第一篇：《中醫各家學說》教學大綱

目 錄

0 緒

論???????????????????????????????1 1．孫思邈???????????????????????????????3 2．錢

乙???????????????????????????????8 3．陳自明 ??????????????????????????????12 4．劉完素 ??????????????????????????????18 5．張元素 ??????????????????????????????26 6．張從正 ??????????????????????????????32 7．李

杲 ??????????????????????????????38 8．朱震亨 ??????????????????????????????45 9．薛

己 ??????????????????????????????52 10．萬

全??????????????????????????????57 11．龔廷賢??????????????????????????????63 12．楊繼洲??????????????????????????????69 13．繆希雍??????????????????????????????74 14．陳實功??????????????????????????????79 15．張介賓??????????????????????????????84 16．吳有性??????????????????????????????91 17．李中梓??????????????????????????????95 18．綺

石??????????????????????????????100 19．喻

昌??????????????????????????????104 20．傅

山??????????????????????????????108 21．張

璐??????????????????????????????113 22．葉

桂??????????????????????????????118 23．徐大椿??????????????????????????????123 24．王清任??????????????????????????????128 25．王泰林??????????????????????????????133 26．吳師機??????????????????????????????138 27．王士雄??????????????????????????????142 28．唐宗海??????????????????????????????147 29．張錫純??????????????????????????????153 30．施今墨??????????????????????????????159

0緒 論

緒論主要介紹本學科的研究對象與課程特點,本教材與學術流派、中醫學說的關系,學習中醫各家學說的目的意義及學習方法。

學習要求：

掌握中醫各家學說的研究范圍,課程特點；熟悉學習目的與意義；了解其與中醫學術流派和中醫學說的關系,學習方法。

1.孫思邈

孫思邈博極醫源,博采眾長,闡發養生理論,總結養生方法；廣集古方與時方,創制新方并化裁古方,著《備急千金要方》與《千金翼方》,集唐以前方劑學之大成,是一位承先啟后的醫藥學家和養生家。

學習要求：

掌握養生理論和方法,方劑學成就；熟悉養生理論歷史沿革；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

2.錢

乙

錢乙闡發小兒生理病理特點,在《內經》《中藏經》《金匱要略》《備急千金要方》基礎上,創立小兒五臟辨證綱領,善于化裁創制新方,喜用丸散膏丹。對后世產生了積極的影響。

學習要求：

掌握小兒生理、病理特點,五臟辨證；熟悉臨證用藥特色；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

3.陳自明

陳自明總結南宋以前婦科經驗,提出婦人以血為基本,氣血不調,損傷沖任是導致婦科疾病的重要病機。臨證注重氣血并補,調理肝脾,善用四物湯化裁。闡發癰疽病因病機、辨證方法,治療強調開門逐寇,內外兼治,對證用藥,對后世產生了巨大影響。

學習要求：

掌握婦人以血為基本的觀點,應用四物湯的特色；熟悉癰疽治療經驗；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

4.劉完素

劉完素深入研究《內經》,重視中醫基礎理論探討,結合臨床實踐,標新立異,勇創新說,闡發火熱論,提出六氣皆能化火觀點,補充燥證病機,首倡內風,發明辛涼與甘寒解表及表里雙解大法,表里分治火熱病,創制防風通圣散、地黃飲子、芍藥湯等名方,開創了金元時期中醫學發展的新局面。

學習要求：

掌握六氣皆能化火理論及治療火熱病、中風、喑痱證的特色；熟悉其創新精神與創新思想,治療火熱病方法的歷史沿革；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

5.張元素

張元素重視理論探討,結合臨床實踐,敢于疑古,創立新說,闡發臟腑辨證理論,藥物升降浮沉說,創立歸經學說與引經報使,中藥分類法,重視氣味配伍。創制當歸拈痛湯、九味羌活湯等名方,成為金元時期中醫學術爭鳴的開創者之一。

學習要求：

掌臟腑辨證論治體系、藥物升降浮沉、中藥歸經學說與引經報使；熟悉中藥分類及味配伍法,用藥經驗；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

6.張從正

張從正遠承《內經》及仲景學說,近宗劉河間之學,提出“病由邪生,攻邪已病”觀點,闡發攻邪學說,善用汗、吐、下三法治療疾病。總結以情勝情法調治情志疾病。

學習要求：

掌握汗吐下攻邪三法的概念和適用范圍；熟悉精神療法的應用；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

7.李 杲

李杲系統總結闡發脾胃生理功能,脾胃內傷病的病因病機,臨床特征及其與外感病的鑒別,提出“內傷脾胃,百病由生”觀點,發明補中升陽,甘溫除熱治療原則,創制補中益氣湯、升陽益胃湯、升陽散火湯、當歸補血湯、當歸六黃湯等著名方劑,成為“補土派”的創始人。

學習要求：

掌握脾胃生理功能、脾胃內傷病病因病機,甘溫除熱與補中益氣湯；熟悉脾胃學說歷史沿革,臨證經驗與用藥特色；了解生平,代表著作與學術成就對后世的影響。

8.朱震亨

朱震亨學宗劉完素,兼采李杲與張從正之說,援引理學闡發醫理,提出陽有余陰不足論和相火論；闡發陰虛火旺病因病機,提出滋陰降火治療大法,創制大補陰丸；總結痰病、郁證等雜病論治特點和經驗,對中醫基礎理論與臨床醫學的發展產生了重大影響。

學習要求： 掌握相火論、陽有余陰不足論及論治火證、痰證和郁證經驗;熟悉其學術淵源,痰病歷史沿革；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

9.薛己

薛己幼承家學,博覽群書,吸取諸家之長,善于總結臨床經驗,著書立說,精通各科。重視脾腎,提出胃氣受傷,虛證蜂起之說；臨證擅用補中益氣湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸等補益脾胃,溫補腎命,對后世產生了重大影響。

學習要求：

掌握薛己人以胃氣為本理論,溫補脾腎治療方法；熟悉臨證用藥方法與特色,應用補中益氣湯經驗；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

10.萬 全

萬全闡發小兒生理病理特點及三因致病說,重視優生優育；提出“脾胃虛弱,百病蜂起”之說,臨證注重調理脾胃,善用丸散膏丹。還詳細論述了寡欲、慎動、法時、卻疾養生方法及與方藥。

學習要求：

掌握小兒生理病理特點、三因致病說、養生四要；熟悉優生優育觀,臨證用藥特色；了解生平,代表著作及其對后世的影響。

11.龔廷賢

龔廷賢闡發脾胃理論,擅長辨治泄瀉、嘔吐等雜病；總結老年養生方法,創制八仙長壽丸、陽春白雪糕、延壽丹等防治老年病良方,為后世老年養生提供了很多借鑒。

學習要求: 掌握脾胃理論,辨治泄瀉、嘔吐經驗；熟悉老年養生方法與方藥；了解生平,代表著作及其學術成就對后世的影響。

12.楊繼洲

楊繼洲溯源窮流,集針灸諸家之大成,師古而不泥；重視經絡理論, 提出“寧失其穴,勿失其經”；總結和創新針刺手法,建立了比較規范和實用的針刺手法體系；倡導針灸藥物并重,為針灸學的發展作出了重要的貢獻。

學習要求：

掌握楊繼洲總結和創新的針刺手法，針灸藥物并重思想；熟悉經絡理論對針灸的重要指導價值；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

13.繆希雍

繆希雍闡發外感病病因病機,提出邪從口鼻而入,應用自制羌活湯,白虎湯、竹葉石膏湯加減治療外感熱病；倡導“內虛暗風”說。臨證重視調理脾胃,總結行血、補肝和降氣治療陰虛火旺吐血三要法；其學說對后世產生了較大影響。

學習要求：

掌握辨治傷寒病經驗,調理脾胃特色,治療吐血三要法；熟悉“內虛暗風”說；了解生平,代表著作與學術成就對后世的影響

14.陳實功

陳實功深入研究瘡瘍病因病機,詳辨陰證與陽證,采用內外結合療法,以消托補內治為主,兼用針刀與外敷藥物,對后世產生了重要影響,成為外科正宗派的代表人物。

學習要求：

掌握瘡瘍三因說,消托補三法的應用；熟悉外治方法,辨治乳癰經驗；了解生平，著作,瘡癰預后及注意事項。

15.張介賓

張介賓深入研究《易經》《內經》及諸家之論,重視中醫基礎理論探討,結合臨床實踐,溯本求原,創立新說,提出陰陽同源一體觀,闡發陽非有余、陰常不足論,力倡治形,于精氣陰陽虛損之治尤有心得,創制左歸丸（飲）、右歸丸（飲）等名方,成為明清時期中醫學發展的有力推動者。

學習要求：

掌握張介賓的陰陽同源一體觀、陽非有余、陰常不足論；熟悉二綱六變辨證綱領,治療精氣陰陽虛損的特色；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

16.吳有性

吳有性深入研究溫疫的病因病機,傳變規律,創立溫疫學說；發明達原飲疏利募原,用白虎湯辛涼發散,承氣湯攻里通下,對溫病學派產生了重大影響。

學習要求：

掌握溫疫病因,侵入途徑,邪伏部位,治療特色；熟悉溫疫表里分傳規律,與傷寒的鑒別要點；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

17.李中梓

李中梓博采眾家,學而不偏,提出“腎為先天之本,脾為后天之本”；臨證強調“補氣在補血之先”,“養陽在滋陰之上”,喜用膏方。其治療癃閉等雜病經驗值得后世借鑒。學習要求：

掌握先天后天根本論,治療癃閉經驗；熟悉氣血陰陽論；了解生平、代表著作及學術成就對后世的影響。

18.綺石

綺石詳細論述了虛勞的病因病機,治療方法,防護措施,尤其是提出三本二統理論以及清肺保金、補脾益氣治療大法,對后世產生了巨大影響。

學習要求：

掌握虛勞病因、三本二統,清肺保金與補脾益氣治療大法；熟悉用藥特點與注意事項,虛勞防護措施；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

19.喻昌

喻昌辨正《內經》“秋傷于濕”為“秋傷于燥”之誤,闡發燥邪致病機理,創制清燥救肺湯。總結治療臌脹三法,用人參敗毒散“逆流挽舟”治療痢疾為后世所效法。

學習要求：

掌握秋燥理論及治療秋燥、臌脹的特色；熟悉“逆流挽舟”治痢方法；了解生平,代表著作及其學術成就對后世的影響。

20.傅山

傅山重視氣血，深入探討帶下病與產后病的病因病機,善治帶下及產后病,對后世產生了巨大影響。辨治不孕癥、血崩癥亦有豐富經驗，給后世以很大啟示。

學習要求：

掌握傅氏重視氣血的理論，治療帶下病、產后病的經驗,應用生化湯的特色；熟悉治療不孕癥、血崩癥的方法；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

21.張璐

張璐闡發血證病因病機，總結了血證治療經驗；其對腹脹及產后急癥的處理亦有豐富經驗，對后世影響較大。

學習要求：

掌握張璐論治血證、腹脹的特色；熟悉治療產后急癥方法；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

22.葉桂

葉桂博覽群書,虛心求教,汲取諸家之長,融會古今,重視臨床實踐,勇于創新,創立溫病衛氣營血辨證綱領,為溫病學的發展壯大奠定堅實的基礎；并提出肝風內動、久病入絡說,總結治療胃陰不足及虛損癥經驗。

學習要求：

掌握治療肝風內動、胃陰不足及虛損病經驗；熟悉衛氣營血辨證綱領,久病入絡說,創新精神與創新思想；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

23.徐大椿

徐大椿尊經崇古,博學多才,重視中醫理論研究,闡發元氣學說,悉心研究中藥藥性,強調用藥如用兵；善于審證求因,辨病論治,喜用古方,提倡主方主藥,輕藥愈病,用藥勿拘泥于歸經。

學習要求：

掌握元氣學說；熟悉辨病論治及用藥特色；了解生平,代表著作及學術成就對后世的影響。

24.王清任

王清任重視臟腑,注重解剖,勇創新說,闡發瘀血理論,提出“靈機記性在腦不在心”觀點,詳論氣虛中風病機與治療,創制許多活血化瘀方劑,其血府逐瘀湯、通竅活血湯、少腹逐瘀湯、補陽還五湯對后世產生了重大影響。

學習要求：

掌握王清任瘀血理論、氣虛中風論治特色；熟悉腦髓說的學術價值；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

25.王泰林

王泰林精通內外科,深入探討肝病的病因病機,以肝氣、肝風、肝火為綱辨治肝病,總結治療肝病大法三十種。其治療心腹疼痛,以九痛為提綱,涉及寒、熱、虛、實、氣、血,對后世頗有啟發。

學習要求：

掌握肝氣、肝風、肝火的辨證與用藥；熟悉心腹九痛的辨證與治療；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

26.吳師機

吳師機闡發內病外治理論,系統總結外治經驗與用藥方法,倡導“三焦分治法”；詳述膏藥含義、膏方來源、膏藥功效、組方與配伍規律、制膏方法與注意事項、貼敷部位,應用三焦通治膏與專主膏的要點。學習要求：

掌握吳師機內病外治的理論依據、應用膏藥的特色；熟悉吳師機治分三焦的理論、外治法的具體應用方法；了解生平，著作及學術成就對后世的影響。

27.王士雄

王士雄縱論溫病,集溫病學之大成。其闡發暑性、暑病臨床特征,創制新的清暑益氣湯,對后世產生了巨大影響。善于從痰論治,注重甘寒養陰,重視食療在防治疾病中的重要作用。

學習要求：

掌握暑邪性質、暑病臨床特征以及暑病治療方法；熟悉伏氣溫病和從痰論治特色,飲食療法；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

28.唐宗海

唐宗海深入闡發水火氣血的關系,辨析血證病因病機,提出止血、消瘀、寧血、補血統治血證四法。倡導中西醫匯通,成為近代中西醫匯通學派的代表人物。

學習要求：

掌握血證病因病機和統治血證的四法；熟悉氣血水火相互關系，臨證治療特色和血證治療注意事項；了解生平，著作及學術成就對后世的影響。

29.張錫純

張錫純主張溝通中西,取長補短,勇于創新,闡發大氣理論與中風病因病機,深入研究中藥功效,創制鎮肝熄風湯、升陷湯、活絡效靈丹、壽胎丸等許多新方,臨證擅用小方,喜用生藥,中西藥并用。

學習要求：

掌握大氣理論、治療中風經驗和臨證用藥特色；熟悉鎮肝熄風湯配伍特色,治療大氣下陷經驗；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

30.施今墨

施今墨倡導中西醫學融會貫通,提出十綱辨證理論；臨證處方注重配伍,善用藥對。其治療脾胃病、痹證等經驗對臨床具有重要的指導意義。

學習要求：

掌握十綱辨證,善用藥對經驗；熟悉其治脾胃十法和治痹八類；了解生平,著作及學術成就對后世的影響。

第二篇：中醫各家學說(總結版)

醫家與學派

（一）傷寒學派

將歷史上不同時期研治傷寒而卓有成就的醫家統稱為傷寒學派。傷寒學派諸家以《傷寒論》為其學術研究的主要對象。

根據其不同時期的學術研究特點，一般習慣分為宋金以前傷寒八家和明清時期傷寒三派。

（二）河間學派

河間學派是以宋金時期河北河間著名醫家劉完素為代表的醫學流派。以《內經》理論為指導，以闡述火熱病機，善治火熱病證而著稱于世。倡“六氣皆能化火”說，治病善用寒涼，世人亦稱之為寒涼派。劉河間，金著名醫家，著有《素問玄機原病式》《醫方精要宣明論》《三消論》等。其主要內容為“六氣皆能化火”。

（三）易水學派

張元素建立了以寒熱虛實為綱的臟腑辨證體系，在醫學發展上起到了承前啟后的作用，成為易水學派的開山。易水學派又為溫補學派的形成奠定了基礎。

（四）攻邪學派

攻邪學派善于運用汗、吐、下三法。張從正為該學派的代表人物。

（五）丹溪學派

丹溪學派以養陰為宗旨，強調保存陰氣對人體健康的重要意義，朱震亨為學派之倡導者。大倡“陽有余陰不足論”，治療強調滋陰降火，而開后世滋陰法之先河，并擅長氣、血、痰、郁等雜病的論治。

（六）溫補學派

以薛己為先導的一些醫家在繼承東垣脾胃學說的基礎上，建立了以溫養補虛為臨床特色的辨治虛損病證的系列方法，或側重脾胃，或側重腎命，而善用甘溫之味，后世稱之為溫補學派。代表醫家有薛己、孫一奎、趙獻可、張介賓、李中梓等。

（七）溫病學派

溫病學派是在歷代醫家研究外感溫熱病的基礎上形成的，經過明清兩代而逐漸發展成熟，在其形成發展過程中，又分為二個派系，一為溫疫學派，一為溫熱學派，溫疫學派以吳有性、戴天章、余師愚為代表，以探討溫疫病見長。溫熱學派以葉桂、薛雪、吳瑭、王士雄四大家為代表，研究普通溫熱病（包括濕熱病）的發生發展證治規律

各論

晉唐時期 孫思邈

一、生平和著作 孫思邈，初唐著名醫學家。公元581～682年（隋開皇元年～唐永淳元年），一說為公元541～682年。

他認為醫學乃“至精至微之事”，不能以“至粗至淺之思”而草率從事，必須“精勤不倦”，方克有成。

二、學術理論

（一）大醫精誠論

強調醫德是中醫學的優良傳統

他說：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦；若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命，見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心，如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。”

孫氏認為：“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此。” 在醫療實踐中，孫氏提出了一句珍貴的名言：“膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方”

（二）養生論述

2.“常欲小勞”和導引、按摩

運動是攝生養性的重要方面，指出“流水不腐，戶樞不蠹，以其運動故也”。

孫氏還主張每于食訖，行步躊躇，并以手摩面及腹，使飲食易消，若“飽食即臥，乃生百病”。適當的運動，不僅促進氣血的運行生化，也有助于疏治病邪。3.依時攝養

3、“依時攝養”

孫氏認為衣食寢處皆適，能順時氣者，始盡養生之道。

人居天地氣交之中，自然界的變化與人體息息相關，故順應自然，依時攝養，對于保持健康具有重要的意義。5.食宜、食養和食療

孫氏又反對暴飲暴食，提倡少食多餐。孫氏還提出進食時要有良好的精神狀態，如果進食時為七情所傷，或強力勞苦，不僅損傷脾胃，對全身氣血也有影響。

積極提倡食療。他說：“醫者當須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥” 7.養老

孫氏認為“人年五十以上，陽氣日衰，損與日至”。體力上不宜“強用氣力”、腦力方面不應“大用意”。在飲食方面，切忌“貪味傷多”，“常宜清甜淡之物”。又“常宜溫食”，且當保持“常不饑不飽、不寒不熱”。

兩宋時期 錢乙

《小兒藥證直訣》，由其學生閻季忠搜集錢乙生前論述、方劑編輯而成。是我國現存第一本以原本形式保存下來的兒科著作。

二、學術理論

（一）明析兒科生理病理特點

“臟腑柔弱”、“血氣未實”是小兒的生理特點。具有“易虛易實、易寒易熱”的病理特點。“易虛易實”，是指小兒一旦患病，則邪氣易實而正氣易虛，實證也往往可以迅速轉化為虛證，或出現虛實并見、錯綜復雜的證候。“易寒易熱”是說在疾病過程中，由于“血氣未實”，既易陰傷陽亢而表現熱的證候，又容易陽衰虛脫而出現陰寒之證。

（三）論治疳證的經驗

“疳”證是小兒慢性消化不良和營養失調所造成的證候群的總稱。錢氏認為“疳皆脾胃病，亡津液所作也。

金元時期

劉完素

一、生平和著作

劉完素，字守真，號通玄處士。

《素問玄機原病式》，二卷。成書于1182年，是劉河間最主要的醫學著作。把《內經》有關病機理論與運氣學說聯系起來，提出六氣化火及玄府氣液諸說。

二、學術理論 1.六氣皆從火化

強調風、濕、燥、寒諸氣在病理過程中皆能化生火熱。在疾病的過程中，火熱又常常成為風、濕、燥、寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。2.五志過極皆為熱甚

“五臟之志者，怒、喜、悲、思、恐也，若志過度則勞傷本臟，凡五志所傷皆熱也” 3.六經傳受皆為熱證

“主火論”是劉河間學術理論的核心。“六氣皆從火化”、“五志過極皆為熱甚”、“六經傳受皆為熱證”為其主要觀點，說明了火熱病證的多發性及普遍性。

（四）亢害承制

在自然界和物類生存的過程中，普遍存在著生化和制約的現象，從而保證各個事物及相互之間的相對平衡。如果某一方面發展過亢或不及，使這種平衡遭到破壞，就會產生一系列的變亂。《內經》稱這種現象為“亢害承制”，張元素

一、生平和著作

張元素，與劉完素同時代而年輩較晚。

張氏在臟腑辨證、遣藥制方等方面，進行了全面系統的總結。傳張氏之學者，有李杲、王好古、羅謙甫和張氏之子張璧諸家，私淑者亦眾，世稱“易水學派”。

二、學術理論

(1)氣味厚薄：藥物的升降浮沉等作用和其氣味的厚薄有很大的關系。《素問·陰陽應象大論》說：“味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。”

(2)與炮制的關系：“凡為熟升生降”根升梢降”。4.創藥物歸經和引經報使

李杲

一、生平和著作

李杲，字明之，晚號東垣老人，著作有《脾胃論》《內外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》等，是中醫學寶庫中的重要文獻。

二、學術理論

（一）論述脾胃

李氏對脾胃的生理功能和病理變化有頗為深刻的論述，由此而確立他的脾胃內傷學說。1.脾胃為滋養元氣之源

脾胃的盛衰直接決定元氣的盛衰。2.脾胃為精氣升降之樞紐

王好古

（二）“內已伏陰”說

王好古論內感陰證的病因，有內、外兩方面。

雖然王氏認為外感、內傷皆與陰證形成有關，但他強調勞倦、稟賦素弱、飲食生冷等所致的“內已伏陰”才是陰證發病的基礎與關鍵。

羅天益

師事李杲，旁參諸家，博采眾長，是一位既精理論，又善實踐的醫家。

張從正

一、生平和著作

張從正，字子和，號戴人。

二、學術理論

張氏潛心研究了《內經》《傷寒論》等經旨，深切地感到除病必須祛邪，祛邪必須依靠汗、吐、下三法，張子和三法的外延運用，大大高于我們對汗、吐、下的習慣認識，故其自述“三法可兼眾法”，他的論病首重邪氣，治病必先祛邪的醫學理論，充實了中醫學的理論體系。

（二）論天、地、人三邪發病

張子和所稱“三邪”，指“天地人邪三者”。指出： “天之六氣，風、暑、火、濕、燥、寒；地之六氣，霧、露、雨、雹、冰、泥；人之六味，酸、苦、甘、辛、咸、淡。

（三）貴于血氣流通

張氏運用汗、吐、下三法的主要目的，雖意在攻逐致病因素，但通過攻邪，可改善氣血壅滯的病理現象，達到促使氣血流通的治療效果，確是張氏之卓見。

三、治療經驗

（一）祛邪三法

汗吐下三法是張氏祛邪治病的重要方法。張從正認為，要真正起治病卻疾作用，離不開此三法，所以他說：“世人欲論治大病，舍汗、吐、下三法，其余何足言哉？”↑（[9]）他平生對三

法的運用，積累了豐富的臨床經驗，“所論三法，至精至熟，有得無失，所以敢為來者言也”↑（[1]）。關于三法的適應范圍和具體運用，是在《內經》《傷寒論》的基礎上引申和發展的，頗具獨特見解。

朱震亨

一、生平和著作

朱震亨，字彥修，元代著名醫學家。因世居丹溪，故學者尊稱之為丹溪翁。丹溪的著作有《格致余論》《局方發揮》《金匱鉤玄》《本草衍義補遺》《脈因證治》，流傳的《丹溪心法》《丹溪心法附余》系門人將其臨床經驗整理而成，其中，《局方發揮》《格致余論》為其代表作。《格致余論》提出保護陰精為攝生之本。

二、學術理論

丹溪力砭習尚溫燥之時弊，對人體生理病理頗多闡發，頗有創見。

（一）陽有余陰不足論 1.人之陰陽動靜，動多靜少 2.人之生長衰老，陰精難成易虧 3.人之情欲無涯，相火易奪陰精

由于情欲引動相火，致相火妄動，使人體臟腑功能活動亢進的狀態，并非指人體真陽之有余。基于此，丹溪認為陰精之難成易虧，相火之易于妄動，是人體容易發病之關鍵。

（二）相火論

朱氏對相火的論述，包括兩方面： 1.相火為生命之動力 2.相火妄動則為賊邪

引起相火之原因，主要是人之“情欲無涯”。

概之，丹溪所言相火妄動，是指人體功能過于亢奮的一種病理狀態，它能耗損陰精、損傷元氣，對人體危害甚大；丹溪所言之相火，為人體功能活動的推動力，對人體十分重要。故丹溪的相火論，也是其滋陰降火法及預防、攝生思想的理論依據。王履

一、生平和著作

王履，字安道，號畸叟，別號抱獨老人，元末明初醫家

二、學術理論

（一）對“亢害承制”的闡發

王氏認為從生理言，人體存在一個“亢而自制”的機制；從病理言，若無亢，或“亢而不能自制”，均是發生疾病之機制。若有這種情況發生，需用湯液、針石、導引之法助之，制其亢，除其害，以恢復臟腑之間的動態平衡，達到除疾之目的。

（三）對陰陽虛實補瀉的發揮

寒客于表，故汗之愈，下之則表邪入里而病重；里熱內熾，當下其陽熱，堅其陰津則愈，汗之則反助其熱，重傷其陰故病重。

他指出：“子能令母實一句，言病因也；母能令子虛一句，言治法也。”認為火乃木之子，子火能助母木而致肝氣亢實，此即“子能令母實”之義。如治以補水瀉火，使水勝火，子火勢退而不助母木，則木氣自衰；而水為木之母，此為“母能令子虛”之義。所謂虛，是指抑制其太過而使其衰也，運用補水瀉火之法，使火退則金不受火克而制木，土又不受木克而能生金。雖不補金，而金自受益，所謂“不治之治”。

（五）首創真中、類中說

明代

（一）重視溫補，探索腎命。

薛己

一、生平和著作 薛己，字新甫，號立齋。

二、學術理論

（一）治病求本

薛己認為“凡醫者不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明正理也”。所謂治本，包括兩個方面：一是指辨證施治的原則，必須抓住疾病的本質，無論內傷、外感之證，都必須掌握疾病發生之本源。二是指調治脾腎為治病之關鍵，他說：“經云：治病必求其本，本于四時五臟之根也。”

李時珍

一、生平和著作

李時珍，字東璧，晚號瀕湖山人。蘄州（今湖北蘄春縣）人。李時珍的著作有《本草綱目》《瀕湖脈學》和《奇經八脈考》。1.方藥基本理論

(4)升降浮沉：總結為：味薄者升；氣薄者降；氣厚者浮；味厚者沉 “根升梢降”或“生升熟降”的特性。

繆希雍

繆希雍擅長醫術，精于本草。其主要著作有《先醒齋醫學廣筆記》《神農本草經疏》《本草單方》等。

三、治療經驗

（五）治吐血三要法

吐血是虛損患者的一大主癥，明代治吐血有兩大傾向，專用寒涼和濫用人參。繆希雍認為當時的吐血病證，絕大多數屬于陰虛火旺，苦寒和甘溫皆非所宜，唯取法甘寒，方為得當之治。在此基礎上，他提出治療吐血的三要法。1.宜行血不宜止血

失血皆源于血不循經，見血止血，雖可暫時收效，然而易致瘀滯。此時行血實為大禹疏浚治水之意，有因勢利導，不止自止之妙。繆氏行血法的實質，一是用和血行血法以防絡脈瘀阻。二是告誡醫家不能見血涼血，濫用苦寒，以防損傷脾胃而變生他證。2.宜補肝不宜伐肝

肝主藏血。吐血者，肝臟失職而不能藏血，養肝則肝氣平而血有所歸，伐之則肝虛不能藏血，補肝則血有所藏。3.宜降氣不宜降火 此法一則治氣以降火，使氣調火平，血得循經；二則可免致脾胃損傷。血賴脾氣統攝，張介賓

一、生平和著作

張介賓，號景岳，別號通一子。

張景岳醫學著作，有《類經》《類經圖翼》《類經附翼》《景岳全書》及《質疑錄》等。

景岳將《靈樞》《素問》的精華合而為一，名為《類經》。《景岳全書》另載《新方八陣》《古方八陣》

二、學術理論

（一）陰陽學說

景岳對《內經》《易經》深有研究，其探求哲理在于“摭易理精義用資醫學變通”。他認為“雖陰陽已備于《內經》，而變化莫大于《周易》”，因此，從“醫易同源”的觀點出發，對中醫學的陰陽學說進行了深入的探索和詳盡的闡發。

張氏對陰陽、精氣虛損的治療提出了精辟的見解，指出“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”。3.陰陽的常與變 常，即指陰陽平衡，乃是人體健康的根本保證。因此，“陰平陽秘”乃是生命陰陽之常

（二）陽非有余陰亦不足論

自劉完素闡發火熱病機，力主寒涼清熱以后，朱震亨提出了“陽常有余，陰常不足”及“氣有余便是火”的重要論點，并以大補陰丸，四物湯加知、柏作為降火滋陰之劑。嗣后，醫林習用寒涼。劉、朱之說本為糾正《局方》辛熱時弊，治療實熱及濕熱相火為病而設，故必然有其側重與局限，張介賓則認為“時醫受病之源，實河間創之，而丹溪成之”，并說“欲清其流，必澄其源”↑（[25]）。于是展開了對劉、朱之說的批評。其“陽非有余，陰亦不足”和“氣不足便是寒”的認識遂由此而提出。1.陽非有余

張氏說：“天之大寶只此一丸紅日；人之大寶只此一息真陽”

（三）命門學說

景岳稱“命門者，為水火之府，為陰陽之宅，為精氣之海，為死生之竇”

（四）方藥八陣

即補、和、攻、散、寒、熱、固、因八個部分

吳有性

一、生平和著作

吳有性，字又可，為明末清初著名溫病學家。

吳氏生當明王朝行將傾覆之際，戰爭連綿，災荒不斷，疫病流行。吳氏目睹慘景，悉心研索，著成《溫疫論》。

二、學術理論

（一）創溫疫病因學說

吳氏否認疫病與六氣及不正之氣有關。指出除了風、寒、暑、濕、燥、火六氣為邪致病之外，天地間還存在著另一類致病因素——雜氣 2.雜氣的種屬與特異

吳氏透過現象探求本質，大膽得出科學的推論：引起疫病的病原戾氣也是多種多樣的。“天地之雜氣，種種不一”

吳氏還認識到感受一種戾氣，只能形成一種疾病。所謂“雜氣為病，一氣自成一病”。

雜氣亦有偏中于人或某一動物，或某一臟腑這一特異性。

（二）系統論述溫疫辨證

一般而言，邪氣在經則為表，邪氣入胃即是在里。今邪在膜原，正當經胃交關之處，是為半表半里。

溫疫的傳變，總的說來，傳變方式可歸納為向表傳變、向里傳變和表里分傳三種情況，往表傳為順，顯示邪從外解，從里傳為逆，是邪向深處發展。

（三）疫后養陰，不宜溫補

喻昌

喻昌，字嘉言，號西昌老人。著作有《尚論篇》《醫門法律》《寓意草》等書。

（四）大氣論

因為大氣的運動不息，才有風、寒、暑、濕、燥、火諸氣的變化，才有生、長、化、收、藏的發展過程。喻氏根據天人相應的道理取類比象，他認為人體是一個小宇宙，人的一切活動，以及生長壯老的過程，都與人身大氣有密切關系。

（一）“逆流挽舟”法治痢

（二）“畜魚置介”法療脫

他指出人身之陰陽，相抱而不脫，是因為“陽欲上脫，陰下吸之；陰欲下脫，陽上吸之”，從而維持著陰陽相抱而不脫的平衡狀態。

（三）治單腹脹三法

創擬治臌脹三法，以糾醫家之偏，“培養一法，補益元氣是也；招納一法，升舉陽氣是也；解散一法，開鬼門、潔凈府是 也”

李中梓

（三）治泄瀉九法

1.淡滲2.升提3.清涼4.疏利5.甘緩6.酸收7.燥脾8.溫腎9.固澀

清代、民國初期 葉桂

一、生平和著作

葉桂，字天士，號香巖，生活于公元1667～1746年（清康熙六年～乾隆 十一年）。

（一）創立衛氣營血論治大法，闡發溫病病機

（二）久病入絡論治

認為只要邪氣久羈，必然傷及血絡，徐大椿

徐大椿，字靈胎，晚號洄溪老人，生活于公元1693～1772年（清康熙三十二年～乾隆三十七年）。其著作甚多，有《難經經釋》《神農本草經百種錄》《醫學源流論》《傷寒類方》《慎疾芻言》《蘭臺軌范》《醫貫砭》《洄溪醫案》等十余種。

二、學術理論

徐氏一生勤于治學，善于思考，長于實踐，著述甚豐。在中醫學術領域頗多建樹。

（一）溯源窮流，針砭時弊

“不知神農、黃帝之精義，則藥性及臟腑經絡之源不明也；不知仲景制方之法度，則病變及施治之法不審也”。所以醫家之經典理論“猶之儒家的六經四子”，為醫家必讀之書。他要求醫家“言必本于圣經，治必尊乎古法”。

吳瑭

一、生平和著作 吳瑭，字配珩，號鞠通。

吳鞠通的學術成就主要表現在創立了溫病的三焦辨證論治綱領，并根據葉氏臨證選藥組方的特點，完善了溫熱病的清熱養陰大法及其方劑，對豐富外感熱性病的治療方法，促進溫病學的發展作出了貢獻。

王清任

（二）靈機記性在腦論

王氏繼汪昂之后，進一步否定了“心主思”的說法，明確指出：“心乃出入氣之道，何能生靈機，貯記性？”“靈機記性在腦”。

（一）瘀血證治 1.補氣活血法 如補陽還五湯 2.活血化瘀法

《醫林改錯》立活血化瘀方共15首，王士雄

為清代著名溫病學家，所著《溫熱經緯》一書，以軒岐、仲景之說為經，以葉桂、薛雪、陳平伯、余師愚諸家之說為緯，對晚清以前的溫病學說作了一次全面的總結，促進了溫病學說的發展。

他所著的《霍亂論》及《隨息居重訂霍亂論》是不可多得的霍亂病專書

張錫純

一、生平和著作

張錫純，字壽甫。生活于公元1860～1933年（清咸豐十年～民國二十二年）。

二、學術理論

（一）倡“衷中參西”

張氏則主張以中醫為本體，擷取西醫之長補中醫之短，倡導“衷中參西”，并從理論、實踐方面進行了嘗試。

在用藥上，張氏認為，西藥治在局部，是重在病之標也；中藥用藥求原因，是重在病之本也。究之，標本原宜兼顧，若遇難治之證，以西藥治其標，中藥治其本，則奏效必速，提出中藥、西藥不應互相抵牾，而應相濟為用。張氏在辨證施治運用中醫方藥的同時，加服西藥，開中西藥聯合應用之先河。

唐宗海

（一）通治血證四法

唐氏對于血證的治療，提出四種具體治則，即止血、消瘀、寧血、補血，并一一提出有關方藥。

第三篇：中醫各家學說大題總結

孫思邈

養生論述：“養性”和“養老”，即養生之道和老年保健，為歷代醫家所重視。1.抑情節欲2.“常欲小勞”和導引、按摩3.依時攝養4.內視、調情5.食宜、食養和食療6.服食、服水7.養老。

錢乙

小兒生理、病理特點：1.生理特點（1）五臟六腑，成而未全，全而未壯。臟腑柔弱，氣血未實。（2）長臟腑生智意，長骨髓添精神（3）關于“變蒸”之說。2.病理特點：易虛易實，易寒易熱。對小兒疾患的治療，主張以“柔潤”為原則，反對“痛擊”、“大下”、“蠻補”。

劉完素

六氣皆從火化：劉氏認為火熱與風、燥、濕、寒四氣不但可以相兼為病，而且在一定條件下，可以發生病理性的相互轉化。即風、燥、濕、寒四氣在病理變化過程中，皆能化熱生火，而火熱也往往是產生風、燥、濕、寒的原因之一。①風與火熱：風屬木，木能生火，風又可以助火，而熱極又可生風，因此風和火熱可以互相轉換，即風能生火助火，熱極生風。風火兼化之證甚為多見，當配以清涼之治。②濕與火熱：濕邪郁滯，可以化生火熱，即“積濕成熱”“濕 病本不自生，因于火熱怫怫郁，水液不能宣通，即停滯而生水濕也”濕和熱不但可以互生，并且二者可相兼為病。劉氏治水腫腹脹，每以辛苦寒藥為君而利其大小便。③燥與火熱：燥邪干燥，易傷津液，津枯則火熱自生。熱盛傷津亦可成燥。燥則液虧，水乏則熱熾，故燥熱常兼化。④寒與火熱：傷于寒邪，陽氣怫郁，不滿宣散，可化生熱證。熱極生寒。熱極生寒并非火熱化生寒邪，而是 “火極似水”的假寒現象。寒熱兼化，在臨床中常見于“冷熱相并”之證。

李杲

一、對內傷熱中證的論述：1.致病原因：飲食不節，勞役過度，情志失調，身體素弱者，更易發病。2.病機：火與元氣不兩立，一勝則一負。①陽氣不升，伏留化火②津傷血弱，內燥化火③谷氣下流，濕火相合④心君不寧，化而為火⑤勞役過度也可直接引起陰火上沖。3.癥狀：脾胃氣虛：肌體沉重、四肢不收、怠惰嗜臥（乏力）；火熱亢盛：身熱而煩、氣高而喘、面紅耳赤、渴而脈洪大。4.治療：治療原則：用甘溫藥調補脾胃，甘溫除熱。代表方：補中益氣湯（甘溫益氣，調補脾胃——黃芪、人參、炙甘草、白術；升發陽氣——升麻、柴胡；桔皮——導氣；當歸——行血養血和血，流通）。

二、脾胃論：脾胃內傷說1.脾胃為滋養元氣之源。元氣即真氣，先身生之精氣，非胃氣不能滋之。“人身諸氣莫不由胃氣所化，脾胃為血氣陰陽之根蒂”2.脾胃為精氣升降之樞紐。自然界一切事物時刻運動著，運動形式：升降浮沉。3.內傷脾胃，百病由生。

脾胃內傷發病主要病機：脾胃氣機失調，升降出入失常。清陽不升，濁陰不降。主要病因:1.飲食不節則胃病。2.形體勞逸則脾病。3.精神刺激（三者中最重要）（逍遙散）。累及它臟：“脾胃一虛，肺暴受病”“脾胃虛弱，陽氣不開”“胃虛則臟腑經絡皆無所受氣而俱病”。

張從正

一、攻邪理論

1、論病首重邪氣：因邪致病、論病重邪、祛邪安正

2、三邪（天、地、人三邪）致病說

3、汗吐下攻邪三法（1）汗法（2）吐法（3）下法。

二、反對濫用補法：（1）主張食補：對于虛證與養生，張氏主張先用飲食調補，以五谷養之，五果助之，五畜益之，五菜充之。反對邪未去而言補，尤其是詳細分析了濫用補法的危害。

（2）寓補于攻：張氏應用補法，并非以應用溫補藥物為首選，而是多以攻藥居其先，寓補

于通之中，并強調說“蓋邪未去而不可言補，補之則適足資寇。”如“存陰”于“急下”，就是寓補于瀉的方法。

朱震亨

陽有余陰不足論：闡述人體陰陽的基本觀點，旨在強調抑制相火，保護陰精。天人合一（天道即是陽有余而陰不足）1.人之陰陽動靜，動多靜少；2.人之生長衰老，陰精難成易虧；3.人之情欲無涯，相火易奪陰精。

趙獻可

命門：

（一）命門有位無形，為人身“真君真主”：

1、命門位于兩腎各一寸五 分之間，自下數上七節。

2、兩腎有形屬水，左為陰水，右為陽水，命門無形之火，在兩腎有形之中。

3、命門乃一身之太極，為人身之真君真主。

（二）命門對先后天的作用：1.主宰先天之體；

2、流行后天之用。

（三）“加意”命火，不忽陰精：重視命門之火的作用，同時確認陰精為物質基礎。強調命門之火為“水中之火”，水火不可分離，火離不開水，在重視火的同時，也不忽視水。

張介賓（張景岳）

陽非有余陰亦不足論：1.陽非有余：2.陰亦不足（真陰論）：從真陰之象、臟、用、病、治等五個方面作了闡發。(1)所謂真陰之象，即指真陰在外的表象。張氏說：“觀形質之壞與不壞，即真陰之傷與不傷，此真陰之象，不可不察也。”(2)所謂真陰之臟，即人體真陰所在的臟腑。他提出腎中命門為藏精之所。命門既為人身之太極，故為天一所居，先天之精氣均藏于此，故為真陰之臟。由于陰精是陽氣之根，因此，命門藏有真陰，既是陰精化生之所，又是陽氣化生之宅，面內具水火，是人體性命之本.(3)所謂真陰之用，是指真陰在人體中的作用。真陰的表現，雖然是形體的好壞，但真陰在人體的作用，則表現為兩個方面。一方面，真陰充盛，則形體強壯；另一方面，真陰又是元氣之根，真陰充盛，則元氣充足，五臟六腑各自發揮其正常生理作用。因此，周身生命活動能力的盛衰，也是真陰之用。(4)所謂真陰之病，是指真陰虧虛所表現出來的病理表現。可將其陰虛之病觀點概括為兩個方面，一方面是水虧而見陰虛陽盛者；另一方面包括陽虛陰盛者，雖病火衰水盛，而真陰又是火之源，究其根本，仍是由于真陰不足所導致，故張氏歸納力無水無火的諸種病證，均與陰虛有關。(5)所謂真陰之治，是指真陰虛損病證的治療方法。張氏提出，不論壯水益火，都要顧及真陰，這是治療真陰之病的關鍵。故張氏認為六味地黃丸、八味地黃丸等方，雖用于臨床每有奇效，但對于真陰既虛之人，用茯苓、澤瀉滲泄太過，有礙真陰恢復，尤其是對于精氣大損之人，更為不妥。故又創立了左歸丸、左歸飲以治療真陰不足諸證。

吳有性（吳又可）

傷寒、瘟疫各自下法的目的比較：傷寒初起以發表為主，先表后里，先汗后下，下不嫌遲，以防表邪內陷。瘟疫初起以疏利為主，先里后表，下不嫌早，里通則表和。“九傳”：但表不里，但里不表，表而在表，里而在里，表里分傳，表勝于里，里勝于表，先表后里，先里后表。但總的來說可以歸納分為向表傳變，向里傳變和表里分傳三種情況。

葉桂

一、陽化內風理論：1.肝風病機—陽化內風：認為肝風一證“乃身中陽氣之變動。肝為風臟，因精血虧耗，水不涵木，木少滋榮，肝陽偏亢，內風時起”。陽化——“身中陽氣之變動”，內風——“內風動越”。即指“身中陽氣之變動”而導致“內風動越”的一種病理現象。亦

即肝陽化風。2.發病機制：病變性質——內，陽，風。病變臟腑——中心臟腑為肝。①與肝的屬性秉質特點有關：肝的生理：體陰用陽；肝的病理：肝陰易虛，肝陽易亢。②肝臟與他臟的關系失調有關。3.治療：治療大法：“緩肝之急以熄風,滋腎之液以驅熱”即滋腎緩肝，標本兼顧。(1)和陽息風法(2)滋補肝腎法(3)清金平木法(4)養血息風法(5)培土息風法。

二、久病入絡論治：(1)概念：病位較深、病程較長、病變廣泛，表現為氣血瘀滯的一類病癥。“初為在經在氣，久則入絡入血”。(2)證候:特征性癥候:1.癥積有形，著而不移；2.久痛。

(3)病證:甚廣，可見于中風、積聚、吐血、胸痹、瘧母、痿、痹、諸痛、諸血證、瘡瘍、癥瘕等病證中。(4)治療：治法：“總以通字立法”以辛味藥為主。①辛潤通絡②辛溫通絡（陰寒痹阻）③蟲蟻搜剔法（辛咸）。代表方劑：鱉甲煎丸、大黃蟄蟲丸。

王清任

一、中風論治：1.中風本源：王清任論中風專以“ 氣虛 ”立說。他認為，中風半身不遂之本源在于元氣虧損。中風病證雖表現不一，其病機則統歸于元氣之虛衰。2.中風先兆：主要可分為三個方面。一是精神癥狀：平素聰明，突然短暫無記憶或語無倫次。二是頭面五官的異常形癥：如偶爾一陣頭暈或頭無故一陣發沉、耳內一陣風響或蟬鳴、眼前常見旋風等。三是肌體四肢的異常癥狀：如上唇跳動或拇指無故自動、腿無故發麻、肌肉無故跳動、無名指一時曲而不伸等等。3.中風治療：他認為元氣虧虛，推動無力，其血必瘀。故論治中風主以大補元氣，兼以活血通絡。其代表方補陽還五湯是治療半身不遂和痿證的名方。本方重用黃芪，少佐歸尾、赤芍、桃仁、紅花、川芎、地龍補氣活血同用，意在使氣旺血行，絡通瘀除。

二、瘀血證治：熔“扶正祛邪”和“祛邪安正”兩種思想于一爐，主張治病應分清因果虛實而后投藥。關于瘀血治療其組方不外兩個方面，即對血瘀之證采取活血化瘀法，對元氣虧虛之證采取補氣活血法。1.補氣活血法：對于有典型氣虛血瘀癥狀的痹、癱、痿、泄瀉等疾患，王氏補氣善用黃芪，而且補氣與活血合用，標本同治。并十分重視補氣藥的用量。2.活血化瘀法：立通竅活血湯，治頭面四肢周身血管血瘀證；立血府逐瘀湯，治胸中血府血瘀之證；立膈下逐瘀湯，治肚腹血瘀之證。此三方是王活血祛瘀的代表性方劑。

第四篇：中醫各家學說山中醫2014中七考試題目

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣

通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

開發郁結在火熱證中的應用

1、開發郁結是劉河間治療火熱證的基本思路方法。他對熱病、下痢、帶下、水腫、結胸、郁、淋、戰栗等的治療都非常重視這一點。

2風寒暑濕燥火皆可導致玄府閉塞，發為火熱病表證。玄府閉塞原因主要為熱氣怫郁。在疾病的過程中，火熱又常常成為風濕燥寒的后期轉歸，火熱病機成為六氣病機的中心，從而形成了六氣皆從火化的學術觀點。

3、在治療用藥中主張用辛味藥發散。“傷寒表熱怫郁，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱藥屬陽，能令汗出也。”對于治療痢疾“辛熱能發散開通郁結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣平而已，如錢氏香連丸類是也”。對于帶下，“辛苦寒藥，按法治之”

4、開宣郁結，以保持機體玄府氣液宣通，驅除邪氣。█張介賓陰陽學說

1、陰陽學說的基本內容，在內經中已有比較明確的論述。“陰平陽秘，精神乃治”，均富有陰陽一體及陰陽互根的思想。后世王冰“陽氣根于陰，陰氣根于陽”張氏對陰陽學說的貢獻在于他把易與醫緊密集合。明確提出“陰陽者一分為二”的著名論點，認為這是自然界的普遍規律，并將其落實到中醫病因病機與辯證論治中去，既指導臨床實踐，有豐富發展了陰陽學說。2張景岳進一步強調陰陽互根，并把陰陽互根具體化，落實到“精氣互根”，因為氣為陽，陽必生于陰；精為陰，陰必生于陽。“精之與氣，本自互生”

3、如果陰陽互根、精氣互生的生理機制遭到破壞，就會產生病變。他認為，人體的陰陽精氣本處于不足的狀態，如果攝生不慎，每可造成損傷。或陽損及陰，或陰損及陽，最終導致陰陽俱損；或因氣傷及精，或因精傷及氣，最終精氣兩傷。若從臨床辯證，又當分清陰陽。

4、在治療上，張氏仍著眼于陰陽互根。“善補陽者，必于陰中求陽”“善補陰者，必于陽中求陰”“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”他把上述治法稱為“陰陽相濟”，成為后世治療虛損病的習慣用法。

35█葉桂久病入絡的論治辯證與治療 理論依據：凡寒、暑、勞形、陽氣受損、嗔怒動肝、七情郁結等皆能致氣血阻滯傷人經絡。辯證分為在經和在絡1.“初為氣結在經”癥狀表現脹痛無形；2.“久則血傷入絡”痛勢沉著，絡病有形，形堅似梗，有痛，痛有定處。

治療：

3、大凡絡虛，通補最宜。單純發表、攻里及扶正祛邪皆非其治。

4、總以辛為治，蓋辛則通，使血絡瘀滯得行，氣機調暢，邪去正安。

5、久病虛瘀，用辛潤通絡法；陰寒之證，用辛溫通絡法；風濕客邪，用辛咸蟲蟻通絡法，6、絡病根深蒂固，宿疾緩攻，應用丸藥緩圖。

第五篇：讀《溫熱論》有感---中醫各家學說作業

讀《溫熱論〃溫病大綱》有感

在《中醫各家學說》這門課程里，我們通過學習歷代各個大醫學家的學術見解和主張，系統地回顧了在《中醫基礎理論》里面很多我們所學習到的基礎理論的萌芽、發展、演變及成型定論的過程。《中醫基礎理論》讓我們知所然，而《各家學說》卻讓我們知所以然，知道每一個理論誕生的背景及其發生發展過程。

歷代名醫輩出，醫學流派林立。短短兩個實驗課時，真是難以讓我們深刻學習各名醫的醫學著作，由此窺其思想之精華。所以在大體瀏覽各醫著的“前言”、“序”、“內容提要”、“目錄”和“后記”等，了解醫家的生平、治學方法和著書的原由、著書的體例之余，我選取了葉天士的《溫熱論》進行詳細閱讀，以期系統學習溫病知識。

葉天士，名桂，號香巖，清代江蘇吳縣人。溫病學的奠基之作《溫熱論》正是由其口述，門人顧景文記錄而成。

“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包。肺主氣屬衛；心主血屬營。辨營衛氣血雖與傷寒同；若論治法，則與傷寒大異。”

大綱一句，言簡意賅，概括了溫病的病因、感邪途徑、發病部位、傳變趨勢以及溫病與傷寒治法的不同。

葉天士開篇即指出，溫病是外感疾病，其病因是外感“溫邪”。溫邪具有陽熱性質，這有別于傷寒、中風等風寒性質外感疾病。感邪性質不同，則病理過程不同，亦則治療法不同，即“辨營衛氣血雖與傷寒同；若論治法，則與傷寒大異”。

溫病的感受途徑是“上受”，即溫病是從口鼻而入侵犯人體的。而肺主氣司呼吸，開竅于鼻，與氣道相通，且肺為嬌臟，故溫邪犯病，“首先犯肺”，即溫病初發，病變部位在肺。而肺與衛氣相通，故溫邪犯肺之初，則見肺衛表證。然而在《溫病學》中，我們了解到春溫、暑溫、伏暑、濕溫等溫病的并發部位各有不同，如春溫須辨病發于氣與發于營的不同，暑溫之暑濕與暑熱發病部位又不同，所以，葉天士在此處的“溫病”應當只指風溫、秋燥。

溫病初起，病在肺衛，此時正氣尚足，病情較輕，當及時正確診治，若誤治，則可能“逆傳心包”。“逆傳”是相對“順傳”而言的。“順傳”是指如手太陰肺之邪熱不解而傳至陽明氣分。“逆傳”則是指肺衛邪熱直接傳至心包。“肺主氣屬衛，心主血屬營”，所以“逆傳心包”則是病變由衛分不經氣分直接傳至營分。總綱里面舉“逆傳心包”為例，并分析言及“肺主氣屬衛；心主血屬衛”，綜合后面“衛氣營血辯證”的內容，可以知道，這是葉天士在告訴我們：

“衛氣營血辯證”探討的是衛氣營血在病理上所反映的病位深淺、病情輕重、及病程先后等過程，治療上應當循其前后緩急，即溫病的一般傳變途徑是“衛之后方言氣，營之后方言血”，但是“衛氣營血”不是截然分割的，而且溫病具有起病急、傳變快的特點，可能會出現“逆傳”或“衛氣同病”、“氣營兩幡”的病理過程。所以在臨床上，我們不能拘泥于其傳變順序，而應該根據病人的實際癥狀來判斷其病在衛、在氣、在營、在血，然后加以治療，才能不犯錯誤，延誤病人性命。

醫學典籍，浩如煙海。《溫病學》在上個學期就學過，但是此次拜讀其理論奠基之作《溫熱論》，結合其他醫家之經歷，卻是另有一番心得。《溫熱論》雖只有幾千字，但僅總綱一句，言簡意賅，不但概括了溫病的病因、感邪途徑、發病部位、傳變趨勢以及溫病與傷寒治法的不同，還擔心后世醫家死讀書、認死理，以致害命，而特存警示之意，以警戒后人，其用心良苦，葉桂真不愧“溫熱大師”之謂也。