第一篇：門診患者身份標(biāo)識(shí)制度（范文模版）

烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院 門診患者身份識(shí)別制度

一．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。二．結(jié)合我院實(shí)際，利用身份證號(hào)碼作為就診患者的標(biāo)示管理。

1．在實(shí)施任何診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。

3．各診區(qū)掛號(hào)、分診護(hù)士，掛號(hào)時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫(yī)師，準(zhǔn)確為患者刷卡掛號(hào)，避免因分診錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)Q號(hào)、退號(hào)。

4．對(duì)預(yù)約患者認(rèn)真核對(duì)預(yù)約單上患者姓名、手機(jī)號(hào)，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，掛號(hào)后蓋預(yù)約優(yōu)診章，安排優(yōu)先就診。給患者建卡時(shí)核對(duì)身份證、醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。

5．醫(yī)師為患者診治前核對(duì)就診卡及門診病歷患者基本信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，認(rèn)真為患者診查，正確開檢查單及處方。6．對(duì)昏迷、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力、新生兒、7歲以下患兒及無(wú)痛檢查、手術(shù)等患者，必須使用腕帶作為識(shí)別身份的表示和查對(duì)的有效手段。在各種診療、護(hù)理操作前要認(rèn)真核對(duì)腕帶上的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。

7．腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤，必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

8．患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無(wú)破損。9．加強(qiáng)對(duì)患者身份識(shí)別情況的檢查，門診部質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。

護(hù)理部 門診部

第二次修訂日期2018年8月

第二篇：門診患者身份標(biāo)識(shí)制度

，門診患者身份標(biāo)識(shí)制度

為確保門診患者，診療安全，避免診療差錯(cuò)的發(fā)生，保證門診患者的就診安全，特制定門診患者身份標(biāo)識(shí)制度。

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。

二、在進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)同時(shí)使用姓名、性別、身份證號(hào)、醫(yī)保卡、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡編號(hào)等幾種方法確認(rèn)患者身份。

三、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

四、對(duì)昏迷，神志不清，無(wú)自主能力等患者，使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)；在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

第三篇：門診患者身份識(shí)別制度

門診患者身份識(shí)別制度

一、在實(shí)施任何診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。

三、掛號(hào)時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫(yī)師，準(zhǔn)確為患者刷卡掛號(hào)，避免因分診錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)Q號(hào)、退號(hào)。

四、對(duì)預(yù)約患者認(rèn)真核對(duì)預(yù)約單上患者姓名、手機(jī)號(hào)，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，掛號(hào)后安排優(yōu)先就診。給患者建卡時(shí)核對(duì)身份證、醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。

五、醫(yī)師為患者診治前核對(duì)就診卡及門診病歷患者基本信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，認(rèn)真為患者診查，正確開檢查單及處方。

六、對(duì)昏迷、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力及無(wú)痛檢查、手術(shù)等患者，必須使用腕帶作為識(shí)別身份的表示和查對(duì)的有效手段。在各種診療、護(hù)理操作前要認(rèn)真核對(duì)腕帶上的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。

七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤，必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人

員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無(wú)破損。

九、加強(qiáng)對(duì)患者身份識(shí)別情況的檢查，門診部質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。

輸液巡視制度

一、護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)按時(shí)巡視，及時(shí)為患者更換液體。

二、根據(jù)病情、患者年齡及藥物特性遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速，并提醒患者及家屬切勿擅自調(diào)節(jié)滴速。

三、輸液巡視中注意觀察：液體滴人是否通暢，輸液管有無(wú)扭曲、受壓，針頭有無(wú)移位、脫出，液體有無(wú)外滲或局部腫脹，藥物對(duì)皮膚組織有無(wú)損傷等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即采取有效措施。

四、輸液中護(hù)士要了解病情，密切觀察輸液后病情的變化。若發(fā)現(xiàn)病情變化及藥物反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理，并有登記。

五、做好輸液患者的心理護(hù)理和生活護(hù)理.六、根據(jù)病情需要急診轉(zhuǎn)送或入院時(shí)，輸液患者需由護(hù)士護(hù)送，并做好登記工作。

第四篇：門診患者身份識(shí)別制度

門診患者身份識(shí)別制度

目的：建立和完善患者身份識(shí)別制度，最大限度減少診療操作錯(cuò)誤。

一、來(lái)院就診患者一律實(shí)行一人一卡一冊(cè)就診制度。患者在掛號(hào)、就診、付費(fèi)、各種輔助檢查及報(bào)告領(lǐng)取、配藥、注射、輸液、打印病假單等均必須刷卡確認(rèn)。

二、門診醫(yī)護(hù)人員在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種有創(chuàng)診療前必須至少同時(shí)使用兩種以上識(shí)別患者的方法。常用標(biāo)識(shí)有：姓名、出生日期、住院號(hào)、身份證號(hào)、家庭電話號(hào)碼、診斷等，杜絕以床號(hào)作為識(shí)別標(biāo)識(shí)。

三、門診輸液室采用條形碼掃描核對(duì)系統(tǒng)，患者需刷卡確認(rèn)，掃描后系統(tǒng)自動(dòng)打印輸液?jiǎn)危苊獠铄e(cuò)。

四、建立關(guān)鍵流程識(shí)別措施。急診與病房、手術(shù)室、ICU之間，產(chǎn)房之間病人的轉(zhuǎn)運(yùn)有專人負(fù)責(zé)，并有具體交接記錄文書。急診科重危患者到醫(yī)技科室檢查，必須由急診科護(hù)士陪同。

五、急診手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作在患者進(jìn)入手術(shù)場(chǎng)所前，對(duì)涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術(shù)，手術(shù)或操作醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)或操作部位作恰當(dāng)?shù)臉?biāo)示。

六、留觀聯(lián)網(wǎng)患者必須建立床頭卡。對(duì)于治療、護(hù)理時(shí)不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核對(duì)的患者（手術(shù)、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機(jī)械通氣患者和新生兒、無(wú)家屬陪伴的嬰兒、無(wú)法正確語(yǔ)言表達(dá)且無(wú)家屬陪伴的住院患兒等）和成批救治的傷員（≥2人時(shí)）必須使用手標(biāo)帶，作為患者身份識(shí)別信息的載體。

第五篇：門診患者身份識(shí)別制度

門診患者身份識(shí)別制度

1、在實(shí)施任何診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認(rèn) 的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。

3、各診區(qū)掛號(hào)、分診護(hù)士，掛號(hào)時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者門診就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫(yī)師，準(zhǔn)確為患者刷卡掛號(hào)，避免因分診錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)Q號(hào)、退號(hào)。

4、對(duì)預(yù)約患者認(rèn)真核對(duì)預(yù)約單上患者姓名、手機(jī)號(hào)，就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，掛號(hào)后蓋預(yù)約優(yōu)診章，安排優(yōu)先就診。給患者建卡時(shí)核對(duì)身份證，醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。

5、醫(yī)師為患者診治前，核對(duì)就診卡及門診病歷封面上的基本信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，認(rèn)真為患者診查，正確開檢查單及處方。

6、對(duì)昏迷、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力、新生兒、7歲以下患者及無(wú)痛檢查、手術(shù)等患者，必須使用腕帶作為識(shí)別身份的表示和查對(duì)的有效手段。在各種診療，護(hù)理操作前要認(rèn)真核對(duì)腕帶上的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。

7、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤，必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

8、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無(wú)破損。

9、加強(qiáng)對(duì)患者身份識(shí)別情況的檢查，門診部質(zhì)量控制組對(duì)門診人員進(jìn)行培訓(xùn)并記錄。