第一篇：門診患者身份標識制度

，門診患者身份標識制度

為確保門診患者，診療安全，避免診療差錯的發生，保證門診患者的就診安全，特制定門診患者身份標識制度。

一、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。

二、在進行各項治療護理活動中，應同時使用姓名、性別、身份證號、醫保卡、新型農村合作醫療卡編號等幾種方法確認患者身份。

三、在實施任何介入或有創診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

四、對昏迷，神志不清，無自主能力等患者，使用“腕帶”作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前認真核對腕帶信息，準確確認患者的身份。

第二篇：門診患者身份標識制度（范文模版）

烏當區人民醫院 門診患者身份識別制度

一．嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。二．結合我院實際，利用身份證號碼作為就診患者的標示管理。

1．在實施任何診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

2．嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。

3．各診區掛號、分診護士，掛號時認真核對患者的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致換號、退號。

4．對預約患者認真核對預約單上患者姓名、手機號，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，掛號后蓋預約優診章，安排優先就診。給患者建卡時核對身份證、醫療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，正確輸入患者信息。

5．醫師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份，認真為患者診查，正確開檢查單及處方。6．對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7歲以下患兒及無痛檢查、手術等患者，必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。

7．腕帶填寫的信息字跡清晰規范，準確無誤，必須經兩名醫務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。

8．患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。9．加強對患者身份識別情況的檢查，門診部質量控制組每月進行督導檢查并記錄。

護理部 門診部

第二次修訂日期2018年8月

第三篇：門診患者身份識別制度

門診患者身份識別制度

一、在實施任何診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

二、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。

三、掛號時認真核對患者就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致換號、退號。

四、對預約患者認真核對預約單上患者姓名、手機號，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，掛號后安排優先就診。給患者建卡時核對身份證、醫療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，正確輸入患者信息。

五、醫師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份，認真為患者診查，正確開檢查單及處方。

六、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力及無痛檢查、手術等患者，必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。

七、腕帶填寫的信息字跡清晰規范，準確無誤，必須經兩名醫務人

員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。

八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

九、加強對患者身份識別情況的檢查，門診部質量控制組每月進行督導檢查并記錄。

輸液巡視制度

一、護理人員應主動按時巡視，及時為患者更換液體。

二、根據病情、患者年齡及藥物特性遵醫囑調節滴速，并提醒患者及家屬切勿擅自調節滴速。

三、輸液巡視中注意觀察：液體滴人是否通暢，輸液管有無扭曲、受壓，針頭有無移位、脫出，液體有無外滲或局部腫脹，藥物對皮膚組織有無損傷等現象，發現異常應立即采取有效措施。

四、輸液中護士要了解病情，密切觀察輸液后病情的變化。若發現病情變化及藥物反應，應及時報告醫生，及時處理，并有登記。

五、做好輸液患者的心理護理和生活護理.六、根據病情需要急診轉送或入院時，輸液患者需由護士護送，并做好登記工作。

第四篇：門診患者身份識別制度

門診患者身份識別制度

目的：建立和完善患者身份識別制度，最大限度減少診療操作錯誤。

一、來院就診患者一律實行一人一卡一冊就診制度。患者在掛號、就診、付費、各種輔助檢查及報告領取、配藥、注射、輸液、打印病假單等均必須刷卡確認。

二、門診醫護人員在采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種有創診療前必須至少同時使用兩種以上識別患者的方法。常用標識有：姓名、出生日期、住院號、身份證號、家庭電話號碼、診斷等，杜絕以床號作為識別標識。

三、門診輸液室采用條形碼掃描核對系統，患者需刷卡確認，掃描后系統自動打印輸液單，避免差錯。

四、建立關鍵流程識別措施。急診與病房、手術室、ICU之間，產房之間病人的轉運有專人負責，并有具體交接記錄文書。急診科重危患者到醫技科室檢查，必須由急診科護士陪同。

五、急診手術與各種有創高危操作在患者進入手術場所前，對涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術，手術或操作醫師應在手術或操作部位作恰當的標示。

六、留觀聯網患者必須建立床頭卡。對于治療、護理時不能配合醫護人員進行有效核對的患者（手術、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機械通氣患者和新生兒、無家屬陪伴的嬰兒、無法正確語言表達且無家屬陪伴的住院患兒等）和成批救治的傷員（≥2人時）必須使用手標帶，作為患者身份識別信息的載體。

第五篇：門診患者身份識別制度

門診患者身份識別制度

1、在實施任何診療活動前，實施者應親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認 的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。

3、各診區掛號、分診護士，掛號時認真核對患者門診就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致換號、退號。

4、對預約患者認真核對預約單上患者姓名、手機號，就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，掛號后蓋預約優診章，安排優先就診。給患者建卡時核對身份證，醫療卡或病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業、地址、藥物過敏史及聯系電話，正確輸入患者信息。

5、醫師為患者診治前，核對就診卡及門診病歷封面上的基本信息，準確識別患者身份，認真為患者診查，正確開檢查單及處方。

6、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7歲以下患者及無痛檢查、手術等患者，必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療，護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。

7、腕帶填寫的信息字跡清晰規范，準確無誤，必須經兩名醫務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。

8、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

9、加強對患者身份識別情況的檢查，門診部質量控制組對門診人員進行培訓并記錄。