第一篇：婦產科臨床教學中學生反饋信息分析

婦產科臨床教學中學生反饋信息分析

摘 要：目的：對婦產科臨床教學中學生反饋信息進行對比分析，從而對婦產科臨床教學中的不足進行整理，同時更好的優化婦產科的臨床教學方法。方法：同時選取兩個同等時間入學的班級學生共200名，其中甲組100名同學，給予自由組合模式教學；乙組100名同學，給予傳統教學模式，對兩班級學生進行教學成績和實踐動手能力的測試，同時對甲組同學的信息反饋信息進行分析，結果：甲組整體婦科知識掌握程度、實踐動手能力、教學滿意度、學生臨床能力培養評價等均明顯優越于乙組，差異性明顯，存在顯著的統計學意義（P<0.05），甲組同學反饋信息結果顯示，學生在婦科學習中對于產科的學習評價難度較高，認同率為64.00%，同時對在臨床就診中信息的采集更加難以掌握，認同比例為78.00%，對醫患溝通難度較高，認同比例為82.00%。結論：對于婦產科的臨床教學中，依據學生在學習中的信息反饋進行自由組合的方式進行教學，能夠更好的掌握婦科的臨床知識，增加學生的獨立出診能力，改善學生對于婦科的學習態度，增加師生間的溝通和了解，更好的提高師生互動，明顯更加教學質量，更好優化婦產科的教學方式。

關鍵詞：婦產科 教學 反饋信息 學生

教學是培養臨床醫學生向一名合格醫生轉變的第一步，是醫學教育過程中不可或缺的重要階段。在這一階段，如何提高學生獨立思考、綜合應用各科理論知識和分析解決臨床問題的能力成為關鍵。以問題為基礎的教學法由加拿大多倫多的麥克馬斯特大學的美籍神經病學教授 Barrows首創。這種醫學教育模式已經開始成為我國醫學教學改革探索的新方向，其精髓在于鍛煉學生分析解決問題的能力以及臨床思維能力。婦產科的知識更加復雜和抽象化，對于學生的學習中困難程度更高，但在臨床中婦產科知識的掌握更加具有臨床意義，也能夠能夠更好的培養學生的動手能力和整體的獨立學習能力。為更好的改善婦產科的教學模式，提高婦產科的教學質量，增加學生獨立執業的能力和責任感，因此在臨床教學中名，對100名臨床醫學專業學生給予自由組合的方式教學，100名學生給予傳統教學，對情況分析如下。

一、資料及方法

1.基本資料

選取兩個同等時間入學的臨床醫學專業的班級學生共200名，甲組100名同學，其中男性同學為26名，女性同學為74名，年齡20-22歲，平均年齡（21±0.50）歲，給予自由組合模式教學；乙組100名同學，其中男性同學為30名，女性同學為70名，年齡20-22歲，平均年齡（21±0.50）歲，給予?魍辰萄?模式，兩班同學的年齡、性別比例及平時學習成績對比無明顯差異性，無統計學意義（P>0.05）.兩班級學生在整個學習中無一人因特殊情況退出學習，同時均參加整個學習過程和考核、評估。

2.方法

甲組同學100名，給予自由組合教學模式，首先對全部學生的情況進行登記，同時每個學生發放信息反饋卡，在每個課室結束后對反饋信息進行整理和分析，針對學生反饋的信息和教學難點進行重點學習，同時依據學生的反饋信息調整教學進度。同時針對學生的教學增加基礎知識講解，臨床實踐語言藝術、同患者溝通的技巧等知識進行重點和詳細的講解。對甲組的全體學生盡量采取實踐性教學方式，并且明確醫生的職業操守，對患者的保密制度，尊重原則，保證臨床實踐教學的順利開展。保證患者在進行婦科檢查中能夠更好的配合，同時定期學生給予獨立出診的培養和檢測。

乙組同學100名，給予傳統教學模式，主要采用傳統的臨床帶教老師進行常規帶教學習，并且在實踐中盡量保證學生能夠見到更多的疾病案例。

3.統計觀察標準

對200名學生給予問卷調查方式，同時對調查反饋信息進行整體統計和分析，同時學生進行綜合考核，對考核成績和資料進行整理。

4.統計方法

統計學分析選用SPSS11.0軟件，計數資料采用X?檢驗，計量資料用均數士標準差（±S）表示，采用t檢驗，差異有統計學意義為P<0.5。

二、結果

1.對比兩個班級學生的臨床學習情況

甲組整體婦科知識掌握程度、實踐動手能力、學生臨床能力培養評價等均明顯優越于乙組，差異性明顯，存在顯著的統計學意義（P<0.05），詳見表1-3。

2.對比兩個班級對教學滿意情況

甲組教學滿意度均明顯優越于乙組，差異性明顯，存在顯著的統計學意義（P<0.05），詳見表4

3.甲組同學反饋信息

甲組同學反饋信息結果顯示，學生在婦科學習中對于產科的學習評價難度較高，認同率為64.00%，同時對在臨床就診中信息的采集更加難以掌握，認同比例為78.00%，對醫患溝通難度較高，認同比例為82.00%，人流操作困難69.00%。

三、結論

婦產科是一門臨床知識較為復雜多樣，同時動手操作性很強的學科，傳統的教學中如果按原教學安排：學時：96學時，理論講授：68學時，實驗及實踐：28學時，因此在課堂上難以完全掌握婦產科的相關基礎知識和操作實踐性，同時在課堂上參照模型進行學習，知識更加抽象難以完全掌握，同時理解能力也相對降低，因此在大部分的婦產知識掌握和動手能力的鍛煉都會在臨床實踐中展開，由此可見臨床實踐教學對于臨床學生的重要性。

但在傳統帶教中基本為臨床醫生講述和幫助學生自己動手實踐，僅僅在臨床中對實踐情況進行分析，不能夠更加明確學生具體存在的問題，同時在學習中部分學生不能主動及時的反饋信息時因此會影響學習的成績和學習興趣。依據學生的反饋信息進行教學模式的調整和學習進度的整改，能夠更加準確，也能夠更加實際的幫助每個學生進行婦產科的學習，同時在臨床教學中增加了醫患溝通技巧、語言藝術、醫德教育等，也增加了學生對婦產科的了解，和臨床實踐技能，更好的為以后的獨立臨床執業打下結實的基礎，同時能夠更好的增加學生在臨床治療中的技術知識應用。

如：在臨床實踐帶教中對部分學生反饋的信息進行重點的講解或是增加教學課時，提高學生疑難問題的動手能力，在對甲組同學反饋信息結果顯示，學生在婦科學習中對于產科的學習評價難度較高，認同率為64.00%，同時對在臨床就診中信息的采集更加難以掌握，認同比例為78.00%，對醫患溝通難度較高，認同比例為82.00%，人流操作困難69.00%。對于比較抽象的產科學習，可增加立體動畫知識講解后，讓學生在臨床中對產婦進行一對一的服務和管理，增加學生和產婦之間的交流、溝通，提高學生對產科知識的掌握，同時更加了解產科的產檢內容、時間、相關疾病、醫患溝通技巧等知識的理解和應用，同時提高學生的獨立執業能力。對于學生采集患者的有效信息困難，對于部分學生、尤其是男性學生在進行問診中的部分問題難以開口，如：月經時間、性生活情況、白帶情況等，在進行詢問中難以進行準確的描述，因此對學生給予詳細的詢問程序和計劃，讓學生按照具體情況靈活運用詢問采集信息，讓患者更加放松和準確的提供詳細的病史信息。例如人流操作困難問題，對于此類學生可依據情況多增加人流操作的幫助和操作，提高準確的人流操作能力和技巧。醫患溝通問題是整個醫療行業的難題和關鍵，因溝通出現的問題，從而導致醫患糾紛的比例較高，因此在臨床教學中增加對醫學生的醫患溝通理解和溝通技巧，提高醫患間的理解和支持，改善醫患管理，提高醫學生的自信心和獨立能力，同時也更好的提高學生對學習的興趣和熱情，增加學習積極性。

本文中對臨床醫學專業兩個班級的學生進行教學分析結果顯示甲組依據學生反饋信息進行自由組合教學的學生對于整體婦科知識掌握程度、實踐動手能力、教學滿意度、學生臨床能力培養評?r等均明顯優越于乙組傳統教學，（P<0.05），同時同學反饋信息結果顯示，學生在婦科學習中對于產科的學習評價難度較高，認同率為64.00%，同時對在臨床就診中信息的采集更加難以掌握，認同比例為78.00%，對醫患溝通難度較高，認同比例為82.00%。

上述結果顯示對于婦產科的臨床教學中，依據學生在學習中的信息反饋進行自由組合的方式進行教學，能夠更好的掌握婦科的臨床知識，增加學生的獨立出診能力，改善學生對于婦科的學習態度，增加師生間的溝通和了解，更好的提高師生互動，明顯更加教學質量，更好優化婦產科的教學方式。

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第二篇：婦產科臨床教學的心得

婦產科見習帶教的心得

周曉飛

（浙江省溫州市第三人民醫院 浙江 溫州 325000）

[摘 要]：臨床見習是醫學院校對學生進行臨床教學的重要階段，也是培養學生臨床思維和基本技能的關鍵階段。如何提高教學質量，提高醫學生的臨床能力，是婦產科見習帶教中得關鍵問題。本文重點討論在新的形勢下,面對患者、實習生與帶教老師之間存在的問題，我們提出：臨床教學需要團隊精神；要注重教師隊伍的培養和合理利用；選擇適當的教學方法，；提高臨床見習效果；尊重病人，處理好醫患關系。

[關鍵詞]：臨床教學 婦產科 見習帶教 多媒體 模擬診療 基于問題的學習臨床見習是醫學院校對學生進行臨床教學的重要階段，也是培養學生臨床思維和基本技能的關鍵階段。在見習期間，學生在教師指導下，接觸病人，認識疾病，理論知識與臨床實際相結合，提高臨床技能。同時了解醫院各種規章制度，培養良好醫德醫風，為畢業后工作打下基礎。婦產科是一門專業性、實踐性很強的學科，又有其特殊性。需要醫院領導、帶教老師、學生和病人的共同配合和努力才能取得良好的效果。成功的見習帶教離不開以下幾點：

一、臨床教學需要團隊精神

見習帶教需要醫院領導的支持和全科室人員的共同努力。教學是一種風氣，在這種氛圍中，一輩輩的醫師耳濡目染，使教學意識潛移默化為一種團隊的遺傳特征，教學行為成為一種水到渠成的文化。無論是查房還是病例討論，結合病例的提問與講授隨時進行，前輩的榜樣就這樣造就了教學的傳統。團隊中的各位成員又各有側重，比如，如果有人給學生做教學活動，勢必他從事臨床工作的時間就會減少。這不但使得團隊的其他同事承擔了更多的臨床工作，也減少了他本人對于團隊的經濟效益的貢獻。因而，如果沒有協作配合、團結互助的團隊精神，是不可能把教學工作做好的。

二、注重教師隊伍的培養和合理利用

帶教老師必須具有一定的臨床工作經驗，并經過崗前規范化培訓，掌握了現代醫學教學方法，同時具有良好的醫德醫風，見習帶教示范合格。通過教師自身行為和正規示范，才能培養學生嚴謹的科學態度和良好的醫德醫風。帶教教師中必須配備一名臨床工作和教學經驗豐富的高年資和高職稱教師負責，既可以保證 教學質量，又可以通過言傳身教培養年輕師資力量。

在帶教過程中，積極的情感可產生積極的效應，而消極的情感會大大降低實習的效果，老師對學生應充滿熱情、精神飽滿，對病人態度和藹，動作輕柔，認真仔細，給學生樹立一個真正醫生的形象，學生就會因老師情感的感染而產生喜悅、積極的心理，接受知識快而提高單位時間內的見習效果;老師要熱愛學生，經常與學生溝通，將師生感情處在融洽和諧的氣氛中，在他們心目中樹立深刻的良師益友般的形象，使他們感受到重視，對見習醫院有信賴感;對學生老師的態度不應是嚴厲的訓斥、指責，而應充滿希望，采用啟發、鼓勵、誘導等方法，幫助學生增強記憶，清除緊張心理，從而增強學習的積極性。

三、選擇適當的教學方法，提高臨床見習效果

1、充分利用多媒體教學

部分婦產科示教內容復雜抽象，學生學習理解困難，配合相關錄像、動畫、Flash，學生能清楚了解接生、產鉗、胎吸助產術、剖宮產，婦科手術，逼真的仿真模型可進行婦科檢查、產前檢查中骨盆外測量和四步觸診手法等，更大的改進是通過仿真模型，學生能清晰觀察到分娩的各個環節，練習接生，是傳統的教學方法所達不到的；在對于女性生殖系統解剖的教學中采用制作精細的人體骨盆標本，讓學生輕輕松松就掌握了骨盆結構、盆腔內各器官的相互位置、血管、淋巴管、輸尿管等的分布和走行，培養了學生興趣，為進行婦產科專業操作打下了堅實的基礎。

2、模擬診療在見習中的作用

由于婦產科的特殊性，詢問病史和查體時病人可能不配合，或有時病源、病種缺乏，這時可以應用模擬診療的教學方法。其具體操作方法是：讓老師或學生模擬病人的身份，向學生提供病情及病人可能出現的不愿合作的一些問題，學生則以臨床醫生的身份診療病人，并學習面對病人可能提出的任何問題，并面對可能被拒絕的情形。該方法使學生更加體諒、關心病人，增強與病人溝通的能力。并培養學生臨床思維，提高操作技能。[1]

3、基于問題的學習(Problem-Based Learning，PBL)模式

PBL教學是以學生為主體、教學過程是一種師生雙向互動的過程。通過設計病例、分組討論、教師指導，引導學生發現問題、分析問題、解決問題。PBL教 2 學有助于學生臨床思維能力的培養，同時也有助于學生獨立學習、探索發現及溝通與協作能力的培養。為了使小組學習達到目標，教師在教學中是以指導者、組織者和旁聽者的角色出現，這和傳統課程中教師以知識的講授為主要任務大不相同。做好課前準備，精心選擇病例是PBL臨床教學的基礎。創造良好的學習氛圍，調動學生積極性和主動性，提高課堂討論質量，是實施PBL教學的關鍵[2]。在現場教學,教師由講授為主變為指導管理為主；由課堂講授為主變為發動學生參與討論為主。教師在課前應當做好大量細致的準備工作，而在現場則應充分以學生為主體，發揮學生的主動性，讓學生自己運用所學的理論和方法,找出解決問題的基本途徑,以達到舉一反三,觸類旁通,準確完整地理解所學理論、概念之目的，引導學生學會整體縱橫聯系地分析病例，思考在不同情境下，如何判斷并做出決定，形成診斷、治療、預防、康復的個性化方案[3]。PBL教學模式被認為是理論與實踐相聯系的一座橋梁，其精髓在于發揮問題在學習過程的指導作用,調動學生的主動性和積極性。

四、尊重病人，處理好醫患關系

目前，在醫患關系緊張的形勢下，做好婦產科見習帶教必須尊重病人，處理好醫患關系。一方面要充分尊重患者知情權和隱私權，示教前與患者進行良好的醫患溝通，讓患者理解支持教學對培養合格醫生的重要意義，取得患者信任，積極配合教學；另一方面，見習醫生們珍惜學習的機會，體諒患者的疾苦，為患者著想，是贏得患者信任的保障。在示教中要求學生著裝整潔，態度嚴肅，在老師指導下，有條理地詢問病史，避免漫無邊際的散亂發問，操作輕柔，謹言慎行，不擅自回答患者關于病情的詢問，不做示教以外的診療操作。

通過以上措施，在現有的醫療教學條件下，盡力做到了每一位見習生都能完成一些常規操作，比如婦科檢查、產檢、骨盆測量、四步觸診法，參與病歷、病程紀錄的書寫，使醫學生向醫生的過渡有了充足的準備。

參 考 文 獻

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第三篇：質量信息統計 分析 反饋機制

隨著我國高等教育大眾化進程的加快，高等院校教學質量問題日益受到社會的關注。提高教學質量，建立和完善符合高等教育發展規律的教學質量監控體系，既是高校自我約束、自我激勵和自我發展的必然要求，也是高校實現持續健康發展的必然選擇。

武漢大學國際軟件學院從建院之初，就一直將教學質量信息的搜集和反饋作為改進教學方法、提高教學效率、創新人才培養模式的措施，從而對學院內部教學質量的提高起著重要的監控和保障作用。經過多年的實踐，已建立了高效的教學質量信息搜集反饋系統，并將其作為進一步完善教學質量監控體系的關鍵環節。

一、武漢大學國際軟件學院教學質量信息搜集反饋系統構成

在武漢大學國際軟件學院，高效率的教學質量信息搜集反饋系統由信息搜集系統、信息處理系統、信息反饋系統三大子系統構成。

（一）信息搜集系統

該系統是教學質量信息搜集反饋系統的關鍵，主要任務是利用多種渠道收集學校教學活動的信息，為武漢大學國際軟件學院的領導進行科學決策提供信息參考。

1．建立信息上行綠色通道

教師和學生可以通過電話、信件、郵件直接向校領導、職能部門領導反映教學情況，使各級領導及時獲取教學第一線的信息，同時，減少信息上報的環節，便于師生反映教學中的問題，提高辦事效率。2．推進學院門戶網站的建設（iss.whu.edu.cn）

不斷擴大網絡在學院管理過程中的服務面和影響力，利用學院門戶網站、貼吧等流行的網絡形式廣泛聽取學生的心聲和意見建議。

3．建立院系教學工作例會制度

提供相互交流、相互學習的平臺，與會者可以就教學工作中遇到的問題暢所欲言，實現教學主管部門、教學單位、骨干教師直接溝通教學情況，及時研究處理教學工作中存在的問題。這種形式既可以上情下達，傳達教育部、上級主管部門和學校有關教育教學改革、教學工作方面的文件精神，也可以下情上報，發現問題，現場協調、現場解決，溝通教學信息及工作經驗，提高工作效率。

目前學院三個系（軟工、空信、物聯網）隔周舉辦一次系教學工作例會，學院每月舉辦一次學院教學工作例會。

4．規范聽課制度

由院內外專家組成教學督導專家組隨機聽課，直接向有關教師及其所在部門反饋聽課意見，推動提升教師的教學水平、改進教學方法。

各教學單位也要成立“課堂教學質量檢查小組”。每學期“課堂教學質量檢查小組”成員隨機聽課，并將檢查情況及有關意見反饋教師本人。

按照學院的規定，每位教師每個學期，也必須旁聽2位教師的授課，并填寫反饋意見，此項活動也直接促進了教師之間的互幫互助、取長補短。

5．開展學生評教、教師評學

根據教學實際情況開展學生評教工作，動態調整學生評教指標體系，完善學生評教工作程序，改進學生評教方法，促進教師不斷改進教學，進一步提高教學質量。與此同時，為反映學生學習的質和量，掌握學生學習情況的全貌，開展教師評學工作，可以以教研室為單位組織任課教師對學生本學期的學習效果進行評價與分析，并寫出書面評價意見，再反饋各班同學，有利于督促學生不斷改進學習風氣，提高學習效率。

在信息反饋獲取的途徑中，在校學生尤其是較高年級的學生的評教是首要渠道。這是因為，作為教學質量的直接感受者，學生對教學質量最有發言權。目前關于教學質量評價的研究，國外比較認同這樣一種觀點，即由結論性評價向過程評價的過渡和傾斜。本研究認為，在過程評價的基礎上，最好能進一步開展終結性評價。這樣做的好處，一方面是能盯緊教學目標；另一方面可以適時地對教學各階段進行調整，最終能夠保證教學過程的進一步合理化。此外，對畢業生或者已經參加工作的學生的評價也是一項重要信息來源。通過讓已經就業的學生對整個大學教育期間教學質量進行評價，可獲得對學校四年期間包含課程設置、教學方法的合理性與否等更客觀的評價，武漢大學國際軟件學院就非常重視這種評價。在每屆畢業生離校之際，校方會以問卷的形式請這些即將畢業的學生對整個四年期間接受的大學教育進行評價，通常問卷包含兩個對立問題，即分別列出四年大學教育期間認為教學效果最好和最差的三位教師并簡要說明其理由。此舉使校方可以很好地了解兩類教師的狀況，并針對被評價較差教師存在的問題采取必要的糾正措施，以確保其教學質量的不斷改進與完善。

6．開展師生評管

為提高教學管理水平，學院的職能部門也不定期地通過問卷調查、教學單位走訪等形式了解教師和學生對學校教學管理工作的意見和建議，并對師生評管的結果及時進行整理匯總，向有關教學管理人員通報結果，反饋改進意見，促使有關教學管理人員不斷提高工作效率和服務水平。

7．完善教學督導制度

教學督導負責溝通教務處和各個教學班級之間的信息，協助教學管理部門及時了解和掌握教學動態，提供教學一線信息，為學校的教學改革獻言獻策。8．完善班級導師制度

武漢大學國際軟件學院為每一個本科班級，指派一位專職教師，作為本科班級的班級導師，以學術指導員的形式參與到學生的日常學習生活中，并充分地接收和獲取來自學生的各類反饋信息。

負責本班學生的思想政治教育工作；關心學生的學習情況；做好學生的日常管理工作；指導班委會、團支部開展工作；經常分析學生思想狀況，隨時掌握學生思想動態；認真參加系部和院組織的工作例會，認真落實系部的各項活動安排。

9．準備性評價。

所謂準備性評價，是指在教學開始前的一種評價，它主要包括對教學目標、教學教案和教學背景等方面的評價。在進行教學之前，教師可從前人的教學經驗中獲取某些反饋或建議，或通過對有關教師的訪談和交流，甚至可以通過知識測試、查閱過去的試卷和成績，這些手段有助于即將展開教學的教師獲取有關信息反饋，以便更好地了解學生的學習興趣、態度、求知欲以及與學習新知識新技能有關的基本情況和教學中易出現的錯誤和問題。總之，準備性評價可以使教師更好地明確教學現狀及改進教學質量。

（二）信息處理系統

武漢大學國際軟件學院信息處理系統，是對采集到的各種信息進行分類處理。在教學質量信息處理的過程中必須遵循公平、公正的原則，評估結果的處理應避免人為因素的干擾，減少評估過程中量化結果的失真。

本科教學辦公室充分運用先進的技術手段和網絡優勢，通過武漢大學本科生院的在線系統，學生評教、教師評學、教師評管、學生評管都可以在網絡環境下進行。

在數據處理時，我們既做到統計分析的準確性，又同時考慮到樣本對教師個人評價的科學性和公正性。

（三）信息反饋系統

教學質量信息搜集反饋系統既是一個信息收集系統，同時又是一個信息反饋系統，既可以把來自不同對象、不同渠道的有關教學質量的信息搜集給教學管理決策部門，以便對教學質量各執行環節實施有效的監督和控制，又可以把教學質量監控結果的相關信息反饋給相關教學單位、教師和學生。

為及時反饋教學質量的評價結果，武漢大學國際軟件學院建立了“院—系—教師”或“學生”四級聯動的信息反饋系統，利用校園網絡，本科教學辦公室搜集整理各級的評估結果，供院領導查閱。系主任可查閱本部門的評估結果，教師或學生可以查詢本人的評估結果，并進行信息反饋和交流。

同時，積極培育開放性的院內外教學質量信息反饋機制。院內外教學質量監督資源除了包括聘請院內外教學督導專家以外，還包括接受用人單位的反饋信息和學生家長的反饋信息。通過這些信息反饋，實現校內校外的有機結合，為進一步提高教學質量提供有益的信息補充。

1.學生評價信息反饋。來自學生的評價將作為評教的主要根據，并將評價結果及時、不失真地反饋給有關教師。這包括學生對教師的形成性評價、終結性評價、準備性評價等，以幫助教師更好地了解自己在教學過程中的長處與不足，有針對性地采取改進措施。

2.學院整體教學評價。學院整體教學質量的評價，有助于校方了解各個學院的整體教學質量狀況，同時便于各個學院進行橫向比較。這種制度能夠促進各學院領導清楚本學院目前的質量狀況，加強學院之間關于教學質量的交流，取長補短，從整體上提高學院乃至整個學校的教學水平。

3.教學簡訊信息反饋。為增強學院之間的相互了解，學校需要建立有關教學信息的通報制度。此舉有助于校方不定期地將教學工作中的各種信息通過各種技術手段和網絡平臺如微博、微信等形式發布，方便及時地提醒教師關注相關信息，使有關教師對教學質量的關注常態化、日常化。

構建科學的教學質量評價反饋機制，有助于教師及教學管理人員深化對教學質量評價及其結果的認知，有利于實現教師及學院對教學質量評價從被動向主動的轉變，以及時發現教學中存在的問題，從而改進教學質量、培養符合社會發展需要的人才，最終使教育質量走向由評價到反饋、由改進到提高、再評價的“評價—反饋—改進—再評價”的良性循環。

二、武漢大學國際軟件學院教學質量信息搜集反饋系統的特色

（一）積極疏通和擴展信息來源渠道

信息時代使得信息的來源呈現多元化態勢，武漢大學國際軟件學院與時俱進地利用新技術開辟新的溝通渠道和信息來源，及時掃清或減少信息溝通的障礙。任何溝通都或多或少地存在一些障礙，掃清障礙，疏通信息傳輸渠道是教學質量信息收集與反饋系統中值得研究的重要環節。我們在實際工作中，也充分認識到，信息溝通的障礙在信息社會往往不是技術上的，而是人們心理上或觀念上的。

（二）全面細致地開展信息搜集工作 信息搜集的目的就是為了掌握情況，掌握教學情況的目的就是為了肯定成績，修正不足，提升水平。為此，我們在工作中努力避免信息的遺漏和信息搜集過程中的不當側重，確保信息的搜集一定要全面、準確。

（三）客觀及時地反饋信息處理結果

首先，反饋要客觀。反饋前應該做大量的工作，如核查、研究、分析、篩選等，只有這樣才能有針對性地進行反饋，反饋工作才能有收益。其次，反饋要及時。一定要在規定的時間內完成所有的教學質量反饋工作。再次，選擇適當的反饋環境。應該充分肯定教學單位和教師、學生個體的勞動，從人本的角度出發，讓人真正感覺到，信息的搜集與反饋是為了教師的成長，是為了學生的成長，是為了教學質量的提高。

（四）信息反饋與獎懲制度相配合 通過教學質量信息的搜集與反饋，能夠更及時地發現學校教學過程中出現的問題，而問題的解決往往需要相應的制度保障。例如，通過學生評教和課堂教學質量檢查，監測到教師在教學方法、教學水平、教學秩序等方面的信息，通過對反饋信息的分析，對評教效果不夠理想的教師，應該在其提高、考核合格后方能上課；對于違反教學紀律，教師上課遲到等行為，按照學校相關教學工作的管理規定，應予以警示和相應的處罰。

而對于教學質量優秀者，應給予物質獎勵和職稱評聘的政策傾斜。總之，教學質量信息搜集反饋系統是一個復雜的系統工程。只有確保信息搜集反饋系統的有效運轉，把教學質量信息搜集反饋作為日常工作來抓，廣泛調動教師作為教學主體的積極性、主動性，切實有效解決教學管理中發現的難點問題，才能真正促進教學質量的穩步提升。

第四篇：18醫院感染信息分析反饋制度

醫院感染管理信息分析反饋制度

1.各科室應積極配合醫院感染干了辦公室的信息反饋工作，按時將本科生發生的感染病例數和環境細菌學監測情況上報醫院感染管理辦公室，醫院感染管理辦公室每月對不同的科室，特別是重點監測科室，隨機抽查。

2.每月對監測資料，如，醫院感染發病率、易感人群、消毒滅菌效果檢測、環境衛生學檢測等，進行匯總、分析

3.進行醫院感染趨勢、醫院感染病原體及耐藥性特點、醫院感染聚集性發生或暴發流行等的分析。

4.感染辦公室將每次監測結果及時反饋到各科室，對不符合要求者，提出改進意見，對普遍存在的問題，提示有關部門重視，會同相關科室查找原因，制定整改措施，重測結果反饋到科室。

5.將各種監測數據統計分析結果及漏報率，形成書面報告，上報醫院感染管理委員會

6.醫院感染管理委員會，將醫院感染管理辦公室所報情況，每月向全院公布，以加強醫院感染的監控管理。

7.根據醫院管理要求，按時、準確填寫報表，上報上級疾病控制部門。

第五篇：婦產科臨床教學中加強醫學生醫療糾紛防范意識教育

婦產科臨床教學中加強醫學生

醫療糾紛防范意識教育

南方醫科大學南方醫院高云飛蔡衛華

隨著社會的進步和發展，人們的維權意識日益提高，法律觀念不斷增強，對醫療過程提出了更高的要求，由此而來醫患關系時常緊張，糾紛增多。一方面，患者的相對“弱勢”地位，容易贏得社會輿論的同情和幫助；另一方面，醫生也時常覺得委屈，敲詐、推諉病人的不良醫生畢竟是少數，大多數醫生均是熱愛本職工作的，醫德醫風高尚的。不應該將其泛化為對整個醫生群體的敵對和仇視，對醫生的處理處處猜忌和懷疑。醫療工作是個高風險的行業，具體到每一個病人身上都有發病的過程、表現、以及對治療反應的獨特性，鑒于人類認識自然的過程是漫長的、曲折前進的，今天的正確療法在以后可能被科學證明是弊大于利的，故醫療本身不確定因素很多，而醫學是經驗科學，今天的醫學現狀很大程度上是前人血的教訓的總結。這些卻是非醫務人員的社會大眾很難完全理解的。在整個輿論導向向患者傾斜的階段，在我國尚未制定和出臺醫療保險制度前，醫生的執業風險要自己承擔。避免醫療糾紛，就應該是從醫者本人應該自覺做好的。

醫學生在臨床科的學習中，與患者接觸，多會表現出較高的學習積極性，愿意將理論課學到的知識實踐到病人身上，而相對而言，他們沒有親身經歷醫療糾紛的經過和處理，沒有較多的從醫經驗，法律意識不強，總覺得那是離自己很遠的事。而他們非執業醫師，《執業醫師法》對他們的行為沒有明確的界定，從法律的意義上講，他們對其醫療行為引起醫療事故醫療糾紛的發生不承擔法律責任。因此如何在臨床教學中提高醫學生的防范醫療糾紛的意識，就成為教師不可推卸的必須承擔的責任。

出于對婦女健康的重視，國家出臺了《母嬰保健法》。婦產科患者本身有著強烈的性別特點，婦產科疾病的診治過程牽涉到對患者隱私的保護。在與患者私自接觸的過程中，稍不注意就會引起患者的反感和猜疑。另外，現在我們國家實行計劃生育，大家對獨生子女的重視已經到了在妊娠分娩的過程中不可以有一點點意外發生的程度。而妊娠、分娩對母胎而言都有著很大的不確定因素。在目前的醫療條件下，很難絕對避免發生新生兒意外情況，這也是頻頻發生醫療糾紛的原因。目前，在全國，乃至全世界，婦產科均是醫院中醫療糾紛的高發科室。

因此，在教學中，尤其是在婦產科的臨床教學中，提高醫學生的防范醫療糾紛的意識，已成為迫在眉捷，必須引起重視的問題。具體應做好以下幾方面的工作：

1.加強對醫學生人文知識方面學習的指導，提高其人文素質，提高其與患者溝通的能力。醫療過程本身是一個特殊意義上的服務，患者本身是活的整體，如何與患者做好溝通，以期獲得真實的病史資料，才是找出良好方案，達到治病救人目的的最基本前提。當醫師是親切、關懷、真誠和負責時，很容易取得病人的信賴，并建立良好的醫患關系。良好的溝通可使病人感到受到重視，親切、有信任感。而醫師的態度取決于其本人的人格特質，包括世界觀、人生觀、價值觀、道德修養、醫療能力及其職業滿意度。對醫學生從醫開始就要加強這方面的教育引導，可以開設相關選修課程，以及講座，座談等形式幫助其形成良好的人格特質，高尚的人格，并在教學中加深印象，使其真正明白“以病人為中心”的含義。醫學生往往喜歡典型、疑難病例，而對患者的不典型的主訴往往不予以重視，或是對一些癥狀輕微、無典型體征、無操作、手術可做的患者態度冷漠，針對此，要教育其理解來自患者的立場，一個醫者看來的小問題，對于患者來說可能是天大的問題。正如胡錦濤總書記講的：“群眾利益無小事”，我們做的不單是簡單的治病本身，還要包括醫治患者由此帶來的心理問題。可以考慮實行模擬病人問病的訓練，可以在與“患者”的交談中可到溝通能力的提高。婦產科患者主訴有時有難以啟齒之處，有時因其性格特點有瑣碎不著邊際之處，不能因此生硬地打斷

他。經常發生這樣的情況：醫學生花很長時間問完病史，而上級醫生在十幾分鐘內就會獲得額外的對診斷非常關鍵的信息要素，所以這不是一朝一夕的問題，更需要長時間的磨練。明白病人可以根據需要參與教學、科學研究，但不能損害或高于病人本身的人格利益。而醫生應該做到為病人經詳細檢查，明確診斷，并為患者提供優質的治療方案，讓患者在真正了解病情診斷以及相主尖治療方案的風險性，由其自己決定，自己選擇，尊重患者的人身權，這正是知情自主的真正意義所在。婦產科患者的特殊性，決定了在臨床見習實習中，相 應的操作有限，過多的教學很多時候也有不尊重人權之處。故應教育學生，不能為了自己學到知識，而置患者利益于不顧，同時加強模型、標準化病人、模擬診室、錄像、多媒體的建設，多途徑達到教學目的。

2.加強專業理論知識的學習，提高臨床診療水平。治病是醫療活動的最終目的，而這需要扎實的專業理論知識和豐富的臨床經驗，醫學生剛接觸臨床，總是拿臨床實際與理論直接連線，時常犯孤立地對待疾病而不是對病人本身，因此常常會顧此失彼。曾有一位實習生在門診，當帶教老師上廁所時獨自處理一位妊娠30周，伴有咳嗽、咳痰的孕婦，他認真問病查體，并發現孕婦右下肺有明顯的濕性羅音，于是給該孕婦開了張攝X線胸片的申請單。下午，孕婦全家來到醫院討說法，因聽說X線對胚胎有致畸的作用。實習同學無言以對。經帶教老師耐心講解，妊娠28周后胎兒各器官已發育，此時常規劑量X線放射對胚胎無明顯不良影響，為了解法時心肺功能情況，可以攝X線已寫入教材。有理有據的解說消除了患者的疑慮，也讓實習同學上了一課。另一個例子是實習同學接受親友的咨詢，講一位多年不孕的婦女，此次在未知妊娠的情況下，服用了對胚胎有害的藥物，如念已明確妊娠，不知如何是好。他侃侃而談：早期妊娠胚胎各器官在分化、在形成，對外界不良刺激很敏感，制畸危險很大。次日他轉問老師，老師告訴他：受精卵著床后2周是個不敏感期，外界不良刺激對胚胎的影響是“全或無”的，也就是說危害大，于是胚胎死亡、流產，無法存活。如果能存活，說明未產生不良影響。他急忙打電話回去，在人工流產的手術床上叫回了傷心欲絕的孕婦，而如今孩子已在健康成長。事情雖小，關系到一個生命的存在和健康，關系到一個家庭的幸福和安寧。所以必須有扎實的臨床專業知識方能為患者提供最佳的治療方案。實際教學中要注意應用多種教學方法，如啟發式、提問式教學可以提高學生學習興趣，使學生對所學知識掌握更靈活、更牢固，更多的注意對基礎知識的穿插：解剖、生理、病理、病生、藥理等等，使之明白臨床的疾病診療過程有必然性和偶然性，并不簡單的記憶，而是在理解。在教學中多提問題，調動同學的思維活動。適度開展專題講座，并教其學會勤學勤問，多學多問，充分利用現今信息發展、傳媒廣泛的狀況，利用可利用的一切資源，去找到解決問題的辦法。并在臨床工作中培養發揚忘我工作的精神，醫學畢竟是個經驗科學，經驗的積累需要也必然要有一個過程，這個過程的長短取決于悟性、工作積極性和良好的學習方法，認識這一點很重要，可以在臨床中明白經驗的重要性，對前者的尊重和求教的精神。

近幾年，因為循證醫學的開展，為臨床診治提供了科學的經實踐檢驗的診療經驗，今天的醫學生，就應該從學生期間，掌握循證醫學的方法，在以后的工作中認真應用，這樣，不會人云亦云，相當然地處理問題，而是客觀地利用全世界目前的經驗為患者采用最佳的方法。

3.加強其對臨床規章的學習，讓其從醫伊始就一切按規章辦事，有據可查，有理可依。國家和衛生部有較多的法律法規如：《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院工作條例》、《醫院工作制度》、《醫院工作人員職責》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療機構病例管理規定》等等。首先要學習規章本身，使其對自己的職責和責任有深刻的認識。尤其是要認真學習衛生部門制定的有關診療操作常規，并應做到人手一冊，因為這些操作常規的制定每一步都有著深刻的背景意義，甚至是血的教訓。在臨床學習中，要嚴格按章辦事，要多請示多匯報。對于婦產科來講，一些規章制度尤為重要，比如說男醫務人員檢查女病人時，一定要有一個女醫務

人員在場，此時無論該患者年齡有多小哪怕是幼女，無論該患者年齡有多大哪怕是耋耄老人，無論該患者是你多親近多熟識的朋友均應做到。對病人的檢查盡可能事先予以說明并征得患者的同意。對于患者的婚姻狀況、有無性生活史、孕產史一方面作為隱私予以保護，另一方面應真實完整紀錄。要教育學生完善簽字制度的重要性，在對患者進行侵入性操作前征得患者的知情、同意，也是萬一對簿公堂的證據，這很大程度上可以減少不必要的醫療糾紛。

4.臨床案例的講解將為其自省提供可借鑒的經驗。臨床有糾紛的案例發生說為偶然，其實也有其必然性。在臨床工作中，我們常常見到糾紛總發生在一些醫務人員頭上，而另一些人從來沾不上衣無人員的邊。專業經驗是一個方面，更多的是不按章辦事。在臨床教學中，加強對臨床案例的分析和講解，會使醫學生從醫伊始就對糾紛發生的常見原因有了明確的認識，并能在從醫過程中不斷自省，對照自己的行為，病例的生動及現實性往往比簡單的說教更有教育意義。

5.以身作則，身教勝于言教。“學高為師，身正為范”，學生學習期間正是打基礎的時候，所接觸的醫生正是自己的老師，一言一行均是學生的榜樣。一不留心，也許自己的慣性行為將會成為另一個新醫生不正規的開端。因此，為師者講課時要充滿對專業的熱愛，對人生命的尊重。在臨床中，舉手投足間，都要嚴格要求自己，愛惜患者的向體，做一個溝通的表率，良好醫患關系的典范，有高尚人格、高尚醫德的榜樣，因此獲得的潛移默化的幫助將令學生終生受益。

相信通過各學校、教師的重視，加強醫學生防范醫療糾紛的教育，一定能培養出一代有著現代醫學知識與觀念，適應二十一世紀社會主義發展需要的，德、智、體全面發展，基礎扎實，知識面寬、能力強、素質高，具有創新精神和實踐本領的高級醫學人才，并能在不久的將來，對改善醫患關系做出貢獻。