第一篇：影像學教學大綱修訂稿

《醫學影像學》教學大綱

課程編號：０２臨床醫學 課程名稱：醫學影像學

英文名稱：Medical Imaging I 課程類型：專業課

總學時：7講課學時：４２

見習學時：３０ 學

分：５

適用對象： 臨床、麻醉、預防、口腔、康復治療 選修課程：急救醫學、斷層解剖學

教學基本要求

隨著我國高等醫學教育改革的不斷發展和醫學影像學自身飛速發展，修訂本門教材以適應新世紀教學的需要是十分必要的。《醫學影像學》自１９８３年至今，已出五版，第１及第２版的書名為《放射診斷學》，第３版更名為《醫學影像診斷學》，第４版后改為現在的《醫學影像學》。書名的變更，反映出本學科的迅猛發展，已包括了Ｘ線、ＣＴ、ＭＲＩ、超聲和介入治療學為一體的診治并存的新模式。《醫學影像學》是臨床最重要的診斷手段之一，是臨床醫學發展的重要支柱；書在各系統或器官的影像診斷學內，都分別介紹檢查方法、影像的觀察與分析和疾病的診斷與鑒別診斷等內容。目的是培養學生對圖像的觀察、分析和綜合診斷的思維方法，學生能夠優選與綜合應用檢查方法，能夠在臨床醫學實踐中，為正確運用醫學影像診斷學的知識打下較為堅實的基礎。本次修訂力求在有限的學時內，反映新教材對基礎理論、基本知識和基本技能的要求，反映思想性、科學性、啟發性、先進性、和實用性的要求，重在學生能力的培養，以遵循專業培養目標的要求。

總論主要介紹各種成像技術的基本原理、成像設備、圖像特點、檢查技術、分析與診斷方法、應用價值與限度，使學生了解各種成像診斷的基礎知識。X線診斷學是醫學影像學的基礎，仍是教學的重點。CT、MRI發展較快并于普及，應適當加大教學的比重。各論重點介紹骨骼與關節系統、肺與縱隔、心臟與大血管、胃腸與肝膽胰脾、中樞神經系統和介入放射學等幾個系統。應用不同成像技術的正常與基本病變的影像學表現，啟發性的講授幾個代表性的常見疾病的影像診斷。對每一疾病應先簡述臨床病理，再介紹不同成像技術，主要是以X線為基礎，適當講授CT、MRI的影像學表現；進行以系統為中心的病種教學，使學生對一個疾病的影像診斷有一個全面、完整的認識。肝膽胰脾、中樞神經系統重點介紹CT、MRI等影像學表現，符合新教材要求，體現臨床實用價值。介入放射學是三大治療體系之一，介入放射學有自身的特點，主要介紹基本原理及臨床應用，目的是讓學生了解介入放射學的內涵以及在疾病治療中的價值與限度，而不是掌握其技術。

貫徹理論與實踐相結合的原則，應用辯證唯物主義的世界觀和方法論，采用直觀形象教學，使學生建立正確的影像學思維方法，培養發現問題、解決問題的能力。直觀形象化的教學，課堂講授應充分應用計算機多媒體、幻燈、模型等教學工具；見習課應使學生看到真實的影像資料，并在實習帶教教師引導下，獨立完成對基本影像的識別和分析，應用影像學述語描述，書寫影像學診斷與鑒別診斷報告（記入平時成績）。培養獨立思考、獨立解決問題的能力。大課及見習課上提出問題，引導學生查閱資料，培養自學能力。課程的考核方法包括閉卷考試和平時見習測試（書寫報告），各占70%和30%。

第三篇 胸部 第九章 肺與縱隔

目的要求: 一﹑掌握：

１、Ｘ線正常表現和基本病變；

２、大葉性肺炎、肺膿腫、肺結核、肺癌的影像學表現。３、胸腔積液、氣胸、液氣胸影像學表現。二﹑熟悉：

１、Ｘ線、ＣＴ和ＭＲＩ檢查技術；能夠合理選擇影像學檢查方法。２、ＣＴ正常表現和基本病變。

３、支氣管擴張、支氣管肺炎、繼發性肺腫瘤、縱隔原發腫瘤、胸膜腫瘤的影像學特征。三﹑了解：

１、間質性肺炎影像學表現； ２、ＭＲＩ檢查。

３、ＭＲＩ正常表現和基本病變。４、胸部疾病的臨床與病理。

學時安排：理論課：６學時，見習課：６學時。教學內容：

一、基本概念：胸部攝影、高千伏攝影、ＨＲＣＴ、肺野、肺門、肺紋理、滲出與實變、毛玻璃樣改變、空洞與空腔、結節與腫塊、空氣支氣管征、軌道征、戒指征、結核球、原發綜合征、衛星病灶、分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、原發性支氣管肺癌。

二、主要教學內容：

１、檢查方法：胸部攝影，ＣＴ檢查（平掃、增強、ＨＲＣＴ）ＭＲＩ檢查。

２、正常表現：胸廓，胸膜，肺野，肺野的劃分，肺門，肺門角，肺紋理，肺葉、肺段、肺小葉、氣管、支氣管，縱隔，橫膈。

３、基本病變：肺部基本病變； 支氣管阻塞；胸膜基本病變：縱隔基本病變。

４、比較影像學 胸部影像檢查及優選。

５、疾病診斷：支氣管擴張，肺炎、肺膿腫、肺結核、肺腫瘤、原發性支氣管肺癌、縱隔原發腫瘤、定性診斷原則；診斷要點。

第四篇 腹部與盆部

第十二章 急腹癥

目的要求: 一﹑掌握：

１、腹部平片的正常表現。２、胃腸穿孔的Ｘ線表現。３、腸梗阻的平片表現。二﹑熟悉

１、醫學影像診斷急腹癥：包括X線，CT和ＭＲＩ。

２、分清單純性腸梗阻，絞窄性腸梗阻、結腸梗阻及麻痹性腸梗阻。３、比較影像學。三﹑了解：

１、急腹癥的臨床診斷。

２、了解急腹癥包含的內容。

３、腹部實質性臟器外傷的影像學檢查及表現。學時安排：理論課：２學時，見習課：２學時。教學內容：

一、基本概念：脅腹線、氣腹、腹液、假腫瘤征、階梯狀液平面、閉袢 性腸梗阻。

二、主要教學內容：

１、檢查技術：Ｘ線檢查，ＣＴ檢查，ＭＲＩ檢查。２、正常影像學表現，基本病變表現，比較影像學 一般急腹癥的影像學檢 查首選Ｘ線檢查。

３、疾病診斷：單純性小腸梗阻，絞窄性小腸梗阻，結腸梗阻，麻痹性腸梗阻；胃腸道穿孔；腹部外傷，Ｘ線平片提供的依據少，首選ＣＴ檢查。

第十三章 食管與胃腸道

目的要求: 一﹑掌握：

１、食管、胃與１２指腸鋇劑造影的正常表現、基本病變表現。２、食管癌和食管靜脈曲張影像學表現，鑒別診斷。

３、胃與１２指腸潰瘍，胃癌影像學表現；胃良性潰瘍與胃癌的鑒別診斷。４、小腸結核的影像學表現。

５、結腸癌、結腸息肉的診斷與鑒別診斷。二﹑熟悉：

１、早期胃癌的影像學表現。

２、小腸、結腸和直腸的正常影像學表現。３、胃腸道間質瘤臨床、病理及影像學特點 三﹑了解：

１、胃的其他良、惡性腫瘤的診斷及鑒別診斷。２、早期胃癌的定義，病理分型。

３、小腸腫瘤的臨床、病理及影像學特點。

４、ＣＴ及ＭＲＩ檢查在食管、胃腸道疾病中的應用價值。學時安排：理論課：３學時，見習課：２學時。教學內容：

一、基本概念：充盈像、粘膜像、充盈缺損、龕影、憩室、粘膜的改變、粘膜線、項圈征、狹頸征、半月綜合征、激惹征、跳躍征。

二、主要教學內容：

１、檢查方法：Ｘ線胃腸道鋇劑造影、雙重對比造影法，ＣＴ，ＭＲＩ。２、食管、胃腸道鋇劑造影正常表現及基本病變表現。

３、胃腸道疾病影像診斷：食管癌、食管靜脈曲張、胃與１２指腸潰瘍、胃 癌、胃良性潰瘍與胃癌的鑒別診斷、腸結核、克羅恩病、小腸腫瘤、胃腸道間質瘤、結腸癌、結腸息肉。

第十四章 肝臟、膽系、胰腺、脾臟

目的要求: 一﹑掌握： １、肝臟CT正常表現及基本病變表現。

２、肝膿腫、肝海綿狀血管瘤、原發性肝癌的影像學診斷及鑒別診斷。２、膽系正常表現及基本病變影像學表現。３、急性胰腺炎的CT診斷。二﹑熟悉：

１、肝囊腫、轉移性肝癌、肝硬化CT、MRI影像學特征。２、膽結石、膽囊癌影像學表現。３、胰腺癌影像學特征。

４、比較影像學，能夠合理選擇應用。三﹑了解：

１、胰腺、脾臟正常及基本病變影像學表現。２、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、ＭＲＣＰ臨床應用價值。

３、肝包蟲囊腫病、脂肪肝、膽管癌、慢性胰腺炎影像學表現。４、脾血管瘤、脾膿腫、臟囊腫、臟梗死的影像學表現。學時安排：理論課：３學時，見習課：２學時。教學內容：

一、基本概念：環征、早出晚歸征像、燈炮征、快顯快出征、牛眼征、、亮環征、枯支征、雙管征。

二、主要教學內容： １、肝臟

（１）肝臟CT（平掃及增強）、MRI、DSA正常表現.肝臟分為八個功能段；肝動脈及門靜脈雙重供血，各占２５％和７５％；第一肝門和第二肝門；肝臟密度比脾臟密度高；肝裂。

（２）肝臟的基本病變.肝臟的大小與形態異常；邊緣與輪廓異常；彌漫性病變；占位病變及肝血管異常。

（３）肝膿腫、肝海綿狀血管瘤、原發性肝癌、轉移性肝癌、肝囊腫、肝硬化的影像學表現.２、膽系

（１）膽系ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、CT、MRI檢查及正常表現。

（２）膽系的基本病變表現：膽囊異常；異常鈣化灶；膽管擴張；膽管狹窄；充盈缺損。

（３）膽石癥與膽囊炎、膽囊癌、膽管癌的影像學表現.３、胰腺

（１）胰腺CT、MRI檢查及正常表現。

（２）胰腺的基本病變表現.大小、形態、邊緣、密度、信號等異常。（３）急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌的影像學表現 ４、脾臟

（１）脾臟CT、MRI正常表現.（２）脾臟的基本病變表現.大小、形態、邊緣、密度、信號等異常。

（３）脾血管瘤、脾膿腫、臟囊腫、臟梗死的影像學表現。

五、其它

《醫學影像學》第５版書增加了大量的ＣＴ及ＭＲＩ內容，大綱理所當然應變更。肺內病變以Ｘ線及ＣＴ檢查為主；縱隔、肝臟、膽系、胰腺、脾臟的檢查主要依靠ＣＴ、超聲、ＭＲＩ等檢查手段，而Ｘ線檢查較局限；胃腸道影像學檢查則主要是鋇劑造影檢查。

六、主要參考書

１．榮獨山主編，《X線診斷學》（第二版）。上海科學技術出版社。２０００年。

２．李果診主編，《全身CT診斷學》（第二版）。人民衛生出版社。１９９６年。

３．高元桂主編。《全身MR診斷學》。北京：人民軍醫出版社。１９９３年。４．章士正，《小腸影像診斷學》。北京：人民軍醫出版社。２００６年。

執筆人：孫勇 濮進敏

教研室主任：孫勇 二級學院（部）領導審核簽字：

第二篇：分子影像學教學大綱(精)

分子影像學教學大綱

【課程名稱】分子影像學 【課程類型】專業課 【授課對象】醫學影像學專業 【課程代碼】71102117 【學時學分】理論24學時，實驗4學時，1.5學分

一、課程簡介

分子影像學是現代醫學影像學與分子生物學相結合的新興交叉學科，代表了未來醫學影像學的發展方向。如果上個世紀醫學影像學發展的主要動力來自物理學和計算機科學的話，本世紀的主要影響因素將來自基因組學和生物化學，因此分子影像學是現代醫學、生命科學與現代高科技發展的必然產物，將成為影像學發展史上一個里程碑式的重要階段。分子影像學概念最早是在1999年由Weissleder首先提出的，經過不斷研究與完善，當今對分子影像學的定義如下，是在活體狀態下，在細胞和分子水平應用影像學方法對生物過程進行定性與定量研究的一門學科，與傳統的醫學影像學相比，它著眼于生物過程的基礎變化，揭示疾病細胞、亞細胞或基因分子水平上的改變，而不是這些基因分子改變所導致的最終結果。本課程的教學目的就是使學生在一定程度上了解和關注這門最新學科發展與動態，并獲得本學科的基礎理論、基本知識與基本方法。通過本門學科的教學，要求學生能達到：熟悉分子影像學的概念與成像基本原理及成像的條件；了解光學分子成像的基本知識；掌握磁共振與核醫學分子成像的基本原理、基本條件與臨床應用；了解超聲分子成像的基本原理與應用；熟悉分子成像在腫瘤研究、神經系統、心血管系統以及基因治療方面的應用等。本學科為醫學影像學重要的進展課程，暫列為必修的考查課程。

在教學過程中應以辯證唯物主義思想作指導，注重理論與實踐結合，分子生物學與影像學的結合，強化先進技術服務于臨床以及科學發展的觀點。教學過程中要培養學生嚴肅的科學態度、嚴格的科學作風和嚴密的科學方法。

本學科要求達到的基本技能：（1）通過本課程的學習要求學生能夠掌握汲取現代影像新知識新技術的學習能力。在聽講時扼要記筆記，有效使用教學大綱、教科書和實習指導，并能上網查閱有關資料。（2）要求熟悉MRI、PET-CT與超聲等現代新的影像成像設備能熟練使用和維護光學顯微鏡。（3）要求熟悉本課程中部分常用英文專業名詞。

選用教材：申寶忠主編 《分子影像學》人民衛生出版社，第1版

主要參考資料：王世真主編 分子核醫學 中國協和醫科大學出版社 第2版

二、教學內容與要求

第一章 分子影像學概述

（一）目的與要求

1．掌握分子影像學的概念和范疇。

2．掌握分子影像學的成像原理與成像條件。3．熟悉分子成像的常見類型。

4．了解分子影像學的產生與發展歷史。

（二）教學內容

1．分子影像學的概念與范疇。2．分子影像學的產生與發展。3．分子影像學的成像原理。4．分子成像的基本條件。5．分子成像的常見類型。

（三）思考題：

1．何謂分子影像學？與常規影像學的內涵有何不同？ 2．分子影像學成像的原理有哪幾種方法？ 3，分子成像的基本條件有哪些？

第二章 分子影像學相關基礎知識

（自學）

第三章 光學分子成像

（一）目的與要求

1．了解光學分子成像的基礎知識與基本原理。2．了解生物發光成像的基本原理與過程。3．了解近紅外線熒光成像的基本原理與應用。

（二）教學內容

1．光學分子成像的概述與基本原理。2．生物發成像。

3．GFP光學分子成像（自學）。4．近紅外線熒光成像。

（三）思考題：

光學分子成像有哪些方法及其臨床應用？

第四章 磁共振分子成像

（一）目的與要求

1．掌握磁共振分子成像的步驟與基本原理。2．掌握磁共振分子成像的應用。

3．熟悉磁共振分子成像的探針與報告基因。4．了解微磁共振成像。

（二）教學內容

1．磁共振成像的基礎知識。

2．磁共振分子成像的步驟與基本原理及常用對比劑。3．磁共振分子探針。4．磁共振報告基因成像。5．MR分子成像的應用概況。6．微磁共振超成像。8．功能磁共振成像常用技術。

（三）思考題：

1.磁共振分子成像的步驟與基本原理是什么？ 2.何謂磁共振分子探針？

3磁共振報告基因成像有哪些系統？ 4.磁共振分子成像有哪些臨床應用？

第五章 超聲分子成像

（一）目的與要求

1．熟悉超聲分子成像的概念與基本原理。2．了解超聲分子探針及其作用原理。3．了解超聲波與微泡和組織相互作用。4．熟悉超聲分子成像的應用概況

（二）教學內容

1．超聲分子成像的概念與基本原理。2．超聲分子探針及其作用原理。

3．超聲波與微泡和組織的的相互作用原理。4．超聲分子成像的應用概況與前景展望

（三）思考題：

1．什么是超聲分子成像的概念及其基本原理？ 2．超聲分子探針與微泡的作用原理與臨床應用有哪些？

第六章 核醫學分子成像

（一）目的與要求

1．了解PET的成像基本原理。

2．熟悉PET及PET/CT分子成像的原理。3．熟悉PET及PET/CT分子成像的應用及其優勢。

（二）教學內容

1．PET成像的基本原理與PET/CT的優勢。2．PET及PET/CT分子成像的基本原理與方法。3．PET及PET/CT分子成像的應用概況。4．PET及PET/CT分子成像的優勢。

（三）思考題：

1．PET與PET/CT有何不同？其成像基本原理？

2．PET及PET/CT分子成像的應用與優勢有哪些（與MRI分子成像比較）？

第七章 分子成像在腫瘤研究中的應用

（一）目的與要求

1．掌握腫瘤的各種受體成像的方法與原理。2．熟悉腫瘤的各種酶成像與代謝成像。3．掌握腫瘤血管生成的成像方法與原理。3．了解腫瘤免疫成像與基因成像。

（二）教學內容

1．腫瘤的受體成像（PET、MR等）。

2．腫瘤的酶成像（光學、磁共振與PET/CT）。3．腫瘤的代謝成像。4．腫瘤的免疫成像。5.腫瘤血管生成的成像。6.腫瘤基因成像。

（三）思考題：

1．腫瘤的受體成像有哪些方法及其原理？

2．腫瘤的酶成像與代謝成像有哪些方法及臨床價值？ 3．腫瘤血管生成的成像方法有哪些？

第八章 分子成像在神經與心血管系統的應用

（一）目的與要求

1．了解分子成像在神經系統的應用范圍。2．熟悉分子成像在動脈粥樣硬化的應用。3．熟悉血栓形成的分子成像。

（二）教學內容

1．分子成像在神經系統的應用。2．分子成像在心臟疾病研究中的應用。3．動脈粥樣硬化的分子成像與應用。4．血栓形成成像。

5．不同分子影像技術應用于心血管系統的優缺點。

（三）思考題：

1．動脈粥樣硬化的分子成像方法有哪些及其臨床應用。2．血栓形成成像的方法有哪些及其優缺點？

第九章 細胞示蹤技術的應用

（一）目的與要求

1．了解細胞影像學的標記方法與應用。

2．了解細胞示蹤技術在細胞移植與腫瘤研究中的應用。

（二）教學內容

1．細胞影像學的標記（MR、核醫學與光學方法）。2．細胞示蹤技術在細胞移植治療中的應用。3．細胞示蹤技術在腫瘤研究中的應用。

（三）思考題：

1.細胞影像學的標記方法有哪些？

2．細胞示蹤技術在細胞移植治療中和腫瘤研究中有哪些應用？

第十章 分子成像與基因治療

（一）目的與要求

1．熟悉基因治療的基本步驟、方法與導入方式。2．熟悉分子成像在腫瘤基因治療中的應用。3．了解分子成像在血管內基因治療中的應用。

（二）教學內容

1．基因治療：基本步驟、治療方法、治療策略與導入方法。2．分子成像在腫瘤基因治療中的應用。3．分子成像在血管內基因治療中的應用。

（三）思考題：

1．何謂基因治療？基因治療的步驟、方法與導入方法有哪些？ 2．分子成像在腫瘤和血管內基因治療中的應用有哪些？

三、實驗內容與要求

（一）目的與要求

通過實驗見習臨床上常用的分子影像學的成像設備，掌握其結構與原理，熟悉其臨床應用原則與注意事項。

（二）實驗內容

一、參觀演示高檔磁共振（MRI）設備原理及其工作過程。

二、參觀演示高檔PET-CT設備原理及其工作過程。

三、參觀演示超聲成像儀的原理與工作過程。

四、教學時數分配

（一）理論課學時分配 章節 一

理論課內容

分子影像學的概述及相關知識

學時 4 4 4 4 4 4 24 三、四 光學與磁共振分子成像 五、六 超聲與核醫學分子成像 七 十 總學時

（二）實驗課學時分配 序號 1 2 3 總學時

實驗課內容

磁共振（MRI）設備原理及其工作過程 PET-CT設備原理及其工作過程 超聲成像儀的原理與工作過程

實驗類型 演示性 演示性 演示性 分子成像在腫瘤研究中的應用

細胞示蹤技術應用、分子成像與基因治療 八、九 分子成像在神經與心血管系統中的應用

學時 1 2 1 4 注：實驗類型分為演示性實驗、驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗等。

第三篇：影像學總結

臨床影像學試教小結一

一 區分“自然對比” “人工對比”(見ppt)

二．X線4個特性：

1.穿透性：X射線用于人體檢查的原因。

2、線透視檢查的基礎。

3、X線平片成像的原理。

平片優點：空間分辨率高經費低可觀察整體形態 成像

速度快。

缺點：圖像前后重疊，不便于觀察，此時應做CT檢查（CT優點：密度分辨率高）

4放射治療的基礎

三．形成影像的三個條件（見教材第二頁）

四．人體組織結構密度高低（了解）

五、MRI

優點：1.多參數成像 可更好顯示病變組織

2.對軟組織（肌肉 顱腦等）分辨率高

3.多方位成像

缺點：1.看骨骼不清楚

2.檢查空間幽閉

3.檢查時噪音大

4.對病人要求高，檢查期間不能動，否則此次掃描序列無效。

六個定義:CT值概念 縱向弛豫 橫向弛豫 流空現象 自然對比

人工對比

成像原理了解即可，掌握臨床檢查疾病、相應部位應該開什么申請單。本章考試沒有大題。

整理得不夠完善的地方請大家見諒哈。

第四篇：《醫學影像診斷學》理論教學大綱(影像)

《醫學影像診斷學》理論教學大綱（供五年制本科醫學影像學專業使用）I前言 《醫學影像診斷學》，包括傳統X線、數字化X線成像（DR）、計算機體層攝影（CT）、數字減影血管造影（DSA）、磁共振成像等，介入放射學和超聲診斷為獨立教學課程。本課程就是利用上述各種成像技術進行診斷的一門臨床學科。傳統的X線診斷是醫學影像診斷學的基礎，也是本學科講授的重要內容，CT診斷在國內已經較為普及，且診斷價值較大，因此擴大了這部分內容的比重。對目前應用日趨廣泛的MRI也將部分章節介紹。總論部分重點講授各種成像技術的原理、圖象特點、檢查技術、分析與診斷方法及應用價值與限度。各論部分授課順序均按照統一的方式進行，即各個系統的檢查方法、正常表現、基本病變、疾病診斷。重點講授正常、基本病變及疾病診斷。各系統講授重點根據最常用的檢查手段有所不同，如呼吸系統以X線及CT為主，骨關節系統以普通X線為主，中樞神經系統以CT、MRI為主。通過教學內容的實施，使學生能初步獨立分析主要影像學表現，在中樞神經系統及腹部能初步獨立分析CT及MRI征象。教學方法上,常規使用多媒體教學，配講議。要重點突出的課堂講解。除此，每次理論課后都有相應學時的實驗課直觀教學，充分利用視、聽教材如X線片、CT片、MRI片、錄象、標本等，以提高教學效果。本大綱適用于五年制本科醫學影像學專業學生使用，現將大綱使用中的有關問題說明如下： 一

為了使教師和學生更好地掌握大綱，大綱每一章節均由教學目的、教學要求和教學內容三部分組成。教學目的注明教學目標，教學要求分掌握、熟悉和了解三個級別，教學內容與教學要求級別對應，并統一標示（核心內容即知識點以下劃實線，重點內容以下劃虛線，一般內容不標示）便于學生重點學習。二

教師在保證大綱核心內容的前提下，可根據不同專業要求和不同教學手段，講授重點內容和介紹一般內容。三 總教學參考學時數為240學時，理論與實驗比值為1:1，即理論授課116學時，實驗116學時，分兩個學期授課。四

教材：《醫學影像診斷學》，人民衛生出版社，吳恩惠，2版，2006年 正文 第一章 總論 一 教學目的 通過對X線、CT及MRI的成像原理，檢查方法及臨床應用的講解。讓學生知道各種疾病應選擇哪種影像學檢查；講述X線、CT及MRI的圖像特點，讓學生知道不同灰階所表示的意義。二

教學要求

（一）了解醫學影像學100多年的發展使，近況及最新進展。

（二）了解X線成像原理，掌握X線的特性和檢查方法。

（三）熟悉醫學影像學的內容及組成。1 II

（四）熟悉X線的產生、特性。X線及CT成像原理，檢查方法及臨床應用。

（五）掌握普通X線、CT、MRI的圖像特點，不同灰階所表示的意義。分析病變要點。

（六）了解數字X線、圖像存擋與傳輸系統（PACS）及DSA的原理、臨床應用等。

三 教學內容

（一）概論（X線的發現、醫學影像學的發展史、醫學影像學內容）。

（二）X線的產生和特性

（三）X線的成像原理。

（四）X線圖像特點

（五）X線的分析與診斷

（六）數字X線成像CR、DR、DF。

（七）數字減影血管造影DSA（概念、臨床應用）。

（八）計算機體層成像（CT）。前言、CT的成像原理、CT設備、CT進展、CT圖像特點、CT 值、窗寬和窗位、CT的閱片與診斷、CT的臨床應用。

（九）磁共振成像（MRI）。概念、磁共振成像裝置組成、磁共振成像原理、磁共振成像特點、磁共振的特殊成像技術、磁共振檢查適應證、臨床應用。第二章 呼吸系統 一 教學目的 呼吸系統主要用X線檢查及CT檢查，通過學習讓學生能基本認識呼吸系統正常和異常影像

學表現，以達到對常見疾病進行診斷的目的。二

教學要求

（一）了解胸部病變的檢查方法。

（二）熟悉胸部正側位X線片上的解剖結構。

（三）掌握肺門、肺紋理及葉間裂的形態分布特點，肺葉的解剖分布。

（四）掌握正常胸部CT橫斷面解剖，重點是縱隔窗及肺窗是的各個代表層面所顯示的解 剖結構

（五）掌握基本病變的病理基礎或病變形成的原因、影像學表現、常見于哪些疾病。

（六）掌握肺炎、肺膿腫、肺結核、肺癌、肺轉移瘤、縱隔腫瘤、肺挫裂傷的影像學表現、診斷 與鑒別診斷，熟悉各種疾病的影像學特點。

（七）了解類風濕肺、肺淀粉樣變、肺泡蛋白沉積癥、肺泡微石癥、肺出血、肺梗塞的影 像表 現。

（八）了解MRI在胸部的應用。

三

教學內容

（一）檢查方法

（二）正常X線及CT表現 胸廓軟組織及骨骼、胸膜、膈肌、肺、縱隔。

（三）基本病變表現，X線及CT表現為主，支氣管阻塞及其后果（阻塞性肺氣腫、阻塞性肺不 張）、肺部病變（滲出性病變與肺實變、增殖性病變、纖維性病變、鈣化、結節與腫塊、空洞與 空腔、肺間質病變）、胸膜病變（胸腔積液、氣胸及液氣胸、胸膜肥厚、粘連、鈣化、胸膜腫塊）、縱隔病變（縱隔增寬、縱隔移位）。

（四）肺部疾病診斷：支氣管異物、肺炎（大葉性肺炎、小葉性肺炎、化膿性肺炎、間質性肺炎、2

過敏性肺炎、放射性肺炎、急性傳染性非典型肺炎、肺炎性假瘤）、肺膿腫、先天性支氣管囊

腫、氣管、支氣管異物、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺結核、肺腫瘤（中心型肺癌、周圍型肺

癌、彌漫型肺癌、肺轉移瘤、肺良性腫瘤）、肺霉菌病、艾滋病的肺部感染、結締組織疾病（系

統性紅斑狼瘡、類風濕性肺病）肺血循環障礙性疾病（肺水腫、肺栓塞、肺梗死、急性呼吸窘迫

綜合征）、肺出血性疾病（鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺-腎綜合征）、結節病、特發性肺間 質纖維化、韋氏肉芽腫、肺淀粉樣變、肺泡蛋白沉積癥、肺泡微石癥、塵肺。

（五）縱隔疾病診斷：縱隔腫瘤、縱隔感染（縱隔炎、縱隔膿腫）縱隔血腫、縱隔氣腫。

（六）胸部外傷：骨折、肺挫裂傷、氣管支氣管斷裂、氣胸及液氣胸、縱隔氣腫、胸壁皮下氣腫、外傷性膈疝、膈下臟器損傷等。

（七）胸膜及橫膈病變：胸膜間皮瘤。第三章

循環系統 一

教學目的 循環系統主要講X線檢查，通過學習讓學生能基本認識循環系統正常表現及基本病變的X線

表現，以達到對常見疾病進行診斷的目的。二

教學要求

（一）掌握循環系統的檢查方法。

（二）掌握心臟、大血管的正常影像學表現。

（三）掌握心臟各房室增大、肺血流異常和大血管異常的X線表現及常見于哪些疾病。

（四）掌握先天和后天性心臟病、心包疾病的X線診斷。

（五）熟悉MRI及CT在心臟大血管中應用。三 教學內容

（一）循環系統的檢查方法：X線檢查（透視、攝片、心血管造影）、超聲成像、CT、MRI。

（二）正常X線表現：正位、右前斜位、左前斜位。

（三）基本病變表現：心臟橫徑增大、左心房增大、左心室增大、右心房增大、肺充血、肺淤血、肺缺血、肺靜脈高壓、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫、肺動脈高壓。

（四）心臟、大血管疾病的X線診斷。風濕性心臟病（二尖辨狹窄、二尖瓣關閉不全、二尖瓣

狹窄并關閉不全、主動脈瓣狹窄或關閉不全）、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、慢性肺源性心臟病（肺心病）、心肌病、心包疾病（心包積液、縮窄性心包炎）先天性心臟病（房 間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、Fallot四聯癥）、大血管疾病（主動脈 瘤、主動脈夾層、先天性主動脈縮窄、肺靜脈異位引流、腔靜脈異位引流）。第四章 骨關節系統 一 教學目的 骨關節主要用X線檢查，通過學習讓學生能基本認識骨關節系統基本病變的X線表現，以

達到對常見的骨關節外傷和骨病進行診斷的目的。二 教學要求

（一）掌握骨關節的檢查方法。

（二）掌握骨關節正常X線表現及其變異。3

（三）掌握骨關節基本病變的定義、X線表現及常見于哪些疾病。

（四）熟悉骨折及關節脫位的X線診斷以及骨折愈合過程。

（五）掌握化膿性骨髓炎、骨關節結核、骨腫瘤及腫瘤樣病變、類風濕性關節炎、骨軟骨炎、佝 僂病的X表現特點、診斷要點。

（六）掌握關節結核與化膿性關節炎的鑒別診斷，良惡性骨腫瘤的鑒別診斷。

（七）了解骨的發育與代謝。

（八）了解MRI在骨關節系統中的應用。三 教學內容

（一）檢查技術：平片、CT、MRI

（二）骨關節正常X線表現：骨的解剖、生理與發育、關節的解剖和生理、四肢骨關節X線解剖、正常CT表現（軀干和四肢骨、關節、軟組織）、正常MRI表現（骨髓、皮質、骨膜和關節軟骨、滑膜結構、纖維軟骨、肌腱和韌帶、肌肉等在T1WI 和T2WI上的信號強度）

（三）骨關節基本病變表現（異常表現）：骨基本病變的X線表現（骨質疏松、骨質軟化、骨質

破壞、骨質增生硬化、骨膜反應、骨質壞死、軟骨鈣化、骨內礦物質沉積、骨骼變形），關節病

變的基本X線表現（關節腫脹、關節破壞、關節退行性變、關節強直、關節脫位），軟組織基本

病變X線表現（軟組織腫脹、軟組織腫塊、軟組織內鈣化、骨化、軟組織內氣體、肌肉萎縮），異常CT表現，異常MRI表現。

（四）疾病診斷：骨與關節創傷（骨折、關節創傷），骨關節發育畸形（先天性髖關節脫位、脊

柱畸形、脊椎裂、半椎體及矢狀椎體裂、腰椎骶化、脊柱側彎、椎弓峽部不連、軟骨發育不全、成骨不全、粘多糖病），骨壞死和骨軟骨病，急慢性化膿性骨髓炎，化膿性關節炎，骨關節結核（骨骺干骺端結核、骨干結核、扁骨結核、滑膜型關節結核、骨型關節結核、脊柱結核）骨腫瘤

（骨腫瘤的分類、影像診斷要求、良惡性骨腫瘤的鑒別診斷、骨樣骨瘤、骨肉瘤、骨軟骨瘤、軟

骨瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤、纖維性骨皮質缺損、非骨化性纖維瘤、骨纖維肉瘤、骨巨細胞瘤），骨腫瘤樣病變（骨纖維異常增殖癥、骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫）、代謝及營養障礙性疾病（骨質

疏松、維生素D缺乏癥即佝僂病和骨質軟化癥），內分泌性骨病（肢端肥大癥、甲旁亢），網狀內

皮細胞增生癥（嗜酸細胞肉芽腫、黃色瘤、勒-雪病），關節病變（類風濕性關節炎、強直性脊柱

炎、痛風、退行性骨關節病、肥大性骨關節病等）。第五章 消化系統 一 教學目的 消化系統包括消化道及肝膽胰脾等。消化道疾病以X線鋇劑檢查為主，肝胰脾等實質性器官疾病以超聲、CT及MRI檢查為主，重點是CT及MRI，急腹癥檢查以腹部平片為主。通過學習讓學生能基本認識消化系統正常影像學表現及基本病變表現，達到對常見疾病進行診斷的目 的。二 教學要求(一)熟悉消化道檢查方法，了解磁共振、B超在肝膽胰脾中的應用。(二)了解肝、膽、胰、脾的檢查方法。(三)掌握胃腸道各種基本病變的造影表現。(四)掌握食道病變的X線表現。(五)掌握腸梗阻、胃十二指腸潰瘍、食道及胃腸道癌的X線造影表現。(六)掌握良惡性胃潰瘍的鑒別診斷。4

(七)了解CT、磁共振在胃腸道疾病中的應用。(八)熟悉肝膽疾病影像學檢查的選擇（應首選B超，其次CT，最后MRI）。(九)熟悉肝、膽、胰、脾的正常影像解剖（CT、MRI為主）。(十)掌握肝、膽、胰、脾疾病的CT和MRI診斷。三 教學內容(一)胃腸道檢查技術。普通X線檢查、Ｘ線造影檢查、CT、MRI。(二)胃腸道正常表現：腹部平片表現，X線造影表現（食管、胃、十二指腸、空、回腸的鑒別、回盲部、大腸），消化道管壁CT正常厚度。(三)各種基本病變的X線表現：消化道輪廓的改變（龕影、憩室、充盈缺損），粘膜皺襞改變（破

壞、平坦、增寬、迂曲、糾集），管腔大小的改變（狹窄、擴張），位置及移動度的改變（旋轉不良、轉位等），功能性改變（張力、蠕動、運動力或排空能力），分泌功能等。(四)異常CT表現：消化道管壁增厚、腫塊、周圍脂肪層改變、鄰近臟器浸潤、淋巴結轉移、遠 隔臟器轉移。(五)消化道疾病診斷：消化道異物，食管靜脈曲張，賁門失弛緩癥，食管閉鎖與食管氣管瘺、食 管裂孔疝，消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍），食管、胃、腸癌，先天性肥厚性幽門狹 窄，消化道憩室，胃炎，腸結核，消化道粘膜下腫瘤，胃腸道惡性淋巴瘤，大腸息肉，胃腸 道穿孔，腸梗阻，腸套迭，先天性巨結腸。

(六)肝、膽、胰、脾的檢查方法。膽系造影（PTC、ERCP、T管造影）、血管造影、CT（常規平掃描+增強）、MRI、USG。(七)肝、膽、胰、脾的正常CT及MRI表現。

(八)肝膽胰脾異常CT表現：肝臟異常：局限性密度減低、普遍密度減低、局限性密增高、肝臟 縮小、肝臟形態異常、肝葉比例失常。胰腺異常：胰腺彌漫性增大、胰腺縮小、胰腺局限性增大、胰管擴張、胰腺鈣化、胰周滲出。膽系異常：膽管擴張、膽囊、膽管低密度影、膽囊、膽管腔內高密度影、膽囊壁鈣化、膽囊壁增厚、膽囊周圍滲出。脾臟異常：脾臟增大、脾臟密度異常。腹水。(九)肝、膽、胰、脾疾病診斷：原發性肝癌、肝轉移瘤、肝膿腫、肝囊腫、肝海綿狀血管瘤、肝 臟局限性病變CT鑒別診斷、肝硬化、脂肪肝、膽系結石、膽囊炎、膽系腫瘤、（膽囊癌、膽

管癌）、膽道梗阻(梗阻性黃疸)、先天性膽管囊腫、胰腺癌、胰腺炎、脾破裂、脾腫瘤。第六章

泌尿生殖系統和腹膜后間隙 一 教學目的 泌尿生殖系統影像檢查包括超聲、腹部平片、尿路造影、子宮輸卵管造影、CT及MRI等。腹膜后間隙檢查疾病以超聲、CT及MRI檢查為主。通過學習讓學生能基本認識泌尿生殖系統正

常影像學表現及基本病變表現，掌握常見疾病的診斷。二 教學要求(一)熟悉尿路造影的方法。(二)熟悉腎臟、膀胱、子宮的正常CT及MRI表現。(三)掌握泌尿系造影及子宮輸卵管造影的正常表現。(四)掌握泌尿系結石的平片及靜脈腎盂造影表現。(五)掌握泌尿系結核、腎癌、腎囊腫的X線及CT表現。(六)熟悉膀胱癌、前列腺肥大、子宮肌瘤及卵巢腫瘤的CT及MRI表現。5

(七)了解子宮輸卵管結核、輸卵管積水、輸卵管梗阻的造影表現。三

教學內容

(一)泌尿系統檢查方法。腹部平片（KUB平片），排泄性尿路造影（靜脈腎盂造影IVP），尿道造影，腎動脈造影，超聲成像（USG），CT，MRI。(二)泌尿系統平片及造影表現。腎臟形態，輸尿管的三個生理狹窄，膀胱形態。(三)泌尿系統正常CT及MRI表現。

(四)泌尿系統疾病的診斷：尿路梗阻，泌尿系結石、泌尿系結核、泌尿系腫瘤（腎癌、腎盂腫瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤、膀胱癌、膀胱平滑肌瘤），腎臟囊性病變（單純性腎囊腫，出血性腎 囊腫，腎盂旁囊腫，多囊腎等）、先天性發育異常（一側腎缺如、異位腎、腎旋轉不良、馬

蹄腎、腎盂輸尿管重復畸形、輸尿管囊腫），腎外傷（腎周血腫、腎包膜下血腫、腎撕裂傷），腎上腺疾病（腫瘤、增生、萎縮、結核）。(五)生殖系統檢查方法：USG，子宮輸卵管造影，CT，MRI。(六)生殖系統正常表現：前列腺，精囊，子宮輸卵管。(七)生殖系統疾病診斷：前列腺增生，前列腺癌，子宮先天性畸形，子宮肌瘤，子宮腺肌病（腺

肌瘤），子宮內膜癌、子宮頸癌，卵巢癌，卵巢囊性病變（卵巢囊腫、卵巢囊腺瘤及囊腺癌、畸胎瘤），輸卵管梗阻。第七章 中樞神經系統 一 教學目的 中樞神經系統包括顱腦及脊髓，主要講解CT檢查及MRI檢查，通過學習讓學生能基本認

識顱腦、脊髓正常CT、MRI表現及基本病變表現，以達到對常見疾病進行診斷的目的。二

教學要求

(一)熟悉中樞神經系統檢查方法，特別是CT及MRI檢查

(二)熟悉顱腦的橫斷面解剖及其在CT及MRI上的正常表現(三)掌握顱內占位性病變及腦積水的CT表現(四)掌握各種顱內基本病變的CT及MRI表現。(五)掌握腦腫瘤、顱腦損傷、腦血管病、顱內感染的CT及MRI表現及其診斷；(六)熟悉顱腦先天性畸形及發育障礙。(七)掌握椎管及脊髓的正常解剖（包括造影、CT及MRI）(八)掌握椎間盤脫出的CT診斷(九)熟悉髓內、髓外硬膜內及硬膜外腫瘤的造影、CT及MRI表現及其鑒別診斷。

三 教學內容

（一）中樞神經系統檢查方法

（二）顱腦的橫斷面解剖及其在CT及MRI上的正常表現

（三）顱內病變的基本表現：直接征象、間接征象、定位征象、定性征象、其它征象

（四）顱內疾病診斷：腦腫瘤：腦內外腫瘤的判別、神經膠質瘤（星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤）、腦膜瘤、垂體腫瘤、顱咽管瘤、松果體瘤、聽神經瘤、腦轉移瘤；顱

腦損傷：腦挫裂傷、彌漫性腦損傷、顱骨骨折、顱內血腫（硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫）、硬膜下積液、腦外傷后遺癥；顱內感染：腦膿腫、結核性腦膜炎；腦血管病：腦出血、腦梗死、動脈瘤、血管畸形； 6

（五）顱腦先天性畸形及發育障礙：先天性腦積水、第四腦室中側孔先天性閉塞、腦裂、腦溝和

腦回發育畸形、胼胝體發育不全、蛛網膜囊腫、神經纖維瘤病、結節性硬化、腦萎縮。

（六）椎管病變的影像學表現（MRI為主）：椎管與脊髓的解剖、檢查方法、正常脊髓造影表現。正常CT及MRI表現及椎管及脊髓病變：椎管內腫瘤造影表現及鑒別診斷、椎間盤（髓核）脫

出、椎管狹窄癥。脊髓外傷、脊髓空洞癥。

第八章 面頸部（眼、耳、鼻、咽、喉）一

教學目的 面頸部包括眼和眼眶、鼻和鼻竇、咽部、喉部、耳部、口腔頜面部和頸部。主要講解X線及CT檢查，通過學習讓學生能基本認識眼、耳、鼻、咽、喉的正常X線、CT表現，掌握一些常見疾病影像診斷。二 教學要求(一)掌握眼及眶部解剖及正常影像學表現。(二)掌握眼及眶部病變的影像學表現。(三)熟悉眼及眶部X線檢查位置。(四)了解眼及眶部X線、CT及USG檢查技術。(五)熟悉耳部正常X線及CT表現。(六)掌握中耳乳突疾病的X線及CT表現。(七)了解耳部X線檢查位置及操作技術。(八)熟悉鼻、咽、喉部正常影像學表現。(九)掌握鼻、咽、喉部疾病的影學表現。(十)熟悉鼻、咽、喉部檢查方法。

（十一）熟悉頸部解剖及病變

（十二）了解鼻、咽、喉體層攝影及造影檢查技術。三 教學內容(一)眶部的影像學檢查方法。X線、CT、MRI、超聲。(二)眼及眶部的局部解剖及正常影像學表現。

(三)眼及眶部疾病的影像學診斷(炎性假瘤、眼部異物、視網膜母細胞瘤、眼眶和視神經管骨

折、甲狀腺性眼球突出)(四)鼻和鼻竇的檢查方法和正常表現。X線、CT、MRI。

(五)鼻和鼻竇病變的影像學診斷（化膿性鼻竇炎、炎性肉芽腫、粘液囊腫、鼻及鼻竇息肉、鼻

和鼻竇惡性腫瘤）。(六)咽部的解剖復習。(七)咽部檢查方法和正常表現。X線、CT、MRI。(八)咽部常見病的影像診斷（咽后及咽旁膿腫、鼻咽部纖維血管瘤、鼻咽癌）。

(九)喉部檢查方法和正常表現。

（十）喉惡性腫瘤——喉癌的影像學診斷。

（十一）耳部的解剖

（十二）耳部影像學檢查方法及正常X線表現。

（十三）耳部疾病的影像學診斷（急性化膿性中耳乳突炎、慢性化膿性中耳乳突炎、中耳乳突膽 脂瘤）。7

（十四）口腔頜面部：口腔頜面部的范圍，影像學檢查及正常表現。

（十五）口腔頜面部常見病影像學診斷：牙源性囊腫，齒釉細胞瘤，顳下頜關節紊亂綜合征，腮

腺腫瘤。（十六）頸部解剖結構，影像學檢查及正常表現

（十七）頸部疾病診斷：頸部神經鞘瘤，頸部淋巴結腫大，甲狀腺腫瘤。III 教學組織與方法一

實施機構：由第一臨床學院影像學教研室執行。

二 組織內容：教案講義審核、集體教學備課、教學方法研究、教學手段應用。三 教學方法 1．理論教學：全部采用多媒體教學，核心內容以講授為主，重點內容以介紹為主，一般內容以自學為主。講課時采用啟發式、討論式、交換式課堂教學方式。2．實驗教學：實驗分組(30-40人/實驗室)，教師示教教學片30分鐘左右，然后由學生集體或獨立閱片。3．輔導形式：輔導講義、課堂答疑、網絡查詢等。四

考核辦法：采用閉卷筆試，教學測量：理論考試占65%，實驗考試占25%，平時成績占10%。Ⅳ 教學時數分配表 講課內容 教學手段 時數 實驗內容 時數 類型 總論 CAI 8 X線、CT、MRI圖像 8 綜合型 呼吸系統 CAI 28 1.正常胸部X線及CT表現 28 綜合型 2.呼吸系統基本病變表現 3.呼吸系統疾病診斷 正常心臟大血管及各房室增大循環系統 CAI 8 8 綜合型 的X線表現，風心病，心包病變 1.正常及基本病變 骨關節系統 CAI 16 16 綜合型 2.骨關節病變 1.食道、胃腸道的的正常X線消化系統（包括食CAI 20 20 綜合型 及基本病變 道、胃腸道、肝、2.食道、胃腸道病變 膽、胰、脾）3.肝膽胰脾正常表現 4.肝膽胰脾病變 1.正常腹部平片、泌尿系造影、泌尿生殖系統 CAI 8 8 綜合型 子宮輸卵管造影像、CT、MRI 8

2.泌尿生殖系統疾病

中樞神經系統 CAI 14 1.正常顱腦CT及MRI表現 14 綜合型 2.顱腦疾病診斷 3.椎管內病變的影像學表現 1.眼正常及眶部疾病的表現。面頸部 CAI 14 14 綜合型 2.鼻和鼻竇的正常和異常表現。3.咽部正常和異常表現。4.喉部正常和異常表現。5.耳部正常及異常表現。

合計

116 9

第五篇：影像診斷學教學大綱

課程名稱：醫學影像診斷學

英文名稱：Medical Diagnostic Imaging

總 學 時：400學時（理論授課：266學時；見習課：134學時）學 分：22學分

適用對象：醫學影像學專業

課程考核：終結性考核，占總成績70%

形成性考核，占總成績30%。其中包括實驗考核與病例閱片分析（15%）、學習態度和平時表現（10%）和課程網絡階段考核/期中考核（5%）。

《醫學影像診斷學》是醫學影像學專業的主要專業主干課程，內容豐富，系統性及實用性強，涉及現代醫學影像學多學科知識。著重強調學生能掌握“三基”，即基礎理論、基本知識和基本技能，并體現“思想性、科學性、先進性、啟發性、適應性”的原則。

教學內容包括：總論、中樞神經系統、頭頸部、呼吸系統、循環系統、乳腺、消化系統和腹膜腔、泌尿生殖系統和腹膜后間隙、骨骼肌肉系統、兒科病變等；各種疾病的診斷均涉及X線、CT、USG、MRI等。每個系統又包括不同成像技術的正常與異常影像學表現，觀察、分析和診斷，不同成像技術的臨床應用，常見病的影像診斷。講述每一疾病先簡述其臨床與病理、再介紹不同成像技術的影像學的表現和診斷，開展以系統病種為中心的病種教學，使學生對常見疾病的影像診斷有全面、完整的認識。反映本學科結構的系統性和學科發展趨勢，重視基礎理論知識，突出啟發式教學，重在學生能力的培養，以滿足人才培養目標要求。

課堂講授充分應用計算機多媒體技術、數字網絡技術、實物模型教具等；積極實踐啟發試、討論式、研究式等生動活潑的教學方法，充分調動和發揮學生的主動性和創造性。重視培養學生自學能力，提倡學生自學，增加了學生自學的內容。實驗課應使學生看到真實的影像資料，并在實習指導和教師引導下，獨立完成對基本影像的識別和分析，培養獨立思考和自學能力與創新能力。

課堂講授與見習課比例為2：1，理論授課按本大綱進行教學。

第一章總論

目的要求：

一、掌握：

1．X線、CT及MR圖像的特點和臨床應用。2．醫學影像診斷的基本原則和步驟。

3．正確書寫影像診斷報告的原則和具體步驟。

二、熟悉：

1．不同成像技術和檢查方法的各自優勢和限度。

2．正常影像表現、解剖變異及成像設備的技術缺陷所致的假象與偽影。

三、了解：X線的產生、醫學影像學的發展史與新進展。學時安排：理論授課：12學時。見習課：8學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：CT、DR、MRI、MRS、CT值。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．介紹X線的發現，醫學影像學的定義及發展概況與其新進展。2．不同成像技術的特點和臨床應用X線、CT及MRI圖像的特點和臨床應用。3．不同成像技術和方法的比較及綜合應用：（1）不同成像技術和方法的比較。（2）不同成像技術和方法的綜合應用

4．醫學影像診斷原則和正確書寫醫學影像診斷報告：（1）醫學影像診斷原則。（2）正確書寫醫學影像診斷報告。

（二）見習課：

1．見習內容：實地觀看不同的影像設備，不同成像技術的圖像特點及影像閱片分析。

2．見習目的及要求：通過現場觀看不同的影像設備，領會不同成像技術的原理及臨床應用，學會對多種成像技術的比較與綜合應用、揚長避短、互為補充、相互印證。掌握醫學影像學診斷的基本原則和步驟，正確書寫診斷報告并學會使用影像報告中的專用術語，為培養成為一名合格的醫學影像學醫、技師奠定堅實的基礎。

第二章中樞神經系統

目的要求：

一、掌握：

1．腦神經膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤及椎管內常見腫瘤的CT、MRI表現。2．腦出血、腦梗死CT、MRI表現。

3．硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦內血腫及腦挫裂傷的CT、MRI表現。4．腦膿腫、結核性腦及腦膜炎、腦囊蟲病CT、MRI表現。

二、熟悉：

1．顱腦、脊柱的X線、CT、MRI的正常影像學表現。

2．顱腦先天畸形及發育異常、腦變性疾病、脫髓鞘疾病、椎管內疾病及新生兒腦病的CT、MRI表現。

三、了解：中樞神經系統影像學檢查方法及選擇原則。學時安排：理論授課：33學時，見習課：16學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：功能磁共振，顱內原發腫瘤，腦挫裂傷，腦梗死，動脈瘤，動靜脈畸形，脫髓鞘，腦膿腫，灰質異位。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習：

1．神經系統正常影像表現及異常影像學表現，不同成像技術的臨床應用。2．顱內原發腫瘤：腦神經膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤及椎管內常見腫瘤的CT、MRI表現。

3．腦出血、腦梗死CT、MRI表現。

4．硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦內血腫及腦挫裂傷的CT、MRI表現。5．腦膿腫、結核性腦及腦膜炎、腦囊蟲病CT、MRI表現。

6．顱腦先天畸形及發育異常、腦變性疾病、脫髓鞘疾病、椎管內疾病CT、MRI表現。7.新生兒腦病的CT、MRI表現及腦內血管。（自學為主）

（二）見習課： 1.見習內容：

（1）正常腦CT及MRI影像學表現及特征、顱內基本病變的CT及MRI影像學表現及特征，腦內部分常見腫瘤的CT和MRI征象。

（2）腦內常見腫瘤的CT和MRI征象，顱腦外傷之硬膜外及硬膜下血腫和腦挫裂傷的CT和MRI征象。

（3）腦梗死、腦內血腫、腦膿腫及腦囊蟲的CT和MRI征象。（4）椎管內常見腫瘤的MRI征象。

2.見習目的及要求：掌握腦內部分常見腫瘤、腦梗死、腦內血腫、腦膿腫及腦囊蟲和椎管內常見腫瘤的CT和MRI征象。

第三章頭頸部

第一節 眼及眼眶

目的要求：

一、掌握：

1．眼及眼眶正常影像學表現（簡單介紹眼及眼眶的X線、CI及MRI的表現）。2．眼及眼眶的異常影像學表現（包括：大小及形態的異常、密度（信號）的異常、位置異常、眶壁骨質異常、眼眶通道異常（先天性變異及堵塞）、眼及眼眶腫塊及鄰近解剖結構的改變）。

3．常見疾病的影像學診斷。眼眶內及眼球疾病：炎性假瘤、血管瘤、常見腫瘤，如：眼球視網膜母細胞瘤、視神經膠質瘤；眼眶異物。

二、熟悉：

1．眼及眼眶各部位的解剖。

2．甲狀腺眶病（Graves病）、淚腺腫瘤、黏液囊腫。

三、了解：

1．不同成像技術的臨床應用（X線、CI及MRI在眼及眼眶疾病中的優選原則）。

2．眼眶異物影像學表現及檢查方法的選擇。學時安排：理論授課：6學時。見習課：4學時。教學內容：

一、基本概念：炎性假瘤、甲狀腺眶病（Graves病）、視網膜母細胞瘤。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習：

1．正常影像學表現，包括：眼及眼眶的正常解剖圖片及X線、CI及MRI的影像圖片。

2．脈管性病變、異常影像學表現，主要包括：海綿狀血管瘤及頸動脈海綿竇瘺。

3．眼及眼眶疾病的觀察、分析和診斷。4．不同成像技術的臨床應用。（自主學習）

5．疾病影像學診斷：眼眶內及眼球疾病：炎性假瘤、血管瘤、常見腫瘤，如：眼球視網膜母細胞瘤、視神經膠質瘤；眼眶異物；眼眶骨折。

（二）見習課：

1．見習內容：眼及眼眶的解剖；正常及異常影像學表現；影像學觀察的內容；眼及眼眶常見疾病異常病變影像學表現與影像學的征象（疾病大體包括：眼部炎性病變、視網膜母細胞瘤、淚腺腫瘤、脈管性病變、神經眼科病變、皮樣囊腫和表皮樣囊腫、眼部異物、眼眶和視神經管骨折）。

2．見習目的及要求：鞏固和加強課堂教學的內容。理解及掌握臨床常見病、多發病的影像學表現。通過對眼及眼眶的影像學檢查方法，正常表現、異常表現及常見病的學習，使學生在學完本課程后，對眼及眼眶各種影像檢查的優劣勢有大概的了解，同時掌握異常表現的影像診斷及常見病的影像學診斷。提高學生實踐技能，培養具有一定觀察、分析和診斷的能力，培養實事求是的科學精神和科學作風，為學好后續課程和從事臨床實際技術工作奠定基礎。

第二節 鼻、鼻竇、耳部、口腔頜面部

目的要求：

通過對鼻和鼻竇、耳部、口腔頜面部影像學檢查方法，正常表現、異常表現及常見病的學習，使學生在學完本課程后，對鼻和鼻竇、耳部、口腔頜面部各種影像檢查的優劣勢有大概的了解，同時掌握異常表現的影像診斷及常見病，如鼻竇炎、鼻息肉、中耳乳突炎和膽脂瘤等的影像診斷與鑒別診斷。

一、掌握：

1．鼻和鼻竇、耳部的異常影像學表現。2．鼻竇炎、鼻息肉的影像診斷與鑒別診斷。3．中耳乳突炎和膽脂瘤的影像診斷與鑒別診斷。

二、熟悉：鼻和鼻竇、耳部正常影像學表現。

三、了解： 1．檢查方法。

2．腮腺良、惡性腫瘤的影像診斷 3．口腔頜面部病變的影像診斷

學時安排：理論授課：11學時。見習課：4學時。教學內容：

一、理論授課：

（一）檢查技術： 1．X線檢查。2．CT檢查。3．MRI檢查。

（二）影像觀察與分析：

1．鼻和鼻竇、耳部部正常影像學表現。2．鼻和鼻竇、耳部異常病變的影像學表現。

（三）疾病診斷：

1．鼻竇炎、鼻息肉的診斷與鑒別診斷。2．中耳乳突炎和膽脂瘤的診斷與鑒別診斷。3.腮腺良、惡性病變的影像診斷。（自主學習）4.口腔頜面部病變的影像診斷。（自主學習）

二、見習課： 見習課教學要求見與本大綱配套的《醫學影像診斷學》見習指導。

第三節 咽部、喉部、頸部

目的要求：

一、掌握：

1．咽、喉部、甲狀腺的異常影像學表現。

2．淋巴結的分布。

3．鼻咽癌的診斷與鑒別診斷。4．喉癌的診斷與鑒別診斷。

5．頸部甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的診斷。6．頸部淋巴結病變：掌握頸部淋巴結腫大。

二、熟悉：咽、喉部、甲狀腺正常影像學表現。

三、了解：檢查技術。

學時安排：理論授課：16學時。見習課：8學時。教學內容：

一、理論授課：

（一）檢查技術： 1．X線檢查。2．CT檢查。3．MRI檢查。

（二）影像觀察與分析：

1．咽、喉部、甲狀腺正常影像學表現。2．咽、喉部、甲狀腺異常病變的影像學表現。3．淋巴結的分布。

（三）疾病診斷：

1．鼻咽癌的診斷與鑒別診斷。2．喉癌的診斷與鑒別診斷。

3．甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、結節性甲狀腺腫的診斷。4．頸部淋巴結腫大的診斷。

二、見習課：

見習課教學要求見與本大綱配套的《醫學影像診斷學》見習指導。

第四章呼吸系統

第一節 正常影像學表現

目的要求：

一、掌握：呼吸系統的正常X線、CT表現。

二、熟悉：正常胸部MRI表現。

三、了解：呼吸系統X線、CT、MRI觀察、分析和診斷原則。學時安排：理論授課：5學時。見習課：3學時。教學內容：

一、基本概念：肺野、肺紋理、肺門、肺實質、肺間質。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1．胸部正常影像學表現。

2．呼吸系統X線、CT、MRI觀察、分析和診斷原則。

（二）見習課： 1．見習內容：（1）閱讀正常胸片。（2）閱讀正常胸部CT片。

（3）了解胸片及CT的技術條件及評價。2．見習目的及要求：

（1）通過閱讀典型教學片，掌握胸部正常X線表現。（2）掌握胸部CT影像解剖。

（3）能夠應用影像專業術語描述，掌握常見組織的CT值范圍。

第二節 胸部基本病變

目的要求：

一、掌握：氣管、肺、胸膜基本病變的異常影像學表現。

二、熟悉：肺門、縱隔基本病變影像學表現。

三、了解：橫膈基本病變影像學表現。學時安排：理論授課：5學時。見習課：3學時。教學內容：

一、基本概念：胸部基本病變的概念。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1．氣管病變影像學表現。2．肺部基本病變異常影像學表現。

3．肺門、胸膜、縱隔、橫膈基本病變異常影像學表現。

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀胸片、CT等影像典型片，認識各種病變的影像特點。2．見習目的及要求：

（1）能夠描述病變的形態、數目、大小、位置、密度、結構及與周圍關系。（2）能夠區分正常與異常表現。（3）掌握影像診斷的要求。

第三節 不同成像技術的臨床應用

目的要求：

一、熟悉：胸部基本影像學檢查方法及其價值和限度。

二、了解：胸部各種影像學檢查方法及其各自的優缺點。學時安排：理論授課：1學時。見習課：0.5學時。教學內容：

一、理論授課：

胸部影像學檢查方法和不同成像技術的臨床應用。

二、見習課：

1．見習內容：學習各種檢查及特殊檢查，能夠合理應用。

2．見習目的及要求：通過閱讀典型教學片，掌握不同成像技術的臨床應用。

第四節 氣管病變、肺先天性疾病

目的要求：

一、掌握：慢支、支氣管擴張、支氣管異物的影像學表現。

二、熟悉：支氣管囊腫的好發部位、常見征象。

三、了解：

1．氣管腫瘤的影像學表現。

2．肺發育異常、肺隔離癥、肺動靜脈瘺的影像學表現。學時安排：理論授課：2學時。見習課：1.5學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：軌道征、印戒征、支氣管擴張。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．慢支、支氣管擴張、支氣管異物、支氣管囊腫、氣管腫瘤的影像學表現。2．肺隔離癥、肺動靜脈瘺的影像學表現。（自主學習）

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀慢支、支氣管擴張、支氣管異物、支氣管囊腫胸片、CT等影像典型片，認識各種病變的影像特點。

2．見習目的及要求：

（1）掌握氣管、支氣管異物的X線、CT表現。（2）掌握慢支、支氣管擴張的X線、CT表現。

第五節 肺部炎癥

目的要求：

一、掌握：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎、肺膿腫的典型影像學表現。

二、熟悉：大葉性肺炎和肺膿腫病理基礎。

三、了解：支原體肺炎和艾滋病的肺部感染的影像學表現。學時安排：理論授課：3學時。見習課：1.5學時。教學內容：

一、基本概念：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質性肺炎。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．大葉性肺炎：概念、病因，臨床與病理，X線表現，CT表現，鑒別診斷。2．支氣管肺炎：病因、臨床表現、病理、X線表現、CT表現。3．支原體肺炎：病因和臨床、病理、X線及CT表現、診斷。4．間質性肺炎：病理與臨床、X線表現、CT表現。

5．肺膿腫：概念及分類、病理與感染途徑、X線表現、CT表現、鑒別診斷。

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀肺炎及肺膿腫的X線及CT片。2．見習目的及要求：

（1）通過閱讀典型教學片，認識疾病的影像特點。（2）掌握肺部炎癥的影像表現。

（3）閱讀肺膿腫線X片及CT片，掌握影像表現。

第六節 肺結核

目的要求：

一、掌握： 1．肺結核的分類；

2．原發綜合征、急性粟粒型肺結核、結核球的影像特征。

二、熟悉：胸內淋巴結結核、干酪性肺炎、繼發型肺結核（空洞型為主型）、結核性胸膜炎（游離性胸腔積液）的影像學表現。

三、了解：亞急性或慢性血行播散型肺結核、繼發型肺結核（滲出浸潤為主型）、結核性胸膜炎（肺底積液、葉間積液、包裹性積液）的影像學表現。學時安排：理論授課：2學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：原發綜合征、胸內淋巴結結核、結核球、急性粟粒型肺結核、衛星病灶。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習：

1．肺結核的臨床與病理，肺結核的分型。2．原發型肺結核的影像學表現。3．血行播散型肺結核的影像學表現。4．繼發型肺結核的影像特點。

5．結核性胸膜炎，其中肺底積液、葉間積液、包裹性積液的內容為自主學習。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）閱讀肺結核的X線片。（2）閱讀肺結核的CT、MRI片。2．見習目的及要求：（1）掌握肺結核的分型。

（2）掌握原發綜合征、急性粟粒型肺結核、結核球的影像特征表現。（3）熟悉胸內淋巴結結核、繼發型肺結核的影像特點。（4）了解亞急性或慢性血行播散型肺結核的影像學表現。

第七節 肺真菌病、肺寄生蟲病 目的要求：

一、掌握：肺曲菌球的典型影像學表現。

二、熟悉：病理改變。

三、了解：

1．肺曲菌病的發病原因。

2．肺寄生蟲病的病因、病理、流行病學、影像表現及診斷。學時安排：理論授課：1學時。見習課：0.5學時。教學內容：

一、基本概念：曲菌球、空氣半月征及暈輪征。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．肺曲菌病的病因和發病機理。2．曲菌球形成的病理基礎。3．肺曲菌球的X線表現和CT表現。

4．肺寄生蟲病的病因、病理、流行病學、影像表現及診斷。（自主學習）

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀典型肺曲菌球CT片。

2．見習目的及要求：掌握肺曲菌球的典型影像學表現。

第八節 原因不明性肺疾病

目的要求：

一、熟悉：特發性肺纖維化的X線、CT表現。

二、了解：結節病、韋格肉芽腫的影像表現。學時安排：理論授課：1學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：特發性肺纖維化。

二、主要教學內容

（一）理論授課及自主學習： 1．特發性肺纖維化的臨床與病理。2．特發性肺纖維化的X線、CT表現。3．結節病。（自主學習）4．韋格肉芽腫。（自主學習）

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀特發性肺纖維化的胸片及CT片。

2．見習目的及要求：通過閱讀典型教學片，熟悉特發性肺纖維化的X線、CT表現。

第九節 肺腫瘤

目的要求：

一、掌握：支氣管肺癌大體分型及各型肺癌的影像表現特點。

二、熟悉：良性肺腫瘤影像表現特點。

三、了解：轉移性肺癌的影像特征表現。學時安排：理論授課：5學時。見習課：2學時。教學內容：

一、基本概念：中央型肺癌、周圍型肺癌。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．支氣管肺癌病理、臨床表現、大體分型。2．各型肺癌的影像表現特點。

3．各種影像檢查方法在肺癌診斷中的作用。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）閱讀肺腫瘤的X線片。（2）閱讀肺腫瘤的CT、MRI片。2．見習目的及要求：

（1）掌握支氣管肺癌的影像表現。

（2）熟悉良性肺腫瘤及轉移性肺癌的特征表現。

第十節 肺血液循環障礙性疾病

目的要求：

一、掌握：

1．肺栓塞及肺梗死的概念。2．肺栓塞的CT直接征象。

二、熟悉：

1．肺栓塞的間接征象。2．肺梗死的影像學表現。3．肺栓塞的病因和分類。

三、了解：

1．肺水腫。課堂講授見循環系統。2．肺栓塞的各種影像學評價。

學時安排：理論授課：2學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：肺栓塞、肺梗死。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1．肺栓塞的概念及分類。2．病因。3．流行病學。

4．各種影像學的診斷價值：X線、核素、B超、CT、MRI。5．X線表現。

6．CT表現：急性、慢性、直接征象、間接征象及各種后重建技術。7．肺梗死的概念及發病率。8．肺梗死的X線及CT表現。

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀肺栓塞的X片、CT片，包括CT增強及重建片。2．見習目的及要求：能夠通過CT平掃、增強及三維技術圖像，掌握肺栓塞的CT診斷。

第十一節 塵肺

目的要求：

一、掌握：塵肺的影像學特點。

二、熟悉：塵肺的X線胸片分型。

三、了解：塵肺的病因及病理特點。學時安排：理論授課：2學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：塵肺。

二、主要教學內容

（一）理論授課：

1．塵肺的病因及病理特點。2．塵肺的影像學特征。3．塵肺的胸片分型。

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀塵肺的胸片及CT片。

2．見習目的及要求：通過閱讀典型教學片，掌握塵肺的影像學特征。

第十二節 胸膜病變

目的要求：

一、掌握：

1．小、中、大量胸腔積液的X線表現。2．液氣胸、氣胸的X線表現。

二、熟悉：胸膜腫瘤的發病情況。

三、了解：

1．胸膜增厚、粘連和鈣化的X線表現。2．惡性胸膜間皮瘤的影像學特征。

學時安排：理論授課：3學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：包裹性積液、葉間積液。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習： 1．胸膜炎的病因和分類。2．游離積液的X線表現。

3．局限性胸腔積液的種類及X線表現。4．氣胸和液氣胸的X線表現。

5．胸膜肥厚、粘連和鈣化的X線表現CT表現。

6．常見胸膜腫瘤的影像學表現：間皮瘤（惡性間皮瘤為自主學習）和轉移瘤。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）胸膜炎、胸腔積液，包括包裹性積液的X片及CT片。（2）氣胸及液氣胸的X片及CT片。（3）胸膜、胸壁腫瘤的X片及CT片。2．見習目的及要求：（1）閱讀X線CT片。

（2）掌握胸腔積液、氣胸及液氣胸的影像表現。（3）掌握胸膜間皮瘤的影像表現。

（4）學會如何鑒別良性胸壁（胸膜）腫瘤、惡性腫瘤及轉移瘤。（5）能夠正確選擇影像檢查方法。（6）了解胸部其它少見疾病的影像特征。

第十三節 縱隔疾病

目的要求：

一、掌握：

1．縱隔分區及意義。

2．胸內甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤的影像學特征。3．淋巴瘤和支氣管囊腫、心包囊腫的典型影像學表現。4．神經源性腫瘤的影像學特征。

二、熟悉：

1．脂肪、囊腫的CT值和MRI表現。2．縱隔氣腫的影像學表現。

三、了解：縱隔血腫的影像學表現。

學時安排：理論授課：6學時。見習課：2.5學時。教學內容：

1．基本概念：縱隔。2．主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習： 1．縱隔的分區及意義。2．縱隔腫瘤的臨床表現。

3．胸內甲狀腺腫分類及影像學表現。4．正常胸腺的大小。5．胸腺瘤的影像學表現。6．畸胎瘤的病理及影像學表現。7．淋巴瘤的病理及影像學表現。8．神經源性腫瘤的影像學表現。9．支氣管囊腫的形成及影像學表現。10．心包囊腫的影像學表現。11．縱隔脂肪瘤的影像學表現。

12．縱隔炎癥的分類及影像學表現。（自主學習）13．縱隔氣腫的形成及影像學表現。（自主學習）14．縱隔血腫的CT及MRI表現。（自主學習）

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀縱隔腫瘤的X線、CT及MRI片，掌握各種腫瘤的診斷要點，認識各種檢查的優劣。

2．見習目的及要求：

（1）掌握胸內甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤及身神經源性腫瘤的影像表現。

（2）了解縱隔其他少見腫瘤。

（3）熟悉縱隔腫瘤與非腫瘤性縱隔增寬的鑒別，鑒別困難時任何選擇其它方法確診。（4）重點是CT及MRI表現。

第十四節 膈肌病變

目的要求：

一、掌握：膈疝的概念及種類。

二、熟悉：膈膨升的X線表現。

三、了解：膈麻痹的原因和X線表現。

學時安排：理論授課：1.5學時。實習課：0.5學時。教學內容：

一、基本概念：膈疝、膈膨升、膈麻痹。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習： 1．膈疝的概念。

2．膈疝形成的機制和種類。3．膈疝的X線表現和CT表現。4．膈膨升的概念、原因和分類。5．膈膨升的X線表現。

6．膈麻痹的概念和原因。（自主學習）7．膈麻痹的X線表現。（自主學習）

（二）見習課： 1．見習內容：閱讀膈疝、膈膨升的X片及CT片。2．見習目的及要求：掌握膈疝的影像診斷要點。

第十五節 胸部外傷

目的要求：

一、掌握：肺挫傷、肺撕裂和肺血腫的影像學表現。

二、熟悉：肋骨骨折、外傷性氣胸和液氣胸的影像學表現。

三、了解：縱隔氣胸、血腫、氣管和支氣管裂傷的影像學表現。學時安排：理論授課：1.5學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念：肺挫傷、肺撕裂傷。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習： 1．肋骨骨折的常見部位。

2．肋骨骨折的X線表現和CT表現。3．胸骨骨折的影像學表現。

4．外傷性氣胸和液氣胸的影像學表現。5．肺挫傷的病理和演變。6．肺挫傷的影像學表現。7．肺撕裂傷和肺血腫的病理。8．肺撕裂傷和肺血腫的影像學表現。

9．氣管和支氣管裂傷的X線表現和CT表現。（自主學習）10．縱隔氣腫和血腫的影像學表現。（自主學習）

（二）見習課：

1．見習內容：閱讀胸部外傷X片及CT片，包括肋骨骨折、肺挫傷、肺撕裂傷、氣管和支氣管裂傷、縱隔氣腫和血腫。

2．見習目的及要求：掌握胸部外傷的綜合診斷原則及影像特點。

第五章循環系統

目的要求：

一、掌握：

1．心臟大血管各種檢查方法的特點和應用原則。2．心血管影像學的基本診斷方法。

3．X線平片心臟大血管的正常投影，肺門和肺血管紋理分析，心胸比率的測量。

4．異常X線表現。

5．鏡面右位心、左旋心和右旋心。

6．房缺、室缺、動脈導管未閉、法洛四聯癥的臨床及病理、X線影像學診斷。

7．風心病、肺心病、心肌病的臨床與病理、X線影像學表現。

二、熟悉： 1．心血管影像的觀察、分析和診斷方法。2．正常CT、MRI表現。3．異常CT表現。

4．X線、超聲、CT、MRI的應用價值和限度。5．后天性心臟病的診斷和鑒別診斷。6．心包積液和縮窄性心包炎。7．主動脈瘤、主動脈夾層。

三、了解：

1．心血管影像學的新進展和學術動態及本學科的發展。2．心血管造影正常表現。3．異常MRI表現。

4．成像技術的優選和綜合應用。

5．先心病的心血管造影、超聲、多普勒超聲心動圖、CT和MRI影像學表現。6．后天性心臟病的的CT和MRI影像學表現。7．冠心病、高心病影像學表現。8．周圍血管病變。

學時安排：理論授課：27學時。見習課：14學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：肺充血、肺血減少、肺淤血、肺動脈高壓、肺靜脈高壓、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫、房缺、室缺、動脈導管未閉、法洛四聯癥。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習：

1.前言 介紹心血管影像診斷的特點和常用方法。2.正常影像學表現：正常X線、CT、MRI表現。3.異常影像學表現：異常X線、CT、MRI表現。4.不同成像技術的臨床應用：

（1）X線、CT、MRI的應用價值和限度。（2）成像技術的優選和綜合應用。5.先天性心臟、大血管位置和連接異常：（1）鏡面右位心、左旋心和右旋心。

（2）右位主動脈弓、心上型肺靜脈完全性異位引流、迷走右鎖骨下動脈、心下型肺靜脈完全性異位引流、肺靜脈部分性引流、腔靜脈異位引流。（自主學習）

6.先天性心臟病：

（1）房缺、室缺、動脈導管未閉、法洛四聯癥的臨床及病理、X線影像學診斷。

（2）先心病的心血管造影、超聲、多普勒超聲心動圖、CT和MRI影像學表現。

7.后天性心臟病：（1）風心病、肺心病、心肌病的臨床與病理、X線影像學表現。（2）后天性心臟病的的CT和MRI影像學表現。（3）后天性心臟病的診斷和鑒別診斷。（4）冠心病、高心病。

8.心包疾病：心包積液和縮窄性心包炎。9.大血管病變：

（1）主動脈瘤、主動脈夾層。（2）周圍血管病變。（自主學習）

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）見習一 循環系統影像學檢查方法及正常心臟大血管的影像表現。（2）見習二 循環系統基本病變影像學表現。（3）見習三 常見先天性心臟病。（4）見習四 常見后天性心臟病。2．見習目的及要求：（1）見習一：

1）掌握普通X線片心臟大血管的投照方法、正常影像學表現；心胸比率的測量；后前位片左、右肺門的結構及側位片肺門影的結構及肺紋理分布的特點。

2）熟悉肺門、肺紋理的基本概念。3）了解X線、心血管造影、CT及MRI在心血管影像診斷學中的應用價值和限度、成像技術的優選和綜合應用、心血管影像學檢查的進展及正常心臟大血管的CT、MRI及心血管造影表現。

（2）見習二 循環系統基本病變影像學表現。

1）掌握心外形增大、形狀、肺循環改變的普通X線表現。2）了解循環系統基本病變的CT、MRI及心血管造影表現。（3）見習三 常見先天性心臟病。掌握常見先天性心臟病的X線表現。（4）見習四 常見后天性心臟病：

1）掌握風濕性心臟瓣膜病、肺心病的X線表現。2）了解冠心病的影像學表現。

第六章乳腺

目的要求：

一、掌握：

1．乳腺癌的影像學表現、診斷與鑒別診斷。2．乳腺纖維腺瘤的影像學表現。3．乳腺癌的TNM分期。

二、熟悉：

1．乳腺正常X線、CT表現與異常X線表現。2．乳腺肉瘤的影像學表現。

三、了解：

1．乳腺正常MRI表現、異常X線、CT表現。2．X線、CT、MRI觀察、分析和診斷。3．X、CT及MRI的應用價值和限度。4．乳腺感染性疾病的X線表現。

5．乳腺大導管內乳頭狀瘤的導管造影表現。6．乳腺增生性疾病的影像學表現。

學時安排：理論授課：9學時。見習課：4學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：導管征、暈圈征、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、乳腺良、惡性腫塊。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1.正常影像學表現：乳腺正常X線、CT、MRI表現。2.異常影像學表現：異常X線、CT、MRI表現。

3.不同成像技術的臨床應用：X、CT及MRI的應用價值和限度。4.乳腺感染性疾病。5.乳腺增生。

6.乳腺良性腫瘤和瘤樣病變：（1）乳腺纖維腺瘤的影像學表現。

（2）乳腺大導管內乳頭狀瘤的導管造影表現。7.乳腺葉狀腫瘤：乳腺葉狀腫瘤的影像學表現。8.乳腺惡性腫瘤：

（1）乳腺癌的影像學表現、診斷及鑒別診斷。（2）乳腺癌的TNM分期。（3）乳腺肉瘤的影像學表現。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）正常及異常的影像表現。（2）乳腺感染性疾病。（3）乳腺增生性疾病。（4）乳腺良性腫瘤。（5）乳腺惡性腫瘤。

2．見習目的及要求：通過本次課的學習掌握乳腺的檢查方法以及乳腺癌、乳腺纖維腺瘤的影像表現。了解乳腺癌的病理及鑒別診斷。

第七章消化系統和腹膜腔

第一節 胃腸道

目的要求：

一、掌握：

1．食道癌的影像學表現。

2．胃潰瘍的病理特征、影像學表現。3．胃癌的影像學表現。4．胃潰瘍的診斷與鑒別診斷。5．十二指腸潰瘍的影像學表現。6．回盲部腸結核的影像學表現。

7．潰瘍性結腸炎及結腸癌的影像學表現。

二、熟悉：胃腸道正常及基本病變的影像學表現。

三、了解：

1．對不同成像技術的觀察、分析和診斷方法。2．胃炎、胃良性腫瘤的影像學表現。

3．十二指腸憩室、十二指腸惡性腫瘤、十二指腸良性腫瘤、十二指腸炎癥及腸系膜上動脈壓迫綜合征的影像學表現。

4．小腸Crohn病、小腸腫瘤的影像學表現。5．結腸息肉及息肉綜合征的影像學表現。學時安排：理論授課：18學時。見習課：9學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：龕影，充盈缺損，半月綜合征，環堤征。

二、主要教學內容：

（一）理論授課及自主學習：

1．正常影像學表現：正常X、CT、MRI線表現。2．異常影像學表現：

（1）異常X線表現：胃腸道輪廓改變，黏膜皺襞的改變，管腔大小的改變，位置及移動度改變，功能性改變。

（2）異常CT表現：胃腸道管壁增厚，腫塊，周圍脂肪層改變，鄰近臟器浸潤，淋巴結轉移，遠隔臟器轉移。

3．不同成像技術的臨床應用。

4．食管炎癥：返流性食管炎，腐蝕性食管炎。

5．食管運動功能障礙性疾病：食道痙攣，賁門失弛緩癥。6．食管腫瘤：食管平滑肌瘤，食管癌。7．食管其他疾病：食管靜脈曲張，食管裂孔疝。8．胃炎：急性胃炎，慢性胃炎。9．胃潰瘍。

10．胃腫瘤：胃癌，胃惡性淋巴瘤，胃間質瘤。11．胃其他疾病。（自學）12．十二指腸潰瘍。13．十二指腸憩室。14．十二指腸癌。15．腸系膜上動脈壓迫綜合征。16．小腸克羅恩病。17．小腸腫瘤。18．小腸其他疾病。19．潰瘍性結腸炎。20．回盲部腸結核。21．結腸直腸癌。

22．結腸息肉及息肉綜合征。23．闌尾疾病。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）正常影像學表現：正常X、CT、MRI線表現。（2）異常影像學表現。

（3）食管炎癥：返流性食管炎，腐蝕性食管炎。

（4）食管運動功能障礙性疾病：食道痙攣，賁門失弛緩癥。（5）食管腫瘤：食管平滑肌瘤，食管癌。（6）食管其他疾病：食管靜脈曲張，食管裂孔疝。（7）胃炎：急性胃炎，慢性胃炎。（8）胃潰瘍。（9）胃腫瘤：胃癌，胃惡性淋巴瘤，胃間質瘤。（10）十二指腸潰瘍。（11）十二指腸憩室。（12）十二指腸癌。

（13）腸系膜上動脈壓迫綜合征。（14）小腸克羅恩病。（15）小腸腫瘤。（16）潰瘍性結腸炎。（17）回盲部腸結核。（18）結腸直腸癌。

（19）結腸息肉及息肉綜合征。（20）闌尾疾病。

2．見習目的及要求：通過實習教學，使學生理論授課教學內容與實際臨床中的影像學診斷相結合，為下一步的臨床實習奠定基礎。

第二節 肝臟、膽系、胰腺和脾

目的要求：

一、掌握：

1．肝臟的正常影像學表現與異常征象。2．肝腫瘤的影像學表現。3．肝炎性腫塊的影像學表現。4．膽系的正常影像學表現與生理。5．膽道異常的影像學表現。6．膽管癌的影像學表現。7．胰腺正常的影像學表現。8．胰腺癌的影像學表現。

二、熟悉：

1．彌漫性肝病的影像學表現。2．胰腺的X線解剖與生理。3．脾臟正常影像。

三、了解：

1．肝臟的應用解剖與生理。2．膽系主要疾病的影像學表現。3．胰腺主要疾病的影像學表現。4．脾臟X線解剖與生理。5．脾臟主要疾病的影像學表現。

學時安排：理論授課：18學時。見習課：9學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：雙環征，早出晚歸征象，快顯快出征象，雙管征。

二、主要教學內容：

（一）理論授課：

1．正常影像學表現：正常X、CT、MRI線表現。2．異常影像學表現：異常X、CT、MRI線表現。3．不同成像技術的臨床應用。

4．肝臟彌漫性疾病：肝硬化，脂肪肝，血色病，Budd-Chiari綜合征。5．肝膿腫：細菌性肝膿腫，真菌性肝膿腫。6．肝臟寄生蟲病：肝棘球蚴病，慢性血吸蟲肝病。

7．肝臟良性腫瘤和腫瘤樣病變：肝海綿狀血管瘤，肝細胞腺瘤，肝局灶性結節性增生，肝囊腫，肝臟炎性假瘤。

8．肝臟惡性腫瘤：肝細胞癌，周圍型膽管細胞癌，肝轉移瘤。9．肝移植。

10．膽系先天性疾病：肝外膽管囊狀擴張，肝內膽管囊狀擴張，肝內、外膽管囊狀擴張。

11．膽系結石癥。

12．膽囊炎：急性膽囊炎，慢性膽囊炎。

13．膽系腫瘤與膽囊增生性疾病：膽囊息肉和腺瘤，膽囊癌，膽管癌，膽囊腺肌增生癥。

14．膽道梗阻：膽道梗阻診斷的確定，膽道梗阻部位的診斷，膽道梗阻病因的診斷。15．胰腺炎：急性胰腺炎，慢性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎。

16．胰腺腫瘤：胰腺癌，胰腺囊腺瘤和囊腺癌，胰島細胞瘤，胰腺實性假乳頭狀瘤。

17．脾先天性發育異常：游走脾，副脾，無脾綜合征，多脾綜合征。18．脾彌漫性病變。

19．脾膿腫（splenicabscess）。

20．脾腫瘤和瘤樣病變：脾囊腫，脾血管瘤。21．脾惡性腫瘤：脾惡性淋巴瘤，脾轉移瘤。22．脾梗死。

（二）見習課： 1．見習內容：

（1）正常及異常影像學表現。（2）肝臟彌漫性疾病。（3）肝膿腫。（4）肝臟寄生蟲病。

（5）肝臟良性腫瘤和腫瘤樣病變。（6）肝臟惡性腫瘤。（7）膽系先天性疾病。（8）膽系結石癥。（9）膽囊炎。

（10）膽系腫瘤與膽囊增生性疾病。（11）膽道梗阻。（12）胰腺炎。（13）胰腺腫瘤。（14）脾彌漫性病變。

（15）脾膿腫（splenicabscess）。

（16）脾腫瘤和瘤樣病變：脾囊腫，脾血管瘤。（17）脾惡性腫瘤：脾惡性淋巴瘤，脾轉移瘤。（18）脾梗死。

2．見習目的及要求：通過實習教學，使學生理論授課教學內容與實際臨床中的影像學診斷相結合，為下一步的臨床實習奠定基礎。

第三節 腸系膜和腹膜腔

目的要求：

一、熟悉：

1．正常及異常腸系膜和腹膜腔的影像學表現。2．腹腔積液的影像學表現。3．腹膜炎及腹腔膿腫的影像學表現。

二、了解： 1．腸系膜和腹膜腔中不同成像技術的臨床應用。2．腸系膜及腹膜腫瘤的影像學表現。學時安排：理論授課：2學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1．正常影像學表現。

2．異常影像學表現：異常X線表現，異常CT表現。3．不同成像技術的臨床應用。4．腹腔積液。

5．腸系膜和腹膜腔感染性病變：腹膜炎，腹腔膿腫。6．腸系膜和腹膜腫瘤。

（二）見習課： 1．見習內容：（1）正常影像學表現。（2）異常影像學表現。（3）腹腔積液。

（4）腸系膜和腹膜腔感染性病變。（5）腸系膜和腹膜腫瘤。

2．見習目的及要求：通過實習教學，使學生理論授課教學內容與實際臨床中的影像學診斷相結合，為下一步的臨床實習奠定基礎。

第四節 急腹癥

目的要求：

一、掌握：

1．正常及異常腹部的影像學表現。2．胃腸道穿孔及腸梗阻的影像學表現。

二、熟悉：

1．腸系膜血管病變。2．腹部外傷的影像學表現。

三、了解：急腹癥中不同成像技術的臨床應用。學時安排：理論授課：4學時。見習課：1學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：假腫瘤征，咖啡豆征，香蕉征。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1．正常影像學表現。

2．異常影像學表現：異常X線表現，異常CT表現。3．不同成像技術的臨床應用。4．胃腸道穿孔。

5．腸梗阻：單純性小腸梗阻，絞窄性腸梗阻，麻痹性腸梗阻。6．腸系膜血管病變。

7．腹部外傷：脾破裂，肝臟損傷。

（二）見習課： 1．見習內容：（1）正常影像學表現。（2）異常影像學表現。（3）胃腸道穿孔。（4）腸梗阻。（5）腸系膜血管病變。（6）腹部外傷。

2．見習目的及要求：通過實習教學，使學生理論授課教學內容與實際臨床中的影像學診斷相結合，為下一步的臨床實習奠定基礎。

第八章泌尿生殖系統和腹膜后間隙

目的要求：

一、掌握：

1．泌尿系結石的影像學表現。2．泌尿系統常見腫瘤的X線、CT表現及腎癌的TNM分期。

3．子宮平滑肌瘤、子宮內膜癌、子宮頸癌及子宮內膜異位癥的影像學表現。4．卵巢囊腫、囊性畸胎瘤和卵巢癌的CT表現。

5．腎上腺嗜鉻細胞瘤、腎上腺髓質瘤和腎上腺囊腫的CT表現。

二、熟悉：

1．泌尿系統的正常及異常影像學表現。

2．腎囊性病變的影像學表現及腎囊性病變的Bosniak分型。3．男性生殖系統正常及異常影像學表現。4．良性前列腺增生的CT表現。5．前列腺癌的MRI表現。

6．女性生殖系統正常及異常影像學表現。

7．慢性輸卵管炎、子宮輸卵管結核的子宮輸卵管造影表現。8．腎上腺的正常、異常影像學表現。9．腹膜后間隙的正常、異常影像學表現。10．淋巴瘤的CT表現。

三、了解：

1．不同成像技術的臨床應用。

2．常見泌尿系統先天性發育異常的X線、CT表現。3．泌尿系統感染性病變的影像學表現。4．腎外傷的CT表現。

5．女性生殖系統先天性發育畸形的影像學表現。6．腎上腺腺瘤、轉移瘤及腎上腺結核的影像學表現。7．腹膜后間隙腫瘤、腹膜后纖維化及轉移瘤的CT表現。學時安排：理論授課：21學時。見習課：12學時。教學內容：

一、基本概念或關鍵詞：精囊角、膀胱壁增厚、膀胱腫塊、卵巢畸胎瘤、卵巢癌、腎癌、子宮平滑肌瘤、膀胱癌。

二、主要教學內容：

（一）理論授課： 1.泌尿系統：

（1）泌尿系統的正常影像學表現。（2）泌尿系統的異常影像學表現。（3）不同成像技術的臨床應用。

（4）常見泌尿系統先天性發育異常的X線、CT表現。（5）泌尿系結石的影像學表現。

（6）泌尿系統感染性病變的影像學表現。

（7）泌尿系統常見腫瘤的X線、CT表現及腎癌的TNM分期。（8）腎囊性病變的影像學表現及腎囊性病變的Bosniak分型。（9）腎外傷的CT表現。2.男性生殖系統：

（1）男性生殖系統正常及異常影像學表現。（2）不同成像技術的臨床應用。（3）良性前列腺增生的CT表現。（4）前列腺癌的MRI表現。3.妊娠與女性生殖系統：

（1）女性生殖系統正常及異常影像學表現。（2）不同成像技術的臨床應用。

（3）女性生殖系統先天性發育畸形的影像學表現。

（4）慢性輸卵管炎、子宮輸卵管結核的子宮輸卵管造影表現。

（5）子宮平滑肌瘤、子宮內膜癌、子宮頸癌及子宮內膜異位癥的影像學表現。

（6）卵巢囊腫、囊性畸胎瘤和卵巢癌的CT表現。4.腎上腺：

（1）腎上腺的正常、異常影像學表現。

（2）腎上腺腺瘤、轉移瘤及腎上腺結核的影像學表現。

（3）腎上腺嗜鉻細胞瘤、腎上腺髓質瘤和腎上腺囊腫的CT表現。5.腹膜后間隙：（1）腹膜后間隙的正常、異常影像學表現。

（2）腹膜后間隙腫瘤、腹膜后纖維化及轉移瘤的CT表現。（3）淋巴瘤的CT表現。

（二）見習課： 1．見習內容： 見習一

（1）掌握泌尿系結石及腎癌、腎盂癌、膀胱癌等常見腫瘤的影像學表現。（2）熟悉泌尿系統的正常及異常影像學表現。（3）熟悉泌尿系統結核及腎囊性病變的影像學表現。

（4）了解泌尿系統常見類型先天性發育異常的X線、CT表現。（5）了解腎外傷的CT表現。見習二

（1）熟悉男性生殖系統正常及異常影像學表現。（2）熟悉女性生殖系統正常及異常影像學表現。（3）熟悉良性前列腺增生的CT表現。（4）熟悉前列腺癌的MRI表現。

（5）了解女性生殖系統先天性發育畸形的影像學表現。

（6）熟悉慢性輸卵管炎、子宮輸卵管結核的子宮輸卵管造影表現。（7）掌握子宮平滑肌瘤、子宮內膜癌、子宮頸癌及子宮內膜異位癥的影像學表現。

（8）掌握卵巢囊腫、囊性畸胎瘤和卵巢癌的CT表現。見習三

（1）熟悉腎上腺的正常、異常影像學表現。

（2）掌握腎上腺嗜鉻細胞瘤、腎上腺髓質瘤的CT表現。（3）了解腎上腺腺瘤、轉移瘤及腎上腺結核的影像學表現。（4）熟悉腹膜后間隙的正常、異常影像學表現。

（5）了解腹膜后間隙常見原發腫瘤、淋巴瘤及轉移瘤的CT表現。（6）掌握腹主動脈瘤的CT診斷要點。

2．見習目的及要求：掌握泌尿生殖系統和腹膜后間隙的基本影像表現。

第九章骨骼肌肉系統

目的要求：

一、掌握：

1．四肢長骨、關節的正常Ｘ線表現和骨的基本病變（前6種）。2．疾病診斷：骨折的定義、X線表現；肱骨外科頸骨折、Colles’骨折、脊椎骨折；肩關節脫位，股骨頭缺血壞死，急性、慢性化膿性骨髓炎，脊柱結核，關節結核的分型，良、惡性骨腫瘤的鑒別，骨軟骨瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤影像學表現及其與急性骨髓炎的鑒別診斷、轉移性骨腫瘤，常見慢性關節病（類風濕性關節炎、強直性脊柱炎），退行性骨關節病，脊柱退行性變的影像學表現。

二、熟悉：