第一篇：教學模型臨床診斷教學

教學模型臨床診斷教學

教學模型臨床訓練模型情景實驗組學生理論考試成績、迷你臨床演練評量表評分、學習積極主動性評估、護理病例書寫成績明顯優于對照組，且兩組同學的反饋調查表的調查結果顯示：學生臨床實習總體滿意度、與患者的溝通能力、臨床實習教學方法的滿意程度、臨床實習教學方法感興趣的程度、臨床學習內容安排滿意度等方面，實驗組、對照組存在顯著差異，差異有統計學意義。

醫學模擬人卻能模擬到各種傷病狀況，使培訓者能夠在操作時能夠及時獲得模擬人所發出的信息，教學模型讓訓練者能夠知道自己的操作是否正確。教師要善于利用模型引導學生進行 綜合分析，逐步培養學生的抽象邏輯思維能力。教學模型是引導學生由平面視圖向立體實物 轉變且編寫正確的工藝步驟，根據學生的發展思維規律，從感知出發，通過分析，最后撇開 模型識讀圖紙的具體特點，鍛煉學生的抽象思維能力和分析問題的方法，還能培養學生觀察 力和創造力。心肺復蘇模擬人的語音反饋信息，以幫助培訓者了解到自己操作哪些方面有問 題。教學模型醫用教學訓練很大程度的提高了護理臨床教學質量，有很好的可行性和實用性，值得推廣應用。情景教學激發學生學習興趣，培養學生自主學習的能力；情景模擬教學有助于護生評判性思維能力的培養、有利于提高護生的人文素質、提高護理臨床帶教水平及護生對帶教的滿意度；更重要的是情景模擬教學法有利于提高護生的綜合素質和能力。教學模型是與醫學相關的用于教學上的一些模擬人體某部位的模型。大部分是由PVC材料制成，教學模型形象逼真顯示人體某些部位的功能和特性。

第二篇：—臨床診斷實踐教學總結報告

臨床診斷實踐教學總結報告

一、解剖程序

1.外部檢查，觀察羽毛（被毛）、營養狀況、天然孔、骨和關節。

2.頸靜脈放血致死蛋雞。

3.將翅肢壓下，是尸體仰臥固定，由下頜沿體中線至泄殖孔切開皮膚并向側剝離，剖雞時注意不要切破嗉囊。

4.暴露體腔，雞宰胸骨兩側的體壁上向前延伸縱行切口，用剪將兩側體壁剪開，剪斷鎖骨，手握龍骨，向上前方用力扳拉，揭開胸骨。

5.體腔視察，注意體腔的病理產物，觀察雞的氣囊有無變化。

6.器官的取出，依次取出心臟與心包、肝、脾、食管、腺胃、肌胃及腸道連在一起取出，剖雞時注意泄殖腔后上方的法氏囊，再取出卵巢和輸卵管（或睪丸）最后取出器官肺和腎臟。

7.打開顱骨檢查。

二、整體檢查

病雞表現消瘦，體弱不活潑，被毛蓬亂無光澤，皮膚缺乏彈性，機體各部位輪廓明顯，骨骼外露，腹部羽毛拔掉后，胸部肌肉明顯萎縮，胸骨變形，凸出如刀。使其自然站立行走，卻走路不穩，且病雞總是腹部蜷縮，靜臥不動，且一直低頭，兩眼無光，可視粘膜發黃，反應遲鈍，精神萎靡不振。另外，雞冠發白，肛門附近被毛沾黃色糞便，臟亂不已，皮膚大面積出現瘀點瘀斑。

三、剖檢

1.生殖系統, 未見異常。【重點檢查卵巢、輸卵管等,檢查了輸卵管的喇叭部、膨大部、峽部、子宮部、以及陰道部，泄殖腔.只有左側的卵巢和輸卵管發育完全并且有生殖功能。如卵巢水泡樣腫大，見于淋巴細胞性白血病、馬立克氏病；如卵泡異形、出血、灰暗、壞死、破裂、萎縮，多見于急性大腸桿菌病、雛白痢等。如輸卵管蒼白、萎縮或輸卵管及子宮黏膜肥厚（產無殼蛋、異常蛋者）

并見管腔內白色滲出物或干酪樣物，見于傳染性支氣管炎和減蛋綜合癥】。

2.神經系統(兩側坐骨神經),未見異常。【若發現剖檢病例一側坐骨神經呈水腫樣，比對側神經粗大2~3倍，在同一條神經干上還可見到若干個小結節，使神經變得粗細不勻，并呈現灰白、灰黃色變化（正常色為銀白），病禽臨床表現劈叉式姿勢，應為馬立克氏病?！?/p>

3.大、小腦未見異常.【如腦膜出血水腫，腦實質灶狀軟化，壞死組織呈灰白色豆腐腦樣變，病久死亡者腦內可見黃綠色渾濁液體，提示幼雛缺硒及VE缺乏癥?！?/p>

4.泌尿系統檢查未見異常.檢查了雙側腎臟（共6個）、雙側輸尿管、膀胱及尿道?！救缒I臟被膜上有灰白色粉末狀物沉積，多因飼料配合不當，鈣、磷比例失調或腎型傳染性支氣管炎引起；如腎臟內部有黃白色微細顆粒沉著或出現結石，多為尿酸鹽沉著、VA 缺乏、重金屬中毒、尿毒癥、沙門氏菌感染等疾病引起。如腎臟腫大并有腫瘤出現，多見于淋巴細胞性白血病和馬立克氏病。】

5．全身肌肉檢查未見異常?！救缥?VE缺乏時，肌間出血、胸肌和腿肌上出現灰白色條紋等病變。若單一性肌肉出血，多見于磺胺類藥物中毒、傳染性法氏囊病、住白細胞蟲病、包涵體肝炎等，而雞卡氏白細胞蟲病的病變特征為肌肉蒼白，胸部、腿部肌肉出現點狀或片狀出血。】

6.呼吸系統。氣管內有多量粘液樣滲出物，伴有輕微出血。肺臟支氣管內有多量纖維性滲出物形成的栓子。氣囊膜顯渾濁。

7.免疫系統。脾臟有紅色斑點，法氏囊退化?！酒⑴K檢查脾臟腫大變圓，表面有灰白色油脂樣增生結節或散在有細小白點，可見于馬立克氏病、淋巴細胞性白血??；脾臟高度腫大，被膜緊張，色澤暗紫，脾髓軟化如泥，往往是急性細菌性敗血癥（如巴氏桿菌?。黄⑴K被膜增厚并伴有絮狀滲出物附著，可見于腹腔內炎癥、內臟型馬立克氏病或墜卵型腹膜炎；脾輕度腫大，多為大腸桿菌病、傳染性法氏囊病等?！?/p>

8.消化系統。膽囊腫大至正常3~5倍，膽汁粘稠呈瀝青狀，肝臟顏色呈深褐色，表面有較多出血點和出血斑，腺胃乳頭輕度出血點，肌胃角質層下有出血點，十二指腸見出血點。

四、劃線接種結果與分析

取肝臟做平板培養未長出細菌，原因分析如下：

①培養劃線操作失誤導致細菌未生長；

②雞的疾病不是由于細菌感染引起；

③ 由于僅取肝臟做細菌培養，不具有代表性，應采血做血液檢查；

五、病因分析

由于膽囊增大，肝臟脂肪變性，小腸見出血點，心包積液，疑為大腸桿菌感染引起膽囊炎；

病雞極度消瘦，疑大量動用結構脂肪，使肝臟負荷過重，引發脂肪肝；由于雞精神沉郁，頭耷眼閉，極度消瘦，解剖見氣管有大量粘性分泌物，腺胃乳頭輕度出血點，肌胃角質層下有出血點，小腸粘膜見彌漫性出血點

綜上所述：病雞疑為新城疫

六、心得體會

此次最大的收獲就是臨床病例的診斷和對病理解剖的把握，這其中要講方式和技巧。臨床診斷要求對動物局部和整體的把握，對病理變化的準確把握，這些不僅是要求對書本理論知識的掌握，更多的是要我們通過臨床實踐去積累更多臨床經驗。

體表檢查肥而豐滿的病死禽，多死于急性病（如成禽發生急性傳染病、雛禽過食、嗉囊擴張等）；瘦而衰弱的病死禽，往往死于慢性?。纳x病、消耗性病、營養不良性病等）。

皮膚上有結節，可見于皮膚型馬立克氏?。黄つw大面積青紫，可見于新城疫、鴨瘟、巴氏桿菌病等；個別死禽皮膚呈片狀出血、瘀血，多見于外傷；皮膚上有水腫、出血、脫毛等可見于葡萄球菌病等。雞冠、肉髯發紺，多見于新城疫、禽霍亂、禽流感等。可視黏膜、冠髯蒼白或發紺、羽毛逆立蓬亂、泄殖腔周圍有糞血污染，多為球蟲病。

頭部有多發性丘疹樣結節或結痂，往往是雞痘。肉髯腫脹多見于慢性巴氏桿菌病及支原體病。頭面部皮下水腫，無色或淡黃色滲出物增多，多為腫頭綜合征、禽流感等。眼瞼腫脹，多見于慢性呼吸道病或傳染性鼻炎、禽流感等。

虹膜褪色、瞳孔縮小或形狀不規則，多見于眼型馬立克氏?。谎劢Y膜充血潮紅，眼球渾濁或失明，可見于傳染性鼻炎、葡萄球菌病、支原體病等；眼結膜充血腫脹，有散在性出血點，是雞瘟的病變特征。

肛門外翻，后軀不潔，多為傳染病引起的下?。ㄈ珉r雞白痢、大腸桿菌病）和腸炎。腿關節及脛關節腫脹、粗大、變形，常見于病毒性關節炎、支原體病、大腸桿菌病、葡萄球菌病或微量元素缺乏癥（如錳缺乏癥）。

按病程看病雞消瘦，分為急性消瘦與慢性消瘦。短期內體重急劇減輕，主要見于急性傳染病，急性胃腸炎以及其他引起急性食欲廢絕的疾病。在較長時間內逐漸消瘦，多見于慢性傳染病，如慢性傳染病、喘氣病、禽類慢性新城疫、禽霍亂、雞馬立克病、動物白血病、腫瘤、膿毒敗血癥等；也見于嚴重寄生蟲感染，如禽類球蟲、動物胃腸道寄生蟲等感染；也可能是飼料營養不全或攝入不足或長期消化紊亂，如慢性胃腸炎、胰和肝臟疾病等；也可能為其他營養性疾病，如佝僂病、維生素缺乏癥、微量元素缺乏癥等。

病雞可視黏膜發黃，可能患有黃疸，精神沉郁，疲乏，運步不穩，皮膚出現瘀點瘀斑，結合病雞有腹瀉癥狀，可知該雞可能貧血，判斷患有胃腸道疾病或營養不良疾病。

脾臟檢查脾臟腫大變圓，表面有灰白色油脂樣增生結節或散在有細小白點，可見于馬立克氏病、淋巴細胞性白血??；脾臟高度腫大，被膜緊張，色澤暗紫，脾髓軟化如泥，往往是急性細菌性敗血癥（如巴氏桿菌病）；脾臟被膜增厚并伴有絮狀滲出物附著，可見于腹腔內炎癥、內臟型馬立克氏病或墜卵型腹膜炎；脾輕度腫大，多為大腸桿菌病、傳染性法氏囊病等。

法氏囊檢查法氏囊是禽的中樞免疫器官。法氏囊上有結節性腫瘤多見于淋巴細胞性白血病；法氏囊增大或萎縮，可能為馬立克氏??；法氏囊充血、出血、水腫、壞死，有些病例呈紫葡萄狀，有些病例呈膠凍樣，內含多量膿性黏液，為傳染性法氏囊病；這些病例有時還伴有泄殖腔黏膜充血、出血，分泌物增多。在病程后期，可見法氏囊萎縮，囊內有黃色絮狀物或干酪樣物質。

脾臟有紅色斑點，可能為伴有脾臟明顯腫大的急性脾炎，多見于血液原蟲病和急性敗血型傳染病。膽汁粘稠，造成膽管堵塞，膽汁淤積，使得膽囊腫大，最終可能形成膽汁淤積性黃疸。法氏囊黏膜發白，可能是生理性退化，經過了纖維

化過程所致。

第三篇：臨床診斷實踐教學報告

四川農業大學

獸醫臨床診斷實踐教學報告

雞的解剖及臨床診斷

雞的解剖及臨床診斷(四川農業大學動物醫學2009級1班)

一、實驗目的1.熟練掌握雞的解剖流程

2.掌握雞的一般臨床檢查及病變和提示的疾病

3.鞏固理論知識，提高操作能力

二、實驗原理

在雞病的診療過程中，解剖具有直觀、簡便、快速、費用低廉的特點。雞群發生異常時，早發現、早診斷、早治療是控制疾病蔓延的有效措施，而快速診斷尤為重要。對于一名經驗豐富的，臨床獸醫人員，雞的各種疾病的“癥候群”要了然于胸才能減少誤診的發生，解剖診斷的過程也是一個綜合分析判斷的過程。下面就解剖注意事項、解剖癥狀與各種病的聯系做簡要敘述。

三、實驗材料

1.實驗對象：雞

2.實驗器材：鑷子、手術剪、骨剪、組織剪、解剖盤

四、實驗內容及結果

1.雞的解剖流程

1.1 解剖前觀察雞的精神狀態(良好）、被毛整齊度（一般）和皮膚的彈性（較好）、雞冠和肉髯的顏色（正常）等。

1.2 雞的處死：處死方法：在雞的頸靜脈溝處開口，在頸靜脈溝深處找到頸總動脈，在頸總動脈上開口放血，使雞致死。

2.解剖觀察：

確定雞只死亡后，沁泡于消毒劑中，其功能：消毒、避免雞毛亂飛、避免人畜共通傳染病等。然后進行解剖觀察

2.1 泄殖腔：本組實驗所用的雞排出的糞便顏色為青綠色，可能與食入的飼料有關。

2.2 胸腺:正常胸腺有7對,左右各七個。在18-22(22)周齡時會消失,如果不消失，并出現萎縮顏色變深表示可能該雞有長期的慢性感染。另外胸腺出血可能是RSS。而CAA，IBD，MD，LL都會引起胸腺滯留。此次實驗雞的胸腺正常未見病變。

2.3 法氏囊：正常法氏囊在16周齡時退化。本實驗所用的雞法氏囊未退化且正常。

2.4 氣囊：氣囊薄而透明，碰破后很易縮成一條線。經判斷為正常現象。

2.5心包腔：剪開未見心包膜與腔粘連。

2.6 內臟：未見出血

2.7 肝臟：暗褐色

2.8 脾臟：明顯腫大，為正常脾臟的2-3倍，可能是沙門氏菌感染所致。正常脾臟紅棕色，此腫大的脾臟顏色為暗紅色。

2.9 胃：肌胃，肌胃有一層幾丁質可以磨石頭并抵擋胃酸,一旦幾丁質受損,胃酸可能侵入粘膜,造

成潰瘍。撕去雞內金未見有病變

腺胃，有大量乳頭，未見出血

2.10 腸：分為十二指腸、空場、回腸、盲腸、結腸、直腸。盲腸扁桃體（在盲腸進入直腸交接處）未見出血、腫脹等病變。

2.11 肺臟：剪一小塊肺臟放在裝有水的小燒杯中，有三分之一體積浮在水面上，三分之二體積沉于水面下，與理論相符，表明肺臟器官良好。

2.12 腎臟：未見水腫等病理變化。

2.13 嗉囊：將內層翻出，在清水里淌洗未見有莢膜附著，如有可能是鏈球菌感染所致。

2.14 鼻腔分泌物：較少

2.15 氣管：剪開氣管未見出血等病變。

2.16 分離坐骨神經（兩側）:兩側坐骨神經分離后相比較未見異常。

2.17 腦部觀察：剪開腦部皮膚，用剪刀在頂部做十字交叉，用鑷子將骨片取出，觀察腦部食肉未見有病變。

五、小結

解剖雞時要細心避免內臟出血等影響診斷。雞病的診斷一定要與流行病學緊密結合，牢記各種疾病的“癥候群”，根據出現的癥狀所組成的一組癥狀，通過比對而得出結論，有“示病癥狀”的癥狀出現時也要結合其它癥狀判斷是否還存在有混合感染的疾病。本次試驗通過解剖雞觀察到的主要病變就是脾臟的明顯腫大和顏色的改變，分析原因可能是沙門氏菌感染所致。其他組織器官未見明顯的病理變化。

六、注意事項

1.注意個人防護，重點是手與口的防護，就是戴口罩與戴手套，穿好工作服或防護服，解剖后還要注意手的消毒與清潔。

2.解剖要認真細致，不要漏掉器官病變。

3.是不要本末倒置，沒解剖前不要先懷疑是什么病，然后就去找這個病的癥狀；應在解剖前充分了解其癥狀，結合流行病學判斷疾病種類的可能性。

4.注意解剖與問診相給合，獸醫人員并不是每次都能進入雞場現場查看，這就需要與了解情況的人多溝通，盡可能多地了解整個雞場的情況，從而為診斷提供更多依據，防止以偏概全，了解的越多診斷越有針對性、可靠性。

5.盡可能作病原微生物的分離鑒定。

第四篇：教學模型急救護理臨床分析

教學模型急救護理臨床分析

教學模型急救（模擬人）一般模擬標準氣道放開、胸外按壓、人工呼吸等主要功能。并將操作程序分為：初學訓練、單人考核、雙人考核。而且，在操作過程中，每次胸外按壓一次，心跳在液晶屏上顯示一次，操作成功后，電腦顯示器的液晶屏上顯示正常動態心電圖。模擬人人體上有頸動脈自動搏動，心臟自動恢復跳動的聲音，瞳孔由散大自動縮小恢復正常，成績報告打印等功能。

護理就是用于平時護理操作或者參加護理學習、實習的一種醫學模型。人類在護理學術上的發展促使護理模型的問世，護理模型在醫學上的地位也漸漸進入人們的視眼。人類生活方式的反復無常導致醫學上一些護理和急救措施難以應對，以至于醫學從業人員必須具備必要的護理和急救技能和意識。護理模型、急救模型、嬰兒模型、心肺復蘇模擬人以及各類醫學模型的誕生正好補缺了人類對護理操作訓練、急救操作訓練的渴望，從而，我們在日常生活中就能熟知和練習必要的護理和急救操作和技能。

臨床訓練模型情景教學模型實驗組學生理論考試成績、迷你臨床演練評量表評分、學習積極主動性評估、護理病例書寫成績明顯優于對照組，且兩組同學的反饋調查表的調查結果顯示：學生臨床實習總體滿意度、與患者的溝通能力、臨床實習教學方法的滿意程度、臨床實習教學方法感興趣的程度、臨床學習內容安排滿意度等方面，實驗組、對照組存在顯著差異，差異有統計學意義。

醫用模擬人 教學訓練教學模型很大程度的提高了護理臨床教學質量，有很好的可行性和實用性，值得推廣應用。情景教學激發學生學習興趣，培養學生自主學習的能力；情景模擬教學有助于護生評判性思維能力的培養、有利于提高護生的人文素質、提高護理臨床帶教水平及護生對帶教的滿意度；更重要的是情景模擬教學法有利于提高護生的綜合素質和能力。教學模型是與醫學相關的用于教學上的一些模擬人體某部位的模型。大部分是由PVC材料制成，教學模型形象逼真顯示人體某些部位的功能和特性。

第五篇：教學案例診斷

教學案例診斷 永葆“童心”的詩意

[案例一]聽過一堂題為《放飛-年》的作文課,在作文前,教師和-生有一段“走過的歷程”,其中包-精讀三篇文章《天窗》《蘆葉船》-樂的足球賽》,略讀了一組作品,-如《窗邊的小豆豆》(節選)《美國-年的一天》等五篇作品。

[反思]筆者以為,這位老師的-法大有深意,別具匠心。其一,讓“童心”復歸。一個正在-歷童年的孩子,對童年,往往是不-其味。7歲的孩子說70歲老人的話,-我們小學生的作文中屢見不鮮。怎-讓孩子擁有一顆童心呢?著名的兒-文學評論家朱自強先生說“:對于-學兒童而言,文學的語言教育尤為-要。文學語言具有繆斯文化的性-,因此它與小學階段兒童擁有的文-是相連接的?！辈芪能幍摹恫莘孔印?-學生讀到了童年的苦難和憂傷;林-英的《城南舊事》,讓學生讀到了童-的美麗和善良;黃蓓佳的《我要做-孩子》,讓學生讀到了成長的煩惱;-紅櫻的《淘氣包馬小跳》,讓學生讀-了童年的幽默和幸福??閱讀讓-生找到自己的影子,閱讀讓學生有-童年的滋味,閱讀讓學生有了童年-心情,閱讀會讓學生感受到童年的-好。學生的心中童真、童趣一旦復-,情感會變得更加豐富,精神會變-更加豐滿,筆下的文字就會變得更-充滿孩子氣,富有孩子味!其二,讓“慧眼”獨具。日本文化-者本田和子在她的《兒童所在的宇-》一書中指出:兒童世界是一個“現-”與“非現實”共存的世界。兒童看-界的雙重目光使現實與非現實,理-與情感,時間和空間,都渾然一體-凝縮于自己的身心之中。這里的-“雙重目光”,其實就是兒童看世界獨-立特行的“慧眼”。作為“兒童詩意存-在”的兒童文學,可能正是讓兒童獨-特知覺還原和保持的一劑良方。從中-不由地會生出這樣的感覺:原來童年-是這樣的,原來童年是可以更美的。

這位教師在指導《放飛童年》的-習作前,讓孩子閱讀描寫童年生活-的文學作品,雖然具有偶然性,但是-對我們小學作文教學卻有著一定的-啟發。詩人泰戈爾說過“:不是棒槌-的敲擊,而是水的載歌載舞,才使鵝-卵石如此光彩亮麗?！闭f得富有詩意-和哲理!要讓習作中童心“光彩亮-麗”,兒童文學閱讀不正是“水的載-歌載舞”的自然力量嗎?正如田本娜-教授所說“:作文只有回歸童心,小-學作文教學才有希望!”

回歸“童趣”的世界

[案例二]一位四年級的語文教-師發現近階段班上的學生非常喜歡-玩“四驅車”,一下課,他們便拿著自-己的賽車到教室外進行比試,直到-上課鈴響,才戀戀不舍地回到教室,-手忙腳亂地進行課前準備。她看在-眼里,不動聲色。幾天以后,她宣布-在班上舉行一次“四驅車”大賽,學-生歡呼雀躍。比賽結束后,她引導學-生通過“快樂分享”的形式把參與的-過程下筆成文。在習作的交流中,佳-作迭出,就連平時寫作有困難的學-生也寫了400多字。[反思]首先,作文話題要走出-重復和單調。在我們的小學語文教-材中,一些作文話題可謂“經久不-衰”,例如《寫身邊的一個人《》記一-件成功的事《》記一次活動》等,這樣-的作文題目存在至今,當然有它的-合理性。一方面它體現著作文訓練-的序列規律,從“人”到“物”,由“景”-到“事”,分類分項,按照年級的要求-螺旋上升;另一方面,話題的彈性較-大,學生可以根據自己熟悉的話題自-由選擇材料。但是在學生的習作中,-我們看到的往往不是豐富和多元。譬-如寫人,從三年級開始寫媽媽,一直-寫到六年級,或者說,只要遇到寫人-的文章,必定寫媽媽,隨著年齡的增-長,除了詞匯量有些變化,主要內容-基本不變;再譬如寫事情,一個素材-可以“游歷”于多個題目,例如“學游-泳”這件事,遇到《第一次》,可-以用;寫到《成功的一件事》,還可以-用;等到《令我的一件事》,-依然照用,真是以不變應萬變。這樣-的寫作,任務性遠遠大于情趣性,功-利性往往大于愉悅性。在這個日新月-異、動漫盛行、網絡遍地的時代,作文-話題還是一副老面孔,作文訓練還是-一種老套路,很難讓今天的學生產生-“從目的走向動機”的寫作心理需要,-很難將豐富的學生生活與呆板的作-文話題有機地鏈接在一起。

其次,作文的內容要走向鮮活和動感。學生的生活豐富多彩,而習作-內容卻非常蒼白,這種信息的輸入與-輸出的不對稱性,可能正暴露出當前-小學作文教學的瓶頸———寫作話題-缺乏童趣!教師要做個有心人,要從-平常的生活中,平凡的教學中,挖掘-出學生喜聞樂見的寫作話題。有了鮮-活動感的話題,指導學生寫作就不再-需要大張旗鼓地“激發動機”,只要把-學生喜歡的活動進行“放大”———把-活動引入課堂,進行“聚焦”———抓住-典型場面重點引導即可。當寫作的話-題“活”了“、動”了,作文課在學生眼-里自然成了一道亮麗的風景,一頓可-口的大餐。當然,現在的小學生在現-代家庭格式和社會節奏的影響下,常-態的生活面也比較窄小,這就需要教-吳勇-“童化作文”教學案例診斷例與敘事-案例診斷-師千方百計地為學生創造鮮活的生-活,營造動感的話題,譬如合作添-畫,譬如商標展評,譬如表演成語,-譬如左手運動會,譬如葉貼展覽等。-這些體現童年特征的“動態”話題可-以和教材中的寫作內容有機整合,-也可以自成單元,自然有序地鋪展-在小學作文訓練體系中,使每一次-寫作活動都充滿童趣,都洋溢著勃-勃的生機。

適合“童性”的引領

[案例三]在一堂題為《我成功-啦》的作文指導課上,一位教師通過-四個環節展開教學:一是激情導入;-二是引導學生交流成功的體驗;三是-出示“下水文”,引導學生自由品評;-四是總結寫法,讓學生自主擬稿。-透過這堂作文指導課,我們感-受到教師的“指導”可以歸納為兩個-詞“:歸化”和“技法”?？墒枪P者認-為,真正能推動學生寫作水平提高-的“指導”,都是基于“童性”,尊重-“童性”,發展“童性”的。

首先“,指導”要有邏輯起點。在-時下的作文教學觀摩活動中,不少青-年教師也肯在“指導”上下功夫。可是-我們領略到的是怎樣的指導呢?一方-面起點太低,教學中學生仿佛是一個-貯滿語言的大容器,教師只要輕輕一-拍,學生便能出口成章,保證不打一-個“結”。作為聽課者,我們會情不自-禁地想:既然學生這么會說,這么能-寫,還要我們教師指導什么?另一方-面是“零起點”,作文前,教師給學生-事先畫好一個“圓”(比如案例中的-“下水文”),讓學生欣賞這個“圓”邊-緣的平滑程度“,圓”中內容的飽滿程-度“,圓”的色彩的亮麗程度,在此基-礎上,形成畫圓的技法,最后讓學生-“依樣畫葫蘆”。其實對于畫“圓”,學-生并不是毫無經驗的,他們可能在弧-度上不夠圓潤,可能在著色上不夠均-勻,但是決不會無從下筆。一堂成功-的作文指導課,教師的指導應當是有-起點的,這個“點”應當定位在學生習-作水平的“最近發展區”上。審題時,-學生會在哪兒誤入“歧途”;寫作時,-學生思路會在哪兒“卡殼”;評改時,-會在哪兒“用力”不足,教師在課前就-要做好充分的預設。在課堂上,教師-要根據學生的交流情況,因勢而導,-以學定導“,該出手時就出手”,竭力-地為學生順暢作文鋪設一條“綠色通-道”。

其次“,指導”力在凸現個性。在-習作指導的過程中,采用“下水文”引-路,是小學生作文教學的傳統經驗之-一,但是關鍵要選擇好時機。面對文-題,學生還一籌莫展,教師便出示了-“下水文”,讓學生反復去“品評”,在-范文的“暗示”下,在教師所謂寫作-“技法”的導引下,學生很快“禁錮”了-思想,成了“下水文”的奴隸。作前指-導,在這里卻成了“下水文”映射下的-“標準作文”模型澆注,焉有個性可-言?作為教師,我們的作文指導應當-是“召喚”,讓學生的感官敏銳起來,-去感受自己身邊的細微變化,使學生-的心寧靜下來,去品味個人世界里的-酸甜苦辣;我們的指導應當是“張-揚”,提出“大”要求,留足“大”空間,-從而讓學生有“大”發揮。

再次“,指導”重在培養習慣。作-文指導應當把著力點放在學生良好-寫作習慣的培養上,諸如觀察的習-慣、審題的習慣、交流的習慣、修改-的習慣等,有了好的習慣,學生的寫-作知識和技能才能真正地進入“潛-意識”,形成“活性”的累積,轉化為-“習慣性動作”,最終生成寫作能力。-維特根斯坦說“:我們要緊貼著地面-行走,不要站在云端舞蹈?！边@句話-似乎正是告誡我們小學語文教師:-在作文指導中不要做“屋頂上的山-羊”,要立根“童性”。當我們的作文-指導有了“童性”,就會產生實效;當-我們的作文指導走向了“童性”,童-心就會自由飛翔。

還原“童聲”的真實

[案例四]一位女教師執教《我-想變??》這堂想像作文指導課上,-為了激發孩子的想像力,教師先“下-水”,變成了一滴水,在奔向海洋的路-上,看到了一株快要渴死的小花,毫-不猶豫地獻出了自己,“花兒活了,我-笑了”。在這位年輕老師的“啟發”下,-孩子們便生發許多“美好”的想像,譬-如變成一顆善良的心,鉆進壞人的心-臟,讓他棄惡從善;譬如變成“蜘蛛-俠”,去保護地球,保護人類;譬如變-成盲人的眼睛,讓他們看到美麗的大-自然;譬如變成萬能大辭典,給人類-帶來知識;譬如變成一個宇航員,為-祖國探索太空的奧秘??

學生的想像力不能不說豐富,因-為善于幻想是孩童的天性。學生的思-想境界不能不說高尚,因為他們一心-想著為別人而“變”,惟獨沒有想到為-自己變點什么。其實這就是當前小學-生現實生存狀態:在課堂上豪言壯-語,因為那是說給人聽的;習作中,大-話、假話比比皆是,因為那是寫給人-看的,可是生活中真正需要雪中送-炭、挺身而出的時候,卻是避之不及,-敬而遠之。是什么讓學生美妙的童聲-異化、美麗的人格分裂了呢?我們作-文教學中的“偽圣”教育可能就充當-其中的“助推劑”。

肖川先生認為,教育的真義在-于價值引導和自主建構。作為教師,-他有責任告訴學生:什么是理想社-會,什么是美好人生,什么是幸福生-活。但是這些理想價值的引導必須-建立在學生自主建構的基礎上,如-果沒有學生發乎心靈的呼應,如果-沒有源于內心的需要,這些“高尚”-和“神圣”都會成為空中樓閣,都會-成為學生作文中的“假話、空話、套-話”!作文是學生的精神家園,我們每-個成人都有義務去呵護“童聲”的純-凈;作文是一個孩子人生“史記”,我-們每個教師都有責任去維護和尊重-“童聲”的真實!