第一篇:支氣管鏡清洗與消毒規程
支氣管鏡清洗與消毒規程
每次鏡檢結束后立即用濕紗布去外衣污物,并反復送氣送水(10秒以上),然后取下支氣管鏡送清洗毒室消洗與消毒。清洗消毒的步驟:方法及要點:
一、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷消刷各按鈕及活動通道與導光軟管的吸引管道,用吸引器及全管道灌流器反復抽吸。支氣管鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處,洗后擦干。
二、酶洗:將水洗后且擦干的支氣管與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道,用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
三、清洗:將酶洗后的支氣管鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用500ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。
四、消毒:一般病人用2% 堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前支氣管鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式支氣管鏡操作部必須用清水擦拭后再加75% 乙醇消毒)即可;結核桿菌等特殊感染病人使用后的支氣管鏡要浸泡45分鐘以上。當日不再使用的支氣管鏡應延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒,活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛泡10小時以上):彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用,注水瓶用水為無菌水,每天更換,滅菌后的物品按無菌物品儲存。
五、沖洗與干燥:支氣管鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將支氣管鏡放于沖洗槽,反復用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干支氣管鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時用的各種專用管道及按鈕,換上診療用的各種按鈕及附件即可用于下一病人。
六、儲存:每日診療結束后行終末消毒(2%戊二醛泡30分鐘),最后用75%的酒精對支氣管鏡各管道進行沖洗、干燥、存貯專用潔凈柜內(最佳、穩當);鏡柜每月消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對當日使用的支氣管鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上),方可用于病人檢查。
第二篇:內一科支氣管鏡清洗消毒規程
內一科纖維支氣管鏡清洗消毒規程
1、每日診療工作開始前,先將纖支鏡浸泡在2%戊二醛消毒液中20分鐘進行消毒,再用無菌生理鹽水沖洗鏡身和活檢道后,方可用以病人診療。
2、水洗:⑴ 每次術后立即用濕紗布擦去外表污物,在流動水槽中徹底沖洗活檢管道及表面,反復擦洗鏡身,同時將操作部清洗干凈;(2)取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕,用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和光導軟管的吸引管道,刷洗時必須兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;(3)高壓氣槍吹干管道的水份及鏡身。
3、酶洗:將風干后的內鏡置于酶洗槽中,反復沖洗管道,表面用酶洗液擦拭,附件還須在酶洗液中浸泡沖洗5分鐘,多酶洗液應當每清洗1條內鏡后更換。
4、清洗:多酶洗液浸泡后的內鏡用水槍徹底沖洗管道以去除管道內的多酶洗液及松脫的污物,同時沖洗內鏡的表面,再用氣槍沖干水份。
5、清洗后再放入2%戊二醛消毒液中浸泡20分鐘,并將管腔內注入2%戊二醛消毒液,對于結核桿菌、其他分支桿菌等特殊感染患者使用后浸泡不少于60分鐘。
6、經消毒完畢后用氣槍向官腔內沖氣,以去除消毒液,將其置于流動沖洗槽內,水槍沖洗內外表面及管道,后用氣槍吹干,已備下一個病人使用或垂直干燥后放置器械柜中。
7、清洗紗布應當采用一次性使用的方法,清洗刷應當一用一消毒。
8、活檢鉗、異物鉗等附件使用后,先用清水刷洗,然后用超聲波清洗機清洗20分鐘,再清水刷洗、干燥后統一高溫消毒或2%戊二醛浸泡10小時,必須一用一消毒。
第三篇:電子纖維支氣管鏡清洗消毒規程(化學法)
電子纖維支氣管鏡清洗消毒規程(化學法)
(一)、測漏器測漏后初清洗
⑴ 在流動清水下徹底沖洗纖支鏡,用紗布反復擦洗鏡身,同時將操作部清洗干凈;
⑵ 取下活檢入口閥門,吸引器按鈕,用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導光軟管的吸引管道,刷洗時必須兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;
⑶ 安裝管道插塞和吸引器,用吸引器反復沖洗活檢孔道。
(二)、酶洗
⑴多酶洗液的配置和浸泡時間按照產品說明書;
⑵將初清洗后的纖支鏡置于酶洗槽中,用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道,操作部用多酶洗液擦拭浸泡;
⑶擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡,附件還需在超聲清洗器內清洗5分鐘;
⑷多酶洗液應當每清洗一條纖支鏡后更換。
(三)、次清洗
⑴多酶洗液浸泡后的纖支鏡,用水槍徹底沖洗活檢孔道,以去除管道內的多酶洗液及松脫的污物,同時沖洗纖支鏡的外表面;
⑵用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的水分,以免稀釋消毒劑;
(四)、浸泡消毒(采用2%的堿性戊二醛浸泡消毒)
將經過次清洗擦干后的纖支鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中20分鐘,各附件同時取下浸泡,各孔道用注射器灌滿消毒液。
★浸泡時間不得少于20分鐘,疑為結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的纖支鏡浸泡時間不得少于45分鐘。
★堿性戊二醛的濃度應該每天監測,應不低于2%?!镎麄€過程禁止調節目鏡。
(五)、末次清洗
⑴纖支鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員應當更換手套,取出纖支鏡,在流動凈化水下徹底沖洗,用紗布反復擦洗鏡身,同時將操作部清洗干凈;
⑵用水槍徹底沖洗各管道,以去除管道內的堿性戊二醛溶液; ⑶用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的水分。
(六)、酒精灌洗
用75%的酒精灌滿纖支鏡的各孔道。
(七)、干燥
⑴用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的酒精;
⑵平放于無菌鋪巾上自然晾干,并用拭鏡紙沾取少量乙醚-無水乙醇(3:7)溶液擦拭鏡頭;
⑶蓋上無菌鋪巾備用。(4)標注消毒日期。
第四篇:支氣管鏡室的消毒與管理
支氣管鏡室的消毒與管理
隨著醫療技術的的不斷發展和進步,支氣管鏡檢查已成為呼吸系統疾病的診治必不可少的手段,支氣管鏡室作為支氣管鏡檢查的場所,也成為醫院感染的高??剖?,做好支氣管鏡室的消毒及管理,能有效的防止醫院感染的發生,保障醫療安全?,F將我院支氣管鏡室消毒管理介紹如下。認真掌握和落實《內鏡清洗消毒技術操作規范》(2004年版),嚴格執行消毒隔離制度及醫院感染管理制度,并結合醫院實際情況不斷完善各項制度,責任到人。
加強支氣管鏡室醫務人員院感染知識的培訓,不斷強化他們的醫院感染意識。從事內鏡診療及內鏡消毒工作人員必須經過專業知識培訓,正確掌握內鏡清洗消毒方面的知識,同時還應不斷加強學習,以適應內鏡發展的需要。布局合理
支氣管鏡室各室應布局合理,內鏡的清洗消毒應當與內鏡的診療工作分開進行,分設單獨的清洗消毒室和內鏡診療室,清洗消毒室保證通風良好,應設有獨立的內鏡儲藏室或有安裝紫外線消毒燈光的貯鏡柜,以確保內鏡的清潔、干燥、無菌。
工作人員的安全防護 從事內鏡清洗消毒人員必須穿防水隔離衣、戴防護口罩、防護眼鏡、雙層手套,從事內鏡診療操作時,應戴口罩、手套和防護眼鏡,操作完畢脫手套后應洗手并消毒手。
規范內鏡清洗消毒
內鏡及附件使用后按照(五槽)流動水初洗—酶洗—水洗—干燥—消毒—沖洗—干燥程序操作,戊二醛浸泡消毒時間>20min,特殊感染如結核分枝桿菌的內鏡消毒>45min,終末消毒30min,無菌手術內鏡需消毒10小時以上,容器加蓋密封。
環境清潔消毒
每日診療完畢后,室內物體表面、治療車及地面均用500mg/L含氯消毒劑進行擦拭、濕拖,遇血液、痰液及體液污染時使用2000mg/L含氯消毒劑進行擦拭、濕拖,紫外線照射消毒1小時,并定時通風,貯存柜每周用500mg/L含氯消毒劑擦拭一次。
做好內鏡清洗消毒登記 支氣管鏡室應做好氣管鏡清洗消毒的登記工作,登記內容應當包括,就診病人姓名、使用內鏡編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等以便備查。
定期檢查、監測
每日定時進行化學試紙監測戊二醛的有效濃度,定期更換消毒液以確保有效消毒液的濃度,消毒后內鏡每季度進行生物監測,無菌內鏡每月進行生物監測并做好記錄,監測結果若有問題,及時查找原因,進行分析并采取有效措施,杜絕隱患,確保消毒滅菌效果。加強醫療廢物管理
嚴格執行《醫療廢物管理條例》,指導患者咳出痰液用紙包住,勿濫扔、濫吐,作為醫療垃圾處理。
人員管理
非本科工作人員未經允許不得進入診療室,進入內鏡室需穿工作服,戴口罩及帽子,操作時關門,同時限制參觀人數。
第五篇:車間清洗消毒規程.
陜西事農果品有限公司咸陽工廠 車 間 清 洗 消 毒 管 理 規 程
管道、設備、工器具清洗消毒規程 1.目的
規范生產車間場地、管道、儀器設備、工器具清洗消毒作業行為,保證其生產環境、管道、儀器設備、工器具處于清潔狀態。開工前,對所有容器、工器具、地面進行全面清洗、清潔,達到清潔衛生的要求。
2.職責
2.1 車間主任負責貫徹落實該規程。2.2 班長負責該規程的實施。
2.3 品控人員負責該規程的監督檢查。3.適用范圍
包括生產車間、配料間、包裝間以及更衣室、洗手消毒間。
適用于換鞋間、更衣室、冷卻間、包裝間、手消毒間、地面、墻面、天花板、空氣、工作臺、輸送帶、洗手龍頭、電子秤、封口機、容器、烤盤、貨架、周轉箱等的清洗消毒工作。
4.內容
4.1車間地面、管道、設備、工器具的清洗消毒分生產前、后與生產間歇進行。
4.2 清潔用品包括塑料刷、地拖、水池、自來水、100PPM含氯消毒水、82℃以上熱水,75%酒精、塑料桶。
4.3 生產結束后的清洗消毒
4.3.1 清除室內設備、設施、工器具中所有殘留物。
4.3.2 沖洗:用刷子等工具并用自來水沖洗,所有設備、設施容器和工器具、工作臺等,去除附著的殘留物。
4.3.3 感官檢查所有清洗過的表面,用手摸不會感到有污物存在,聞不到異味。如發現殘留,重復4.3.1、4.3.2步驟操作。
4.3.4 消毒:墻面、地面、工作臺、輸送帶、容器等用100PPM有
效氯消毒液均勻潑灑,消毒3分鐘以上;周轉箱用100PPM含氯消毒水浸泡3分鐘以上;電子秤、封口機用75%酒精噴灑消毒。
4.3.5 用自來水對所有消毒過的表面(換鞋室、更衣室、電子秤、封口機除外進行沖洗,直到消毒液全部清除掉。
4.3.6 感官檢查清洗消毒的表面,如發現殘留痕跡,重復4.3.4、4.3.5步驟操作。4.4 生產前的清洗消毒
4.4.1 每日開工前,耐熱容器和工器具分批用82℃以上熱水消毒3分鐘,不耐熱的工器具用100PPM有效氯消毒液浸泡3分鐘以上后用自來水沖洗消毒液殘留。
4.4.2 生產前開啟紫外滅菌燈2小時,對車間空氣進行消毒。
4.4.3 感官檢查所有清洗消毒的表面,如發現殘留,重復4.4.1步驟操作。4.5 生產加工間歇的清洗消毒
4.5.1 每連續工作12小時,必須對設備、設施和工器具進行一次清洗消毒。其清洗消毒方法按每天生產結束后的清洗消毒方法執行。
4.5.2 內包裝人員每天出去后進入包裝區前,用75%酒精對手噴霧消毒一次。5.相關記錄 人員洗手消毒規程 1.目的
生產前進入車間的人員進行換鞋,更衣,洗手,消毒以達到清潔衛生的要求。2.職責
2.1車間主任負責貫徹該規程
2.2更衣室負責人員負責該規程的實施 2.3車間品控員負責該規程的監督檢查
3.適用范圍
本規程對人員的衛生管理是有效的。4.內容
4.1車間門口檢查
非車間生產及管理人員,未經總經理批準或廠長批準不準進入車間?;加惺滞鈧?皮膚病、腹瀉等有礙食品衛生的人員不準進入車間。長指甲、佩帶妝飾物的人員應剪指甲,去掉妝飾物后才準進車間。4.2 檢查合格,允許進入車間的人員到更衣室更衣。
4.3更衣:先戴好帽子,頭發不得外露,穿工作服全部頭發不外露,戴口罩。4.4洗手:濕手,滴上皂液,兩手反復搓洗,然后在腳踏水籠頭下沖洗干凈。4.5手部浸入50PPM消毒液內,并保持30秒以上,手腕以下部分表面應全部浸入。
4.6在腳踏水籠頭下沖洗去手的消毒液后,烘干雙手后方可進入加工場所。4.7手消毒后,如有污染,必須重復4.5—4.6程序。4.8人員的衛生情況應記錄在記錄表中。
4.9生產期間,其它人員,如檢驗人員、檢查人員、參觀人員等進入,必須按4.1-4.7執行。
消毒液驗收、配制、使用規程 1.目的
規范消毒劑的管理和使用,保證消毒效果,防止對食品和食品接 觸面的污染。2.職責
2.1采購部負責采購有合格證明允許在食品中使用的消毒劑。2.2技術品控部負責消毒劑的驗收、配制。2.3技術品控部負責本規程實施的監督檢查。3.適用范圍
本規程適用于消毒液的驗收、配制和使用的管理。4.內容
4.1采購的每批消毒劑,采供部應向供貨方索取合格證或產品質量檢驗證明等的相關證明。
4.2進廠的每批消毒劑,進公司時,由技術品控部進行必要的感官檢查和數量驗收,并索取產品合格證明,內容應有該批消毒液的生產日期、濃度,并保留存檔。并通知實驗室取樣化驗有效氯含量并在盛放消毒劑的桶上進行標識,標識內容包括消毒劑的生產日期或進貨日期、品名、濃度。
4.3消毒劑應加蓋貯存:并專室存放,專人配制。杜絕污染食品和食品接觸面。4.4品控員按照衛生標準操作觀范規定的濃度要求,配制消毒液,消毒液應現配現用,使用時間長,應補充消毒液,以保持有效濃度。有的消毒液應按規定要求定時更換,配制人員首先應對各消毒點所使用的容器體積進行計算并記錄在冊,先計算水的重量,然后根據濃度要求和藥液有效濃度,確定加入液的量,以達到配制濃度的準確,對配制好的消毒液用比色法測定其實際濃度,若不符合規定要求應及時調整,加工用水的加氯,按加氯器的操作規程執行。
日常使用的消毒液配制方法: 4.4.1消毒液的配制公式C=(C1*L1/(L1+L2L1=C*(L1+L2/C1 C——消毒液濃度(PPMC1——母液濃度(PPM L1——母液用量(升)L2——池內水量(升)4.4.2 生產期間各加工區域所需配制有效氯消毒液消毒液濃度均 按 4.4 和 4.4.1 中要求方法執行,以確保消毒液濃度符合要求。4.5 車間班組長對配制好的消毒液,要及時使用,使用方法采用噴、灑、浸泡等規定的方法,使消毒液與設備、設施、工器具等充分接觸,接觸時間不低于規定要求,然后用自來水進行沖洗 ,沖剩殘留消毒液 方可使用。消毒完畢后所使用的消毒工具均應清洗干凈,妥善保管,以便下次使用。地面消毒池不使用時均應放掉殘液,沖洗干凈。操作 消毒時要做好個人防護工作。運輸車輛及工器具清洗消毒規程 1.目的 保證運輸的產品不受車輛及工器具的污染而影響產品的衛生質 量。2.適用范圍 本規程適用于運輸產品的車輛及工器具。3.職責 3.1 車主負責運輸車輛的清洗消毒工作的實施。3.2 技術品控部負責貫徹并監督該工作的實施。4.作業要點 4.1 卸貨后的衛生 將裝貨車輛上及周轉箱內的雜物清除到垃圾房中。4.2 裝貨前的衛生 4.2.1 清除車輛上及周轉箱內的一切雜物。4.2.2 周轉箱應定期清洗。4.2.3 禁止用裝過有毒有害物質的車輛裝產品。
4.2.4 如裝貨車輛衛生狀況不良,必須用自來水沖洗干凈后,再用 100PPM 含氯消毒水潑灑車箱表面或用噴霧器噴灑車箱表面,使其接 觸 3 分鐘以上。4.2.5 沖洗:用清洗機(或水管)對車輛及工器具進行全面沖洗,去除殘留物。