第一篇：患者身份標(biāo)識制度

患者身份標(biāo)識制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。

二、在進(jìn)行各項治療護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

三、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

四、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識別措施，交接程序與記錄。

五、對昏迷，神志不清，無自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識；在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

六、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

八、患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損

關(guān)鍵流程患者身份識別措施

（一）門診、急診患者：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種操作前，必須與患者和/或家屬核對患者信息。

（二）昏迷、神志不清及無自主能力的患者：入院后由病區(qū)護(hù)士和家屬給患者帶上腕帶，填寫患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；診療操作過程中，醫(yī)師、護(hù)士必須核對以上項目。

（三）手術(shù)患者：手術(shù)前由病區(qū)護(hù)士給患者帶上腕帶，填寫患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；病歷、手術(shù)通知必須明確寫清楚手術(shù)部位包括左/右側(cè)；術(shù)前討論確定術(shù)式；麻醉前手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師分別核對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師核對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)部位包括左/右側(cè)，確認(rèn)即將采用的術(shù)式。回病房后手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接核對病人信息，麻醉清醒后，病房護(hù)士再次核對病人信息。

（四）關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、PICU室、MECT室、檢驗科之間）：查看患者病歷或檢查申請單，核對患者姓名、性別等信息，核對患者腕帶信息，確認(rèn)無誤后再進(jìn)行各項操作。

第二篇：患者身份標(biāo)識制度

篇一：患者身份標(biāo)識制度

患者身份標(biāo)識制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。

二、在進(jìn)行各項治療護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

三、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

四、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識別措施，交接程序與記錄。

五、對昏迷，神志不清，無自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識；在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

六、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

八、患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損 關(guān)鍵流程患者身份識別措施

（一）門診、急診患者：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種操作前，必須與患者和/或家屬核對患者信息。

（二）昏迷、神志不清及無自主能力的患者：入院后由病區(qū)護(hù)士和家屬給患者帶上腕帶，填寫患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；診療操作過程中，醫(yī)師、護(hù)士必須核對以上項目。

（三）手術(shù)患者：手術(shù)前由病區(qū)護(hù)士給患者帶上腕帶，填寫患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；病歷、手術(shù)通知必須明確寫清楚手術(shù)部位包括左/右側(cè)；術(shù)前討論確定術(shù)式；麻醉前手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師分別核對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷；手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師核對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、診斷、手術(shù)部位包括左/右側(cè)，確認(rèn)即將采用的術(shù)式。回病房后手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接核對病人信息，麻醉清醒后，病房護(hù)士再次核對病人信息。

（四）關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、picu室、mect室、檢驗科之間）：查看患者病歷或檢查申請單，核對患者姓名、性別等信息，核對患者腕帶信息，確認(rèn)無誤后再進(jìn)行各項操作。篇二：新版患者身份識別制度

患者身份識別制度

新版患者身份識別制度的內(nèi)容:為了科學(xué)準(zhǔn)確識別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標(biāo)識和床頭牌識別管理。具體如下：

1）住院患者床頭或床尾均懸掛床頭牌，對全院范圍內(nèi)的住院患者、急診搶救患者、急診留觀患者均使用腕帶標(biāo)識，精神科患者實行圖片信息、姓名識別。床頭牌及腕帶標(biāo)識作為各項診療、手術(shù)操作時辨識患者的身份識別手段。

2）管床護(hù)士在患者入院時更換床頭牌、為患者佩戴腕帶。患者身份信息包括患者的病區(qū)、床號、姓名、住院號、性別、年齡、診斷、護(hù)理級別、飲食等。3）在標(biāo)本采集、給藥、輸液輸血、手術(shù)等各類診療操作前及患者轉(zhuǎn)

科交接時，尤其是急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接，要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度核對腕帶標(biāo)識，至少同時使用姓名、年齡兩項患者身份識別方法且由患者向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名，新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名，確保醫(yī)療安全。4）使用護(hù)士移動站的病區(qū)，均使用電子條碼腕帶，未開通護(hù)士移動站的病區(qū)使用塑料腕帶。5）對于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的急診無名患者，亦使用“腕帶”標(biāo)識對患者實行身份識別，如需住院治療，則對其實行腕帶標(biāo)識和床頭牌識別管理。6）患者佩戴腕帶標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，注意手部血運情況。一條腕帶只限一位患者住院期間佩戴且一律佩戴在左手，作為病人個人信息的主要標(biāo)識，確保其處于可以隨時辨識的狀態(tài)，不得隨意摘取、涂改、轉(zhuǎn)借、遮蓋。出院時由護(hù)士為患者剪除腕帶并銷毀。

7）患者轉(zhuǎn)床或轉(zhuǎn)科時床頭牌信息隨時更換，保證信息的準(zhǔn)確性。篇三：患者身份標(biāo)識制度(zuixin)患者身份標(biāo)識制度

一、為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性，故特制定我院患者身份識別制度和程序。

二、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動時，必須嚴(yán)格 執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份，至少同時使用姓名、床號兩種方法確認(rèn)患者身份。

三、醫(yī)師在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與 患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，并核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位，以確保對正確的患者實施正確的操作。

四、護(hù)理人員在進(jìn)行治療、護(hù)理、發(fā)藥、注射、采集標(biāo) 本等工作時應(yīng)核對患者床號、姓名。

五、藥劑人員在門急診配藥窗口發(fā)藥時應(yīng)呼叫病人姓 名，講清藥品的名稱、用法及用量。

六、檢驗科進(jìn)行患者身份識別，做到化驗單、標(biāo)本條碼 一致，確保患者信息準(zhǔn)確。

七、手術(shù)科室與手術(shù)室、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真落實手術(shù)安全 核查措施。

九、完善并落實醫(yī)院各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

十、對實施手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥 患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作、有創(chuàng)檢查、手術(shù)、用藥、輸血前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

第三篇：患者身份標(biāo)識制度

患者身份標(biāo)識制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。

二、對就診患者施行唯一標(biāo)識（醫(yī)保卡、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡編號、身份證號碼、病歷號等）進(jìn)行確認(rèn)。

三、在進(jìn)行各項治療護(hù)理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡、床號四種方法確認(rèn)患者身份。

四、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

五、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識別措施，交接程序與記錄。

六、對昏迷，神志不清，無自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識；在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

七、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

八、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

九、患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損。

第四篇：2.1.1患者身份標(biāo)識制度

伊川縣中醫(yī)院患者身份標(biāo)識制度

1.根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《2009-2010年實施患者安全目標(biāo)指南》的要求，為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性，故特制定我院患者身份識別制度和程序：

2.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動時，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份，至少同時使用姓名、床號兩種方法確認(rèn)患者身份。

3.醫(yī)師在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，并核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位，以確保對正確的患者實施正確的操作。

4.護(hù)理人員在進(jìn)行治療、護(hù)理、發(fā)藥、注射、分發(fā)飲食、采集標(biāo)本等工作時應(yīng)核對患者床號、姓名。

5.藥劑人員在門急診配藥窗口發(fā)藥時應(yīng)呼叫病人姓名，講清藥品的名稱、用法及用量。

6.檢驗科進(jìn)行患者身份識別，做到化驗單、標(biāo)本條碼一致，確保患者信息準(zhǔn)確。

7.手術(shù)科室與手術(shù)室、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真落實手術(shù)安全核查措施。8.放射、心、腦電圖、理療、超聲波、內(nèi)窺鏡等部門在接受病人的標(biāo)本、檢查單、治療單時，要核對病人姓名、性別、年齡、床號或門診號、住院號、檢查或治療要求及部位等。

9.完善并落實醫(yī)院各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

10.對實施手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作、有創(chuàng)檢查、手術(shù)、用藥、輸血前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

伊川縣中醫(yī)醫(yī)院

2012年12月

第五篇：無名患者身份標(biāo)識制度和核對流程

成都xx醫(yī)院

無名患者身份標(biāo)識制度和核對流程

為了確保醫(yī)療安全，對無法進(jìn)行身份確認(rèn)的無名患者有身份標(biāo)識的方法和核對流程，同時使患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

（一）身份標(biāo)識方法

1、接診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名+日期）、性別（注明男女）、年齡（不詳）、住院號或門診號、過敏史（不詳）。如患者住院還需填寫床頭卡。

2、如需急診檢查、手術(shù)、住院，各類單子均填無名、住院號或門診號、性別等。

3、對所有身份不明患者，接診人員要及時報告總值班或保衛(wèi)科，聯(lián)系政府相關(guān)部門協(xié)助確認(rèn)患者身份。

（二）身份確認(rèn)后：

1、聯(lián)系患者家屬，確認(rèn)患者姓名，并換上標(biāo)有患者正確姓名、年齡等信息的腕帶和床頭卡。

2、未住院的無名患者如在離開急診科時其身份已得到確認(rèn)，急診科醫(yī)院應(yīng)在急診病歷上記錄。

3、住院的無名患者身份確認(rèn)后醫(yī)護(hù)人員要在病歷資料上完整準(zhǔn)確記錄患者信息。

二0一四年一月 2