第一篇：2012年衛生工作會講話(張廳長)

攻堅克難

務實創新

努力實現云南衛生事業新跨越

——在2012年全省衛生工作會議上的報告

云南省衛生廳黨組書記、廳長 張笑春

（2012年2月24日）

同志們：

經省政府批準，我們今天召開2012年全省衛生工作會議，這次會議，是在我省衛生事業持續發展、深化醫藥衛生體制改革關鍵時期召開的一次重要會議。省委、省政府對這次會議高度重視，省委常委、省委宣傳部趙金部長和省政府高峰副省長親自出席會議，并作了重要講話，很多相關部門的領導對衛生工作一直給予了關心和支持，今天又專門出席會議。兩位領導的講話高屋建瓴，明確實在，具有很強的針對性和指導性，我們一定要認真學習，深入領會、全面貫徹落實。

會議的主要任務是：深入貫徹落實科學發展觀，全面貫徹黨的十七大、十七屆六中全會、中央經濟工作會、省第九次黨代會和全國衛生工作會議精神，總結分析去 1 年工作，安排部署今年任務，抓住國家、省實施衛生事業“十二五”規劃和橋頭堡建設機遇，進一步鞏固和擴大深化醫藥衛生體制改革成果，推動衛生事業科學發展、和諧發展、跨越發展。

下面，我講三方面內容。

一、2011年主要工作回顧

2011年，在省委、省政府的正確領導下，全省衛生系統圍繞加快建立基本醫療衛生制度，出臺并實施了“十二五”衛生事業發展規劃，深入推進醫藥衛生體制改革，順利完成五項重點改革任務，醫改和各項衛生工作都取得了顯著成績。

（一）醫改五項重點任務全面完成

1．新型農村合作醫療制度取得新突破。全省參合農民3456萬人，參合率96.18%，人均籌資標準增加到230元，為歷年來最高；門診統籌率達96.85%，門診報銷比例平均達到50%，最高支付限額達5萬元，住院費用報銷比例平均達到70％；定點醫院做到即時結報；啟動了提高兒童先心病和白血病等大病保障水平的試點工作，全省共有724名參合患兒接受了治療。玉溪市實施城鄉醫療保障一體化，市縣區財政加大新農合補助，使全市農民人均籌資達300元，新農合住院報銷達到鄉鎮醫院95%以上，縣區醫院75%-90%，最高支付限額達2 到16萬元。楚雄州開展了新農合大病補充商業保險工作，新農合基金補償后個人自付部分累計超過3000元，即可獲得40%的理賠服務，每人每年理賠醫療費用最高限額達5萬元。

2．基本藥物制度在基層全面實施。全省所有政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全部配備和使用基本藥物，基本藥物實現全省網上集中采購，統一配送，零差率銷售，實現全覆蓋。啟動了基層綜合改革，三年來，中央、省共投入補償資金6.3億元。全面完成第一輪基層醫務人員培訓。在昆明市探索縣以上公立醫院和非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度試點。完成新一輪基本藥物集中采購，采購價格比國家零售指導價下降50.01%，同比下降25.11%。通過實施基本藥物制度，基層藥價下降，就診人數上升，群眾用藥負擔減輕，基層醫療衛生機構門急診次均藥費同比從23.8元下降到21.2元，住院次均藥費從800.8元下降到653.2元，門急診人次從764.1萬人次上升到814.2萬人次。

3．基層醫療衛生服務體系建設不斷推進。中央、省級財政共投入基層醫療衛生機構基礎設施建設資金44.63億元，建設村衛生室6932個，鄉鎮衛生院1088個，社區衛生機構249個，基層就醫條件不斷改善。加強基層醫療衛生隊伍建設，免費培養農村訂單定向醫學 生250名，全科醫師轉崗培訓2987名；培訓鄉鎮衛生院人員5579人次、鄉村醫生2.7萬人次，社區護士2487名；三年共招聘執業醫師130人到鄉鎮衛生院工作。

4．公共衛生服務任務全面完成。開展了9類基本公衛均等化和6項重大公衛服務項目，城鄉居民電子健康檔案建檔率達69.34%，對192.18萬多名高血壓患者、45萬多名糖尿病患者和8.9萬余名重癥精神病患者進行了建檔和慢病管理；對145萬余名兒童補種了乙肝疫苗，為全省3.4萬例白內障患者免費實施了復明手術，對39萬余名農村孕產婦住院分娩進行了補助，為32萬余名農村婦女免費增補了葉酸，對1.28萬余名農村婦女乳腺癌和15.36萬余名農村婦女宮頸癌進行免費檢查；完成15.1萬戶防止燃煤型氟中毒的改爐改灶和19.1萬戶無害化衛生廁所建設。

5．公立醫院改革取得進展。在公立醫院推出惠民措施，優化服務流程，三級醫院開展了預約診療服務，增設了方便門診與惠民門診等，縣級以上醫院實現了門診病歷“一本通”。祿豐縣實行的“門診總額預付和住院床日分段付費制改革”，在我省60個縣級醫院率先推廣后，得到衛生部的肯定，在全國予以推廣。開遠市、景洪市、建水縣等縣（市）探索實行“縣鄉村醫療機構一體化管理”模式。加大公立醫院改革試點力度，穩步推進昆明市、4 曲靖市公立醫院改革試點工作及省第三人民醫院的綜合改革。

（二）疾病預防控制、衛生應急和婦幼保健工作進一步加強

全省住院分娩率93.79%，孕產婦死亡率為34.71/10萬，嬰兒死亡率為11.43‰，情況比過去有了很大改善。甲乙類傳染病報告發病率為179.5248/10萬，低于全國242.43/10萬的平均值。年內共開展艾滋病監測檢測485.3萬人份，報告艾滋病病毒感染者和病人12043例，艾滋病死亡2840例，累計開展艾滋病免費抗病毒治療27561人，在治23124人；對1016名陽性孕產婦進行了阻斷治療，母嬰傳播阻斷覆蓋率達99.64%。加強應急工作，對寧蒗“1·24”交通事故、昆明“2·20”交通事故、盈江“3·10”地震、騰沖“6·20”和“8·9”地震、德欽白茫雪山214線隧道坍塌等突發事件中受傷人員進行了妥善處置。

（三）食品安全和衛生監督力度不斷加大 開展清查問題乳粉工作，加強酒類、保健品、食用油、鮮肉和肉制品綜合治理，全面開展食品安全整治，牽頭組織打擊非法添加劑和濫用食品添加劑、清查“瘦肉精”和“地溝油”等專項行動，有力規范食品生產經營秩序。在全省開展食品安全風險監測。加大衛生監督查處力度，查辦各項衛生違法案件1948件。

（四）中醫藥事業穩步發展

貫徹落實國家和省《關于扶持和促進中醫藥事業發展的意見》，發揮中醫藥在醫改中的作用。13個中醫藥治療基地累計開展中醫藥治療6785例，在治4162例。強化市縣級中醫院能力建設，著力推進中醫重點專科專病建設，突出中醫藥特色優勢建設，完成70個針灸理療康復科、9個縣級中醫醫院中藥房建設。進一步加強農村和社區中醫藥工作，提高基層醫療機構中醫藥服務能力和水平。

（五）醫療質量安全和服務監管工作不斷提高 嚴厲打擊發布虛假醫療廣告的行為，開展醫療美容服務專項檢查和云南省活體器官移植專項整治活動，打擊非法器官移植。加強醫療糾紛和醫療事故管理工作，下發《關于進一步做好醫療責任保險工作有關問題的通知》、《關于加強行業性、專業性人民調解委員會建設的意見》。啟動走進西部萬名縣級醫師培訓、萬名醫師支援農村衛生工程。全省醫院開展“三好一滿意”活動，三級醫院開展醫療質量大巡查，實施優質護理示范工程和臨床路徑管理試點，213個縣以上醫院開展危重疑難病人遠程醫療會診，使很多患者能夠通過遠程醫療會診享受到大醫院專家的服務。

（六）其他各項工作進一步加強 昆明、玉溪、安寧、芒市4個城市榮獲“國家衛生城市”稱號，“創衛”成績居全國首位。省級成立了職業病診斷鑒定委員會及專家庫，有4個州市成立了相應的診斷鑒定委員會，職業健康檢查14.65萬人，職業病防治工作扎實推進。深入開展衛生科教工作和人才興醫戰略，艾滋病、病毒性肝炎等重大傳染病防治專項研究不斷深入。切實加強醫改資金和財務管理工作。大力推進衛生法制和重點規劃編制，完成云南省衛生事業發展第十二個五年規劃綱要，啟動云南省區域衛生規劃工作指導意見。實施衛生信息化建設項目，發揮信息支撐作用。以開展向楊善洲、鄧前堆學習為切入點，深入開展學習型黨組織建設和創先爭優活動，糾風和黨風廉政建設得到加強。加強和改進干部保健工作，不斷提高保健水平。關心老干部生活和健康，為他們發揮余熱提供條件。

這些成績的取得，是省委、省政府正確領導的結果，是各級黨委政府、各部門關心幫助支持的結果，是全系統廣大干部職工團結拼搏的結果，也是歷屆衛生廳領導班子打下的良好基礎。在此，我謹代表省衛生廳，向長期以來關心支持醫療衛生事業發展的領導和同志們表示衷心的感謝！向長期以來工作在第一線的廣大醫療衛生工作者致以崇高的敬意和誠摯的問候！

在為成績感到鼓舞的同時，我們也要清醒地看到，衛生事業的發展仍然面臨很多困難，我們的工作仍然存在不少問題，我們所做的距離黨和政府的要求、人民群眾的期盼仍有不小差距。我們的問題集中表現在：面對日益繁重的任務和不斷提高的要求，我們在思想認識上對做好新形勢下衛生工作事關民族興旺、民生幸福、民心相背重要性的認識還有差距；在工作思路和方法上，還是習慣于多年形成的一套，缺乏創新，缺乏創造性思維；在能力素質上，知識的積累更新和分析、把握、判斷、解決實際問題能力的提升還有滯后。因此，在面對一些新的變化和復雜情況時，視野不開闊，思路不清晰；對如何破解工作中的難題，辦法不多，措施不力；在完成任務中，執行力不強，作風不扎實，辦事拖拉，效率低下。這些問題如不盡快解決，勢必影響我們這支隊伍更好地去完成黨和政府交給我們的重任，辜負人民群眾對我們的期盼。

二、當前形勢與任務分析

當前，衛生事業正處于加快發展的重要戰略機遇期。面對經濟發展方式加快轉變、市場格局加快調整、醫改政策加快推行的新變化，中央從維護最廣人民根本利益和實現國家長治久安的戰略高度，大力推進以保障和改善民生為重點的社會建設，深化醫藥衛生體制改革，社會醫療保障制度逐步健全，城鄉居民生活水平提高，消8 費觀念與結構升級，對健康與醫療衛生服務的要求更高、期望更高。國家對西部地區扶持力度的逐步加大，“橋頭堡”建設掀起的新一輪加快發展的熱潮，為全省經濟社會又好又快發展增添新的動力。省第九次黨代會、省委九屆二次全委會、省“兩會”已經就加強基本醫療衛生體系建設，健全城鄉基層醫療衛生服務網絡，提高城鎮居民醫保和新農合補助標準，抓好國家基本藥物制度的實施，加快推進公立醫院改革作出了新的安排部署。在新起點、新階段，實現全省衛生事業的跨越發展大有可為，勢在必然。

醫改實施三年來，在各地、各有關部門的共同努力下，我們立足云南實際，大膽探索，勇于實踐，各項目標任務圓滿完成，衛生工作取得了長足進展，政府主導、部門參與、全社會共同關心的工作格局初步構建，醫療衛生的基礎建設、服務能力、人才培養和技術創新得到有效推進。實踐表明，用醫改之力推動衛生工作，能調動一切有利因素，充分地發揮各地、各部門的比較優勢，形成發展的強大合力。三年改革，積累了一定的經驗，為改革的深入推進，奠定了堅實的基礎。

但也必須清醒地看到，世界經濟形勢仍然十分嚴峻復雜，經濟復蘇不穩定性不確定性上升，國際經濟環境沒有明顯好轉。我國經濟長期矛盾和短期問題相互交 織，經濟增長下行和物價上漲的壓力較大；我省經濟總量較小，產業層次較低，轉變經濟發展方式、深化改革、擴大開放、加快發展、保障和改善民生的任務非常繁重。加上醫療衛生事業發展滯后于經濟社會發展，衛生資源總體不足、配置不均衡，利用不合理，衛生事業既需要有較快的發展速度，更需要加大改革力度，調整內部結構，轉變發展方式，這將是一個較長期而艱苦的過程。醫改進入深水區，涉及的深層次體制機制問題，解決難度大、可能引發連鎖反應的矛盾和問題增多，解決這些問題，不僅涉及思想觀念轉變，也涉及更深層次的利益格局調整，改革的難度加大，復雜性進一步凸顯。

總體而言，當前的衛生工作機遇與挑戰并存，機遇大于挑戰，正如李克強副總理所說，“開弓沒有回頭箭”。改革如逆水行舟，不進則退。不管我們面對的任務有多艱巨、挑戰有多嚴峻，只要我們認真貫徹落實中央、省委、省政府和衛生部的決策部署，充分依靠全省各級衛生部門和全體醫務工作者，團結一心、合力攻堅，把握機遇、開拓奮進，就一定能把衛生事業推向前進。面對當前形勢，全省各級衛生部門和全體醫務工作者務必站在戰略和全局的高度，進一步增強使命感、責任感和緊迫感，用創新務實的思維、不畏艱難的勇氣、堅定踏實的步伐，把各項衛生工作與現實省情相結合，穩中求進、10 好中求快、變中求新，用突破性的措施辦法破解前進中的矛盾和問題，努力推動衛生事業科學發展、和諧發展、跨越發展。

三、2012年主要工作任務

2012年是全面實施國家、省衛生事業“十二五”的關鍵之年，是深化醫改的攻堅之年。改革發展政策性強，任務繁重，責任重大。我們必須始終堅持以科學發展觀為指導，站在經濟社會發展全局與戰略的高度，堅定信心，統籌謀劃，抓住關鍵環節，推進重點突破，促進衛生事業與經濟社會協調發展。

指導思想和總體要求是：全面貫徹落實黨的十七大、十七屆六中全會、中央經濟工作會、省第九次黨代會和全國衛生工作會議精神，緊緊抓住國家、省衛生事業“十二五”規劃實施和建設中國面向西南開放重要橋頭堡的機遇，改革創新破難題，著力發展促民生，求真務實重實效，健全基本醫療保障制度，完善基層醫療衛生服務體系，繼續推進基本公共衛生服務均等化，提高疾病預防控制能力，在縣級公立醫院改革上邁出新步伐。重點要抓好以下工作：

（一）全力以赴，完成“光明工程”和“婦幼健康計劃”任務

今年省政府將啟動全省6萬例白內障患者實施免費 復明手術的“光明工程”和“婦幼健康計劃”，并將其列為10件惠民實事和20個重點督查項目之一，以加大解決我省白內障致盲、致貧問題，進一步保障農村孕產婦及嬰幼兒健康，體現黨和政府對廣大農村群眾的關愛。

“光明工程”由省政府牽頭、部門聯動、上級督導、縣政府為責任主體組織落實。在部門分工協作機制中，由殘聯系統牽頭在4月底前篩查出不少于7.2萬例符合手術條件的白內障患者，并會同基層政府有計劃地送到定點醫院進行確診。衛生系統12月底前要求必須完成６萬例白內障患者的復明手術，并確保手術質量與安全。同時，切實加強基層眼科能力建設，用２年左右時間做到縣縣能獨立開展白內障復明手術。此項工作，時限性強，是剛性政府指令任務，各地要按照省里的部署安排，全力以赴，完成目標任務。

實施“婦幼健康計劃”，要進一步強化婦女兒童衛生服務，提高婦女兒童健康保障水平。提高農村孕產婦住院分娩補助標準和農村孕產婦住院分娩率，降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，目前我省孕產婦死亡率指標與全國平均水平相比還有較大差距，我們要通過“婦幼健康計劃”的實施，力爭這一指標有明顯下降，縮小和全國的差距。擴大農村婦女“兩癌”檢查試點范圍，促進婦女健康水平的提高；做好新生兒疾病篩查，控制出生缺陷發生率。12 繼續開展創建示范社區衛生服務中心工作；加強婦幼和社區衛生人才培養。

（二）全面推進“十二五”醫改工作

1．繼續提高新農合保障水平。鞏固覆蓋面，進一步提高農民基本醫療保障和大病補助水平。今年我省新農合籌資標準已提高到人均290元，在中央和地方財政對新農合的補助標準提高到人均240元基礎上，個人繳費標準也由人均30元提高到50元。要確保全省新農合參合率不低于92％，政策范圍內住院費用報銷比例達到75％左右，最高支付限額不低于6萬元，并建立重特大病保障基金，擴大病種范圍，切實加強監管，確保新農合基金安全。

2．鞏固完善基層綜合改革。要繼續堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，深入推進基層綜合改革，組織開展“回頭看”，對各個環節的政策、措施、任務、工作目標落實情況進行全面檢查，找出薄弱環節，進一步完善基層醫療衛生機構運行新機制的重點任務和政策措施。完善多渠道補償機制，落實政府投入，推行一般診療費制度，發揮醫療保障制度的補償作用。推進人事分配制度改革，實施績效工資制度。落實《農村基本醫療衛生發展規劃綱要（2011-2020年）》。推進中小城市社區衛生服務發展，推廣全科醫生團隊服務模式。3．繼續完善國家基本藥物制度。鞏固基本藥物制度的實施效果，進一步擴大實施范圍。抓住規范采購、配送供應、嚴格零差率銷售、財政補償等關鍵環節，推動基本藥物制度在城鄉基層醫療衛生機構實現常態化健康有效運行。根據國家基本藥物目錄的調整情況，適時啟動我省基本藥物補充藥品目錄調整工作。研究制定醫療機構基本藥物使用管理辦法，促進合理用藥。加大基本藥物制度監測評價力度。

4．積極推進以縣級綜合醫院為重點的公立醫院改革。按照“十二五”醫改規劃的部署和要求，要全面取消以藥養醫、以藥補醫，充分發揮醫保補償作用，穩步推進價格改革。今年全國計劃在300個試點縣先行推開，我省目前已申報了12個試點縣。要作好準備，按國家的要求啟動試點工作。按照陳竺部長的要求，全面深化祿豐縣醫院的付費制改革，為全國縣級綜合醫院支付方式改革作新的探索。我省擬選擇祿豐等2個有條件的縣，并爭取衛生部專家支持，共同努力，深入改革，爭取再出新成果。各地要結合實際，積極探索深化縣級公立醫院改革。

5．繼續推進基本公共衛生服務均等化。做好國家基本、重大公共衛生服務項目。建立專業公共衛生服務機構與基層醫療衛生機構分工協作機制，創造條件將適14 宜的公共衛生服務項目交由基層醫療衛生機構承擔，專業公共衛生機構承擔對基層醫療衛生機構的指導、培訓等職責。積極協調財政部門制定基本和重大公共衛生服務項目實施方案，組織對本地區公共衛生服務實施情況進行考核，明確補助標準，并將考核結果作為資金撥付的重要依據，發揮督導考核的引導和激勵作用。

（三）搶抓機遇，推進區域衛生規劃和衛生橋頭堡建設項目

抓住機遇，加快完成云南省衛生資源配置指導標準和云南省區域衛生規劃指導意見的制定工作，根據云南省橋頭堡總體規劃，修訂完善我省衛生橋頭堡專項規劃，協調相關部門抓好衛生橋頭堡建設項目的爭取和組織實施。深化多領域衛生國際合作和交流，爭取國際技術和資金援助，深入開展多邊衛生外交。

（四）做好重大疾病防控、衛生應急工作 著力加強疾控機構建設與管理，切實提高防控能力。做好重點地區和重點人群艾滋病、結核、鼠疫、霍亂、乙肝、手足口病等重點傳染病防控。落實全國消除麻疹目標，認真安排落實好3月份全國麻疹、脊灰查漏補種月活動。做好脊灰疫苗常規免疫和強化免疫，阻斷輸入性脊灰野病毒傳播。全面啟動消除麻風病危害行動，推進血吸蟲病、瘧疾、包蟲病等重點寄生蟲病和地 方病防治。健全慢性病防治體系和工作機制，推廣慢性病綜合防控示范區創建經驗，推進全民健康生活方式行動。加強重性精神疾病監測、救治和服務管理。繼續開展國家衛生城鎮創建和環境整治，推進農村無害化衛生廁所建設，加強農村飲水安全衛生學評價和環境健康危害因素監測。

全面加強衛生應急工作。開展衛生應急綜合示范區建設，加強應急隊伍培訓演練，完成國家傳染病應急防控隊和省特種醫衛隊建設工作，完善省和地市級衛生應急指揮平臺，啟動縣級和現場移動指揮決策平臺建設。做好應急物資儲備，建立儲備資源信息整合和資金保障機制。各級衛生行政部門主管領導要做到每天關注疫情、輿情報告，全面履行處置突發公共衛生事件的責任。

（五）嚴格醫療服務管理，保證醫療安全和質量 按國家醫院評價標準啟動綜合醫院評審評價工作，今年三級綜合醫院原則上要完成自查，二級綜合醫院不少于50％完成自查，自查達標者可申報評審，未達標者要抓緊改進，通過等級評審推進醫院科學發展。著力加強國家和省級臨床重點專科建設，有條件的醫院注意集中優質資源，培育重點專科，打造學科龍頭，爭取國家重點臨床專科多落戶我省，提升我省醫學水平。繼續開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”活動，加強醫療機16 構行政審批和技術準入，推進醫療機構醫療質量控制體系建設，持續改進醫療質量。全面推進平安醫院建設，加大醫療糾紛第三方人民調解機制和醫療責任保險工作落實力度。大力鼓勵社會資本辦衛生、辦醫院，積極促進民營醫院發展并加強監管。推進優質護理服務，加強醫院感控、藥事管理，繼續開展抗菌藥物專項整治和合理用藥監測。加強采供血工作，推進核酸檢測，確保血液安全，并促進臨床合理用血。推廣臨床路徑管理、規范藥械采購、公開費用信息、改革支付方式，做到合理檢查、合理治療、合理收費。

（六）加快人才隊伍建設，提高衛生科技水平以基層衛生人才、醫學杰出人才、緊缺專門人才、中醫藥人才和醫師規范化培訓等衛生人才工程為重點，貫徹落實《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011─2020年）》和《全民健康衛生人才保障工程實施方案》。安排“5+3”全科醫生規范化培訓和住院醫師規范化培訓。繼續實施中西部地區醫學生訂單定向免費培養項目。完善繼續醫學教育，認真實施《全國鄉村醫生教育規劃》，繼續開展農村衛生人員崗位培訓，啟動基層醫療衛生機構全科醫生特設崗位計劃。在上海與云南衛生對口幫扶工作中突出上海對我省的衛生人才培養支持。充分發揮衛生科技在衛生事業改革與發展中的支撐作用，認真組 織實施《醫學科技“十二五”發展規劃》，加強醫學應用研究，加大適宜衛生技術研發推廣，強化重點實驗室科研基地建設和生物安全管理。

（七）切實推進衛生電子信息化建設

目前我省在電子信息化建設上整體明顯滯后，作為衛生部確定的電子信息化建設試點省之一，在推進上與衛生部下達的任務還有很大差距。面對國家推進居民電子健康檔案、電子病歷、居民健康卡等信息化服務的緊迫要求和衛生應急指揮、區域醫療衛生信息平臺、縣級醫院信息化等信息化建設的時限要求，必須奮起直追、抓緊實施，將統籌規劃、系統設計和急需建設項目同步推進：一是抓緊進行全省衛生電子信息化平臺的頂層設計，完善現有各種電子信息項目的系統性設計，并加快推進各項目實施進度。二是進行全省衛生電子信息化現狀調查，摸清家底。三是解決現有電子信息孤島的互聯互通問題。要發揮各級各單位的積極性，共同努力，爭取早日實現全省衛生電子信息化。

（八）加強食品安全工作

強化食品安全工作，健全餐飲食品、保健食品安全監管制度。按照國家要求，做好食品安全地方標準建設和企業標準備案工作；開展食品安全風險監測評估和預警工作。加強風險監測與評估體系及機構的建設。規范18 食品安全事故流行病學調查和現場衛生學處理，為人民群眾飲食安全提供技術保障。

（九）強化衛生監督工作

加強衛生監督機構和人才隊伍建設，加大衛生執法力度，依法查處危害人民健康和生命安全的違法行為。按照省政府的要求，切實做好學生營養健康狀況的監督評估，對學生營養改善提出指導意見。積極宣傳《職業病防治法》，大力推進職業病防治能力建設，提高防治水平。健全衛生監測網絡，加強對公共場所、飲用水、消毒產品的衛生監測和監督檢查，深化健康相關產品的衛生行政許可改革。加強學校衛生監督和監測，保障學生健康。加強傳染病防治監督和醫療監督執法，會同公安部門保持打擊非法行醫和非法采供血等違法活動的高壓態勢。要加強執法稽查，落實執法責任。

（十）加快中醫藥事業發展

貫徹落實好扶持和促進中醫藥事業發展的政策措施，加快推進縣級中醫醫院建設，強化基層醫療衛生機構中醫藥服務功能。推進“治未病”健康工程。抓好中醫藥傳承研究、科技體系創新和民族醫藥工作。開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點，加強中醫醫療機構應急救治和重大疾病防治能力建設。加強基層中醫藥人才和技術骨干培養，開展基層老中醫臨床經驗繼承項 目，加強名老中醫藥專家傳承工作室建設。探索建立中醫住院醫師規范化培訓制度，加強中醫重點學科和中醫藥標準化、信息化建設，并深化中醫醫院改革。積極開展中醫藥對外交流，提升傳統文化的國際影響力。

（十一）深入扎實開展創先爭優活動

繼續深入開展創先爭優和“四群”教育活動，認真實施“跨越發展先鋒行動”，充分發揮衛生系統基層黨組織和廣大黨員干部在推動衛生事業科學發展、深化醫改和救死扶傷、服務群眾中的主力軍作用。把“三好一滿意”活動作為“為民服務創先爭優”的重要載體，“以病人為中心”促進服務作風和醫療質量全面改善。按照中央和省委部署，全面加強衛生行業政治思想工作和行業文化建設，大力弘揚高尚醫德，努力挖掘衛生系統先進典型和模范人物，著力開展精神文明創建活動，為實現衛生事業“十二五”發展目標提供強大精神動力。

（十二）加強衛生行風建設，強化醫療衛生領域的反腐倡廉工作

繼續加強衛生系統預防腐敗體系建設，深化廉政風險防范工作。在衛生行政、執法部門繼續深入開展權力運行監控機制。進一步落實衛生糾風工作責任制和醫務人員醫德考評制度，加大防范和治理醫藥購銷領域商20 業賄賂和預防職務犯罪工作力度，嚴肅查處損害群眾利益的違紀違法行為。

（十三）加強系統文化建設，凝煉云南衛生精神 毛澤東曾經說過，人是要有一點精神的。這個精神來自于對客觀事物的學習、認識和感悟的內化于心，即思想文化的建設和積累，價值判斷的形成和認同。沒有精神，就沒有了思想的引領，沒有了內生的動力。對于一個地方、一個群體來說，需要有一種具有強大內聚力和價值認同的精神，來昭示和激勵對共同目標，共同責任和共同利益的認同。省委秦光榮書記提出，要樹立“高遠、開放、包容”的高原情懷，弘揚“堅定、擔當、務實”的大山精神，云南衛生事業的發展，正處在艱苦創業、克難攻關的階段，更加需要文化的引領，精神的激勵，需要全體衛生人的共同價值觀和精神家園。因此，我們要把加強衛生文化建設，凝煉云南衛生精神作為衛生系統樹立高原情懷、弘揚大山精神的具體化和行業化，把衛生文化中“崇高、奉獻、堅韌、進取”的特質總結精煉出來，凝煉出內涵厚重、特征明顯的行業精神。以豐碩多采的文化建設成果和厚重激昂的云南衛生精神來豐富高原情懷大山精神的內涵。結合開展社會主義核心價值體系教育實踐活動，強化為人民服務的宗旨，充分激發和調動醫務工作者積極性，增強隊伍的凝聚 力、創造力和戰斗力，為推進醫改，推動衛生事業持續發展提供強大的精神動力。要把衛生文化建設與深化醫改、學習型黨組織建設、創先爭優、“三好一滿意”活動、精神文明創建等活動結合起來，不斷豐富衛生文化建設的科學內涵。要通過文化建設，營造一個相互尊重、坦誠相待的人性化工作環境，營造一個風清氣正、能充分表達意見、積極向上的寬松氛圍。消除是非謠言、冷漠隔閡、猜疑矛盾，讓每一個人在快樂中開展工作，在勤奮工作中收獲事業的成就和個人價值的實現。

（十四）統籌做好其他各項衛生工作

開展醫療機構管理的立法工作，積極做好立法調研和協調，爭取立法機關支持，早日出臺云南省醫療機構管理的地方法規。目前，該項工作已納入省政府法制辦的2012年立法計劃，并得到省人大的支持。

做好規劃財務工作。認真組織實施我省衛生“十二五”規劃綱要。強化資金監管和專項督查，并著力加強部門預算管理和內部審計。繼續做好防治“小金庫”和工程建設領域突出問題的專項治理。重視衛生統計信息工作，發揮其在政策制定、工作指導、醫改監測、改善管理中的作用。衛生統計信息工作要適應新形勢要求，做到信息完整、數據準確、報告及時、分析可靠。加大衛生新聞宣傳力度，加強和新聞媒體的溝通交流，學會善待、善用媒體，提高輿論引導能力，強化正面和典型報道，全面真實的展現醫療衛生形象，營造良好的輿論環境。加大政務公開力度，建設陽光政府、法治政府和服務型政府。落實“四群”教育措施，深入群眾、深入基層，加強調查研究。落實領導干部接待群眾來訪制度，推進重大事項風險評估機制，預防和消除不穩定因素。統籌做好安全管理，維護衛生領域安全穩定，有效防范安全生產事故和惡性事件發生。

要關心照顧離退休老干部、老職工的生活和健康，為他們送溫暖、送體貼、送關愛，支持他們為衛生發展和深化醫改建言獻策。要切實做好干部保健工作。

同志們：2012年衛生工作任務艱巨，責任重大。作為部門和系統來說，抓好落實、完成好每項任務是首要的職責和全部工作意義所在。因此，我們要加大工作落實力度，強化工作推進的檢查，明確任務完成的獎懲，保證責任目標的實現，扎實工作，務求落實，完成好今年的衛生工作任務。以優異的成績向黨和人民交上一份合格的答卷，迎接黨十八大的勝利召開。

謝謝大家！

第二篇：張廳長講話

在荊州市質量管理體系認證會上的講話

湖北省人力資源和社會保障廳副廳長張建平

（2010年9月8日）

各位領導、各位專家：

上午好！在這美麗的金秋時節我們迎來了部鑒定中心的各位領導和專家，對荊州市職業技能鑒定質量管理體系建設工作開展現場審核認證。在此，我代表湖北省人力資源和社會保障廳對各位領導和專家們來到古城荊州表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！

為加強職業技能鑒定質量管理，維護國家職業資格證書的嚴肅性和權威性。湖北省自2007年開始，采取點、線、面逐步推進的方式，在全省啟動了職業技能鑒定機構質量管理體系建設工作。去年，武漢電力職業技術學院職業技能鑒定所通過了國家質量管理體系認證現場審核。荊州市是我省首家市級鑒定中心接受部中心和專家審核組現場審核認證的鑒定機構，標志著湖北省職業技能鑒定質量管理體系建設工作進入一個新的階段。全省質量管理體系建設試點工作已 1

全面完成，下一步，省廳初步擬定在全省10家鑒定機構中開展質量管理體系建設工作，在此基礎上，逐步推動各級鑒定機構開展質量管理體系建設，以科學的管理理念和管理手段，規范鑒定程序，全面提高職業技能鑒定工作質量。

近年來，在部中心的正確指導和大力支持下，湖北省職業技能鑒定工作進一步嚴格管理、規范程序、強化措施，全方位強化“三個轉變”，即抓發展向抓規范轉變；抓規模向抓質量轉變；抓市場向抓品牌轉變，推動職業技能鑒定質量和規模同步發展。全面推行立體化考試管理模式。采取內部監考和外部督考相結合、現場巡考和遠程監控相結合、考評員統一派遣和交叉派遣相結合，立體交叉，相互監督，全方位監控整個考試過程。進一步強化“三聯單”審核把關證書發放管理。從證書發放的第一個環節入手，嚴把證書審核、辦理、發放三個關口，層層把關，責任到人，違規嚴處。大力加強智能化考場建設，全省已有154家鑒定機構智能化考場通過驗收并投入使用。特別是今年，圍繞“質量優先、兼顧規模”工作主題，組織開展了“質量湖北”建設年活動。主要是強化鑒定所（站）管理、鑒定考務管理、考試過程管理、質量督導管理、隊伍建設管理等5項管理，組織開展鑒定質量大檢查、建立全省質量通報制度、加強在線考務管理工作網建設等15項具體工作。重點是通過點、線、面逐步推進的方式，在全省全面推廣職業技能鑒定機構質量管理體

系建設工作，自上而下，由內到外，在全省形成打造“質量湖北”的良好工作氛圍。荊州市職業技能鑒定工作，在市委市政府的正確領導和市局黨組的重視支持下，積極主動，強化措施，創新突破，特點明顯，取得了可喜的成績，在全省有地位、有影響。特別是，荊州市在全省率先實現了職業技能鑒定工作在線網上運行，考試申報、考務管理、成績處理、數據存檔等工作通過在線考務管理系統，實現了無紙化、遠程網上運行和處理，為推進全省職業技能鑒定工作信息化建設做出了突出的貢獻。今天，部中心領導和各位專家將對荊州市質量管理體系進行現場審核。希望荊州市按照專家的意見，進一步完善質量管理體系工作，為全省各市、縣鑒定機構質量管理體系建設工作作出示范。

再次感謝各位領導和專家對湖北省職業技能鑒定工作的指導、關心、支持，祝大家在湖北工作順利，身體健康！

謝謝大家！

第三篇：四季度工作會張局長講話

定目標 抓落實 見成效

為全面完成各項目標奠定堅實的安全基礎。

--2009年工作研討會發言材料

張軍平2009年11月25日

同志們：

冬季來臨，年關將至，目前安全生產形勢嚴竣，各項指標完成壓力大，工程建設任務繁重，創一流工作任務艱巨。為了沖刺全年目標，保質保量完成目標任務，下面我對做好下階段安全生產、工程建設和創一流工作講三方面的意見，希望各單位認真抓好落實，抓出成效，為全年各項工作任務的全面完成奠定堅實的安全基礎。

一、關于安全生產工作：

1、當前安全生產面臨的形勢：

隨著電網的不斷強大和安全監管力度的不斷加強，安全生產形勢基本良好，尤其是把車輛安全納入了受控按理，更加確保了安全生產形勢的穩定。當前主要面臨的安全壓力一是冬季給安全施工和車輛出行造成一定影響。二是職工的安全意識淡薄，習慣性違章不能得到徹底根除。三是用戶表后線路好壞不一，破爛不堪，嚴重威脅人身及設備安全。

2、認真抓好當前安全生產工作，確保安全生產形勢穩定。

一是繼續抓好各作業現場的安全管理和監督檢查。一是安監組要按照國網公司《關于加強農網工程施工及檢修安全管理的通知》的要求，采取各種督察方式，認真開展冬季施工及檢修安全專項檢查，做好公司專項抽查迎檢工作。二是各班組要按照“分層分級控制”和“誰主管誰負責”的原則，進一步加強各檢修作業現場的安全管理，嚴肅每日作業受控審批制度，切實加強作業現場的安全管理和管控力度，嚴格執行各施工作業現場“兩票三制”、“三措一案”和安全監督“紅馬甲”制度。

二是積極做好電網迎逢過冬各項工作 一是各班組要結合自己的工作實際認真安排部署本班組迎峰過冬工作，確保迎峰過冬各項組織、技術和安全措施落實到位；二是營銷組要加強配網運行管理，盡量減少停電次數和停電時間，進一步完善各類應急預案，并加強應急預案的學習和演練，落實搶修人員和搶修物資，確保迎峰過冬期間用戶可靠供電；三是生技、營銷組要加強設備檢修管理，做好線路防覆冰和防大風工作，加強對小氣候區、易覆冰地段的線路加強巡視和監控，認真落實線路防覆冰和防大風的各項技術措施，確保線路覆冰在線監測系統的可靠運行；四是營銷組要加強配電網負荷預測工作，了解掌握配網負荷及潮流情況，及早申請進行調容及負荷轉移，確保迎峰過冬和重大節日期間的安全可靠供電。

三是切實做好安全性評價及安全風險評估整改工作。各班組要按照分公司“安全性評價和安全風險評估”整改計劃，并結合本班組安評查評結果，對照整改期限，確保整改任務責任到人，對安全風險處于“較高”等級的項目要進行重點整改，做好公司對安全性評價及安全風險評估整改工作進行復查的迎檢工作。

四是繼續開展好 “三查一整改”活動 各班組要按照《靈臺分公司安全生產“三查一整改”活動方案》要求，結合四季度安全生產特點和安全工作安排，全面開展“三查一整改”（查制度、查管理、查隱患）活動。針對“三查”中暴露出來的問題，要定責任人、定措施、定期限認真整改。安監督組要對各班組開展情況進行監督檢查，做好公司對此項工作的督察準備工作，并按時上報各專項活動總結。

五是切實加強交通車輛防凍防滑工作。一是綜合組要繼續開展駕駛員職業道德教育和交通安全知識的培訓活動，強化駕駛人員遵章守紀的自覺性、良好的工作作風和安全駕車習慣，并加強駕駛員“雙證”管理；二是安監組要按照公司“關于推行每日車輛調派審批受控制度的通知”要求，按時上報每日車輛調派審批受控表，市公司將對未報受控出車和超速、超范圍行車的單位和駕駛員納入月度業績考核。三是綜合組要切實加強冬季行車安全管理，汽車班要密切關注天氣變化，提前掌控雨雪天氣的出行情況，交代好當天行車的路況和危險點，督促駕駛員做好雪天出車時的車輛檢查，對車況以及防滑鏈、滅火器進行全面檢查，對未配備防滑鏈的車輛要加以補充。四是汽車班要結合季節特點組織駕駛員認真學習冬季行車的相關安全知識，加強交通安全事故通報的學習，切實提高自我防范意識。

六是加強防火、防盜和防外力破壞工作 一是安監組要根據滅火器材的配臵情況，認真核查各類滅火器的有效使用期限，對過到期的滅火器及時安排充裝，結合工作實際開展消防滅火和應急逃生演練，并認真檢查、維護辦公場所滅火報警系統，確保系統可靠運行。二是綜合組要加強保衛值班和防盜工作，組織對辦公場所戶外照明和防盜措施進行全面檢查，及時消除缺陷，更換損壞的照明燈具，確保防盜設施的可靠投入。三是加強防外力破壞工作，再次對輸配電設施周圍是否有違章建筑、違章施工和樹害問題進行全面檢查，及時履行危險告知義務，消除外力破壞隱患。

七是扎實有效地開展好“冬訓”工作。冬訓工作馬上開始，我們要提前謀劃，一要要做到“三個結合”，即工作負責人學習班與現場在崗學習相結合、學習知識與學習技能相結合、管理與技術培訓相結合。二要突出重點，結合各自工作特點、崗位特點，從領導層、管理層、執行層三個層面抓好學習和培訓，職工素質的的全面提升打下基礎。

二、關于工程建設工作：

1、工程建設取得的成：

今年以來完成10KV線路新建工程2項，2.53公里，其中東城開發區1.23公里、朝那后溝0.54、新開下周0.76；完成配變臺區新建工程3臺/180KVA，分別是新開下周、朝那后溝、朝那鄭家什字三處。

2、認真分析，工作中存在以下問題和不足：

一是農網工程組織管理不力，導致工程進度嚴重滯后，（市公司要求12底完成）導致工程進度滯后的主要原因是材料到位后管理部門沒有及時組織、安排施工。二是部分供電所上報的農網工程項目不實，在施工過程中未按上報設計圖紙施工，導致工程項目竣工后和批復工程量不符，現場安裝材料和批復轉庫材料不對應，對工程結算造成困難。

三是施工資料及竣工不健全，不規范，有的供電所工程完工后，甚至無任何工程資料。四是工程質量和標準要求還存在差距，施工人員還沒有形成一流精品工程施工理念。五是部分供電所對未改造配網線路摸底上報資料和實際差距太大，沒有到現場勘查丈量上報，工程項目批復后，加大了實施難度。

3、精心組織，認真實施，確保工程建設進展順利。目前已進入冰雪天氣，加大了農網工程施工難度，所以，從現在開始，要求主管部門加大工程管理力度，認真安排施工進度，做好現場安全管理和質量管理工作，安排好施工現場人員生活和取暖設施。工程項目站所要正確處理好施工進度和安全的關系，嚴防違規施工、搶進度引發事故，因此，要求施工單位精心組織，合理安排施工任務，從以下幾個方面抓好工程管理。一是從施工安全管理、施工進度管理、工程質量管理、工程驗收管理、工程結算管理入手，健全完善管理制度，進一步提高用制度管人、管事、管作業執行力度。不斷規范工作流程，進而用流程規范工作行為，逐步形成規范、標準、精益的工作習慣。二是從工程考核管理入手，從現場安全管理、工程資料、進度、質量、標準化作業五個方面加強考核力度，全面促進標準化作業，精品化電網工程建設。三是加強部門、班站之間的溝通，處理協調好各方面關系，理順矛盾，凝聚力量，全力推進電網工程建設。四是要求各供電所對未改造農網線路全面落實現場現場勘察制度，靠實工程項目，抓好未改造臺區線路設計規劃工作，靠前設計規劃，提高設計標準，做到線路走徑合理，運行安全，維護方便，節省物資。五是抓好工程施工階段工程成本節約，施工階段是節約工程成本的一個主要環節，要求施工單位在保證安全的前提下，從工程人員用工，車輛使用，材料使用等方面入手，根據工程量情況采取定員、定額等管理辦法，切實降低工程成本，加強廢舊材料回收管理，杜絕一切工程材料流失現象發生。以達到“三節約”管理目的。

三、關于創一流工作：

1、認真總結，創一流工作存在諸多問題：

通過近兩個月的創建工作，取得了一定成效，但還存在很多問題：一是由于宣傳有限，人員對創建工作認識不足，創建工作進度比較緩慢，組室、站所之間的協調配合不夠，存在上頭熱、下面冷的現象，個別組室資料整理仍在起步階段，基本未開展實質性工作。二是由于集控站歸變電工區管理，生產與營銷職能的交接，現在生產管理、節能管理、科技進步與經營管理、營銷管理、供電服務之間相關內容調整較為困難，管理職能部分表現較為突出。三是創建辦公室對職能組室管理較為嚴格細致，對千源公司管理較為粗放。

2、細化目標，扎實開展好下階段創建工作。一是創建辦的同志要主動同各組室聯系，深入各站所，督促創建資料的整理，掌握工作進度，保質保量的完成工作任務。二是各組室負責人、專責人員都要動起來，參與到創建工作中去，因為資料收集整理同日常專業管理工作是緊密結合的。三是創建辦公室人員要深入組室、站所積極解決存在的具體問題，以確保創建工作順利進行。四是按照資料整理進度表安排，做好各組室、站所資料收集、整理的督導，確保完成今年創建工作的階段性任務。五是要盡快統計出并確定需要印制記錄，并交付印制，為來年工作做好準備。六是嚴格按照創建一流縣級供電企業工作方案，穩步推進各項工作實施。七是適時對創建工作進行“回頭看”，及時發現存在問題，提煉好的經驗，鞏固工作成效，不斷改進創建工作。八是抽組人員要盡職盡責、互相配合、做好內部優質高效運作，指導好各組、站所的創建工作。九是做好創一流工作過程資料的收集、整理等日常 業務。十是各組室、站所負責人要認真負起責任，嚴格按創建辦公室下發的工作聯系單及其要求，做好創建的階段性工作，做好協調與服務。十一是全員要提高對創建工作的認識，積極參與，全員行動，加快創建步伐，力爭實現階段性創建目標。

謝謝大家！

第四篇：2014年全國衛生計生工作會講話

深入學習貫徹黨的十八屆三中全會精神

全面推進衛生計生事業改革發展

——在2014年全國衛生計生工作會議上的工作報告

國家衛生計生委主任、黨組書記 李 斌

（2014年2月10日）

同志們：

這次全國衛生計生工作會議，是在貫徹落實黨的十八屆三中全會精神、全面深化改革的關鍵時期召開的一次重要會議，也是國家衛生計生委組建以來召開的第一次全國衛生計生工作會議。主要任務是，深入學習貫徹黨的十八大、十八屆三中全會精神，全面總結2013年衛生計生工作，深入分析面臨的新形勢，研究部署2014年改革發展的重點任務。

黨中央、國務院高度重視衛生計生工作。總書記、李克強總理親自出席衛生計生會議活動，多次做出重要批示指示；劉延東副總理親自指導、親自調研、親自協調解決重要問題，年初還聽取了衛生計生工作匯報。李克強總理、劉延東副總理充分肯定了2013年衛生計生工作取得的成績，要求全系統以改革創新精神，深入推進衛生計生事業改革發展。我們要認真學習領會中央領導同志的重要講話和批示指示精神，緊密聯系工作實際，學深學透學實，融會貫通，解 放思想，大膽實踐，以實實在在的行動確保中央決策部署真正落地生根。

下面，我講三點意見。

一、2013年主要工作進展情況

2013年是貫徹落實黨的十八大精神的開局之年，是衛生計生事業在新的起點上深化改革、創新發展的重要一年。一年來，在黨中央、國務院的堅強領導下，在相關部門的大力支持下，衛生計生系統凝心聚力，攻堅克難，抓改革，促發展，各項工作穩中有進，實現了良好開局。

（一）緊緊圍繞三項重點改革任務，在關鍵環節和難點問題上取得新的突破。

——機構改革順利推進。組建國家衛生計生委是國務院機構改革的一項重要任務。我們按照中央要求，注重統籌協調，科學謀劃“三定”方案和機構設臵，注重簡政放權，取消、下放和整合了13項職責；加強了體制改革、規劃信息、行業監管、宣傳倡導和綜合監督；強化了計劃生育基層指導、家庭發展和流動人口服務管理等職能。國家層面機構改革任務圓滿完成，職能、人員實現了有機融合。與中央編辦聯合印發《關于優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》，明確了基層衛生計生服務資源整合的思路、措施。各地機構改革工作進展順利。機構改革的實踐體現了大部制改革的成果，充分證明了中央決策的科學正確。

——深化醫改成效明顯。自覺把深化醫改作為辦好人民滿意的衛生計生事業的根本動力，全面落實李克強總理主持 召開的國務院醫改領導小組第12次全體會議提出的醫改任務，按照劉延東副總理在全國醫改工作電視電話會議上的講話要求，加強分類指導，開展督導檢查，推動政策落實，各項改革任務圓滿完成。一是全民醫保體系建設加快推進。城鄉居民醫保政府補助標準提高到每人每年280元。到2013年底全國新農合參加人數達到8.02億，政策范圍內費用報銷比例達到75%左右。90%的統籌地區實現了省內異地就醫即時結報，國家新農合信息平臺與9個省級平臺和部分大型醫療機構試點聯通，為跨省就醫費用核查結報奠定了基礎。28個省份實施大病保險試點，疾病應急救助制度初步建立，注重發揮保民生、兜底線的作用。二是基層醫改成果得到鞏固完善。認真落實國辦《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，從專項督查情況看，基層新機制運行良好，群眾滿意率達到87%。新版國家基本藥物目錄正式實施，涵蓋藥品520種，基本藥物制度已覆蓋全國80%以上的村衛生室。積極協調解決兒童用藥、短缺廉價藥品供應問題，遴選了一批基本藥物定點生產試點品種。改進基層醫療衛生機構考核制度，全面推行績效工資。會同相關部門印發《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》，提高醫師臨床能力，實現醫師培訓制度與國際接軌。出臺《全科醫生特崗計劃試點工作暫行辦法》，在安徽、湖南、四川、云南4個省份啟動試點。制定全科醫生臨床培養基地認定標準和遴選原則，首批認定了200個基地。出臺《全國鄉村醫生教育規劃（2011-2020）》，開展鄉村醫生執業（助理）醫師考試試 點，推進鄉村醫生簽約服務試點工作。進一步完善鄉村醫生養老政策，11個省份出臺了具體措施，基層網底得到夯實。三是公立醫院改革力度不斷加大。積極破除“以藥補醫”機制，制定實施《醫療服務價格項目（2012年版）規范》，制訂了204個病種的收（付）費規范，探索建立理順醫療服務價格、增加政府補助及醫院合理控費的科學補償機制。開展第一批311個縣級公立醫院改革試點評估工作，繼續推進城市公立醫院綜合改革試點工作。四是社會辦醫取得新進展。會同國家中醫藥局制定了《關于加快發展社會辦醫的若干意見》，加快推進社會辦醫。截至2013年底，民營醫院達到1.13萬多家，比上年增加1500多家，診療服務量同比增長13.6%。五是信息化建設步伐加快。研究制定人口健康信息化工作的總體框架，印發《關于加快推進人口健康信息化建設的指導意見》，統籌推進各項信息系統建設。

——計生改革實現突破。調整完善生育政策，事關經濟社會發展全局，事關人民群眾切身利益，事關中華民族長遠發展。根據中央部署，認真做好調整完善生育政策的研究論證、方案測算、協調推動等工作。黨的十八屆三中全會將調整完善生育政策納入全面深化改革的總體部署，黨中央、國務院印發《關于調整完善生育政策的意見》，全國人大常委會作出決議。這項重大改革舉措，體現了中央對計劃生育工作的高度重視，得到了人民群眾的衷心擁護。目前，9個省已按要求通過備案程序，3個省正式啟動實施“單獨兩孩”政策。繼續加強計劃生育基層基礎工作，規范社會撫養費征 收管理。開展“圓夢女孩志愿行動”，建立區域協作機制，嚴查“兩非”案件，出生人口性別比綜合治理力度不斷加大。完善計劃生育利益導向政策，5部委出臺《關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》，獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標準有較大幅度的提高。深入開展創建幸福家庭活動，啟動實施“新家庭計劃”項目。推進流動人口異地辦理生育服務證工作，在40個城市啟動流動人口衛生計生基本公共服務均等化試點。

（二）注重抓基層、打基礎，各項重點工作統籌推進。——公共衛生工作持續加強。公共衛生工作集中體現了預防為主的工作方針，在維護人民群眾健康方面成本低、效益好。國家基本公共衛生服務項目達到11類43項，人均經費補助標準提高到30元。印發《關于進一步推進艾滋病防治工作的通知》，防治工作取得積極進展，全年共檢測1.11億人次，累計接受抗病毒治療人數27.8萬例，分別較上年增加9.7%和31.3%。深入開展結核病、肝炎、血吸蟲病、瘧疾等傳染性疾病和地方病防治工作。穩步推進慢性病綜合防控示范區建設，全國共建成示范區140個。出臺《嚴重精神障礙疾病管理辦法（試行）》，嚴重精神障礙患者救治管理工作覆蓋30個省份的245個市（州）、1799個縣（區）。愛國衛生工作深入開展，如期完成全國城鄉環境衛生整潔行動目標，建設農村無害化衛生廁所220萬戶。婦幼健康工作全面加強，繼續實施住院分娩補助、農村婦女“兩癌”檢查等項目，3800萬婦女直接受益。國家免費孕前優生健康檢查項目 覆蓋全部農村計劃懷孕夫婦，600多萬家庭接受了優生檢查。實施貧困地區兒童營養改善項目，組織新生兒疾病篩查，130萬兒童受益。控煙履約力度進一步加大，中辦、國辦印發《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》。啟動“健康中國行”，健康素養促進工作不斷推進。

——重大突發事件衛生應急工作有序有力。堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，切實加強衛生應急和疫情防控。建立聯防聯控機制，堅持科學、公開、透明，有效應對人感染H7N9禽流感等傳染病疫情，得到了廣大人民群眾的充分肯定和國際社會的高度評價。圓滿完成蘆山地震、甘肅岷縣漳縣地震、青島黃島輸油管線爆燃事故等多起重特大自然災害、事故災難的衛生應急救援工作，有力保障了人民群眾的生命安全和身體健康。組建中國政府應急醫療隊，赴菲律賓參與境外醫療救援和衛生防疫工作，彰顯了良好的國家形象。加強突發公共事件衛生應急機制建設，組織國家衛生應急演練和全國技能競賽，衛生應急指揮決策和監測預警能力明顯提升。

——醫療服務質量和水平不斷提高。提高醫療服務質量，是為人民群眾提供優質、安全、滿意的醫療服務的重要保障。會同發展改革委印發《完善基層醫療衛生服務體系建設方案》等6個專項建設規劃，全面落實“十二五”規劃確定的重大建設任務，安排中央投資220億元繼續支持基層醫療衛生機構、兒童醫院等建設。完成青海玉樹衛生計生系統災后恢復重建，加快推進四川蘆山、甘肅岷縣漳縣災后恢復 重建工作。出臺《深化城鄉醫院對口支援工作方案（2013-2015年）》，推進城鄉醫院對口支援和遠程醫療服務。截至2013年底，全國1266家三級醫院與2771家縣級醫院建立了對口支援關系，診治患者近6000萬人次，培訓農村衛生人員56萬人次，支援鄉鎮衛生院3644所。落實呂梁山片區扶貧開發牽頭職責，積極推進扶貧工作。組織實施醫院評價工作，不斷完善醫院評價體系建設。完成2013-2014年國家臨床重點專科建設項目，加強醫療技術臨床應用管理。推進臨床路徑和醫院藥事管理，規范抗菌藥物臨床應用，制定《院前醫療急救管理辦法》、《產科安全管理十項規定》等，進一步規范醫療行為。截至目前，制定印發了443個臨床路徑，重在加強管理。加強無償獻血和血液安全工作，推進血站核酸檢測。出臺《人體捐獻器官獲取與分配管理規定（試行）》，啟用人體器官分配系統，實現器官捐獻移植公開、透明、公正。推動“平安醫院”創建，會同中央綜治辦、公安部等部門啟動專項行動，打擊涉醫違法犯罪，提升醫院安全管理能力，健全醫療糾紛人民調解機制和醫療風險分擔機制。推進保健基地建設，完成好中央保健任務。醫藥衛生領域科技重大專項扎實推進，組織完成1200余項課題驗收。科技支撐作用進一步增強，28項醫藥衛生類項目獲得2013國家科學技術獎勵。

——食品安全標準框架和風險監測評估體系逐步完善。食品安全標準和風險監測評估是保障食品安全的重要基礎和技術支撐。加快食品安全國家標準制定、修訂工作，完成 了近5000項各類食品標準的清理工作，新公布實施食品安全國家標準109項。發布《新食品原料安全性審查管理辦法》，批準了18種新食品原料和10種食品添加劑新品種。完善食品風險監測網絡，在省級疾控中心加掛“國家食品安全風險監測（省級）中心”牌子，食源性疾病監測哨點醫院達到1600余家。組織完成8項食品安全風險評估任務，及時向監管部門通報評估結果并協同妥善處理多起食品風險隱患。

——中醫藥特色和優勢進一步發揮。中醫藥是中華文明的瑰寶，在維護人民健康方面發揮著不可替代的作用。在國家基本公共衛生服務項目中首次設立并實施中醫藥健康管理服務。全面啟動“中醫藥服務百姓健康推進行動”，實施基層中醫藥服務能力提升工程、中醫“治未病”健康工程、“中醫中藥中國行〃進鄉村、進社區、進家庭”活動，中醫藥更加深入基層、惠及百姓。國家中醫臨床研究基地建設取得積極進展，中醫藥傳承創新人才工程扎實推進。推動中醫藥服務貿易發展，聯合商務部啟動中醫藥服務貿易重點項目、骨干企業（機構）和重點區域建設，中醫藥走出去的步伐加快。

——依法行政和綜合監督水平不斷提升。依法行政是現代政治文明的重要標志，也是建設法治政府、責任政府、廉潔政府的必然要求。堅持法制先行，推動法律法規修訂工作，配合全國人大常委會修訂《傳染病防治法》。頒布部門規章6件、廢止7件。探索建立行政糾紛預防機制，把行政糾紛解決在基層。積極履行行政復議職責，依法糾正不當或違法行 政行為。加強衛生標準管理，新發布衛生標準59項。加強行業監管，履行綜合監督職責，深入開展人類輔助生殖技術管理、整頓醫療秩序、打擊非法行醫等專項行動，組織實施公共衛生、醫療衛生專項監督檢查和《流動人口計劃生育工作條例》等法律法規執行情況的督查，查處督辦一批大案要案。印發《關于切實加強綜合監督執法工作的指導意見》，加強綜合監督體系建設，啟動監督員職位分級管理試點。

——國際交流與合作不斷深化。強化兩個大局意識，深度參與全球衛生和人口事務。成功舉辦派遣援外醫療隊50周年活動，總書記親切接見援外醫療隊先進代表，精辟總結了“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的中國援外醫療隊精神，極大地鼓舞和鞭策了我國援外醫療工作者。舉辦中國—非洲部長級衛生合作發展會議，發布《北京宣言》。與外交部等部委聯合印發《關于加強新時期援外醫療隊工作的指導意見》，改革和創新援外醫療工作機制，將衛生援外工作推向新階段。成功參與第66屆世界衛生大會、第六屆亞太人口大會及中美、中歐、金磚國家、南南合作等多邊、雙邊機制，穩步開展兩岸三地合作與交流。

（三）堅持邊學邊查邊改，黨的群眾路線教育實踐活動取得積極成效。

把學習教育貫穿活動始終，思想認識和行動自覺進一步增強。深入基層開展全覆蓋式大調研，獲得第一手材料，進一步理清改革發展思路。突出窗口單位和服務行業特點，深入開展服務百姓健康行動、全國大型義診活動周、三好一滿 意等活動。加強正面宣傳和典型帶動，舉辦典型事跡報告會、“我最喜愛的健康衛士”評選等活動，會同央視開展“尋找最美鄉村醫生”宣傳活動。加強信息公開和社會宣傳，建立健全新聞發布制度，及時回應社會關切，正確引導輿論。

全面落實中央“八項規定”要求，切實改進工作作風。堅持從群眾需要的地方做起，從群眾不滿意的地方改起。廣泛征求意見，聚焦衛生計生領域“四風”問題，立行立改。精減會議、文件和信息刊物，堅持開短會、講短話，切實改進會風文風。聯合8個部委印發《糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見》，建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度，發布醫療衛生行風建設“九不準”，公布了一批因違法違紀被吊銷執業證書的案例，嚴肅了行業紀律，促進依法執業、廉潔行醫。建成國家衛生計生委政務大廳，19個委本級行政審批項目全部實行“一個窗口”受理、“一站式”服務，方便群眾辦事。著眼長遠，建立務實管用的規章制度，以制度機制固化教育實踐活動的成果。

上述成績的取得，是黨中央、國務院堅強領導的結果，是相關部門和社會各界大力支持的結果，也凝聚著廣大衛生計生工作者的心血。在此，我代表國家衛生計生委，向所有關心支持衛生計生事業的相關部門、各界人士、新聞媒體表示衷心感謝！向全國衛生計生戰線的同志們表示親切慰問！

在看到成績的同時，我們也要清醒地看到，衛生計生工作中還存在一些突出矛盾和問題，主要是制約事業科學發展的體制機制障礙還沒有完全破除，一些工作中的“短板”和 “瓶頸”問題還沒有根本解決、攻堅意識不強，一些基層干部群眾反映強烈的突出問題解決成效還不明顯，行業作風建設的任務還很艱巨，需要我們在今后的工作中認真解決，加以改進。

二、2014年衛生計生工作的總體要求和重點任務 2014年是貫徹落實黨的十八屆三中全會精神、全面深化改革的重要一年，也是衛生計生事業改革創新、融合發展、鞏固提升的重要一年。做好2014年的工作，既面臨嚴峻的挑戰，也有難得的機遇。一方面，任務艱巨，責任重大。城鄉居民健康需求不斷提升，疾病譜變化、新發傳染病、環境污染、食品安全等各種復雜因素交織疊加；隨著醫改步入深水區、攻堅期，發展的難點問題和體制性矛盾凸顯疊加；特別是推進醫改、調整完善生育政策與地方機構改革任務疊加，對衛生計生系統治理能力提出了更高要求。另一方面，抓住機遇，大有可為。新一輪醫改方向正確，起步穩健，進展順利，取得重大階段性成效，積累了寶貴經驗。居民消費結構加快升級，更加追求生命質量和健康安全，衛生計生事業發展前景廣闊。衛生、計生兩支隊伍加速融合，提供了有力的組織保障。黨的十八大和十八屆三中全會進一步明確了衛生計生事業改革發展的根本目的、基本原則、主要任務、重點領域和關鍵環節，為事業改革發展指明了方向。

2014年衛生計生工作的總體思路是：高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精 神，按照黨中央、國務院的總體部署和要求，以深化醫藥衛生體制改革和調整完善生育政策為重點，推進公立醫院綜合改革取得新突破，推進醫療服務質量得到新提升，推進“單獨兩孩”政策穩妥實施，繼續加強公共衛生服務，更加注重改革的系統性、整體性和協同性，更加注重通過體制機制創新釋放改革紅利，更加注重科學精準的治理能力建設，進一步提高人民健康水平，促進人口長期均衡發展，努力建設人民滿意的衛生計生事業。今年要切實抓好以下10項重點工作。

（一）以公立醫院改革為重點，全面深化醫改。堅持保基本、強基層、建機制的方針，把建機制擺在更加突出的位臵，重點突破，強力推進，使深化醫改成果長久惠及人民群眾。

一是加快推進公立醫院改革。公立醫院是我國醫療衛生體系的主體，是向廣大人民群眾提供基本醫療服務的主導力量，公立醫院改革關系整個醫改的成效。年內要編制完成《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》，制訂區域衛生規劃。切實發揮規劃的引領作用，下決心推進公立醫院規劃布局調整，嚴格控制床位規模和建設標準，堅決制止公立醫院相互攀比、盲目擴張等現象。縣級公立醫院改革是公立醫院改革的重中之重，近期要出臺《關于推進縣級公立醫院綜合改革的意見》及其配套文件，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，理順醫療服務價格，增加政府投入，推動建立科學補償機制和適應行業特點的人事薪酬、績效評價等 制度，控制醫藥費用不合理過快增長。啟動實施第二批縣級公立醫院綜合改革試點，各地要制定縣級公立醫院綜合改革行動計劃、時間表、路線圖，確保綜合改革各項舉措落到實處，有條件的地方可積極擴大試點范圍。拓展深化城市公立醫院改革，確保每個省份至少有1個綜合改革試點城市，盡快摸索出城市公立醫院改革的基本路子。建立和完善現代醫院管理制度，完善公立醫院法人治理結構。要強調的是，衛生計生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務，已經兼任的，今年必須脫鉤。

二是繼續鞏固完善基層運行新機制。基層醫療衛生機構承擔著基本公共衛生服務和診療常見病、多發病的重要功能。要強化基層醫療衛生機構的法人主體地位，切實落實用人自主權。創新考核制度，在平穩實施績效工資的基礎上，適當提高獎勵性績效工資比例，充分調動醫務人員積極性。加快將符合條件的村衛生室納入新農合定點，全面實施一般診療費政策。研究制定提高偏遠、艱苦以及少數民族等特殊地區執業鄉村醫生待遇的相關政策措施。各地要積極落實鄉村醫生養老政策。

三是加快建立分級診療制度。實行分級診療是解決群眾看病就醫問題的一個重要抓手。要抓緊制定分級診療辦法，綜合運用醫療、醫保、價格等手段，建立上下聯動、對口支援、增強能力、簽約服務、利益引導的機制，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫新秩序。在部分城市開展分級診療試點。發揮醫療聯合體、醫療集團體制機制優勢，引導優質醫療衛生資源進一步向基層下沉。深入推進城鄉醫院對口支援工作，建立城市醫生下基層長效機制，提升縣醫院和社區醫療機構的服務能力。積極推進全科醫生與居民簽約服務制度。發揮醫保差別化支付的撬動作用，用利益杠桿把病人引向基層。

四是完善基本藥物政策。要擴大基本藥物制度實施范圍，有序推進村衛生室和非政府辦基層醫療衛生機構實行基本藥物制度，提高二、三級醫院基本藥物使用量。堅持以省（區、市）為單位的藥品集中采購方向，完善采購供應政策，增強醫療機構在藥品供應采購中的參與度。對臨床必需但用量小、市場供應短缺的藥物以及兒童用藥，通過招標采取定點生產等方式確保供應。

五是提高基本醫保制度的保障能力。新農合參合率要繼續保持在95%以上，完善籌資機制，政府補助標準將按“十二五”規劃的要求繼續提高。政策范圍內住院費用報銷比例保持在75%左右。在總結評估基礎上，全面推開支付方式改革。完善新農合省內異地就醫即時結報，開展跨省就醫結報試點。進一步加強新農合管理，有效防范和嚴肅查處騙保等違法違規行為。將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂納入大病保障范圍，推進利用新農合基金購買城鄉居民大病保險試點工作。完善疾病應急救助制度，做好與基本醫保、大病保險制度的銜接，各地也要通過財政投入和社會捐助等多渠道建立疾病應急救助基金，使特殊困難群眾的疾病得到及時有效的救治，避免沖擊社會道德底線的事情發生。六是積極鼓勵社會辦醫。落實國務院《關于促進健康服務業發展的若干意見》和我委、國家中醫藥局《關于加快發展社會辦醫的若干意見》，加大對社會辦醫的支持力度，優先支持舉辦非營利性醫療機構，出臺規范醫師多點執業的文件。公立醫院改制是關系國計民生的大問題，必須穩妥慎重。中國有13億多人口，仍是一個發展中國家，還將長期處于社會主義初級階段，要滿足人民的基本醫療需求，沒有一定規模的公立醫院是不行的。在這一過程中，要堅決防止一哄而起，堅決避免一賣了之，嚴防醫院國有資產包括無形資產的流失。公立醫院改革有多種形式，一些地方嘗試合作共建、委托管理，也取得了很好的效果。要堅持試點先行，取得經驗后再逐步有序實施。衛生計生部門要做好黨委、政府的參謀助手，在原則性問題上堅持正確立場，千萬不能造成顛覆性的、難以彌補的失誤。

七是創新人才培養使用機制。注重醫教協同，探索建立適應行業特點的人才培養制度，加強基層適宜人才隊伍建設和高層次人才隊伍建設。落實好7部委文件，推進住院醫師規范化培訓。近期我委將在上海召開會議，對這項工作進行專門部署。要抓好4個省的第一批全科醫生特崗計劃試點，爭取年內擴大實施范圍。研究縣級公立醫院設立專科特崗計劃。繼續安排中西部地區鄉鎮衛生院在職執業醫師參加全科醫生在崗培訓。深化全科醫生執業方式和服務模式改革試點，啟動試點監測評估。

八是加快人口健康信息化建設。信息化是深化醫改的重 要內容，是提高醫療衛生服務質量和水平的重要手段。要加快推進全民健康保障信息化工程和金人工程，加強國家綜合管理平臺和區域人口健康信息平臺建設，有效整合全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫資源，50%的區域信息平臺實現信息資源互聯互通。加強面向基層、偏遠地區的遠程醫療系統建設，在15個省份、45所大型醫院開展示范。加快實施“信息惠民”工程，逐步建立居民健康醫療信息跨機構、跨區域共享機制，普及應用居民健康卡，實施就醫“一卡通”。

（二）穩妥扎實有序實施“單獨兩孩”政策，促進人口長期均衡發展。在未來相當長的一個時期，我國人口多、人均資源相對不足的基本國情不會根本改變，必須堅持計劃生育基本國策，以人的全面發展統籌解決好人口問題。一是精心做好調整完善生育政策工作。要認真制定“單獨兩孩”政策實施細則，完善配套政策措施和工作機制，做好調查摸底和科學預測，把人口數據搞準、把實施方案做實、把工作預案做細，做好國家層面的方案備案工作。各地要配合省（區、市）人大修訂好地方性法規或作出規定，依法組織實施。要開展深入細致的宣傳工作，做好政策解讀和輿論引導，營造政策實施的有利環境。規范審批流程、簡化手續、方便群眾，切實把好事辦好，不能再出現“辦證難”的問題。否則，改革的成效將大打折扣。二是提升基層計劃生育綜合服務管理水平。要進一步夯實基層基礎，穩定工作網絡和隊伍，推進誠信計生。加強和規范社會撫養費征收管理，維護法律法規 的嚴肅性。完善出生人口統計，建立人口動態監測和預警機制，組織做好全國和分區域的人口與計劃生育形勢分析工作。改進和加強目標管理責任制，深入開展計劃生育優質服務先進單位創建活動。三是綜合治理出生人口性別比偏高問題。出生人口性別比長期偏高，不僅是人口問題，也是社會問題，必須下大氣力解決。要扎實做好孕產期全程服務、“關愛女孩行動”、“圓夢女孩志愿行動”，加大打擊“兩非”力度，標本兼治，努力完成綜合治理目標。四是完善計劃生育利益導向政策體系。落實好計劃生育特殊困難家庭幫扶政策，今年起，將獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標準分別提高到城鎮每人每月270元、340元，農村每人每月150元、170元。各地要開展多種形式的關懷關愛工作。擴大創建幸福家庭活動試點范圍，全面開展“新家庭計劃”。五是加強流動人口計劃生育服務管理。鞏固完善全國“一盤棋”工作機制，啟動婚育證明電子化改革試點，方便流動人口辦理生育服務登記。

（三）提升醫療服務質量，深入開展服務百姓健康行動。醫療服務關系人民群眾健康，關系和諧醫患關系，必須注重質量、確保安全。一是加強醫療服務體系建設。推動建設國家級和省級區域醫療中心，繼續支持基層醫療、兒童醫療、地市級醫院、重大疾病防治設施等服務體系建設。研究制定醫療機構設臵與管理指導意見，制定常見病種的入院、出院和轉診標準。加強國家臨床重點專科建設，編制未來5年臨床重點專科建設發展規劃。各地也要將縣醫院臨床重點專科 建設作為提升縣醫院能力建設的重要抓手，切實推進。要加強血站建設，完善人體器官捐獻和移植臨床服務體系，推進康復醫療服務體系建設，深入開展優質護理服務。二是加強質量管理。制定《醫療質量管理辦法》，完善醫療質量管理控制體系、醫療機構評價體系和執業信息公示制度，加強醫療衛生人員誠信從業信息管理。繼續制訂一批臨床路徑。制定臨床路徑，不為擺在那里好看，關鍵在用。要切實擴大實施臨床路徑的醫院、專業和病種覆蓋面，推進重大疾病規范化診療工作，要把臨床路徑運用情況納入對醫院的考核評價之中。三是推廣便民惠民措施。繼續深入開展全國義診周、三好一滿意等活動。推動醫院改進內部運行機制，不斷優化診療流程，推行和完善預約掛號、同級醫療機構檢查結果互認等，為群眾提供更加便利的服務。四是推進“平安醫院”創建活動。健全醫療糾紛人民調解機制，推進醫療責任險，探索醫療意外險，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，努力實現醫療秩序好轉。五是繼續加強援藏、援疆、援青、呂梁山片區扶貧開發與對口支援，促進區域間衛生計生工作協調發展。

（四）加強公共衛生工作，做好重大疾病防控。一是促進基本公共衛生服務均等化。要擴大項目覆蓋面，特別是要采取有效措施，切實保障流動人口、農村留守兒童和老年人享有均等化的基本公共衛生服務。加強項目管理和績效考核，開展“購買服務”管理模式試點。二是強化疾病預防控制。依法科學推進傳染病防控，探索艾滋病有效干預模式，實施結核病、血吸蟲病、瘧疾、包蟲病、麻風病等重點疾病 防治規劃。制定預防接種異常反應處臵指導意見，完善脊灰滅活疫苗使用策略。繼續開展慢性病綜合防控示范區建設。制定國家精神衛生工作規劃，出臺加強嚴重精神障礙救治工作指導意見。加強重點職業病監測，規范職業健康檢查和職業病診斷、鑒定工作。擴大飲用水衛生監測覆蓋面，組織開展公共場所、學校衛生等監督檢查，保障公共衛生安全。三是加強衛生應急工作。完善衛生應急體系，提高監測預警能力。啟動國家級區域緊急醫療救援基地建設，探索海上（水上）和航空醫療救援網絡建設。做好突發公共事件衛生應急救援工作。四是加強婦幼健康服務管理。開展“婦幼健康服務年”活動，推進婦幼健康服務機構規范化建設。指導基層做好婦幼保健和計劃生育技術服務資源整合工作，提升服務能力。強化出生缺陷綜合防治，推進國家免費孕前優生健康檢查項目城鄉居民全覆蓋，目標人群覆蓋率達到80%。五是扎實做好愛國衛生工作。出臺加強新時期愛國衛生工作的意見，組織開展新一輪城鄉環境衛生整治行動，深入推進健康城市建設、國家衛生城鎮創建和農村改廁工作。

近期，部分省份出現人感染H7N9禽流感疫情，病例增長較快，重癥病例比例較高，對此要保持高度警覺。要認真貫徹落實中央領導同志的批示精神和國務院會議部署要求，把人民生命健康放在第一位，堅持科學有度、突出重點、分類指導的工作原則，充分發揮聯防聯控機制的作用，做好人感染H7N9禽流感等春季傳染病疫情科學防控工作。堅持“早發現、早報告、早診斷、早治療”的策略，扎實開展疫情監 測和分析研判，加強醫療救治，協調有關部門落實源頭防控措施。堅持公開透明，及時準確通報情況。普及防控知識，增強公眾自我防護意識。

（五）加大行業監管和綜合監督力度，樹立良好形象。加強行業監管和綜合監督，是各級衛生計生行政部門的重要職責。一是加強立法工作。加快《衛生法》立法進程，配合做好《執業醫師法》、《社會撫養費征收管理辦法》、《控制吸煙條例》等制定或修訂，加強部門規章的立、改、廢工作，建立人口健康政策法規評估系統，完善法律法規體系。進一步加強衛生標準建設。深化政務公開和信息公開。要重視信訪工作，從源頭化解突出矛盾，切實維護群眾合法權益。二是強化依法綜合監督。開展法律法規實施情況監督檢查，加強文明執法，開展衛生計生執法稽查，做好社會高度關注、群眾反映強烈突出問題的專項督查。加強綜合監督體系和能力建設，繼續推進監督員職位分級管理試點工作。三是整頓和規范醫療服務市場。繼續深入開展打擊非法行醫專項行動，嚴厲打擊“黑診所”、“醫托”等違法犯罪行為，督促醫療衛生機構依法執業，切實保障人民群眾健康權益。

（六）完善中醫藥發展政策和機制，推動中醫藥事業發展。中醫藥是我國醫藥衛生事業的重要組成部分，具有獨特優勢。前不久召開了全國中醫藥工作會議，對今年的中醫藥工作做了全面部署，各地要抓好落實。重點是要健全中醫藥工作跨部門協調機制，制定促進中醫藥健康服務發展規劃和措施。推進中醫“治未病”健康工程和服務網絡建設，開展 中醫藥與養老服務結合試點。開展綜合醫院中醫藥工作專項推進行動。實施基層中醫藥服務能力提升工程和傳承創新人才工程，推動一技之長中醫藥人員納入鄉村醫生管理。做好第二屆“國醫大師”評選工作。推進中醫藥院校教育教學和科技體制改革，加強國家中醫臨床研究基地建設。推動中醫藥海外發展戰略。

（七）依法加強監測評估和標準制定，為食品安全工作提供有效支撐。食品安全關系每個人的身體健康，責任重于泰山。要加快食品安全國家標準體系建設，組織開展重點標準跟蹤評價，加強標準宣傳貫徹，把好食品安全的第一道關口。繼續加強全國食品安全風險監測評估體系建設，及時研判隱患，會商對策措施。制定《食源性疾病管理辦法》，健全食源性疾病監測與報告網絡體系。編制2014-2016年國家食品安全風險評估工作規劃，開展優先評估項目。全面開展總膳食和食物消費量調查。修訂食品安全企業標準備案、風險監測、風險評估等管理規定。建立食品安全首席專家制度。

（八）著力加強宣傳倡導和健康促進工作，營造有利的輿論環境。明天將專門召開宣傳思想工作會議，對這項工作進行部署。這里，我點點題。要善于緊緊圍繞中心、服務大局，宣傳衛生計生事業為經濟社會發展做出的重要貢獻，宣傳醫改的新成果、新經驗，宣傳衛生計生戰線的好典型、好事跡，提升衛生計生系統的良好形象。完善輿情應急處臵機制，及時回應社會關注的熱點問題，不斷提高新媒體條件下 的輿論引導能力。實施《健康素養促進行動規劃（2014-2020年）》，提高全民健康素養。衛生計生系統要率先貫徹落實中辦、國辦關于領導干部帶頭在公共場所禁煙的要求，推進控煙履約和煙草控制大眾傳播活動，創建無煙單位。

（九）拓展國際交流與合作新領域，服務國家外交工作大局。在全球化的大背景下，必須放眼世界，統籌國際國內兩個大局。要做好中國全球衛生戰略研究, 推動多邊、雙邊、區域及港澳臺地區衛生、人口計生交流與合作。深化與世衛組織等國際組織的合作，深化與東盟、金磚國家交流合作，做好亞太經合組織（APEC）輪值主席國衛生工作組工作，積極參與中美、中俄、中英、中德等相關高層對話機制。配合做好國際人發大會行動綱領的審議，辦好有關重要會議活動，增強我國在全球衛生和國際人口事務中的話語權和影響力。落實《北京宣言》，創新援外衛生工作新模式，推動落實援外醫療隊政策措施。

（十）加快保障機制建設，增強事業發展后勁。衛生計生事業發展離不開財力保障和科技支撐。要積極爭取黨委、政府的重視和支持，將衛生計生作為重要、必保的領域，加大財政投入力度。強化民生資金監管，提高資金使用效益，把各級政府對衛生計生的投入轉化為群眾看得見、摸得著的實惠。開展醫療服務價格和成本監測，規范收費行為。扎實推進科技重大專項工作，促進成果轉化。針對重點疾病、重點人群和重點問題，開展科技攻關，推廣適宜技術。加強大型醫用設備配臵優化布局、集中采購工作，支持國產醫學裝 備發展應用。在做好醫改和衛生計生事業發展“十二五”規劃中期評估工作的基礎上，開展“十三五”規劃前期基礎性研究，為全面完成“十二五”規劃目標、研究編制好“十三五”規劃做好準備。

三、努力推動各項工作落到實處

做好2014年的工作，使命光榮，任務艱巨。全國衛生計生系統要進一步樹立進取意識、機遇意識、責任意識，敢于擔當，扎實工作，確保完成工作任務，決不辜負黨和人民的信任與重托。

（一）加強組織領導，增強工作合力。要增強大局觀念和全局意識，自覺與黨中央保持高度一致。加強高層倡導，推動各地黨委政府將衛生計生工作納入當地經濟社會發展總體規劃，擺上重要位臵。注重頂層設計、統籌協調和重點突破，堅持分類指導，因地制宜，加快推進衛生計生治理體系和治理能力現代化。今年各地衛生計生部門都要進行機構改革，這項工作要抓緊抓好。加強黨組織建設、領導班子建設和干部隊伍建設，做到人心不散、隊伍不亂、工作不斷。系統上下要團結協作，心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩。同時，充分調動各部門、群眾團體和社會組織的積極性，形成做好工作的強大合力。加強干部培訓工作，舉辦省部級領導干部衛生計生專題培訓班，做好新任衛生計生委主任的培訓和公立醫院院長的職業化培訓。

（二）深入調查研究，強化改革創新。要加強學習，清醒認識世情、國情和衛生計生事業改革發展的新形勢，提高 戰略思維和底線思維能力。緊緊圍繞深化醫改、調整完善生育政策、推動衛生計生服務資源融合、提高醫療衛生服務質量和水平、加強公共衛生等關系全局的重大問題，開展前瞻性、戰略性研究，謀劃改革發展的思路，提出符合實際、操作性強的具體政策措施。既要注意學習借鑒國外先進的理念、方法和經驗，又要尊重基層的首創精神，鼓勵各地大膽探索，及時總結和推廣基層的有效經驗和做法。要增強問題意識、改革意識，以更大的智慧和勇氣推進改革，創新體制機制，不斷破解制約事業發展的深層次矛盾和問題，力爭每年在一兩個重點問題和關鍵環節上取得突破，積小勝為大勝，帶動整體工作水平的提高，讓群眾感受到實實在在的變化。

（三）改進工作作風，狠抓任務落實。要鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果，認真貫徹落實中央八項規定要求，建立反對“四風”的長效機制，將教育實踐活動成果轉化為推動工作的強大動力，開展好第二批黨的群眾路線教育實踐活動。突出衛生計生窗口單位和服務行業特點，牢固樹立宗旨意識和服務意識，真心實意為群眾解難事、辦實事、做好事。發揚艱苦奮斗精神，厲行節約，反對浪費。要堅持實事求是、求真務實，摸實情、說實話、辦實事、求實效，不做表面文章，不搞花架子。文件發布了，任務部署了，就要不折不扣地執行，年初確定了任務，年底就要交帳單，研究探索績效評估激勵機制。要以“釘釘子”精神抓落實，以“啃硬骨頭”精神抓攻堅，以鍥而不舍精神抓協調，以一絲不茍 精神抓管理，一抓到底，抓出實效。在全系統都要保持一種昂揚向上的精神狀態，形成“上上下下齊努力，方方面面爭上游”的生動局面。

（四）嚴明組織紀律，推進反腐倡廉。要深入貫徹中央紀委三次全會和總書記一系列重要講話精神，強化組織意識，切實加強組織紀律性。衛生計生工作點多、面廣、線長，與人民群眾切身利益密切相關，一些改革措施牽一發而動全身，更需要全國一盤棋，統一協調行動，才能實現政策初衷。盡管各地實際情況有所不同，但執行政策、推進工作必須遵守組織紀律的底線，決不能毫無紀律觀念，發令槍沒響就“搶跑”，甚至往不同方向亂跑。強化守紀律、講規矩意識，不能以個人意志代替組織行為，對干部必須從嚴教育、從嚴管理、從嚴監督，嚴肅查處違反組織紀律的行為，步調一致才能得勝利。

要明確黨委的主體責任和紀委的監督責任，健全黨風廉政建設責任制，堅持用制度管權管事管人，研究制定衛生計生事業單位工作人員處分規定、公立醫院廉潔風險防控機制建設標準。加強思想政治教育，筑牢廉潔從政思想基礎。近年來醫藥購銷領域存在的商業賄賂、醫務人員收受紅包、過度醫療等問題，損害了群眾的健康和利益，違背救死扶傷的醫療宗旨，違反公立醫院的公益性質，決不是小問題，大家不能習以為常、見怪不怪。要加強行風建設，“嚴”字當頭，嚴格落實我委關于加強醫德醫風、糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風的一系列規定、把加強行風建設“九不準”具體 化，要堅持有案必查，有錯必糾，重拳出擊，公開嚴肅處理，以行風作風的轉變、服務質量的提升、懲治腐敗的實效取信于民。

同志們，衛生計生事業是強國安民的光榮事業，是為實現中國夢奠定基礎的偉大事業。讓我們緊密團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍，按照黨中央、國務院的決策部署，凝心聚力、扎實工作，攻堅克難、開拓奮進，努力開創工作新局面，推進衛生計生事業改革發展，為全面建成小康社會、實現中華民族偉大復興中國夢作出新的貢獻。

第五篇：2012年衛生工作會李副縣長講話

堅定信心 真抓實干

開拓創新 努力開創全縣衛生事業改革與發展新局面

——在2012年全縣衛生工作會議上的講話

縣人民政府副縣長

李桂瑞

(2012年3月19日)

同志們：

這次全縣衛生工作會議，是在實現“十二五”良好開局和完成醫改近期五項重點任務攻堅時期召開的一次非常重要的會議。會議的主要任務是：貫徹落實2012年全省、全州衛生工作會議、縣第十一次黨代會和縣“兩會”精神，總結近三年來的醫改工作和2011年衛生工作，全面分析當前衛生事業發展面臨的新形勢，安排部署2012年的醫改暨衛生工作任務，進一步深化醫藥衛生體制改革，努力推動全縣衛生事業科學發展、和諧發展、跨越發展。下面，我講三點意見。

一、肯定成績，正視問題，進一步堅定發展衛生事業的信心和決心

2009年以來，全縣各級各部門認真貫徹落實省、州黨委、政府關于深化醫改的決策部署，緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”

— 1 — 的目標，突出健全完善公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系和公立醫院改革五項重點，全力推進醫藥衛生體制改革，并取得明顯成效。

（一）醫療衛生基礎設施條件得到顯著改善。醫改三年來，全縣共投入醫療衛生服務體系建設資金5203.12萬元，實施了縣醫院住院大樓擴建、縣婦幼保健院整體搬遷、衛生系統保障性住房建設、縣衛生監督所業務用房建設等一大批建設項目，完成了三營中心衛生院、鄧川中心衛生院、煉鐵中心衛生院、喬后衛生院業務用房建設，對86個村衛生室進行了新建或改擴建，并配備了醫療設備和信息化管理設備，全縣基本醫療條件得到明顯改觀，群眾就醫條件進一步改善。

（二）城鄉居民醫療保障水平不斷提高。新農合實現逐年提標擴面，2011年參合率達95.7%，城鎮職工醫保參保率達100%，城鎮居民醫療保險參保率81%；基本實現城鄉醫療保障全覆蓋的目標。全面實行了新農合縣級統籌，住院報銷比例、住院最高支付限額不斷提高，新農合人均籌資額度從2007年的50元逐年提高到2011年的230元，最高支付限額從2007年的8000元逐年提高到2011年的5萬元。城鎮居民醫療保險籌資標準提高到成年人312元／年、未成年人212元／年。城鄉醫療救助制度進一步完善。群眾看病難、看病貴問題得到有效解決。

（三）基本藥物制度基本實現全覆蓋。基層衛生醫療機構基本藥物制度全面實施，縣鄉公立醫療機構配備了基本藥物，藥品全面實行集中招標、網上采購、統一配送，從2010年開始，所有

— 2 — 鄉鎮衛生院、村衛生室實現了藥品零差率銷售，到2010年底鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物使用率達100%，縣醫院基本藥物使用率達35%，縣級其他醫療衛生機構基本藥物使用率達10%以上。國家基本藥物報銷政策全面落實，基本藥物全部納入了基本醫療保障藥品報銷目錄。實現了縣、鄉、村基本藥物零差率銷售全覆蓋。

（四）公共衛生服務均等化成效明顯。基本公共衛生服務項目有效實施，疾病預防控制工作不斷加強，結核病防治工作走在全州前列，繼續保持無脊灰狀態，艾滋病發病增長的勢頭得到遏制，血吸蟲病防治鞏固離傳播控制成果，突發公共衛生事件應急處置和重點傳染病防控、地方病防治等工作有效開展，全州無較大范圍的乙類傳染病暴發流行。三年來，共建立居民健康檔案14.5萬份，為1.3萬名65歲以上老年人提供了健康管理，管理高血壓病人8492人、Ⅱ型糖尿病病人2840人，規范管理重性精神疾病病人454人。完成白內障患者免費復明手術885例、為3032名育齡婦女補服了葉酸，完成農村改廁3.1萬座，實施農村孕產婦住院分娩補助8890 人。農村孕產婦住院分娩率逐年提高，嬰兒死亡率持續降低，人民群眾健康水平穩步提高。

（五）基層醫療機構綜合改革取得階段性成果，公立醫院改革穩步推進。一是在深入調研、認真核算的基礎上，制定并出臺了《洱源縣基層醫療衛生機構運行經費補償暫行辦法》，并以政府文件下發執行，按照核定收支、彌補不足、實現平衡、全額撥款、一年一定的原則，對鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和村衛生室

— 3 — 進行經費補償，完善了鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和村衛生室的財政補償機制。二是積極探索實施深化醫療衛生機構人事分配制度改革工作，制定了《洱源縣公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法》和《洱源縣基層醫療衛生機構績效考核辦法》并認真組織實施，在績效工資分配上實現了多勞多得、優勞優得，充分調動了醫務人員工作的積極性。三是加強對公立醫療機構的管理，探索完善了醫院財務會計制度，強化了成本核算和控制，進一步規范了公立醫院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，推行處方點評制度，醫療費用增長勢頭得到有效控制。積極開展臨床路徑試點工作、優質護理服務示范工程，狠抓作風建設、細化醫德考評措施，服務質量和服務水平不斷提升，患者對醫療機構的滿意度逐年得到提升，得到了廣大群眾的好評。

以上這些成績的取得，是縣委、縣人民政府認真貫徹落實省州黨委、政府各項決策部署的結果，是各鎮鄉黨委政府、縣級各有關部門和衛生系統廣大干部職工開拓進取、辛勤努力的結果，是全縣各族人民共同團結奮斗的結果。在此，我謹代表縣人民政府向為全縣衛生事業改革發展作出積極貢獻的各級各有關部門和社會各界表示衷心的感謝!向全縣廣大醫療衛生工作者致以崇高的敬意！

在肯定成績的同時，我們也要清醒地認識到，我縣衛生工作還存在一些困難和問題。一是城鄉之間醫療資源配置不平衡，醫療衛生服務體系建設欠賬還比較大，衛生整體服務實力還不夠強。二是衛生資源擁有量總體不足。優質資源匱乏，醫療衛生人才隊

— 4 — 伍建設比較滯后，特別是學科帶頭人和業務骨干比較匱乏，在一定程度上存在專業人才斷檔的問題，與廣大群眾日益增長的衛生需求矛盾突出，發展后勁不足。三是體制機制創新不夠。醫藥衛生領域一些深層次的問題還沒有得到有效解決，公立醫院改革難度較大，基本醫療保障水平還不高，群眾看病貴、看病難等問題在一定程度上依然存在，食品藥品安全事件和醫療糾紛時有發生。四是綜合服務能力還有待提高。基層醫療服務能力有限，縣級醫療機構專科建設投入不足，學術水平不高，服務能力不強。五是公共衛生服務不夠到位。基本公共衛生均等化服務項目推進不平衡，服務質量還有待提高，群眾參與度不高。各鎮鄉人民政府、縣級各有關部門和醫療機構，必須緊密結合實際，高度重視全縣衛生工作中存在的問題，堅定信心，迎難而上，認真履職，以醫藥衛生體制改革為中心，在加快發展中努力解決存在的問題，不斷推動衛生事業持續、快速、健康發展。

二、突出重點，真抓實干，努力開創衛生事業改革與發展新局面

2012年，全縣衛生工作的總體要求是：全面貫徹全省、全州衛生工作會議精神，認真落實州委、州政府和縣委、縣政府的決策部署，堅持把深化醫改作為加快衛生事業發展的抓手，緊緊抓住橋頭堡和滇西中心城市“1+6”城市群建設機遇，加強領導，突出重點，注重實效，創新方法，健全基本醫療保障制度，完善基層醫療衛生服務體系，繼續推進基本公共衛生服務均等化，提高疾病預防控制能力，在縣級公立醫院改革上邁出新步伐。概括講，— 5 — 就是要“深化一項改革、明確兩項重點、抓實三項工作、確保取得三個進展”。

(一)進一步深化醫藥衛生體制改革

一是繼續加強新農合制度建設。新農合制度是農村基本醫療保障體系的核心內容。要按照擴大覆蓋范圍、提升保障水平的要求，探索建立穩定的籌資增長機制。要著力完善與醫療救助制度相銜接的重特大疾病保障機制，提高實際報銷比例，降低個人醫藥費用負擔。要結合實際，先行試點，推進新農合支付方式改革，探索新的支付和管理機制，提升信息化服務水平，優化服務流程，方便群眾就醫報銷。要切實加強基金監管，確保基金安全，誰敢碰新農合基金這根高壓線，騙取冒領基金，堅決追究當事人的責任，對監管部門嚴格問責，觸犯刑律的，移交司法機關查辦。要嚴格控制醫藥費用的不合理增長，切實解決個別地方存在的過度醫療等問題。

二是鞏固完善基本藥物制度。要積極爭取中央和省、州財政支持，進一步拓寬補償渠道，確保實施基本藥物制度后基層醫療機構正常運轉不受影響。在其他各類醫療機構全面配備、優先使用基本藥物，并達到規定比例。要針對群眾反映強烈的藥品價格及配送問題，進一步規范基本藥物招標、采購、配送工作，通過實施國家基本藥物制度，進一步減輕群眾就醫用藥負擔。

三是健全完善基層醫療機構運行機制。要深入推進基層醫療衛生機構綜合改革，使基層醫療衛生機構盡快進入保公益、轉機制、重服務、增效率、可持續的健康發展軌道，進一步提高基層

— 6 — 醫療衛生機構服務能力。全力做好基層醫療衛生機構債務清理化解工作，進一步完善編制管理，全面實施績效工資，加大基層醫療衛生機構建設力度，加強鄉村醫生隊伍建設，逐步實施全科醫生制度，真正把綜合改革的任務落到實處。要進一步加強鄉村一體化管理，保證村級衛生室正常運轉，保障基本公共衛生服務任務落實。

四是進一步提高基本公共衛生服務均等化水平。向城鄉居民提供基本公共衛生服務，是政府實施惠民工程的重要內容。提供基本公共衛生服務，關鍵在于提升服務質量，不僅要關注工作任務絕對數的增加，更要重視體現均等化程度的質量指標。要深入推進基本公共衛生服務均等化的精細化管理，要在調整服務模式、細化工作流程、合理使用和分配專項經費、合理劃分職責任務、嚴格質量考核和效果評價等方面下功夫。要及時修訂和完善考核體系，加強服務質量監察，逐步提高基本公共衛生服務均等化水平。

五是加快推進縣級公立醫院改革。公立醫院改革事關醫改的總體成效。各部門和縣級公立醫院要深化對公立醫院改革必要性、緊迫性、復雜性的認識，克服等待觀望思想和畏難情緒，積極主動推進改革步伐。進一步落實政府舉辦醫療機構的主體責任，統籌推進管理體制、補償機制和人事分配等重點改革任務，充分體現公立醫院的公益性。繼續落實政策，大力促進非公有醫療機構發展，形成多元辦醫格局。通過改革和能力建設，有效降低縣級醫院的縣外轉診率，基本實現大病不出縣。

— 7 —(二)明確兩項重點

一是著力加強醫療衛生服務體系建設。構建健全的醫療衛生服務體系是全縣醫療衛生事業自身發展的要求，也是新形勢下加快推進全縣經濟社會科學發展、和諧發展和跨越的必然要求。今年醫療衛生服務體系建設的重點是縣中醫院整體搬遷的前期籌備和項目爭取，如期完成縣人民醫院住院大樓建設并全面投入使用，同時啟動實施縣人民醫院重點學科建設，加快推進縣婦幼保健院、縣衛生監督所標準化建設。這些重點項目的建成，將使我縣醫療衛生服務體系建設實現巨大的突破，必將極大的加快我縣衛生事業跨越式發展的進程。各級各有關部門要成立項目建設領導機構和工作機構，抽調精兵強將，為重點項目建設提供強有力的組織保障，要集中人力、物力、財力，扎實推進醫療衛生服務體系尤其是重點項目建設，確保按時優質完成建設任務。要努力爭取項目資金，進一步充實完善全縣醫療衛生服務體系。同時，要認真開展全科醫生和住院醫師規范化培訓，實施基層醫療衛生機構全科醫生特設崗位計劃，不斷提高醫療衛生機構服務能力。

二是著力推進“光明工程”和“婦幼健康計劃”。今年，我州要完成例白內障患者復明手術，實施“婦幼健康計劃”，各鎮鄉和各有關部門務必要抓好組織實施工作，確保完成任務。由殘聯系統牽頭在4月底前篩查出不少于486 例符合手術條件的白內障患者，有計劃地送到定點醫院進行確診；衛生系統12月底前必須完成405例白內障患者的復明手術，并確保手術質量與安全。實施“婦幼健康計劃”，進一步強化婦女兒童衛生服務，提高婦女兒童健康

— 8 — 保障水平，提高農村孕產婦住院分娩補助標準和農村孕產婦住院分娩率，降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，加強婦幼和社區衛生人才培養，進一步做好新生兒疾病篩查，控制出生缺陷發生率。

(三)抓實三項工作

一是進一步加強重大疾病防控工作。著力加強疾控機構建設與管理，切實提高防控能力。做好重點地區和重點人群艾滋病、結核、鼠疫、霍亂、乙肝、手足口病、狂犬病、不明原因猝死等重點傳染病防控。著力推進血吸蟲病等重點寄生蟲病和地方病防治做好綜合防治工作，鞏固和擴大血吸蟲病傳播控制成果，有效保護群眾的健康。要大力開展愛國衛生運動，整治城鄉環境衛生，創建國家衛生城鎮。

二是嚴格醫療服務管理，保證醫療安全和質量。著力加強縣人民醫院、縣中醫院臨床重點專科建設，集中優質資源，培育重點專科，打造學科龍頭，提升我縣醫療技術水平。繼續開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”活動，全面推進平安醫院建設，加強醫療機構行政審批和技術準入，推進醫療機構醫療質量控制體系建設，不斷提高醫療質量。繼續把控制醫藥費用不合理增長作為醫療服務監管的重點，采取推廣臨床路徑、約束醫療行為、規范藥械采購、嚴格費用監管、公開費用信息以及改革支付制度等綜合措施和手段，把醫藥費用控制在合理水平。

三是發揮中醫藥特色優勢，加快中醫藥事業發展。近年來，我縣在扶持中醫藥發展、創建中醫工作先進縣方面，做了大量工作，得到了省、州衛生行政主管的肯定和群眾的歡迎。要深入開

— 9 — 展中醫工作先進縣建設，努力創建中醫工作先進州縣。要貫徹落實好扶持和促進中醫藥事業發展的政策措施，加快推進縣中醫醫院建設，強化基層醫療衛生機構中醫藥服務功能，加快完善覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系，提高中醫醫療機構應急救治和重大疾病防治能力。探索建立中醫住院醫師規范化培訓制度，加強中醫重點學科和中醫藥標準化、信息化建設，不斷深化中醫醫院改革。

(四)確保取得三個進展

一是要在深化績效工資制度和人事分配制度改革方面取得進展。核定政府舉辦基層醫療衛生機構人員編制，完善不同層次崗位設置、競爭上崗、全員聘用和合同管理。建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心，便于操作的基層醫療衛生機構獎勵績效考核機制，考核結果與獎勵性績效分配直接掛鉤。通過深化改革，不斷增加職工收入，充分調動職工積極性，促進衛生事業加快發展。

二是要在加強醫患糾紛調處、創建醫患和諧關系方面取得進展。縣衛生局要根據《大理州醫療糾紛群體性事件應急處置辦法》，結合我縣實際，與縣政法委、司法局加強聯系和協調，完善醫療糾紛應急處置機制。要建立醫療糾紛人民調解委員會，落實人員、經費和辦公場所。公立醫院要參加醫療責任保險，依法依規處置醫患糾紛，嚴格把握賠償標準，為防范醫療風險、化解醫療糾紛提供可靠的組織保障和制度保障。

三是在深化基層醫療機構綜合改革方面取得進展。要繼續堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，深入推進基層綜合改

— 10 — 革，組織開展“回頭看”，對各個環節的政策、措施、任務、工作目標落實情況進行全面檢查，找出薄弱環節，進一步完善政策措施，健全完善基層醫療衛生機構運行新機制。

三、加強領導，狠抓落實，確保各項任務目標落到實處

今年全縣衛生工作的總體要求和重點任務已經明確，各鎮鄉、各有關部門要切實加強組織領導，完善保障機制，加強協調配合，強化輿論宣傳，確保各項任務目標落到實處。

一要進一步加強對衛生工作的組織領導。各鎮鄉黨委、政府和各有關部門要進一步加強組織領導，細化工作措施，制定實施方案，層層分解任務，提出工作時限，把任務落實到具體單位，把責任落實到具體人員。要關心干部的成長，注重培養既懂專業又會管理的衛生干部，不斷增強工作責任心，調動積極性，為推動衛生事業發展提供強有力的組織保障。要加大督查督辦力度，對重大項目、重點工作，建立健全目標責任督查通報制度，由政府督查室進行專項督查。

二要進一步完善經費保障機制。要進一步加大衛生投入，研究建立穩定的財政經費保障機制和增長機制，該列入財政預算的一定要列入預算，該支持的一定要支持。財政部門要重點保證實施基本藥物制度、醫療衛生服務體系建設尤其是重點建設項目、重大疾病防控和推進公立醫院改革等重點工作，明確縣財政對醫療衛生事業發展各方面的補助責任，對基層醫療機構和人員進行合理補助，確保醫改任務落到實處。要千方百計拓寬衛生經費的籌資渠道，多方面爭取資金支持，為加快衛生事業全面健康發展

— 11 — 提供資金保障。

三要進一步加強協調配合。各有關部門要各司其職，各負其責，強化配合，進一步發揮好協調聯動作用，形成推動衛生工作的強大合力。衛生部門既要充分發揮主力軍作用，切實履行好統籌規劃、督促指導和行業監管的職責，又要主動溝通、主動協調，善于聽取部門不同意見，努力營造部門間相互尊重、相互支持、及時溝通、合作共事的良好工作氛圍。發展改革、財政等部門要繼續關心和全力支持衛生工作，在資金、項目安排上給予更多的傾斜，一定要按中央和省的要求落實各項醫改經費。人社、編辦等部門要加快完善醫療衛生機構人事制度，增加醫療衛生機構尤其是縣人民醫院和鎮鄉衛生院的人員編制，健全衛生人才成長機制，促進人員的合理流動和健康成長。

四要進一步加強衛生宣傳工作。各鎮鄉、各有關部門要充分發揮網絡、電視和報紙等媒體的作用，切實加強衛生新聞宣傳工作，不斷強化正面宣傳，集中宣傳報道一批基層典型，調動醫務人員的積極性，引導社會輿論，凝聚社會共識，提振改革信心。要繼續圍繞中心、精心策劃，有計劃、有重點地宣傳衛生事業改革發展的成就，宣傳政府所采取的改革措施，使黨和政府的惠民政策家喻戶曉，使更多的人理解、支持、關心衛生工作，以實際行動參與改革、支持改革、推動改革，營造全社會共同推進衛生事業改革發展的良好氛圍。

同志們，醫療衛生事業關系全縣各族人民的身體健康和生命安全，關系千家萬戶的幸福。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥

— 12 — 衛生事業發展，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟社會全面可持續發展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措，是全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會的一項重大任務，做好這項工作任務艱巨、責任重大、使命光榮。讓我們在中共洱源縣委的堅強領導下，堅定信心，迎難而上，搶抓機遇，真抓實干，開拓創新，努力開創全縣衛生事業改革與發展的新局面，為建設富裕文明和諧幸福洱源作出新的更大的貢獻，以優異的成績迎接黨十八大的勝利召開！