第一篇：《中醫兒科學 》 課程教學大綱(修改)

《中醫兒科學》

課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

北京中醫藥大學東方學院 二零一零年八月制定

《中醫兒科學》課堂教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

課程名稱：中醫兒科學 學

時：54（39/15）學

分：3

一、課程的性質與目的

本課程是為中醫學專業五年制本科生開設的一門臨床課。通過系統的課堂教學，使學生掌握中醫兒科學的基礎理論知識，掌握兒科常見病、傳染病及新生兒疾病等的診斷、辯證分析、治療方藥；熟悉疑難疾病的診斷分析思路，了解危重病的搶救及治療方法；了解現代兒科學的一些新進展；為今后的臨床工作打下堅實的理論基礎。

二、教學內容與要求

第一章

兒科學總論（4學時）

主要介紹中醫兒科發展簡史、生理病理、生長發育特點、喂養與保健、四診概要、治療概要等方面的知識。要求學生了解中醫兒科的發展過程、中醫兒科的代表人物及他們的學術思想、主要著作。重點掌握小兒生理病理特點、生長發育不同階段的特點、各種生理常數，熟悉中醫兒科四診的內容，了解兒科常用的治療方法。

第二章

肺系病證（6學時）第一節

感冒（2學時）

了解小兒感冒的病因病機，掌握小兒感冒的特點及辨證論治規律。重點掌握小兒感冒與成人感冒的不同及所出現的兼夾癥的辨證治療。

第二節

肺炎喘嗽（2學時）

熟悉肺炎喘嗽的臨床表現，掌握肺炎喘嗽的病因病機，重點掌握肺炎喘嗽的傳變規律及各型的辨證論治。

難點：肺炎喘嗽的傳變規律 第三節

哮喘（2學時）

熟悉小兒哮喘的臨床表現，掌握小兒哮喘的病因病機和誘發因素，掌握小兒哮喘的診斷標準，重點掌握哮喘的辨證論治。

第三章

脾系病證（5學時）

第一節

厭食、積滯、疳證（3學時）

熟悉厭食的發病原因，掌握厭食的臨床表現和基本治療原則，重點掌握厭食與積滯、疳證的病因病機及證候的區別。了解積滯的一般發病原因，掌握積滯的辨證論治。掌握疳證的含義及其臨床表現，熟悉疳證的發病原因及常見兼證得臨床表現，重點掌握疳證的辨證論治。

難點：厭食與積滯、疳證的病因病機及病證鑒別。第二節

泄瀉（2學時）

熟悉泄瀉的病因以及產生傷陰、傷陽或導致疳證、慢驚風的病理轉歸，掌握泄瀉的主證及泄瀉治療的常法和變法。

第四章

心肝病證（6學時）

第一節

病毒性心肌炎（2學時）

了解病毒性心肌炎的臨床特征、發病情況及所屬的中醫范疇，掌握病毒性心肌炎的病因病機和辨證論治及西醫治療要點。

第二節

注意力缺陷多動癥、多發性抽搐癥（2學時）

熟悉注意力缺陷多動癥、多發性抽搐癥的病因病機，掌握其臨床診斷、鑒別診斷和中醫辨證論治的特點。

第三節

驚風（2學時）

了解驚風的概念、發病年齡特點、驚風八候，掌握急驚風與慢驚風的區別；掌握驚風的病因病機及急驚風慢驚風的辨證論治。

第五章

腎系病證（4學時）

第一節

急性腎小球腎炎（2學時）

熟悉急性腎小球腎炎的病因病機，掌握臨床診斷要點和辨證論治及西醫治療。

第二節

腎病綜合征（2學時）

熟悉腎病綜合征的分類、臨床特征、中醫范疇及發病情況，重點掌握病因病機和辨證論治，了解西醫治療。

第六章

傳染病（8學時）

第一節

麻疹（2學時）

熟悉麻疹的病因病機及臨床特征，熟悉麻疹的特點及順證逆證得鑒別，重點掌握麻疹順證和逆證的辨證論治。

第二節

風疹、水痘、手足口病（2學時）

了解風疹的病因病機與臨床特征，掌握風疹的證治。熟悉水痘的病因病機和臨床特征，掌握水痘的證治。了解手足口病的病因病機，掌握手足口病的臨床特點、治療原則和辨證論治。

第三節

猩紅熱 幼兒急疹（2學時）

了解猩紅熱的病因病機，掌握臨床特征、辨證論治；了解幼兒急疹的病因病機，掌握臨床特征、辨證論治。重點掌握猩紅熱與麻疹。幼兒急疹、風疹等出疹性疾病的鑒別診斷。

第四節

流行性腮腺炎（2學時）

熟悉流行性腮腺炎（痄腮）的病因病機和臨床特征，掌握流行性腮腺炎的辨證論治。

第七章

新生兒疾病（2學時）

熟悉生理性胎黃和病理形胎黃的鑒別，熟悉胎黃的病因病機和臨床特征，掌握胎黃的辨證論治。了解胎怯、新生兒硬腫癥的特點。

第八章

其他疾病（4學時）

第一節

紫癜（2學時）

了解紫癜的發病情況、所屬的中醫范疇及臨床特征，掌握紫癜的病因病機，重點掌握紫癜的辨證論治。掌握過敏性紫癜和血小板減少性紫癜的臨床鑒別。

第二節

佝僂病（2學時）

了解佝僂病的發病原因及病理改變，掌握佝僂病的診斷要點、治療、預防及辨證論治。

難點：鈣在小兒體內代謝的過程。

三、教學方法與能力培養

臨床課程主要是以課堂講授為主，結合多媒體教學，并組織學生課堂討論，結合臨床實際設立模擬病例讓學生分析，重點是培養學生思維分析能力和解決問題的能力。

四、考核方式與成績評定

1.考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試；臨床見習進行考核。

2.成績評定：理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；平時成績按15%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按15%計入本課程考試總成績。

3.成績評定標準：理論課閉卷考試成績為100分；見習考核成績為100分；平時成績為100分。

臨床見習考核包括學習態度、學習紀律和出勤率；中醫兒科臨床技能；病歷書寫等3項內容。其中學習態度，紀律、出勤率等綜合印象，計30分。中醫兒科臨床技能包括床邊問診、體格檢查、動手能力和綜合分析處理問題能力等計30分。見習筆記、書寫病歷標準程度，計40分。見習考核成績以15%的比例列入中醫兒科學課程總成績。

平時成績以課堂提問、出勤抽查的方式考核，考核成績以15%的比例列入中醫兒科學課程總成績。

五、教學參考書

1.汪受傳主編，《中醫兒科學》，人民衛生出版社

2.薛辛東主編，《兒科學》，人民衛生出版社

六、其他說明

1.汪受傳主編，《中醫兒科學》，全國高等中醫藥院校規劃教材（七版），中醫中醫藥出版社

2.因不單獨開設西醫兒科學，在教授中醫兒科同時向學生適當介紹西醫兒科的相關知識。附：《中醫兒科學》課程見習教學大綱

學

時：15

一、見習的目的與任務

見習的目的在于使學生將書本學到的醫學理論知識用到臨床實踐，初步掌握中醫兒科常見疾病的辯證思路和診療方法，熟悉兒科的常用中西醫藥物的使用，常用的檢驗方法，尤其是學會書寫門診病歷等醫療文件。

二、見習的基本要求

1.小兒的生長發育

掌握小兒生長發育的一般規律，熟悉生長發育不同階段的特點，掌握體重、身高等計算公式及生理常數。學會測量小兒的身高、體重、頭圍、胸圍等小兒體格檢查的參數。

2.小兒常用藥物計量計算：包括抗生素、退熱藥、止咳藥、解痙藥、鎮靜及抗驚厥藥的應用。要求學生根據小兒體重、體表面積計算常用藥物的劑量，學會根據病情選藥開處方。

3.兒科常用中成藥及西藥的使用原則及方法

結合患兒講述藥物的使用，要求學生掌握選藥的原則，中成藥的使用也要辨證論治。4.門診病歷的書寫：要求學生學會詢問病史，中成藥的使用也要辨證論治。

5.全面掌握中西醫兒科的診療思路，學會報傳染病卡片，初步掌握兒科的傳統療法如捏脊、拔火罐。

三、考核與成績評定

成績評定標準：見習成績為100分。

以學生提交見習門診病歷方式進行考核。要求病歷書寫格式規范，內容全面，用醫學術語客觀的記錄病人的癥狀、體征及相關的實驗室檢查，并能獨立的確立治則治法、組方用藥，表現良好的臨床素質、見習態度認真，出勤滿。病歷書寫為30分，辨證論治為40分，見習態度認真和出勤為30分。見習考核成績以15%的比例列入中醫兒科課程總成績。

第二篇：《中醫眼科學》課程教學大綱(修改)

《中醫眼科學》 課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

北京中醫藥大學東方學院

二零一零年八月制定

《中國眼科學》課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業級骨傷、養生康復方向使用）課程名稱：中醫眼科學

教材：《中醫眼科學》新世紀統編教材第二版

學識：45（33/12）學時

學分：2.5

一、課程的性質與目的《中醫眼科學》是在中醫基礎及中醫眼科理論的指導下，研究眼的解剖生理、病因病機、辯證論制及預防護理的臨床學科。因為臨床的需要，課程中加入部分西醫眼科的基礎知識，教學內容符合中醫院校五年制通科中醫師教學要求，內容實用，精煉，通過多媒體、眼科模型、圖片、病例分析等的教學，使學生能夠達到初步掌握中西醫眼科基本理論，常見疾病的診治及簡單技能操作的目的。

二、教學內容與要求

總論 眼科學基礎

第一章 緒論（1.5學時）

掌握中醫眼科歷史分期和中醫眼科主要著作及作者，了解中醫眼科的發展概況及主要成就。

重點：中醫眼科的發展時期和眼科歷代名醫名著。

第二章 眼的解剖與生理功能(3學時)

掌握眼球的應用解剖和生理功能；熟悉眼的附屬器的解剖和生理功能；了解眼的血液供應和神經支配。了解中西醫眼科解剖名詞對照。重點：眼球的解剖和生理功能。

第三章 眼與臟腑的生理關系（0.5學時）

熟悉言語五臟六腑的生理關系。

第四章 眼與經絡的關系（0.5學時）

了解眼與經絡的關系。

第五章 病因病機（1學時）

熟悉六淫、七情所致眼病的病因病機及其致病特點；了解其他病因所致眼病的發生和發展變化與臟腑氣血功能失調的密切關系。病機部分自學。

第六章 眼科診法（2學時）

掌握問診及中心視力的檢查方法。了解視野、色覺、立體視力的檢查方法及翻轉眼瞼的方法；掌握五輪辯證法；熟悉其它外眼檢查；熟悉辨常見癥；了解眼底檢查、裂隙燈顯微鏡檢查；了解辨翳與膜、辨內障與外障。了解眼科特殊檢查。重點：五輪辯證法。

本章節的講授包括眼科臨床常用檢查法等見習內容。

第七章 眼科治療概要（0.5學時）

實習滴眼藥水，涂眼藥膏法；熟悉中醫眼科內治法，掌握退翳明目法的應用；了解其他治療方法；了解眼科常用藥物。

各論 眼科疾病

第八章 胞瞼疾病（3學時）

掌握針眼、椒瘡的診斷。病因病機、辨證論治及針眼于胞生痰核的鑒別診斷，熟悉胞瞼疾病主要病因病機和治療原則及瞼弦赤爛的診斷和辨證論治；了解胞瞼疾病是常見病、多發病，其發病多與脾胃有關；了解胞生痰核、上胞下垂。瞼內結石的診治要點。風赤瘡痍、眼丹、胞輪震跳、栗瘡、目剳自學。

重點：針眼、椒瘡的診斷、病因病機、辨證論治。

第九章 兩眥疾病（1學時）

掌握漏睛的診斷、病因病機、及治療；其發病與心和小腸有關；了解流淚癥的診斷、辨證論治；了解漏睛瘡的診治意義。

重點：漏睛的診斷、病因病機。

本章節的講授包括胞瞼疾病及兩眥疾病的見習內容，以病例幻燈形式為主。

第十章 白睛疾病(2學時)

掌握暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防；熟悉時復目癢的診斷、辨證論治；了解白睛疾病是常見病、多發病，其發病多與肺和大腸有關；了解天行眼暴翳、金疳、胬肉攀睛、白睛溢血的診斷要點；火疳、白澀癥、膿漏眼自學。

重點：暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防。

第十一章 黑睛疾病（2學時）

掌握聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；掌握白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別；熟悉黑睛疾病的致病特點、主要病因病機和治療原則；了解黑睛疾病是常見病、多發病，容易影響視力，其發病多與肝膽有關；了解濕翳、凝脂翳。混睛障、花翳白陷、宿翳的診斷要點；疳積上目、暴露赤眼生翳自學。

重點：聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；濕翳、凝聚翳的診斷；白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別。

本章節的講授包括白睛疾病、黑睛疾病的見習內容，以病例幻燈形式為主。第十二章 瞳神疾病（12學時）

掌握瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治，散瞳治療及激素治療的重要性和所用藥物；掌握綠風內障的病因病機、診斷、辨證論治及搶救治療的方法，熟悉綠風內障常用降壓藥物及作用原理；掌握天行赤眼、瞳神緊小、綠風內障三者的鑒別診斷；掌握圓翳內障的病因病機、診斷、臨床分期、辨證論治；掌握絡阻暴盲、絡損暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治及搶救實力要配合使用的西藥；掌握消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治、了解其激光治療的原理；掌握消渴目病與絡損暴盲所致眼底出血的鑒別；熟悉視瞻有色、青盲的診斷、辨證論治；了解瞳神疾病的含義、病因病機的復雜性和影響視力的嚴重性；了解瞳神干缺的診治要點；了解視瞻昏渺、云霧移晴、高風內障、視衣脫離的診治要點；了解瞳神緊小和瞳神干缺的鑒別。

重點：瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治及散瞳的意義；綠風內障降低眼壓的方法及重要性；絡組暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治；消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治。

本章節的教授包括眼底檢查、眼底病等見習內容，一病例幻燈形式為主。第十三章眼外肌疾病和弱視（1學時）

熟悉風牽偏視的診斷、病因病機、辨證論治；了解弱視的診斷和治療；通睛自學。

第十四章眼眶疾病（自學）

了解眼棱骨痛、突起睛高、鶻眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤診斷要點。第十五章眼外傷（2學時）

掌握異物入目的診斷及角膜異物的剔除方法；掌握撞擊傷目、真睛破損的診斷、辨證論治及常用外治法；掌握化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施及預防注意事項；了解輻射性眼損傷、熱燒傷的診治要點。

重點：異物入目的診斷及角膜異物的剔出方法；化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施

第十六章眼視光學（1學時）

掌握眼的屈光狀態、調解與集合的概念；掌握近視、遠視的診斷、辨證論治、針刺治療常用穴位及驗光配鏡的意義；熟悉視疲勞的診斷和辨證論治；了解檢影驗光的方法和意義。

第十七章防盲治盲（自學）

了解盲的診斷標準，我國防盲和治盲的歷史和現狀，幾種主要致盲眼病的防治及我國防盲治盲的展望和措施。

三、教學方法和能力的培養

以課堂講授、多媒體演示、教具示教為主，結合課堂提問、布置復習思考題等方法進行教學。

通過大量的多媒體演示圖，盡量給學生以生動直觀的印象，培養其對眼科疾病的認識、診斷及處理能力，使其深刻領會中醫眼科內涵與精髓，掌握眼科辯證法在臨床中的實際應用。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核： 成績評定：本課程考核總成績為100分。其中理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績

成績評定標準：按理論課閉卷考試成績為100分。

見習考核成績為100分，見習帶教老師根據學生出勤情況；及學生掌握操作技能水平（如：視功能檢查、翻轉眼瞼、散瞳眼底檢查等）兩項，進行綜合測評打分，各占50%。

五、教學參考書

曾慶華主編：《中醫眼科學》第一版 中國中醫藥出版社（中醫教材）惠延年主編：《眼科學》第六版 人民衛生出版社（西醫教材）

曾慶華主編：《中醫眼科學習題集》 配套教學用書中國中醫藥出版社

附：《中醫眼科學》課程見習教學大綱

見習學時：12學時

一、見習目的臨床教學見習是在臨床授課的同時，為了加深對理論知識的認識，通過臨床帶教，是理論聯系實際，讓學生初步了解或掌握眼科常見的檢查方法、操作技能及常見疾病的診斷治療。

二、見習教學基本要求

通過四次12學時的臨床教學見習，要求

（一）掌握：

掌握中心視力和周邊視力的概念；

掌握中心視力檢查法及光感、光定位的檢查法，色盲檢查法，立體視覺檢查法；

初步掌握散瞳眼底檢查；

掌握眼科常見疾病如針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療；掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別；初步掌握綠風內障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

掌握視力下賤的眼科臨床意義；

（二）了解：

了解用手電筒或自然光檢查瞼結膜的血管、乳頭、濾泡、球結膜的血管等；了解白眼紅赤、報輪紅赤、白睛混赤（睫狀充血、結膜充血及混合充血）的區別；了解瞳孔對光反射（直接、間接）；了解視野檢查法、眼壓計（非接觸眼壓計、修茲氏眼壓計、壓平眼壓計）的使用法及裂隙燈檢查法。

了解淚道沖洗法、角膜異物剔除法；了解麥粒腫切開法及其注意事項；了解球結膜下及球后注射法；

了解眼部常見疾病的處理和暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、遠視的診斷、治療及防預；

了解眼外傷的緊急處理方法；眼科常見外眼手術如散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術。

（三）操作

掌握眼瞼翻轉法的操作；

掌握滴眼藥水、涂眼藥膏的方法；

掌握結膜異物擦除法的操作；

掌握結膜囊沖洗的操作。

三、見習內容和時間安排

1、見習地點：眼科門診或病房。

2、見習形式及方法：分組輪流見習，每天1組。

3、見習時間分配：分4次完成，每次3學時。

4、見習具體內容：

前兩次見習，現由老師小課堂講授，再結合儀器互相練習；后兩次見習，臨床看病人。由老師挑選典型病例示數，學生見習。對臨床未能看到的病種，結

合多媒體圖片，幻燈等予以彌補。眼科常見手術及技能操作在看病過程中隨見隨學或預約病人集中觀看學習

第一次：是功能及外眼檢查（3學時）

中心視力檢查法（遠近視力表檢查、光感定位及紅綠色覺檢查）、色盲檢查法、立體視覺檢查法。眼瞼的翻轉檢查，觀察結膜充血情況及三種充血的鑒別。檢查瞳孔對光放射。了解視野檢查、眼壓檢查和裂隙燈檢查。

第二次：眼底檢查（3學時）

眼底檢查，學生兩人一組，每人一只眼散瞳，互相檢查；散瞳后能窺盡眼底并描述視乳頭的形狀、大小、邊界、顏色及視乳頭生理凹陷，描述視網膜血管形態及動靜脈比例，描述視網膜顏色和黃斑形態。

第三次：技能操作（跟隨老師在看病過程中邊學表操作）（3學時）

① 掌握滴眼藥水和涂眼藥膏的正確方法，并了解點眼藥后需要按壓眼囊的藥物，如阿托品、后馬托品、復方馬托品酰胺等。

② 掌握結膜異物擦出發和結膜囊沖洗法。

③ 了解淚道沖洗法。

④ 了解麥粒腫切開法及其注意事項，如切開的適應癥、內外麥粒腫切口的不同方向等。

⑤ 了解球結膜下和球后注射法。

⑥ 了解角膜異物剔除法。

第四次：眼科常見外眼手術及常見疾病（3學時）

⑴了解散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術等。⑵眼科常見疾病

① 掌握針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療。掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別診斷。初步掌握綠風內障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

② 了解眼外傷急救措施、眼部常見疾病的處理。如暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、原始的 診斷、治療和預防。在見習的過程中，根據典型病例的多少，臨時靈活分組安排，盡量爭取每個同學都有親自看病的機會。

四、考核方式與成績評定

見考核方式和成績評定標準

第三篇：《中醫婦科學》課程教學大綱(修改)

《中醫婦科學課》 課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

北京中醫藥大學東方學院

二零一零年八月制定 《中醫婦科學》課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

課程名稱：中醫婦科學 學

時：63（43/20）學

分：3.5 一、課程的性質與目的

本課程是為中醫學專業本科學生開設的一門臨床專業課。通過本課程的教學，使學生掌握女性生理、病理特點和常見經、帶、胎、產、雜病的診斷及辨證論治。

二、教學內容與要求

第一章

緒論（1.5學時）

掌握各歷史時期中醫婦科代表性著作的名稱、作者；熟悉中醫婦科學的定義及特點，了解中醫婦科學研究范圍，各歷史時期中醫婦科學發展概況。

第二章 女性生殖器官解剖（0.2學時）掌握胞宮的含義、子宮的功能;熟悉子宮的解剖位置與功能；了解毛際位置，陰戶、子門的解剖位置與功能。

第三章 女性生殖生理（3學時）

掌握月經的生理表現、產生機理及周期調節，特殊月經生理現象，天癸與月經的關系；掌握產褥期生理特點，惡露；熟悉帶下、妊娠的生理現象與產生機理；了解女性一生各期的生理變化，分娩的生理過程。

重點：天癸在月經產生中的作用，月經的生理表現、產生機理及其周期調節。

第四章 婦科疾病的病因病機（0.3學時）

掌握寒、熱、濕邪的性質和致病特點，掌握腎-天癸-沖任-胞宮軸失調是婦科疾病的主要發病機理，掌握腎、肝、脾功能失常導致婦科常見疾病的主要機理；熟悉怒、思、恐的致病特點，其他因素的種類，體質因素在婦科病因學的地位，氣血失調導致婦科常見疾病的主要機理。

第五章 婦科疾病的診斷與辯證（自學）

掌握四診在婦科臨床上的運用；熟悉常用辯證方法及月經病、帶下病、妊娠病、產后病的辯證要點；熟悉辯病與辯證的關系。

第六章 婦科疾病的治療（自學）

熟悉婦科常用治法，特別是外治法；熟悉中醫婦科急癥治療。第七章 預防與保健（自學）熟悉各期保健及性養生保健。第八章 月經病（11學時）

掌握月經病總的概念、病機及治療原則，掌握月經病中個疾病的定義、主要病機及辯證論治；熟悉月經病各疾病的診斷與鑒別診斷；了解月經病相關的現代醫學參考。

重點：閉經、痛經、崩漏的定義、主要病機及辯證論治，治崩三法的內容及含義。

難點：崩漏的鑒別診斷、閉經的診斷。第九章 帶下病（2學時）掌握帶下病的定義；掌握帶下過多及過少的定義、主要病因病機及辨證論治。熟悉帶下病的治療原則。了解常用婦科檢查方法及其臨床含義；了解計劃生育手術相關內容。

第十章 妊娠病（6學時）

掌握妊娠病的定義、治療原則與用藥禁忌，掌握妊娠惡阻、妊娠腹痛、胎漏、胎動不安、滑胎、妊娠腫脹、妊娠眩暈、妊娠癇證、妊娠小便淋痛的定義與辨證論治，掌握墮胎、小產的治療原則，異位妊娠的診斷；熟悉妊娠病主要發病機理，上述妊娠病及妊娠咳嗽、妊娠身癢、妊娠貧血及難產等妊娠病的診斷要點及鑒別診斷，熟悉異位妊娠的定義及手術適應癥；了解妊娠病的范圍及調護，妊娠腫脹、妊娠眩暈、妊娠癇證的內在聯系，妊娠高血壓綜合癥的概念、病因病理、診斷，西醫對異位妊娠病因的認識和保守治療的方法。

重點：上述妊娠病的定義及辨證論治。難點：上述妊娠病的鑒別診斷。第十一章 產后病（6學時）

掌握產后病的發病機理、診斷的特殊要求與治療原則，掌握產后血暈、惡露不絕、產后發熱、產后腹痛、產后身痛、缺乳的定義與辨證論治；熟悉以上產后病及產后小便不通、產后小便淋痛、產后汗證、產后乳汁自出、產后抑郁、產后血勞的定義、范圍，上述疾病的主要病因病機，了解產后回乳的方法。

重點：產后病的發病機理，上述疾病的辨證論治。第十二章 婦科雜病（8學時）

掌握不孕癥、癥瘕、盆腔炎、陰挺、陰癢、陰瘡的定義及辨證論治；熟悉上述疾病的主要病因病機及診斷，熟悉陰冷、婦人臟燥的主要病機及辯證論治；了解上述疾病的現代醫學參考。

重點：不孕癥、癥瘕的定義及辨證論治。

附論

【附】西醫婦產科學基本知識（5學時）掌握卵巢的周期性變化及女性激素、子宮內膜的周期性變化、盆腔炎的病因、臨床表現、診斷及治療原則；熟悉女性內分泌調節機制，女性生殖器官自然防御技能，了解女性生殖系統炎癥發生、發展、轉歸及預防方法。

重點：卵巢的周期性變化及女性激素、子宮內膜的周期性變化，陰道炎、宮頸炎、盆腔炎的病因、臨床表現。

難點：女性內分泌調節機制。

三、教學方法與內容培養

1.以課堂講授為主，配合課堂討論，采用啟發式教學。2.臨床見習，對典型病例進行討論、記錄，輔以小講課。3.配合教學錄像片、多媒體教學方法。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核。

成績評定：理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績 成績評定標準： 理論課閉卷考試成績為100分；臨床見習考核成績為100分。

見習考核包括學習態度學習紀律和出勤率；婦科技能病歷書寫3項內容。其中學習態度，學習紀律和出勤率的等綜合印象，計30分。婦科技能包括婦科基本功訓練和臨床技能（包括詢問病史、體格檢查和婦科檢查以及結合患者病歷資料進行綜合分析、正確診斷和處理問題能力等），計40分。見習筆記（平時見習試診本）、書寫病歷標準程度（按要求仔細、書寫一份完整病歷上交，由老師批閱評分），計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫外科學課程總成績。

五、教學參考書

1.《中醫婦科學》張玉珍主編 中國中醫藥出版社 2.《婦產科學》六版 樂杰主編 中國衛生出版社

六、其他說明

1.本大綱教學適用普通高等教育“十一五”國家級規劃教材 新世紀 全國高等中醫藥院校規劃教材中醫婦科學，張玉珍主編，中國中醫藥出版社出版

2.異位妊娠內容在急診課中講授。

附：《中醫婦科學》課程見習教學大綱 學時：20

一、見習目的與任務

通過婦科臨床見習，使學生初步接觸病人，加強對課堂所學基本理論知識的理解，認識婦科的基本操作，掌握婦科的基本技能，培養學生理論聯系實際，進行獨立思考的能力。

二、見習的基本要求

1.掌握中醫婦科望、聞、問、切的特點、內容和方法。

2.掌握婦科常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治療和方藥。3.認識婦科常見急腹癥的診斷、鑒別診斷及處理措施。4.認識計劃生育手術的適應癥、禁忌癥及手術步驟，認識常用的避孕方法及避孕機理。

5.初步學會門診病歷和住院病歷的書寫。

6.初步學會顯微鏡的使用，了解陰道分泌物檢查的方法及臨床意義。

7.通過模型及實踐，掌握女性內生殖器的解剖，初步學會門診方法和步驟。8.掌握各種陰道炎及宮頸炎的診斷。

9.掌握基礎體溫測定的方法及臨床意義，掌握其他輔助檢查的臨床意義。10.掌握早孕的診斷、預產期計算的方法。

三、見習內容和時間安排

見習分為5次，每次4學時，共20學時。1.婦科檢查及婦科常見病。學時：4

重點：帶下病的主要病機，濕邪與帶下病的關系，各種陰道炎的鑒別及外治法，各種宮頸炎的分類及外治法。在婦科門診，借助模型，帶教老師講解內診方法和步驟、宮頸刮片、TCT檢查、陰道細胞學圖片檢查、宮頸粘液結晶檢查、宮頸炎宮頸上藥治療等操作方法，學生使用模型聯系上述操作。然后選擇2-3例婦科常見病病例見習，并為學生講解疾病的診斷、鑒別診斷、辯證要點、治法和方藥。

2.婦科常見病及計劃生育 學時：4 內容要求：病種包括月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前后諸證、盆腔炎、附件炎、宮頸炎、陰道炎、妊娠病、癥瘕、不孕癥、計劃生育手術等。

在婦科門診，通過學生見習帶教老師對6-7例婦科常見病病例的診療過程，使學生復習常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥，并在試診本上練習門診病例書寫。

3.婦科常見病 學時：4 內容要求：病種包括月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前后諸證、盆腔炎、附件炎宮頸炎、陰道炎、妊娠病、癥瘕、不孕癥等。

在婦科門診，通過學生見習帶教老師對6-7例婦科常見病病例的診療過程，使學生復習

常見病的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥，并在試診本上練習門診病例書寫。

4.門診病例書寫及獨立試診病人 學時：4 在婦科門診，帶教老師講解中醫婦科門診病例書寫格式及注意事項，再次強調中醫婦科望、聞、問、切的特點、內容和方法，選擇1-2例典型患者，由學生獨立采集病史、體檢（婦科檢查由老師帶領操作），獨立提出診斷、治療和方藥，并于課后獨立完成門診病例書寫。

5.病例討論 學時：4 在教室，選取4例典型病例，由學生討論病例的診斷、鑒別診斷、辨證要點、治法和方藥，充分鍛煉學生獨立思考能力，帶教老師幫助歸納每例病例的疾病的疾病特點，總結學生認識的不足，并幫助學生復習相應的理論知識。

四、考核方法

見教學大綱有關項目。

第四篇：中醫皮膚科學 課程教學大綱(修改)

《中醫皮膚科學》

課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

北京中醫藥大學東方學院

二零一零年八月制定

《中醫皮膚病學》課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

課程名稱：中醫皮膚病學 學 時：36（20/16）學 分：2

一、課程的性質與教學目的：

中醫皮膚科學是以中醫理論為指導，研究皮膚及附屬器疾病及性傳播疾病規律和防治的一門臨床醫學專業學科。中醫皮膚科有其獨特的理論體系，其特點是雖然疾病大部分發生在體表，但“有諸內，必形諸外”，“治外必本諸內”，故中醫皮膚科學是用中醫的整體觀念結合皮損辯證去認識皮膚病的發生和演變規律，用內治、外治相結合的方法防治疾病。

本門課程的教學目的是通過課堂和臨床教學，是學生系統掌握中醫皮膚科學的基礎理論和常見、多發病的辨證論治及預防知識；了解某些疑難雜癥的診治要點，達到培養臨床應用型人才的目的。

二、教學內容與要求：

上篇 總論（4學時）2.1皮膚的結構 了解皮膚的結構 2.3皮膚的生理功能 了解皮膚的生理功能 3皮膚與臟腑經絡的關系 了解臟腑經絡與皮膚的關系 4皮膚病的病因病機

熟悉皮膚病的內外致病因素，以及各種病因的致病特點。5.1皮膚病的癥狀辯證

熟悉瘙癢的辯證，掌握原發性和繼發性皮損的形態特征及中醫辯證。7.2內治法

熟悉常用內治法的適應癥，掌握常用方劑。7.3外治法

了解各種外用藥劑型，熟悉各種劑型的適應癥，掌握外用藥使用原則。難點：皮損辯證，外用藥使用原則。下篇 各論

9.1熱瘡（0.3學時）

熟悉本病的定義、發病原因、臨床特點及辯證論治，了解本病的預防措施。9.2蛇串瘡（0.7學時）熟悉本病的定義、洗衣病名和病因病機，掌握臨床表現】與熱瘡的鑒別診斷及辯證論治。難點：蛇串瘡與熱瘡的鑒別診斷、辨證論治。9.3疣（1學時）

了解疣的定義及不同疣（如疣目、牛程蹇、扁瘊、鼠乳等）的西醫病名。掌握各種疣的臨床表現及治療方法，了解疣的防護。

難點：各種疣的診斷。

10.1黃水瘡（0.3學時）

了解黃水瘡的定義、特點及預防，熟悉診斷要點、辨證論治、外治法。11真菌性皮膚病（1.5學時）

了解白禿瘡、肥瘡、紫白癜風的定義、西醫病名、病因臨床表現、治療。

熟悉鵝掌風、腳濕氣、油灰指甲、圓癬的定義、中西醫病名、病因及傳播途徑；掌握臨床表現，熟悉治療及預防。

難點：各種真菌性皮膚病的診斷，與白屑風、白疕、濕瘡、風熱瘡的鑒別。12.1疥瘡（0.2學時）

熟悉疥瘡的傳染途徑及預防，掌握疥瘡的臨床表現、外治療法。難點：疥瘡外治的具體方法。12.2惡蟲叮咬（自學）

了解惡蟲叮咬皮炎的臨床表現及治療。14.1濕瘡（1.5學時）

熟悉濕瘡的定義、特點、不同部位濕瘡的中西醫名稱、病因病機，掌握急性、亞急性、慢性濕瘡的臨床表現、辨證論治及外治療法。

難點：濕瘡與漆瘡、牛皮鮮、鵝掌風的鑒別診斷、辨證論治、根據不同皮損選擇外用療法。

14.2奶癬（自學）

了解奶癬的定義、診斷要點、辨證論治及外治法。難點：嬰幼兒用藥特點。14.4漆瘡（0.5學時）

熟悉漆瘡的概念、中西醫病名，致病因素、臨床特點，掌握本病的診斷、鑒別診斷及防治。

難點：本病的診斷、治療原則。14.5藥毒（1.5學時）

熟悉藥毒的概念、西醫病名、致病原因，掌握本病的診斷、治療原則及防治。重點掌握七種類型藥毒疹的臨床表現。

難點：藥毒疹的診斷；與癮疹、麻疹、猩紅熱、貓眼瘡的鑒別診斷，治療原則。14.6癮疹（0.5學時）

了解本病的病因病機，掌握定義、西醫病名、診斷及辨證論治。難點：癮疹的病因病機、辨證論治。15.1牛皮癬（0.3學時）

了解牛皮癬的西醫病名及病因病機，掌握診斷，熟悉辨證論治。難點：牛皮癬、白疕、銀屑病、神經性皮炎病名的關系。15.2風瘙癢（0.2學時）

了解風瘙癢的病因病機，熟悉診斷及辨證論治。難點：風瘙癢的病因，辨證論治。16.1白疕（1.5學時）

了解白疕的病因病機，掌握白疕的定義及中西醫病名，重點掌握白疕的診斷、鑒別診斷及辨證論治。

16.2風熱瘡（0.5學時）

了解風熱瘡的定義、西醫病名、病因病機，熟悉診斷及辨證論治。難點：風熱瘡與白疕、紫白癜風的鑒別診斷。

16.3貓眼瘡（自學）

了解貓眼瘡的定義、西醫病名、病因病機，熟悉診斷及辨證論治。難點：貓眼瘡的皮損特點、辨證論治。17.2瓜藤纏（自學）

了解瓜藤纏的定義、西醫病名、病因病機，熟悉診斷及辨證論治。18.1紅蝴蝶瘡（1.5學時）

了解紅蝴蝶瘡的概念、西醫的認識、實驗室價差，熟悉病因病機、盤狀和系統性的臨床表現，掌握診斷及辨證論治，熟悉中西醫結合治療。

難點：紅蝴蝶瘡的診斷標準；品孫特點；辨證論治。19.1白屑風（0.5學時）

熟悉白屑風的概念，掌握診斷及辨證論治。難點：與白疕、白禿瘡的鑒別診斷。19.2粉刺（0.5學時）

熟悉粉刺的誘因，掌握粉刺的定義、診斷及辨證論治。19.2酒齄鼻（0.5學時）

了解酒齄鼻的致病因素，熟悉癥狀分型，診斷及辨證論治。難點:與粉刺、面游風的鑒別診斷。19.4油風（0.5學時）

熟悉油風的定義、西醫病名、致病因素，掌握診斷及辨證論治。難點：油風的辨證論治。20.1黧黑斑（自學）

了解黧黑斑的病因病機、臨床表現、辨證論治。難點：黧黑斑的病因病機。20.2白駁風（自學）

了解白駁風的病因病機、臨床表現、辨證論治。難點：白駁風的病因病機。22.1楊梅瘡（1學時）

掌握楊梅瘡的西醫病名，熟悉傳染途徑、診斷，了解治療、預防。難點：各期楊梅瘡的皮損特點。22.2花柳毒淋（1學時）

掌握花柳毒淋的西醫病名，熟悉的傳播途徑，掌握診斷，了解中西醫治療。難點：花柳毒淋的診斷、鑒別診斷。22.4臊瘊（自學）

掌握臊瘊的西醫病名、診斷，了解傳播途徑、中西醫結合。22.5生殖器皰疹（自學）

了解生殖器皰疹的傳播途徑，掌握診斷，熟悉辨證論治。22.6艾滋病（自學）

掌握艾滋病的傳播途徑，了解臨床表現、診斷及辨證論治。

三、教材及教學方法

1.教材及教學內容：教材選擇新世紀全國高等中醫藥院校創新教材、北京高等教育精品教材《中醫皮膚病學》。根據東方學院學生基礎知識情況，教學內容主要選擇常見多發皮膚病，重點講授需要掌握的部分，對各種皮膚病臨床特點給予歸納總結。

2.教學形式：皮膚科學應直觀形象，重視實踐。PPt教案文字與皮損圖片相結合，課 4 堂教學與臨床見習相結合。是學生加深對皮膚病性病的感性認識，便于理解、記憶。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核； 成績評定：理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按30%計入本課程考試成績。

成績評定標準：

理論課閉卷開始成績為100分；臨床見習考核成績為100分。

見習考核包括學習態度，學習紀律和出勤率；皮膚臨床技能；見習筆錄、病歷書寫等3項內容。見習考核成績為100分，其中學習態度，學習紀律和出勤率等綜合印象，計30分。中醫皮膚技能（包括換藥操作過程）及合理選擇中醫皮膚外用藥，計40分。病歷書寫及診斷處方和見習筆記，計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫外科學科程總成績。

附：《中醫皮膚科學》課程見習教學大綱

學

時：16

一、臨床見習的目的與任務：

通過皮膚科臨床見習，加深對課堂講授知識的理解，補充課堂所學內容的不足，是學生在臨床實踐中熟悉和掌握常見、多發皮膚病的診斷、治療、預防與調護，為今后的學習工作打下良好基礎。

二、見習內容與基本要求：

（一）基本理論和專業知識 1.熟悉皮膚病病因病機，掌握自覺癥狀辨證、各種原發皮損和繼發皮損的特征與辨證。2.熟悉皮膚病的各種辨證方法，樹立整體觀念。

3.掌握以下病種的診斷、辨證論治、外治，了解西醫治療。

蛇串瘡、疣、黃水瘡、真菌性皮膚病、疥瘡、濕瘡、漆瘡、藥毒、癮疹、牛皮癬、白疕、白屑風、粉刺、油風。

4.了解熟悉以下病種的診斷、中西醫治療

熱瘡、惡蟲叮咬皮炎、風瘙癢、風熱瘡、貓眼瘡、瓜藤纏、紅蝴蝶瘡、酒齄鼻、黛黑斑、白駁風、以及性傳播疾病。

（二）基本技能

1.掌握門診病歷的書寫方法，初步掌握皮損檢查方法。2.熟悉皮膚科常用的檢查方法：鏡檢真菌、疥蟲、毛囊蟲。3.了解皮膚科常用的治療方法和操作要求，如擠疣，冷凍。

（三）學生見習要求

1.見習態度認真嚴肅，衣著整齊，遵守醫院規則制度，不遲到、不早退、有事或生病請假，無故不到按曠課處理。

2.對待患者熱情、耐心、全心全意為患者服務，努力為患者解除痛苦。3.做好筆記，積極動手實踐，不懂就問。

三、具體安排和帶教方法：

根據皮膚科教學大綱安排，臨床教學見習共16學時，分4次進行。

第1次：4學時，老師講解見習安排，注意事項，病歷書寫要求。然后門診見習，以老師示教為主。

1.見習的病種：病毒性皮膚病（熱疹、蛇串瘡、疣）、變態反應性皮膚病（濕瘡、接 5 觸性皮炎、藥毒、癮疹）、皮膚附屬器疾病（油風、粉刺、面游風、酒齄鼻）。

2.主要內容：結合具體病人掌握以上3類皮膚病的發病特點、皮損形態、皮膚檢查方法和辯證規律、皮膚科門診病歷的書寫格式、皮損描述方法。針對各種不同的皮損復習掌握外用藥的使用原則。介紹了解冷凍、擠疣、病損封閉等治療方法的適應癥計具體操作。

第2次：4學時。在門診見習，隨老師診療患者，做見習筆記。1.見習病種：白疕、牛皮癬、黃水瘡、癬、疥瘡等。

2.主要內容：運用中醫望、聞、問、切四診試接診，檢查患者，掌握正確的采集病史、查體、診斷及治療方法。介紹皮膚科實驗室常用檢查方法，如真菌、疥蟲、毛囊蟲鏡檢，梅毒血清學檢查，淋病圖片檢查。

第3次：4學時。在門診見習，在老師指導下接診患者，包括詢問病史、查體、書寫病歷，提出治療方案。見習病種以教學大綱要求為主。自愛筆記本上書寫病歷及處方。

第4次：4學時。前2學時同第3次。后2學時考核，由老師選擇1個典型病例，學生獨立應診，書寫1份完整的門診病歷（包括主訴、現病史、既往史、查體望聞問切、中西醫診斷、辨證分析、立法、處方（內服、外用）、醫囑）。

四、考核方法與成績評定

見教學大綱有關項目。

第五篇：《中醫急診學》 課程教學大綱 (修改)字

《中醫急診學 》 課程教學大綱（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）北京中醫藥大學東方學院 二零一零年八月制定

《中醫急診學》課程教學大綱（共五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）課程名稱：中醫急診學 課時：63（43/20）學分：3.5

一、課程的性質和教學目的 中醫診斷學為中醫學專業本科學生開設的一門臨床專業課。該課程是在中醫藥理論體系指導下診斷、救治、救護各科急、危、重癥的一門學科，是中醫臨床醫學重要的組成部分和主干課程。中醫診斷學是一門新興的跨專業的學科，重點培養學生的臨床實際能力，它是以內、外、婦、兒等學科為基礎。重點講解中醫診斷學的基礎理論，常見危重癥及各科急癥的診斷鑒別診斷、急救處理、辨證論治。教材主要闡述（1）中醫急診學的概念、特點、性質、地位與任務及其流源；（2）中醫急診學的臨床特點、病及概要、古今相關理論、診斷要點及鑒別診斷、常用的治則與治法。（3）常見危重病的中醫急救處理原則、中醫藥在疾病搶救治療中的地位、辯證求治規律等；（4）常用的中醫急救技術及現代常用的急救技術。教材分上篇、下篇、附篇三部分，上篇重點介紹中醫急診學的學科特點等，下篇突出常見急危重癥和各科常見急癥的診斷與急救，附篇重點講解常用的急救技術。教學的重點在下篇，講課的中心內容是基礎概念、診斷與鑒別診斷、急救處理等，學生自學上篇及下篇各論常見急癥中的附篇等內容，下篇是見習和實習學習的重點，課堂講授由教授、副教授任課為主，同時進行操作訓練。

二、教學內容與要求 上篇 總論 第一章 中醫急診學流源及病癥特點（自學）掌握中醫診斷學的概念和范疇，熟悉中醫診斷學的辨證救治特點，了解中醫診斷學的發展簡史，了解和中醫急診學與現代急診醫學的關系。第二章 中醫診斷學診斷與辯證（2學時）掌握中醫急診學診斷疾病的關鍵和辯證關鍵，熟悉中醫急診辨證方法與內科學辨證方法的異同，了解中醫急診辨證治療的流源，了解六經辯證、衛氣營血辨證、臟腑辨證等在中醫急診臨床中的意義。第三章 中醫急診護理（自學）掌握中醫急診的護理特點，熟悉中醫急診的調護，了解中醫急診的預防特點。第四章 急診科（室）的建設（自學）了解急診科（室）的任務范圍，“三位一體化”的管理體制，講解急診科（室）的人員配備和要求，人才培養；介紹科（室）所需的基本設施，包括建筑選址，科室設備、醫療儀器設備和藥品等，簡介急診科（室）的急診管理，如急診工作制度、觀察室管理、搶救室及監護式管理、急診病案管理等，了解科研和教學工作。下篇 各論 第一章 急危重癥（25課時）

第一節 脫證（3學時）了解脫證的基本概念病性、轉歸、調護，熟悉脫證的的臨床特點、治療權變。掌握脫證的診斷與鑒別的診斷要點、急救處理及辨證救治。第一節 多臟器功能失調綜合征（2學時）掌握多臟器功能能障礙綜合癥（MODS）的基本概念，常見病因，中醫病因病機，臨床表現，診斷。熟悉多臟器功能綜合征得發展，掌握急救處理等及辯證救治。第二節 急救呼吸窘迫綜合癥（3學時）了解急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）放入基本概念，掌握ADRS的爭端與鑒別診斷要點﹑急性呼吸處理及辯證救治。第三節 神昏（3學時）了解神昏的概念﹑范疇﹑預防調護﹑古今相關論述，熟悉神昏診斷與鑒別中相關檢查項目﹑急救處理的辯證救治，掌握神昏鑒別診斷中疾病診斷要點﹑證明診斷要點和鑒別診斷；急救處理的常規處理﹑診治權變中現代醫學的診治要點和中醫療法的運用。第四節 猝死（3學時）了解猝死的基本概念，明確臨床死亡和生物學概念。了解中醫藥參與救治猝死的研究進展，熟悉中醫藥參與救治猝死的優缺點及現代救治猝死的發展，重點掌握中西醫救治猝死的步驟及具體操作方法。第六節 高熱（2學時）了解高熱的基本概念，熟悉高熱的病因診斷，掌握高熱的診斷與鑒別診斷要點（尤其是內傷高熱與外感高熱的鑒別）﹑急救處理及辯證救治。重點是講解高熱的診斷要點及癥候爭端要點，正點講授高熱的治療原則和急救處理的要點。第七節 心衰（3學時）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑轉歸，重點講解本病的診斷依據，西醫病因及發展機制，掌握本病的中醫病因病機﹑臨床表現﹑診斷及中西醫治療。第八節 肺衰（3學時）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑轉歸。掌握本病的病因病機﹑診斷及實驗室檢查﹑辨證治療及急救。強調綜合救治，一中藥針劑﹑吸痰﹑吸氧﹑鼻搐﹑湯藥鼻飼﹑呼吸機為重點。第九節 腎衰（3學時）了解本病的概念﹑病象﹑病位﹑病性﹑轉歸。重點講解并掌握本病的病因﹑發張機制﹑中西醫病因病機﹑臨床表現﹑診斷﹑辨證治療。第二章 急性中毒（2學時）第一節 中毒總論 了解藥物中毒的概念﹑范疇﹑預防調護﹑古今相關論述，熟悉急性的診斷與鑒別診斷中疾病診斷要點，急救處理種常規處理﹑診治權變。第二節 急性食物中毒 了解急性食物中毒的概念﹑范疇﹑預防調護﹑古今相關論述，熟悉急性中毒的診斷與鑒別診斷中相關檢查項目﹑急救處理中辯證救治，掌握急性食物中毒的診斷與鑒別中疾病爭端要點﹑癥候診斷要點和鑒別診斷；急救處理中常規處理﹑診治權變中現代醫學的診治要點和中醫療法的運用。第三節 藥物中毒 熟悉藥物中毒的診斷與鑒別診斷中相關檢查項目﹑急救處理中辯證救治，掌握藥物中毒的診斷與鑒別診斷中疾病爭端要點﹑癥候診斷和鑒別診斷；急救處理中常規處理﹑診治

權變中現代醫學的診治要點和中醫療法的運用。

第四節 急性有機磷中毒

了解急性有機磷中毒的概念、范疇、預防調護、古今相關論述。掌握有機磷中毒的診斷與鑒別診斷，及相關檢查項目、急救處理。掌握急性有機磷中毒的診斷與鑒別診斷中疾病診斷要點、證候診段要點和鑒別診斷；急救處理種常規處理及中西醫治療。

第五節 急性酒精中毒

了解急性酒精中毒的概念、范疇、預防調護、古今相關論述。熟悉急性酒精中毒的診斷與鑒別診斷中相關檢查項目、急救處理中辯證救治。了解急性酒精中毒的診斷與鑒別中疾病診斷要點、證候診段要點和鑒別診斷；急救處理中常規處理、診治權變中現代醫學的診治要點和中醫療法的運用。

第三章 內科急診（9學時）第一節 中風（自學）

掌握中風的診斷，急救處理。掌握中風病的病因、發病機制及病因病機相關檢查項目。了解中風病的概述、診療權變、預防調護、古今相關理論中的病名及治療。重點講解本病的臨床表現、診斷及鑒別診斷，西醫急救處理及辨證論治。

第二節 頭面痛（自學）

本節課要求同學了解頭面痛的概述、頭面痛的定義主要病癥、釋名等，熟悉頭面痛的預防調護及相關理論。掌握頭面痛的診斷及鑒別診斷，頭面痛的治療，頭面痛的診療權變，即在現代急診醫學的診療基礎上，如何運用中醫療法治療本病。

第三節 痙病（自學）

了解痙病的基本概念，明確本病是臨床常見的危重癥，熟悉痙病的病因病機及發展轉歸與癇病、中風病、高熱及厥證的鑒別要點，掌握痙病的證候特點、診斷依據、治療原則，掌握痙病的辨證要點及證治內容。重點講解終止痙病的證治方藥。

第四節 卒心痛（3學時）

了解卒心痛的概念，熟悉歷代醫家對卒心痛的認識、沿革。闡述歷代醫家對卒心痛的認識、共同癥狀及常見的兩種臨床類型——真心痛、厥心痛。

厥心痛

掌握厥心痛的疾病診斷要點和證候診段要點。掌握本病的臨床表現、診斷及鑒別診斷。掌握相關檢查項目，掌握本病的西醫治療及辨證論治。熟悉本病的診療權變，了解卒心痛的預防調護和古今相關論述。

真心痛

掌握病因、發病機制及中醫病因病機，掌握本病的診斷及鑒別診斷及相關實驗室及其他檢查項目，掌握本病的急救處理原則及臨床證型、常用方劑，熟悉本病的診療權變，了解真心痛的預防調護和古今相關論述。

第五節 心悸（3學時）

掌握心悸的疾病診斷要點和證候診段要點，掌握常見心律失常的診斷，熟悉相關檢查項目，掌握常見心律失常的急救處理和辨證論治。熟悉本病的診療權變，了解本病的預防調護和古今相關論述。

第六節 哮病（自學）

了解本病的概念、病象、病位、病性、轉歸、調護。掌握本病的病象、病因、病機、臨床表現、診斷及鑒別診斷。掌握本病的中醫辨證治療及急救處理。

第七節 風濕肺熱（自學）

了解本病的概念、病象、病位、轉歸、調護，熟悉本病的病象、病因、病機、鑒 別診斷及治療權變，掌握本病診斷、治則、辨證治療及急救處理。第八節 氣胸（自學）了解本病的概念。熟悉本病的病象、病因、病機、鑒別診斷及治療權變，掌握本病診斷、治則、辨證治療及急救處理。第十節 中暑（自學）掌握中暑的診斷與急救處理。熟悉中暑的發病機理及診治權變。了解中暑的概念及其發 病特點。第十一節 急黃（自學）掌握急性膽脹的診斷及鑒別診斷，急性膽脹的急救處理。熟悉急黃的預防調護。第十二節 急性膽脹（自學）掌握急性膽脹的診斷及鑒別診斷，急性膽脹的急救處理。熟悉急性膽脹的預防調護及相 關理論。第十三節 急性脾心痛（3學時）掌握急性脾心痛的西醫病因、發病機制、病理及中醫病因病機，診斷及鑒別診斷。熟悉 脾心痛的預防調護。掌握急性脾心痛的急救處理、辨證論治及預防。第十四節 暴吐（自學）掌握暴吐的診斷、鑒別診斷及急救處理、辨證要點及診治權變。熟悉暴吐的病因病機、發病特點。了解暴吐的基本概念、病癥范圍、預防調護及古今相關論述。第十五節 暴瀉（自學）掌握暴瀉的診斷、鑒別診斷及急救處理。熟悉暴瀉的病因病機、發病特點、辨證要點及 診治權變。了解暴瀉的基本概念、病癥范圍、預防調護及古今相關論述。第十六節 急性胃痛（自學）掌握急性胃痛的病因病機、臨床表現、診斷和鑒別診斷，胃鏡及活組織檢查及中西醫治 療。了解急性胃痛的基本概念、病癥范圍、預防調護及古今相關論述。第十七節 疫斑熱（自學）掌握疫斑熱的診斷、鑒別診斷及急救處理。熟悉疫斑熱的病因病機、發病特點、辨證要 點及診治權變。了解疫斑熱的基本概念、病癥范圍、預防調護及古今相關論述。第十八節 急淋（自學）掌握急淋的； 掌握石淋，熱淋，血淋的疾病診斷，證候診斷；掌握急淋與癃閉、尿血、淋病的鑒別；熟悉急淋的相關檢查；熟悉急淋的常規處理。第十九節 急性出血（自學）了解急性出血的概念；掌握中醫病因病機，臨床表現、診斷及鑒別診斷；掌握急性出血 的相關檢查及中西醫治療。了解中西醫對急性出血診治的現狀及發展趨勢。第四章 婦科急癥（2學時）第一節 崩漏（自學）掌握崩漏的定義以及急救處理，熟悉診斷及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第二節 痛經（自學）掌握痛經的定義以及急救處理，熟悉診斷及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第三節 妊娠惡阻（自學）掌握妊娠惡阻的定義以及辨證論治，熟悉病因病機與診查要點，了解預防與調護。第四節 異位妊娠（2學時）掌握異位妊娠的定義以及急救處理，熟悉診斷及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第五節 胎漏、胎動不安（自學）掌握胎漏、胎動不安的定義以及辨證論治，熟悉病因病機與診查藥點，了解預防與調護。第六節 胎墮不全（自學）掌握胎墮不全的定義以及急救處理，熟悉診斷及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第七節 妊娠癇證（自學）掌握妊娠癇證的定義以及辨證論治，熟悉病因病機及診查藥點，了解預防與調護。第八節 產后血崩（自學）掌握產后血崩的定義以及辨證論治，熟悉病因病機及診查藥點，了解預防與調護。第九節 產后發熱（自學）掌握產后發熱的定義以及辨證論治，熟悉病因病機及診查藥點，了解預防與調護。第十節 婦人腹痛（自學）掌握婦人腹痛的定義以及急救處理，熟悉診斷及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第五章 兒科急癥（自學）第一節 小兒外感高熱（自學）了解小兒外感高熱的發病特點及預防調護，熟悉病因及診療權變，了解古今相關理論和預防調護。第二節 小兒急驚風（自學）了解小兒急驚風的概念、發病特點及預防調護，熟悉急驚風的病因病理，病勢演變及診治權變，掌握診斷及鑒別診斷，掌握辨證救治的方法。第三節 肺炎咳喘變證（自學）了解肺炎咳喘變證的概念、發病特點及預防調護，熟悉變證的病因病理及病勢演變規律及診治權變，掌握診斷及鑒別診斷，掌握辨證救治方法。第四節 泄瀉變證（自學）了解泄瀉變證的概念及預防調護，熟悉導致變證的病因病機及病勢演變，熟悉診治權變，掌握診斷與鑒別診斷，掌握辨證救治方法。第五節 哮喘（自學）了解哮喘及哮喘重證的概念，了解預防調護，掌握哮喘的病因、病理及中醫病因病機，熟悉診治權變，掌握診斷及鑒別診斷，重點掌握中醫辯證救治及急救處理。第六節 癇證持續狀態（自學）了解癇證持續狀態的概念及預防調護。熟悉病因、發病機制及中醫病因病機及臨床表現。掌握診斷及鑒別診斷，掌握辨證救治及西醫治療。第七節 疫毒痢（自學0 了解疫毒痢的概念及小兒發病特點，了解預防調護。熟悉病因病理及病勢演變。掌握診斷及鑒別診斷，掌握辨證救治方法。第六章 外科急癥（3學時）第一節 腸癰（自學）掌握腸癰的診斷要點、證候診斷要點及鑒別診斷。掌握腸癰的急救處理，非手術治療與手術治療的時機。熟悉腸癰的預防調護，病因病機。了解腸癰的概念、病位、發病特點及其臨床特征。第二節 急性心腹痛（自學）掌握急性心腹痛的診斷要點、分期及鑒別診斷。掌握急性心腹痛的鑒別處理，非手術治療及手術治療的適應癥。熟悉急性心腹痛的預防調護及病因病機。了解急性心腹痛的概念、病位、發病特點及其臨床表現。第三節

腸結（自學）掌握腸結的診斷要點、脈絡瘀結型腸結與氣機壅滯型腸結的診斷要點及鑒別診斷。掌握腸結的急救處理，非手術治療及手術治療的適應癥。熟悉腸結的預防調護及病因病機。了解腸結的概念、了解丹毒的概念、病位、發病特點及其臨床特征。第五節 毒蛇咬傷（自學）

掌握毒蛇咬傷的診斷要點、證候診斷要點及鑒別診斷。掌握毒蛇咬傷的急救處理。熟悉毒蛇咬傷的預防調護。了解了解毒蛇咬傷后的發病特點及其臨床特征。第六節 急性創傷（3學時）

掌握急性創傷診斷要點、證候診斷要點和鑒別診斷。掌握急性創傷的急救處理及辨證救治，非手術治療與手術治療的適應證。了解急性創傷的概念及病因病機。第七節 燒傷（自學）

掌握燒傷深度、燒傷程度的診斷要點和鑒別診斷。掌握燒傷的急救處理和辯證救治，非手術治療及手術治療的適應證。了解急性創傷的概念、病因病機及預防調護。第八節

凍傷（自學）

掌握凍傷診斷要點、凍傷深度的判斷和鑒別診斷。掌握急性創傷的急救處理。熟悉凍傷的預防調護及病因病機。了解凍傷的概念、病位、發病特點及其臨床特征。第九節

纏腰火丹（自學）掌握纏腰火丹的診斷要點、證候診斷要點及鑒別診斷。掌握纏腰火丹的急救處理。病因病機。熟悉纏腰火丹的預防調護。了解纏腰火丹的病位、發病特點及其臨床特征。第十節 癮疹（自學）

掌握癮疹的診斷要點、證候診斷。掌握癮疹的急救處理。熟悉癮疹的預防調護和病因病機。了解癮疹的預防調護及病因病機。了解癮疹的概念、病位、發病特點及其臨床特征。

第六章 五官科（自學）第一節 風熱乳娥（自學）

掌握風熱乳娥的概念、診查要點、鑒別診斷、辨證論治及幾種常見外治方法。熟悉風熱乳娥的病因病機及可能引起的局部和全身并發癥。了解風熱乳娥的預防調護及古今相關理論。第二節 風熱喉痹（自學）

掌握風熱喉痹的概念、診查要點、鑒別診斷、辨證論治及幾種常見的外治方法。熟悉風熱喉痹的病因病機及可能引起的局部和全身并發癥。了解“喉痹”的概念、風熱喉痹的預防調護及古今相關理論。第三節 喉癰（自學）

掌握各種喉癰的臨床特點、辨膿成或膿未成的方法、鑒別診斷、辨證論治及一般外治方法。熟悉喉癰的病因病機及可能引起的并發癥。了解喉癰的預防調護及古今相關理論。第四節 急喉風（自學）

掌握急喉風的定義、癥狀特點、診查要點、喉阻塞的分度、鑒別診斷、辨證論治、各種療法及急救方法。熟悉急喉風的病因病機。了解急喉風的預防調護及古今相關理論。第五節

鼻衄

掌握鼻衄的辨證論治及常用的止血方法。熟悉鼻衄的病因病機。了解的定義、預防調護及古今相關理論。

第六節

暴聾（自學）

掌握暴聾的定義、診查要點、鑒別診斷、辨證論治級常規處理方法。熟悉暴聾的病因病機。了解暴聾的預防調護及古今相關理論。

三、教學方法與能力培養

以課堂講授為主，配合課堂討論。臨床見習，對典型病例進行討論、記錄，輔以小講課。配合教學錄像片、多媒體教學方法。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試；臨床見習進行考核。

成績評定：理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績。

成績評定標準：理論課閉卷考試成績為100分：臨床見習考核成績為100分。

臨床見習考核包括學習態度、學習記律、出勤率：臨床技能：見習筆記、病歷書寫等3項內容。其中學習態度、學習紀律、出勤率等綜合印象，計30分。急診科技能包括急診急救技術操作（包括心肺復蘇、氣管插管、電除顫）、急診常見病癥的診療常規，急診護理工作及技術操作等，計40分。見習筆記、病歷書寫標準程度，計30分。見習考核成績以30%的比例列入中醫急診學課程總成績。

五、教學參考書

1、《景岳全書》 明

張介賓著

出版社：人民衛生出版社

2、《雜病源流犀燭》 清

沈金鰲撰

出版社：上海科學出版社

3、《謙齋醫學講稿》 秦伯未著

出版社：上海科學出版社

4、《用藥心得十講》 焦樹德主編

出版社：人民衛生能出版社

5、《從病例談辨證論治》 焦樹德主編

出版社：人民衛生出版社

6、各家醫案

六、教材

本大綱教學選用教材為《中醫急診學》主編姜良鐸

中國中醫藥出版社出版

附：《中醫急診學》課程見習教學大綱

學時：20

一、見習的目的與任務：1、2、3、鞏固掌握《中醫急診學》的專業基本知識、基本理論與基本技能和常見急診病癥的基本知識及辨證論治的規律。

正確運用中醫四診檢查、辨證論治對急診科常見病癥進行綜合分析、診斷和處理，掌握部分疑難、急癥病癥的診斷與治療原則。熟悉急診常見病癥的診療常規。4、5、6、7、8、熟悉急診護理工作及技術操作。

學會書寫急診病歷。掌握“國家中醫藥管理局病歷書寫規范”。了解急診及病房的管理。

見習重點是抓好中醫四診運用、辯證分析、方法方藥及病歷書寫。重點掌握急診急救技術操作（包括心肺復蘇、氣管插管、電除顫）

二、見習內容：

1、在上級醫師指導下熟悉急診工作內容及特點，正確掌握中醫四診的方法。掌握八綱、臟腑、六經、衛氣營血及氣血津液等辨證論治規律，并運用于臨床實踐。觀察、診治病人，正確填寫檢查申請單做好檢查、治療工作，并協助做好護理工作。

按時書寫合格急診留觀病歷1份。病歷書寫要認真仔細、格式正確、內容屬實、記錄及時、字跡清楚整潔，符合中醫藥管理局的統一要求。掌握急救技術操作及護理技術的操作。

掌握急診病癥：高熱、脫證、MODS、神昏、腎衰、心衰、肺衰、ARDS、急性中毒，中風，卒心痛，急性脾心痛、創傷急癥、宮外孕等病癥。2、3、4、三、見習方法

采用三段教學法，使學生練好基本功，為今后的學習和工作打下堅實的基礎。

第一階段：1次(4學時)

第一次：（4學時）

內容：（1）使學生進一步掌握問診的層次，能夠在錯綜復雜的病人敘述中抓住主證，其中以中醫為主、西醫為輔。學習臨床辨證分析的方法。學習如何據證立法、選方用藥。

（2）掌握急診病歷的書寫格式，各項內容的具體要求。臨床醫生要求，嚴格訓練達到熟練掌握，辯證分析要求做到十六個字：即言之有理、理必有據，陳述簡明、表達準確。立法處方做到十六個字，即據證立法、以法帶方、有方有藥、排列鮮明。在病歷上書寫方藥每行四味藥。

要求：（1）采集病史力爭做到十二個字，即要確切、要全面、按系統、抓重點。

(2)書寫病歷要求做到十二個字，即項目齊全、內容充實、字跡工整。病例格式要求嚴格執行中醫藥管理局擬定的格式。

（3）書寫完整的臨床病例1份。

第二階段：4次（12學時）

此階段掌握急救技能為主，要求每位學生都做好見習記錄，進行各種臨床技術操作時，要求每一位學生的動作準確規范。第一次 ：基礎心肺復蘇、除顫共1次（4學時）

內容：基礎心肺復蘇、除顫。

目的：掌握心肺復蘇、除顫等操作要領，熟練掌握。

要求：掌握心肺復蘇、除顫等適應癥、禁忌癥及進行熟練操作。

第二次：氣管插管（4學時）

內容：氣管插管。

目的：掌握操作要領，熟練掌握。

要求：掌握氣管插管的適應癥、禁忌癥及進行熟練操作。

第三次：吸氧、吸痰、靜脈輸液共1次（4學時）

內容：吸氧、吸痰、靜脈輸液。

目的：掌握吸氧、吸痰、靜脈輸液等操作要領。

要求：按要求，嚴格訓練到達。

第三階段考核：1次（4學時）

考核內容：心肺復蘇、氣管插管、除顫、吸氧、吸痰、靜脈輸液及病案書寫等。

四、見習安排：

急診見習共5次。

五、考核方法：

見教學大綱的考核方法和成績評定標準。