第一篇：2018年好醫(yī)生公共課考試選修《急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)》修訂版答案

2018年公共課考試《急診與災(zāi)難學(xué)》

2人以上進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為（E）E、2分鐘

ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（B）B、血漿D-二聚體小于500ug/L MODS的急救處理措施，錯(cuò)誤的是（B）B、降低氧供 Ramsay評(píng)分是用來(lái)評(píng)估（A）A、鎮(zhèn)靜程度

按照病情輕重程度劃分，急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)（A）A、分秒必爭(zhēng)進(jìn)行搶救 百草枯中毒為防止肺纖維化應(yīng)早期使用（B）B、糖皮質(zhì)激素 伴有心功能不全的室速患者，藥物治療首選（C）C、胺碘酮 苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是（A）A、氟馬西尼 不屬于機(jī)械性腸梗阻的是（A）A、腸麻痹

不屬于腎小管功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是（A）A、血尿素氮

常見發(fā)熱類型不包括（E）E、瞬時(shí)熱

成年男性，體液占體重的（D）D、60%

成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為（A）A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

抽搐發(fā)病原因的分類中不包括（B）

創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評(píng)分的評(píng)估項(xiàng)目不包括（A）A、語(yǔ)言功能

大面積燒傷休克早期首要的急救措施是（E）E、爭(zhēng)分奪秒、液體復(fù)蘇

單純型代謝性酸中毒時(shí)不可能出現(xiàn)哪種變化（C）C、BE負(fù)值降低 當(dāng)尿蛋白大于（D）時(shí)稱為蛋白尿D、120mg/24h

低血容量性休克收縮壓＜80mmHg，估計(jì)失血量約在（E）E、1500ml以上

第血容量休克時(shí)，休克指數(shù)為1.5，則失血量約為（E）E、30-50%

電擊傷的急救處理，以下措施錯(cuò)誤的是（D）D、監(jiān)測(cè)和防治低鉀血癥 電擊傷特點(diǎn)是（D）D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口 動(dòng)脈栓塞的5“p”征中沒有（C）C、皮膚瘀斑 動(dòng)脈血氧分壓正常值（E）E、95～100mmHg

毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)的臨床表現(xiàn)和治療，錯(cuò)誤的是（B）

對(duì)鉛中毒有效的是（D）D、依地酸二鈉鈣

對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查（D）D、口服鋇餐透視

對(duì)支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是（D）D、支氣管造影術(shù)

多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查，最先檢查的是（A）A、心臟 兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡(jiǎn)寫是（C）C、PICU

兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡(jiǎn)寫是（D）D、CCU

發(fā)生ARDS時(shí)，患者氧合指數(shù)（C）C、≤200

反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（D）D、尿量

房顫的心電圖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（C）C、RR間期規(guī)則 肺栓塞最常見的栓子是（D）D、血栓

復(fù)合傷急救的救治原則，錯(cuò)誤的是（C）C、禁用鎮(zhèn)靜劑

腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為（B）B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂 高鈣血癥的常見原因不包括（B）B、急性胰腺炎 高血鉀最好的治療方法是（A）A、透析

高血壓腦病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（E）E、無(wú)神經(jīng)病理征

高壓氧廣泛用于急性中毒的治療，更是（D）的一種特效搶救措施D、一氧化碳中毒

咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）A、水合氯醛 梗阻的共同臨床表現(xiàn)不包括（E）

關(guān)于一氧化碳中毒，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（B）B、動(dòng)靜脈血氧含量差明顯增高 海洛因中毒的特效拮抗劑是（C）

合并急性主動(dòng)脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標(biāo)血壓是（B）B、收縮壓降至100mmHg 懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）A、腦電圖 患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良，除外（B）B、血肌酐和尿素氮持續(xù)降低

肌注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為（D）D、副作用

急危重病學(xué)從，從5個(gè)方面對(duì)膿毒癥進(jìn)行綜合診斷，但不包括（A）A、意識(shí)評(píng)分

急性病毒感染早期常以（A）為臨床首發(fā)表現(xiàn)A、發(fā)熱 急性膽囊炎的典型體征是（A）A、Murphy 征 急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于（A）

急性肺栓塞溶栓治療的時(shí)間窗是肺栓塞發(fā)生（E）內(nèi)E、14天

急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的臨床表現(xiàn)為（A）A、Reynolds五聯(lián)征

急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（A）A、30分鐘

急性闌尾炎最典型的表現(xiàn)是（B）B、轉(zhuǎn)移性右下腹 急性尿潴留的急診治療不包括（A）A、大量飲水 急性尿潴留最常見的原因是（A）A、下尿路梗阻

急性腎功能衰竭少尿或無(wú)尿期可造成病人死亡的常見原因（C）C、高鉀血癥 急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質(zhì)紊亂不包括（A）A、低鉀血癥 急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療，錯(cuò)誤的是（C）C、宜補(bǔ)充高磷食物 急性心肌梗塞患者第一周必須（A）A、絕對(duì)臥床

急性一氧化碳中毒高壓氧療至癥狀緩解和血液COHb濃度降至（A）可停止給氧A、5% 急性有機(jī)磷中毒，下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（B）B、肌纖維束顫動(dòng) 急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位（B）B、左側(cè)臥位

急性中毒的急救首先要做的是（A）A、立即中止接觸毒物

急性中毒時(shí)，血液透析對(duì)以下哪種毒物的清除作用最差（E）E、有機(jī)磷殺蟲藥

急性左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)為（B）B、急性肺水腫 急診留觀患者原則上不超過(guò)（E）

急診剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)在孕婦心臟驟停（E）分鐘內(nèi)實(shí)施E、5

艱難梭菌引起的腹瀉，最常見于（D）D、抗生素使用過(guò)程中

鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（D）D、Cullen征

交通事故傷情特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（D）D、死亡率低

酒精中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵‥）E、對(duì)于出現(xiàn)昏迷的中毒者，應(yīng)立即予催吐洗胃

局部?jī)鰝募本忍幚恚e(cuò)誤的是（B）B、立即進(jìn)行熱水快速?gòu)?fù)溫

決定休克病補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是（C）C、中心靜脈壓

殼核出血量達(dá)到多少，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療（E）E、＞30ml

可為急性細(xì)菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是（D）D、細(xì)菌涂片或培養(yǎng)

礦難事故的傷情特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（D）D、受傷部位多以顱腦損傷占大多數(shù) 臨床上7種偏頭痛類型中，最常見的是（B）B、無(wú)先兆型偏頭痛 硫酸中毒的患者，急救洗胃液應(yīng)選擇（B）B、10%碳酸氫鈉懸液 顱內(nèi)壓增高的三主征是（C）C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 目前，診斷急性肺栓塞最準(zhǔn)確的方法是（C）

目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（A）A、30：2 腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（D）

腦動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致缺血超過(guò)（D）可發(fā)生腦梗死D、5分鐘

腦復(fù)蘇的治療，錯(cuò)誤的是（B）

腦梗死早期溶栓的適應(yīng)證不包括（C）C、血壓小于140/90mmHg 尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良C、30

尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)（B）

膿毒癥的急救處理，錯(cuò)誤的是（C）C、高潮氣量通氣

膿毒癥液體復(fù)蘇目標(biāo)是在最初6小時(shí)內(nèi)（B）B、平均動(dòng)脈壓≥65mmHg

暖休克的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（B）

哌替啶過(guò)量的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）C、瞳孔縮小

批量傷員分揀方法中用黃色標(biāo)記為（D）D、傷勢(shì)較重，暫無(wú)生命危險(xiǎn) 淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）A、對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng)

強(qiáng)烈疼痛剌激后引起的休克屬于（B）B、神經(jīng)源性休克

搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）C、保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸

全身炎癥反應(yīng)綜合征的發(fā)展階段不包括（D）D、免疫缺失期 確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是（E）E、邊抗休克，邊開腹手術(shù)

確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是（E）E、MRI或CT 人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）A、8-10次/分

人體皮膚耐受的溫度為（B）℃，超過(guò)這個(gè)溫度就會(huì)被燙傷B、65 人體體溫低于（E）℃時(shí)，可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失E、32

若患者病情平穩(wěn)，可早期診斷輸卵管妊娠的方法是（E）E、腹腔鏡

若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾病（A）A、腦腫瘤 若沒有禁忌證，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（C）

傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)（D），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量D、上方(近心端)上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）A、嘔血與黑便

上消化道出血首要的搶救措施是（B）B、迅速補(bǔ)充血容量 上消化道大出血時(shí)，對(duì)判斷出血量最有價(jià)值的是（B）上消化道是指（D）D、Treitz韌帶以上的消化道

燒傷復(fù)合傷的臨床特點(diǎn)，不包括（E）E、腎衰竭少見

社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（C）C、連續(xù)刺激性咳嗽多見于大葉性肺炎

社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則，錯(cuò)誤的是（D）D、懷疑流感病毒感染的患者，推薦聯(lián)合應(yīng)用抗菌素治療

深I(lǐng)I°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是（D）D、創(chuàng)面基底紅白相間

腎性急性腎衰竭最常見的原因是（D）D、急性腎小管壞死

實(shí)驗(yàn)和研究表明，冠狀動(dòng)脈灌注壓＞（C）是復(fù)蘇成功的必需條件C、15mmHg 食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（B）B、病人曾進(jìn)食同一批某種食物

室上性心動(dòng)過(guò)速伴有心功能不全者首選的治療藥物是（D）D、毛花苷丙 室上性心動(dòng)過(guò)速首選的治療藥物是（B）B、腺苷

室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是（A）A、利多卡因 嗜鉻細(xì)胞瘤最常見的發(fā)生部位是（B）B、腎上腺

輸卵管妊娠最常見的原因是（C）C、慢性輸卵管炎 雙上肢所占人體的體表面積約為（B）B、18%

糖尿病酮癥酸中毒的急診處理，錯(cuò)誤的是（A）A、患者需要給予過(guò)度通氣 糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（C）C、呼氣有爛蘋果味 糖尿病酮癥酸中毒宜選用（D）D、胰島素

通常，急救人員可將創(chuàng)傷指數(shù)＞（D）的患者送往創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院D、10 通常體溫每升高1℃，呼吸頻率可增加（D）D、2-4次

外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是（D）D、胸腔穿刺

為了明確消化道出血的原因，首選哪種檢查措施最合適（C）C、胃鏡檢查

胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（E）E、左上腹膈下游離積氣

無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于（A）或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿A、100ml 下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（C）C、胰島素過(guò)量 下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥（E）E、2級(jí)高血壓

下列哪一種不屬于細(xì)菌感染性腹瀉的病原（C）

下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃（C），給予食醋或稀醋酸中和C、強(qiáng)堿

下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物（D）D、重度二尖瓣狹窄竇性心律

下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律（C）

下列藥物中哪種可引起假性血尿（C）C、利福平

下列與左心衰竭無(wú)關(guān)的癥狀體征是（E）E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)（D）D、PaCO2 消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為（E）E、>5ml

小兒心肺復(fù)蘇的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（B）B、胸外按壓頻率為20次/分 小兒心肺復(fù)蘇生存鏈的順序排第一的是（A）A、預(yù)防心臟停搏

小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A、意識(shí)喪失

小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時(shí)，氣道開放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓B、2

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，一般持續(xù)（B）以上B、12h 哮喘急診處理藥物治療的目的是維持眼飽和度＞（E）%E、92

心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是（E）E、病理性Q波

心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（A）A、胸骨下三分之一，雙乳頭之間胸骨正中

心臟復(fù)蘇時(shí)，使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是（C）C、腎上腺素 心臟前壁+側(cè)壁梗死對(duì)應(yīng)的冠狀動(dòng)脈是（A）

心臟性猝死指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀（D）內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡D、1小時(shí)

心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）C、雙側(cè)瞳孔縮小 心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間，腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害（B）

心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張，提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是（A）A、張力性氣胸

性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療（D）

休克患者補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)CVP＞（D）cmH2O時(shí)應(yīng)高度警惕發(fā)生肺水腫的可能D、12 血鈣＜（C）時(shí)，可稱為低鈣血癥C、2.25mmol/L 血管迷走神經(jīng)性暈厥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（E）E、傾斜試驗(yàn)陰性

血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯(cuò)誤的是（C）C、首選擴(kuò)張血管藥物 血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于（A）A、代謝性酸中毒

血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（C）C、急性肺栓塞 血性腦脊液多見于（C）C、腦出血

腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素，錯(cuò)誤的是（A）A、腹腔壓力降低 腰椎間盤突出癥最多見于（D）D、腰4～5

搖頭丸慢性過(guò)量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括（D）D、體溫降低

一次咯血量≥（E）ml為大量咯血E、200

以顱腦損傷為主的患者急救救治應(yīng)首先（C）C、靜點(diǎn)甘露醇降顱內(nèi)壓 以下都是金屬中毒的解毒藥，除外（B）

以下都是心肌損傷標(biāo)志物，除外（E）E、本周蛋白

以下抗高血壓藥物，屬于鈣離子拮抗劑的是（C）C、硝苯地平以下可引起代謝性酸中毒的是（B）B、嚴(yán)重腹瀉

以下是臨床常用的評(píng)估昏迷程度的量表，除外（C）C、NDI指數(shù) 以下屬于阿片受體拮抗劑的是（A）A、納洛酮

以下屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證的是（E）E、腫瘤放療/化療的輔助

以下藥物都具有止吐作用，除外（A）A、利血平

異位妊娠最典型的癥狀是（D）D、停經(jīng)后腹痛與陰道流血

應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是（E）E、血液藥物濃度監(jiān)測(cè)

有關(guān)癲癇的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不符合（C）

有關(guān)高滲性脫水的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（B）B、尿鈉顯著降低

有關(guān)自發(fā)性食管破裂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（E）E、口服亞甲藍(lán)引流出紅色胸夜即可確診

與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是（E）E、人體免疫力

與昏迷發(fā)生關(guān)系不大的是（E）

災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，提示需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)和治療的生命體征是（B）B、呼吸＜10次/分 災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援的一級(jí)救治的技術(shù)范圍不包括（C）C、氣胸閉式引流 災(zāi)難醫(yī)學(xué)興起于（D）D、20世紀(jì)80年代

在創(chuàng)傷急救止血時(shí)，常用的止血方法有（E）E、以上都是

在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，傷員緊急急救優(yōu)先的是（A）

在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，傷員緊急急救優(yōu)先的是（A）A、紅色分揀標(biāo)簽患者

診斷急性腎衰有意義的檢查是（B）B、血肌酐 診斷氣胸最重要的方法是（A）A、X線檢查

診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是（D）D、血培養(yǎng)陽(yáng)性

診斷心肌梗死最可靠的方法是（A）A、心電圖檢查

陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點(diǎn)（B）B、梗阻性腹痛

支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用（D）D、支氣管舒張藥 支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是（B）B、呼氣性呼吸困難 治療ALI/ARDS不包括哪些方面（E）E、正性肌力藥

治療休克的首要措施是（B）B、應(yīng)用血管收縮劑進(jìn)行升壓

中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是（D）D、深淺反射均消失 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在（C）C、30%～40% 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（A）A、先天性動(dòng)脈瘤 主動(dòng)脈夾層的血壓控制目標(biāo)是（E）E、120/70mmHg 主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（C）C、硝普鈉

主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（A）A、沙丁胺醇 注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為（D）A）A、40% 左上腹痛可見于（D）D、急性胰腺炎

第二篇：2018山東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考試答案!最全版本!《急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)》答案

2018山東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考試答案!最全版本！《急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)》答案

1.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）

A.腦電圖 B.頭顱CT C.腦血管造影 D.腦脊液穿刺 E.頭部MRI

2多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查，最先檢查的是（A）A.心臟 B.呼吸 C.骨盆 D.神經(jīng) E.動(dòng)脈

3.按照病情輕重程度劃分，急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)（A）A.分秒必爭(zhēng)進(jìn)行搶救

B.5-10分鐘內(nèi)評(píng)估病情并進(jìn)行搶救

C.應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行急診檢查后進(jìn)行搶救 D.在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)給予急診治療 E.可根據(jù)情況適當(dāng)延時(shí)給予治療

4.長(zhǎng)期血壓增高容易引起損害的器官是（A）A.心、腦、腎 B.心、腦、肺 C.心、肝、腎 D.腦、腎、肝 E.肝、腎、肺

5.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失 B.pH＜7.2 C.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓 D.高血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

6.若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾病（A）A.腦腫瘤 B.低血壓 C.顱內(nèi)感染 D.低血糖 E.糖尿病

7.下列不屬于中暑的誘因是（A）A.失眠 B.年老體弱 C.劇烈運(yùn)動(dòng) D.營(yíng)養(yǎng)不良 E.水分?jǐn)z入不足

8.以神經(jīng)毒為主的毒蛇是（A）A.金環(huán)蛇 B.蝮蛇 C.蝰蛇 D.竹葉青 E.眼鏡蛇

9.成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為（A）A.1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 B.2mg，稀釋后靜脈推注，每1分鐘1次

C.5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

D.1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 E.5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

10.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接觸毒物

B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物 C.應(yīng)用特效解毒藥物 D.對(duì)癥治療 E.支持治療

11.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（A）A.30分鐘 B.1小時(shí) C.2小時(shí) D.6小時(shí) E.12小時(shí)

12.急性尿潴留的急診治療不包括（A）A.大量飲水 B.治療原發(fā)病 C.導(dǎo)尿

D.中西醫(yī)治療 E.必要時(shí)手術(shù)治療

13.急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的臨床表現(xiàn)為（A）A.Reynolds五聯(lián)征 B.水沖脈 C.Murphy征 D.Charcot三聯(lián)征 E.Mirizzi綜合征

14.心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張，提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是（A）A.張力性氣胸 B.肺水腫 C.肺炎

D.高鉀血癥 E.觸電

15.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）A.絕對(duì)臥床 B.床上四肢活動(dòng)

C.由人攙扶室內(nèi)行走 D.開始功能鍛煉 E.日常生活自行料理

16.火災(zāi)對(duì)人所造成直接傷害是（A）A.火焰灼傷 B.濃煙窒息 C.中毒

D.高溫所致建筑材料砸傷 E.構(gòu)筑物坍塌所致割傷

17.室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是（A）A.利多卡因 B.異丙嗪 C.阿托品 D.異搏定 E.受體阻滯劑

18.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失 B.pH＜7.2 C.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓 D.高血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

19.急性尿潴留最常見的原因是（A）A.下尿路梗阻 B.神經(jīng)源性膀胱 C.藥物性因素 D.精神性因素 E.昏迷

20.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）A.腦電圖 B.頭顱CT C.腦血管造影 D.腦脊液穿刺 E.頭部MRI

21.淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）A.對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng) B.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng) C.眼球浮動(dòng)

D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令 E.深淺反射均消失

22.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（A）A.30分鐘 B.1小時(shí) C.2小時(shí) D.6小時(shí) E.12小時(shí)

23.人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）A.8-10次/分 B.10-12次/分 C.12-14次/分 D.14-16次/分 E.16-18次/分

24.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）A.水合氯醛 B.垂體后葉素 C.酚妥拉明 D.氨甲環(huán)酸 E.卡巴克洛

25.口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理，錯(cuò)誤的是（A）A.緊急催吐和洗胃

B.強(qiáng)酸損傷者，禁服碳酸氫鈉 C.強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸 D.強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶 E.碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂

26.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）A.絕對(duì)臥床 B.床上四肢活動(dòng)

C.由人攙扶室內(nèi)行走 D.開始功能鍛煉 E.日常生活自行料理

27.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（A）A.沙丁胺醇 B.腎上腺素 C.布地奈德 D.氨茶堿

E.異丙基腎上腺素

28.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）A.嘔血與黑便 B.腹痛與嘔血 C.失血性休克 D.血紅蛋白降低 E.氮質(zhì)血癥

29.無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于()或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿（A）A.100ml B.0ml C.50ml D.30ML E.200ML

30.Ramsay評(píng)分是用來(lái)評(píng)估（A）A.鎮(zhèn)靜程度 B.血管梗阻程度 C.意識(shí)水平D.血鈣水平E.精神狀態(tài)

31.治療高熱性抽搐，抗抽搐要首選（B）A.苯妥英鈉 B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇

32.急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（B）A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng) C.瞳孔縮小 D.流涎 E.肺水腫

33.三腔二囊管壓迫止血可用于（B）A.胃底-賁門粘膜撕裂綜合征 B.食道胃底靜脈曲張破裂出血 C.食管癌并出血 D.胃癌出血

E.消化性潰瘍并出血

34.資料統(tǒng)計(jì)，火災(zāi)中死亡人數(shù)的80%是由于（B）A.火焰灼傷 B.吸入有毒氣體 C.跌落傷 D.擠壓傷

E.救治過(guò)程中感染

35.局部?jī)鰝募本忍幚恚e(cuò)誤的是（B）A.迅速脫離寒冷環(huán)境 B.立即進(jìn)行熱水快速?gòu)?fù)溫 C.救治時(shí)嚴(yán)禁火烤、雪搓

D.可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán) E.水皰較大，可切開引流

36.對(duì)CPR、電除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的心室顫動(dòng)，首選（B）A.腎上腺素 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.鎂劑 E.阿托品

37.小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時(shí)，氣道開放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

38合并急性主動(dòng)脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標(biāo)血壓是（B）A.收縮壓降至140mmHg B.收縮壓降至100mmHg C.舒張壓降至90mmHg D.舒張壓降至100mmHg E.血壓降到160/100mmHg

39.上消化道大出血時(shí)，對(duì)判斷出血量最有價(jià)值的是（B）A.嘔血和黑便 B.周圍循環(huán)狀況 C.發(fā)熱情況 D.貧血程度 E.氮質(zhì)血癥情況

40.不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是（B）A.四肢發(fā)涼

B.昏迷，呼吸淺不規(guī)則 C.面色蒼白，肢端發(fā)紺 D.毛細(xì)血管充盈遲緩 E.休克指數(shù)1.0-1.5

41.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良，除外（B）A.昏迷持續(xù)48小時(shí)尚未恢復(fù) B.血肌酐和尿素氮持續(xù)降低 C.合并格蘭陰性桿菌感染 D.出現(xiàn)橫紋肌溶解

E.昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽(yáng)性

42.動(dòng)脈栓塞的急救處理，錯(cuò)誤的是（B）A.患者絕對(duì)臥床休息

B.大部分以非手術(shù)治療為主 C.降血壓降血脂治療

D.內(nèi)臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術(shù)治療

E.發(fā)生于3天以內(nèi)的新鮮動(dòng)脈血栓，溶栓治療效果好

43.關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是正確的（B）A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音 B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音 C.哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強(qiáng) D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音 E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

44.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)患者需要進(jìn)行院間轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循NEWS原則，N代表（B）A.緊急 B.必要 C.充分 D.有效 E.安全

45.硫酸中毒的患者，急救洗胃液應(yīng)選擇（B）A.牛奶

B.10%碳酸氫鈉懸液 C.10%活性炭懸液 D.石灰水上清液 E.0.3%過(guò)氧化氫

46.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是（B）A.陰道持續(xù)出血 B.休克

C.后穹隆穿刺抽出血液 D.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性 E.一側(cè)附件捫及包塊

47.休克時(shí)組織細(xì)胞缺血缺氧必然導(dǎo)致（B）A.高碳酸血癥 B.乳酸堆積 C.酮體堆積

D.呼吸性堿中毒 E.代謝性堿中毒

48.臨床上7種偏頭痛類型中，最常見的是（B）A.有先兆型偏頭痛 B.無(wú)先兆型偏頭痛 C.基底動(dòng)脈型偏頭痛 D.眼肌麻痹型偏頭痛 E.偏癱型偏頭痛

49.診斷急性腎衰有意義的檢查是（B）A.CRP B.血肌酐 C.腹部B超 D.心電圖 E.血常規(guī)

50.急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（C）A.低氧血癥 B.酸中毒

C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫 D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺損

51.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是（C）A.普萘洛爾 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普鈉 E.呋塞米

52.復(fù)合傷急救的救治原則，錯(cuò)誤的是（C）A.迅速而安全的撤離現(xiàn)場(chǎng)，避免再度損傷 B.保持呼吸道暢通 C.禁用鎮(zhèn)靜劑

D.放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物 E.心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇

53.若沒有禁忌癥，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（C）A.去枕平臥位 B.側(cè)臥位 C.半臥位 D.俯臥位 E.彎腰抱膝位

54.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（C）A.5~6cm B.至少3cm C.至少5cm D.至少6cm E.至多5cm

55.下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃（C），給予食醋或稀醋酸中和 A.亞硝酸鹽 B.來(lái)蘇兒 C.強(qiáng)堿 D.氯化鋇 E.苯胺

56.兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡(jiǎn)寫是（C）A.ICU B.EICU C.PICU D.CCU E.SICU

57.腦梗死早期溶栓的適應(yīng)癥不包括（C）A.年齡＜75歲 B.發(fā)病小于6小時(shí)

C.血壓小于140/90mmHg D.癱瘓時(shí)肌力＜3級(jí)，持續(xù)時(shí)間＞1小時(shí) E.顱腦CT除外腦出血

58.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（C）A.感染

B.妊娠及分娩 C.胰島素過(guò)量 D.飲食不當(dāng) E.外傷及手術(shù)

59.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（C）A.昏迷

B.皮膚粘膜出血 C.呼氣有爛蘋果味

D.二氧化碳結(jié)合力下降 E.呼吸深大

60.哌替啶過(guò)量的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.呼吸抑制 B.低血壓 C.瞳孔縮小 D.譫妄 E.心動(dòng)過(guò)速

61.腦出血后出現(xiàn)的體征不包括（C）A.kernig'ssign陽(yáng)性 B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 C.杵狀指 D.偏癱

E.視乳頭水腫

62.顱內(nèi)壓增高的三主征是（C）A.頭痛、嘔吐、黑視 B.昏迷、嘔吐、黑視

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D.頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊 E.視物模糊、視乳頭水腫、昏迷

63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在（C）A.5%～10% B.10%～30% C.30%～40% D.50%～60% E.60%～70%

64.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.血鉀＞6.0可可進(jìn)行血液透析 B.嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入 C.宜補(bǔ)充高磷食物

D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣 E.此期無(wú)需補(bǔ)鈉

65.國(guó)際目標(biāo)要求的院前急救反應(yīng)時(shí)間為（C）A.3分鐘內(nèi) B.5分鐘內(nèi) C.5-10分鐘 D.30分鐘 E.1小時(shí)

66.心電監(jiān)護(hù)過(guò)程中，哮喘患者常見竇性心動(dòng)過(guò)速或室上性心動(dòng)過(guò)速，提示可能有（C）A.激素使用過(guò)量 B.吸氧不足 C.氨茶堿中毒 D.心肌缺氧

E.合并高碳酸血癥

67.血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰 B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.腦梗死 E.酒精中毒

68.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.突發(fā)意識(shí)喪失 B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.可有大小便失禁 E.心電圖可有室顫表現(xiàn)

69.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（C）A.ACEI B.地爾硫卓 C.硝普鈉 D.硝苯地平E.速尿

70.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良 A.10 B.20 C.30 D.40 E.50

71.以顱腦損傷為主的患者急救救治應(yīng)首先（C）A.判斷有無(wú)意識(shí) B.給予抗生素

C.靜點(diǎn)甘露醇降顱內(nèi)壓 D.輸血

E.保持氣道通常

72.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.提高心理適應(yīng)性

B.適當(dāng)增加含鹽飲食或飲料 C.首選擴(kuò)張血管藥物

D.年齡≥40歲者可安裝起搏器 E.加強(qiáng)體育鍛煉

73.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí)，最早影響的部位是（C）A.呼吸肌 B.腹肌 C.四肢肌 D.背部肌 E.心肌

74.腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是（C）A.予止痛劑，緩解腹痛癥狀 B.給予緩瀉劑，以解除梗阻 C.禁食、胃腸減壓

D.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng) E.予腹部熱敷緩解腹痛

75.急性腎小管壞死的急救處理不包括（C）A.保持體液平衡 B.糾正電解質(zhì)平衡 C.糾正代謝性堿中毒 D.防治感染 E.血液凈化

76.抽搐發(fā)作的特征，錯(cuò)誤的是（D）A.發(fā)作突然 B.有意識(shí)改變

C.有無(wú)目的性活動(dòng) D.可被喚醒 E.持續(xù)短暫

77.最常見的咯血原因是（D）A.支氣管擴(kuò)張 B.肺癌

C.支氣管肺癌 D.肺結(jié)核 E.二尖瓣關(guān)閉不全

78.高級(jí)心血管生命支持可歸納為高級(jí)ABCD，其中D指的是（D）A.人工氣道 B.機(jī)械通氣

C.建立液體通道 D.提供心理支持

E.尋找心臟驟停的原因

79.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（D）A.黃疸

B.上腹劇痛向左腰背部放射 C.發(fā)熱 D.Cullen征 E.嘔吐

80.可為急性細(xì)菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是（D）A.發(fā)熱 B.紅腫熱痛 C.白細(xì)胞增高

D.細(xì)菌涂片或培養(yǎng)

E.血清C反應(yīng)蛋白升高

81.關(guān)于多發(fā)傷敘述錯(cuò)誤的是（D）A.損傷機(jī)制復(fù)雜 B.傷情重、變化快 C.生理紊亂嚴(yán)重 D.死亡率低

E.處理順序與原則矛盾

82.成年男性，體液占體重的（D）A.0.2 B.0.4 C.0.5 D.0.6 E.0.8

83.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（D）A.出血量

B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度 C.出血部位

D.出血量和部位

E.是否有其它器官疾病

84.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（D）A.血壓 B.脈搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是

85.糖尿病酮癥酸中毒宜選用（D）A.甲苯磺丁脲 B.二甲雙胍 C.阿卡波糖 D.胰島素 E.格列美脲

86.腎性急性腎衰竭最常見的原因是（D）A.急性腎小球性腎炎綜合征 B.腎血管性疾病

C.嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎 D.急性腎小管壞死

E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作

87.社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則，錯(cuò)誤的是（D）A.對(duì)無(wú)需留觀的患者首選口服藥物治療

B.需要留觀的患者治療前需進(jìn)行微生物學(xué)檢查，再經(jīng)驗(yàn)性選擇藥物 C.應(yīng)結(jié)合抗菌素敏感試驗(yàn)選擇敏感藥物

D.懷疑流感病毒感染的患者，推薦聯(lián)合應(yīng)用抗菌素治療

E.對(duì)于危及生命的細(xì)菌性重癥肺炎，建議早期給予廣譜抗菌藥物

88.高壓氧廣泛用于急性中毒的治療，更是（D）的一種特效搶救措施 A.有機(jī)磷中毒 B.食物中毒 C.酒精中毒

D.一氧化碳中毒 E.百草枯中毒

89.外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是（D）A.胸部CT B.胸部叩診和聽診 C.胸部X線檢查 D.胸腔穿刺 E.測(cè)定血紅蛋白

90.對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查（D）A.X線透視或攝片 B.肛門直腸指檢 C.鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血?dú)夥治?/p>

91.肌注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為（D）A.毒性反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.副作用

E.治療作用

92.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是（D）A.昏迷

B.創(chuàng)面分泌物多 C.尿少

D.血培養(yǎng)陽(yáng)性 E.高燒

93.抽搐急性發(fā)作期的首要處理原則是（D）A.查明病因

B.急查各項(xiàng)輔助檢查

C.判斷是真性抽搐或是假性抽搐 D.立即制止抽搐發(fā)作 E.吸氧

94.電擊傷特點(diǎn)是（D）A.出口處燒傷重于人口處 B.燒傷深度一般較淺 C.佩戴手表處燒傷較淺 D.可出現(xiàn)“跳躍式”傷口

E.大量組織的損傷可引起低鉀血癥

95.休克患者補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)CVP＞（D）cmH2O時(shí)應(yīng)高度警惕發(fā)生肺水腫的可能 A.6 B.8 C.10 D.12 E.14

96.急診留觀患者原則上不超過(guò)（D）A.3小時(shí) B.6小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E.72小時(shí)

97.口腔內(nèi)溫度屬中等度發(fā)熱的是（D）A.36.2℃ B.37.4℃ C.38℃ D.39℃ E.40.5℃

98.異位妊娠最典型的癥狀是（D）A.盆腔包塊 B.暈厥與休克 C.早孕反應(yīng)

D.停經(jīng)后腹痛與陰道流血 E.貧血

99.搖頭丸慢性過(guò)量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括（D）A.易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想 B.惡心、嘔吐和腹瀉 C.明顯消瘦 D.體溫降低 E.黃疸

100.全身炎癥反應(yīng)綜合征的發(fā)展階段不包括（D）A.局部反應(yīng)期

B.全身炎癥反應(yīng)始動(dòng)期 C.嚴(yán)重全身反應(yīng)期 D.免疫缺失期 E.免疫功能紊亂期

101.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是（E）A.胸悶、氣急 B.持續(xù)性胸痛 C.發(fā)熱

D.胸腔積液 E.咳嗽 102.高血壓急癥選擇靜脈滴注速效降壓藥物，目的是1小時(shí)后使動(dòng)脈血壓迅速下降，但不超過(guò)（E）A.0.05 B.0.1 C.0.15 D.0.2 E.0.25

103.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)注意（E）A.中毒已超過(guò)3日或慢性中毒患者，復(fù)活劑劑量加倍 B.中度中毒時(shí)，復(fù)活劑不應(yīng)稀釋且需快速注射

C.重度中毒時(shí)，應(yīng)立即采用大劑量突擊療法，以控制中毒癥狀 D.不能與酸性藥物配伍，以免影響藥物穩(wěn)定性

E.切勿二種或三種復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用，以免其毒性增加。

104.以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒（E）A.昏迷伴腱反射減弱

B.昏迷伴瞳孔對(duì)光反射遲鈍 C.昏迷伴血壓下降

D.昏迷伴室上性心動(dòng)過(guò)速 E.血液COHb濃度大于50％

105.一次咯血量≥（E）為大量咯血 A.30 B.50 C.100 D.150 E.200

106.殼核出血量達(dá)到多少，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療（E）A.＞5ml B.＞10ml C.＞15ml D.＞20ml E.＞30ml

107.代償期代謝性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果，錯(cuò)誤的是（E）A.血PH降低 B.HCO3-降低 C.PCO2降低 D.BE負(fù)值增大 E.PH=7.4

108.若患者病情平穩(wěn)，可早期診斷輸卵管妊娠的方法是（E）A.B超

B.血細(xì)胞比容降低 C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺 E.腹腔鏡

109.對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（E）A.血淀粉酶增高 B.血脂肪酶增高 C.血膽紅素增高 D.B超檢查胰腺增 E.血鈣降低

110.人體體溫低于（E）℃時(shí)，可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失 A.37 B.35 C.34 D.33 E.32

111.第血容量休克時(shí)，休克指數(shù)為1.5，則失血量約為（E）A.＜5% B.5-10% C.10-20% D.20-30% E.30-50%

112.急性CO中毒時(shí)的特征性體征是（E）A.杵狀指 B.口唇發(fā)紺 C.滿月臉 D.呼吸困難

E.口唇、黏膜櫻桃紅色

113.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是（E）A.胸悶、氣急 B.持續(xù)性胸痛 C.發(fā)熱

D.胸腔積液 E.咳嗽

114.常見發(fā)熱類型不包括（E）A.稽留熱 B.馳張熱 C.回歸熱 D.間歇熱 E.瞬時(shí)熱

115.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是（E）A.緩慢靜脈注射 B.緩慢靜脈滴注 C.與舒喘靈合用

D.與異丙托溴銨合用 E.血液藥物濃度監(jiān)測(cè)

116.高血壓危象的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（E）A.血壓舒張壓高于130mmHg B.顱內(nèi)出血

C.可出現(xiàn)急性腎衰竭 D.視神經(jīng)乳頭水腫 E.常并發(fā)急性右心衰

117.高血壓急癥選擇靜脈滴注速效降壓藥物，目的是1小時(shí)后使動(dòng)脈血壓迅速下降，但不超過(guò)（E）A.0.05 B.0.1 C.0.15 D.0.2 E.0.25

118.一般在服毒后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃效果最好（E）A.30分鐘 B.1小時(shí) C.2小時(shí) D.3小時(shí) E.6小時(shí)

119.治療ALI/ARDS不包括哪些方面（E）A.機(jī)械通氣支持 B.原發(fā)疾病的治療 C.抗感染

D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.正性肌力藥

120.以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒（E）A.昏迷伴腱反射減弱

B.昏迷伴瞳孔對(duì)光反射遲鈍 C.昏迷伴血壓下降

D.昏迷伴室上性心動(dòng)過(guò)速 E.血液COHb濃度大于50％

121.治療休克的首要措施是（E）A.去除引起休克的病因 B.應(yīng)用血管收縮劑進(jìn)行升壓 C.糾正酸中毒 D.改善低氧血癥 E.補(bǔ)充血容量

122.急性中毒時(shí)，血液透析對(duì)以下哪種毒物的清除作用最差（E）A.醇類 B.水楊酸類 C.苯巴比妥 D.茶堿類

E.有機(jī)磷殺蟲藥

123.腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素，錯(cuò)誤的是（A）A.腹腔壓力降低 B.腰部姿勢(shì)不當(dāng) C.突然負(fù)重 D.腰部外傷 E.職業(yè)因素

124.高鈣血癥的常見原因不包括（A）A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B.急性胰腺炎 C.骨轉(zhuǎn)移癌

D.大量進(jìn)食牛奶

E.治療應(yīng)激潰瘍，大量使用堿劑

125.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（A）A.先天性動(dòng)脈瘤 B.高血壓 C.顱內(nèi)腫瘤 D.顱內(nèi)感染 E.結(jié)締組織病

126.自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為（A）A.0.4 B.0.5 C.0.6 D.0.7 E.0.8

127.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是（A）A.胰蛋白酶局部注射 B.傷口近心端肢體結(jié)扎 C.局部傷口燒灼 D.拔出毒牙

E.局部外敷中草藥

128.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接觸毒物

B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物 C.應(yīng)用特效解毒藥物 D.對(duì)癥治療 E.支持治療

129.血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于（A）A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

130.苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是（A）A.氟馬西尼 B.納酪酮 C.碳酸氫鈉 D.美解眠 E.亞甲藍(lán)

131.目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（A）A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.10：1

132.創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評(píng)分的評(píng)估項(xiàng)目不包括（A）A.語(yǔ)言功能 B.昏迷評(píng)分 C.呼吸頻率 D.呼吸困難 E.毛細(xì)血管充盈

133.心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張，提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是（A）A.張力性氣胸 B.肺水腫 C.肺炎

D.高鉀血癥 E.觸電

134.ARDS的氧合指數(shù)（A）A.≤200mmHg B.≤300mmHg C.≤100mmHg D.≤400mmHg E.≤150mmHg

135.心臟前壁+側(cè)壁梗死對(duì)應(yīng)的冠狀動(dòng)脈是（A）A.左冠狀動(dòng)脈前降支近端 B.左冠狀動(dòng)脈回旋支 C.右冠狀動(dòng)脈

D.右冠狀動(dòng)脈前降支 E.右冠狀動(dòng)脈回旋支

136.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失 B.pH＜7.2 C.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓 D.高血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

137.淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）A.對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng) B.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng) C.眼球浮動(dòng)

D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令 E.深淺反射均消失

138.以下屬于阿片受體拮抗劑的是（A）A.納洛酮 B.維生素C C.煙酸

D.葡醛內(nèi)酯 E.地巴唑

139.口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理，錯(cuò)誤的是（A）A.緊急催吐和洗胃

B.強(qiáng)酸損傷者，禁服碳酸氫鈉 C.強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸 D.強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶 E.碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂

140.不屬于機(jī)械性腸梗阻的是（A）A.腸麻痹 B.腸內(nèi)腫瘤 C.腸外腫瘤 D.腸蛔蟲團(tuán) E.腸扭轉(zhuǎn)

141.雙上肢所占人體的體表面積約為（B）A.0.09 B.0.18 C.0.12 D.0.27 E.0.1

142.MODS的急救處理措施，錯(cuò)誤的是（B）A.控制原發(fā)病 B.降低氧供

C.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍 D.合理使用抗生素 E.連續(xù)性腎臟替代治療

143.急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（B）A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng) C.瞳孔縮小 D.流涎 E.肺水腫

144.尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)（B）A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml

145.有關(guān)高滲性脫水的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（B）A.尿量顯著減少 B.尿鈉顯著降低 C.血鈉＞145mmol/l D.血壓降低

E.治療選用三分之一張含鈉鹽

146.硫酸中毒的患者，急救洗胃液應(yīng)選擇（B）A.牛奶

B.10%碳酸氫鈉懸液 C.10%活性炭懸液 D.石灰水上清液 E.0.3%過(guò)氧化氫

147.以下都是金屬中毒的解毒藥，除外（B）A.依地酸鈣鈉 B.阿脫品 C.二球丙醇 D.二巰丙磺鈉 E.二巰丁二鈉

148.心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間，腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害（B）A.3分鐘 B.5分鐘 C.8分鐘 D.10分鐘 E.15分鐘

149.腦復(fù)蘇的治療，錯(cuò)誤的是（B）A.急早CPR和電除顫是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵

B.舒張壓小于120mmHg應(yīng)當(dāng)應(yīng)當(dāng)積極給予血管活性藥物 C.積極控制血糖

D.體溫過(guò)高可給予退熱

E.對(duì)癲癇應(yīng)予以積極有效的處理

150.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，提示需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)和治療的生命體征是（B）A.脈搏＜80次/分 B.呼吸＜10次/分 C.收縮壓＞90mmHg D.GCS＞14分

E.修正創(chuàng)傷評(píng)分＞12分

151.氰化物中毒的特效解毒措施是（B）A.小劑量亞甲藍(lán) B.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法 C.應(yīng)用地巴唑

D.應(yīng)用依地酸鈣鈉 E.高壓氧治療

152.以下可引起代謝性酸中毒的是（B）A.呼吸機(jī)使用不當(dāng) B.嚴(yán)重腹瀉 C.低鉀血癥

D.嚴(yán)重的創(chuàng)傷和休克 E.長(zhǎng)期使用利尿劑

153.資料統(tǒng)計(jì)，火災(zāi)中死亡人數(shù)的80%是由于（B）A.火焰灼傷 B.吸入有毒氣體 C.跌落傷 D.擠壓傷

E.救治過(guò)程中感染

154.臨床上7種偏頭痛類型中，最常見的是（B）A.有先兆型偏頭痛 B.無(wú)先兆型偏頭痛 C.基底動(dòng)脈型偏頭痛 D.眼肌麻痹型偏頭痛 E.偏癱型偏頭痛

155.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)的臨床表現(xiàn)和治療，錯(cuò)誤的是（B）A.病情危重時(shí)可進(jìn)行血液凈化 B.保護(hù)心肌，應(yīng)用阿片類藥物 C.抗驚厥治療，選用地西泮 D.可有陣攣性驚厥

E.心電圖有心肌損傷表現(xiàn)

156.有關(guān)低滲性脫水的描述，錯(cuò)誤的是（B）A.血漿滲透壓小于280mOsm/L B.體液以失水為主

C.皮膚彈性降低不明顯 D.眼球下陷明顯 E.無(wú)口渴

157.血鈣＜（C）時(shí)，可稱為低鈣血癥 A.3.73mmol/L B.2.75mmol/L C.2.25mmol/L D.1.75mmol/L E.3.5mmol/L

158.腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是（C）A.予止痛劑，緩解腹痛癥狀 B.給予緩瀉劑，以解除梗阻 C.禁食、胃腸減壓

D.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng) E.予腹部熱敷緩解腹痛

159.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是（C）A.普萘洛爾 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普鈉 E.呋塞米

160.下列藥物中哪種可引起假性血尿（C）A.磺胺藥 B.吲哚美辛 C.利福平D.環(huán)磷酰胺 E.甘露醇

161.膿毒癥的急救處理，錯(cuò)誤的是（C）A.液體復(fù)蘇恢復(fù)有效循環(huán)血量 B.抗感染治療 C.高潮氣量通氣

D.早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙 E.對(duì)癥治療

162.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（C）A.昏迷

B.皮膚粘膜出血 C.呼氣有爛蘋果味

D.二氧化碳結(jié)合力下降 E.呼吸深大

163.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（C）A.ACEI B.地爾硫卓 C.硝普鈉 D.硝苯地平E.速尿

164.發(fā)生ARDS時(shí)，患者氧合指數(shù)（C）A.＞100 B.＜150 C.≤200 D.＞200 E.＞300

165.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（C）A.5~6cm B.至少3cm C.至少5cm D.至少6cm E.至多5cm

166.復(fù)合傷急救的救治原則，錯(cuò)誤的是（C）A.迅速而安全的撤離現(xiàn)場(chǎng)，避免再度損傷 B.保持呼吸道暢通 C.禁用鎮(zhèn)靜劑

D.放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物 E.心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇

167.若沒有禁忌癥，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（C）A.去枕平臥位 B.側(cè)臥位 C.半臥位 D.俯臥位 E.彎腰抱膝位

168.治療氰化物中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥的解毒藥是（C）A.葡萄糖酸鈣 B.硫代硫酸鈉 C.亞甲藍(lán) D.酚妥拉明 E.布地奈德

169.上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等說(shuō)明出血量至少為（C）A.＜100ml B.250～300ml C.400～1000ml D.1000～1500ml E.1500～2000ml

170.血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰 B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.腦梗死 E.酒精中毒

171.房顫的心電圖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（C）A.P波小時(shí)

B.頻率350-600次/分 C.RR間期規(guī)則 D.QRS波呈室上性

E.偶見室內(nèi)差異傳到阻滯

172.大咯血病人藥物止血應(yīng)首選（C）A.氨甲環(huán)酸 B.血凝酶 C.垂體后葉素 D.酚妥拉明 E.普魯卡因

173.使用腹部沖擊法解除氣道異物梗阻時(shí)，緊握拳頭用力快速將拳頭（C）A.向下、向內(nèi) B.向下、向外 C.向上、向內(nèi) D.向上、向外 E.向前，向內(nèi)

174.下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（C）A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒 E.低鉀血癥

175.有關(guān)癲癇的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不符合（C）A.按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇 B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癲癇發(fā)作 C.每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型

D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁 E.小發(fā)作又叫失神發(fā)作

176.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.血鉀＞6.0可可進(jìn)行血液透析 B.嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入 C.宜補(bǔ)充高磷食物

D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣 E.此期無(wú)需補(bǔ)鈉

177.動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值是（C）A.15～25mmHg B.25～35mmHg C.35～45mmHg D.45～55mmHg E.30～40mmHg

178.有關(guān)中心靜脈壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（C）A.反應(yīng)右心功能狀態(tài) B.正常是2-6mmHg C.單用中心靜脈壓可準(zhǔn)確評(píng)估血容量 D.最常用的監(jiān)測(cè)方法為中心靜脈置管 E.最重要的作用在于評(píng)估有效循環(huán)容量

179.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí)，最早影響的部位是（C）A.呼吸肌 B.腹肌 C.四肢肌 D.背部肌 E.心肌

180.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，急救分揀的依據(jù)不包括（C）A.生理體征 B.解剖損傷 C.性別

D.傷前狀態(tài) E.致傷機(jī)制

181.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.突發(fā)意識(shí)喪失 B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.可有大小便失禁 E.心電圖可有室顫表現(xiàn)

182.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（D）A.出血量

B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度 C.出血部位 D.出血量和部位

E.是否有其它器官疾病

183.室上性心動(dòng)過(guò)速伴有心功能不全者首選的治療藥物是（D）A.普羅帕酮 B.腺苷 C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾

184.顱內(nèi)壓持續(xù)在（D）mmH20以上，可引發(fā)腦疝現(xiàn)象 A.100 B.150 C.180 D.200 E.220

185.支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用（D）A.抗生素 B.鎮(zhèn)咳藥 C.止血藥

D.支氣管舒張藥 E.鎮(zhèn)靜藥

186.下列哪一項(xiàng)為左心衰竭最早最常見的癥狀（D）A.咳嗽 B.咯血 C.心悸

D.呼吸困難 E.以上都正確

187.對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查（D）A.X線透視或攝片 B.肛門直腸指檢 C.鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血?dú)夥治?/p>

188.沙門菌屬食物中毒的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（D）A.潛伏期4-24小時(shí) B.發(fā)熱較常見 C.腹痛癥狀輕

D.發(fā)病現(xiàn)有腹瀉后有腹痛、嘔吐 E.腹瀉呈水樣便，很少帶膿血

189.止血帶止血一般＜（D）為宜 A.5分鐘 B.15分鐘 C.30分鐘 D.1小時(shí) E.2小時(shí)

190.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（D）A.血壓 B.脈搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是

191.深I(lǐng)I°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是（D）A.感覺敏感 B.有大水皰

C.創(chuàng)面基底發(fā)紅

D.創(chuàng)面基底紅白相間 E.創(chuàng)面基底呈蠟白

192.異位妊娠最典型的癥狀是（D）A.盆腔包塊 B.暈厥與休克 C.早孕反應(yīng)

D.停經(jīng)后腹痛與陰道流血 E.貧血

193.上消化道是指（D）A.賁門以上的消化道 B.幽門以上的消化道

C.十二指腸乳頭以上的消化道 D.Treitz韌帶以上的消化道 E.空腸上段以上的消化道

194.高級(jí)心血管生命支持可歸納為高級(jí)ABCD，其中D指的是（D）A.人工氣道 B.機(jī)械通氣

C.建立液體通道 D.提供心理支持

E.尋找心臟驟停的原因

195.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（D）A.黃疸

B.上腹劇痛向左腰背部放射 C.發(fā)熱 D.Cullen征 E.嘔吐

196.肌注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為（D）A.毒性反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.副作用 E.治療作用

197.鉛中毒有效的是（D）A.巰乙胺

B.二甲氨基苯酚 C.甲基吡唑

D.依地酸二鈉鈣 E.硫酸鈉

198.中度低血糖的血糖值＜（D）mmol/L A.3.1 B.2.8 C.2.5 D.2.2 E.1.1

199.電擊傷的急救處理，以下措施錯(cuò)誤的是（D）A.脫離電源

B.心臟驟停者給予心肺復(fù)蘇

C.組織嚴(yán)重電傷者應(yīng)迅速靜脈補(bǔ)液 D.監(jiān)測(cè)和防治低鉀血癥

E.內(nèi)臟器官穿透?jìng)惺中g(shù)治療

200.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療（D）A.西地蘭 B.速尿 C.甲強(qiáng)龍 D.阿托品

E.艾司西酞普蘭

201.心臟性猝死指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀（D）內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡 A.5分鐘 B.10分鐘 C.30分鐘 D.1小時(shí) E.2小時(shí)

202.搖頭丸慢性過(guò)量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括（D）A.易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想 B.惡心、嘔吐和腹瀉 C.明顯消瘦 D.體溫降低 E.黃疸

203.糖尿病酮癥酸中毒宜選用（D）A.甲苯磺丁脲 B.二甲雙胍 C.阿卡波糖 D.胰島素 E.格列美脲

204.治療高熱性抽搐，抗抽搐要首選（D）A.苯妥英鈉 B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇

205.少尿是指24小時(shí)尿量少于（D）ML A.100 B.200 C.300 D.400 E.500

206.以下都是金屬中毒的解毒藥，除外（B）A.依地酸鈣鈉 B.阿脫品 C.二球丙醇 D.二巰丙磺鈉 E.二巰丁二鈉

207.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療（D）A.西地蘭 B.速尿 C.甲強(qiáng)龍 D.阿托品

E.艾司西酞普蘭

208.高質(zhì)量的成人胸外按壓，其頻率不少于（E）A.20次/分 B.40次/分 C.60次/分 D.80次/分 E.100次/分

209.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)患者需要進(jìn)行院間轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循NEWS原則，N代表（B）A.緊急 B.必要 C.充分 D.有效 E.安全

210.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失 B.pH＜7.2 C.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓 D.高血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

211.腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是（C）A.予止痛劑，緩解腹痛癥狀 B.給予緩瀉劑，以解除梗阻 C.禁食、胃腸減壓

D.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng) E.予腹部熱敷緩解腹痛

212.與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是（B）A.端坐呼吸、雙肺濕羅音 B.胸痛、干咳、呼吸困難 C.胸痛、咯血、呼吸困難 D.胸骨后痛、大汗 E.咳痰、咯血、發(fā)熱

213.急性肺栓塞溶栓治療的時(shí)間窗是肺栓塞發(fā)生（E）內(nèi) A.3小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.1周 E.14天

214.急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（C）A.低氧血癥 B.酸中毒

C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫 D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺損

215.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是（C）A.普萘洛爾 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普鈉 E.呋塞米

216.急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（B）A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng) C.瞳孔縮小 D.流涎 E.肺水腫

217.有關(guān)低滲性脫水的描述，錯(cuò)誤的是（B）A.血漿滲透壓小于280mOsm/L B.體液以失水為主

C.皮膚彈性降低不明顯 D.眼球下陷明顯 E.無(wú)口渴

218.下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律（C）A.房性期前收縮 B.房顫 C.心室顫動(dòng) D.房撲

E.房室傳導(dǎo)阻滯

219.急診剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)在孕婦心臟驟停（E）分鐘內(nèi)實(shí)施 A.30 B.20 C.15 D.10 E.5

220.止血帶止血一般＜（D）為宜 A.5分鐘 B.15分鐘 C.30分鐘 D.1小時(shí) E.2小時(shí)

221.小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時(shí)，氣道開放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

222.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是（E）A.胸悶、氣急 B.持續(xù)性胸痛 C.發(fā)熱

D.胸腔積液 E.咳嗽

223.長(zhǎng)期血壓增高容易引起損害的器官是（A）A.心、腦、腎 B.心、腦、肺 C.心、肝、腎 D.腦、腎、肝 E.肝、腎、肺

224.心臟前壁+側(cè)壁梗死對(duì)應(yīng)的冠狀動(dòng)脈是（A）A.左冠狀動(dòng)脈前降支近端 B.左冠狀動(dòng)脈回旋支 C.右冠狀動(dòng)脈

D.右冠狀動(dòng)脈前降支 E.右冠狀動(dòng)脈回旋支

225.動(dòng)脈栓塞的5“p”征中沒有（C）A.疼痛 B.蒼白 C.皮膚瘀斑 D.運(yùn)動(dòng)障礙

E.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

226.上消化道是指（D）A.賁門以上的消化道 B.幽門以上的消化道

C.十二指腸乳頭以上的消化道 D.Treitz韌帶以上的消化道 E.空腸上段以上的消化道

227.下列哪一種不屬于細(xì)菌感染性腹瀉的病原（C）A.志賀菌屬 B.沙門菌屬 C.阿米巴原蟲 D.大腸埃希菌 E.親水氣單胞菌

228.雙上肢所占人體的體表面積約為（B）A.0.09 B.0.18 C.0.12 D.0.27 E.0.1

229.以下可引起代謝性酸中毒的是（B）A.呼吸機(jī)使用不當(dāng) B.嚴(yán)重腹瀉 C.低鉀血癥

D.嚴(yán)重的創(chuàng)傷和休克 E.長(zhǎng)期使用利尿劑

230.當(dāng)尿蛋白大于（E）時(shí)稱為蛋白尿 A.30mg/24h B.60mg/24h C.90mg/24h D.120mg/24h E.150mg/24h

232.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.血鉀＞6.0可可進(jìn)行血液透析 B.嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入 C.宜補(bǔ)充高磷食物

D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣 E.此期無(wú)需補(bǔ)鈉

234.人體皮膚耐受的溫度為（C）℃，超過(guò)這個(gè)溫度就會(huì)被燙傷 A.50 B.65 C.70 D.75 E.80

235.支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是（B）A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難 D.中毒性呼吸困難 E.心源性呼吸困難

236.血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰 B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.腦梗死 E.酒精中毒

237.目前，診斷急性肺栓塞最準(zhǔn)確的方法是（C）A.胸部X線 B.胸部CT C.肺動(dòng)脈造影 D.胸部MRI E.核素通氣/灌注掃描

238.顱內(nèi)壓增高的三主征是（C）A.頭痛、嘔吐、黑視 B.昏迷、嘔吐、黑視

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D.頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊 E.視物模糊、視乳頭水腫、昏迷

239.目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（A）A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.10：1

240.口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理，錯(cuò)誤的是（A）A.緊急催吐和洗胃

B.強(qiáng)酸損傷者，禁服碳酸氫鈉 C.強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸 D.強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶 E.碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂

241.艱難梭菌引起的腹瀉，最常見于（D）A.使用污染的水 B.旅游

C.生吃未煮熟的海鮮 D.抗生素使用過(guò)程中 E.重金屬中毒

242.在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，傷員緊急急救優(yōu)先的是（A）A.紅色分揀標(biāo)簽患者 B.黃色分揀標(biāo)簽患者 C.藍(lán)色分揀標(biāo)簽患者 D.綠色分揀標(biāo)簽患者 E.黑色分揀標(biāo)簽患者

243.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.突發(fā)意識(shí)喪失 B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.可有大小便失禁 E.心電圖可有室顫表現(xiàn)

244.心肺復(fù)蘇時(shí)，血管加壓素的推薦劑量是（E）A.2IU B.5IU C.10IU D.20IU E.40IU

245.下列藥物可以用于急性心衰的治療，除外（C）A.多巴酚丁胺 B.米力農(nóng) C.美金剛 D.嗎啡 E.硝普鈉

246.陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點(diǎn)（B）A.發(fā)熱性腹痛 B.梗阻性腹痛 C.出血性腹痛

D.臟器穿孔性腹痛 E.缺血性腹痛

247.最常見的咯血原因是（D）A.支氣管擴(kuò)張 B.肺癌 C.支氣管肺癌 D.肺結(jié)核

E.二尖瓣關(guān)閉不全

248.房顫的心電圖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（C）A.P波小時(shí)

B.頻率350-600次/分 C.RR間期規(guī)則 D.QRS波呈室上性

E.偶見室內(nèi)差異傳到阻滯

249.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，提示需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)和治療的生命體征是（B）A.脈搏＜80次/分 B.呼吸＜10次/分 C.收縮壓＞90mmHg D.GCS＞14分

E.修正創(chuàng)傷評(píng)分＞12分

250.多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查，最先檢查的是（A）A.心臟 B.呼吸 C.骨盆 D.神經(jīng) E.動(dòng)脈

251.成年男性，體液占體重的（D）A.0.2 B.0.4 C.0.5 D.0.6 E.0.8

252.對(duì)脊椎骨折的病人，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（B）A.側(cè)面橫向拖動(dòng) B.硬板擔(dān)架 C.4人肩負(fù)法

D.兩個(gè)人一人抬頭，一人抱腳的方法 E.扶行法

253.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.提高心理適應(yīng)性

B.適當(dāng)增加含鹽飲食或飲料 C.首選擴(kuò)張血管藥物

D.年齡≥40歲者可安裝起搏器 E.加強(qiáng)體育鍛煉

254.室上性心動(dòng)過(guò)速首選的治療藥物是（B）A.普羅帕酮 B.腺苷 C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾

255.室上性心動(dòng)過(guò)速伴有心功能不全者首選的治療藥物是（D）A.普羅帕酮 B.腺苷 C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾

256.顱內(nèi)壓持續(xù)在（D）mmH20以上，可引發(fā)腦疝現(xiàn)象 A.100 B.150 C.180 D.200 E.220

257.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是（B）A.陰道持續(xù)出血 B.休克

C.后穹隆穿刺抽出血液 D.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性 E.一側(cè)附件捫及包塊

258.《國(guó)際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》推薦單向波除顫使用（E）A.120J B.150J C.150-200J D.200J E.360J

259.局部?jī)鰝募本忍幚恚e(cuò)誤的是（B）A.迅速脫離寒冷環(huán)境 B.立即進(jìn)行熱水快速?gòu)?fù)溫 C.救治時(shí)嚴(yán)禁火烤、雪搓

D.可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán) E.水皰較大，可切開引流 260.下列不屬于中暑的誘因是（A）A.失眠 B.年老體弱 C.劇烈運(yùn)動(dòng) D.營(yíng)養(yǎng)不良 E.水分?jǐn)z入不足

261.直接反映血漿堿儲(chǔ)備的指標(biāo)是（B）A.AB B.BE C.PaCO2 D.SB E.BB.262.有關(guān)中心靜脈壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（C）A.反應(yīng)右心功能狀態(tài) B.正常是2-6mmHg C.單用中心靜脈壓可準(zhǔn)確評(píng)估血容量 D.最常用的監(jiān)測(cè)方法為中心靜脈置管 E.最重要的作用在于評(píng)估有效循環(huán)容量

263.國(guó)際目標(biāo)要求的院前急救反應(yīng)時(shí)間為（C）A.3分鐘內(nèi) B.5分鐘內(nèi) C.5-10分鐘 D.30分鐘 E.1小時(shí)

264.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥（E）A.急性心力衰竭 B.高血壓腦病 C.高血壓危象 D.肺水腫 E.2級(jí)高血壓

265.急性胃炎的臨床特點(diǎn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D）A.急性發(fā)病，多表現(xiàn)為上腹部不適 B.可以嘔血、黑便

C.胃鏡可見急性胃粘膜損傷

D.應(yīng)激所致的胃粘膜損傷以胃竇為主

E.胃鏡檢查一般應(yīng)在出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

266.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（B）A.很多人同時(shí)發(fā)病 B.病人曾進(jìn)食同一批某種食物 C.急性胃腸道癥狀為主 D.潛伏期短 E.發(fā)病場(chǎng)所集中

267.大面積燒傷休克早期首要的急救措施是（E）A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜、止痛 C.創(chuàng)面清創(chuàng) D.靜點(diǎn)抗生素

E.爭(zhēng)分奪秒、液體復(fù)蘇

268.電擊傷特點(diǎn)是（D）A.出口處燒傷重于人口處 B.燒傷深度一般較淺 C.佩戴手表處燒傷較淺 D.可出現(xiàn)“跳躍式”傷口

E.大量組織的損傷可引起低鉀血癥

269.燒傷休克的主要原因（D）A.精神心理因素 B.大量水分蒸發(fā) C.劇烈疼痛

D.大量體液從血管內(nèi)滲出 E.創(chuàng)面感染

270.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良 A.10 B.20 C.30 D.40 E.50

271.急性病毒感染早期常以（A）為臨床首發(fā)表現(xiàn) A.發(fā)熱 B.咳嗽

C.白細(xì)胞降低 D.CRP增高 E.胸痛

272.高級(jí)心血管生命支持可歸納為高級(jí)ABCD，其中D指的是（D）A.人工氣道 B.機(jī)械通氣

C.建立液體通道 D.提供心理支持

E.尋找心臟驟停的原因

273.殼核出血量達(dá)到多少，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療（E）A.＞5ml B.＞10ml C.＞15ml D.＞20ml E.＞30ml

274.動(dòng)脈栓塞的急救處理，錯(cuò)誤的是（B）A.患者絕對(duì)臥床休息

B.大部分以非手術(shù)治療為主 C.降血壓降血脂治療

D.內(nèi)臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術(shù)治療

E.發(fā)生于3天以內(nèi)的新鮮動(dòng)脈血栓，溶栓治療效果好

275.為了明確消化道出血的原因，首選哪種檢查措施最合適（C）A.B超

B.X線鋇餐檢查 C.胃鏡檢查 D.CT檢查

E.放射性核素顯像

276.心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間，腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害（B）A.3分鐘 B.5分鐘 C.8分鐘 D.10分鐘 E.15分鐘

277.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)（D）A.SB B.pH C.BE D.PaCO2 E.HCO3-

278.MODS的急救處理措施，錯(cuò)誤的是（B）A.控制原發(fā)病 B.降低氧供

C.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍 D.合理使用抗生素 E.連續(xù)性腎臟替代治療

279.電擊傷的急救處理，以下措施錯(cuò)誤的是（D）A.脫離電源

B.心臟驟停者給予心肺復(fù)蘇

C.組織嚴(yán)重電傷者應(yīng)迅速靜脈補(bǔ)液 D.監(jiān)測(cè)和防治低鉀血癥

E.內(nèi)臟器官穿透?jìng)惺中g(shù)治療

280.若沒有禁忌癥，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（C）A.去枕平臥位 B.側(cè)臥位 C.半臥位 D.俯臥位 E.彎腰抱膝位

281.治療高熱性抽搐，抗抽搐要首選（B）A.苯妥英鈉 B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇

282、毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)的臨床表現(xiàn)和治療，錯(cuò)誤的是（）

B、保護(hù)心肌，應(yīng)用阿片類藥物

283、腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（）

D、出血量和部位

284、與昏迷發(fā)生關(guān)系不大的是（）

E、脊髓

285、腦復(fù)蘇的治療，錯(cuò)誤的是（）

B、舒張壓小于120mmHg應(yīng)當(dāng)應(yīng)當(dāng)積極給予血管活性藥物

286、消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為（）

E、>5ml

287、通常體溫每升高1℃，呼吸頻率可增加（）

D、2-4次

288、血性腦脊液多見于（）

C、腦出血

289、腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為（）B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

290、暖休克的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）

B、皮膚蒼白

291、目前，診斷急性肺栓塞最準(zhǔn)確的方法是（）

C、肺動(dòng)脈造影

292、主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（）

C、硝普鈉

293、對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查（）

D、口服鋇餐透視

294、腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)不包括（）

E、休克

295、礦難事故的傷情特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）

D、受傷部位多以顱腦損傷占大多數(shù)

296、以下抗高血壓藥物，屬于鈣離子拮抗劑的是（）

C、硝苯地平

297、診斷氣胸最重要的方法是（）

A、X線檢查

298、心臟驟停多長(zhǎng)時(shí)間，腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害（）

B、5分鐘

299、確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是（）

E、邊抗休克，邊開腹手術(shù)

300、下列哪一種不屬于細(xì)菌感染性腹瀉的病原（）

C、阿米巴原蟲

301、血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（）

C、急性肺栓塞

302、以下屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證的是（）

E、腫瘤放療/化療的輔助

303、在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，傷員緊急急救優(yōu)先的是（）A、紅色分揀標(biāo)簽患者

304、動(dòng)脈血氧分壓正常值（）

E、95～100mmHg

305、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療（）

D、阿托品

306、急診留觀患者原則上不超過(guò)（）

E、72小時(shí)

307、膿毒癥的急救處理，錯(cuò)誤的是（）

C、高潮氣量通氣

308、下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃（），給予食醋或稀醋酸中和

C、強(qiáng)堿

309、肌注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為（）

D、副作用

310、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律（）

C、心室顫動(dòng)

311、心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是（）

E、病理性Q波

312、上消化道大出血時(shí)，對(duì)判斷出血量最有價(jià)值的是（）

B、周圍循環(huán)狀況

313、急性尿潴留的急診治療不包括（）

A、大量飲水

314、可為急性細(xì)菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是（）

D、細(xì)菌涂片或培養(yǎng)

315、抽搐發(fā)病原因的分類中不包括（）

B、低熱性抽搐

316、電擊傷特點(diǎn)是（）

D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口

317、尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)（）

B、1000ml

318、糖尿病酮癥酸中毒的急診處理，錯(cuò)誤的是（）

A、患者需要給予過(guò)度通氣

319、成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為（）

A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

320、以下都是金屬中毒的解毒藥，除外（）

B、阿脫品

321、主動(dòng)脈夾層的血壓控制目標(biāo)是（）

E、120/70mmHg

322、懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（）

A、腦電圖

323、MODS的急救處理措施，錯(cuò)誤的是（）

B、降低氧供

324、急診剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)在孕婦心臟驟停（）分鐘內(nèi)實(shí)施

E、5

325、海洛因中毒的特效拮抗劑是（）

C、納洛酮

326、不屬于腎小管功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是（）

A、血尿素氮

327、目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（）

A、30：2

328、中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是（）

D、深淺反射均消失

329、有關(guān)自發(fā)性食管破裂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

E、口服亞甲藍(lán)引流出紅色胸夜即可確診

330、急性心肌梗塞患者第一周必須（）

A、絕對(duì)臥床

331、搖頭丸慢性過(guò)量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括（）

D、體溫降低

332、按照病情輕重程度劃分，急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)（）

A、分秒必爭(zhēng)進(jìn)行搶救

333、休克患者補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)CVP＞（）cmH2O時(shí)應(yīng)高度警惕發(fā)生肺水腫的可能

D、12

334、苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是（）

A、氟馬西尼

335、急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于（）

A、油膩餐后

336、左上腹痛可見于（）

D、急性胰腺炎

337、若沒有禁忌證，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（）

C、半臥位

338、高壓氧廣泛用于急性中毒的治療，更是（）的一種特效搶救措施

D、一氧化碳中毒

339、有關(guān)癲癇的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不符合（）

C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型

340、肺栓塞最常見的栓子是（）

D、血栓

341、心臟前壁+側(cè)壁梗死對(duì)應(yīng)的冠狀動(dòng)脈是（）

A、左冠狀動(dòng)脈前降支近端

342、血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于（）

A、代謝性酸中毒

343、高血壓腦病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）

E、無(wú)神經(jīng)病理征

344、百草枯中毒為防止肺纖維化應(yīng)早期使用（）

B、糖皮質(zhì)激素

345、腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素，錯(cuò)誤的是（）

A、腹腔壓力降低

346、成年男性，體液占體重的（）

D、60%

第三篇：好醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)答案

a 1928年哪位英國(guó)人發(fā)現(xiàn)青霉素（）

a 1999年7月中國(guó)哪位教授作為中心代表，當(dāng)選為世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)成員，成為亞洲地區(qū)的惟一代表（）a 1-β稱為假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)效能，也稱為（）a Ⅰ期臨床試驗(yàn)的研究?jī)?nèi)容主要是（）a 20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究主要是（）

c Hirewire Press免費(fèi)期刊文獻(xiàn)網(wǎng)站是由美國(guó)斯坦福大學(xué)所屬Highwire出版社于哪一年創(chuàng)建（）

a Meta分析是循證醫(yī)學(xué)用于定量綜合評(píng)價(jià)文獻(xiàn)研究的常用方法，它的思想可追溯到（）c PubMed的主體為（）

b PubMed顯示檢索結(jié)果的缺省格式為（）

d 按1978年國(guó)務(wù)院規(guī)定的外文署名方法，張雪華的外文署名應(yīng)為（）a 按照研究對(duì)象和研究目的，流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)可分為哪兩大類（）d 暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值是（）

b 變異系數(shù)是不受單位影響的一種變異指標(biāo)，通常用什么表示（）b 表頭設(shè)計(jì)的根本原則是（）a 表頭設(shè)計(jì)的原則不包括（）

c 病例對(duì)照研究是一種回顧性并設(shè)有對(duì)照的調(diào)查研究方法，在循證醫(yī)學(xué)中屬（）

a 病例對(duì)照研究選擇對(duì)照應(yīng)符合的原則不包括（）c 病例對(duì)照資料分析的最基本形式是（）b 參照WHO及美國(guó)CDC診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)衛(wèi)生部于哪一年制定出《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》（）

d 常用的控制混雜偏倚的方法不包括（）

b 常用的有關(guān)調(diào)查表處理數(shù)據(jù)庫(kù)建立統(tǒng)計(jì)分析處理軟件中，完全免費(fèi)可以自由拷貝的是（）

c 大約有多少初次單胎妊娠婦女會(huì)發(fā)生妊娠高血壓先兆子癇或子癇（）

d 隊(duì)列研究的用途是（）d 隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)不包括（）b 隊(duì)列研究資料分析的關(guān)鍵是（）

b 對(duì)于計(jì)量資料，一般用什么來(lái)描述其集中趨勢(shì)（）a 對(duì)于敏感問(wèn)題，最常用的調(diào)查方法是（）a 對(duì)照組不加任何處理因素屬于哪種形式的對(duì)照（）

a 分位數(shù)間距指的是同一組資料中的兩個(gè)分位數(shù)之差，其中用得最多的是（）

b 關(guān)于Meta分析與傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述的聯(lián)系與區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

a 關(guān)于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的應(yīng)用范圍，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a 關(guān)于問(wèn)卷中問(wèn)題的順序，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c 關(guān)于序貫試驗(yàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

a 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）b 關(guān)于總?cè)丝趯?duì)照，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c 光盤是什么年代出現(xiàn)的一種新型信息載體（）d 廣義的實(shí)驗(yàn)研究包括（）

b 過(guò)去根據(jù)文稿中資料的提煉加工程度組織寫作形式和學(xué)術(shù)水平的高低，分為了初級(jí)中級(jí)高級(jí)三類，高級(jí)文獻(xiàn)綜述即（）a 基礎(chǔ)研究主要屬于哪一類創(chuàng)新（）

a 計(jì)量資料的完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，在組與組之間樣本含量相等（n1＝n2）條件下，每組樣本含量（n）的計(jì)算公式為（）

a近幾十年來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家哪些疾病得到了很好的控制，發(fā)病率逐漸降低（）

d 進(jìn)行序貫試驗(yàn)的要求為（）b 進(jìn)行診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)的基本方法是（）b 具有創(chuàng)新性的課題不包括（）

a 據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在整個(gè)科技文獻(xiàn)中占有相當(dāng)大的比重，約（）b 開展循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的最基本要素是（）a 累積發(fā)病率的量值變化范圍為（）c 邏輯思維的三大主要推理模式是（）

c 面上項(xiàng)目包括自由申請(qǐng)項(xiàng)目青年科學(xué)基金項(xiàng)目和地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目，資助期限一般為（）

d 明確疾病的概念定義主要是為了（）

b 目前我國(guó)一般醫(yī)學(xué)期刊登載的綜述多為四五千字，引文15～20篇，其中外文參考文獻(xiàn)不應(yīng)少于（）

a 如果失訪率達(dá)到多少，則研究的真實(shí)性值得懷疑（）a 入院率偏倚又稱（）b 三因素設(shè)計(jì)包括（）

a 生態(tài)比較研究中最為簡(jiǎn)單的方法是（）b 生態(tài)學(xué)研究又稱（）

b 生態(tài)學(xué)研究最主要的缺點(diǎn)是（）

c 什么是所有研究設(shè)計(jì)都必須使用的，是對(duì)專業(yè)設(shè)計(jì)的合理性與實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性的重要保證（）

b 使病例組和對(duì)照組中有某種或某些特征的比例相同指的是（）a 隨機(jī)誤差又稱為（）a 統(tǒng)計(jì)表的線條一般是（）

c 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的兩組計(jì)量資料比較常用的檢驗(yàn)方法為（）c 為循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展奠定了方法學(xué)的基礎(chǔ)的是（）d 文獻(xiàn)積累主要有什么形式（）

b 問(wèn)卷中出現(xiàn)“是否經(jīng)常參加體育鍛煉是否經(jīng)常失眠”等這樣的問(wèn)題屬于（）

c 我國(guó)現(xiàn)行《新藥審批辦法》要求受試藥受試病例數(shù)不應(yīng)少于（）d 西蒙斯模型又稱（）c 現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的研究對(duì)象為（）

c 現(xiàn)患率越靠近多少，樣本含量就越小（）a 相對(duì)危險(xiǎn)度也叫（）

b 項(xiàng)目申請(qǐng)書的摘要最多不超過(guò)（）

b 新藥Ⅲ期臨床試驗(yàn)對(duì)照組與試驗(yàn)組的比例不低于（）d 新藥臨床驗(yàn)證適用于《新藥審批辦法》規(guī)定的（）c 血清抗體滴度常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是（）d 循證醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的階段在于（）

a 研究結(jié)果能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)解釋，符合疾病的自然史和生物學(xué)原理，指的是關(guān)聯(lián)的（）

c 要求通過(guò)樣本資料的分析能夠回答課題設(shè)計(jì)中所提出來(lái)的問(wèn)題，這個(gè)指的是樣本的（）

a 一般慢性病的隨訪間隔期可定為（）c 一般英文題目以多少個(gè)實(shí)詞以內(nèi)為宜（）d 一個(gè)理想試驗(yàn)特異度為（）

a 一組同質(zhì)計(jì)量資料的最大值與最小值之差指的是（）d 醫(yī)學(xué)科研按科技活動(dòng)類型包括（）b 醫(yī)學(xué)論文的前置部分不包括（）

c 醫(yī)學(xué)論文中材料與方法應(yīng)歸于哪一部分（）a 醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）a 以下哪種分析性研究又稱回顧性研究（）

d 以下哪種類型的問(wèn)卷適合于大范圍的調(diào)查或研究（）

b 以下哪種類型的綜述被認(rèn)為是更高級(jí)的綜述形式，有較高的參考價(jià)值（）

c 以下哪種統(tǒng)計(jì)圖表示兩個(gè)連續(xù)型變量中一個(gè)隨著另一個(gè)變化而變化的趨勢(shì)（）

a 以下屬于選擇偏倚的是（）c 由于橫斷面研究所搜集的資料一般不是過(guò)去的暴露史或疾病情況，也不是通過(guò)追蹤觀察將來(lái)的暴露與疾病情況，故又稱為（）a 由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng)，其程度輕重與用藥劑量有關(guān)，這種類型不良反應(yīng)屬于（）a 與盲法研究相對(duì)的是（）d 預(yù)后研究的意義在于（）

a 在一定時(shí)期內(nèi)，同期住院病人中新發(fā)生醫(yī)院感染例次的頻率，稱之為（）

c 正交設(shè)計(jì)的首要關(guān)鍵是（）

b 指標(biāo)的哪種特性用來(lái)表示該指標(biāo)鑒別真陰性的能力（）c 綜述的基礎(chǔ)是（）d 綜述的寫作基礎(chǔ)是（）b 最為經(jīng)典的分組方法是（）

a1928年哪位英國(guó)人發(fā)現(xiàn)青霉素（）a1999年7月中國(guó)哪位教授作為中心代表，當(dāng)選為世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)成員，成為亞洲地區(qū)的惟一代表（）a1-β稱為假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)效能，也稱為（）aⅠ期臨床試驗(yàn)的研究?jī)?nèi)容主要是（）a20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究主要是（）cHirewire Press免費(fèi)期刊文獻(xiàn)網(wǎng)站是由美國(guó)斯坦福大學(xué)所屬Highwire出版社于哪一年創(chuàng)建（）aMeta分析是循證醫(yī)學(xué)用于定量綜合評(píng)價(jià)文獻(xiàn)研究的常用方法，它的思想可追溯到（）cPubMed的主體為（）bPubMed顯示檢索結(jié)果的缺省格式為（）d按1978年國(guó)務(wù)院規(guī)定的外文署名方法，張雪華的外文署名應(yīng)為（）a按照研究對(duì)象和研究目的，流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)可分為哪兩大類（）d暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值是（）b變異系數(shù)是不受單位影響的一種變異指標(biāo)，通常用什么表示（）b表頭設(shè)計(jì)的根本原則是（）a表頭設(shè)計(jì)的原則不包括（）c病例對(duì)照研究是一種回顧性并設(shè)有對(duì)照的調(diào)查研究方法，在循證醫(yī)學(xué)中屬（）a病例對(duì)照研究選擇對(duì)照應(yīng)符合的原則不包括（）c病例對(duì)照資料分析的最基本形式是（）b參照WHO及美國(guó)CDC診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)衛(wèi)生部于哪一年制定出《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》（）d常用的控制混雜偏倚的方法不包括（）b常用的有關(guān)調(diào)查表處理數(shù)據(jù)庫(kù)建立統(tǒng)計(jì)分析處理軟件中，完全免費(fèi)可以自由拷貝的是（）c大約有多少初次單胎妊娠婦女會(huì)發(fā)生妊娠高血壓先兆子癇或子癇（）d隊(duì)列研究的用途是（）d隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)不包括（）b隊(duì)列研究資料分析的關(guān)鍵是（）b對(duì)于計(jì)量資料，一般用什么來(lái)描述其集中趨勢(shì)（）a對(duì)于敏感問(wèn)題，最常用的調(diào)查方法是（）a對(duì)照組不加任何處理因素屬于哪種形式的對(duì)照（）a分位數(shù)間距指的是同一組資料中的兩個(gè)分位數(shù)之差，其中用得最多的是（）b關(guān)于Meta分析與傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述的聯(lián)系與區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a關(guān)于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的應(yīng)用范圍，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a關(guān)于問(wèn)卷中問(wèn)題的順序，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c關(guān)于序貫試驗(yàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）b關(guān)于總?cè)丝趯?duì)照，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c光盤是什么年代出現(xiàn)的一種新型信息載體（）d廣義的實(shí)驗(yàn)研究包括（）b過(guò)去根據(jù)文稿中資料的提煉加工程度組織寫作形式和學(xué)術(shù)水平的高低，分為了初級(jí)中級(jí)高級(jí)三類，高級(jí)文獻(xiàn)綜述即（）a基礎(chǔ)研究主要屬于哪一類創(chuàng)新（）a計(jì)量資料的完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，在組與組之間樣本含量相等（n1＝n2）條件下，每組樣本含量（n）的計(jì)算公式為（）a近幾十年來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家哪些疾病得到了很好的控制，發(fā)病率逐漸降低（）d進(jìn)行序貫試驗(yàn)的要求為（）b進(jìn)行診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)的基本方法是（）b具有創(chuàng)新性的課題不包括（）a據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在整個(gè)科技文獻(xiàn)中占有相當(dāng)大的比重，約（）b開展循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的最基本要素是（）a累積發(fā)病率的量值變化范圍為（）c邏輯思維的三大主要推理模式是（）c面上項(xiàng)目包括自由申請(qǐng)項(xiàng)目青年科學(xué)基金項(xiàng)目和地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目，資助期限一般為（）d明確疾病的概念定義主要是為了（）b目前我國(guó)一般醫(yī)學(xué)期刊登載的綜述多為四五千字，引文15～20篇，其中外文參考文獻(xiàn)不應(yīng)少于（）a如果失訪率達(dá)到多少，則研究的真實(shí)性值得懷疑（）a入院率偏倚又稱（）b三因素設(shè)計(jì)包括（）a生態(tài)比較研究中最為簡(jiǎn)單的方法是（）b生態(tài)學(xué)研究又稱（）b生態(tài)學(xué)研究最主要的缺點(diǎn)是（）c什么是所有研究設(shè)計(jì)都必須使用的，是對(duì)專業(yè)設(shè)計(jì)的合理性與實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性的重要保證（）b使病例組和對(duì)照組中有某種或某些特征的比例相同指的是（）a隨機(jī)誤差又稱為（）a統(tǒng)計(jì)表的線條一般是（）c完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的兩組計(jì)量資料比較常用的檢驗(yàn)方法為（）c為循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展奠定了方法學(xué)的基礎(chǔ)的是（）d文獻(xiàn)積累主要有什么形式（）b問(wèn)卷中出現(xiàn)“是否經(jīng)常參加體育鍛煉是否經(jīng)常失眠”等這樣的問(wèn)題屬于（）c我國(guó)現(xiàn)行《新藥審批辦法》要求受試藥受試病例數(shù)不應(yīng)少于（）d西蒙斯模型又稱（）c現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的研究對(duì)象為（）c現(xiàn)患率越靠近多少，樣本含量就越小（）a相對(duì)危險(xiǎn)度也叫（）b項(xiàng)目申請(qǐng)書的摘要最多不超過(guò)（）b新藥Ⅲ期臨床試驗(yàn)對(duì)照組與試驗(yàn)組的比例不低于（）d新藥臨床驗(yàn)證適用于《新藥審批辦法》規(guī)定的（）c血清抗體滴度常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是（）d循證醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的階段在于（）a研究結(jié)果能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)解釋，符合疾病的自然史和生物學(xué)原理，指的是關(guān)聯(lián)的（）c要求通過(guò)樣本資料的分析能夠回答課題設(shè)計(jì)中所提出來(lái)的問(wèn)題，這個(gè)指的是樣本的（）a一般慢性病的隨訪間隔期可定為（）c一般英文題目以多少個(gè)實(shí)詞以內(nèi)為宜（）d一個(gè)理想試驗(yàn)特異度為（）a一組同質(zhì)計(jì)量資料的最大值與最小值之差指的是（）d醫(yī)學(xué)科研按科技活動(dòng)類型包括（）b醫(yī)學(xué)論文的前置部分不包括（）c醫(yī)學(xué)論文中材料與方法應(yīng)歸于哪一部分（）a醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）a以下哪種分析性研究又稱回顧性研究（）d以下哪種類型的問(wèn)卷適合于大范圍的調(diào)查或研究（）b以下哪種類型的綜述被認(rèn)為是更高級(jí)的綜述形式，有較高的參考價(jià)值（）c以下哪種統(tǒng)計(jì)圖表示兩個(gè)連續(xù)型變量中一個(gè)隨著另一個(gè)變化而變化的趨勢(shì)（）a以下屬于選擇偏倚的是（）c由于橫斷面研究所搜集的資料一般不是過(guò)去的暴露史或疾病情況，也不是通過(guò)追蹤觀察將來(lái)的暴露與疾病情況，故又稱為（）a由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng)，其程度輕重與用藥劑量有關(guān)，這種類型不良反應(yīng)屬于（）a與盲法研究相對(duì)的是（）d預(yù)后研究的意義在于（）a在一定時(shí)期內(nèi)，同期住院病人中新發(fā)生醫(yī)院感染例次的頻率，稱之為（）c正交設(shè)計(jì)的首要關(guān)鍵是（）b指標(biāo)的哪種特性用來(lái)表示該指標(biāo)鑒別真陰性的能力（）c綜述的基礎(chǔ)是（）d綜述的寫作基礎(chǔ)是（）b最為經(jīng)典的分組方法是（）

a 1928年哪位英國(guó)人發(fā)現(xiàn)青霉素（）

a 1999年7月中國(guó)哪位教授作為中心代表，當(dāng)選為世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)成員，成為亞洲地區(qū)的惟一代表（）

a 1-β稱為假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)效能，也稱為（）a Ⅰ期臨床試驗(yàn)的研究?jī)?nèi)容主要是（）

a 20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究主要是（）

c Hirewire Press免費(fèi)期刊文獻(xiàn)網(wǎng)站是由美國(guó)斯坦福大學(xué)所屬Highwire出版社于哪一年創(chuàng)建（）

a Meta分析是循證醫(yī)學(xué)用于定量綜合評(píng)價(jià)文獻(xiàn)研究的常用方法，它的思想可追溯到（）c PubMed的主體為（）

b PubMed顯示檢索結(jié)果的缺省格式為（）

d 按1978年國(guó)務(wù)院規(guī)定的外文署名方法，張雪華的外文署名應(yīng)為（）a 按照研究對(duì)象和研究目的，流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)可分為哪兩大類（）d 暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值是（）

b 變異系數(shù)是不受單位影響的一種變異指標(biāo)，通常用什么表示（）b 表頭設(shè)計(jì)的根本原則是（）a 表頭設(shè)計(jì)的原則不包括（）

c 病例對(duì)照研究是一種回顧性并設(shè)有對(duì)照的調(diào)查研究方法，在循證醫(yī)學(xué)中屬（）a 病例對(duì)照研究選擇對(duì)照應(yīng)符合的原則不包括（）c 病例對(duì)照資料分析的最基本形式是（）

b 參照WHO及美國(guó)CDC診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)衛(wèi)生部于哪一年制定出《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》（）d 常用的控制混雜偏倚的方法不包括（）

b 常用的有關(guān)調(diào)查表處理數(shù)據(jù)庫(kù)建立統(tǒng)計(jì)分析處理軟件中，完全免費(fèi)可以自由拷貝的是（）c 大約有多少初次單胎妊娠婦女會(huì)發(fā)生妊娠高血壓先兆子癇或子癇（）d 隊(duì)列研究的用途是（）d 隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)不包括（）b 隊(duì)列研究資料分析的關(guān)鍵是（）

b 對(duì)于計(jì)量資料，一般用什么來(lái)描述其集中趨勢(shì)（）a 對(duì)于敏感問(wèn)題，最常用的調(diào)查方法是（）

a 對(duì)照組不加任何處理因素屬于哪種形式的對(duì)照（）

a 分位數(shù)間距指的是同一組資料中的兩個(gè)分位數(shù)之差，其中用得最多的是（）b 關(guān)于Meta分析與傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述的聯(lián)系與區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a 關(guān)于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的應(yīng)用范圍，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）a 關(guān)于問(wèn)卷中問(wèn)題的順序，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c 關(guān)于序貫試驗(yàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

a 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）b 關(guān)于總?cè)丝趯?duì)照，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）c 光盤是什么年代出現(xiàn)的一種新型信息載體（）d 廣義的實(shí)驗(yàn)研究包括（）

b 過(guò)去根據(jù)文稿中資料的提煉加工程度組織寫作形式和學(xué)術(shù)水平的高低，分為了初級(jí)中級(jí)高級(jí)三類，高級(jí)文獻(xiàn)綜述即（）

a 基礎(chǔ)研究主要屬于哪一類創(chuàng)新（）

a 計(jì)量資料的完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，在組與組之間樣本含量相等（n1＝n2）條件下，每組樣本含量（n）的計(jì)算公式為（）

a近幾十年來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家哪些疾病得到了很好的控制，發(fā)病率逐漸降低（）d 進(jìn)行序貫試驗(yàn)的要求為（）

b 進(jìn)行診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)的基本方法是（）b 具有創(chuàng)新性的課題不包括（）a 據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在整個(gè)科技文獻(xiàn)中占有相當(dāng)大的比重，約（）b 開展循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的最基本要素是（）a 累積發(fā)病率的量值變化范圍為（）c 邏輯思維的三大主要推理模式是（）

c 面上項(xiàng)目包括自由申請(qǐng)項(xiàng)目青年科學(xué)基金項(xiàng)目和地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目，資助期限一般為（）d 明確疾病的概念定義主要是為了（）

b 目前我國(guó)一般醫(yī)學(xué)期刊登載的綜述多為四五千字，引文15～20篇，其中外文參考文獻(xiàn)不應(yīng)少于（）

a 如果失訪率達(dá)到多少，則研究的真實(shí)性值得懷疑（）a 入院率偏倚又稱（）b 三因素設(shè)計(jì)包括（）

a 生態(tài)比較研究中最為簡(jiǎn)單的方法是（）b 生態(tài)學(xué)研究又稱（）

b 生態(tài)學(xué)研究最主要的缺點(diǎn)是（）

c 什么是所有研究設(shè)計(jì)都必須使用的，是對(duì)專業(yè)設(shè)計(jì)的合理性與實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性的重要保證（）

b 使病例組和對(duì)照組中有某種或某些特征的比例相同指的是（）a 隨機(jī)誤差又稱為（）a 統(tǒng)計(jì)表的線條一般是（）

c 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的兩組計(jì)量資料比較常用的檢驗(yàn)方法為（）c 為循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展奠定了方法學(xué)的基礎(chǔ)的是（）d 文獻(xiàn)積累主要有什么形式（）

b 問(wèn)卷中出現(xiàn)“是否經(jīng)常參加體育鍛煉是否經(jīng)常失眠”等這樣的問(wèn)題屬于（）c 我國(guó)現(xiàn)行《新藥審批辦法》要求受試藥受試病例數(shù)不應(yīng)少于（）d 西蒙斯模型又稱（）

c 現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的研究對(duì)象為（）

c 現(xiàn)患率越靠近多少，樣本含量就越小（）a 相對(duì)危險(xiǎn)度也叫（）

b 項(xiàng)目申請(qǐng)書的摘要最多不超過(guò)（）

b 新藥Ⅲ期臨床試驗(yàn)對(duì)照組與試驗(yàn)組的比例不低于（）d 新藥臨床驗(yàn)證適用于《新藥審批辦法》規(guī)定的（）c 血清抗體滴度常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是（）d 循證醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的階段在于（）

a 研究結(jié)果能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)解釋，符合疾病的自然史和生物學(xué)原理，指的是關(guān)聯(lián)的（）c 要求通過(guò)樣本資料的分析能夠回答課題設(shè)計(jì)中所提出來(lái)的問(wèn)題，這個(gè)指的是樣本的（）

a 一般慢性病的隨訪間隔期可定為（）c 一般英文題目以多少個(gè)實(shí)詞以內(nèi)為宜（）d 一個(gè)理想試驗(yàn)特異度為（）

a 一組同質(zhì)計(jì)量資料的最大值與最小值之差指的是（）d 醫(yī)學(xué)科研按科技活動(dòng)類型包括（）b 醫(yī)學(xué)論文的前置部分不包括（）

c 醫(yī)學(xué)論文中材料與方法應(yīng)歸于哪一部分（）a 醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）a 以下哪種分析性研究又稱回顧性研究（）

d 以下哪種類型的問(wèn)卷適合于大范圍的調(diào)查或研究（）

b 以下哪種類型的綜述被認(rèn)為是更高級(jí)的綜述形式，有較高的參考價(jià)值（）c 以下哪種統(tǒng)計(jì)圖表示兩個(gè)連續(xù)型變量中一個(gè)隨著另一個(gè)變化而變化的趨勢(shì)（）a 以下屬于選擇偏倚的是（）

c 由于橫斷面研究所搜集的資料一般不是過(guò)去的暴露史或疾病情況，也不是通過(guò)追蹤觀察將來(lái)的暴露與疾病情況，故又稱為（）

a 由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng)，其程度輕重與用藥劑量有關(guān)，這種類型不良反應(yīng)屬于（）

a 與盲法研究相對(duì)的是（）d 預(yù)后研究的意義在于（）

a 在一定時(shí)期內(nèi)，同期住院病人中新發(fā)生醫(yī)院感染例次的頻率，稱之為（）c 正交設(shè)計(jì)的首要關(guān)鍵是（）

b 指標(biāo)的哪種特性用來(lái)表示該指標(biāo)鑒別真陰性的能力（）c 綜述的基礎(chǔ)是（）

d 綜述的寫作基礎(chǔ)是（）b 最為經(jīng)典的分組方法是（）

第四篇：急診醫(yī)學(xué)考試重點(diǎn)

⒈簡(jiǎn)述心搏停止的診斷要點(diǎn) ①主要依據(jù)：突然意識(shí)喪失；心音或大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失；心電圖可以有3種表現(xiàn)-------心室顫動(dòng)，室性自主心律即心肌電-機(jī)械分離，心室停搏（心搏停止）②次要依據(jù)：雙側(cè)瞳孔散大，固定，對(duì)光反射消失；自主呼吸完全消失，或先呈嘆息或點(diǎn)頭狀呼吸，隨后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出現(xiàn)紫紺

⒋一般監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括哪幾項(xiàng)？重癥監(jiān)護(hù)的適應(yīng)癥

1意識(shí)狀態(tài)2體溫3心律與心率脈搏4呼吸頻率與節(jié)律5無(wú)創(chuàng)血壓 ①心搏，呼吸驟停需CPR或者復(fù)蘇后生命體征不穩(wěn)定，或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥②休克③急性呼吸衰竭需機(jī)械通氣治療④急性心血管事件⑤各種原因引起的大出血

⑥嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿失衡⑦嚴(yán)重創(chuàng)傷，多發(fā)傷⑧MODS ⒌如何診斷ARDS？簡(jiǎn)述其治療措施，以及ARDS病因 病因：①休克②嚴(yán)重創(chuàng)傷（大面積燒傷）③嚴(yán)重感染（敗血癥）④誤吸（誤吸胃內(nèi)容物，淹溺）⑤吸收有害氣體（氯氣，光氣）⑥急性中毒（急性藥物中毒）⑦代謝紊亂（尿毒癥）⑧過(guò)量補(bǔ)液（輸庫(kù)存血）⑨其他（婦產(chǎn)科疾病，其他急性疾病）

診斷：①歐美ARDS聯(lián)席會(huì)議：a急性起病b氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤200mmhg（不管PEEP水平為多少）c胸部X線片顯示雙肺浸潤(rùn)陰影d肺動(dòng)脈楔壓（PCWP）≤18mmhg或者沒有左房壓升高的臨床證據(jù)

②中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥：a有發(fā)病的高危因素b急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫c低氧血癥，ALI時(shí)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤300mmhg，ARDS時(shí)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤200mmhg d胸部X線片表現(xiàn)為兩肺浸潤(rùn)陰影e毛細(xì)血管楔壓（PCWP）≤18mmhg或者臨床上能除外心源性肺水腫 治療：原則：改善肺氧合功能，糾正缺氧，生命支持，保護(hù)器官功能，防止并發(fā)癥，積極治療原發(fā)病 ①祛除誘因，積極治療原發(fā)病：及時(shí)有效的控制感染，是關(guān)鍵②氧療：糾正缺氧為搶救患者的關(guān)鍵措施，高濃度給氧3機(jī)械通氣： PEEP或者 CPAP④維持液體平衡：限制液體攝入

⑤藥物治療：a非皮質(zhì)類固醇藥物b肺表面活性物質(zhì)cNO d糖皮質(zhì)激素⑥監(jiān)測(cè)臟器功能，防止MODS⑦加強(qiáng)支持治療，足夠的熱卡

⒐簡(jiǎn)述休克的分類，常見病因及診斷治療 分類：①失血性休克、失液性休克、創(chuàng)傷性休克②心源性休克、心臟壓塞性休克③感染性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克、細(xì)胞性休克

病因：①低血容量：大出血，嚴(yán)重?zé)齻笫中g(shù)等②心泵功能障礙：急性心肌梗死 大量心包積液等③心血管功能失常：重癥肺炎，藥物創(chuàng)傷氫化物等 診斷要點(diǎn)：①有誘發(fā)休克的誘因②意識(shí)障礙③脈搏細(xì)速大于100/每分鐘或者不能觸之④四肢濕冷，胸骨不問(wèn)皮膚指壓征，皮膚花紋，粘膜蒼白或者發(fā)紺，尿量大于30ml每小時(shí)⑤收縮壓小于80mmhg⑥脈壓差小于20mmhg⑦高血壓患者收縮壓較基礎(chǔ)血壓下降30%以上

符合1及234忠的兩項(xiàng)，和567中一項(xiàng) ⒑休克的治療措施 ⑴病因防治：積極防治原發(fā)病，去除休克的原始動(dòng)因如止血，控制感染，輸液鎮(zhèn)痛等 ⑵緊急處理：平臥或者頭胸與下肢抬高30度，保暖鎮(zhèn)靜少搬動(dòng)。吸氧2~4L每分鐘或者更高，建立靜脈通道，建立必要檢測(cè)項(xiàng)目⑶，抗休克的措施：①補(bǔ)充血容量②糾正電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)③應(yīng)用血管活性藥物（擬腎上腺素，腎上腺素能α受體，阻滯劑，硝普鈉，氯丙嗪等）④維護(hù)臟器功能⑷其他治療措施 ：①納洛酮②環(huán)氧化酶抑制劑③其他

⒒口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施

⑴一般處理 使患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去被污染的衣物佩戴物，保持保持呼吸道通暢⑵清除毒物：①?gòu)氐浊逦廴静课虎诮?jīng)口中毒者，催吐，2%碳酸氫鈉溶液或者1:5000高錳酸鉀溶液洗胃，而后催吐，并反復(fù)進(jìn)行③洗胃后導(dǎo)瀉

⑶應(yīng)用特效解毒藥物：①抗膽堿能藥物 阿托品②膽堿酯酶復(fù)能劑 雙復(fù)磷

⑷對(duì)癥治療，針對(duì)呼吸異常、心律失常、肺水腫、休克、腦水腫，抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)注意加強(qiáng)呼吸功能的支持措施，吸氧，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，及時(shí)給予呼吸機(jī)治療

⒓簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及“阿托品化”的判斷要點(diǎn)

臨床表現(xiàn)：①毒蕈堿樣表現(xiàn)（最早）： A腺體分泌增加，流淚，流涎，大汗 B平滑肌痙攣，惡心嘔吐，腹痛，腹瀉 C心臟抑制，心動(dòng)過(guò)緩 D瞳孔括約肌收縮，縮小呈指針樣 ②煙堿樣表現(xiàn)：肌肉顫動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)強(qiáng)直痙攣，抽搐，伴脈動(dòng)加速，血壓升高等

③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭痛頭暈，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等，嚴(yán)重者煩躁，抽搐，甚至腦水腫④經(jīng)皮膚黏膜吸收中毒，過(guò)敏性皮炎，水泡與剝落性皮炎，少數(shù)遲發(fā)性腦病，中間綜合癥

阿托品化—意識(shí)好轉(zhuǎn)，皮膚干燥，顏面潮紅，肺部濕羅音小時(shí)，瞳孔較前擴(kuò)大，心律較前增快等 阿托品中毒——瞳孔擴(kuò)大，煩躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷

⒗中毒的治療原則 ⑴一般處理：①邊實(shí)施救治，邊采集病史，留取含有毒物或者采血送檢查②給患者取恰當(dāng)?shù)捏w位，保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口咽鼻腔內(nèi)分泌物，給氧③及時(shí)向患者家屬交待病情及可能發(fā)生的病情變化

⑵消除未吸收的毒物：①口服毒物：催吐，洗胃（口服法、胃管法），導(dǎo)瀉，灌腸②皮膚黏膜吸收中毒：立即用清水或者能溶解度無(wú)的容積徹底洗滌接觸毒物部位，持續(xù)沖洗至少15分鐘以上 ③吸入中毒：立即移離現(xiàn)場(chǎng)，吸氧④注射中毒：止血帶護(hù)著布條扎緊注射部位上端，注射部位放射狀注射1%腎上腺素

⑶排出吸收的毒物：①利尿②吸氧③改變尿液酸堿度④血透，血漿置換等

⑷應(yīng)用特效解毒劑：a氯磷定、解磷定、雙復(fù)磷；阿托品—有機(jī)磷農(nóng)藥 b氟馬西尼—苯二氮卓類 c納洛酮—阿片類 ⑸腐蝕性毒物的中毒處理：①?gòu)?qiáng)酸中毒時(shí)服MgO乳劑300ml ②強(qiáng)堿中毒時(shí)服橘汁300ml③嚴(yán)禁洗胃、導(dǎo)瀉、催吐、灌腸④口服牛奶或豆?jié){100~200ml，一方面稀釋一方面保護(hù)胃粘膜

全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）診斷標(biāo)準(zhǔn)（符合其中二項(xiàng)或二項(xiàng)以上即可診斷）：①T>38℃或T<36℃。②P>90次/min。③R>20次/min或PaCO2<4.0kPa。④WBC>12×109/L或<4×109/L

MODS診斷標(biāo)準(zhǔn):

1、循環(huán)系統(tǒng)收縮壓＜90mmHg，持續(xù)1h以上，或循環(huán)需要藥物支持維持穩(wěn)定

2、呼吸系統(tǒng)急性起病，PaO2/FiO2≤200（已用或未用PEEP），X線胸片見雙肺浸潤(rùn)，PCWP≤18mmHg，或無(wú)左房壓升高的證據(jù)

3、腎臟血Cr ＞177μmol/L伴有少尿或多尿，或需要血液透析

4、肝臟血清總膽紅素＞34.2μmol/L,血清轉(zhuǎn)氨酶在正常值上限的2倍以上或有肝性腦病

5、胃腸道上消化道出血，24h出血量＞400ml，或不能耐受食物，或消化道壞死或穿孔

6、血液系統(tǒng)血小板計(jì)數(shù)＜50×109／L或減少25％，或出現(xiàn)DIC7、代謝不能為機(jī)體提供所需能量，糖耐量降低，需用胰島素；或出現(xiàn)骨骼肌萎縮、無(wú)力

8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)GSW＜7分

膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、一般指征① 發(fā)熱② 心率＞90次/分③ 呼吸＞30 次/分④ 意識(shí)狀態(tài)改變⑤ 明顯水腫⑥ 高糖血癥 BS>7.1mmol/L2、炎癥反應(yīng)指標(biāo)① 白細(xì)胞增多②C反應(yīng)蛋白＞ 正常值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差③ 降鈣素原＞正常值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

3、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)① 低血壓② 混合靜脈血氧飽和度＞70%③ 心排出指數(shù)＞3.5L/（min·m2）

4、組織灌注指標(biāo)① 高乳酸血癥（乳酸＞3mmol/L）② 毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)＞ 2秒或皮膚出現(xiàn)花斑

5、① 低氧血癥② 少尿，肌酐增加③ 凝血異常④ 血小板減少⑤ 腹脹⑥ 高膽紅素血癥⒉簡(jiǎn)述心肺腦復(fù)蘇過(guò)程的三階段九步驟 三個(gè)時(shí)期：基礎(chǔ)生命支持，加強(qiáng)生命支持，復(fù)蘇后生命維護(hù)。九步驟：A airway：開放氣道B breathing呼吸支持C circulation循環(huán)支持D difibrillation+drug除顫+給藥E electrocardiograph心電圖G gauge監(jiān)測(cè)H human mentation保持和恢復(fù)人的智能活動(dòng)I intensive care強(qiáng)化監(jiān)護(hù)

1急診：突然發(fā)生的急性疾病以及意外傷害。2急診醫(yī)學(xué)：在急救醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，危重病醫(yī)學(xué)，復(fù)蘇醫(yī)學(xué)，災(zāi)害學(xué)，急性中毒學(xué)，創(chuàng)傷學(xué)，急診醫(yī)學(xué)管理學(xué)等逐步發(fā)展，共同組成了現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)。

3院前急救：事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的第一目擊者實(shí)行的初步急救，實(shí)施急救的地點(diǎn)可以是家庭，公共場(chǎng)所，社區(qū)，野外等，施救者可以使院前急救專業(yè)人員，院前急救輔助人員，全科醫(yī)生，公民或者公民本人。4反應(yīng)時(shí)間：接到患者呼救信息至急救力量到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所需要的時(shí)間，為國(guó)際上用以衡量急救系統(tǒng)質(zhì)量的重要指標(biāo)，按照國(guó)際化慣例，失去的反應(yīng)時(shí)間不超過(guò)8分鐘，郊區(qū)的反應(yīng)時(shí)間不超過(guò)15~30分鐘。

5急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)：急診醫(yī)學(xué)將院前急救，醫(yī)院急診室，重癥監(jiān)護(hù)病房三部分組成一個(gè)完整的體系。

6專科型ICU：專科建設(shè)的衍生和發(fā)展，是英語(yǔ)專科建設(shè)醫(yī)院或者專業(yè)特色十分明顯的學(xué)科。收治某一專業(yè)分為內(nèi)的危重患者。

綜合性ICU:跨學(xué)科，面向全院的監(jiān)護(hù)病房，其任務(wù)是收治多科為重患者，適應(yīng)絕大多數(shù)醫(yī)院。

7院內(nèi)獲得性感染：入院前無(wú)感染，入院后48~72小時(shí)后發(fā)生的感染，常見獲得性肺炎，血源性感染，泌尿系統(tǒng)感染，外科感染等等。

8心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心跳呼吸驟停后，是自主心臟和自主呼吸得以恢復(fù)并積極保護(hù)腦功能的急救技術(shù)。

9生存鏈：用來(lái)描述VF所致SCA患者復(fù)蘇時(shí)間重要性的一個(gè)四環(huán)接鏈。包括：早期識(shí)別和啟動(dòng)急救醫(yī)療系統(tǒng)，或者聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)，呼叫120。早期由目擊者進(jìn)行CPR，早期進(jìn)行電擊除顫，早期由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持。

10黃金時(shí)間：發(fā)生傷病后的前四分鐘。

11休克：是集體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，有效循環(huán)血量顯著下降，不能維持機(jī)體臟器與組織的正常灌注，繼而發(fā)生全身微循環(huán)功能障礙的一種危急重癥。

12心源性休克：狹義上是指心臟泵血功能衰竭引起的休克綜合癥，見于大面積急性心肌梗死等，廣義上是指各種原因所致的心臟泵功能極度衰減退，心室充盈或者射血障礙，導(dǎo)致心排血量銳減，多重要臟器和周圍組織灌注不足而發(fā)生的一系列代謝與功能障礙綜合癥。精神源性休克：即神經(jīng)原性休克或者中樞循環(huán)衰竭，是指由于強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激如創(chuàng)傷，劇烈疼痛等，引起某些血管活性物質(zhì)如緩激肽，5——羥色胺等釋放增加，或者腦損傷缺血，深度麻醉，脊髓高位麻醉或者脊髓損傷交感神經(jīng)傳出通路被阻斷，最終導(dǎo)致周圍血管擴(kuò)張，大量血瘀滯于擴(kuò)張的血管中，有效循環(huán)血量突然減少而引起的休克。13 MODS（多器官功能障礙綜合征）：是指機(jī)體在經(jīng)受嚴(yán)重?fù)p害如嚴(yán)重疾病，外傷，手術(shù)，感染等之后，同時(shí)或者序貫性發(fā)生兩個(gè)或者以上急性器官功能障礙，甚至功能衰竭的綜合征。SIRS（全身性炎性反應(yīng)綜合征）：當(dāng)機(jī)體經(jīng)受打擊后，發(fā)生全身性自我破壞性炎性反應(yīng)過(guò)程。15 ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）：由于肺外或者肺內(nèi)的嚴(yán)重疾病引起肺毛細(xì)血管炎癥性損傷，通透性增加，繼發(fā)以急性高通透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧為臨床特征的急性呼吸衰竭，是急性呼吸衰竭常見類型，也是急性肺損傷（ALI）的病情發(fā)展結(jié)局。PEEP（呼吸末正壓通氣）：為機(jī)械呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓氣體進(jìn)入肺部，在呼吸末起到開放時(shí)，祈禱壓力仍保持高于大氣壓，以防止肺泡萎縮塌陷。

17急性心力衰竭：是指由于急性心臟病變引起心排血量急驟降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的臨床綜合癥，為常見循環(huán)系統(tǒng)急癥。

18高血壓急癥：是指原發(fā)性或者繼發(fā)性高血壓在其病變過(guò)程中，由于某些誘導(dǎo)因素導(dǎo)致血壓突然或者短時(shí)間內(nèi)升高，造成的心腦腎眼底等主要靶器官功能嚴(yán)重障礙的臨床急癥。19高血壓腦病：急進(jìn)行或者嚴(yán)重的緩進(jìn)行高血壓病患者，尤其是伴有明顯腦動(dòng)脈硬化者，在其病程過(guò)程中因各種誘因?qū)е碌难獕和蝗换蛘叨虝r(shí)間內(nèi)明顯升高，突破腦血管自身調(diào)節(jié)機(jī)制，腦部小動(dòng)脈發(fā)生持久的痙攣，繼之?dāng)U張，導(dǎo)致急性腦循環(huán)障礙，腦水腫和顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。

20惡性高血壓：為高血壓并的嚴(yán)重臨床類型，月1%~5%的中重度高血壓患者可發(fā)展為惡性高血壓，發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能與不及時(shí)治療或者治療不當(dāng)有關(guān)，常伴有心腦腎等靶器官損害，而以腎臟損害更加突出，病情進(jìn)行性加重，故又稱為急進(jìn)型高血壓病。

21高血壓危象：高血壓病程中，由于各種誘因?qū)е卵h(huán)血液中兒茶酚胺水平升高，交感神經(jīng)興奮性增加，外周血管阻力突然增加，血壓迅速升高，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，靶器官功能障礙及交感神經(jīng)興奮性增加表現(xiàn)。22 ACS（急性冠狀動(dòng)脈綜合癥）：是指由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定導(dǎo)致冠脈血流量急劇減少而形成的臨床急性綜合癥。

23慢快綜合征：（心動(dòng)過(guò)緩——過(guò)速綜合癥）：多出現(xiàn)于疾病晚期，在原有竇性心動(dòng)過(guò)緩的基礎(chǔ)上，發(fā)作快速性心律失常，如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心煩顫動(dòng)等等。出現(xiàn)突發(fā)心悸，氣急，頭暈，暈厥等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致猝死。24上消化道大出血：是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出10000ml或者循環(huán)血容量的20%，臨床主要變現(xiàn)為嘔血，和（或）黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍性循環(huán)衰竭。低血糖癥：是指多種病因引起血葡萄糖下降至正常值以下，引起交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為突出表現(xiàn)的臨床綜合癥。

25糖尿病危象：指糖尿病控制不佳，在應(yīng)激情況下誘發(fā)的酮癥酸中毒，高滲性非酮癥性昏迷，乳酸性酸中毒等急性并發(fā)癥，糖尿病治療不當(dāng)或者胰島素分泌異常而引起的低血糖也屬于此類。

26甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象：是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種嚴(yán)重表現(xiàn)，不常見，但是病情嚴(yán)重，死亡率高。

27腎上腺危象：凡有原發(fā)性和繼發(fā)性，急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)，在應(yīng)激狀態(tài)下不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌引發(fā)的危急癥。主要表現(xiàn)為高熱，胃腸紊亂，休克和腦功能障礙。

28癲癇持續(xù)狀態(tài)（癲癇狀態(tài)）：是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或者多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)或者神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。29氧合指數(shù)：即PaO2/FiO2，動(dòng)脈血氧分壓與吸入氧濃度之比，正常值為400~500mmHg.30急性中毒：一定量的毒物短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入機(jī)體，產(chǎn)生相應(yīng)的毒性損害，起病急病情重，甚至危及生命。

31慢性中毒：長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)接觸小劑量毒物而引起的中毒，起病隱匿病程長(zhǎng)，已漏診與誤診。

32阿托品化：即應(yīng)用阿托品后患者出現(xiàn)意識(shí)好轉(zhuǎn)，皮膚干燥，顏面潮紅，肺部濕羅音消失，瞳孔較前擴(kuò)大，心率較前增快等表現(xiàn)。

33濕性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分重賽呼吸道和肺泡發(fā)生窒息。

34干性淹溺：呼吸道和肺泡很少或者無(wú)水吸入，喉痙攣導(dǎo)致窒息。

35中暑：人體長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫或者強(qiáng)烈輻射環(huán)境中，引起以機(jī)體溫度調(diào)節(jié)中暑功能障礙，汗腺功能衰竭及水電解質(zhì)紊亂等對(duì)高溫環(huán)境適應(yīng)不全的表現(xiàn)為特點(diǎn)的一組疾病。36糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：是糖尿病的常見急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科急診之一，是以高血糖高酮血癥，代謝性酸中毒為主要特點(diǎn)的臨床綜合癥。由胰島素絕對(duì)和相對(duì)不足及胰島素拮抗激素增多，引起組織細(xì)胞利用葡萄糖障礙，導(dǎo)致代謝紊亂，脂肪分解加重，血清酮體積聚。

第五篇：急診醫(yī)學(xué)2013考試總結(jié)

生存鏈：用來(lái)描述患者復(fù)蘇時(shí)間重要性的一個(gè)四環(huán)接鏈，包括：早期識(shí)別、求救，啟動(dòng)急救醫(yī)療系統(tǒng)；早期進(jìn)行CPR，早期進(jìn)行電擊除顫，早期進(jìn)行復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持。

MODS（多器官功能障礙綜合征）：是指機(jī)體在多種機(jī)型致病因素作用下（如嚴(yán)重疾病，外傷，手術(shù)，感染等之后），同時(shí)或者序貫性發(fā)生兩個(gè)或者以上器官的可逆性功能障礙，甚至最終發(fā)展為多器官功能衰竭的綜合征。

糖尿病危象：指糖尿病控制不佳，在應(yīng)激情況下誘發(fā)的酮癥酸中毒，高滲性非酮癥性昏迷，乳酸性酸中毒等急性并發(fā)癥，糖尿病治療不當(dāng)或者胰島素分泌異常而引起的低血糖也屬于此類。

ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）：由于嚴(yán)重感染，休克、創(chuàng)傷及燒傷等非心源性疾病過(guò)程中，肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷造成彌漫性肺間質(zhì)及肺泡水腫導(dǎo)致急性低氧呼吸功能不全或衰竭。

SIRS（全身性炎性反應(yīng)綜合征）：機(jī)體對(duì)致病因子防御性反應(yīng)過(guò)度，最終轉(zhuǎn)變?yōu)槿硌装Y損傷病理過(guò)程的臨床綜合征。

心源性休克：由于心肌受損，導(dǎo)致心排量降低，不能滿足器官和組織的血液供應(yīng)所致的休克。急性左心衰的表現(xiàn)：

1、呼吸困難患者極度呼吸困難，達(dá)30-40次/分，鼻孔張大，吸氣時(shí)可見到三凹征，可出現(xiàn)端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難

2、急性肺水腫表現(xiàn)有咳痰（稀薄泡沫樣或粉紅色泡沫樣）、咳血、咳嗽，口唇發(fā)紺、大汗淋漓，瀕死感。

3、周圍血管收縮，動(dòng)脈壓升高，面色蒼白，四肢厥冷、出冷汗。

4、聽診聞及兩肺濕羅音和哮鳴音，心尖部舒張期奔馬律，R增快。加重可有交替脈。

5、檢查心電圖左室電壓增高、X線下肺間質(zhì)肺泡水腫，肺門云霧狀蝶翼樣陰影。

⒈簡(jiǎn)述心搏停止的診斷要點(diǎn)

①主要依據(jù)：突然意識(shí)喪失；心音或大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失；心電圖可以有3種表現(xiàn)-------心室顫動(dòng)，室性自主心律即心肌電-機(jī)械分離，心室停搏（心搏停止）

②次要依據(jù)：雙側(cè)瞳孔散大，固定，對(duì)光反射消失；自主呼吸完全消失，或先呈嘆息或點(diǎn)頭狀呼吸，隨后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出現(xiàn)紫紺⒉簡(jiǎn)述心肺腦復(fù)蘇過(guò)程的三階段九步驟三個(gè)時(shí)期：基礎(chǔ)生命支持，加強(qiáng)生命支持，復(fù)蘇后生命維護(hù)。九步驟：A airway：開放氣道B breathing呼吸支持C circulation循環(huán)支持D difibrillation+drug除顫+給藥E electrocardiograph心電圖G gauge監(jiān)測(cè)H human mentation保持和恢復(fù)人的智能活動(dòng)I intensive care強(qiáng)化監(jiān)護(hù)

簡(jiǎn)述急性心力衰竭的治療

以消除誘因，環(huán)節(jié)患者緊張情緒，積極氧療，減輕心臟負(fù)荷，增加心肌收縮為主⑴一般治療：①患者取坐位，雙下肢下垂于床邊，以減少靜脈回流，必要時(shí)輪流結(jié)扎四肢②吸氧

⑵藥物治療：①鎮(zhèn)靜：?jiǎn)岱取＂诳焖倮颍哼蝗住＂垩軘U(kuò)張劑：硝普鈉，酚妥拉明，硝酸甘油。④增強(qiáng)心肌收縮能力：強(qiáng)心苷類，腎上腺素能受體興奮劑。⑤氨茶堿⑥糖皮質(zhì)激素⑶機(jī)械輔助循環(huán)：主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏動(dòng)⑷消除誘發(fā)因素，積極治療原發(fā)病

⒐簡(jiǎn)述休克的分類，常見病因及診斷治療

分類：①失血性休克、失液性休克、創(chuàng)傷性休克②心源性休克、心臟壓塞性休克③感染性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克、細(xì)胞性休克

病因：①低血容量：大出血，嚴(yán)重?zé)齻笫中g(shù)等②心泵功能障礙：急性心肌梗死大量心包積液等③心血管功能失常：重癥肺炎，藥物創(chuàng)傷氫化物等診斷要點(diǎn)：①有誘發(fā)休克的誘因②意識(shí)障礙③脈搏細(xì)速大于100/每分鐘或者不能觸之④四肢濕冷，胸骨上皮膚指壓征，皮膚花紋，粘膜蒼白或者發(fā)紺，尿量大于30ml每小時(shí)⑤收縮壓小于80mmhg⑥脈壓差小于20mmhg⑦高血壓患者收縮壓較基礎(chǔ)血壓下降30%以上符合1及234忠的兩項(xiàng)，和567中一項(xiàng)

休克的治療措施

⑴病因防治：積極防治原發(fā)病，去除休克的原始動(dòng)因如止血，控制感染，輸液鎮(zhèn)痛等⑵緊急處理：平臥或者頭胸與下肢抬高30度，保暖鎮(zhèn)靜少搬動(dòng)。吸氧2~4L每分鐘或者更高，建立靜脈通道，建立必要檢測(cè)項(xiàng)目⑶，抗休克的措施：①補(bǔ)充血容量②糾正電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)③應(yīng)用血管活性藥物（擬腎上腺素，腎上腺素能α受體，阻滯劑，硝普鈉，氯丙嗪等）④維護(hù)臟器功能⑷其他治療措施：①納洛酮②環(huán)氧化酶抑制劑③其他

口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施

⑴一般處理使患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去被污染的衣物佩戴物，保持保持呼吸道通暢⑵清除毒物：①?gòu)氐浊逦廴静课虎诮?jīng)口中毒者，催吐，2%碳酸氫鈉溶液或者1:5000高錳酸鉀溶液洗胃，而后催吐，并反復(fù)進(jìn)行③洗胃后導(dǎo)瀉

⑶應(yīng)用特效解毒藥物：①抗膽堿能藥物阿托品②膽堿酯酶復(fù)能劑雙復(fù)磷

⑷對(duì)癥治療，針對(duì)呼吸異常、心律失常、肺水腫、休克、腦水腫，抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)注意加強(qiáng)呼吸功能的支持措施，吸氧，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，及時(shí)給予呼吸機(jī)治療

簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及“阿托品化”的判斷要點(diǎn)臨床表現(xiàn)：①毒蕈堿樣表現(xiàn)（最早）：腺體分泌增加，平滑肌痙攣，流淚，流涎，大汗，惡心嘔吐，腹痛，腹瀉，心臟抑制，心動(dòng)過(guò)緩?fù)桌s肌收縮，縮小呈指針樣②煙堿樣表現(xiàn)：肌肉顫動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)強(qiáng)直痙攣，抽搐，伴脈動(dòng)加速，血壓升高等③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭痛頭暈，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等，嚴(yán)重者煩躁，抽搐，甚至腦水腫④經(jīng)皮膚黏膜吸收中毒，過(guò)敏性皮炎，水泡與剝落性皮炎，少數(shù)遲發(fā)性腦病，中間綜合癥以肌力減退為主。阿托品化——意識(shí)好轉(zhuǎn)，皮膚干燥，顏面潮紅，肺部濕羅音小時(shí)，瞳孔較前擴(kuò)大，心律較前增快等阿托品中毒——瞳孔擴(kuò)大，煩躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷，可用毛果蕓香堿對(duì)抗