第一篇：核電儀控類設備質量管理研究論文

一、核電儀控類質量的技術鑒定新模式

（1）我們的傳統電儀類精致設備的鑒定是對我們核工廠內所需要進行透視的使用設備進行基準檢測，其中我們的工作重心多為放在了產品在未工作狀態下的設備特性情況，但是我們的所有儀控類設備在投入使用中因為會受到不同工作的情況影響，因為我們的儀器所控制的核反應相關工作是隨時保持變化的，所以我們對于所有的電儀控制設備應該進行一定的模擬測試，譬如說施加一個極限值的方式，去觀察設備對于極限值得承受能力。同時也要根據設備的特性，在環境和電氣特性的不同條件下進行測試。

（2）因為一起的使用過程中往往會發生設備老化的現象，所以我們傳統的做法往往就是進行老化設備的登記維護，如果不能進行維修的設備我們往往會直接對其進行替換。在針對于老化設備的處理環節上，我們首先應該對老化的設備除了原有的解決方案上進行更深一步的提升。我們應該對所有儀控類設備的受損情況進行科學的分析，通過對設備老化現象嚴重的設備應該對其主要老化的部分進行調查，并根據相應的研究數據進行收集，并對數據進行相關設備的老化數據對比，如果符合國家對于老化設備的正常數值那就可以替換新的設備，如果數值不符合正常的數值，那我們需要對設備的生產廠家以及同批設備進行調查。

（3）外界自然因素影響下的測試。我們的核電站儀控設備是一些由零件所構建起來的，所以我們不能排除當我們的核電廠出現震動的時候對于我們儀器的影響，所以我們的所有儀控類設備都需要進行專門的模擬地震臺測試。通過真實的地陣幅度對于儀控設備的影響數據調查之后，我們需要對設備的抗震數據綜合的考量一個設備的抗震性能，通過我們對儀器的抗震性能分析，我們能夠更好的對儀器類設備進行合理的使用，當然我們也可以將相關的數據匯總到制造儀器設備的研發部門，針對設備的問題再進行更好的技術改造。

（4）我們除了需要人為的進行儀控類設備的收據采集，也需要通過技術手段，通過科技的手段進行運行過程中，所有儀器的自我信息采集的方式。現在的全自動化儀器都是具備錯誤信息自我采集和調整的，所以我們的核電儀器設備也同要需要這種方式進行儀器自身的檢測行為，這樣的方式可以使得我們對儀器的問題信息更好的進行分析和采集。

二、核電儀控類質量的人力管理模式

（1）對于產業的相關管理人員進行管理，所有的儀器類設備都是需要人為的管理才能夠得到最搞笑的利用價值。所以我們在對于核電儀控類管理人員的調查中我們會發現很多的從事管理人員都不具備相應的管理能力，往往一些人員對于設備技術方面掌握的知識不夠完善，更為嚴重的是針對于采購的人員往往會因為利益的原因，去選購一些回報率高，但是質量得不到保證的產品。所以我們需要從源頭進行處理，所有的管理人員都應該對其不定期的進行考核任務，對于儀器采購人員，需要進行嚴格的挑選，使所有對核電設備質量相關的人為因素通過適當的管理措施進行根本的保證。

（2）儀控類設備質量管理。在我們不同的核電工作企業中，都有屬于自己的營業模式，在針對于質量管理方面，普遍水平都不夠嚴謹。很多的質量問題，都被管理人員以“小問題影響不大”簡單的帶過，殊不知這都會成為日后出現事故的概率有所提升。所以我們應該對所有的小問題進行苛刻的處理，不能夠對任何有小問題的設備有著容忍的行為，必須將所有會帶危險的問題及時的處理。

（3）制定嚴格的設備質量評定標準。我的儀控設備在進行質量評測過程中往往需要根據設備質量的評定標準來進行考核。但是我們的儀控設備是隨著科技的發展因為所負責的功能更為全面，所以其質量評定標準也應該隨著其功能的增加進行提升。這就要求了我們相關設備的質檢人員需要實時得根據國家最新制定的設備質量標準進行掌握，通過質量標準的卡尺對所有相關設備進行質量的把控。同樣在質檢過程中，我們也要制定詳細的規劃，以科學的工作手法，通過規劃的手段進行工作效率的提升。

三、總結

核電廠的能源產生保證了我國能源的供給。所有的事故往往是因為相關設備存在的小問題所發生的，針對于很多零碎的潛在小問題，我們需要進行科學合理化的質量管理，以保證核電事業能夠穩定的發展，降低了核電事故所帶來的嚴重危害。

參考文獻：

[1]汪玉忠.差壓式流量測量技術問答(十)節流式流量計的不確定度[J].自動化博覽,2011,(10).

第二篇：建筑施工質量管理防控措施研究論文

摘要：針對我國目前的建筑施工質量管理現狀，首先分析了施工技術水平與管理水平相對落后、人力資源缺乏、施工設備比較陳舊落后，材料的管理混亂以及環境管理掌控能力低下等方面存在的問題，并以此為基礎提出了相應防控措施。

關鍵詞：建筑施工；質量管理；防控措施

引言

建筑工程的施工質量不僅關系到人們的日常生活和財產安全，而且還維系到人們的生命。從近幾年來看，我國消費者協會公布的被消費者投訴最多的十大類商品中，房屋住宅質量問題一直位居前列，可見，建筑施工質量問題已經成為公眾所關注的焦點，因此，質量管理是關鍵和核心，只有在工程施工全過程中注重影響施工質量方面的各種主要問題，不斷強化工程施工質量管理，堅持標本兼治的原則，才能將建筑施工質量管理真正引入良性循環的軌道，從而建造出更多更好的的優質工程。

一、建筑施工質量管理方面存在的主要問題

（一）施工技術水平與管理水平相對落后

本文所指的施工技術和管理包含施工方案的確定、施工組織設計、施工技術的實施以及施工工藝的控制，在具體實踐中，應密切結合施工工程的實際情況、一方面要技術可行，能夠解決施工難題，另一方面要有利于保證質量、加快進度、經濟合理，降低整個施工成本。從目前來看，由于很多施工企業的管理體系不健全，對長遠建設缺乏統籌規劃，制度落實缺乏足夠的執行力，造成企業缺少監控與必要的指導工作，對各工程項目管理出現脫節現象，并且，無法采用新技術和新方法付諸于施工管理的全過程之中。

（二）人力資源缺乏

相關資料表明，我國從上世紀五六十年代開始到改革開放初期，很多施工企業的工程施工全部是由本公司職工完成，在改革開放后，由于施工項目逐漸增多，施工企業由此開始對外招聘一些農民工來完成一些技術性強的工作，當施工企業的老一代技術工人退休后，人員技術水平整體下滑，施工中的體力勞動部分往往都承包給了農民工，人力資源上出現了青黃不接的狀況。同時，企業中的一部分優秀管理人才在得到充分實踐鍛煉后，處于企業的薪資和福利不夠高等原因，都先后相繼離開了原施工單位，再隨著我國大學畢業生的增多，目前很多旆工現場管理的人員都是剛從校門走出來的大學畢業生，缺乏一定過得工作經驗，這就導致整個施工企業的員工呈現嚴重的結構性失衡和結構性短缺。歸納起來，一是表現在技術水平結構、年齡結構以及素質結構的不合理，二是表現為公司從上到下缺乏對人力資源的重視力度。此外，由于施工企業門檻較低，在競爭加劇的前提下，私營老板掛靠大企業的現象較為嚴重，中小企業的生存狀況步履維艱，從而使企業為了節約開支，就相應減少了員工培訓，從而在人力資源方面形成惡性循環。

（三）施工設備比較陳舊落后，材料的管理混亂

從機械設備的角度來看，機械設備的好壞在運行過程中對工程質量起到極其重要的作用，是整個施工過程的重要組成部分。從目前的行業整體來看，機械設備落后以及不配套的現狀，給施工質量的管理和控制帶來很大的影響。具體而言，很多企業由于缺乏對遠景規劃與經營積累的注重力度，一旦行業周期從旺季轉入淡季時，就容易形成資金缺乏，繼而形成設備更新遲緩，生產力也就隨之逐漸落后。

再從材料管理的角度來看，材料管理包括對施工原材料、施工半成品和成品以及構配件等的管理和控制，具體包括如下工作，一是嚴格對施工材料開展檢查驗收工作，并通過建立管理臺帳來保證合理使用；二是為了避免混料和將不合格的原材料使用到工程上，要對施工材料進行收、發、儲、運等各環節的成套技術管理，三是要對庫存要求較高的材料遵循“先進先出”的原則，同時不斷提高工地臨時倉儲的防水、防潮能力。結合實際情況來看，由于施工工程受成本和所在地域環境的影響較大，材料的選用也由此受到很大的影響，并且，很多工地材料管理不善，材料亂堆亂放現象隨處可見，從而從施工前期就影響了整個工程質量。

（四）環境管理的掌控能力低下

總體而言，很多環境因素都會影響工程質量，一是工程管理環境，如質量管理制度、質量保證體系等：人是有工程技術環境，如工程地質、氣象和水文等：三是勞動環境，如施工場所、工作空間等。復雜而多變是環境因素對工程質量產生影響的主要特點，例如，從氣象條件的角度來看，主要表現為溫濕度的變化，無論是刮風下雨、還是嚴寒酷暑，都會對工程質量產生直接影響。再如，施工的前一工序往往可視為后一工序的環境，同理了，前一分部工程往往也就是后一分部工程的環境。如果某項施工工程所處區域內地質與水文差異大，不良地質多，或者雨季對施工過程的影響較大，都會給整個施工質量帶來不利的影響。

二、完善施工質量管理的防控措施

（一）提高施工質量和技術管理水平

從施工技術成面來看，施工質量控制與技術因素密不可分相關，技術因素不僅包括技術人員的技術素質，而且還包括施工裝備、施工信息以及相關的檢驗檢測技術等。科技的巨大作用體現在施工生產活動的整個過程之中，技術進步所產生的效果也相應會在施工質量上得到最終體現。這就反映出一個規律，為了保證建筑施工的工程質量，就要重視施工中所轄用的新技術和新工藝的先進性以及適用性，施工企業要把符合技術要求的質量標準、工藝流程、具體操作規程以及嚴格的績效考核制度貫穿于建筑施工的全過程之中，并通過具體出現的問題來對施工技術和工藝水平進行不斷完善、改進和提高。

從施工管理層面來看，管理因素在質量控制中舉足輕重，管理也是生產力的一種體現。這就要求建筑工程項目離不開系統的質量責任制和嚴密的質量保證體系作為有力保障。具體而言，可采用全過程質量管理方案，第一，要根據工程的特點和易出質量問題的環節以及施工隊伍自身情況來確定工程質量目標以及具體施工內容；第二，要結合工程質量目標以及具體施工內容來編寫施工組織設計計劃書，并在明確了施工內容的前提下制定出具體的工程質量保證計劃以及施工措施，同時進一步選擇和確定施工方案；第三，在整個工程施工過程中，要加強質量檢查，并對施工結果進行定量分析，由此不斷總結成功和失敗的經驗，以此形成案例庫，并將成熟經驗逐漸轉化成今后確保施工質量的“工作標準”和“管理制度”，由此進入良性循環，保證優質高效建筑工程的開展。

此外，還要在保證工程質量的前提下考慮工程的經濟性。施工項目質量的提高是一個無止境的過程，在提高項目質量的同時，必然會增加項目成本。因此，對于施工項目而言，其追求的質量不是最高，而是最佳，換言之，以能滿足沒計要求和業主的期望為標準，這樣一來，施工質量和施工成本就能得到有效兼顧。

（二）提高施工人員的專業技術水平

第一，項目經理在整個施工過程中起到了不可替代的重要作用，因此，施工企業要選聘經驗豐富，做事高效的施工項目經理，具體而言，一是選聘有責任感、組織能力強、技術素質過硬的人員作為施工項目經理，項目經理要對與施工項目相關的每個部門和崗位進行科學合理的設置，從而確保崗位職責分明，技術人員選配得當。二是要對項目經理建立一套完善的質量崗位責任制，形成一個由項目經理為主要責任人，項目工程師主導現場監控，并確保每個工程分包隊伍能夠嚴格開展整個施工工作，由此形成一個系統化的項目組織體系。

第二，對于工程施工技術人員而言，由于所有參加工程項目的項目經理、技術管理干部、操作人員、服務人員在協同工作的前提下，才能確保整個施工項目的質量，可見，施工人員是形成工程質量的不可或缺因素。這就需要對施工人員進行優選和培訓，從而保證他們具備一定的綜合素質。具體而言，一是要提高技術人員的質量保證意識，樹立質量第一的觀念；二是要培訓施工人員的專業技術能力。

（三）加大施工設備、建筑構配件和建材的質量監督

我國《建筑法》明確規定，凡是用于建筑工程的材料、設備、構配件以及其他相關物件，都必須符合產品質量標準和設計標準。可見，為了保證工程優質，建筑施工工程就要分別針對物料采購環節、物料檢測環節、物料運輸保險環節以及物料使用環節嚴密把關，其中，物料采購環節是第一道需要嚴密監控的環節。在當前物資供應處于買方市場的背景下，各種材料的銷售名目繁多，并且對采購人員還有其他方面的不良誘惑，對于此，下文主要分析建筑材料選擇方面的物料采購環節。

第一，要對采購人員進行優選，甄選標準不僅要求采購人員事業心強，誠實守信，同時還要具備一定專業知識技能。人員在選撥完成后，還應在后期不斷提高他們的思想政治素質和物料質量鑒別技術。

第二，充分掌握信息，要在廣泛調查的基礎上優選送貨廠家，并對物料質量、價格以及供應商供貨能力等信息進行掌握和樹立。在具體選擇時，要選擇具備國家認證許可證以及有一定技術和資金保證的供貨商或廠家，并詳細掌握對方的廠址和各種聯系方式，從而使物料質量得到有效保證。

第三，由于建材市場的產品良莠不齊，這就需要對相關物料、構配件以及施工設備實行全過程的質量監控。具體而言，要保證施工項目的所有物料要符合前期的設計要求，并具備符合要求的質量保證書，對于進入施工現場的物料，一是要嚴格按規定進行檢測，二是要注意對質量保證項目不全的物料開展詳盡的分析、檢測和鑒定工作，把不符合要求以及存在質量問題物料一律杜絕在場外。

（四）努力克服不利的環境因素

第一，在工程管理工作上。要明確界定工作職責，做好管理協調、技術協調以及組織協調工作，從而保證物料和施工人員的充裕性和及時性。

第二，在進場前，施工企業在要做好資料的搜集和整理工作，一是對施工場地進行充分了解，二是合理安排材料的堆放和防護工作，三是仔細檢查現場的通訊設備以及通風、照明情況，從而合理布置好施工稱帝的基礎設施。

參考文獻：

[1]胡銘．質量管理學[M]．武漢：武漢大學出版社，2004

[2]劉濤，落云彬，郝瑞蘋，蔡力．公路工程質量檢驗評定標準與施工規范對照手冊[M]．北京：人民交通出版社2006

[3]全國質量專業技術人員職業資格考試辦公室組織編寫，質量專業理淪與務實[M]．北京：中國人事出舨社，2006

[4]鄒宏新，陳榮袱．拓展的質量屋及其應用研究[J]．管理學報．2007，2：

第三篇：大型醫用設備質量管理分析論文

摘要：目的:對我院現今大型醫用設備質量管理的信息化水平進行分析。方法：收集醫院大型醫用設備質量管理資料進行分析，并借鑒其他發達國家的管理經驗，與實際工作需求和經驗相結合，從而設計出設備的信息化管理流程。結果：大型醫用設備的信息化管理有助于質量管理水平的提高。結論：通過現代信息化技術對醫院的大型醫用設備進行質量監管，對質量管理體系進行了規范，增加了管理的科學可控性，能使用醫院的發展要求。

關鍵詞：大型醫用設備;質量管理;信息化水平

醫院的大型設備屬于醫院的重要醫療器械，不僅價格高昂，而且在重要疾病的診斷中有很重要的作用。但是由于現在醫院的大型設備質量管理沒有明確的標準，不夠重視質量的安全管理，并且由于操作水平和環境等因素的限制，導致參數值偏差或者誤診的情況發生。本文作者主要從借助現代信息化技術對醫院大型設備進行質量管理進行論述，具體內容如下。

一、大型設備的質量管理信息化結構

醫院的大型設備的質量管理信息系統主要由4大部分組成，分別為臺賬、維修保養和計量檢定、安全監測。

二、質量信息系統的開發

醫院大型設備信息化管理平臺主要使用B/S結構和PHP語言，再和MYSQL數據庫進行系統開發，可以實現跨平臺運行，性能較為優越，便于系統進行日后擴展升級。

三、信息系統功能模塊介紹

醫院設備管理部門主要肩負著設備管理的重任，尤其是大型醫用設備管理，是一項較為復雜繁瑣的工作，主要的日常工作事項有維修保養、安全監測和計量鑒定等。大型醫用設備的質量的質量管理主要是依靠信息化手段，通過計算機網絡技術收集和整理質量管理的重要信息，采用程序算法進行系統的分析合比較，從而對大型醫用設備的質量安全進行綜合的質量安全評估，可以實現對質量安全進行實施管理，使得管理步驟更加科學有效。

1.維修保養

大型醫用設備的保養維修，需要按照正規的保修報告格式進行登記，主要有設備基礎信息和保修信息及維修記錄等組成，分管工程師將信息及時上傳到系統，從而自動的生成大型醫用設備保養和維修檔案，便于有關人員進行查閱。并且系統還具有自動提示保養和維修故障提醒等功能。維修保養的重要性。醫院大型醫用設備是檢測和治療的疾病的重要工具，關系到患者的生命健康如果設備由于日常維護不當，導致系統出現問題，會影響患者疾病的診斷和治療效果。并且，日常維修保養可以最大限度的延長設備的使用年限，從而節約醫院購置設備的費用開支。通過信息化系統，可以加大相關部門對設備維修保養的監督力度，從而確保設備的質量。

2.計量檢定

（1）計量檢定重要內容。設備信息化管理中的計量檢定功能主要包含檢定計劃制定、計量檢定周期的提醒及檢定記錄的管理，在情況允許的條件下，可以將證書掃描后傳送到系統中。此外，還需將檢定報告中的關鍵信息穿錄入系統，便于系統進行前面的分析，從而獲得較為準確科學的計量評價。（2）計量檢定的重要意義。醫院的大型醫用設備進行計量檢定和校準是必要環節，可以保證設備的質量安全。借助信息化系統，能強制的定期進行設備計量檢測檢定，并自動生成記錄，對其中的關鍵指標進行系統分析，從而方面各部門隨時掌握設備的運行狀態，使得醫療機構計量檢定的意識得到顯著提高，從而提升了醫院的醫療質量水平。

3.安全檢測

信息系統自動的對設備進行安全檢測，若是安全檢測不合格系統將會自動給予提示，并將檢測圖像上傳。進行安全檢測的意義主要在于設備在進行維修護理之后，容易出現技術參數的偏移，導致機器的準確性和安全性受到嚴重影響，從而耽誤設備的正常使用。所以在每次檢修維護后，都需要對設備進行安全檢測，并出具安全檢測報告。

4.設備評價管理

根據系統設置要求，會定期的對設備使用情況和售后服務情況進行評價，針對評價結果異常的設備系統會自動進行跟蹤管理，從而實現對設備質量的科學管理。

四、結論

醫院大型醫用設備的質量管理對醫院的運營管理有極為重要的影響作用，并且質量管理的過程是一個不斷完善和進化的過程，通過現代信息技術可以實現質量安全的科學管理，能確保醫院的醫療質量。

參考文獻

[1]泮凡,胡偉標.大型醫用設備質量管理的信息化研究[J].中國醫學裝備,2015,22(27):46-49

[2]楊珺文,黃葭燕.大型醫用設備配置評價指標分析及建議[J].中國衛生質量管理,2011,18(29):75-78

[3]陶琳,關兵,劉杉等.發達國家采購制度對我國醫用設備集中采購的啟示[J].中國醫療器械雜志,2011,35(21):71-73

[4]錢英.國內外大型醫用設備管理體制比較及發展趨勢研究[C].//中華醫學會醫學工程分會第十二次學術年會暨2011中華臨床工程及醫療信息化大會論文集.2011:1-5

[5]宋振華.醫院如何加強大型醫用設備資產管理[J].行政事業資產與財務,2014,32(36):20-21

第四篇：市政建筑工程質量管理研究論文

近年來，在市場經濟體制不斷完善的背景下，我國市政建筑工程獲得了良好的發展空間，而質量管理作為市政工程管理中的重要內容，在實際實施中還存在一些問題，這就需要找到切實可行的措施，不斷提高市政工程質量水平。要想順利開展市政工程質量管理工作，必須要積極創新質量管理的模式，緊跟時代發展步伐，加強工程的質量管理和施工監督，進而實現工程的最大化效益，為市政工程質量管理奠定良好的基礎。

一、市政建筑工程質量管理中的問題分析

市政建筑工程質量管理中的問題主要表現在以下幾個方面：一是缺乏設計全局意識。有些市政工程建設過程中缺乏明確整體的設計原則，多停留于局部設計的層面，如對過期無法使用的建筑采用局部整修的方式，這樣會使局部小規模建筑層出不窮，而市政建筑整體設計則處于相對滯后的狀態。與一般建筑類型存在明顯不同，市政建筑具有服務性和公共性的特點，如果僅僅只實施局部建設，往往會使城市總體設計呈現混亂的局面，不利于嶄新風格的形成。二是施工材料不達標。在市政建筑工程施工環節，施工所用材料的直接關系到工程建設質量，如果施工材料不達標，則會影響施工質量管理，延誤工程施工進度，造成嚴重的經濟損失。當前市政建筑工程的施工材料多是選用混凝土，而水泥、骨料、水、砂等是構建混凝土的原材料，若缺少這些材料中的任何一組，都會降低整體的施工質量，出現施工質量問題。例如：水的用量、砂石大小、沙粒大小等會干擾混凝土的強度，一旦這些材料的質量與用量與規定標準不相符，或者是沒有及時查明這些材料的不規范使用，則會導致市政工程施工存在質量隱患。三是缺乏監督與指導。在市政建筑工程施工環節，極易出現忽視工程監理的問題，尤其是中小型城市的市政建筑工程施工，建筑企業不能充分意識到監理的作用，無法積極監理檢驗工程總體的施工質量。通常監理工作在市政建筑工程施工管理工作中占據重要的地位，能夠發揮出良好的監督功效，如果在工作中忽視監理，則會為工程帶來一定的風險，導致工程出現質量安全隱患。

二、加強市政建筑工程質量管理的對策

（一）科學認知工程施工原則。市政建筑工程與人們的生產生活息息相關，加強市政建設整體質量，可以將市政建筑工程在人們生活工作的積極意義加以充分發揮。在市政建筑施工過程中，必須要以質量為基礎，按照一定順序解決相關問題，擴大服務功能，將社會價值進行充分體現，發揮出市政建筑的社會作用。另外，實施市政建筑工程施工管理時，需要從多個方面進行把握，有機融合施工管理和整體設計，明確施工規范和施工原則，提高市政建筑的質量管理水平，保證工程建設的系統化與規范化。

（二）合理選擇施工材料。在市政建筑工程施工環節，必須要加強對合格規范材料的選擇，嚴格監控施工中所用的材料，對施工質量進行認真監督，從而有效解決施工管理問題，提高施工質量管理效果。同時在材料質量管理工作中，應做好材料選購工作，根據具體的施工要求來選擇材料廠商，認真核對材料的型號、規格、名稱等，安排專業人員按照合同要求進行抽樣檢測，保證材料的準確無誤。當然在選購材料時應該從材料的質量和施工工藝出發，使其與施工標準相符后方可投入使用，嚴禁不達標材料進入施工現場。另外，建筑企業需要做好材料管理和存儲工作，安排專人負責材料的存儲，控制管理好材料搬運與安放，關注鋼筋的防銹和水泥的防潮等一系列工作，按規定標準來處理施工材料，避免不同材料混雜在一起，防止材料損壞和變形，便于材料的使用與安放。

（三）加大工程監督和監理的力度。市政建筑作為城市基礎建設的重要內容，其質量和心態直接影響到城市生活，這就需要在工程建設過程中，以建筑類型為依據合理設置施工周期，并做好施工過程的監理工作。一般監理的目的就是從不同的層面和角度來全面掌握施工細微情況，結合具體操作角度、專業角度、技術角度監督及干預工程，對建設中出現的弊端進行及時糾正，促進工程整體質量的提升。值得注意的是，市政建筑工程的監理可以選用動態管理的方式，準確把握前中期的監督，認真做好驗收階段的查驗工作，以達到全方位監督工程質量的目的。

（四）加強工程形象設計。市政建筑基本形態可以在一定程度上展現城市的發展水平，而且城市建設的綜合性指標取決于市政建筑管理的水平，這就需要使市政建筑工程的質量管理與現實環境保持一致。市政建筑必須要具有較強的實用性，可以將城市建筑風格進行展示，有效滿足城市長期的使用與變化要求，因此需要明確建筑類型和建筑風格，以便更好地適應城市變化要求。

三、結論

綜上所述，市政建筑工程質量管理作為一項復雜和系統的工程，在實際工作中還存在諸多問題，如缺乏設計全局意識、施工材料不達標、缺乏監督與指導等，導致工程質量管理水平不高，無法有效發揮出工程的作用。針對這種情況，市政建筑單位必須要從實際情況出發，科學認知工程施工原則，合理選擇施工材料，加大工程監督和監理的力度，加強工程形象設計，從而很好地解決市政工程質量管理問題，實現工程的最大化效益。

參考文獻：

[1]翁羅敏.市政建筑工程質量管理存在的問題及對策[J].中國房地產業,2015.[2]鄭希.市政工程施工質量管理中存在的問題和對策分析[J].質量探索,2016.[3]張鵬,柴磊,廖偉東.市政建筑工程質量及施工技術管理路徑探索[J].四川水泥,2016.[4]白曉波.市政工程質量管理中存在的問題及對策研究[J].經營管理者,2014.

第五篇：藥物配制質量管理研究論文

摘要：目的探討靜脈藥物配置中心在藥物配制過程中進行質量控制的方法，以完善靜脈藥物配置中心的工作流程，提高患者的用藥安全性。方法通過總結本院靜脈藥物配置中心的工作經驗，對藥物配制過程中的各個環節、影響因素進行分析，提出相應的保證藥物配制質量的方法，從而進一步加強本院靜脈藥物配置中心的質量管理以及安全管理，減少用藥差錯事件的發生。結果本院靜脈藥物配置中心的工作流程更加完善，藥物配置人員的責任心以及專業技能得到顯著提高，患者的用藥安全隱患得到有效的遏制。結論加強對靜脈藥物配置中心藥物配制過程中的質量管理，可以有效提高患者的用藥安全性，從而減少醫患糾紛的發生。

關鍵詞：靜脈藥物配置中心；質量管理；用藥安全

靜脈藥物配置中心(PIVAS)是指在符合國際標準、依據藥物特性設計的操作環境下，經過職業藥師審核的處方由受過專門培訓的藥劑師或護理人員嚴格按照標準操作程序進行靜脈藥物配置的機構[1]。PIVAS將靜脈藥物配置工作從護理人員繁重的工作中分離出來，使護理人員可以有更多的時間對患者提供護理服務，并且使之前開放式、半開放式的靜脈配藥方式過渡到了在全封閉式、萬級潔凈的工作環境中進行藥物配制的方式。這種藥物配制方式既可以減少配置過程中的藥物污染，同時還可以減少化療藥物對醫護人員的損害，因此越來越多的醫院開始設置PIVAS來專門進行靜脈藥物的配置[2]。但是要想絕對保證患者的靜脈用藥的安全性，醫院還需要對PIVAS藥物配置質量進行嚴格管理控制。本研究通過對本院PIVAS藥物配制過程中的經驗進行總結，對藥物配制過程中的質量管理提出了幾點看法，現報道如下：

1人員組成要想保證PIVAS藥物配制的安全性，必須要保證工作團隊成員的專業性。本院PIVAS工作團隊由經過專業培訓的藥劑師與護理人員組成，工作過程中的工作制度、工作流程的制定以及藥品配置、質量監督、發放等工作均由團隊內部成員完成。如此不但可以保證藥物配制過程的專業性，同時還可以減輕臨床護理人員的工作負擔，從而使臨床護理人員將更多的精力放在提高護理服務質量方面。

2質量管理

2.1加強環境質量管理

藥物配制過程中環境是否達標直接關系到藥物配制質量的高低，因此加強對PIVAS的環境管理顯得尤為重要。在藥物配制過程中應嚴格區分控制區、緩沖區與潔凈區，并嚴格按照環境消毒、清潔流程進行操作。同時為了確保環境質量，應定期更換清洗過濾網，每月進行空氣質量培養并送檢。

2.2加強人員質量管理

雖說PIVAS工作團隊均由受過專業培訓的藥劑師與護理人員組成，但是人員的能力也有高低之分，為了保證藥物配制質量，必須要對人員的選拔工作進行嚴格把關。團隊候選人在上崗之前，會對這些候選人進行嚴格系統的培訓，包括工作制度、流程、各項操作要求等。培訓過后會對這些人員的培訓結果進行考核評比，擇優上崗。而團隊內部工作人員也會定期進行如職業道德、工作規范、新的工作要求等相關培訓，使團隊工作人員對待藥物配制工作始終保持著強烈的責任心并不斷提高專業技能。

2.3加強物品質量管理

本科選拔相應的人員成立質量檢查小組，定期對藥品、器械、耗材等的有效期以及質量進行檢查，發現問題及時采取相應的措施進行處理，以防對患者使用質量不合格的藥品、耗材等，從而提高患者的用藥安全性。

3工作流程管理

無規矩不成方圓，只有PIVAS團隊成員在工作過程中嚴格遵守工作流程進行相應的操作，才能保證靜脈藥物的配置質量。在對工作流程的管理方面，應從以下幾方面嚴格把關：

3.1與提交醫囑的科室進行溝通，保證醫囑的合理性

為了保證醫囑的合理性，審方要認真負責，發現可疑或不合理醫囑時，及時與相關科室聯系，確定無誤后出庫打印標簽，臨床藥師會定期提取臨床科醫囑記錄，并對其藥物配伍的合理性、用法用量、使用途徑等進行專業分析，同時與臨床科室取得聯系，就以上問題進行探討，并指出臨床科室醫囑中存在的問題，雙方通過溝通達成一致，從而保證藥物配制工作安全有序進行[3]。

3.2嚴格審核醫囑，防止差錯事件的發生

PIVAS雖然是藥物配制部門，但是對于臨床科室的工作也能起到一定的監督作用[4]。當PIVAS工作人員接收醫囑并準備進行藥物配置之前，一定要對醫囑進行嚴格審核，包括科室、患者姓名、醫囑內容等，以防止因醫囑錯誤、患者姓名錯誤而出現用錯藥的情況。

3.3調劑核對配制實行責任制，誰經手誰負責

在藥劑調制完成后，將藥劑按照病區、批次進行嚴格分類，同時排藥、核對人員均簽字，從而責任到人，增強工作人員的責任心，減少差錯事件的發生。

3.4嚴格輸液調配流程，保證成品及時準確發放

護士在操作臺上配制藥品前要仔細核對，切勿盲目、機械性地加藥，發現有疑問或不合理醫囑，及時與藥師聯系，確認無誤后方可加入。輸液成品送出倉外有藥師再次核對，電腦掃描后放入相應科室的送藥框中。所有經手人員進行簽字后將輸液成品送至各臨床科室并由收貨人簽收登記。

4質量改進

以上只是本院靜脈藥物配置中心在藥物配制過程中總結出來的幾點控制成品藥物質量的幾點做法，在日常藥物調配工作中還會隨時發現問題，對于那些新出現的問題，只有在科室內引起足夠的重視并進行不斷地改進，才能不斷提高PIVAS的藥物配制質量，從而最大限度地保證患者的用藥安全性。

5結論

隨著經濟水平的不斷提高，各大醫院在相關軟硬件的配置上也增加了更大的投入，而靜脈藥物配置中心（PIVAS）的設置正是醫院完善工作流程、提高患者就醫安全性的一個重大突破，同時也是“一切以患者為中心”醫療服務理念的重要體現[5,6]。PIVAS使得以前由護理人員按照醫囑在開放、半開放的環境下進行靜脈藥物配制的工作方式變成了由接受過專業技能培訓的藥劑師在全封閉式、萬倍潔凈的工作環境下進行藥物配制，這種工作方式的轉變不僅使護理人員從繁重的工作中解放出來，從而使醫院的護理服務質量得到相應的提高，同時也保證了操作的安全性與專業性，極大地提高了患者的用藥安全性，從而減少了用藥差錯事件的發生，使得醫患關系得到緩和[7,8]。自設置靜脈藥物配置中心（PIVAS）以來，本院的靜脈用藥差錯事件未再發生，由此可見，在醫院內部設置靜脈藥物配置中心（PIVAS）十分必要。

參考文獻

[1]趙小玉,劉桂秀.靜脈藥物配制環節的持續質量改進[J].護理學雜志,2016,31(08):74-75.[2]任莉.醫院靜脈藥物配置中心工作人員配制細胞毒性藥物的職業危害和防護措施[J].當代醫藥論叢,2016,14(07):10-11.[3]聶亞敏,高群英,鐘明艷.靜脈藥物配置中心配制新生兒靜脈營養液流程探討[J].今日藥學,2015,25(12):860-862.[4]邱煥玲,李國紅,劉愛清,等.靜脈藥物配置中心持續質量改進對醫院感染的控制效果[J].中華醫院感染學雜志,2015,25(13):3112-3114.[5]龔燕波,方崇波.靜脈藥物配置中心品質管理的有效性分析[J].中國現代應用藥學,2015,32(02):232-237.[6]楊軍軍,曹耀萍.風險管理在靜脈藥物配置中心護理質量管理中的實踐[J].護士進修雜志,2014,29(10):895-897.[7]陳麗娜,陳麗莉.護士對靜脈藥物配置中心的認知情況調查[J].當代護士(中旬刊),2013,21(12):102-104.[8]胡其峰.靜脈藥物配置中心(Pivas)提升醫院合理用藥的探索[J].北方藥學,2013,12(01):90.