第一篇:獸醫臨床診斷技術一第七章
第七章
神經系統檢查
一、教學目的:通過本章學習,使學生掌握神經系統檢查的方法、正常狀態、病理變化和臨床意義。
二、教學重點:頭顱和脊柱的檢查、運動機能的檢查
三、教學難點:頭顱和脊柱的檢查
四、教學時數:2 學時,其中實踐性教學
0 學時
一、習題:
a)頭顱脊柱常見病變及其癥狀
b)什么叫強迫運動?分哪幾種? c)反射機能的檢查方法,常見的反射。
六、教學后記:
本章的內容不多,主要要求了解神經系統的構成、功能、檢查方法和常見病變,本章比較抽象理論,有條件、有病例時結合講授比較好。
臨床意義
神經系統檢查,不僅對于神經系統疾病有重要意義,而且當動物患中毒、代謝性疾病、大失血、寄生蟲及其某些傳染病時都可出現神經癥狀,因此神經系統檢查在臨床診斷上具有一定價值。本章內容
1、頭顱和脊柱的檢查
2、精神狀態的檢查
3、運動狀態的檢查
4、反射活動的檢查
第一節 頭顱和脊柱的檢查
檢查方法
觀察頭顱和脊柱的外形、配合進行觸診和叩診 病理狀態
。頭顱腫大變形——見于腦腫瘤、骨軟癥及佝僂病,頭蓋骨損傷等。頭顱溫度升高——見于腦充血、腦膜炎、日射病和熱射病
。頭顱某部柔軟并有壓痛,叩診濁音——多為腦腫瘤及綿羊多頭蚴病
。脊柱檢查注意有無上凸、下凹或側凸——主要見于骨軟癥及佝僂病、也可見于后軀麻痹或輕癱
。頸椎向后彎曲呈現角弓反張,觸診和叩診腰薦部脊柱時有敏感疼痛反應——多為急性脊髓炎、腦脊髓炎
。觸診和叩診脊柱時,其局部疼痛——多為脊髓挫傷、骨折和脫臼等外科疾病。
第二節 精神狀態的檢查
檢查方法
主要觀察眼、耳、尾的動作,身體的姿勢,四肢運動以及對刺激的反應。健康家畜:體態自然,動作協調,反應靈敏 病理狀態
1、精神興奮:動物表現不安,驚恐,對輕微的刺激即可產生強烈的反應。這是由于中樞神經系統機能亢進的結果。臨床見于日射病和熱射病、傳染性腦脊髓炎、破傷風、豬食鹽中毒、狂犬病。
2、精神抑制:這是由于中樞神經系統機能障礙的結果。根據程度不同可分為:。精神沉郁——最輕抑制現象,對外界反應遲鈍,有人接近或檢查時方有反應。見于多種疾病,尤其以熱性病最明顯。
。混睡——病家畜處于熟睡狀態,只有給強刺激才能產生短暫的反應,但很快又陷入睡眠狀態。見于仔豬低血糖病,牛產后癱瘓,腦及腦膜疾病以及中毒病的后期。
。昏迷——為高度抑制現象,病畜臥地不起、意識消失、反射減弱、甚至瞳孔散大,大小便失禁、重度昏迷,常為預后不良的象征。見于腦及腦膜炎癥,腦組織水腫,顱內壓增高,某些中毒,日射病及熱射病后期等。
第三節
運動機能檢查
檢查方法
主要觀察動物靜止時的姿態及其運步時的行為與協調性。
病理狀態
尤應注意強迫運動、共濟失調、痙孿、癱瘓(也叫麻痹)等。
1、強迫運動:指不受意識支配和外界環境的影響而出現的不由自主的運動。檢查時讓其自由活動,以觀察其運動情況
2、轉圈運動:即按同一方向作圓圈運動。原因是大腦半球一側受刺激的同時,另一側麻痹。
3、盲目運動:作無目的的運動,有時直沖或后退,直沖時,有時頭頂障礙物而呆立不動,見于腦炎(中腦、小腦炎癥),牛羊多頭蚴病,豬的傳染性腦脊髓炎及食鹽中毒等。
共濟失調:包括靜止性共濟失調和運動性共濟失調。指體軀失去平衡,肢體運動不協調,猶如醉酒樣。見于腦炎、腦脊髓炎、中毒及其某些傳染病、寄生蟲病(如腦脊髓絲蟲病)等。
4、痙孿:指橫紋肌緊張力亢進而作不隨意的收縮,可表現為陣發性痙孿和強直性痙孿。
。陣發性痙孿——也叫間隙性痙孿,肌肉的痙孿和弛緩交替出現,輕度者叫震顫;個別肌肉發生者為纖維性肌抽搐;全身發生叫搐搦(chu nuo)(抽搐)見于腦炎、有機磷農藥中毒、食鹽中毒、低血鈣癥等。
。強直性痙孿(角弓反張):肌肉作長時間、均等的、持續性收縮,見于破傷風、腦炎、腦脊髓炎、有機磷農藥中毒、硝酸士的寧中毒。
。癲癇:發作時呈強直性痙孿,瞳孔散大,流涎、意識喪失,大小便失禁,可見于腦炎、尿毒癥及仔豬維生素A缺乏癥等。
5、癱瘓(也叫麻痹):病畜的隨意運動機能完全喪失稱癱瘓(或麻痹);運動機能不完全喪失稱為不完全麻痹或輕癱。根據病變部位不同可分為中樞性癱瘓和末梢性癱瘓。中樞性癱瘓——見于狂犬病、某些嚴重的中毒病
。末梢性癱瘓(弛緩性麻痹)——可見于面神經麻痹、坐骨神經麻痹、橈神經麻痹
根據癱瘓部位可分為單癱、偏癱和截癱。單癱——指某一肌群或某一肢的癱瘓,見于末梢神經損傷。
。偏癱(也叫半身不遂)——即軀體一側性癱瘓,見于腦病(腦溢血、腦血栓形成)
。截癱——指兩后肢對稱性癱瘓,見于腰部脊髓挫傷、骨折及鈣缺乏癥等。
第四節
反射機能檢查 一、種類及方法 1、皮膚反射:包括
。耆甲反射——輕輕觸及耆甲部的皮膚,則肩部及耆甲部皮肌收縮抖動。腹壁反射——針刺腹壁皮膚,腹肌收縮
。肛門反射——輕觸肛門皮膚,肛門括約肌立即收縮。腳爪反射——針刺雞的足掌心皮膚,足爪立即縮攏。提睪反射——
。蹄骨反射——
2、黏膜反射:主要有
。噴嚏反射——刺激鼻黏膜則引起噴嚏。
。角膜反射——用羽毛或紙片輕觸角膜時,則立即閉眼。
3、眼部反射:主要有睫毛反射、眼瞼反射、結膜反射、角膜反射及瞳孔反射
4、深部反射:如膝蓋(跳)反射、跟腱反射
二、病理變化
1、反射增強:見于破傷風、有機磷農藥中毒、硝酸士的寧中毒及中樞神經損傷
1、反射減弱:見于腦或脊髓損傷、休克及產后癱瘓等。
第五節
運動器官檢查
重點:檢查肢蹄病、肢體負重與運步狀態的改變。除因肢蹄病外,代謝病、傳染病、神經與血管疾病等均能引起。乳牛肢蹄病
一、病因
1、飼養管理失宜導致鈣磷代謝障礙而引起。
2、骨營養不良均是發生肢蹄病的重要原因。
3、氟中毒影響鈣、磷吸收,促進病勢發展;
4、環境潮濕、泥濘、廄舍結構不宜、衛生不良是誘發乳牛肢蹄病的誘因;
5、壞死桿菌的乘虛而入是不可忽視的因素。
一、檢查方法
肢蹄病檢查時一般用視診和觸診。
視診是看其站立姿勢和肢蹄的空間狀態。患肢有疼痛性疾病時,常將其患肢前伸、后踏、內收、外展以避免負重,同時用蹄尖、蹄踵或蹄側負重。有時患肢不敢著地或提舉懸垂或負重不踏實或將軀體偏向健康側。
運步檢查多在平地上以快、慢部、作直線或圓周或急速回轉運動。必要時在坡地和軟、硬地上檢查,以判定跛行的種類、程度和病變部位。
二、病理狀態
臨診上有支跛、懸跛、混合跛之分。
支跛——后方短步、患肢著地負重時間短,健肢快速、伸向前方落地,以緩解疼痛,支跛病變多在腕、跗關節以下的腱韌帶及蹄部。懸跛是患肢的提舉和伸展發生機能障礙,患肢運步緩慢,而前半步短,病變多在腕、跗關節以上。
混合跛是患肢提舉、伸展及著地負重均出現機能障礙,常見于上肢關節疾病、骨折或同一患肢上兩個部位發病所引起。
為進一步確定病變部位、病的性質以便作確切的診斷,除視診外,對患肢的蹄、關節、骨及骨膜、腱、肌肉、黏液囊等部位,要進行觸摸、如應用X射線、攝影、傳導麻醉及檢蹄器等的診斷方法。
第二篇:獸醫臨床技術作業指導書
廣東華農溫氏畜牧股份有限公司作業指導書版本/狀態:A/0 編號:HNWS/QW-7.5.1-36頁碼:
獸醫臨床技術作業指導書
1、目的為確保豬場正常生產,有效降低豬群的發病率、死亡率,減少疾病造成的損失,不斷提高生產線員工的獸醫臨床技術操作水平。
2、范圍
適用于本公司所有豬場生產線員工獸醫臨床技術操作過程。
3、職責
生產線員工
a)嚴格執行公司的制度及決定;
b)熟練掌握獸醫臨床技術操作技術,并及時處理生產中出現的疾病、問題;
c)按要求使用藥品、疫苗,減少浪費。
4、工作程序
4.1引入種豬必須經過檢疫,并隔離飼養觀察至少40天。
4.2加強飼養管理,提高豬的抗病能力。飼養員要熟練掌握口服、肌注、靜注、腹腔補液、去勢手術、難產等簡單的獸醫操作技術。大豬治療時采取相應保定措施。
4.3觀察豬群健康情況,及時發現病豬,及時采取治療措施,嚴重疫情,及時上報。
4.4注意了解、調查本地區疫情,掌握流行病的發生發展等有關信息,及時提出合理化建議并提出相應綜合防治措施。一旦發生疫情或受到周圍疫情威脅,豬場要及時采取緊急封鎖等自衛措施,全體職工要絕對服從豬場發布的封鎖令。
4.5定期檢疫,定期進行抗體檢測工作。
4.6及時隔離病豬、處理死豬,污染過的欄舍、場地徹底消毒。各舍要設1~2個病豬專用欄。
4.7對病豬必須做必要的臨床檢查如體溫、食欲、精神、糞便、呼吸、心率等全身癥狀的檢查,然后做出正確的診斷。診斷后及時對癥用藥,有并發癥、繼發癥的要采取綜合措施。做好病豬病志、剖檢記錄、死亡記錄,經常總結臨床經驗、教訓。久治不愈或無治療價值的病豬及時淘汰。
4.8病死豬用專車運到腐尸池處理;解剖病豬在腐尸池解剖臺進行,操作人員要消毒后才能進入生產線;每次剖檢完畢后寫出《豬病診斷報告》存檔(臨床檢查、剖檢不能確診要采取病料化驗)。
4.9殘次、淘汰、病豬要經獸醫鑒定后才能決定是否出售。
4.10預防中毒、應激等急性病,發現時及時治療。
4.11及時治療僵豬,配方采用:肌苷+VB1+ VB12, 肌注,隔3天使用一次,連用2~3次;富來血3~4ml,肌注一次。治療前驅蟲、健胃。
4.12按時提出藥品、疫苗的采購計劃,并注意了解新藥品,新技術。
4.13正確保管和使用疫苗、獸藥,有質量問題或過期失效的一律禁注意疫苗、藥品的保管要求、條件,避免損失浪費。接近失效的藥品要先用或及時調劑使用,各舍取藥量不得超過1周用量。
4.14嚴格按說明書或遵獸醫囑托用藥,給藥途徑、劑量、用法要準確無誤。用藥后,觀察豬群反應,出現異常不良反應時要及時采取補救措施。有毒副作用的藥品要慎用,注意配伍禁忌。
4.15免疫和治療器械用后消毒,不同豬舍不得使用同一注射器。
4.16對豬場有關疫情、防治新措施等技術性資料、信息,嚴格保密,不準外泄。
5、相關文件
無
6、質量記錄
《豬病診斷報告》
第三篇:2018獸醫臨床診斷學期末復習重點
2016級動醫本科獸醫臨床診斷學重點掌握知識點
一、緒論部分
1)預后判斷:對疾病的發展趨勢和可能的結局所做出的估計
2)綜合癥狀(綜合征,綜合征侯群): 某一疾病可能表現許多癥狀,這些癥狀常按一定的關系聯系在一起,在這一疾病過程中同時或先后出現。(疾病的發生發展過程中,按照一定的規律、固定關系同時出現或按照一定次序先后出現的一系列癥狀)
3)示病癥狀: 某一疾病所獨有的癥狀,據此可毫不懷疑地建立疾病診斷(能直接表明疾病,確定疾病性質的癥狀)(如大葉性肺炎的鐵銹色鼻汁)
4)論證診斷: 是由實踐到認識的過程,通過周密細致的臨床檢查,對獲得的癥狀、資料加以分析綜合,從而達到認識疾病的本質
5)鑒別診斷: 經論證診斷得出的大小不一的可能性疾病中,應用某些方法逐步排除可能性較小的疾病,剩下可能性較大的疾病,又稱排除診斷法 6)按機能障礙和病理形態改變診斷的疾病。
a)病理形態學診斷:口腔潰瘍
b)機能診斷:心力衰竭,瘤胃弛緩,跛行 7)獸醫臨床常用的診斷方法。
論證診斷法:是由實踐到認識的過程,通過周密細致的臨床檢查,對獲得的癥狀、資料加以分析綜合,從而達到認識疾病的本質
鑒別診斷法:經論證診斷得出的大小不一的可能性疾病中,應用某些方法逐步排除可能性較小的疾病,剩下可能性較大的疾病,又稱排除診斷法。
驗證診斷法:由實踐到認識的過程,疾病一經診斷,就應采取相應的治療措施,如經治療疾病很快恢復,即證明診斷無誤。
二、檢查方法和程序
1.物理檢查法有哪些:視診,觸診,叩診,嗅診,聽診 2.觸診體表腫物判斷:
波動感:膿腫,血腫,大面積淋巴外滲,存在含有液體的囊腔
生面團樣:常見皮下水腫,皮下組織內有腔液浸潤,常見于心臟疾病,腎臟疾病,血液疾病,營養不良 捻發感(氣腫):觸壓病變部位柔軟有彈性,有氣體向鄰近部位躥動的感覺,并可聽到捻發音,常見皮下氣腫,氣腫疽,惡性水腫等
堅實感:常見蜂窩織炎(組織發生細胞浸潤)、組織增生及腫瘤 堅硬感:常見于骨瘤,尿道結石 3.門診患畜臨床檢查的程序:(一)病畜登記:了解患病動物的個體特征,給診斷工作提供參考。便于復診和跟蹤調查。a)動物種類:動物種屬不同所患的傳染病不同;對某種毒物敏感性不同;常見、多發病不同。b)品種:肉雞易患腹水癥
c)性別:公畜不育;產后癱瘓等。d)年齡:不同年齡階段有固有的常發病。e)特征
f)畜名、聯系方式等。(二)(三)
問診
現癥的臨床檢查:整體和一般檢查;系統檢查;實驗室檢查和特殊檢查。4.簡答填寫病歷的原則和內容 原則:
1、要全面而詳細、2、系統而科學
3、具體而肯定
4、通俗而易懂 內容:
1、動物登記事項。
2、主訴及問診資料。
3、臨床檢查所見。
4、診斷結果,治療原則和措施,護理及飼養管理。
5、總結。治療結束時,以總結的方式,概括診斷、治療的結果,并對今后的生產能力加以評定,尚應指出今后在飼養、管理上應注意的事項。如以死亡為轉歸時,應進行剖檢并附病理剖檢報告。最后應整理、歸納診療過程中的經驗、教訓,或附病例討論。
三、整體和一般檢查 1.精神狀態:
1)興奮:興奮是中樞機能亢進的結果,輕則驚恐、不安,重則狂躁不馴。見于腦炎及伴發腦炎的傳染病,中暑、食鹽中毒、鈣缺乏、維生素A、C缺乏癥等。
2)抑制:是中樞神經機能紊亂的另一種表現形式。輕則表現沉郁,重則嗜唾,甚至呈現為昏迷狀態。見于發熱性疾病及消耗性疾病;重度腦病或中毒;乳牛生產癱瘓、酮病等。
2.營養狀況和體格發育判斷依據:
1、分類
(1)營養狀況良好(八九成膘)(2)營養不良(五成膘以下)(3)營養中等(六七成膘)
2、分類
(1)體格發育良好(2)體格發育不良(3)體格發育中等
3.被毛脫落常見疾病:
脫毛:局限性脫毛(螨病、真菌);全身脫毛(代謝病、中毒病);對稱性脫毛(激素代謝紊亂)。4.皮膚顏色變化常見疾病:
皮膚顏色:白色皮膚的動物、雞冠。(1)蒼白:貧血。
(2)黃疸:肝病、溶血性疾病。
(3)發紺:豬肺疫、心力衰竭、亞硝酸鹽中毒。(4)發紅:充血、出血 5.皮膚彈性檢查部位:
皮膚彈性:馬頸側、牛肩前、犬背部 6.眼結合膜檢查可能發現的異常及疾病:
(1)眼瞼: 眼瞼周圍結節:表明有皮膚病、皰疹病毒。
兩側眼瞼腫脹:過敏、仔豬水腫病。眼瞼內翻和外翻。
(2)分泌物:漿液性分泌物:眼炎、結膜炎、流感、豬傳染性萎縮性鼻炎、雞傳染性鼻炎、霉形體病。
膿性眼屎:見于犬瘟熱、豬瘟等熱性傳熱病。(3)眼球:眼球突出:見于嚴重呼吸困難、腦內壓升高。
眼球下陷:見于嚴重脫水。
眼球震顫:見于腦炎、中毒。
眼球脫出:常見于外力。
(4)角膜:渾濁、潰瘍見于角膜炎、VA缺乏;犬瘟熱時白內障;犬傳染性肝炎時角膜發藍(正
常波斯貓)。
(5)瞳孔: 瞳孔縮小:見于有機磷中毒。
瞳孔散大:見于瀕死期。
牛羊混睛蟲病、犬眼腺瘤等(6)眼結膜的顏色: 正常:可視黏膜濕潤,有光澤,呈微紅色。
潮紅:充血的征象。單眼的潮紅,見于結膜炎、外傷;雙側均潮紅,見于熱性病;樹枝狀充血,為循環或心機能障礙結果。
蒼白:貧血的特征。急性蒼白,見于內出血。慢性蒼白,為慢性消耗性疾病。溶血性貧血時,則蒼白的同時常帶黃染。
發紺:高度呼吸困難、心機能障礙、亞硝酸鹽中毒。
黃疸:膽色素代謝障礙的結果。實質性肝炎、犬傳染性肝炎、雞脂肪肝綜合征。肝片吸蟲病、膽道蛔蟲。焦蟲病、牛血紅蛋白尿癥、水中毒、球蟲病。
出血斑、點:焦蟲癥。
7.常見熱型及所見疾病:
稽留熱:傳染性胸膜肺炎,流感,大葉性肺炎等。弛張熱:化膿性疾病及敗血癥,小葉性肺炎等。間歇熱:血孢子蟲病。雙相熱:犬瘟熱
不定型發熱:許多非典型疾病,如牛結核病、布氏桿菌病,慢性豬瘟、豬肺疫、副傷寒等。8.理性呼吸次數增多的臨床診斷意義:
呼吸器官疾病 發熱性疾病
心力衰弱及貧血、失血性疾病。呼吸活動受阻:膈麻痹、胃腸臌脹等。劇烈疼痛性疾病:四肢的帶痛性病及腹痛癥。神經興奮性疾病:腦炎。某些中毒:亞硝酸鹽中毒。
四、心血管系統檢查
1.心搏動明顯部位:心室收縮沖擊左側心區的胸壁而引起的震動。2.心音聽取最佳點:(1)馬、豬:主四肺三二尖五,三尖落在右四骨。(2)牛、羊:主四肺三二尖四,三尖落在右三間。
(3)犬:P100
3.心音強弱變化所見疾病: 心音的強弱:第一心音強度主要取決于心室的收縮力量,第二心音強度主要取決于主動脈和肺動脈根部的血壓。(1)第一心音增強,第二心音減弱:脫水、貧血、休克。(2)第二心音增強,第一心音減弱:腎炎、肺炎等。(3)兩者均強:興奮或運動,發熱、疼痛、心臟肥大等。(4)兩者均弱:心衰、瀕死期、心包積液、胸水等。
4.器質性心雜音概念:是指瓣膜和心臟內部具有解剖形態學變化而發生的雜音。
5.機能性心雜音的概念: 由心臟機能相對不全或嚴重貧血所造成的雜音。心室擴張;嚴重貧血。6.如何分析心雜音: A、先區別是心內還是心外雜音:壓緊聽診頭雜音增強者為心外雜音,雜音不變者為心內雜音。B、再區別器質性和機能性心雜音。C、最后結合臨床癥狀全面分析
五、呼吸系統檢查 1.呼吸次數增多臨床意義:
2.呼吸困難種類及所見疾病: 1)吸氣性呼吸困難:上呼吸道狹窄性疾病。鼻腔腫瘤、豬萎縮性鼻炎、雞傳染性喉氣管炎等。2)呼氣性呼吸困難:肺氣腫。3)混合性呼吸困難:最常見。
(1)肺原性:肺氣腫、滲出性胸膜炎、胸水。(2)心原性:心力衰竭。(3)血原性:貧血。
(4)中毒性:內源性中毒(代謝性酸中毒)、外源性(亞硝酸鹽中毒、氫氰酸中毒)。(5)神經性:腦內壓升高、腦炎、腦腫瘤。(6)腹內壓升高性:急性胃擴張、臌氣。
3.肺臟叩診界和叩診音變化所見疾病: 肺叩診區
(1)生理性叩診區
(2)肺叩診區的病理變化
肺叩診區擴大:急性肺氣腫時后界后移,下界下移。慢性肺氣腫時,肺界可后移,下界上移。肺叩診區縮小:后界前移,主要是腹內壓增高導致。下界上移,見于牛創傷性心包炎。
4.動物生理性呼吸音特點:(1)肺泡呼吸音
形成:主要發生于動物吸氣時。
特點:為柔和的“夫、夫”音。吸氣末尾時最強,呼氣時音響較弱。犬和貓最強,其次是羊和牛,而馬屬動物最弱。
(2)支氣管呼吸音
形成:主要發生于動物呼吸時,為喉和氣管呼吸音的延續。
特點:類似“赫、赫”音。吸氣時弱而短,呼氣時強而長。健康馬聽不到支氣管呼吸音,牛于3-4肋間與肩關節水平線交點出最清楚,犬在整個肺區均可聽。5.肺臟病理性聽診音及常見疾病:(1)病理性肺泡呼吸音
肺泡呼吸音增強:普遍性增強,見于發熱、貧血。局限性增強,見于小葉性肺炎。
肺泡呼吸音減弱或消失:見于上呼吸道狹窄、胸部疼痛、極度衰弱、肺炎、胸膜炎、胸壁腫脹。
(2)病理性支氣管呼吸音:主要表現增強,見于大葉性肺炎。(3)啰音
濕啰音:為氣流通過稀薄分泌物,形成的水泡破裂或液體移動音,又稱水泡音。濕啰音是支氣管疾病最常見的癥狀。
干啰音:由于支氣管或細支氣管黏膜充血水腫或狹窄或大量黏稠的分泌物引起部分阻塞,空氣吸入或呼出時發生湍流所產生的聲音。是慢性支氣管炎的典型癥狀之一。(4)捻發音:見于慢性細支氣管炎。
(5)胸膜摩擦音:是纖維蛋白性胸膜炎的示病癥狀。(6)拍水音:見于滲出性胸膜炎、血胸及膿胸等。(7)空甕音:肺膿腫、肺壞疽及肺結核等。
六、消化系統檢查
1.飲欲增加或減少所見疾病: 飲欲改變:增加見于脫水性疾病;慢性腎炎;犬糖尿病、雞的食鹽中毒等。減少見于胃腸阻塞。2.吞咽障礙常見疾病: 吞咽障礙:見于咽和食道疾病,如咽炎、咽部異物、食道阻塞等。3.中樞性嘔吐的概念: 毒物或毒素直接刺激嘔吐中樞而引起的。胃內容物吐完后仍嘔吐不止,又稱經常性嘔吐,見于腦炎、傳染病。4.反射性嘔吐的概念: 來自腹腔、消化道的各種異物、炎性及非炎性刺激所引起。胃內容物吐完后即停止嘔吐,也稱一次性嘔吐,見于咽部異物、過食、胃炎、胃潰瘍、寄生蟲等。5.馬屬動物腸道聽診部位及所見異常: 聽診部位:馬右肷部聽盲腸音;右肋弓聽右結腸音;左肷部上方聽小腸和小結腸音;左右肷部下方聽小腸音;左側腹壁的下1/3聽左側大結腸音。腸音異常: 腸音增強:見于腸痙攣、腸炎。腸音減弱或消失:見于便秘、腸阻塞。腸音不整:慢性胃腸卡他。金屬音:腸臌氣。
6.反芻動物瘤胃檢查的方法及所見異常: 瘤胃檢查
(1)瘤胃視診:左肷窩充盈度。瘤胃臌氣、瘤胃積食。
(2)瘤胃觸診:判斷瘤胃的運動機能、內容物的數量和性質及瘤胃的敏感度。前胃弛緩、瘤胃臌氣、瘤胃積食、瘤胃酸中毒。
(3)瘤胃叩診:瘤胃臌氣、瘤胃積食。
(4)瘤胃聽診:判斷瘤胃蠕動的次數、力量和持續的時間。瘤胃蠕動音呈粗大的“吹風聲”,健康牛1-3次/min,羊為2-4次/min。胃腸弛緩。
7.牛瓣胃穿刺部位: 右側肩端線與第9肋間的交點 8.牛腸道檢查部位:右肷部 9.直腸檢查概念和應用: 概念:直腸檢查是將手伸人直腸內,隔著腸壁對腹腔內部器官進行觸診的一種檢查方法 應用:
1)馬屬動物疝痛病的診斷和治療。結癥
2)牛發情鑒定、人工授精、妊娠診斷以及產科病的診斷和治療。3)腹膜及腹腔后部器官疾病的診斷。4)盆腔器官疾病的診斷。膀胱 5)小動物肛檢
七、泌尿生殖系統檢查 1.尿失禁常見疾病:
1)真性尿失禁:見于脊髓損傷、昏迷。2)假性尿失禁:膀胱麻痹。2.臨床所見紅尿種類及常見疾病:
A、血尿:顏色因含紅細胞的多少、尿液的酸堿度和出血部位不同而異。三杯尿實驗法判斷出血部位。見于泌尿系統出血性疾病。
B、血紅蛋白尿:溶血性疾病。C、肌紅蛋白尿:馬麻痹性肌紅蛋白尿 3.三杯尿判斷出血部位: 步驟:
清洗外陰及尿道口后,將最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中間30~40毫升尿液留在第二杯中,終末5~10毫升留在第三杯中。鑒別:
1)第一杯尿,排尿開始出現血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等。2)第一杯尿和第二杯尿清晰,第三杯尿出現紅細胞和膿細胞,排尿終末出現的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等。
3)三杯皆混濁或出現血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位,如腎盂腎炎,腎小球炎等。
4)血尿如三杯尿呈均勻血色,鏡檢都有大量紅細胞,多見于腎結核、腎結石、腎炎等;僅有前段血尿者,見于尿道損傷、腫瘤、前列腺炎以及肉阜等;僅有后段(第三杯)血尿者,見于急性膀胱炎、膀胱結石或腫瘤、前列腺病變等。
5)膿尿如三杯尿均呈混濁,鏡下全程有大量膿細胞,多見于輸尿管炎、腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿、腎腫瘤合并感染、泌尿生殖系鄰近器官或組織的膿腫向尿路穿破等;膿尿僅見于第一杯者,見于急性、慢性前尿道炎;僅有終末膿尿者,如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等。[1]
八、神經系統檢查
1.中樞性癱瘓和末梢性癱瘓的概念:
中樞性癱瘓:大腦、腦干、脊髓背角細胞病變所引起的癱瘓,又名上行運動原性癱瘓。伴隨意識障礙,脊反射增強,肌肉緊張性增高,癱瘓的肌肉不萎縮。
外周性癱瘓:脊髓腹角細胞、腹根及其分布到肌肉的外周神經病變所引起的癱瘓,又名下行運動原性癱瘓。肌緊張力降低,反射降低,迅即萎縮。
淺感覺種類:皮膚和黏膜感覺,包括觸覺,溫覺,痛覺等 淺反射和深反射的種類:
1、淺反射:指皮膚和黏膜反射。耳反射,鬐甲反射,腹壁反射,角膜反射,瞳孔反射,眼瞼反射。
2、深反射:指肌腱反射。膝反射,跟腱反射。
九、實驗室檢查
1.核指數概念:
中幼細胞+晚幼細胞+桿狀細胞 核指數=_______________
分葉細胞
2.白細胞及白細胞分類計數意義:
白細胞計數(WBC):指計算每升血液內所含白細胞的數目,方法:顯微鏡計數法和血細胞電子計數器計數法 白細胞分類計數(WBC-DC):指利用染色的血液涂片計算血液中各類白細胞的百分率 白細胞計數意義: 1).白細胞增多: 2).白細胞減少: 白細胞分類指數意義: 1)中性粒細胞增多
J 常見急性細菌性傳染病。
J 某些慢性傳染病(結核病、布氏桿菌病等)。
J 急性炎癥(如急性胃腸炎、肺炎、子宮內膜炎、急性腎炎、乳房炎等)。J 化膿性疾病(如化膿性胸膜炎、蜂窩織炎等)。J 中毒性疾病(如酸中毒、尿毒癥等)。J 注射異種蛋白(如血清、疫苗等)。J 外科手術
? 2)中性粒細胞減少 J J 病毒性傳染病 嚴重的敗血癥。J J 嚴重的貧血性疾病及再生障礙性貧血。理化因素(如放射線、氯霉素、鉛等)。各種疾病的垂危期
3.配血實驗方法及判斷: 方法(交叉配血試驗):
取一載玻片,用蠟筆在玻片上分別注明主、次側字樣。在主側滴受血犬血清2滴及供血犬的5%紅細胞鹽水混懸液(取全血用生理鹽水做8-10倍稀釋,以l 500r/min離心 5min,棄去上清液,取血細胞泥用生理鹽水配成5%的濃度)1滴;次側滴供血犬血清2滴。及受血犬5%紅細胞鹽水混懸液1滴。混勻,室溫下20-30min,觀察結果。結果判定
(1)主側和次側的液體都均勻紅染,無紅細胞凝集現象,顯微鏡下觀察紅細胞界線清楚,表示配備相合,可以輸。
(2)主、次兩側或主側紅細胞凝集呈沙粒狀團塊,液體透明;顯微鏡下觀察紅細胞堆積在一起,分不清界線,表示配備不合,不能輸。
(3)如主側不凝集而次側凝集時,可有兩種情況:供血動物血清中的抗體是免疫性抗體,不可輸。供血動物血清中的抗體屬于正常抗體,效價不高時,可以輸。
4.肝臟、腎臟、肌肉損傷和胰腺功能障礙主要血清特異性酶:
? ALT(丙氨酸氨基轉移酶)主要分布在肝臟,其次是骨骼肌、腎臟和心肌,是犬貓肝損的特異性指標。60-400U/L為中度肝損(肝硬化、慢性肝炎);大于400U/L為嚴重肝損(急性肝炎、中毒性肝炎)。? AST(天冬氨酸氨基轉移酶)主要分布在心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟,是肝損的輔助指標,必須排除骨骼肌和心肌的損傷。兩種酶等比例升高,說明肝細胞損傷輕;AST升高比例明顯高于ALT,說明肝細胞受損嚴重,比例相差越大,損傷程度越重。
? ALP(堿性磷酸酶)大部分來自肝臟(成年)和骨骼(幼年),用于肝損、骨骼、肌肉、癌癥診斷和黃疸鑒別。糖皮質激素或抗癲癇藥物。
GGT(γ-谷氨酰轉肽酶)主要來自膽管上皮、肝臟、胰腺,GGT輕中度升高見于肝炎、胰腺炎、糖皮質激素藥物。重度升高提示膽囊炎、阻塞性黃疸、肝癌。高于正常值4倍以上時考慮肝癌或嚴重的肝膽感染
ChE(膽堿酯酶):肝損和有機磷中毒時活性降低。
5.尿液有機沉渣種類及常見疾病: 有機沉渣種類(p198):
A、上皮細胞:腎上皮細胞;膀胱上皮細胞;輸尿管和尿道上皮細胞。B、血細胞、膿細胞及黏液
C、尿管型:腎上皮細胞管型;紅細胞管型;白細胞管型;顆粒管型;透明管型;脂肪管型;蠟樣管型 6.滲出液和漏出液的鑒別:
十、特殊診斷
X線的防護材料:鉛
影響X線穿透能力和曝光量的因素:
毫安秒的概念:毫安秒(mAs):管電流與曝光時間的乘積,代表X線量的多少。一般對中小動物胸部6-15mAs,大動物胸部15-35mAs,大動物四肢8-20mAs。在機器性能容許情況下,原則上以選擇盡可能短的曝光時間為佳。造影劑的種類及應用:
陰性造影劑:又稱氣體造影劑或可透性造影劑,空氣或發泡劑,應用:常用于關節造影、氣腹造影、膀胱造影等。注意防止氣體進入血管產生氣栓。
陽性造影劑:又稱不透性造影劑。常用的有鋇劑和碘劑,應用:鋇劑主要用于消化道;碘劑主要用于泌尿道、膿腔、瘺管、脊柱的檢查。影響X線照片清晰度的因素:
(1)有效焦點面積:X線管的焦點面積越小,照片的清晰度越高。
(2)焦片距:焦片距越遠,影像越清晰;越近,則影像越模糊而放大失真。(3)投照部位與膠片的距離:距離越近,影像越清晰;否則相反。(4)X線的投照方向與角度:一般使X線的中心束垂直于膠片的中心。
(5)投照部位的固定:攝影曝光的瞬間,投照部位應絕對固定,任何移動會使影像模糊。骨折的X線影像學特點:
骨折的X線表現:不僅能夠診斷骨折的種類、性質,而且能夠在X線監護下進行整復、固定,并在骨折愈合的整個過程中經常用到X線。
1、骨折線:應拍攝正、側位兩張照片。
2、骨折端端移位:正側位拍片。
3、嵌入性骨折:嵌入部分密度增高;骨皮質與骨小梁的連續性消失;骨的長度縮短。
4、壓迫性骨折:也稱楔形骨折。
5、撕脫性骨折
6、青柳樣骨折(幼畜)
超聲診斷概念:利用超聲成像的原理,向動物體內發射超聲,當超聲波碰到兩種不同密度臟器的界面或臟器與病變的交界面時,可被反射回來,并接收和記錄超聲反射信號,根據該信號的特點,取得信息,作出診斷。
超聲診斷儀的類型:
(一)A型(Amplitude mode)超聲診斷法:將超聲回聲信號以波的形式在示波器上顯示,以波幅構成的圖像稱回聲圖(echogram)。
(二)M型(Motion)超聲診斷法:用接收到的超聲反射信號去調制示波屏上的亮度,形成光點掃描,縱坐標為掃描空間位置,代表被測結構所在位置的深度變化,橫坐標為光點慢掃描時間。從反射光點的移動可觀察反射體深度及其活動狀況而顯示出位置時間曲線圖。獲得的圖象稱超聲心動圖(Ultrasound cardiogram),主要用于心血管系統疾病的診斷。
(三)D型(Doppler)超聲診斷法:將超聲回聲信號以聲音形式顯示,主要用于檢測體內運動臟器的活動。
(四)B型(Brightness mode)超聲診斷法:將回聲信號以光點明暗形式顯示出來,構成二維斷層圖像或切面顯象,這種圖像稱聲象圖(sonogram)。既能作靜態觀察,又可作動態觀察。彩超
探頭頻率和分辨力的關系:
膀胱結石、體腔積液、子宮蓄膿的B超影像特點:
心電圖導聯:
1、雙極肢導聯:又稱標準肢導聯。LⅠ導聯、LⅡ導聯、LⅢ導聯。
2、加壓單極肢導聯:aVR導聯、aVL導聯、aVF導聯。
3、單極胸導聯:V1(右心室),V2(室中隔),V3-6(左心室),V7(心尖部)
4、A—B導聯
心電圖P、QRS、T波代表意義:
P波:代表心房去極過程的電位變化,P波前支代表右心房激動,后支代表左心房激動。P波高而尖,是右心房肥大的特征。P波時間延長且有切跡,是左心房肥大的特征。P波消失,表示心律失常。P波呈鋸齒狀,見于心房顫動。P波倒置,表明有異位興奮灶存在。P波分裂和重復,表示左、右心房不同時去極,見于心肌局部病變。QRS波群:代表心室去極過程的電位變化。Q波增寬加深與心肌栓死有關。R波電壓增高見于心肌功能狀態良好、交感神經興奮等。R波電壓降低見于心肌萎縮、副交感神經興奮、心包炎、心肌梗死等。R波分裂和重復見于房室束支病變。
T波:反映心室復極過程的電位變化。高血鉀時,T波高而尖,似“帳篷”;急性心肌缺血時,呈現深而尖的倒置T波。
心電圖紙每一縱格和橫格代表的意義:
橫格代表電壓,標定電壓1mv,每個小格0.1mv;
縱格代表時間,紙的走速50mm/s(25mm/s),每個小格0.02s(0.04s)。
十一、綜合
大葉性肺炎、大葉性肺炎:肝變期表現最典型,在肺野的中下部顯示大片廣泛而均勻致密的同質性陰影,呈弧形向上隆起。P287
小葉性肺炎、小葉性肺炎:表現為斑片狀或斑點狀滲出性陰影,大小和形狀不規則,密度不均勻,邊緣模糊,可沿肺紋理分布,肺紋理增多變粗,多見于肺視野下部,當病灶融合時,形成較大片的云絮狀陰影。
腹水、p290 胃腸炎、腸套疊、胃腸異物、皮膚病、子宮蓄膿診斷方法。P290
第四篇:獸醫臨床診療技術習題庫
獸醫臨床診療技術習題庫
項目一 緒 論
一、名詞解釋
1.癥狀
2.診斷
3.預后
4.全身癥狀
5.局部癥狀
6.主要癥狀
7.次要癥狀 8.典型癥狀
9.示病癥狀
10.固定癥狀
11.偶然癥狀
12.前驅癥狀
13.后遺癥狀 14.癥候群(綜合征,綜合癥)15.預后良好
16.預后不良
17.預后慎重
18.預后可疑
二、判斷題
1.動物機體對致病因素的刺激所呈現的全身性反應為主要癥狀。(×)2.對疾病診斷有決定意義的癥狀為典型癥狀。(×)3.三尖瓣閉鎖不全時表現陽性頸靜脈搏動為示病癥狀。(√)
4.動物患病后能完全恢復,且保留著原有生產能力和經濟價值,其預后判斷為良好。(√)
三、簡答題
1.診斷的基本步驟是什么? 2.你認為如何才能學好本課程?
項目二 動物的基本檢查方法及程序
一、名詞解釋
1.保定
2.問診
3.視診
4.觸診
5.指指叩診
6.聽診
7.嗅診
二、判斷題
1.對動物保定的目的僅僅是為了確保人和動物的安全。(×)2.視診檢查僅適用于個體檢查。(×)
3.皮膚溫度的觸診檢查方法屬于深部觸診。(×)4.食道探診檢查屬于觸診檢查。(√)5.觸診檢查敏感部位時,應先輕后重。(√)6.叩診肺部產生的叩診音響為清音。(√)
7.臨床基本檢查方法的好壞,取決于檢查者的熟練程度和應用技巧。(√)
三、選擇題
1.下列屬于獸醫臨診檢查第一步的是(D)
A.視診
B.觸診
C.叩診
D.問診
2.下列問診技巧不恰當的是(D)
A.避免重復提問
B.營造寬松、和諧的環境
C.注意提問的條理性
D.對腹瀉患者可問:“有里急后重的表現嗎?”
3.問診的內容不包括(D)
A.主訴
B.現病史
C.既往史
D.臨床檢查結果 4.既往史內容不包括(D)
A.傳染病及其他病史
B.家族史
C.預防接種史
D.經濟價值 5.下列問診方式正確的是(D)
A.大便發黑嗎
B.有共濟失調表現嗎
C.嘔吐物是否有鐵銹色
D.除腹瀉外,還有其他表現嗎
6.下列不屬于視診內容的是(B)
A.營養狀況
B.胸壁震動
C.胸廓狀態
D.運動行為
7.下列關于叩診注意事項錯誤的是(B)
A.充分暴露檢查部位
B.為判斷叩診音響,應使用強叩診 C.叩診方向與叩診部位垂直
D.宜在安靜的室內進行
8.關于觸診說法錯誤的是(D)
A.可借助于器械進行間接觸診
B.觸診時應先健康后病變部位
C.直腸檢查屬于觸診
D.應用重力檢查
9.關于視診說法錯誤的是(A)
A.所有患病動物視診檢查,均應做到全面而系統
B.通過牽溜進行運步行為檢查
C.應在安靜場所進行
D.應在自然光線下進行
10.腹腔注射時最適宜的保定方法是(C)
A.順提保定
B.站立保定
C.倒提保定
D.扎口保定
11.產生的音響為鼓音的叩診部位是()
A.瘤胃左肷部
B.肺部
C.整個瘤胃部
D.臀部
四、簡答題
1.如何接近動物及其注意事項。2.簡述問診內容及注意事項。
3.簡述視診的內容、應遵循的原則和注意事項。4.簡述觸感的種類并舉例說明。5.簡述觸診注意事項。
6.簡述叩診基本音及叩診注意事項。7.動物臨床檢查的一般程序是什么? 8.對動物進行現癥檢查應包括哪些內容? 9.病畜登記包括哪些內容? 10.流行病學調查包括哪些內容? 11.簡述病歷記錄的內容和程序。
項目三 整體及一般檢查
一、名詞解釋
1.精神沉郁
2.共濟失調
3.稽留熱
4.弛張熱
5.間歇熱
6.回歸熱
7.脈搏
二、選擇題
1.下列不屬于生命體征的是(C)
A.呼吸
B.體溫
C.瞳孔
D.脈搏
2.營養狀況評價指標不包括(B)
A.被毛和皮膚
B.體高
C.肌肉
D.皮下脂肪 3.發育狀況評價指標不包括(A)
A.性別
B.體高
C.體重
D.年齡 4.與皮膚彈性無關的因素是(B)
A.營養狀況
B.體高
C.皮下脂肪
D.年齡 5.可視粘膜黃染的原因不包括(C)
A.急性肝炎
B.膽道阻塞
C.維生素B缺乏
D.溶血性貧血 6.體溫測量錯誤的是(A)
A.測量前將體溫計甩到35℃以下,測量完畢,體溫計無需再甩到35℃以下 B.動物應充分休息后再測量
C.測量時涂潤滑劑 D.對肛門松弛的母畜,宜測陰道溫度 7.關于脈搏測定描述錯誤的是(D)
A.馬常檢查頜外動脈
B.牛常檢查尾動脈 C.小動物常檢查股動脈
D.脈搏數減少提示預后不良 8.呼吸頻率減少見于(A)
A.腦病
B.劇烈疼痛性疾病
C.呼吸器官疾病
D.心力衰竭 9.下列屬于生理性體溫變異的是,除外(D)
A.下午體溫較清晨高
B.高溫環境下體溫升高
C.采食后體溫稍升高
D.使役、運動后大量出汗致體溫降低 10.關于血壓說法錯誤的是(A)
A.指靜脈壓
B.指動脈壓
C.包括收縮壓和舒張壓
D.血壓值和測定部位有關 11.淋巴結急性腫脹的特點不包括(B)
A.表明光滑
B.表明粗糙不平
C.熱、痛明顯
D.具有移動性 12.發熱分類錯誤的是(A)
A.微熱,體溫升高0.5℃以內
B.中等熱,體溫升高1.0~2.0℃ C.極高熱,體溫升高3.0℃ 以上
D.高熱,體溫升高2.0~3.0℃ 13.關于稽留熱說法錯誤的的是(B)
A.發熱持續數天以上
B.24小時體溫波動在1.0~2.0℃ C.可見于大葉性肺炎
D.可見于豬瘟
14.熱型不典型或不規則的原因與下列因素有關,除外(C)
A.及時應用抗生素
B.使用解熱藥物 C.輸液量的影響
D.疾病處于發展變化中 15.關于血壓說法錯誤的是(D)
A.反映血流速度
B.動物興奮、緊張或使役后,血壓可升高 C.指動脈管內的壓力
D.熱性病時血壓升高 16.關于呼吸方式說法正確的是(D)
A.健康動物的呼吸方式均為胸腹式
B.健康動物的呼吸方式均為腹式 C.健康動物的呼吸方式均為胸式
D.健康犬以胸式呼吸為主 17.犬貓可視黏膜檢查的主要部位是(A)
A.眼結膜
B.鼻腔黏膜
C.口腔黏膜
D.直腸黏膜 18.犬貓體溫的主要部位是(D)
A.皮膚
B.口腔
C.腋下
D.直腸
三、判斷題
1.皮下氣腫時觸診有捻發音。(√)
2.按精神抑制的程度依次為沉郁、昏迷和嗜睡。(×)3.動物患破傷風時通常呈現強迫躺臥姿態。(×)
4.皮下浮腫時無熱痛反應,指壓有痕,與周圍組織界線清楚。(√)5.淋巴結膿性腫脹初期熱痛明顯,后期有波動感,穿刺見膿性內容物。(√)
四、簡答題
1.動物整體狀況檢查包括哪些內容?
2.一般檢查的主要內容包括哪些?
3.眼結膜檢查方法、注意事項及臨床意義。
4.簡述淋巴結急性腫脹、慢性腫脹和化膿性腫脹的特點。5.簡述體溫測定方法和注意事項。
項目四 心血管系統檢查
一、名詞解釋
1.心搏動
2.心音
3.頸靜脈波動
4.心區叩診的絕對濁音
5.心區叩診的相對濁音 6.心律不齊
7.心雜音
二、選擇題
1.心搏動移位見諸于下列情況,除外(A)
A.心包縱隔胸膜粘連
B.膈疝
C.胸腔積液
D.氣胸 2.心搏動移位的影響因素,除外(C)
A.腹水
B.妊娠后期
C.心包積液
D.肺氣腫 3.關于心臟叩診,下列說法錯誤的是(A)
A.心臟叩診絕對濁音反映心臟實際大小
B.心臟叩診相對濁音反映心臟實際大小
C.心臟叩診區發生變化,還應考慮肺臟的改變
D.肺氣腫時心臟叩診濁音區縮小 4.無法叩出真實心界的可能原因,除外(C)
A.左胸腔積液
B.嚴重肺氣腫
C.心臟明顯增大
D.縱隔腫瘤 5.心音強度的影響因素,除外(C)
A.胸壁厚度
B.心室收縮力
C.心臟大小
D.肺含氣量 6.第一心音增強的因素,除外(C)
A.貧血
B.發熱
C.主動脈關閉不全
D.二尖瓣狹窄 7.第一心音減弱的因素,除外(D)
A.主動脈關閉不全
B.二尖瓣關閉不全
C.心衰
D.高血壓 8.第二心音增強的因素,除外(C)
A.腎炎
B.左心衰竭
C.主動脈關閉不全
D.二尖瓣狹窄 9.第二心音減弱的因素,除外(D)
A.大出血
B.嚴重脫水
C.主動脈關閉不全
D.肺源性心臟病 10.肯定屬于器質性心臟雜音的是,除外(B)
A.舒張期雜音
B.收縮期雜音
C.連續性雜音
D.隨體位變化而改變的雜音 11.屬于功能性心臟雜音的是(B)
A.心包摩擦音
B.發熱
C.心肺性雜音
D.收縮期雜音 12.可在右側聽取心音最強點的是(B)
A.二尖瓣口
B.三尖瓣口
C.主動脈瓣口
D.肺動脈瓣口
13.聽診心臟時發現金屬樣心音,主要見于(A)
A.破傷風
B.慢性心內膜炎
C.豬丹毒
D.瓣膜閉鎖不全
14.血容量不足時,心臟聽診時會出現(A)
A.第一心音增強
B.第一心音減弱
C.第二心音增強
D.第二心音減弱 15.脈搏強弱和大小與下列因素有關,除外(D)
A.動脈充盈量、血流速度
B.外周血管阻力
C.血管壁彈性
D.呼吸頻率 16.頸靜脈充盈、怒張,可見于下列情況,除外(C)
A.右心功能不全
B.三尖瓣關閉不全
C.后腔靜脈阻塞
D.心肌病
17.關于頸靜脈波動說法正確的是,除外(D)
A.陰性頸靜脈波動見于右心衰竭
B.陽性頸靜脈波動見于三尖瓣閉鎖不全
C.假性頸靜脈波動見于主動脈關閉不全
D.陰性頸靜脈波動與心搏動一致
18.牛心臟檢查的首選方法是(B)
A.視診
B.聽診
C.觸診
D.叩診
三、判斷題
1.靜脈萎陷表明大量血液淤積在毛細血管內。(√)
2.靜脈過度充盈表明全身靜脈血液回流受阻,見于心力衰竭。(√)3.心肌弛緩造成的心雜音屬于器質性雜音。(×)4.右心衰竭可致頸靜脈陰性波動。(√)
5.牛創傷性心包炎時,頸靜脈溝處腫脹,且有熱、痛反應(×)。
四、簡答題
1.簡述心音聽診方法、內容及注意事項。2.簡述決定心搏動強弱的因素。
3.簡述頸靜脈波動性的檢查方法及臨床意義。
項目五 呼吸系統檢查
一、名詞解釋
1.吸氣延長
2.呼氣延長
3.間斷呼吸
4.畢氏呼吸
5.庫氏呼吸
6.陳-施二氏呼吸
7.氣喘
8.人工誘咳
9.水平濁音
二、選擇題
1.肺氣腫時不會出現下列哪項改變(C)
A.桶狀胸
B.過清音
C.肺部濕羅音
D.廣泛的可逆性氣道阻塞 2.下列哪項可使腹式呼吸減弱或消失(A)
A.腹膜炎
B.肺膿腫
C.肋骨骨折
D.肺炎 3.下列哪項可使胸式呼吸減弱或消失(D)
A.腹膜炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃擴張
D.胸膜炎 4.健康動物肺部的叩診音為(B)
A.鼓音
B.清音
C.過清音
D.濁音 5.一側胸廓擴張受限常見于下列情況,除外(D)
A.肋骨骨折
B.阻塞性肺不張
C.大量胸腔積液
D.重度一氧化碳中毒 6.正常呼吸音包括,除外(B)
A.氣管呼吸音
B.捻發音
C.肺泡呼吸音
D.支氣管呼吸音 7.下列哪項屬于中毒性呼吸困難(A)
A.血液酸性代謝產物增加
B.重度貧血
C.支氣管炎
D.嚴重的胸壁外傷 8.吸氣性呼吸困難見于下列那種情況(A)
A.萎縮性鼻炎
B.細支氣管炎
C.肺氣腫
D.胸膜炎 9.呼氣性呼吸困難見于下列那種情況(C)
A.鼻腫瘤
B.喉頭水腫
C.慢性肺氣腫
D.胸膜炎 10.不屬于肺源性呼吸困難的是(D)
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難 D.亞硝酸鹽中毒
11.膈肌麻痹引起的呼吸困難屬于(C)
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經性呼吸困難 12.鐵銹色鼻液提示(B)
A.小葉性肺炎
B.大葉性肺炎
C.肺壞疽
D.肺膿腫 13.慢性肺氣腫時不會表現(B)
A.桶狀胸
B.肺部濕啰音
C.過清音
D.呼氣相延長
14.健康狀況下,肺部不能聽到支氣管呼吸音的是(B)
A.犬
B.馬
C.牛
D.羊 15.屬于異常肺泡呼吸音的是,除外(D)
A.呼吸音減弱或消失
B.呼吸音增強
C.啰音
D.濁音
16.影響正常肺泡呼吸音強弱的因素,除外(D)
A.肺組織彈性
B.胸壁的厚度
C.營養狀況
D.體格 17.關于濕啰音說法錯誤的是(D)
A.吸氣和呼氣均可聽到
B.吸氣末最明顯
C.部位較恒定
D.表明肺臟存在空洞
18.關于肺臟聽診捻發音下列說法錯誤的是(C)
A.表示肺臟的實質性病變
B.吸氣末最明顯 C.表明肺臟存在空洞
D.性質不易變 19.不符合肺水腫體征的說法是(A)
A.胸廓呈桶狀
B.呼吸運動減弱
C.呼吸音減弱
D.聽診呈濕啰音 20.健康動物的肺泡呼吸音類似(A)
A.“夫、夫”聲
B.“赫、赫”聲
C.捻發聲
D.雷鳴聲 21.肺臟聽診時,開始部位宜在肺聽診區的(B)
A.上1/3
B.中1/3
C.下1/3
D.前l/3 22.肺臟聽診時,清音最明顯的部位在(A)
A.中部
B.上面
C.下面
D.前面
三、判斷題
1.咳嗽是動物的一種保護性反射動作,借以將呼吸道異物或分泌物排出休外,屬于生理反應。(×)
2.健康馬肺部聽不到支氣管呼吸音。(√)
3.牛、綿羊、山羊、豬在第3~4肋間肩端水平線上下可聽到混合性支氣管呼吸音。(√)犬在整個肺部聽不到明顯的支氣管呼吸音。(×)3.肺氣腫時肺部叩診區擴大。(×)4.肺氣腫時叩診產生的音響為鼓音。(×)
5.肺部聽診肺泡呼吸音時,深呼吸時比淺呼吸時強。(√)
四、簡答題
1.簡述異常呼吸節律及其特點。
2.簡述肺部叩診區的劃分方法。
3.簡述肺部叩診方法、注意事項及常見臨床意義。4.簡述肺部聽診方法、注意事項及常見臨床意義。5.試分析肺泡呼吸音減弱或消失的原因。
項目六 消化系統檢查
一、名詞解釋
1.異嗜
2.腹瀉
3.便秘
4.里急后重
5.排糞失禁
二、選擇題
1.下腹部顯著增大,觸診有波動感,叩診呈水平濁音,可見于(A)
A.腹膜炎
B.腹下浮腫
C.膀胱內充滿尿液
D.尿路結石 2.口唇的緊張性增高,可見于(A)
A.面神經麻痹
B.破傷風
C.口炎
D.下頜骨骨折 3.動物發生下列疾病時表現流涎,除外(D)
A.有機磷中毒
B.咽麻痹
C.口炎
D.阿托品中毒 4.反芻功能障礙表現,除外(A)
A.每次的反芻持續時間過短
B.開始出現反芻時間過遲
C.反芻完全停止
D.每晝夜出現的反芻次數稀少 5.關于胃導管使用說法錯誤的是(D)
A.要選擇適宜粗細及長短的胃導管
B.胃導管插入時,動作應輕柔
C.咽喉炎時禁用胃導管
D.胃導管使用完畢,需直接緩慢抽出 6.健康牛每小時噯氣次數為(C)
A.4~8
B.10~20
C.20~30
D.30~40 7.健康成年牛,一晝夜反芻次數為(A)
A.4~8
B.10~20
C.20~30
D.30~40 8.健康成年牛,每分鐘瘤胃蠕動次數為(A)
A.1~3
B.3~5
C.4~8
D.8~10 9.瘤胃收縮蠕動波持續時間為(A)
A.15~30s
B.5~10s
C.40~50s
D.50~60s 10.瘤胃臌氣初期說法正確的是,除外(D)
A.瘤胃蠕動次數增加
B.瘤胃蠕動強度增大
C.瘤胃持續時間延長 D.瘤胃蠕動消失
11.瘤胃蠕動次數稀少,力量微弱,一般與下列疾病無關(D)
A.前胃弛緩
B.瘤胃積食
C.前胃功能障礙 D.瘤胃臌氣初期
12.牛發生瘤胃積食時,叩診左肷部出現(D)
A.鼓音
B.過清音
C.空匣音
D.濁音 13.牛發生創傷性網胃-心包炎時表現為,除外
A.上坡容易下坡難
B.下坡容易上坡難
C.愿意右轉彎
D.網胃觸診抗拒
14.病牛口腔及呼出氣體有爛蘋果味,多提示發生了(D)
A.氯仿中毒
B.爛蘋果渣中毒
C.維生素B6缺乏
D.酮癥 15.下列動物嘔吐易發順序排列正確的是(B)
A.馬、牛、豬、犬
B.犬、豬、牛、馬
C.牛、馬、豬、犬 D.馬、豬、犬、牛
16.檢查牛的肝臟,網胃,瓣胃,食道時,應分別在其(A)
A.右側,左側,右側,左側
B.右側,右側,左側,左側 C.右側,左側,左側,右側
D.左側,左側,右側,右側
17.若在牛左側肋弓區用叩診和聽診相結合方法,聽到鋼管音,則提示(C)
A.瘤胃臌氣
B.腸臌氣
C.真胃左方變位
D.真胃右方扭轉 18.關于真胃檢查部位正確的是(B)
A.左下腹第9~11肋骨間,沿肋弓緊貼腹底壁 B.右下腹第9~11肋骨間,沿肋弓緊貼腹底壁 C.右側第7~9肋骨間,肩關節水平線上下3cm范圍內 D.左側第7~9肋骨間,肩關節水平線上下3cm范圍內 19.真胃叩診檢查呈現鼓音則提示,除外(D)
A.幽門痙攣
B.真胃擴張
C.十二指腸扭轉
D.真胃炎
20.反芻動物的小腸蠕動音為(B)
A.捻發音
B.含漱音
C.沙沙聲
D.雷鳴音 21.腸音增強見于(D)
A.腸便秘
B.腸套疊
C.熱性病
D.急性腸炎
22.馬屬動物每分鐘可聽到小腸蠕動(B)
A.3~5次
B.5~8次
C.8~12次
D.12~15次 23.對大動物直腸檢查方法錯誤的是(C)
A.術者剪短指甲并打磨光滑
B.手臂涂以潤滑劑
C.腹圍增大時,無需處理
D.術者將檢手拇指放于掌心,其余四指并攏集聚呈圓錐形 24.直腸檢查膀胱高度膨大,充滿尿液,不提示(A)
A.前列腺炎
B.膀胱括約肌痙攣
C.尿道結石 D.膀胱麻痹
25.動物表現排糞帶痛,不提示(B)
A.腹膜炎
B.肛門括約肌松弛
C.直腸穿孔
D.胃腸炎
26.阻塞性黃疸時,糞便顏色為(D)
A.黃綠色
B.暗紅色
C.黑色
D.綠色 27.肝區敏感,一般不提示(D)
A.化膿性肝炎
B.急性肝炎
C.肝膿腫
D.腹部手術后 28.牛脾臟腫大,不提示(D)
A.血孢子蟲病
B.炭疽
C.脾炎
D.急性胃擴張 29.犬脾臟腫大,不提示(D)
A.白血病
B.炭疽
C.脾炎
D.犬蠕形螨病
三、判斷題
1.嘔吐是胃內容物不自主地經口/鼻排出體外的現象,是動物的一種保護性生理反應。(×)2.流涎是音唾液分泌過多或吞咽障礙所致。(√)3.阻塞性黃疸時,糞便呈灰白色黏土狀。(√)3.瘤胃臌氣時,瘤胃蠕動減弱甚至消失。(×)
四、簡答題
1.簡述瘤胃臌氣時的臨床表現。
2.簡述皺胃檢查部位、方法和常見臨床意義。3.簡述食管檢查方法和常見臨床意義。4.簡述排糞異常表現。
項目七 泌尿生殖系統檢查
一、名詞解釋
1.多尿
2.頻尿
3.尿閉(尿潴留)
4.尿失禁
5.尿淋漓
二、選擇題
1.尿閉不提示(D)
A.尿路狹窄
B.膀胱麻痹
C.尿路阻塞
D.脊柱斷裂 2.可引起頻尿的疾病是(A)
A.尿道炎
B.膀胱麻痹
C.脊柱斷裂
D.膀胱括約肌松弛 3.引起腎前性無尿的疾病是(B)
A.腎炎
B.嚴重脫水
C.尿路結石
D.膀胱括約肌痙攣 4.少尿中尿量減少是指(A)
A.24小時內總排尿量
B.單次排尿量
C.12h內總排尿量
D.特定時間的排尿量
5.少尿見于下列那種情況,除外(D)
A.急性腎炎
B.休克
C.大出血
D.醛固酮增多癥
6.不表現水腫的疾病是(B)
A.肝硬化
B.膀胱結石
C.右心衰竭
D.腎病綜合征 7.全身性水腫主要見于(B)
A.心源性
B.肺源性
C.腎源性
D.營養不良性 8.長期性多尿見于,除外(A)
A.腎病綜合征
B.糖尿病
C.慢性腎炎
D.醛固酮增多癥 9.陰門流出腐敗壞死組織或膿性分泌物時,不提示(D)
A.胎衣不下
B.陰道炎
C.子宮炎
D.乳房炎
10.德國牧羊犬,雄性,觸診腎區有避讓反應,少尿。尿液檢查:蛋白質陽性,比重降低。B 超檢查顯示雙腎腫大。
? 該犬所患疾病可能是(A)
A、急性腎炎
B、腎性骨病
C、急性腎衰竭
D、慢性腎衰竭 ? 首選的檢驗項目是(A)
A、尿常規
B、血常規
C、電解質
D、血氣分析
11.犬,7歲,雌性,5周前發情,精神沉郁,食欲廢絕,尚飲水,嘔吐,嘔吐物為黃色,尿液顏色加深,排黑色稀糞,鼻鏡干燥,腹圍對稱性增大,觸診敏感,陰門附有少量膿性帶血色分泌物,氣味難聞,則:
? 該病疑似為(B)
A.膀胱結石
B.子宮蓄膿
C.腹膜炎
D.發情期 ? 若對該犬進行確診,需進行(D)
A.B超
B.X線攝片
C.血常規檢查
D.X線攝片或B超 ? 若對該犬進行治療,適宜的措施是(B)
A.膀胱切開術
B.子宮摘除術
C.腹腔注射藥物
D.不需要治療
三、判斷題
1.健康動物的尿液均應澄清透明。(×)2.腎功能不全時導致的無尿屬于真性無尿。(√)3.陰囊疝時表現一側陰囊顯著增大,且無熱痛表現。(×)4.急性腎炎時表現少尿。(√)
四、簡答題
1.簡述腎臟檢查方法及常見臨床意義。2.簡述排尿障礙的表現及特點。
3.簡述陰門檢查的方法及常見臨床意義。
項目八 神經系統檢查
一、名詞解釋
1.痙攣
2.癱瘓(麻痹)
3.淺感覺
4.深感覺
二、選擇題
1.下列不屬于不隨意運動的是(B)
A.強迫運動
B.癱瘓
C.震顫
D.痙攣 2.淺感覺不包括(D)
A.痛覺
B.觸覺
C.溫覺
D.嗅覺 3.特殊感覺不包括(D)
A.視覺
B.聽覺
C.味覺 D.電覺
4.淺反射是刺激下列哪些結構引起的反應(A)
A.皮膚,粘膜
B.皮膚,肌腱
C.皮膚,骨膜
D.粘膜,肌腱 5.下列哪些感覺屬于深感覺(C)
A.觸覺
B.痛覺
C.空間位置覺
D.視覺 6.下列不屬于淺反射的是(B)
A.角膜反射
B.膝反射
C.肛門反射
D.提睪反射 7.動物昏迷時,下列說法錯誤的是(A)
A.尚存有意識
B.對外界刺激無反應
C.心律不齊
D.呼吸不規則 8.一貓因腰薦部脊髓損傷致兩后肢對稱性癱瘓,屬于(C)
A.單癱
B.偏癱
C.截癱
D.全癱 9.下列符合中樞性癱瘓特點的是,除外(D)
A.肌肉張力增高
B.腱反射亢進
C.皮膚反射減弱或消失 D.肌肉萎縮明顯
10.使役用馬,4歲,雄性,近來出現站立時兩前肢明顯向后負重,剛開始走路時跛行明顯,隨運動時間延長,跛行減輕甚至消失。
? 根據上述癥狀,該病最可能是(D)
A.蹄葉炎
B.骨折
C.腐蹄病
D.風濕 ? 14.若對該病進行確診,最適宜的檢查方法是(A)A.水楊酸鈉皮內反應試驗
B.血清鈣測定 C.X線檢查
D.白細胞分類計數 ? 若進行血常規檢查,不會出現的是(D)
A.血紅蛋白含量增多
B.淋巴細胞減少
C.單核細胞增多
D.血沉減慢
三、判斷題
1.中樞性癱瘓造成的肌肉萎縮較外周性癱瘓明顯。(×)2.健康動物進行瞳孔對光反射檢查時,瞳孔會縮小。(√)3.痛覺檢查時應從頭部開始而不是從痛覺比較差的臀部開始。(×)
四、簡答題
1.簡述運動機能障礙的表現。2.簡述一般感覺檢查包括哪些內容。
項目九 治療技術
一、選擇題
1.大動物腹腔穿刺術,最適宜的保定方法是(D)
A.鼻鉗保定
B.左側臥保定
C.仰臥保定
D.站立保定 2.瘤胃穿刺最適宜的部位是(D)
A.左側肷部
B.左側腹中部
C.左側最后肋骨部
D.右側肷部 3.瓣胃穿刺最適宜的部位是(B)
A.左側第8肋間后緣或第9肋間前緣
B.右側第8肋間后緣或第9肋間前緣
C.右側第7~9肋間
D.左側第7~9肋間 4.瘤胃穿刺說法錯誤是(A)
A.為搶救動物生命,應快速連續放氣以降低腹壓
B.嚴格消毒,防止術部污染
C.緊急情況下,無套管針時,可用竹管等放氣
D.套管針向右側肘頭方向進針
5.下列不屬于灌服給藥禁忌癥的是(C)
A.喉炎
B.咽炎
C.胃炎
D.嚴重呼吸困難 6.牛皮下注射的部位一般宜選擇在(A)
A.頸部上1/
3、中交界處
B.頸部中、下1/3交界處 C.頸中部
D.股內側 7.下列可用于皮下注射給藥的是(D)
A.鈣劑
B.砷劑
C.水合氯醛
D.血清 8.關于肌肉注射下列說法錯誤的是(D)
A.強刺激性藥物不能肌肉注射
B.長期肌肉注射時,應交替注射部位 C.淤血及血腫部位不宜進行肌肉注射
D.為減少損失,可選擇瘢痕及以前注射的針眼部位進行注射 9.犬靜脈注射給藥最適宜的部位是(C)
A.耳靜脈
B.頸靜脈
C.前臂頭靜脈
D.后肢小隱靜脈 10.關于補液說法錯誤是(B)
A.先快后慢
B.先淡后濃
C.見尿補鉀
D.隨時調整 11.肌肉注射部位應選擇(D)
A.肌肉豐滿
B.無大血管
C.無大神經
D.以上均包括 12.犬靜脈穿刺最常用的血管是(D)
A.耳靜脈
B.前腔靜脈
C.后腔靜脈
D.橈外側靜脈 13.頸靜脈注射時,漏注可引起較嚴重頸靜脈周圍炎的注射液是(A)
A.5%水合氯醛
B.0.5%普魯卡因
C.5%葡萄糖溶液
D.0.9%氯化鈉溶液
二、判斷題
1.皮下注射時指將藥物注射于皮膚的表皮與真皮之間的一種注射方法。(×)2.一般刺激性強、較難吸收的藥物可進行皮下注射。(×)
3.靜脈注射藥效迅速,且排泄緩慢,因此是臨床上常用的一種急救給藥方法。(×)4.為減少損傷,再次注射時可在有針眼的地方進行。(×)5.油類制劑可進行肌肉注射,而精致進行靜脈注射。(√)
三、簡答題
1.肌肉注射的原則及注意事項。2.豬靜脈注射方法及注意事項。3.瘤胃穿刺的適應癥、方法及注意事項。4.瓣胃穿刺注射的方法及注意事項。
5.簡述胃導管給藥時如何判斷胃導管正確插入?
6.胃導管給藥時,如果誤將藥物灌入氣管應采取哪些措施?
項目十 血常規檢查
一、名詞解釋
1.核左移
2.核右移
3.抗凝劑
二、選擇題
1.下列抗凝劑量中,既可用作血液抗凝,又可作為血液保養的是(B)
A.乙二胺四乙酸鹽
B.枸櫞酸三鈉
C.雙草酸鹽
D.肝素
2.下列情況可致紅細胞減少,除外(B)
A.妊娠后期
B.慢性肺炎
C.出血性貧血 D.再生障礙性貧血
3.血液循環中的白細胞不包括(D)
A.嗜酸性粒細胞
B.嗜堿性粒細胞
C.嗜中性粒細胞
D.骨髓細胞 4.發生寄生蟲疾病時,血液中白細胞變化正確的是(A)
A.嗜酸性粒細胞增多
B.嗜堿性白細胞增多 C.嗜中性白細胞增多
D.單核細胞增多 5.淋巴細胞生理性增多,見于(A)
A.興奮
B.運動后
C.應激
D.單核細胞增多 6.中性粒細胞增多最常見的原因是(D)
A.組織廣泛損傷
B.劇烈運動
C.急性中毒
D.急性感染 7.下列說法錯誤的是(D)
A.再生性核左移:桿狀核粒細胞增多,同時白細胞總數也增多 B.輕度核左移:僅桿狀核粒細胞大于6% C.中度核左移:桿狀核粒細胞大于10%,并出現晚幼粒細胞 D.退行性核左移:分葉核粒細胞增多 8.臨床上可作為風濕病參考指標的是(B)
A.血壓增高
B.血沉加快
C.血紅蛋白含量降低
D.血小板減少 9.關于紅細胞比容說法錯誤的是(B)
A.指紅細胞在全血中所占容積的比值
B.紅細胞比容與紅細胞數成正比 C.有助于貧血的分類
D.可反映血液濃縮程度
三、判斷題
1.紅細胞計數可用冰醋酸作為稀釋液。(×)
2.紅細胞計數時,可將血液稀釋200倍或400倍。(√)3.核右移是機體恢復良好的征兆。(×)
4.白細胞分類計數時需在暗視野下計數。(×)5.白細胞計數時需計數5個中方格內的白細胞。(×)6.病毒性疾病時白細胞總數增多。(×)
7.血紅蛋白吸管上標注有2個刻度,分別為10ml和20ml。(×)8.貧血時紅細胞總數降低。(×)
9.寄生蟲感染時,動物嗜堿性粒細胞增多。(×)
四、簡答題
1.簡述紅細胞計數操作步驟及注意事項。2.簡述核左移、核右移的臨床意義。3.簡述血紅蛋白變化的臨床意義。
項目十一 尿常規檢查
一、名詞解釋
1.尿潛血
2.血尿
3.血紅旦白尿
二、選擇題
1.肉食動物進行尿潛血檢查應禁食(C)
A.1d
B.2d
C.3d
D.4d 2.健康動物尿液密度應小于(B)
A.1
B.2
C.3
D.4 3.健康牛尿液pH值應(B)
A.<7
B.>7
C.=7
D.以上都有可能 4.健康動物尿液蛋白質應呈(B)
A.弱陽性
B.陰性
C.強陽性
D.以上都有可能 5.聯苯胺冰醋酸法進行尿潛血檢查時,陽性應呈(A)
A.藍色或綠色
B.紅色
C.白色渾濁
D.綠色
6.已知尿液密度計設定的標準溫度為20℃,用其測定度為26℃尿液溫,測定的密度值為1.002,則該尿樣的實際密度值為(D)
A.1.001
B.1.002
C.1.003
D.1.004 7.尿液蛋白質定量測定時,要求尿液呈中性或弱酸性,若尿樣呈堿性,則可用來酸化尿樣的試劑是(A)
A.10%醋酸
B.10%硝酸
C.10%碳酸
D.10%鹽酸 8.可用于觀察尿液有形成分的最佳防腐劑是(C)
A.苯酚
B.硼酸
C.福爾馬林
D.麝香草酚 9.關于尿比重說法錯誤的是(B)
A.糖尿病時,尿比重與尿量成反比
B.腹瀉可致尿比重下降 C.慢性腎臟疾病時常為等滲尿液
D.急性腎功能衰竭時,尿比重降低 10.下列哪項在尿液有機沉渣檢查發現是正常的
A.紅細胞
B.白細胞
C.粘液
D.上皮細胞
三、判斷題
1.煮沸加酸法進行尿液蛋白質測定時,若見尿樣變渾濁,則表明尿液蛋白質呈陽性。(×)2.尿樣呈肉眼可見紅色,則表明該尿樣為尿潛血陽性。(×)3.急性腎炎時,尿蛋白含量增高。(√)4.伴有少尿的疾病,尿比重增高。(√)
5.采集尿樣后若不能立即檢查,為防止發酵分解應加入防腐劑保存。(×)
四、簡答題
1.簡述尿液比重測定方法及臨床意義。2.簡述血尿和血紅蛋白尿的異同點。3.簡述尿潛血測定方法及臨床意義。
4.簡述煮沸加酸法測定尿蛋白的方法及臨床意義。5.簡述尿液pH值變化的臨床意義。
第五篇:獸醫臨床個人感想
原創范文
====絕非網絡復制,個人原創,有效避免雷同=== 臨床獸醫學專業
大學生活轉瞬即逝,轉眼之間,作為臨床獸醫學專業的我即將告別大學生活,告別親愛的同學和敬愛的老師,告別我的母校——×××大學。美好的時光總是太短暫,也走得太匆匆。如今站在臨畢業的門坎上,回首在×××大學臨床獸醫學專業學習和生活的點點滴滴,感慨頗多,有過期待,也有過迷茫,有過歡笑,也有過悲傷。本人在臨床獸醫學專業老師的教誨下,在臨床獸醫學班同學們的幫助下,通過不斷地學習臨床獸醫學專業理論知識和參與臨床獸醫學
專業相關實踐活動,本人臨床獸醫學專業素質和個人能力得到了提篇二:動物病理學學習心得
動物病理學學習心得
我認為要想成為一位稱職的獸醫,必須學好各門專業課,而動物病理學又是重中之重。通過近一學期的學習,我了解到動物病理學是研究動物疾病的原因,發生機制及其發展過程中各器官組織功能,代謝和形態結構等變化的一門科學,由病理解剖學和病理生理學兩門科學組成。
大二上學期我們主要學習了病理解剖學,在鄭明學老師的引導下,我們學習了疾病的概個病雞解剖的實驗。通過一個學期的學習我感到受益匪淺。的大體總結。
首先,機體對環境的適應能力下降,動物的生產力降低。因作用于機體而引起的;產力降低是疾病的一個標準。疾病有多種分類方法,性致病因素,營養型致病因素。機體的防御能力。
同時又不斷從器官和并與其還是血液,血液循環障礙局部血液循環障礙表現為局由于可分為靜脈性充血和動脈性充血兩種。血液流出心臟或血管的現象稱為出血。血液流至體外稱為外出血,血液流血栓形成指在活體心臟或血管內流動的血液形成固體物質的過程。栓塞指正常血液中不存在的物質隨血液運行而阻塞血
由于物質代謝障礙而體積縮小,功能減退的變化過程。是由于組成該器官的實質細胞體積縮小或數量減少所致。萎縮的病理變化為眼觀全身脂肪,心冠脂肪,腎周圍脂肪萎縮變為灰白色或灰黃色,呈半透明膠凍樣,即發生漿液萎縮。實質器官體積成比例縮小,器官邊緣變薄變銳,被膜增厚皺縮,重量減輕,質度變硬,管狀器官管壁變薄,管腔變大,出現衰竭癥象逐漸消弱嚴重貧血,被毛粗亂無光,全身水腫。鏡檢﹕實質細胞體積減小,數量減少,線粒體,內質網等細胞器數量減少,溶酶體和自噬體增多。變性是在致病因素的作用下,物質代謝障礙而引起細胞內或細胞間出現某些異常物質或正常物質蓄積過度的現象,細胞變性有顆
粒變性,水泡變性,脂肪變性。間質變性包括粘液樣變性,淀粉變性。細胞、間質變性包括透明變性。顆粒變性是機體發生的最早、最輕微、最常見的變性。顆粒變性易發于代謝旺盛的實質器官。眼觀:體積腫大,邊緣鈍圓,被膜緊張,切面隆起,邊緣外翻。顏色灰黃灰白色,渾濁無光澤,很像開水煮過一樣。質度變硬變脆。光鏡檢查細胞腫脹,胞漿內出現粉紅染的細小的蛋白質顆粒;細胞核腫脹、染色變淡。電鏡檢查線粒體腫脹、線粒體脊突斷裂溶解、中間變空、粗面內質網脫顆粒腫脹、嚴重時呈空網狀結構。水泡變性是細胞內水分增多,胞漿內出現水泡的變性。表現在被覆上皮為上皮細胞腫大,胞漿內有多量大小不等的水泡,he染色胞漿內有大小不等的空泡,空泡邊緣不整齊、空泡內有紅染的絮狀物,整個胞漿呈網狀結構,脂肪變性:灰白色,質地脆軟,具有油膩感.石蠟切片he致病因素直接破壞細胞組織結構和細胞成份而引起的,強呈深紅色顆粒,細胞器線粒體、內質網腫脹破裂。炎癥是許多疾病所共有的基本病理過程。發生的一種防御性反應。有不同程度的代謝和功能障礙。般發生黏液樣變性,增強,滲出為重要的抗損傷過程,是多種炎性介質共同作用的結果,在炎癥的發生,發展過程中可以清除致炎各種致炎因素及其損傷作用局限化,并進而消除病因,修復損傷,達到保護機體的作用。局部組織細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,腫瘤細胞是從正常細胞轉化而來,但是具有異:
一、異常的形態、代謝、機能。
二、呈相對無限性是無論在形態,反映了腫瘤的良惡性程度。惡性腫瘤的異型性大,良性腫瘤生長速度慢,惡性腫瘤在短時間就可形成明顯的腫塊甚至超過了機體供給它營養、血液的能力形成潰瘍。腫瘤對機體都有破壞作用,只是破壞的程度大小不同。
敗血癥指病原微生物及其毒性產物持續存在于血液循環中,并引起全身組織廣泛損傷,臨床上出現嚴重的全身性反應。
肺炎是肺臟發生的炎癥包括纖維素性肺炎、支氣管性肺炎、簡質性肺炎。
非化膿性腦炎指主要由于多種病毒感染引起的腦部炎癥的過程。
腎小球腎炎是腎小球的炎癥為主的腎炎。可分為急性腎小球腎炎,亞急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎。
最后,我們做了病雞尸體剖解實習,過程如下:〈1〉天然孔檢查 此雞被毛雜亂,泄殖腔周圍粘滿糞便。〈2〉體表檢查 檢查頭部,冠,肉髯,腹壁,嗉囊,皮膚及羽毛足關節,胸骨營養狀況等。〈3〉體腔剖開與檢查①消毒液浸潤羽毛②剝皮及皮下檢查③剖開體腔并檢查〈4〉臟器的采出和檢查①心臟②肺臟③肝臟④腺胃和肌胃⑤腸⑥胰臟⑦脾臟⑧腎臟⑨睪丸、卵巢與輸卵管⑩腦?外周神經檢查(坐骨神經)在剖解過程中發現此雞的被毛雜亂,體表臟亂。肝臟糜爛,心包脂肪有針尖狀出血點,肌胃、腺胃正常。
一、取材
自3mm
二、固定
過程稱為固定。用于固定的試劑稱為固定劑。
三、水洗
組織塊固定后通常要用水沖洗。以終止
四、脫水
除去組織中的水分,可用作脫水劑的脫水劑的種類很多如:乙
五、透明
水洗,但乙醇與石蠟不互溶。這種媒浸物取代乙醇后常使組織呈透
所以將已透明的組織浸入熔化的石蠟中,石蠟即可浸入組織,起到充分支持作用并使組織內部硬度均勻,利于切片。凝固成塊的過程。包埋的容器可用商品化的包埋盒或自制的小
七、切片
八、展片、貼片與烘片
石蠟切片必須展平,粘貼到載玻片上后方能進行脫蠟和染色。可使用展片臺在載玻片上直接展片或利用恒溫水浴箱漂浮法展平切片,然后用載玻片撈取。這兩種方法的原理都是利用45—50℃,烘片時間不得少于4h。
九、染色與封固
染液多為水溶液,因此烘干的切片在染色前需脫蠟。脫蠟使用二甲苯,時間為5~10min,室溫較低時,需延長脫蠟時間或將切片稍加預熱后再入二甲苯脫蠟。切片長時間浸泡在二甲苯中一般不會影響染色效果。
為使切片便于觀察并能長期保存,染色后的切片要進行封固。通常是用中性樹膠進行封固。中性樹膠不溶于水而溶于二甲苯,因此需將染色后的切片脫水透明后再封固。主要過程如下:將染色后的切片依次經70﹪、80﹪、90﹪、95﹪、100﹪的乙醇逐級脫水,每經1~2min。濃度低于90﹪的乙醇對某些染料有脫色作用,應注意控制脫水時間。為使脫水徹底,可在95﹪和100﹪的乙醇中適當延長時間。切片脫水后進入二甲苯透明,二甲苯需更換2~3次,共需15min或更長時間。切片透明后即可以滴加適量的中性樹膠,加蓋玻片封固。觀察切片:
得出結論:
經過一學期病理課程的學習,的病理學習之于病理這門科學只是萬里長征的一步。的畜牧獸醫事業做出貢獻。篇三:獸醫臨床診斷學教案
獸醫臨床診斷學教案
授課題目: 緒言與臨床檢查的基本方法
一、章節的名稱
第一章 緒言及臨床檢查基本方法與程序
二、本章內容學時安排
緒言30min;臨床檢查的基本方法 45min;臨床檢查程序 15min。
三、目的要求
1.了解:診斷的基本概念;
2.掌握:臨床檢查基本方法的操作要領及注意事項; 3.熟悉:臨床檢查的一般程序。
四、重點與難點
教學重點:臨床檢查的基本方法
教學難點:臨床檢查基本方法的操作要領。
五、教學過程教學 環節
教 學 程 序
設 計 意 圖 開門見山導入新課,激發學生學好本課程的欲望
導 導言:介紹本課程在獸醫臨床實踐中的地位和作入 用,引出新課程。新 課 1. 診斷的基本概念:
診斷、診斷學、獸醫臨床診斷學、癥狀和
學習新 課
講清楚概念問
預后。題,2. 診斷的基本過程: 促進學生主動思
感性認識、理性認識、實踐檢驗的三個階維。
段。
通過典型病
3. 學好獸醫臨床診斷學的指導思想和學習方法。例,啟發學生的診
一、章節的名稱
第二章 整體及一般狀態的檢查
二、本章內容學時安排
整體狀態的觀察30min;表被狀態的檢查15min;眼結膜檢查15min;表在淋巴結的檢查10min;體溫的測定20min。
三、目的要求 1.了解:整體及一般檢查的主要內容; 2.掌握:疾病情況下整體及一般狀態的病理變化; 3.熟悉:整體及一般狀態的改變與整個機體的關系。
四、重點與難點
教學重點:整體狀態的觀察、可視粘膜的檢查和體溫測定; 教學難點:整體及一般檢查的病理改變的原因與診斷意義。
五、教學過程教學 環節
教 學 程 序
設 計 意 圖讓學生集中注意力在回憶所學知識的基礎上,以新的面貌投入新課。
導 承上啟下:用5min復述上次課教學內容(采用提入 問的方式); 新接著導入新課。課
1.整體狀態的觀察
講清楚概念問題,體格發育:正常狀況,病理變化;
營養程度:營養良好、營養中等、營養不促進學生主動思
維。良;
學 精神狀態:正常狀態;興奮與抑制;
姿勢與體態:正常姿勢與病理變化;習
通過由淺入
新 運動與行為:運動正常與異常。
深、由表及里的方
課 2.被毛、皮膚和皮下組織的檢查
式給同學講清整體
被毛:正常狀態與病理改變; 及一般狀態的檢查
內容、檢查方法、皮膚:溫度、濕度、彈性、病損;
正常情況和各種病
皮下組織:水腫、氣腫;
理改變的原因、臨
課堂講授并結合典型病例的分析;
多媒體課件教學。
七、教后感受(教后感)感想
利用自己多年從事獸醫診療實踐的經驗,通過典型病例的分析,介紹成功和失敗的診療經驗與教訓,能激發學生的學習興趣,達到提高學生實踐動手能力培養的目的。通過教學我的體會,不足的是…………;應該在…………等方面進行改正。
八、參考書目、閱讀資料 1.王書林主編.獸醫臨床診斷學實習指導; 2.袁 慧主編.臨床獸醫學診療技術; 3.獸醫大學主編.獸醫診斷學實習診斷;
授課題目: 頭頸部檢查
一、章節的名稱
第三章 頭頸部的臨床檢查
二、本章內容學時安排
頭部檢查70min;頸部檢查檢15min;
三、目的要求
1.掌握:頭、耳、眼、鼻、口腔、咽、食道和頸靜脈的檢查方法 2.了解:頭、耳、眼、鼻、口腔、咽、食道和頸靜脈的檢查內容;3.了解:咳嗽和上呼吸道雜音形成的原因; 4.熟悉:頭頸部檢查的臨床診斷意義。
四、重點與難點
教學重點:整體狀態的觀察、可視粘膜的檢查和體溫測定; 教學難點:整體及一般檢查的病理改變的原因與診斷意義。