第一篇：零售藥店年度培訓計劃

藥店年度培訓計劃

藥店年度培訓計劃

有調查結果表明，除了電視廣告，藥店店員對消費者購藥的影響大于其他各種廣告媒體。由于絕大多數患者對藥品及其相關知識不懂或知之甚少，當店員向消費者推薦某種藥品時，約有74％的消費者會接受店員的意見。而在零售市場上，面對消費者更多的是藥店店員，店員是企業與消費者之間的紐帶。隨著醫藥衛生體制改革的深入，藥品生產企業與零售企業會利用優勢互補，進行強強聯合，店員培訓活動的開展將會增加兩者的深層合作。由此，許多企業認識到拓展零售藥店、培訓合格的藥店店員已成為競爭中有效的營銷策略。

一、店員不能主動向消費者推薦藥品的原因

1．不具備必要的專業知識，不能充分了解所推薦的藥品，所以沒有信心正確指導顧客購買使用。

2．不了解該產品的生產企業情況，特別是企業人才、技術、資金、以及管理等方面的情況。

3．企業的醫藥代表與藥店店員未建立良好的關系。

4．對該企業藥品的質量、療效不了解，缺乏信任，很難在自己的腦海里形成良好的印象。

二、消費者沒有接受店員推薦藥品的主要原因

1．店員的專業知識不夠，對所推薦的藥品，患者不能明了。

2．產品無品牌，企業無知名度。

3．產品的價格偏高，不能承受，只好選擇其他品牌。

4．店員的服務態度和服務質量較差，很難與消費者交流。

5．具有明顯夸大其辭的宣傳，引起了消費者的反感。

三、如何開展店員培訓

(一)做好活動前的準備、策劃、預算工作。

設定目標，寫出活動安排，要具體到時間、地點、參加對象、人數、方式，會議的主題內容、紀念品、費用的預算等。

1．時間的選擇：活動時間可選擇在兩班交接班時，或節假曰、業余時間等，可根據實際情況而定。

2．活動地點的選擇：可選擇在藥店的會議室，或租賃其他的活動場所，如電影院、酒店的會議室等。

3．參加對象：店員、柜組長、店主任、店經理、其他人員。

4．參加人數：每次60人左右為宜。

5．培訓內容：(1)企業介紹，可以放映介紹本公司情況的光盤、幻燈片，發放其他宣傳資料；(2)針對零售市場銷售品種，進行公司產品及相關醫學背景知識介紹；(3)服務禮儀；(4)藥店管理的知識。

6．培訓講師的聘請：(1)可以是本公司的零售醫藥代表，自己熟悉內容后，登臺講解企業相關知識；(2)可請在相關方面有一定名望、熟悉本公司藥品、并與本公司有良好關系的當地臨床醫生/專家，講解醫藥及產品知識；(3)可以聘請營銷和管理學方面的專家、教授．講授營銷管理以及公關服務禮儀。

第二篇：零售藥店醫保政策培訓計劃

2014年培訓計劃

隨著醫療保險不斷發展，醫療保險制度不斷的完善，為了使醫療保險更好地服務于大眾，有效地保障各類人群基本醫療保險需求，促進參保人員合理利用衛生服務資源，促進醫保定點藥店的健康發展。本企業積極探索醫療保險管理服務，不斷完善醫療保險政策，健全本藥店的醫療保險服務管理機制，提升醫療保險管理服務能力，實現醫療保險的可持續發展。

一、培訓方式

1、新員工上崗前醫保基本培訓。

2、整個單位計劃進行的醫保培訓。

3、關鍵崗位和收銀員的醫保培訓。

4、營業員所涉及的醫保程序培訓。

二、培訓目標

1、全體員工基本了解醫保政策，相關科崗位工作人員能夠熟悉醫保政策并且更好的和顧客溝通。

2、培訓目的，轉變觀念，使新上崗的員工和在崗員工自覺、主動、愉快地適應本單位的醫保工作模式。

3、深入理解和掌握角色行為規范，使所有員工全面知曉自己和每個人該做什么和怎么做。

4、培訓時間：一年二次

5、培訓方式分別為：季度培訓、平時培訓。

6、培訓方法：講座、座談交流、小組討論等。

7、培訓考核：季度考核、新上崗員工轉正前考核、根據上級部門臨時下達的培訓任務考核。

三、培訓內容：

1、醫保參保人員范圍。

2、個人繳費標準及待遇。

3、如何辦理醫保相關手續。

4、醫保在規定醫療單位就醫規定。

5、醫保結算流程。

6、離休干部結算流程

四、培訓時間：

1、2014年第一、三季度由店經理主持培訓講座2、2014年第6月、12月由店經理負責醫保知識培訓考核

五、基本要求：

店經理做好每次的培訓記錄并存檔，每名參加培訓的醫員工做好培訓筆記和到會簽名；做好培訓內容以及資料記錄、逢培訓時間沒能參加的員工，必須次日參加相同內容培訓。各崗位員工培訓后考核成績達90%以上。

2014年1月1日

康維藥店

第三篇：零售藥店醫保政策培訓計劃

醫保培訓制度

隨著醫療保險不斷發展，醫療保險制度不斷的完善，為了使醫療保險更好地服務于大眾，有效地保障各類人群基本醫療保險需求，促進參保人員合理利用衛生服務資源，促進醫保定點藥店的健康發展。本企業積極探索醫療保險管理服務，不斷完善醫療保險政策，健全本藥店的醫療保險服務管理機制，提升醫療保險管理服務能力，實現醫療保險的可持續發展。

一、培訓方式

1、新員工上崗前醫保基本培訓。

2、整個單位計劃進行的醫保培訓。

3、關鍵崗位和收銀員的醫保培訓。

4、營業員所涉及的醫保程序培訓。

二、培訓目標

1、全體員工基本了解醫保政策，相關科崗位工作人員能夠熟悉醫保政策并且更好的和顧客溝通。

2、培訓目的，轉變觀念，使新上崗的員工和在崗員工自覺、主動、愉快地適應本單位的醫保工作模式。

3、深入理解和掌握角色行為規范，使所有員工全面知曉自己和每個人該做什么和怎么做。

4、培訓時間：一年二次

5、培訓方式分別為：季度培訓、平時培訓。

6、培訓方法：講座、座談交流、小組討論等。

7、培訓考核：季度考核、新上崗員工轉正前考核、根據上級部門臨時下達的培訓任務考核。

三、培訓內容：

1、醫保參保人員范圍。

2、醫保服務管理制度。

3、如何辦理醫保相關手續。

4、醫保文件管理制度。

5、醫保結算流程。

6、離休干部結算流程

四、培訓時間：

1、每年第一、三季度 由店經理主持培訓講座

2、每年第6月、12月 由店經理負責醫保知識培訓考核

五、基本要求：

店經理做好每次的培訓記錄并存檔，每名參加培訓的醫員工做好培訓筆記和到會簽名；做好培訓內容以及資料記錄、逢培訓時間沒能參加的員工，必須次日參加相同內容培訓。各崗位員工培訓后考核成績達90%以上。

第四篇：零售藥店培訓講課素材

尼美舒利事件：

尼美舒利（Nimesulide）是瑞士 Helsinn 公司的專利產品，1985年在意大利首次上市，目前已在50多個國家使用，其市場規模超過10億美元。

美舒寧在體內的抗炎作用是消炎痛的三倍，但在體外抑制前列腺素的作用僅為消炎痛的1/5由于美舒寧對前列腺素的抑制較弱，它的消化道副作用較其它非甾體抗炎藥小。用于多種需要抗炎治療的疾病。具有消炎、鎮痛、解熱的功效，如骨關節炎、關節外風濕病，手術和急性創傷的疼痛和炎癥，急性上呼吸道炎癥引起的疼痛和發燒、痛經。

美舒寧的耐受性良好。燒心、惡心和胃痛偶有發生，但為短暫和輕微，很少需要中斷治療，罕見的病例有過敏性皮疹、眩暈的報導。臨床上，尼美舒利主要用于解熱鎮痛、抗炎，治療風濕痛、頭痛、外傷痛，癌癥疼痛等，而且因消化道副作用較小而被臨床廣泛接受，尤其是在小兒解熱鎮痛劑的應用上比較廣泛。由于其獨特的藥理作用機制該藥曾被認為是一個安全性好(胃腸道反應少)，有良好發展前景的非甾體抗炎藥。但近年來，其嚴重肝毒性反應，國外多有報道。國內的研究報道較多的是有關尼美舒利對于食管癌、結腸癌和肝癌等多種腫瘤細胞的抗增殖和誘導凋亡的作用，但有關尼美舒利引起肝臟損害的報道則非常罕見。近年來，國外已陸續報道了多起與應用尼美舒利有關的重度肝臟損害的病例報告，嚴重者甚至可以引起死亡。

成人為每次50mg~100mg 每日二次，飯后服用，兒童常用劑量為5mg/公斤-體重/天，分二至三次服用。

近日來炒得沸沸揚揚的?尼美舒利不良反應?事件，出現意外轉折。尼美舒利生產廠商海南康芝藥業有限公司18日發表聲明，稱關于藥品尼美舒利的報道，?是某些別有用心的人的主觀臆斷，目的是針對‘瑞芝清’（尼美舒利顆粒，康芝藥業生產）的惡意攻擊?。康芝藥業董事長洪江游18日接受羊城晚報記者采訪時，更直指事件的幕后策劃是跨國企業強生，并表示已向海南省工商局舉報強生?不正當競爭?。康芝稱9年無嚴重不良反應

連日來，關于兒童退熱藥尼美舒利?嚴重傷肝可致死亡?的報道頻頻出現，甚至有報道直接點名?瑞芝清?，稱其為?奪命退燒藥?。

而引發這一連串報道的，是2010年11月26日央視新聞頻道播報的一則關于?2010年兒童安全用藥國際論壇?的報道。該報道稱：?尼美舒利用于兒童退熱時，對中樞神經及肝臟造成損傷的案例頻頻出現。根據中國藥物不良反應監測中心的數據，尼美舒利在中國上市的6年里已出現數千例不良反應事件，甚至有數起死亡病例。?

就當人們都以為事件只是一宗普通的藥品安全事件時，一個意外的轉折出現。

18日，康芝藥業澄清：?根據國家藥品不良反應監測中心發布的《藥品不良反應信息通報》，近十年來在我國沒有尼美舒利相關不良反應的信息通報，瑞芝清上市九年來，從未發生過嚴重不良反應。?

2010年4月10日，海南省藥品不良反應監測中心對國內企業特別向監管部門提出的對該藥品安全性問題再次進行查詢的申請做出了批復文件。在這份批復文件里，有關?尼美舒利?是這樣寫的：?經檢索國家藥品不良反應監測中心發布的《藥品不良反應信息通報》（2001年11月～2010年3月），沒有尼美舒利、對乙酰氨基酚、布洛芬三類藥品相關不良反應的信息通報?。

同時，康芝藥業通過海南天皓律師事務所發出鄭重聲明，表示?最近一段時間，一些別有用心之人通過各類媒體散布并無端擴大‘尼美舒利顆粒’的副作用，從而達到惡意詆毀‘瑞芝清’產品聲譽的目的?。聲明還表示，將保留追究其法律責任的權利。廣東藥監記錄133例疑似不良反應

由于?尼美舒利不良反應?事件炒得沸沸揚揚，廣東省食品藥品監督管理局也發出了?尼美舒利不良反應監測情況及安全用藥提示?。

據廣東省藥品不良反應監測平臺數據庫顯示，自2002年1月1日至2011年2月16日，廣東省疑似與尼美舒利有關的不良反應共133例，但暫未監測到兒童肝功能損害病例。常見的藥品不良反應主要表現為皮疹和胃腸道反應。目前，省食品藥品監管部門尚未接到國家食品藥品監管局的有關通知，正密切關注尼美舒利有關的安全性信息。

已知對尼美舒利或本品中任何成份過敏者。

具有對乙酰水楊酸或其它非甾體類抗炎藥過敏史者（支氣管痙攣、鼻炎、風疹）。

禁用于冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。

對尼美舒利具有肝毒性反應病史者。

有應用非甾體抗炎藥后發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。

患有活動性消化道潰瘍/出血，腦血管出血或其它活動性出血/出血性疾病者，或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。

嚴重凝血障礙者。

嚴重心衰患者。

嚴重腎功能損害患者。

肝功能損害患者。

僅用于1歲以上兒童，劑量為5mg/kg體重/天，分2至3次服用，最大劑量不超過100mg，1天2次。用于退熱，療程不超過3天。用于風濕病，療程應遵醫囑。

2010年11月26日，在北京兒童用藥安全國際論壇上，來自美國和英國的兒童專家，及全國近百位兒科學者提醒，在兒童發熱用藥的選擇上需慎用尼美舒利，該藥對中樞神經和肝臟造成損傷的案例時常出現。據藥品不良反應監測中心報告顯示，尼美舒利在用于兒童鎮痛發熱的治療上已出現數千例不良反應事件，甚至有數起死亡病例。在央視預警后，山西省藥品不良反應監測中心相關人士也證實，從2004年至今，該中心共接到解熱鎮痛類藥物的不良反應報告多達3300多例，多起不良反應案例涉及兒童。其中，被重點關注的兒童退熱藥尼美舒利發生了86例，劑型主要為片劑和顆粒劑。

據了解，2007年歐盟藥品審評局發出了全面禁止尼美舒利在12歲以下兒童使用，并在說明書中強調造成嚴重肝臟損害風險的特別警示。在美國，尼美舒利在兒童中的使用從未得到過批準。

致死因用藥過量時間過長

孫忠實表示，國家藥品不良反應監測中心收集到的絕大多數藥品不良反應報告，并非藥品質量問題，而是與藥品的不當使用有關。幾起兒童死亡事件，并未發現兒童死亡與?尼美舒利?本身有因果關系，主要原因是用藥過量或長期用藥。

尼美舒利是處方藥，但目前一些藥店隨意銷售處方藥，家長過量、不合理用藥。孫忠實說，如果遵循醫囑，嚴格按照說明書規定的用法、用量，應該是安全的。

國家藥監局新聞辦昨日也表示，有關尼美舒利的風險問題，國家藥品不良反應監測中心正在組織進行進一步論證。市下架和醫院禁開。

措施：憑處方銷售。

處方藥銷售：

有些質量負責人反映這項不容易做到的，有些質量負責人自己都不知道有些藥品為什么要憑處方銷售，他怎能說服買藥人提供處方呢，憑處方銷售處方藥，特別提到五大類藥品，必須憑處方銷售（抗生素、抗真菌藥、抗結核藥，含可待因的特殊藥品，）（藥品售出以后，都要留存處方。）下面我講講為什么抗生素憑處方銷售，處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）(局令第10號)

《處方藥與非處方藥分類管理辦法》（試行）于1999年6月11日經國家藥品監督管理局局務會審議通過，現予發布。本辦法自2000年1月1日起施行。

一九九九年六月十八日

藥品流通監督管理辦法

第十八條 藥品零售企業應當按照國家食品藥品監督管理局藥品分類管理規定的要求，憑處方銷售處方藥。

經營處方藥和甲類非處方藥的藥品零售企業，執業藥師或者其他依法經資格認定的藥學技術人員不在崗時，應當掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。

第三十八條 藥品零售企業違反本辦法第十八條第一款規定的，責令限期改正，給予警告；逾期不改正或者情節嚴重的，處以一千元以下的罰款。

違反本辦法第十八條第二款規定，藥品零售企業在執業藥師或者其他依法經過資格認定的藥學技術人員不在崗時銷售處方藥或者甲類非處方藥的，責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處以一千元以下的罰款。

青霉素的發現和提純是人類歷史上最偉大的發現之一。自1941年青霉素應用于臨床后，人們相繼發現了上萬種抗生素，有200余種抗生素應用于臨床。抗生素的廣泛應用已挽救了無數生命，時至今日抗生素仍然是醫生治療感染過程中不可缺少的藥品。然而隨著抗生素的使用，引起人類疾病的許多細菌已經對它的對手產生了耐藥性。抗生素使用較為集中的醫院是培養超級細菌MRSA的溫床。細菌無聲地在患者、醫護人員、患者間播散，并可存在于人體達數月之久。（美國聯邦疾病控制與預防中心曾報道，1975年182所醫院MRSA占金黃色葡萄球菌感染總數的2.4%，1991年上升至24.8%，其中尤以500張床以上的教學醫院和中心醫院為多，）因為這些醫院里MRSA感染的機會較多，耐藥菌株既可由感染病人帶入醫院，也可因濫用抗生素在醫院內產生。而超級細菌NDM-1就是從印度的整形和外科醫院患者中傳播開來

中國的住院患者中，抗生素的使用率則高達70%，其中外科患者幾乎人人都用抗生素，比例高達97%。中國：每年8萬人因濫用抗生素死亡

如今中國存在的幾乎對所有抗生素都有抵抗能力的?超級細菌?名單越來越長，它們已成為醫院內感染的重要病原菌。（如綠膿桿菌可以改變細胞膜的通透性，阻止青霉素類藥物的進入；結核桿菌通過改變體內蛋白質結構阻止抗生素與其結合；更有甚者，有的革蘭氏陰性菌可以主動出擊，用水解酶水解掉青霉素和頭孢菌素類藥物。這種耐藥性既能橫向被其他細菌所獲得，也能縱向遺傳給后代。）臨床上出現很多這樣的現象：由于耐藥菌引起感染，抗生素無法控制，最終導致病人死亡。

不良反應事件：

當問一些藥店怎么沒有上報藥品不良反應時，有的人會說我藥店銷售的藥品質量沒有問題，沒有不良反應，他認為合格的藥品，沒有質量問題，就不會發生不良反應。在這里首先我們弄清楚什么是藥品不良反應，定義是：合格的藥品在正常的用法用量下出現與用藥目的無關的反應，首先三個前提條件和一個關聯內容：首先合格的藥品，在正常的用法用量下，出現與用藥目的無關的反應。（1）合格藥品，即經國家藥監局批準并發給生產批準文號由合法生產企業生產，并經經驗符合法定標準的藥品，假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身傷害不能認定為藥品不良反應。所以只有合格藥品所出現的藥物不良反應，才稱為藥品不良反應。（如何是假藥，使用后出現問題那不能算藥物不良反應，只能稱為藥害事件，像欣弗事件。。。。）（2）正常用法：包括給藥途徑，每天用藥次數，每次用藥時間等要符合要求，而最突出的是正常用法內容。才成為藥品不良反應。遇有一家鄉鎮醫院上報一個6歲兒童使用氧氟沙星后，出現腿痛，請問大家，這算不算藥品不良反應？…這肯定不能算藥品不良反應，這只能說明醫生對該藥品藥理性質了解少造成的，沙星類藥物（如，氟哌酸、氧氟沙星等）說明說后明確寫了，生長發育期18歲一下的少年、兒童慎用，這類藥物根據化學結構式屬于喹諾酮類藥物，損害幼兒的軟骨，影響發育，60歲老年人長期服用還會出現跟腱斷裂。所以，我們給病人介紹用藥時一定要對藥物不良反應有一個全面的了解，同時根據病人的年齡段，（老年和兒童、孕婦）提醒注意（3）正常用量：用量應在藥典規定范圍內，才稱正常用量否則為不正常用量，不正常用量所致不良反應，顯然不能稱為不良反應。一個關聯內容，就是與用藥目的無關。如我們用炎痛喜康或布洛芬治療關節炎，減輕關節痛，但是卻引起胃痛，胃出血，胃痛，胃出血就不是他的用藥目的。當然藥物的不良反應是可以轉變的，藥物的不良反應又變成了他的治療作用，大家熟悉的654-

2、阿托品治療胃痛，緩解腸道痙攣，用后引起口干，這就是654-

2、阿托品的不良反應。但是不良反應是相互轉化的，他的不良反應又可轉化為治療作用，臨床眼科用阿托品擴瞳，檢查眼底，這就是它的治療作用。用654-2治療盜汗，這也是它的治療作用。

藥品不良反應是國家食品藥品監管局對藥品上市后進行的再評價，有人可能聽說過反應停事件，這是二十世紀六十年代發生的一次讓全世界為之震驚的事件。部分嬰兒出生沒有胳膊和腿，而手和腳就直接長在身體上。樣子很像海豹。因此醫生們把這種嬰兒形象的叫做海豹兒。

究竟是什么原因造成了胎兒的畸形呢？ 很快，科學家們經過大量的調查后發現，造成嬰兒海豹肢畸形的?罪魁禍首?竟然是一種用于孕婦早期妊娠止吐的藥物?反應停?，?反應停?是商品名，它的化學藥名為?沙度利胺?，1957年開始被當作處方藥使用。主要治療妊娠（renshen）嘔吐反應，臨床療效明顯，因此迅速流行于歐洲、亞洲（以日本為主）的17個國家，（從1957年到1962年間，當時聯邦德國就有5 500名?海豹兒?陸續出生，還有相當多孕婦出現流產、早產和死產。在英國，發現這樣的新生海豹兒高達8 000多人，日本也有300多人。）海豹兒事件發生后，1961年，?反應停?被禁用。然而，當時全球已有一萬多名嬰兒受害。這就是著名的?沙利度胺不良反應事件?。當時我國還比較封閉，藥品進口很少，也算逃過一劫吧，如果在當今時代，各個國家之間全方位的交流合作，那影響將會更大了。

海豹兒事件的出現震驚了全世界。這種名為?反應停?的藥物，是一種正式獲準上市的藥品，是完全合格的，它怎么會給嬰兒造成這樣大的傷害呢？我們知道，假藥能害死人，質量合格的藥也能害人。也正是從無臂無腿的海豹兒出現開始，全世界的醫藥學工作者都關注起了藥品的不良反應。

我國是從1988年開始建立了藥品不良反應監測三級體系，省、市、縣都建立了相應的藥品不良反應監測中心，隨著我國藥品不良反應監測網絡的不斷完善，我國每年藥品不良反應的報告數量也在逐年大幅增加

不良反應監測目的，第一、要發現我們以前看不到的不良反應，第二、需要保障我們在臨床上用藥中公眾的用藥安全，因為大家都知道，很多藥品不良反應是有一定發生率的，也就是說，我們在藥品上市前的研究中，由于時間短的、病例數是有限的，我們可能看不到一些發生率相對比較低的不良反應，藥品上市以后，通過一段時間，在大量人群中使用，一些不良反應就被發現了，尤其是一些嚴重的不良反應，引起病人注意。

橫紋肌溶解癥需積極防治并發癥

不久前，南京市發生30多名市民因食用小龍蝦導致?橫紋肌溶解癥?的事件，一時引發人們的廣泛關注。橫紋肌溶解癥究竟是一種什么病，對人體的危害性又如何？

橫紋肌溶解癥是指由于一系列因素影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷。該病常常伴有威脅生命的代謝紊亂和急性腎衰竭(ARF)。

可引起橫紋肌溶解癥的藥物達150余種，部分他汀類調脂藥物會引起橫紋肌溶解癥已經明確；他汀類藥物與其他藥物(紅霉素、甲紅霉素、阿奇霉素、伊曲康哇、華法林、雙香豆素、地高辛、吉非貝齊、環孢素、氯唑沙宗等)合用時發生橫紋肌溶解癥的機會增加；酗酒和感染也會導致橫紋肌溶解癥；流感病毒是引起橫紋肌溶解癥最常見的病毒，由單純皰疹病毒、ER病毒、柯薩奇病毒及艾滋病病毒感染引起的也有報道，但其確切發生機制尚不十分明確；軍團桿菌是引起橫紋肌溶解癥的最常見細菌，也有鏈球菌屬、沙門氏菌屬等引起的報道。

橫紋肌溶解癥屬藥物不良反應

盡快診斷和積極治療是防治橫紋肌溶解癥發生并發癥的關鍵。一旦發現患者有一些橫紋肌溶解癥的典型表現，應盡快做出診斷。如發現不同程度的肌肉腫脹和肢體無力；?茶色?小便（提示肌紅蛋白尿）；肌酸激酶及其他肌酶(轉氨酶、乳酸脫氫酶等)均升高；肌酐、尿素、尿酸升高；高K+、低或高Ca2+及代謝性(乳酸)酸中毒；血小板減少或DIC；發熱，白細胞計數升高等，應高度懷疑為此癥。同時，在治療過程中，一旦患者出現彌漫性肌肉疼痛、肌肉觸痛、肌無力、關節痛等癥狀時，應考慮藥物引起的肌肉骨骼系統損害，立即停藥或采取相應的治療措施。一旦出現嚴重橫紋肌溶解癥，可能會引起危及患者生命的代謝紊亂和急性腎功能衰竭，應立即采取積極的救治措施。

如他汀類降脂藥長期用引起肝毒性，橫紋肌溶解，這些都是在長期的臨床使用中，多個病人反應才能監測出來。

一旦藥品不良反應監測中心發現某種藥品發生不良反應的幾率過高，造成的傷害太大，行政部門將及時對該藥品的上市情況做出調整，并且向公眾進行通報，引起廣大患者的高度重視。（分為一般、新的、嚴重的不良）

遠程監控：

遠程監控是為了提高藥品購銷存過程的透明度，讓老百姓用藥更加放心，同時，也是方便藥店做好gsp過程，今年，市政府把此項工作作為為民辦實事來抓，大部分藥店做的很好，但是也有部分藥店，遠程監控還是裝時上過，以后就再也沒上過，有的說不會上，在宿豫區新莊鎮某藥店負責人陳距60多歲了，在不會拼音，不會五筆的情況下，應是一個一個字母硬記，學會了電腦輸入打字，所有的gsp項目都輸入電腦中，如何大家都有這樣老同志的毅力，還有什么做不到藥品未分開.違法廣告：

不少零售藥店存在店堂內、外張貼藥品廣告現象。如果你通過上江蘇省食品藥品監管局核查，就會發現店堂內、外擺放的藥品廣告和宣傳手冊都未經省藥監局批準或備案，有的藥品廣告 內容與批準的內容不符，有的擴大療效內容，甚至有藥店將非藥品當作藥品進行宣傳。我們除了要管好自己遵紀守法，同時社會責任不能丟。有義務向顧客宣傳識別違法廣告藥品的方法，（曾有兩位老人因看了電視廣告（穿著白大褂的醫生，患病的患者，稱藥品吃了病就好了、省藥監局的審批文號電視廣告應有，夸大其詞，治愈率等內容），發了2千元錢買了藥店治療癌癥的藥品吃了不但無效，還貽誤了病情），還有的已經去世一年來，廣告還繼續做，如處方藥不能在大眾媒介做廣告，不能以醫生、患者名義做廣告，我們可能聽說或看到過到鄉村一些游醫藥販子慣用的伎倆是利用‘偽藥品’冒充藥品?用眼花繚亂的廣告 ?忽悠?老百姓，打一槍換一炮，把老百姓的錢騙到手，不管你吃的有沒有效果。我以前就看到以患者名義做廣告，一對老年夫婦，現身說法，得了食道癌不要手術，吃了某藥后，食道癌治愈了，后來聽那當地的人說，那個老太已經去世一年多了。我們作為一名藥學工作者，要實際求是，同時我們也有責任提醒人們不要上當。《藥品經營質量管理規范實施細則》第七十五條藥品零售企業為何零售連鎖門店在營業殿堂內進行的廣告宣傳，應符合國家有關規定。處方藥不能在大眾媒介做廣告，只能在醫學、藥學專業的期刊上做。我國《食品安全法》出臺，明確規定名人做食品廣告，出現食品安全問題，負有連帶責任，也就是說若干年后，一旦食品出現質量問題，賠償消費者時，你就負有賠償的連帶責任，這樣這些名人在做廣告時，就要慎重了。現在兩會對藥品違法廣告一直比較關注，江蘇省藥監局專門制定了違法藥品廣告嚴重的，不允許在本轄區銷售，一年內不允許再申報做廣告。以后藥品廣告也有明確的規定了，名人做廣告也就少了。處罰：GSP 其他GSP問題：

1、藥品購進審核要嚴謹。部分藥店，索取的合格供貨方與首營企業檔案不健全，部分供貨企業的許可證、質量負責人、地址變更后，許可證過期，藥店未索取新的許可證，簽訂的購進合同或質量保證協議的質量條款表述不嚴謹，有的審核人員未簽審核意見。如只寫明?符合有關規定?或?符合有關標準?，有的質量保證協議形同虛設，無甲乙雙方簽字，那只是無效的合同，真正出現質量問題，索賠時，質量保證協議只是一張廢紙。

2、購進、驗收、養護檢查記錄要及時，檔案管理要規范。

我們常常看到有的藥店藥品已排放到藥架上銷售了，還沒進行驗收，登記，或者只是形式上進行了登記，沒有仔細核對批號等內容，這違背了驗收的目的，我們在檢查一家藥店時，發現柜臺上排放的3盒嗎丁啉通過從外觀看商品名和通用名的比例大小違法，說明書的字跡模糊，初步判斷是假的，藥店的質量負責還感到詫異，去找供貨方的銷售人員，銷售人員不承認，當他拿出購藥清單核實時才發現批號與實物不一致，最后只有自認倒霉，公司在銷售藥品時，我們不排除有個別銷售人員，利用藥店人員驗收不認真、馬虎習慣，從中搗鬼，以假充好，但是藥店如果能及時驗收，仔細核對品名、生產廠家、批號等就不會出現這樣的問題。通過每月對陳列藥品進行檢查養護，就能及時發現近效期，過期失效藥品，做到先進先賣，近效期先賣，保證藥品質量安全，同時能減少損失。（從今年 6 月 1 日起將施行新修訂的《藥品說明書和標簽管理規定》，比大小：同一種藥品同一個包裝上，其通用名與商品名用字的比例不得小于 1 ∶ 2。比如一種用于治療慢性鼻炎、鼻竇炎的藥，商品名是?竅通?，通用名是?辛芳鼻炎膠囊?。在其產品包裝上?竅通?兩個字足有?辛芳鼻炎膠囊?六個字的三倍大，屬違法行為。

5、拆零銷售必須規范

《藥品經營質量管理規范》規定，通過gsp認證的藥店應設臵專門的拆零專柜，為顧客買藥提供方便，有的藥店設臵了?拆零專柜?卻是個擺設，認為拆零買藥不賺錢，管理又比較繁瑣，所以藥品不拆零賣，如果能設身處地從顧客角度考慮，以滿足部分人買少量藥的要求，方便了顧客，一定會增加顧客的回頭率，而且也減少了藥品浪費，藥品拆零銷售方便顧客，值得推廣，但一定要做到特別規范，杜絕隱患。（有些藥店工作人員還會不按照規定使用工具拆零，而用手直接分發或使用不衛生的紙包裝，造成藥品污染）特別是有些接觸空氣后容易受潮變質的藥品，要注意密封保存，藥品拆零使用的工具、包裝袋必須清潔衛生，無污染，拆零藥品的原包裝也必須保留存檔，藥師應對每一片拆零的藥品做好記錄。如果因藥品質量問題產生糾紛，可能找不到生產廠家，責任在你藥店了。其次，由于拆零銷售的藥品在出售是沒有完整的品名、規格、批號、有效期、用法用量、功能主治，使用癥、以及標簽說明說等，需要藥店為消費者提供更詳細的藥學服務，引導消費者正確有效的使用藥品，以確保用藥安全。藥袋不規范，按要求要求填寫000

6、提升藥學服務水平

隨著人們生活水平的提高和自我保健意識的增強，?大病上醫院，小病到藥店?的自我藥療的觀念正在逐漸普及，消費者對藥學服務的需求也越來越高，這就要求零售藥店從以前的?以藥品為中心?向?病人需求為中心?轉變，從保障藥品供應向對病人用藥結果負責轉變，從以藥物治療為主向以預防、保健為目標轉變。藥店可設立藥學服務窗口和咨詢臺，為顧客提供全面的藥學服務，公布服務內容，和監督電話，為高血壓、糖尿病等滿性疾病患者建立病例檔案，藥學服務不是零售藥店的門面，而是藥店為顧客提供的最可靠的保證，藥店的專業技術人員（主要是執業藥師）在藥學服務中起著非常重要的作用，你們會通過自己的專業知識，根據顧客的身體特質，幫助其選擇設和的藥品，科學的指導顧客服藥，最大限度地保證顧客的健康，藥學服務的價值是潛移默化的，一個重視藥學服務的藥店，必將會受到顧客的信賴，長期下來，你的藥店就有了固定的客服群，經濟收入自然就上去了。

8、強化員工教育培訓。業務知識和綜合素質的提高是做好藥店工作的前提，有的藥店還不重視，年初制定培訓計劃，培訓記錄本要求每個參加培訓的人都分別要有記錄本，記錄學習培訓的內容，培訓檔案要求對培訓的時間，內容記錄下來。至少每個季度都要有一次，培訓的內容呢應該包含藥品醫療器械相關的法律、法規，藥學專業知識，也可以是銷售服務方面的經驗技巧等等。

第五篇：零售藥店醫保政策培訓計劃

醫保政策培訓計劃

隨著醫療保險不斷發展，醫療保險制度不斷的完善，為了使醫療保險更好地服務于大眾，有效地保障各類人群基本醫療保險需求，促進參保人員合理利用衛生服務資源，促進醫保定點藥店的健康發展。本企業積極探索醫療保險管理服務，不斷完善醫療保險政策，健全本藥店的醫療保險服務管理機制，提升醫療保險管理服務能力，實現醫療保險的可持續發展。

一、培訓方式

1、新員工上崗前醫保基本培訓。

2、整個單位計劃進行的醫保培訓。

3、關鍵崗位和收銀員的醫保培訓。

4、營業員所涉及的醫保程序培訓。

二、培訓目標

1、全體員工基本了解醫保政策，相關科崗位工作人員能夠熟悉醫保政策并且更好的和顧客溝通。

2、培訓目的，轉變觀念，使新上崗的員工和在崗員工自覺、主動、愉快地適應本單位的醫保工作模式。

3、深入理解和掌握角色行為規范，使所有員工全面知曉自己和每個人該做什么和怎么做。

4、培訓時間：一年二次

5、培訓方式分別為：季度培訓、平時培訓。

6、培訓方法：講座、座談交流、小組討論等。

7、培訓考核：季度考核、新上崗員工轉正前考核、根據上級部門臨時下達的培訓任務考核。

三、培訓內容：

1、醫保參保人員范圍。

2、個人繳費標準及待遇。

3、如何辦理醫保相關手續。

4、醫保在規定醫療單位就醫規定。

5、醫保結算流程。

6、離休干部結算流程

四、培訓時間：

1、2014年第一、三季度 由店經理主持培訓講座2、2014年第6月、12月 由店經理負責醫保知識培訓考核

五、基本要求：

店經理做好每次的培訓記錄并存檔，每名參加培訓的醫員工做好培訓筆記和到會簽名；做好培訓內容以及資料記錄、逢培訓時間沒能參加的員工，必須次日參加相同內容培訓。各崗位員工培訓后考核成績達90%以上。

2014年1月1日