第一篇:中醫耳鼻咽喉科學 課程教學大綱(修改)
《中醫耳鼻咽喉科學》
課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
北京中醫藥大學東方學院 二零一零年八月制定
《中醫耳鼻咽喉科學》課程教學大綱
(供五年制中醫 中西醫結合 針灸專業及骨傷 養生康復方向使用)
課程名稱:中醫耳鼻咽喉科學
學時:63(47/16)學分:3.5
一、課程的性質與教學目的
中醫耳鼻咽喉科是祖國醫學的一個重要組成部分,它是以中醫整體觀念為指導思想,以臟腑經絡學說為理論基礎的一門臨床學科。系統地闡述耳鼻咽喉與臟腑經絡的關系,耳鼻咽喉病的病機病因、診斷要點、辨證要點、以及耳鼻咽喉常見病的診斷、鑒別診斷、及辨證論治原則。
本門課程是為中醫藥院校本科五年制中醫專業設置的臨床專業課。通過本門課程的學習,使學生能熟悉本科的基本理論、基本知識和基本技能,掌握常見病的診斷和治療方法以及急重病的急救措施。
二、教學內容與要求
上篇 總論及解剖
(一 二 三 四 五 章 共2學時)第一章 緒論
簡要介紹中醫耳鼻咽喉科學的發展歷史,目前的發展現狀及研究熱點,使學生了解本科學定義及特點,了解本科學的悠久歷史,加強對學習本學科的重要意義的認識,提高本學科的興趣。
第一章 耳鼻咽喉與臟腑經絡的關系
掌握耳鼻咽喉與臟腑的關系,樹立局部與整體的統一觀念;掌握耳鼻咽喉與經絡的關系;掌握耳鼻咽喉與臟腑經絡的關系在臨床應用上的重要意義。
重點:1 耳鼻咽喉與臟腑的關系。
其關系在臨床應用上的重要意義。
難點:1 耳鼻咽喉與經絡的關系。
為何腎開竅于耳,腎之經脈卻不直達于耳?
第三章 耳鼻咽喉科的病因病機概述
了解耳鼻咽喉疾病的不同內因、外因的特點,其侵犯人體的渠道不同,從而引起不同的病理變化。
了解虛證、實證、虛實夾雜的具體分型及其特點,理解不同的病理變化引起不同的癥狀表現。
第四章 耳鼻咽喉病的診斷要點
了解耳鼻咽喉科診室的基本條件,熟悉額鏡的使用方法。掌握耳、鼻、咽喉局部
四診的具體內容。掌握耳鼻咽喉疾病的常見癥狀、體征的辨病與辨證方法。認識局部辯證和整體辯證相結合,辯證與辨病相結合的重要性。
重點:掌握耳鼻咽喉四診內容。
難點:耳鼻咽喉疾病的常見癥狀、體征的辨病與辨證方法。
第五章 耳鼻咽喉病的治療概要
熟悉內治法的應用。熟悉常用外治法的應用。了解耳鼻咽喉病的針灸療法及其適應癥。了解推拿、按摩、導引、擒拿法在本科的應用。了解超短波、冷凍、激光、射頻、微波療法在本科的應用。
重點:耳鼻咽喉病的常用外治法。
下篇
第六章 耳科疾病(12學時)
第一節 耳瘺(第一、二、三、四、五節共3學時)1 了解本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握分型論治及外治方法 4 了解預防與調護 第二節 耳廓痰包 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 熟悉診斷,鑒別診斷。4 掌握其內治與外治法 重點:本病的診斷 外治法
第三節 斷耳瘡
1熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2了解病因病機 3掌握診斷要點
4掌握分型論治與外治法
了解預防與調護,預后與轉歸
重點:本病的治療
難點:本病的診斷
第四節 旋耳瘡
掌握本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機
掌握本病的診斷要點 4 掌握分型論治和外治法 5了解預防及調護
重點:本病的內治和外治法
第五節 耳帶狀皰疹 1 熟悉本病概念 2 了解病因病機
熟悉發病特點,診斷要點
熟悉分型論治,預防調護
重點:診斷要點
第六節 耳癤(第六、七、八、九、十節共3學時)1 熟悉本病的概念 2 了解病因病機
掌握診斷要點,與膿耳的鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防與調護
重點:本病的診斷,內治及外治法
第七節 耳瘡
掌握本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機
掌握診斷要點,熟悉與耳癤、旋耳瘡和膿耳的鑒別診斷 4 掌握分型論治與外治法 5 了解預防與調護
重點:本病的診斷,分型論治與外治法
第八節 耵耳 1 了解本病的概念 了解耵耳可能出現的癥狀 了解取耵聹的各種方法及注意事項 第九節 外耳道取物 1 了解本病的概念 了解外耳道異物的種類和病因 3 了解不同異物的取出方法 第十節 大皰性鼓膜炎 1 了解本病的概念 2 了解病因病機 3 掌握診斷要點 掌握分型論治及外治法 難點:本病的診斷
第十一節 耳脹 耳閉(1學時)掌握本病的概念和相應的西醫學病名 2 熟悉病因病機 掌握診斷要點及鑒別診斷,熟悉本病的癥狀特點,耳脹與耳閉間的關系 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防及調護
重點:病因病機、診斷及鑒別診斷、內治及外治法 難點:診斷及鑒別診斷
第十二節 膿耳(1學時)掌握本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 熟悉急發著和病久者各自癥狀特點,掌握診斷要點 熟悉局部與全身的辯證依據,掌握本病的分型論治與外治法 5 了解預防與調護,預后
重點:臨床表現、分型論治與外治法 第十三節 膿耳變證(1學時)了解概念,了解膿耳變證常見的病種 2 了解膿耳失治可引起變證的嚴重性 掌握常見膿耳變證的病機病因,診斷要點 4 掌握分型論治,了解外治法和必要的搶救措施 5 了解預防與調護,轉歸與預后 重點:本病的診斷要點,治療原則 第十四節 耳鳴 耳聾(1學時)了解耳鳴 耳聾的概念及二者的相互關系,熟悉相應的西醫學病名 2 掌握病因病機 3 掌握臨床診斷原則 掌握分型論治,了解針灸療法 5 了解本病的分型論治 重點:本病的分型論治
第十五節 耳眩暈(1學時)熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點,鑒別診斷 4 掌握分型論治 5 了解預防與調護
重點:診斷要點,分型論治 難點:鑒別診斷
第十六節 耳面癱(0.5學時)了解本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 熟悉診斷要點和鑒別診斷 4 熟悉分型論治 了解針灸療法 第十七節 耳損傷(0.5學時)1 了解病因病機 2 了解診斷要點 了解分型論治,熟悉外治法 第七章 鼻科疾病(12學時)第一節 鼻疔(1學時)熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 3 熟悉診斷要點 熟悉疔瘡走黃的癥狀和危險性 掌握分型論治,外治法及疔瘡走黃的處理原則 6 掌握預防與調護,了解預后
重點:診斷要點,分型論治及外治法。疔瘡走黃的處理原則 第二節 鼻疳(1學時)熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點,鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防與調護
第三節 傷風鼻塞(第三四節 共2學時)1 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 掌握本病的診斷和與鼻 鼻九的鑒別診斷 3 掌握本病的分型論治和外治法 4 了解預防與調護 重點:分型論治 第四節 鼻窒 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點 與鼻淵的鑒別診斷 4 掌握分型論治、外治法 5 了解預防與調護
重點:診斷要點,與鼻淵的鑒別診斷,分型論治 第五節 鼻槁(第五、六節 共2學時)1 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 熟悉本病的主要特征,掌握診斷要點 4 掌握分型論治,外治法 5 了解預防與調護
重點:診斷要點,分型論治,外治法 第六節 鼻鼽 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點及與傷風鼻塞的診斷要點 4 掌握分型論治與外治法 5 了解預防與調護
重點:診斷要點,分型論治 難點:鑒別診斷
第七節 鼻淵(第七、八節 共2學時)1 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解本病有虛實之分,了解病因病機 3 掌握診斷要點及與鼻窒的鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防與調護
重點:診斷要點,分型論治 第八節 鼻息肉 1 熟悉本病的概念 2 了解病因病機 熟悉診斷要點,了解鑒別診斷 4 了解分型論治,外治法 第九節 鼻衄(1 學時)熟悉本病是多種疾病的常見癥狀,病因復雜 2 掌握鼻衄的病因病機 掌握分型論治,外治法和緊急處理方法 重點:鼻衄的病因病機及分型論治,外治法 難點:本病的緊急處理方法
第十節 鼻異物(第十、十一、十二、十三節 共3學時)1 了解本病的原因及癥狀 2 了解鼻異物的取出方法 第十一節 鼻損傷 了解鼻損傷的病因病機 2 了解診斷要點 掌握本病不同癥狀及不同病情變化,采用不同外治方法及內治法用藥原則 難點:鼻損傷的處理原則 第十二節 鼻痰包 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 3 熟悉診斷要點 了解分型論治及外治法 第十三節 鼻菌 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點及鑒別診斷 4 了解分型論治,外治法
第八章 咽喉科疾病(12學時)
第一節 喉痹(第一、二節 共3學時)1 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點及與喉痹的鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防與調護
重點:本病的診斷要點,分型論治 第二節 乳蛾 熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點及與乳蛾的鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 了解預防與調護,預后及轉歸 重點:診斷要點,分型論治 難點:鑒別診斷 第三節 喉癰 掌握喉關癰的概念與分類及相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握喉癰的診斷要點,了解會厭癰、頜下癰、里喉癰的診斷要點,掌握辨別喉癰是否成膿 的方法 掌握喉癰的分型論治及外治法 5了解預防與調護
重點:喉關癰的診斷要點,治療原則 難點:鑒別診斷 第四節 喉喑
1熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2 了解病因病機 掌握診斷要點及與喉癌的鑒別診斷 4 掌握分型論治及外治法 5 了解預防與調護 重點:分型論治
難點:與喉癌的鑒別診斷 第五節 急喉風
1熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2熟悉病因病機
3掌握診斷要點,了解鑒別診斷 4掌握西醫治療原則,熟悉分型論治 重點:診斷要點,治療原則
難點:呼吸困難的分度及治療原則
第六節 梅核氣(第六、七、八、九、十、十一、十二節 共2學時)1熟悉本病的概念和相應的西醫學病名 2掌握本病的主要特征及病因病機
3掌握診斷要點,及與喉痹、乳蛾及咽喉、食道腫瘤的鑒別診斷 4熟悉分型論治 5了解預防與調護
重點:診斷及鑒別診斷 第七節 白喉
1了解白喉的概念,了解起病特點 2了解病因病機
3熟悉診斷及鑒別診斷 4了解分型論治和外治法 5熟悉預防,了解護理 第八節 喉癬
1了解本病的概念和相應的西醫學病名 2了解診斷及鑒別診斷 3了解分型論治和外治法 4了解預防與調護 第九節 骨鯁
1了解本病的病因病機 2了解診斷 3掌握治療方法 4了解預防及調護 第十節 咽喉損傷
1了解病因病機及診斷
2了解分型論治,熟悉外治法 第十一節 咽喉瘤 1了解本病的概念 2了解病因病機
3熟悉診斷及鑒別診斷 4了解治療原則
第十二節 鼻咽纖維血管瘤 了解本病的診斷要點,鑒別診斷 2 了解治療原則
第十三節 咽喉瘤(第十三、十四節 共3學時)熟悉喉癌的臨床特征,掌握喉癌的診斷要點及與喉喑的鑒別診斷 2 熟悉喉癌的治療原則
難點及重點:喉癌的診斷要點及鑒別診斷 第十四節 鼻咽癌 熟悉發病特點,熟悉病因病機 2 掌握診斷要點 熟悉分型論治及放療、化療后的中醫辨證治療 4 熟悉預防與護理,了解早發現、早治療的重要性 難點及重點:診斷要點
附篇 相關知識
第九章 耳鼻咽喉的應用解剖及生理(9學時)第一節 耳的應用解剖及生理
了解耳分為外耳、中耳、內耳三部分。了解外耳包括耳廓和外耳道,了解耳廓和外耳道皮膚特點,了解外耳道長度、形狀。
掌握中耳由四部分組成,熟悉鼓室的六個壁的結構及鼓室內容物,了解咽鼓管的結構及兒童、成人咽鼓管的各自特點,掌握咽鼓管的作用。
了解內耳包括骨迷路和膜迷路,了解內、外淋巴液的概念,了解骨迷路包括耳蝸、前庭、骨半規管三部,膜迷路包括蝸管、橢圓囊與球囊、膜半規管三部。掌握耳的主要生理功能:司聽覺和平衡覺。掌握聲音的傳導途徑。重點:中耳的解剖,聲音的傳導。難點:內耳的解剖。
第二節 鼻的應用解剖及生理(3學時)了解鼻由外耳、鼻腔、鼻竇三部分組成。熟悉外鼻的靜脈特點。
了解鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔,熟悉固有鼻腔四個壁的主要結構,了解鼻腔粘膜特點。
熟悉各鼻竇名稱和開口位置。掌握鼻腔和鼻竇的生理。
重點:外鼻的靜脈特點,鼻腔的生理。
第三節 咽的應用解剖及生理(第三、四節 共3學時)掌握咽分為鼻咽、口咽、喉咽三部分。
了解鼻咽與鼻腔的位置關系,熟悉鼻咽側壁結構
了解口咽與口腔的位置關系。
了解喉咽與喉腔、食道入口的位置關系。掌握咽淋巴內環的概念。掌握咽的生理。重點:咽的生理
難點:鼻咽側壁結構。
第四節 喉的應用解剖及生理
熟悉喉與喉咽、氣管的位置關系,掌握喉系由軟骨、肌肉、韌帶、纖維組織及粘膜等構成的椎管管腔狀器官,了解構成喉支架的軟骨名稱,了解喉腔內壁結構,了解左側聲帶麻痹較為常見的原因。掌握喉的生理 重點:喉的生理
難點:喉部內腔結構。
三、教學方法與能力培養
以課堂講授為主,依據現代教育技術理論,采用多媒體教學模式,充分利用教學模型進行講解、示范。使學生更直觀、更立體、全方位的了解所學耳鼻喉科的中西醫知識,并能更快、更好的掌握這些知識,使之應用于臨床。在教學過程中,更致力于加強對耳鼻喉科學的基本理論、基本知識、基本技能的講授和訓練,結合臨床的實際情況,或給出典型病例,提出問題,啟發學生獨立思考、分析問題好解決問題的素質和能力。
其他的講授方法包括:課堂討論,在老師指導下的自學,圍繞典型病例進行的講解和討論,觀看專題錄像等等。
對于自學內容,開始時在老師指導下進行,列出提綱及參考資料,為以后的自學奠定基礎,提高學生的自學能力。舉行小型講座,使學生了解本學科的發展狀況,最新進展,我科德科研項目,培養其科研、創新的興趣及能力。
四、考核方式與成績評定
考核方式:在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試,臨床見習進行考核。
成績評定:理論課閉卷考試成績按70%計入本課程總成績;臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績。
成績評定標準:理論課閉卷考試成績為100分;見習考核成績為100分。
見習考核包括學習態度,學習紀律和出勤率;耳鼻咽喉科臨床技能;見習筆記、病歷書寫等3項內容。其中學習態度,學習紀律和出勤率等綜合印象,計30分。中醫耳鼻咽喉科技能(包括問診、耳鼻喉科常見器械的使用方法和一般檢查方法及結合患者病歷資料進行綜合分析、正確診斷和處理問題能力和基本技術操作規范程度過程等),計40分。病歷書寫及診斷處方和見習筆記,計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫耳鼻咽喉科學課程總成績。
五、選用教材
普通高等教育“十五”國家級規劃教材、新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材《中醫耳鼻咽喉科學》,王士貞主編,中國中醫藥出版社,2003年第一版
六、教學參考書 1 武漢醫學院編,《耳鼻咽喉科學》,人民衛生出版社 2 姜泗長等編,《耳鼻咽喉科全書》,上海科學技術出版社 3 王永欽主編,《中醫耳鼻咽喉口腔科學》,人民衛生出版社 4 王士貞主編,《中醫耳鼻咽喉科學習題集》,中國中醫藥出版社 附:《中醫耳鼻咽喉科學》見習教學大綱 學時:16
一、見習的目的與任務:
通過見習,使學生對課堂教授的基礎理論知識進行鞏固和再認識。在見習老師指導下對本科常見病、多發病能進行基本的診斷與辨證論治。同時掌握耳鼻喉科常見器械的使用方法和一般檢查方法,并能使所學理論運用臨床實踐。熟練掌握中醫耳鼻喉科門診病歷書寫方法。
二、見習教學的基本要求: 具有高尚的醫德醫風、禮貌待人、衣帽整潔、愛護醫療設備,做好診室衛生。2 遵守紀律,不遲到早退、不曠課。要求每位同學有見習筆記本,隨時做好見習筆記。通過見習,使每位同學能鞏固所學知識,并對其加深認識和理解,掌握中醫耳鼻喉科疾病的診治特點。掌握臨床常見病和多發病的一般檢查及辨證論治。學會耳鼻喉科常規檢查方法和一般治療方法。掌握門診病歷書寫方法。至少完成一份門診出診病歷。
三、見習內容及時間安排: 見習地點:耳鼻喉科門診
見習形式:老師示教,演示,小講課,在老師指導下親自動手操作(同學之間),觀看錄像,小組討論。
(一)見習內容:
1、基本理論和專業知識:
(1)掌握耳、鼻、咽、喉的臨床應用解剖、生理功能、耳鼻咽喉與臟腑經絡的關系。樹立局部與整體的統一觀念。
(2)掌握以下疾病的臨床特點、病因病機、中西醫診斷及辨證論治。
耳部疾病:耳癤、旋耳瘡、耳脹耳閉、膿耳、膿耳辨證、耳鳴耳聾、耳眩暈。鼻部疾病:鼻疔、鼻疳、傷風鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻淵。咽部疾病:乳蛾、喉痹、喉癰、喉喑、急喉風、梅核氣。(3)了解以下疾病的臨床特點和治療原則: 耳部:耳瘡、斷耳瘡、耳殼痰包、耳異物、耳菌。鼻部:鼻外傷、鼻異物、鼻息肉、鼻咽癌。咽喉部:骨鯁。
2、基本技能:
(1)初步掌握耳鼻咽喉科的望聞問切和門診病歷書寫。
(2)初步掌握耳、鼻、咽、喉的直觀檢查方法,如額鏡、鼻鏡、耳鏡檢查。掌握耳的聽力檢查方法(音叉)。
(3)初步掌握耳鼻喉科的外治法、換藥等技能。
(4)了解耳鼻喉科其他的常用的檢查技能和治療技能。
(二)時間安排:(共4次,每次4學時)
第一周:講解耳鼻喉科常見器械、常用檢查設備。講解耳部檢查及聽力檢查法。示教接診耳部疾病的患者。
第二周:講解鼻部檢查法、耳鼻喉科常見中成藥及外用藥。示教接診鼻部疾病患者。第三周:講解咽喉部檢查法,觀看錄像,示教接診咽喉部疾病患者。
第四周:講解耳鼻喉科病例書寫要求,接診病人。獨立完成一份初診病例。
第二篇:《中醫眼科學》課程教學大綱(修改)
《中醫眼科學》 課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
北京中醫藥大學東方學院
二零一零年八月制定
《中國眼科學》課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業級骨傷、養生康復方向使用)課程名稱:中醫眼科學
教材:《中醫眼科學》新世紀統編教材第二版
學識:45(33/12)學時
學分:2.5
一、課程的性質與目的《中醫眼科學》是在中醫基礎及中醫眼科理論的指導下,研究眼的解剖生理、病因病機、辯證論制及預防護理的臨床學科。因為臨床的需要,課程中加入部分西醫眼科的基礎知識,教學內容符合中醫院校五年制通科中醫師教學要求,內容實用,精煉,通過多媒體、眼科模型、圖片、病例分析等的教學,使學生能夠達到初步掌握中西醫眼科基本理論,常見疾病的診治及簡單技能操作的目的。
二、教學內容與要求
總論 眼科學基礎
第一章 緒論(1.5學時)
掌握中醫眼科歷史分期和中醫眼科主要著作及作者,了解中醫眼科的發展概況及主要成就。
重點:中醫眼科的發展時期和眼科歷代名醫名著。
第二章 眼的解剖與生理功能(3學時)
掌握眼球的應用解剖和生理功能;熟悉眼的附屬器的解剖和生理功能;了解眼的血液供應和神經支配。了解中西醫眼科解剖名詞對照。重點:眼球的解剖和生理功能。
第三章 眼與臟腑的生理關系(0.5學時)
熟悉言語五臟六腑的生理關系。
第四章 眼與經絡的關系(0.5學時)
了解眼與經絡的關系。
第五章 病因病機(1學時)
熟悉六淫、七情所致眼病的病因病機及其致病特點;了解其他病因所致眼病的發生和發展變化與臟腑氣血功能失調的密切關系。病機部分自學。
第六章 眼科診法(2學時)
掌握問診及中心視力的檢查方法。了解視野、色覺、立體視力的檢查方法及翻轉眼瞼的方法;掌握五輪辯證法;熟悉其它外眼檢查;熟悉辨常見癥;了解眼底檢查、裂隙燈顯微鏡檢查;了解辨翳與膜、辨內障與外障。了解眼科特殊檢查。重點:五輪辯證法。
本章節的講授包括眼科臨床常用檢查法等見習內容。
第七章 眼科治療概要(0.5學時)
實習滴眼藥水,涂眼藥膏法;熟悉中醫眼科內治法,掌握退翳明目法的應用;了解其他治療方法;了解眼科常用藥物。
各論 眼科疾病
第八章 胞瞼疾病(3學時)
掌握針眼、椒瘡的診斷。病因病機、辨證論治及針眼于胞生痰核的鑒別診斷,熟悉胞瞼疾病主要病因病機和治療原則及瞼弦赤爛的診斷和辨證論治;了解胞瞼疾病是常見病、多發病,其發病多與脾胃有關;了解胞生痰核、上胞下垂。瞼內結石的診治要點。風赤瘡痍、眼丹、胞輪震跳、栗瘡、目剳自學。
重點:針眼、椒瘡的診斷、病因病機、辨證論治。
第九章 兩眥疾病(1學時)
掌握漏睛的診斷、病因病機、及治療;其發病與心和小腸有關;了解流淚癥的診斷、辨證論治;了解漏睛瘡的診治意義。
重點:漏睛的診斷、病因病機。
本章節的講授包括胞瞼疾病及兩眥疾病的見習內容,以病例幻燈形式為主。
第十章 白睛疾病(2學時)
掌握暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防;熟悉時復目癢的診斷、辨證論治;了解白睛疾病是常見病、多發病,其發病多與肺和大腸有關;了解天行眼暴翳、金疳、胬肉攀睛、白睛溢血的診斷要點;火疳、白澀癥、膿漏眼自學。
重點:暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防。
第十一章 黑睛疾病(2學時)
掌握聚星障的診斷、病因病機、辨證論治;掌握白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別;熟悉黑睛疾病的致病特點、主要病因病機和治療原則;了解黑睛疾病是常見病、多發病,容易影響視力,其發病多與肝膽有關;了解濕翳、凝脂翳。混睛障、花翳白陷、宿翳的診斷要點;疳積上目、暴露赤眼生翳自學。
重點:聚星障的診斷、病因病機、辨證論治;濕翳、凝聚翳的診斷;白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別。
本章節的講授包括白睛疾病、黑睛疾病的見習內容,以病例幻燈形式為主。第十二章 瞳神疾病(12學時)
掌握瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治,散瞳治療及激素治療的重要性和所用藥物;掌握綠風內障的病因病機、診斷、辨證論治及搶救治療的方法,熟悉綠風內障常用降壓藥物及作用原理;掌握天行赤眼、瞳神緊小、綠風內障三者的鑒別診斷;掌握圓翳內障的病因病機、診斷、臨床分期、辨證論治;掌握絡阻暴盲、絡損暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治及搶救實力要配合使用的西藥;掌握消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治、了解其激光治療的原理;掌握消渴目病與絡損暴盲所致眼底出血的鑒別;熟悉視瞻有色、青盲的診斷、辨證論治;了解瞳神疾病的含義、病因病機的復雜性和影響視力的嚴重性;了解瞳神干缺的診治要點;了解視瞻昏渺、云霧移晴、高風內障、視衣脫離的診治要點;了解瞳神緊小和瞳神干缺的鑒別。
重點:瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治及散瞳的意義;綠風內障降低眼壓的方法及重要性;絡組暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治;消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治。
本章節的教授包括眼底檢查、眼底病等見習內容,一病例幻燈形式為主。第十三章眼外肌疾病和弱視(1學時)
熟悉風牽偏視的診斷、病因病機、辨證論治;了解弱視的診斷和治療;通睛自學。
第十四章眼眶疾病(自學)
了解眼棱骨痛、突起睛高、鶻眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤診斷要點。第十五章眼外傷(2學時)
掌握異物入目的診斷及角膜異物的剔除方法;掌握撞擊傷目、真睛破損的診斷、辨證論治及常用外治法;掌握化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施及預防注意事項;了解輻射性眼損傷、熱燒傷的診治要點。
重點:異物入目的診斷及角膜異物的剔出方法;化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施
第十六章眼視光學(1學時)
掌握眼的屈光狀態、調解與集合的概念;掌握近視、遠視的診斷、辨證論治、針刺治療常用穴位及驗光配鏡的意義;熟悉視疲勞的診斷和辨證論治;了解檢影驗光的方法和意義。
第十七章防盲治盲(自學)
了解盲的診斷標準,我國防盲和治盲的歷史和現狀,幾種主要致盲眼病的防治及我國防盲治盲的展望和措施。
三、教學方法和能力的培養
以課堂講授、多媒體演示、教具示教為主,結合課堂提問、布置復習思考題等方法進行教學。
通過大量的多媒體演示圖,盡量給學生以生動直觀的印象,培養其對眼科疾病的認識、診斷及處理能力,使其深刻領會中醫眼科內涵與精髓,掌握眼科辯證法在臨床中的實際應用。
四、考核方式與成績評定
考核方式:在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核: 成績評定:本課程考核總成績為100分。其中理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績;臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績
成績評定標準:按理論課閉卷考試成績為100分。
見習考核成績為100分,見習帶教老師根據學生出勤情況;及學生掌握操作技能水平(如:視功能檢查、翻轉眼瞼、散瞳眼底檢查等)兩項,進行綜合測評打分,各占50%。
五、教學參考書
曾慶華主編:《中醫眼科學》第一版 中國中醫藥出版社(中醫教材)惠延年主編:《眼科學》第六版 人民衛生出版社(西醫教材)
曾慶華主編:《中醫眼科學習題集》 配套教學用書中國中醫藥出版社
附:《中醫眼科學》課程見習教學大綱
見習學時:12學時
一、見習目的臨床教學見習是在臨床授課的同時,為了加深對理論知識的認識,通過臨床帶教,是理論聯系實際,讓學生初步了解或掌握眼科常見的檢查方法、操作技能及常見疾病的診斷治療。
二、見習教學基本要求
通過四次12學時的臨床教學見習,要求
(一)掌握:
掌握中心視力和周邊視力的概念;
掌握中心視力檢查法及光感、光定位的檢查法,色盲檢查法,立體視覺檢查法;
初步掌握散瞳眼底檢查;
掌握眼科常見疾病如針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療;掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別;初步掌握綠風內障(急性閉角型青光眼)的診斷及搶救方法。
掌握視力下賤的眼科臨床意義;
(二)了解:
了解用手電筒或自然光檢查瞼結膜的血管、乳頭、濾泡、球結膜的血管等;了解白眼紅赤、報輪紅赤、白睛混赤(睫狀充血、結膜充血及混合充血)的區別;了解瞳孔對光反射(直接、間接);了解視野檢查法、眼壓計(非接觸眼壓計、修茲氏眼壓計、壓平眼壓計)的使用法及裂隙燈檢查法。
了解淚道沖洗法、角膜異物剔除法;了解麥粒腫切開法及其注意事項;了解球結膜下及球后注射法;
了解眼部常見疾病的處理和暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、遠視的診斷、治療及防預;
了解眼外傷的緊急處理方法;眼科常見外眼手術如散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術。
(三)操作
掌握眼瞼翻轉法的操作;
掌握滴眼藥水、涂眼藥膏的方法;
掌握結膜異物擦除法的操作;
掌握結膜囊沖洗的操作。
三、見習內容和時間安排
1、見習地點:眼科門診或病房。
2、見習形式及方法:分組輪流見習,每天1組。
3、見習時間分配:分4次完成,每次3學時。
4、見習具體內容:
前兩次見習,現由老師小課堂講授,再結合儀器互相練習;后兩次見習,臨床看病人。由老師挑選典型病例示數,學生見習。對臨床未能看到的病種,結
合多媒體圖片,幻燈等予以彌補。眼科常見手術及技能操作在看病過程中隨見隨學或預約病人集中觀看學習
第一次:是功能及外眼檢查(3學時)
中心視力檢查法(遠近視力表檢查、光感定位及紅綠色覺檢查)、色盲檢查法、立體視覺檢查法。眼瞼的翻轉檢查,觀察結膜充血情況及三種充血的鑒別。檢查瞳孔對光放射。了解視野檢查、眼壓檢查和裂隙燈檢查。
第二次:眼底檢查(3學時)
眼底檢查,學生兩人一組,每人一只眼散瞳,互相檢查;散瞳后能窺盡眼底并描述視乳頭的形狀、大小、邊界、顏色及視乳頭生理凹陷,描述視網膜血管形態及動靜脈比例,描述視網膜顏色和黃斑形態。
第三次:技能操作(跟隨老師在看病過程中邊學表操作)(3學時)
① 掌握滴眼藥水和涂眼藥膏的正確方法,并了解點眼藥后需要按壓眼囊的藥物,如阿托品、后馬托品、復方馬托品酰胺等。
② 掌握結膜異物擦出發和結膜囊沖洗法。
③ 了解淚道沖洗法。
④ 了解麥粒腫切開法及其注意事項,如切開的適應癥、內外麥粒腫切口的不同方向等。
⑤ 了解球結膜下和球后注射法。
⑥ 了解角膜異物剔除法。
第四次:眼科常見外眼手術及常見疾病(3學時)
⑴了解散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術等。⑵眼科常見疾病
① 掌握針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療。掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別診斷。初步掌握綠風內障(急性閉角型青光眼)的診斷及搶救方法。
② 了解眼外傷急救措施、眼部常見疾病的處理。如暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、原始的 診斷、治療和預防。在見習的過程中,根據典型病例的多少,臨時靈活分組安排,盡量爭取每個同學都有親自看病的機會。
四、考核方式與成績評定
見考核方式和成績評定標準
第三篇:《中醫兒科學 》 課程教學大綱(修改)
《中醫兒科學》
課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
北京中醫藥大學東方學院 二零一零年八月制定
《中醫兒科學》課堂教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
課程名稱:中醫兒科學 學
時:54(39/15)學
分:3
一、課程的性質與目的
本課程是為中醫學專業五年制本科生開設的一門臨床課。通過系統的課堂教學,使學生掌握中醫兒科學的基礎理論知識,掌握兒科常見病、傳染病及新生兒疾病等的診斷、辯證分析、治療方藥;熟悉疑難疾病的診斷分析思路,了解危重病的搶救及治療方法;了解現代兒科學的一些新進展;為今后的臨床工作打下堅實的理論基礎。
二、教學內容與要求
第一章
兒科學總論(4學時)
主要介紹中醫兒科發展簡史、生理病理、生長發育特點、喂養與保健、四診概要、治療概要等方面的知識。要求學生了解中醫兒科的發展過程、中醫兒科的代表人物及他們的學術思想、主要著作。重點掌握小兒生理病理特點、生長發育不同階段的特點、各種生理常數,熟悉中醫兒科四診的內容,了解兒科常用的治療方法。
第二章
肺系病證(6學時)第一節
感冒(2學時)
了解小兒感冒的病因病機,掌握小兒感冒的特點及辨證論治規律。重點掌握小兒感冒與成人感冒的不同及所出現的兼夾癥的辨證治療。
第二節
肺炎喘嗽(2學時)
熟悉肺炎喘嗽的臨床表現,掌握肺炎喘嗽的病因病機,重點掌握肺炎喘嗽的傳變規律及各型的辨證論治。
難點:肺炎喘嗽的傳變規律 第三節
哮喘(2學時)
熟悉小兒哮喘的臨床表現,掌握小兒哮喘的病因病機和誘發因素,掌握小兒哮喘的診斷標準,重點掌握哮喘的辨證論治。
第三章
脾系病證(5學時)
第一節
厭食、積滯、疳證(3學時)
熟悉厭食的發病原因,掌握厭食的臨床表現和基本治療原則,重點掌握厭食與積滯、疳證的病因病機及證候的區別。了解積滯的一般發病原因,掌握積滯的辨證論治。掌握疳證的含義及其臨床表現,熟悉疳證的發病原因及常見兼證得臨床表現,重點掌握疳證的辨證論治。
難點:厭食與積滯、疳證的病因病機及病證鑒別。第二節
泄瀉(2學時)
熟悉泄瀉的病因以及產生傷陰、傷陽或導致疳證、慢驚風的病理轉歸,掌握泄瀉的主證及泄瀉治療的常法和變法。
第四章
心肝病證(6學時)
第一節
病毒性心肌炎(2學時)
了解病毒性心肌炎的臨床特征、發病情況及所屬的中醫范疇,掌握病毒性心肌炎的病因病機和辨證論治及西醫治療要點。
第二節
注意力缺陷多動癥、多發性抽搐癥(2學時)
熟悉注意力缺陷多動癥、多發性抽搐癥的病因病機,掌握其臨床診斷、鑒別診斷和中醫辨證論治的特點。
第三節
驚風(2學時)
了解驚風的概念、發病年齡特點、驚風八候,掌握急驚風與慢驚風的區別;掌握驚風的病因病機及急驚風慢驚風的辨證論治。
第五章
腎系病證(4學時)
第一節
急性腎小球腎炎(2學時)
熟悉急性腎小球腎炎的病因病機,掌握臨床診斷要點和辨證論治及西醫治療。
第二節
腎病綜合征(2學時)
熟悉腎病綜合征的分類、臨床特征、中醫范疇及發病情況,重點掌握病因病機和辨證論治,了解西醫治療。
第六章
傳染病(8學時)
第一節
麻疹(2學時)
熟悉麻疹的病因病機及臨床特征,熟悉麻疹的特點及順證逆證得鑒別,重點掌握麻疹順證和逆證的辨證論治。
第二節
風疹、水痘、手足口病(2學時)
了解風疹的病因病機與臨床特征,掌握風疹的證治。熟悉水痘的病因病機和臨床特征,掌握水痘的證治。了解手足口病的病因病機,掌握手足口病的臨床特點、治療原則和辨證論治。
第三節
猩紅熱 幼兒急疹(2學時)
了解猩紅熱的病因病機,掌握臨床特征、辨證論治;了解幼兒急疹的病因病機,掌握臨床特征、辨證論治。重點掌握猩紅熱與麻疹。幼兒急疹、風疹等出疹性疾病的鑒別診斷。
第四節
流行性腮腺炎(2學時)
熟悉流行性腮腺炎(痄腮)的病因病機和臨床特征,掌握流行性腮腺炎的辨證論治。
第七章
新生兒疾病(2學時)
熟悉生理性胎黃和病理形胎黃的鑒別,熟悉胎黃的病因病機和臨床特征,掌握胎黃的辨證論治。了解胎怯、新生兒硬腫癥的特點。
第八章
其他疾病(4學時)
第一節
紫癜(2學時)
了解紫癜的發病情況、所屬的中醫范疇及臨床特征,掌握紫癜的病因病機,重點掌握紫癜的辨證論治。掌握過敏性紫癜和血小板減少性紫癜的臨床鑒別。
第二節
佝僂病(2學時)
了解佝僂病的發病原因及病理改變,掌握佝僂病的診斷要點、治療、預防及辨證論治。
難點:鈣在小兒體內代謝的過程。
三、教學方法與能力培養
臨床課程主要是以課堂講授為主,結合多媒體教學,并組織學生課堂討論,結合臨床實際設立模擬病例讓學生分析,重點是培養學生思維分析能力和解決問題的能力。
四、考核方式與成績評定
1.考核方式:在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試;臨床見習進行考核。
2.成績評定:理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績;平時成績按15%計入本課程考試總成績;臨床見習考核成績按15%計入本課程考試總成績。
3.成績評定標準:理論課閉卷考試成績為100分;見習考核成績為100分;平時成績為100分。
臨床見習考核包括學習態度、學習紀律和出勤率;中醫兒科臨床技能;病歷書寫等3項內容。其中學習態度,紀律、出勤率等綜合印象,計30分。中醫兒科臨床技能包括床邊問診、體格檢查、動手能力和綜合分析處理問題能力等計30分。見習筆記、書寫病歷標準程度,計40分。見習考核成績以15%的比例列入中醫兒科學課程總成績。
平時成績以課堂提問、出勤抽查的方式考核,考核成績以15%的比例列入中醫兒科學課程總成績。
五、教學參考書
1.汪受傳主編,《中醫兒科學》,人民衛生出版社
2.薛辛東主編,《兒科學》,人民衛生出版社
六、其他說明
1.汪受傳主編,《中醫兒科學》,全國高等中醫藥院校規劃教材(七版),中醫中醫藥出版社
2.因不單獨開設西醫兒科學,在教授中醫兒科同時向學生適當介紹西醫兒科的相關知識。附:《中醫兒科學》課程見習教學大綱
學
時:15
一、見習的目的與任務
見習的目的在于使學生將書本學到的醫學理論知識用到臨床實踐,初步掌握中醫兒科常見疾病的辯證思路和診療方法,熟悉兒科的常用中西醫藥物的使用,常用的檢驗方法,尤其是學會書寫門診病歷等醫療文件。
二、見習的基本要求
1.小兒的生長發育
掌握小兒生長發育的一般規律,熟悉生長發育不同階段的特點,掌握體重、身高等計算公式及生理常數。學會測量小兒的身高、體重、頭圍、胸圍等小兒體格檢查的參數。
2.小兒常用藥物計量計算:包括抗生素、退熱藥、止咳藥、解痙藥、鎮靜及抗驚厥藥的應用。要求學生根據小兒體重、體表面積計算常用藥物的劑量,學會根據病情選藥開處方。
3.兒科常用中成藥及西藥的使用原則及方法
結合患兒講述藥物的使用,要求學生掌握選藥的原則,中成藥的使用也要辨證論治。4.門診病歷的書寫:要求學生學會詢問病史,中成藥的使用也要辨證論治。
5.全面掌握中西醫兒科的診療思路,學會報傳染病卡片,初步掌握兒科的傳統療法如捏脊、拔火罐。
三、考核與成績評定
成績評定標準:見習成績為100分。
以學生提交見習門診病歷方式進行考核。要求病歷書寫格式規范,內容全面,用醫學術語客觀的記錄病人的癥狀、體征及相關的實驗室檢查,并能獨立的確立治則治法、組方用藥,表現良好的臨床素質、見習態度認真,出勤滿。病歷書寫為30分,辨證論治為40分,見習態度認真和出勤為30分。見習考核成績以15%的比例列入中醫兒科課程總成績。
第四篇:《中醫婦科學》課程教學大綱(修改)
《中醫婦科學課》 課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
北京中醫藥大學東方學院
二零一零年八月制定 《中醫婦科學》課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
課程名稱:中醫婦科學 學
時:63(43/20)學
分:3.5 一、課程的性質與目的
本課程是為中醫學專業本科學生開設的一門臨床專業課。通過本課程的教學,使學生掌握女性生理、病理特點和常見經、帶、胎、產、雜病的診斷及辨證論治。
二、教學內容與要求
第一章
緒論(1.5學時)
掌握各歷史時期中醫婦科代表性著作的名稱、作者;熟悉中醫婦科學的定義及特點,了解中醫婦科學研究范圍,各歷史時期中醫婦科學發展概況。
第二章 女性生殖器官解剖(0.2學時)掌握胞宮的含義、子宮的功能;熟悉子宮的解剖位置與功能;了解毛際位置,陰戶、子門的解剖位置與功能。
第三章 女性生殖生理(3學時)
掌握月經的生理表現、產生機理及周期調節,特殊月經生理現象,天癸與月經的關系;掌握產褥期生理特點,惡露;熟悉帶下、妊娠的生理現象與產生機理;了解女性一生各期的生理變化,分娩的生理過程。
重點:天癸在月經產生中的作用,月經的生理表現、產生機理及其周期調節。
第四章 婦科疾病的病因病機(0.3學時)
掌握寒、熱、濕邪的性質和致病特點,掌握腎-天癸-沖任-胞宮軸失調是婦科疾病的主要發病機理,掌握腎、肝、脾功能失常導致婦科常見疾病的主要機理;熟悉怒、思、恐的致病特點,其他因素的種類,體質因素在婦科病因學的地位,氣血失調導致婦科常見疾病的主要機理。
第五章 婦科疾病的診斷與辯證(自學)
掌握四診在婦科臨床上的運用;熟悉常用辯證方法及月經病、帶下病、妊娠病、產后病的辯證要點;熟悉辯病與辯證的關系。
第六章 婦科疾病的治療(自學)
熟悉婦科常用治法,特別是外治法;熟悉中醫婦科急癥治療。第七章 預防與保健(自學)熟悉各期保健及性養生保健。第八章 月經病(11學時)
掌握月經病總的概念、病機及治療原則,掌握月經病中個疾病的定義、主要病機及辯證論治;熟悉月經病各疾病的診斷與鑒別診斷;了解月經病相關的現代醫學參考。
重點:閉經、痛經、崩漏的定義、主要病機及辯證論治,治崩三法的內容及含義。
難點:崩漏的鑒別診斷、閉經的診斷。第九章 帶下病(2學時)掌握帶下病的定義;掌握帶下過多及過少的定義、主要病因病機及辨證論治。熟悉帶下病的治療原則。了解常用婦科檢查方法及其臨床含義;了解計劃生育手術相關內容。
第十章 妊娠病(6學時)
掌握妊娠病的定義、治療原則與用藥禁忌,掌握妊娠惡阻、妊娠腹痛、胎漏、胎動不安、滑胎、妊娠腫脹、妊娠眩暈、妊娠癇證、妊娠小便淋痛的定義與辨證論治,掌握墮胎、小產的治療原則,異位妊娠的診斷;熟悉妊娠病主要發病機理,上述妊娠病及妊娠咳嗽、妊娠身癢、妊娠貧血及難產等妊娠病的診斷要點及鑒別診斷,熟悉異位妊娠的定義及手術適應癥;了解妊娠病的范圍及調護,妊娠腫脹、妊娠眩暈、妊娠癇證的內在聯系,妊娠高血壓綜合癥的概念、病因病理、診斷,西醫對異位妊娠病因的認識和保守治療的方法。
重點:上述妊娠病的定義及辨證論治。難點:上述妊娠病的鑒別診斷。第十一章 產后病(6學時)
掌握產后病的發病機理、診斷的特殊要求與治療原則,掌握產后血暈、惡露不絕、產后發熱、產后腹痛、產后身痛、缺乳的定義與辨證論治;熟悉以上產后病及產后小便不通、產后小便淋痛、產后汗證、產后乳汁自出、產后抑郁、產后血勞的定義、范圍,上述疾病的主要病因病機,了解產后回乳的方法。
重點:產后病的發病機理,上述疾病的辨證論治。第十二章 婦科雜病(8學時)
掌握不孕癥、癥瘕、盆腔炎、陰挺、陰癢、陰瘡的定義及辨證論治;熟悉上述疾病的主要病因病機及診斷,熟悉陰冷、婦人臟燥的主要病機及辯證論治;了解上述疾病的現代醫學參考。
重點:不孕癥、癥瘕的定義及辨證論治。
附論
【附】西醫婦產科學基本知識(5學時)掌握卵巢的周期性變化及女性激素、子宮內膜的周期性變化、盆腔炎的病因、臨床表現、診斷及治療原則;熟悉女性內分泌調節機制,女性生殖器官自然防御技能,了解女性生殖系統炎癥發生、發展、轉歸及預防方法。
重點:卵巢的周期性變化及女性激素、子宮內膜的周期性變化,陰道炎、宮頸炎、盆腔炎的病因、臨床表現。
難點:女性內分泌調節機制。
三、教學方法與內容培養
1.以課堂講授為主,配合課堂討論,采用啟發式教學。2.臨床見習,對典型病例進行討論、記錄,輔以小講課。3.配合教學錄像片、多媒體教學方法。
四、考核方式與成績評定
考核方式:在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核。
成績評定:理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績;臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績 成績評定標準: 理論課閉卷考試成績為100分;臨床見習考核成績為100分。
見習考核包括學習態度學習紀律和出勤率;婦科技能病歷書寫3項內容。其中學習態度,學習紀律和出勤率的等綜合印象,計30分。婦科技能包括婦科基本功訓練和臨床技能(包括詢問病史、體格檢查和婦科檢查以及結合患者病歷資料進行綜合分析、正確診斷和處理問題能力等),計40分。見習筆記(平時見習試診本)、書寫病歷標準程度(按要求仔細、書寫一份完整病歷上交,由老師批閱評分),計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫外科學課程總成績。
五、教學參考書
1.《中醫婦科學》張玉珍主編 中國中醫藥出版社 2.《婦產科學》六版 樂杰主編 中國衛生出版社
六、其他說明
1.本大綱教學適用普通高等教育“十一五”國家級規劃教材 新世紀 全國高等中醫藥院校規劃教材中醫婦科學,張玉珍主編,中國中醫藥出版社出版
2.異位妊娠內容在急診課中講授。
附:《中醫婦科學》課程見習教學大綱 學時:20
一、見習目的與任務
通過婦科臨床見習,使學生初步接觸病人,加強對課堂所學基本理論知識的理解,認識婦科的基本操作,掌握婦科的基本技能,培養學生理論聯系實際,進行獨立思考的能力。
二、見習的基本要求
1.掌握中醫婦科望、聞、問、切的特點、內容和方法。
2.掌握婦科常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治療和方藥。3.認識婦科常見急腹癥的診斷、鑒別診斷及處理措施。4.認識計劃生育手術的適應癥、禁忌癥及手術步驟,認識常用的避孕方法及避孕機理。
5.初步學會門診病歷和住院病歷的書寫。
6.初步學會顯微鏡的使用,了解陰道分泌物檢查的方法及臨床意義。
7.通過模型及實踐,掌握女性內生殖器的解剖,初步學會門診方法和步驟。8.掌握各種陰道炎及宮頸炎的診斷。
9.掌握基礎體溫測定的方法及臨床意義,掌握其他輔助檢查的臨床意義。10.掌握早孕的診斷、預產期計算的方法。
三、見習內容和時間安排
見習分為5次,每次4學時,共20學時。1.婦科檢查及婦科常見病。學時:4
重點:帶下病的主要病機,濕邪與帶下病的關系,各種陰道炎的鑒別及外治法,各種宮頸炎的分類及外治法。在婦科門診,借助模型,帶教老師講解內診方法和步驟、宮頸刮片、TCT檢查、陰道細胞學圖片檢查、宮頸粘液結晶檢查、宮頸炎宮頸上藥治療等操作方法,學生使用模型聯系上述操作。然后選擇2-3例婦科常見病病例見習,并為學生講解疾病的診斷、鑒別診斷、辯證要點、治法和方藥。
2.婦科常見病及計劃生育 學時:4 內容要求:病種包括月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前后諸證、盆腔炎、附件炎、宮頸炎、陰道炎、妊娠病、癥瘕、不孕癥、計劃生育手術等。
在婦科門診,通過學生見習帶教老師對6-7例婦科常見病病例的診療過程,使學生復習常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥,并在試診本上練習門診病例書寫。
3.婦科常見病 學時:4 內容要求:病種包括月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前后諸證、盆腔炎、附件炎宮頸炎、陰道炎、妊娠病、癥瘕、不孕癥等。
在婦科門診,通過學生見習帶教老師對6-7例婦科常見病病例的診療過程,使學生復習
常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥,并在試診本上練習門診病例書寫。
4.門診病例書寫及獨立試診病人 學時:4 在婦科門診,帶教老師講解中醫婦科門診病例書寫格式及注意事項,再次強調中醫婦科望、聞、問、切的特點、內容和方法,選擇1-2例典型患者,由學生獨立采集病史、體檢(婦科檢查由老師帶領操作),獨立提出診斷、治療和方藥,并于課后獨立完成門診病例書寫。
5.病例討論 學時:4 在教室,選取4例典型病例,由學生討論病例的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥,充分鍛煉學生獨立思考能力,帶教老師幫助歸納每例病例的疾病的疾病特點,總結學生認識的不足,并幫助學生復習相應的理論知識。
四、考核方法
見教學大綱有關項目。
第五篇:中醫皮膚科學 課程教學大綱(修改)
《中醫皮膚科學》
課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
北京中醫藥大學東方學院
二零一零年八月制定
《中醫皮膚病學》課程教學大綱
(供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用)
課程名稱:中醫皮膚病學 學 時:36(20/16)學 分:2
一、課程的性質與教學目的:
中醫皮膚科學是以中醫理論為指導,研究皮膚及附屬器疾病及性傳播疾病規律和防治的一門臨床醫學專業學科。中醫皮膚科有其獨特的理論體系,其特點是雖然疾病大部分發生在體表,但“有諸內,必形諸外”,“治外必本諸內”,故中醫皮膚科學是用中醫的整體觀念結合皮損辯證去認識皮膚病的發生和演變規律,用內治、外治相結合的方法防治疾病。
本門課程的教學目的是通過課堂和臨床教學,是學生系統掌握中醫皮膚科學的基礎理論和常見、多發病的辨證論治及預防知識;了解某些疑難雜癥的診治要點,達到培養臨床應用型人才的目的。
二、教學內容與要求:
上篇 總論(4學時)2.1皮膚的結構 了解皮膚的結構 2.3皮膚的生理功能 了解皮膚的生理功能 3皮膚與臟腑經絡的關系 了解臟腑經絡與皮膚的關系 4皮膚病的病因病機
熟悉皮膚病的內外致病因素,以及各種病因的致病特點。5.1皮膚病的癥狀辯證
熟悉瘙癢的辯證,掌握原發性和繼發性皮損的形態特征及中醫辯證。7.2內治法
熟悉常用內治法的適應癥,掌握常用方劑。7.3外治法
了解各種外用藥劑型,熟悉各種劑型的適應癥,掌握外用藥使用原則。難點:皮損辯證,外用藥使用原則。下篇 各論
9.1熱瘡(0.3學時)
熟悉本病的定義、發病原因、臨床特點及辯證論治,了解本病的預防措施。9.2蛇串瘡(0.7學時)熟悉本病的定義、洗衣病名和病因病機,掌握臨床表現】與熱瘡的鑒別診斷及辯證論治。難點:蛇串瘡與熱瘡的鑒別診斷、辨證論治。9.3疣(1學時)
了解疣的定義及不同疣(如疣目、牛程蹇、扁瘊、鼠乳等)的西醫病名。掌握各種疣的臨床表現及治療方法,了解疣的防護。
難點:各種疣的診斷。
10.1黃水瘡(0.3學時)
了解黃水瘡的定義、特點及預防,熟悉診斷要點、辨證論治、外治法。11真菌性皮膚病(1.5學時)
了解白禿瘡、肥瘡、紫白癜風的定義、西醫病名、病因臨床表現、治療。
熟悉鵝掌風、腳濕氣、油灰指甲、圓癬的定義、中西醫病名、病因及傳播途徑;掌握臨床表現,熟悉治療及預防。
難點:各種真菌性皮膚病的診斷,與白屑風、白疕、濕瘡、風熱瘡的鑒別。12.1疥瘡(0.2學時)
熟悉疥瘡的傳染途徑及預防,掌握疥瘡的臨床表現、外治療法。難點:疥瘡外治的具體方法。12.2惡蟲叮咬(自學)
了解惡蟲叮咬皮炎的臨床表現及治療。14.1濕瘡(1.5學時)
熟悉濕瘡的定義、特點、不同部位濕瘡的中西醫名稱、病因病機,掌握急性、亞急性、慢性濕瘡的臨床表現、辨證論治及外治療法。
難點:濕瘡與漆瘡、牛皮鮮、鵝掌風的鑒別診斷、辨證論治、根據不同皮損選擇外用療法。
14.2奶癬(自學)
了解奶癬的定義、診斷要點、辨證論治及外治法。難點:嬰幼兒用藥特點。14.4漆瘡(0.5學時)
熟悉漆瘡的概念、中西醫病名,致病因素、臨床特點,掌握本病的診斷、鑒別診斷及防治。
難點:本病的診斷、治療原則。14.5藥毒(1.5學時)
熟悉藥毒的概念、西醫病名、致病原因,掌握本病的診斷、治療原則及防治。重點掌握七種類型藥毒疹的臨床表現。
難點:藥毒疹的診斷;與癮疹、麻疹、猩紅熱、貓眼瘡的鑒別診斷,治療原則。14.6癮疹(0.5學時)
了解本病的病因病機,掌握定義、西醫病名、診斷及辨證論治。難點:癮疹的病因病機、辨證論治。15.1牛皮癬(0.3學時)
了解牛皮癬的西醫病名及病因病機,掌握診斷,熟悉辨證論治。難點:牛皮癬、白疕、銀屑病、神經性皮炎病名的關系。15.2風瘙癢(0.2學時)
了解風瘙癢的病因病機,熟悉診斷及辨證論治。難點:風瘙癢的病因,辨證論治。16.1白疕(1.5學時)
了解白疕的病因病機,掌握白疕的定義及中西醫病名,重點掌握白疕的診斷、鑒別診斷及辨證論治。
16.2風熱瘡(0.5學時)
了解風熱瘡的定義、西醫病名、病因病機,熟悉診斷及辨證論治。難點:風熱瘡與白疕、紫白癜風的鑒別診斷。
16.3貓眼瘡(自學)
了解貓眼瘡的定義、西醫病名、病因病機,熟悉診斷及辨證論治。難點:貓眼瘡的皮損特點、辨證論治。17.2瓜藤纏(自學)
了解瓜藤纏的定義、西醫病名、病因病機,熟悉診斷及辨證論治。18.1紅蝴蝶瘡(1.5學時)
了解紅蝴蝶瘡的概念、西醫的認識、實驗室價差,熟悉病因病機、盤狀和系統性的臨床表現,掌握診斷及辨證論治,熟悉中西醫結合治療。
難點:紅蝴蝶瘡的診斷標準;品孫特點;辨證論治。19.1白屑風(0.5學時)
熟悉白屑風的概念,掌握診斷及辨證論治。難點:與白疕、白禿瘡的鑒別診斷。19.2粉刺(0.5學時)
熟悉粉刺的誘因,掌握粉刺的定義、診斷及辨證論治。19.2酒齄鼻(0.5學時)
了解酒齄鼻的致病因素,熟悉癥狀分型,診斷及辨證論治。難點:與粉刺、面游風的鑒別診斷。19.4油風(0.5學時)
熟悉油風的定義、西醫病名、致病因素,掌握診斷及辨證論治。難點:油風的辨證論治。20.1黧黑斑(自學)
了解黧黑斑的病因病機、臨床表現、辨證論治。難點:黧黑斑的病因病機。20.2白駁風(自學)
了解白駁風的病因病機、臨床表現、辨證論治。難點:白駁風的病因病機。22.1楊梅瘡(1學時)
掌握楊梅瘡的西醫病名,熟悉傳染途徑、診斷,了解治療、預防。難點:各期楊梅瘡的皮損特點。22.2花柳毒淋(1學時)
掌握花柳毒淋的西醫病名,熟悉的傳播途徑,掌握診斷,了解中西醫治療。難點:花柳毒淋的診斷、鑒別診斷。22.4臊瘊(自學)
掌握臊瘊的西醫病名、診斷,了解傳播途徑、中西醫結合。22.5生殖器皰疹(自學)
了解生殖器皰疹的傳播途徑,掌握診斷,熟悉辨證論治。22.6艾滋病(自學)
掌握艾滋病的傳播途徑,了解臨床表現、診斷及辨證論治。
三、教材及教學方法
1.教材及教學內容:教材選擇新世紀全國高等中醫藥院校創新教材、北京高等教育精品教材《中醫皮膚病學》。根據東方學院學生基礎知識情況,教學內容主要選擇常見多發皮膚病,重點講授需要掌握的部分,對各種皮膚病臨床特點給予歸納總結。
2.教學形式:皮膚科學應直觀形象,重視實踐。PPt教案文字與皮損圖片相結合,課 4 堂教學與臨床見習相結合。是學生加深對皮膚病性病的感性認識,便于理解、記憶。
四、考核方式與成績評定
考核方式:在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核; 成績評定:理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績;臨床見習考核成績按30%計入本課程考試成績。
成績評定標準:
理論課閉卷開始成績為100分;臨床見習考核成績為100分。
見習考核包括學習態度,學習紀律和出勤率;皮膚臨床技能;見習筆錄、病歷書寫等3項內容。見習考核成績為100分,其中學習態度,學習紀律和出勤率等綜合印象,計30分。中醫皮膚技能(包括換藥操作過程)及合理選擇中醫皮膚外用藥,計40分。病歷書寫及診斷處方和見習筆記,計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫外科學科程總成績。
附:《中醫皮膚科學》課程見習教學大綱
學
時:16
一、臨床見習的目的與任務:
通過皮膚科臨床見習,加深對課堂講授知識的理解,補充課堂所學內容的不足,是學生在臨床實踐中熟悉和掌握常見、多發皮膚病的診斷、治療、預防與調護,為今后的學習工作打下良好基礎。
二、見習內容與基本要求:
(一)基本理論和專業知識 1.熟悉皮膚病病因病機,掌握自覺癥狀辨證、各種原發皮損和繼發皮損的特征與辨證。2.熟悉皮膚病的各種辨證方法,樹立整體觀念。
3.掌握以下病種的診斷、辨證論治、外治,了解西醫治療。
蛇串瘡、疣、黃水瘡、真菌性皮膚病、疥瘡、濕瘡、漆瘡、藥毒、癮疹、牛皮癬、白疕、白屑風、粉刺、油風。
4.了解熟悉以下病種的診斷、中西醫治療
熱瘡、惡蟲叮咬皮炎、風瘙癢、風熱瘡、貓眼瘡、瓜藤纏、紅蝴蝶瘡、酒齄鼻、黛黑斑、白駁風、以及性傳播疾病。
(二)基本技能
1.掌握門診病歷的書寫方法,初步掌握皮損檢查方法。2.熟悉皮膚科常用的檢查方法:鏡檢真菌、疥蟲、毛囊蟲。3.了解皮膚科常用的治療方法和操作要求,如擠疣,冷凍。
(三)學生見習要求
1.見習態度認真嚴肅,衣著整齊,遵守醫院規則制度,不遲到、不早退、有事或生病請假,無故不到按曠課處理。
2.對待患者熱情、耐心、全心全意為患者服務,努力為患者解除痛苦。3.做好筆記,積極動手實踐,不懂就問。
三、具體安排和帶教方法:
根據皮膚科教學大綱安排,臨床教學見習共16學時,分4次進行。
第1次:4學時,老師講解見習安排,注意事項,病歷書寫要求。然后門診見習,以老師示教為主。
1.見習的病種:病毒性皮膚病(熱疹、蛇串瘡、疣)、變態反應性皮膚病(濕瘡、接 5 觸性皮炎、藥毒、癮疹)、皮膚附屬器疾病(油風、粉刺、面游風、酒齄鼻)。
2.主要內容:結合具體病人掌握以上3類皮膚病的發病特點、皮損形態、皮膚檢查方法和辯證規律、皮膚科門診病歷的書寫格式、皮損描述方法。針對各種不同的皮損復習掌握外用藥的使用原則。介紹了解冷凍、擠疣、病損封閉等治療方法的適應癥計具體操作。
第2次:4學時。在門診見習,隨老師診療患者,做見習筆記。1.見習病種:白疕、牛皮癬、黃水瘡、癬、疥瘡等。
2.主要內容:運用中醫望、聞、問、切四診試接診,檢查患者,掌握正確的采集病史、查體、診斷及治療方法。介紹皮膚科實驗室常用檢查方法,如真菌、疥蟲、毛囊蟲鏡檢,梅毒血清學檢查,淋病圖片檢查。
第3次:4學時。在門診見習,在老師指導下接診患者,包括詢問病史、查體、書寫病歷,提出治療方案。見習病種以教學大綱要求為主。自愛筆記本上書寫病歷及處方。
第4次:4學時。前2學時同第3次。后2學時考核,由老師選擇1個典型病例,學生獨立應診,書寫1份完整的門診病歷(包括主訴、現病史、既往史、查體望聞問切、中西醫診斷、辨證分析、立法、處方(內服、外用)、醫囑)。
四、考核方法與成績評定
見教學大綱有關項目。