第一篇：繼續教育專題：視覺電生理檢查與規范操作時間(精)

2011CVPC會議議程

6月9日晚19:0~21:00 視覺生理學組會 繼續教育專題:視覺電生理檢查與規范操作

(第12屆視覺生理學術會議組委會、高視遠望公司聯合舉辦 時間:19:00~21:00 主持人:吳德正時間 題目 演講人 單位

19:00~19:40 視覺電生理的檢查和應用吳德正中山大學中山眼科中心 19:40~20:20 VEP in clinical practice G.Holder 翻譯:周容

Moorfields Eye Hospital 溫州醫學院眼視光醫院

20:20~21:00 臨床視覺電生理檢查的規范化操作李英姿溫州醫學院眼視光醫院 開幕式:8:00~8:25 主持人:劉曉玲8:00~8:05 介紹嘉賓劉曉玲溫州醫學院眼視光醫院

8:05~8:15 歡迎辭瞿佳溫州醫學院

8:15~8:25 主席致辭陰正勤第三軍醫大學西南眼科醫院

第一單元:8:25~10:20 大會主席:陰正勤陳百華張偉時間題目演講人單位 專題講座

8:25~8:50 The Relationship Between Imaging and

Electrophysiology G.Holder Moorfields Eye Hospital 8:50~9:05 眼科視網膜遺傳病基因治療的臨床前研究瞿佳溫州醫學院 9:05~9:30 Clinical and genetic features of Leber’s hereditary optic neuropathy in Chinese population 管敏鑫浙江大學生命科學院 9:30~9:45 應用MP-1微視野計評價

滲出性年齡相關性黃斑變性的治療效果 張風

首都醫科大學北京同仁醫 院同仁眼科中心 9:45~10:20 討論、茶歇

第二單元:10:20~12:00 大會主席:文峰姜利斌羅敏時間題目演講人單位 專題講座

10:20~10:35 大鼠Müller細胞功能失活對視網膜電圖的影響陰正勤第三軍醫大學西南眼科醫院10:35~10:50 視網膜電圖明視負向反應研究新進展陳長征武漢大學人民醫院10:50~11:05 臨床視覺電生理:我們現在能做些什么?文峰中山大學中山眼科中心

11:05~11:20 視覺電生理檢查技術在神經眼科學的應用姜利斌首都醫科大學北京同仁醫院

同仁眼科中心 自由論文 11:20~11:26 人免疫缺損病毒感染者 圖形視網膜電圖的隨診觀察 王志立河南省眼科研究所 11:26~11:32 視網膜電圖明視負波反應 在開角型青光眼的臨床應用 李明翰溫州醫學院眼視光醫院 11:32~11:38 正常人視錐細胞引發 視網膜電圖震蕩電位的特征 雷博重慶醫科大學附屬第一醫院

11:38~11:44 早產兒視網膜病變光凝術后視網膜電流圖變化張國明深圳市眼科醫院11:44~11:50 CNGA3基因新突變和中國全色盲相關睢瑞芳北京協和醫院眼科11:50~12:00 討論

第三單元:14:00~16:00 大會主席:黃時洲睢瑞芳何士剛時間題目演講人單位

專題講座

14:00~14:25 INFLAMMATORY AND ACQUIRED DISEASE G.Holder Moorfields Eye Hospital 14:25~14:40 多焦視網膜電圖的臨床解釋黃時洲中山大學中山眼科中心 14:40~14:55 遺傳性視錐及黃斑疾病的 視覺電生理特征及鑒別診斷 睢瑞芳北京協和醫院眼科 14:55~15:10 AA V Mediated BDNF Expression Combined with BDNF Protein Rescues Rat Retinal Ganglion Cells and Visual Function after Acute Elevation of Intraocular 何士剛

北京中國科學院 生物物理研究所 自由論文 15:10~15:16 特發性黃斑前膜視網膜增厚

與視力及多焦視網膜電圖改變的關系 米蘭中山大學中山眼科中心

15:16~15:22 mfERG聯合P-VEP對旁中心固視性弱視 治療后效果的評估 王利滿武漢愛爾眼科醫院

15:22~15:28 Multifocal VEP, Bifoveal Fusion and Stereopsis in Children with Esotropia 張偉

天津醫科大學 天津市眼科醫院

15:28~15:34 白內障術后黃斑水腫的光學相干斷層掃描與多焦視 網膜電圖改變 周長虹 愛爾集團

沈陽愛爾眼科醫院

15:34~15:40 PDT聯合玻璃體腔注射avastin治療息肉狀脈絡膜血管 病變前后多焦視網膜電圖的改變 左成果中山大學中山眼科中心 15:40~16:00 討論、茶歇、展板

第四單元:16:00~18:00 大會主席:劉曉玲黃厚斌皮練鴻時間題目演講人單位 專題講座

16:00~16:25 視敏度與對比敏感度蔣百川Nova Southeastern University ,USA 16:25~16:40近視與調節功能缺陷及其機制研究呂帆溫州醫學院

16:40~16:55 視覺質量評估在屈光手術中的價值王勤美溫州醫學院眼視光醫院 16:55~17:20 Photopic Negative Response(PhNR in Strabismic and Anisometropic Amblyopia Stuart Coupland The University of Ottawa Eye Institute, Canada 自由論文 17:20~17:26 掃描圖形視覺誘發電位 在視覺發育期兒童中的應用 李璐武漢大學人民醫院眼科中心

17:26~17:32 急性帶狀隱匿性外層視網膜病變的臨床 特征及電生理改變

陳倩復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科

17:32~17:39 弱視治愈兒童圖形視覺誘發電位 的觀察分析

魏欣中南大學湘雅二醫院眼科

17:39~17:45 應用VEP、ERG評價眼眶手術中進行直 接眶壓監測的安全性 周慧芳 上海同濟大學 附屬第九人民醫院眼科

17:45~17:51 先天性上瞼下垂手術前后 PVEP變化的探討

陳琳重慶醫科大學附屬兒童醫院眼科

17:51~17:57 鞍區占位致視野偏盲患者的全視野和半 視野視誘發電位分析 陳兵解放軍總醫院 17:57~18:00 討論 6月11日上午

第一單元:8:00~10:00 大會主席:張作明雷博尹衛靖 時間題目演講人單位 專題講座

8:00~8:25 Visual function testing in infants: behavioral and electrophysiological approaches.Charlier R&D department, Metrovision, Lille, France 8:25~8:45 血管生成與抗血管生成黎曉新北京大學人民醫院

8:45~9:00 如何解讀臨床視網膜電圖雷博重慶醫科大學附屬第一醫院眼科 9:00~9:15 醫學論文中醫學統計學方法選擇的 基本思路和步驟 尹衛靖河南省眼科研究所 自由論文

9:10~9:16 閃光視網膜電圖在老齡自發性糖尿病大鼠視功 能評價中的應用

李強成都中醫藥大學眼科實驗室

9:16~9:22 正常大鼠視網膜電圖振蕩電位的頻域特性分析戴加滿第三軍醫大學西南眼科醫院

9:22~9:28 光誘導視網膜變性豬接受異種胚胎視網膜移植 后的功能變化

李世迎第三軍醫大學西南眼科醫院

9:28~9:34 Toll樣受體單核苷酸多態性與新生血管性老年 黃斑變性和息肉狀脈絡膜血管病變易感性的相 關性研究

張雄澤中山大學中山眼科中心

9:34~9:40 TGF-β2對豚鼠實驗性近視眼后極部鞏膜成纖 維細胞的增殖和超微結構的影響 陳博宇白求恩國際和平醫院 9:40~10:00 討論、茶歇、展板

第二單元:10:00~12:00 大會主席:張瓊滕巖沈吟時間題目演講人單位 專題講座

10:00~10:15 AA V-Mediated Gene Therapy Restores Cone Function In A Rat With An M-cone Opsin Deficiency,A Model For Blue Cone Monochromacy 張作明第四軍醫大學航空航天醫學系

10:15~10:30 多焦視網膜電圖在眼底病診斷中的應用王敏復旦大學眼耳鼻喉科醫院

10:30~10:45 視覺電生理與OCT在年齡相關性黃斑變

性中的相關性研究

徐國興福建醫科大學附屬第一醫院眼科

10:45~11:00 密切結合臨床,正確解讀電生理的報告劉曉玲溫州醫學院眼視光醫院

自由論文

11:00~11:06 ChR2重組腺病毒轉染視皮層培養細胞的 實驗研究

姚軍平第三軍醫大學西南眼科醫院

11:06~11:12 多焦視網膜電圖在V ogt-Koyanagi-Harada 綜合征急性期及恢復期隨訪研究 羅光偉中山大學中山眼科中心 11:12~11:18 Scleral Canal Size and intrapapillary hemorrhage with adjacent peripapillary subretinal hemorrhage 滕巖哈爾濱醫科大學第一臨床醫學院

11:18~11:24 視功能和影像學檢查在球后視神經炎診 斷中的臨床價值

張敏芳第三軍醫大學西南眼科醫院

11:24~11:30 快速視網膜變性小鼠視神經纖維發育變 化的研究 鄭麗娟 第四軍醫大學

航空航天醫學臨床醫學教研室

11:30~11:36 飛行員特殊視覺功能檢查儀在航空航天 醫學中的應用研究 楊國慶 第四軍醫大學

航空航天醫學臨床醫學教研室

11:36~11:42 Leber先天性黑矇2型小鼠基因治療后視 網膜敏感度恢復情況的研究 戴旭峰溫州醫學院眼視光學院 11:42~12:00 討論 6月11日下午

第三單元:14:00~15:20 大會主席:常青姚軍平李世迎時間題目演講人單位 專題講座

14:00~14:15 診斷性玻璃體切除術在不明原因葡萄膜炎 中的應用

常青

復旦大學附屬眼耳喉鼻科醫 院眼科

14:15~14:30 NO和VEGF與缺氧性視網膜病變張瓊上海交通大學醫學院附屬瑞

金醫院

14:30 ~14:45 視網膜自適應光學系統視錐細胞的觀察姚軍平第三軍醫大學西南眼科醫院

14:45~15:00 研究視覺發育的全新途徑:多能干細胞分化 誘導技術的應用 金子兵溫州醫學院 15:00-15:10 討論 15:10~15:20 茶歇

第四單元:15:20~17:00 大會主席:常青黃厚斌時間題目演講人單位 病例討論

15:20~15:30 病例1 孫祖華溫州醫學院眼視光醫院15:30~15:40 病例2 賈亮解放軍總醫院

15:40~15:50 病例3 姜利斌 首都醫科大學 北京同仁醫院眼科中心

15:50~16:00 病例4 鄭微微溫州醫學院眼視光醫院16:00~16:10 病例5 楊志銳邢臺市眼科醫院16:10~16:30 廠家新產品新技術介紹張作明

16:30~17:00 閉幕式及優秀論文頒獎主持人:張作明

第二篇：兒童眼底病診斷與視覺電生理應用

兒童眼底病診斷與視覺電生理應用

陰

正

勤

第三軍醫大學西南眼科醫院，重慶

視覺電生理技術

在兒童的視覺電生理檢查中，常用的檢查方法

視網膜電圖（Electroretinogram , ERG)和視覺誘發電位(Visual evoked potential, VEP)

國內目前在全視野ERG檢測中存在的問題：

1、全視野ERG臨床應用不夠：

有關視網膜電圖臨床應用和實驗研究的文章有237篇(2004,10-2009,10)其中有205篇是視網膜電圖臨床應用方面的文章，包括全視野ERG、圖形ERG、多焦ERG和局部視網膜電圖(Focal ERG)全視野ERG臨床應用和研究的文章只有51篇，占總數的1/4

2、全視野ERG檢測的病種偏少： 51篇10多種病變。

全視野ERG能診斷和鑒別診斷涉及以下各類約近100種視網膜視神經病變：

1)彌漫性感光細胞營養不良；2)靜止性視錐功能障礙；3)靜止性夜盲；4）遺傳性黃斑營養不良；5）脈絡膜細胞營養不良；6）玻璃體視網膜營養不良；7）炎癥性視網膜脈絡膜病變；8）視網膜血管性病變；9）藥物中毒性視網膜病變；10）維生素D和類視黃醇缺乏；11)視神經和神經節細胞病變；12）糖尿病視網膜病變；13)視網膜脫離；14）眼外傷；15）視網膜血管樣條紋；16）其它綜合征

全視野ERG是各類視網膜手術、藥物治療和臨床研究中療效評價的客觀指標

3、全視野ERG檢測方法不標準、結果描述不規范

來自不同醫院的研究者存在較大差異：綜合實力較強的單位的科研人員，全視野ERG檢測操作很正規，描述較詳細。具體包括：1）基本技術準備； 2）操作過程；3）結果的展示； 4）統計方法。

某些地方基層醫院的研究報告，存在很多不嚴謹和不規范的情況：如電極的安放位置，刺激光強度的選擇，間隔時間等。

特別是對于結果分析，很多基層研究者對統計技術不熟悉，采用均數和標準誤來描述非正態分布的數據，并用t檢驗和方差分析進行差異分析。所得出的結果，存在較大誤差。

一、視網膜電圖

視網膜電圖是視網膜受不同形式光刺激后產生的電位變化，它反映了視網膜的功能狀態，具有客觀性和無創性等優點，已成為眼科臨床的重要輔助診斷工具。分類

閃光ERG（Flash ERG）圖形ERG（Pattern ERG）多焦ERG（Multifocal ERG）

（一）全視野視網膜電圖的國際標準

ISCEV – International Society for Clinical Electrophysiology of Vision國際臨床視覺電生理學會 1989年ISCEV首次建立全世界通行的ERG檢查規范，隨后不斷更新(1999,2004,2008)電生理符合ISCEV指導原則后必須達到： 可重復性

可對照性

具有實時波形 穩定性以及安全性 ISCEV現有標準

視覺電生理診斷法的指導原則 臨床視網膜電圖標準 臨床眼電圖標準

臨床視覺誘發電位標準 臨床圖形視網膜電圖標準

基本的多焦ERG技術指導原則

1、標準的ERG檢查項目(閃光亮度 cd.s.m-2)暗視0.01 ERG(既往叫視桿細胞反應)暗視3.0 ERG(既往叫最大混合反應)暗視3.0 振蕩電位

明視3.0 ERG(既往叫視錐細胞反應）明視30Hz閃爍光反應

2、確定了背景和閃光刺激的強度

在原來刺激光、背景光強度范圍的基礎上，將光強度規范為固定值：①標準刺激光強度為3.0 cd·s·m-2 ②明適應時背景光強度為30.0 cd·m-2

③暗適應0.01 ERG，刺激光強度為：0.01 cd·s·m-2 ④暗適應3.0 ERG刺激光強度為：3.0 cd·s·m-2 ⑤暗適應3.0振蕩電位刺激光強度為：3.0 cd·s·m-2 ⑥明適應3.0ERG刺激光強度為：3.0 cd·s·m-2 ⑦明適應3.0閃爍ERG刺激光強度為：3.0 cd·s·m-2

3、增加的ERG檢查項目 黃斑或局部ERG 多焦ERG 圖形ERG

早期感受器電位(ERP)暗適閾值反應(STR)Direct-current ERG 長期間明適ERG(on-off反應)雙閃光ERG

（二）標準全視野ERG檢查中的注意事項

1、電極——記錄電極

角膜接觸電極或貼靠球結膜電極，包括 角膜接觸鏡電極 導電纖維電極 鉑金電極 結膜環狀電極 角膜絲電極

角膜接觸鏡電極最常用、最穩定，幅值最高 中央透明區盡可能大 周邊分離眼瞼

采用非灌注、非變應原的、相對低粘度的離子導電液體（<0.5%甲纖）表麻僅應用于角膜接觸鏡電極

操作者須了解自己所選電極的眼部接觸狀況、電極阻抗、相應波形和幅度，建立自己實驗室參數

參考電極

最好摻合到角膜接觸鏡電極翼鏡，接觸結膜形成雙極電極，這樣電學上最穩定 可置于眶緣、記錄眼顳側或前額，但會有眼交叉或皮層誘發電位信號干擾的風險

電極

應清潔皮膚，并采用合適的導電膏或凝膠 參考電極和地電極阻抗<5k?

在沒有光線刺激時電壓基線應保持平穩 參考電極需由非極化材料做成 每次使用之后電極需清潔和消毒

電記錄設備

放大器：帶通應在0.3-300Hz，Ops和其他要求下帶通還需調整 前置放大器的輸入阻抗>10MΩ

需能處理交流耦合以及電極產生的補償電位

注意事項： 患者的隔離

患者應電學隔離，保證安全

3、數據顯示和平均

記錄的最終結果顯示沒有干擾

示波器或電腦數字系統分辨率都很好 數字儀器的采樣頻率應不低于1kHz 通過電腦ERG波形可以很快顯示，從而連續地監視記錄的穩定性并進行調整 ERG信號能很好地平均

所有單個閃光反應至少20ms以上 臨床操作程序

擴瞳：盡量放大瞳孔

暗適或明適前：記錄視桿ERG需暗適應20分鐘，明適記錄視錐反應需10分鐘 先明適或先暗適取決于操作者

戴角膜接觸鏡先暗適可減少時間，在微弱紅光下植入電極 盡量避免在ERG檢測前行FFA，否則要暗適1h 正常值

建議每個實驗室針對各自的設備和本地人群，建立自己的ERG正常值 檢查報告或文章發表需要附錄自己的正常值范圍 電極、設備和操作均會影響ERG幅值 ERG參數在嬰兒期迅速增高，隨后穩定

（三）全視野ERG記錄和判讀中的影響因素

1、刺激持續時間(duration of stimulus)對全視野ERG反應的影響：

明適應全視野ERG最長刺激持續時間不超過20ms;暗適應FERG最長刺激持續時間不超過100ms。

如果保持刺激光持續時間恒定，增加強度，不僅使反應的幅度增加，而且使反應的潛伏期縮短；相反，如果保持刺激光強度不變，延長持續時間，則會使潛伏期延長

2、視網膜光照區域大小對全視野ERG反應的影響：

全視野ERG源于視網膜對光的散射和基本一致的均勻反應。無論刺激光的強度有多大，要得到ERG的反應，視網膜的光照面積（stimulus areas）至少要有20mm2

3、刺激的間隔時間對全視野ERG反應的影響：

全視野ERG檢查中，每項檢查的間隔時間是非常重要的，特別是記錄時間長、刺激強度大的情況下尤其如此。暗適應和明適應間檢查的間隔時間要足夠長，否則，反應的幅度和潛伏期都會降低

4、瞳孔大小對全視野ERG反應的影響：

全視野ERG記錄時瞳孔應充分散大。對青光眼用了縮瞳劑的病人，由于到達視網膜的刺激光減弱，因而，反應幅度可能會減少。

5、循環系統疾病和藥物對全視野ERG反應的影響

高血壓病人的全視野ERG反應幅度比正常人升高。一些血管擴張藥物，如罌粟堿，氯乙酰膽堿和妥拉蘇林亦可導致全視野ERG b波的反應幅度增加

6、麻醉對全視野ERG反應的影響：

麻醉對b波幅度有影響。一些麻醉藥物可降低暗視b波50%的反應，但對明視和暗視a波的影響很小。輕度麻醉時，可見b波幅度升高；但深度麻醉導致b波幅度下降。

7、年齡、性別和屈光不正對全視野ERG反應的影響

全視野ERG的一個重要特性是與年齡有關。出生后14小時的新生兒可記錄到明適應和暗適應反應，但視功能達到成年人水平一般在一歲后。

超過60歲的老年人，a波和b波的反應幅度降低、潛伏期延長。近視度數≥6D b波的幅度明顯降低，眼軸越長，b波幅度越低。

8、屈光介質對全視野ERG反應的影響：

1）屈光介質混濁，全視野ERG幅度減小，常伴潛伏期延長。有時甚至記錄不到全視野ERG反應。

2）置換玻璃體：玻璃體切術后用硅油置換玻璃體，其全視野ERG幅度還是顯著下降；在視網膜復位后取出硅油，幅度迅速恢復。這表明，ERG幅度的下降與硅油的絕緣性有一定關系。但ERG幅度下降的百分比與被置換的玻璃體百分比不成線性正比關系

9、晝夜節律對全視野ERG反應的影響：

同一天不同時間全視野ERG的幅度值也不相同。

兒童檢測的注意事項

嬰兒和不配合的兒童（2-6歲）：需鎮靜 麻醉會影響視桿ERG的b波 角膜接觸鏡電極不適用

金箔電極（暗適應振幅降到56%）：不常用 DTL纖維電極（暗適應振幅降到46%）：常用 皮膚電極（暗適應振幅降到12%）：常用 兒童視網膜電圖檢測的臨床應用

視網膜色素變性

先天性靜止性夜盲

Leber 先天性黑朦

視錐營養不良

視錐視桿營養 Stargardts病

二、視覺誘發電位

視覺誘發電位：是大腦皮層對視覺刺激發生的一簇電信號，又稱為視誘發皮層電位（VECP）或 4 視誘發反應（VEP）。是反映視覺通路的傳遞信號；是研究視覺發育和功能變化的重要工具 分類（刺激形式）：

閃光視誘發電位（F VEP)圖形視誘發電位(PVEP)

掃描圖形視誘發電位(SPVEP)多焦視覺誘發電位（mfVEP）

兒童視覺誘發電位檢測注意事項

1、檢測前向患兒和家長進行良好的溝通，檢查時幼兒可由親屬抱著或坐在嬰兒車里進行。

2、必須在嬰幼兒清醒的狀態下行VEP檢查，注意檢查時眼有無偏離固視點及閉眼等情況，必要時暫停VEP 的迭加記錄，待注視刺激屏幕后再進行記錄。

3、嬰幼兒檢查需兩人，一位引導兒童的注意力；一位操作檢查儀（旁邊放置玩具或粘貼圖片）

4、所有受檢兒童的數據必須與相同年齡的正常兒童比較

5、對于沒有固視能力的幼兒不應選擇圖形VEP 檢查，可記錄閃光VEP。如選用低強度的閃光刺激要注意眼瞼有無睜開，高強度閃光刺激時則眼瞼的狀態對檢查結果影響不大

6、單眼記錄困難時，可用雙眼圖形刺激來粗略評估視功能 兒童視覺誘發電位檢測的臨床應用

嬰、幼兒的視覺系統發育與大腦發育是同步進行的，該階段視覺系統能否順利發育對一生的視功能狀況都有影響。由于受嬰、幼兒表達能力及合作程度的限制，如何對其視功能進行準確測定，長期以來一直是小兒眼科工作中的一個難點。VEP 為此提供了一種較為客觀及可行的方法 VEP 在小兒眼科方面主要有以下作用：

① 檢測正常及患各種先天性眼病嬰、幼兒的視力及視覺發育過程； ② 用于疾病的診斷或鑒別診斷 ③ 監測病情發展及判定療效

展望

視覺電生理檢查技術對視覺功能發育特性的研究，以及兒童斜弱視和先天性視網膜疾病的診斷和治療評價具有非常重要的意義，針對兒童這一特殊群體，開發和應用兒童實用的更為方便、準確和靈敏的設備、檢查參數，使之成為臨床得力的診治工具！

第三篇：人身安全檢查操作規范

人身安全檢查操作規范

發布者：admin 發布時間： 2011-8-4 閱讀：699次

一、人身安全檢查工作由民警進行，對女性的人身安全檢查，應當由女性工作人員進行。

二、檢查人員在人身檢查時可佩戴專門的一次性塑料手套，必要時需穿戴其它防護裝備，如防刺服、口罩等。

三、檢查人員應當隨時保持警覺，及時發現、妥善處置被檢查人異常情況，確保自身及被檢查人人身安全。

四、檢查應當文明、適度、有序進行，避免對被檢查人人身、物品造成不必要的損傷或損壞。檢查過程中應當尊重被檢查人人格尊嚴，注意保護被檢查人隱私。

五、人身安全檢查的重點是：

（一）發現作案工具、贓物、毒品等；

（二）發現管制刀具、武器、易燃易爆等危險品；

（三）發現被檢查人可能用來攻擊、自傷、自殘、自殺的物品；

（四）被檢查人的體表特征及傷情情況。

六、人身安全檢查方法包括一般檢查和全面檢查。

一般檢查適用于輕微違法嫌疑人員。對聾啞人、吸毒人員，有自傷、自殘、逃跑可能的人員，隨身攜帶危險物品的人員，犯罪嫌疑人等，應實行全面檢查。

七、一般檢查的基本步驟：

1、詢問被檢查人有無攜帶通訊工具、違禁物品、作案工具等，責令被檢查人自行逐一取出所有隨身攜帶物品，放入專門的物品存放筐內，其中通訊工具單獨存放；

2、使用金屬探測儀對被檢查人全身進行探測檢查：

3、通過看、拍、摸、捏等方式對被檢查人進行檢查，除

去容易造成自傷、自殘的飾物等；

4、當面對被檢查人自行交出的物品逐一進行檢查。

八、全面檢查的基本步驟：

1、責令被檢查人伸開雙臂高舉過頭面向墻壁扶墻或者站立，雙腳分開盡量后移，禁止其他一切動作；

2、從被檢查人的雙手開始向下對衣領及身體各部位，采用金屬探測儀以及徒手拍、摸、捏等方式進行檢查，特別注意腋下、腰部、襠部及雙腿內側；

3、指令被檢查人逐一脫去衣褲、鞋襪、飾物；

4、通過看、拍、摸、捏等方式當面對被檢查人的衣褲、鞋襪、隨身物品進行檢查，特別注意衣領、袖口、衣角、衣物邊緣、夾縫、鞋墊下等是否藏有可疑物品；

5、卸除皮帶、鞋帶、領帶、金屬飾品等容易引起自傷、自殘的物品；

6、對被檢查人的頭發、口腔、腋下、肛門等可能藏匿可疑物品的部位，通過看、摸、捏及要求被檢查人員下蹲、跳躍等方式進行檢查；

7、被檢查人身體如果有包扎、繃帶、石膏等覆蓋物的，視情揭開覆蓋物進行檢查；

8、將檢查出的可疑物品(尤其是兇器、贓物、毒品等)，立即放置在遠離被檢查人的安全區域；

9、責令被檢查人自行穿好衣褲、鞋襪。

九、對不配合人身檢查的違法犯罪嫌疑人員，檢查人員可以依法強制檢查。

十、檢查人員將檢查出的物品按照涉案物品和非涉案物品進行分類，分別登記，按照《江蘇省公安機關涉案財物管理規定》進行處置。對手機等通訊工具原則上予以關閉保存。

十一、檢查情況應當在《人身安全檢查登記表》上詳細記錄。檢查中發現有傷情的，應詳細記錄傷情并拍照固定，詢問被檢查人傷情形成原因，由被檢查人在筆錄上簽名確認。傷情

較為嚴重的，應立即聯系120急救中心并采取必要的先期救治措施。

檢查中發現有紋身、傷疤、胎記等特殊體貌特征的，應詳細記錄。

第四篇：城市軌道交通安全檢查操作規范

城市軌道交通安全檢查操作規范

第一條 為規范本市軌道交通安全檢查工作，維護軌道交通運營安全和乘客人身、財產安全，根據《北京市城市軌道交通安全運營管理辦法》的規定，結合本市軌道交通安全檢查工作實際，制定本規范。

第二條 凡在本市行政區域內從事軌道交通安全檢查工作的，均須遵守本規范。

本規范所稱安全檢查(以下簡稱安檢)，是指對進入軌道交通車站人員所攜物品進行的專業性檢查。

本規范所稱軌道交通是指地鐵、輕軌等城市軌道公共客運系統。

第三條 公安機關負責本市軌道交通安檢工作的指導、檢查、監督和警力保障，依法處理安檢中發現的違法犯罪行為；交通行政管理部門從軌道交通安全運營行業監管角度，對軌道交通安檢工作予以協調配合。

第一章 安檢原則

第四條 軌道交通安檢工作，應當堅持安全第一、預防為主、依法實施、按章操作的方針。

第五條 運營企業應當對進入軌道交通車站人員所攜帶的物品進行必要的安全檢查。公安機關對有違法犯罪嫌疑的人員依法進行盤問、檢查，依法處理拒不接受安檢強行進入軌道交通車站或者擾亂安檢現場秩序等行為。

第六條 軌道交通安檢開始和結束時間與運營時間同步。

第二章 安檢實施

第七條 軌道交通運營企業(以下簡稱運營企業)負責組織實施車站安檢工作，為安檢工作提供保障，并應當遵守下列規定：

(一)確定安檢工作責任部門和負責人，配備專職管理人員；建立安檢指揮和保障體系，實行統一指揮、分級負責。

(二)制定安檢工作方案和安檢突發事件處置預案并向公安機關、交通行政管理部門備案，組織安檢人員定期開展演練。

(三)配置經國家專業檢測機構檢測合格、符合行業標準的安檢設備并確保設備正常運行。

(四)在車站設置安檢工作站(點)、劃定安檢區和通道、配置明顯標識、對安檢區域實行封閉管理。

(五)對安檢人員進行軌道交通運營安全基礎知識、公共安全防范知識、安檢工作操作規范等相關培訓考核，不得安排未經培訓合格的人員從事安檢工作。

(六)不得安排安檢人員在崗期間從事與安檢無關的工作。

(七)利用車站顯著位置對安檢工作進行宣傳，并將禁帶物品和限帶物品的目錄予以公示。

第八條 軌道交通安檢工作的具體實施可以由運營企業自行實施，也可以由運營企業委托安檢服務企業負責實施。

受運營企業委托負責實施軌道交通安檢工作的安檢服務企業，應當具有合法的資質。雙方應當簽訂安檢服務合同，確定各自的權利義務，安檢服務企業應當落實以下要求：

(一)明確安檢現場負責人。

(二)向運營企業提供合格的安檢人員。

(三)服從運營企業對安檢工作的管理要求。

(四)組織安檢人員接受運營企業的軌道交通安全基礎知識等方面的培訓考核。

(五)合理安排安檢人員在職培訓和在崗工作時間。確保安檢人員每年參加在職專業培訓不少于30學時，每年在崗工作時間不少于100小時。

(六)健全安檢人員管理制度，配備專職管理人員；嚴格管理安檢人員檔案和證件，隨時備查。

(七)為安檢人員提供符合國家相關規定的薪酬、福利、保險和食宿、工裝等保障。

第三章 安檢工作站(點)設置及設備、人員配備

第九條 運營企業應當在公安機關的指導下設置或者調整安檢工作站(點)的位置；安檢工作站(點)應當設立在軌道交通車站的非付費區域；因車站建筑結構、客流疏導需要等特殊原因，設立在付費區域的安檢工作站(點)，應當確保不阻礙人流通行和疏散等必要的安全需求。

第十條 軌道交通安檢工作站(點)應當配置滿足本站(點)安檢工作需求的，符合國家標準的通道式安檢機、液態危險品檢查儀、爆炸品檢查儀、金屬探測設備、防爆毯、違禁物品和危險物品存儲設備以及必要的導向標識、警戒帶、其他安檢專用設備及設備專用電源。

第十一條 軌道交通安檢按照作業單元標準進行組織。安檢作業單元人員標準配置為：每1臺通道式安檢機配備4-5名安檢人員。其中：指揮員1人、值機員1人、手檢員1人、引導員1人、安全員1人。

運營企業可以根據乘客流量和安檢設備通過能力等情況，對各安檢工作站(點)安檢人員配置進行適當調配，但每個安檢工作站(點)的人員配置最低不得少于2人。其中：指揮員1人，值機員1人。

第十二條 安檢人員崗位職責分工和工作要求：

(一)引導員位于安檢通道前1米左右處，負責宣傳、引導、提示乘客接受安檢；協助受檢人將被檢物品放置在傳送帶上，同時觀察受檢人的神態、動作，遇有可疑情況，示意值機員實施重點檢查。

(二)值機員負責辨別通道式安檢機監視器上受檢行李圖像中的物品形狀、種類，將需要開箱(包)檢查的行李及重點檢查部位通知手檢員。

值機員連續操機工作時間不得超過40分鐘，每工作日值機時間累計不超過6小時。

(三)手檢員位于通道式安檢機后，對經通道式安檢機發現的可疑物品使用爆炸品檢查儀、液態危險品檢查儀、金屬探測等設備進一步檢查，并隨時觀察受檢人的神態、動作，保持警惕。

(四)安全員負責維護安檢區秩序，在直視范圍內與受檢人保持適當距離，控制安檢中發現的可疑物品，觀察并掌握可疑人員動向，遇有突發事件應迅速采取措施進行先期處置并報告指揮員。

(五)指揮員負責安檢人員站位、協調安檢相關工作、并協助引導乘客接受安檢。定時向安檢指揮機構報告情況，遇有緊急情況立即報告。

運營企業對安檢人員配置進行調配時，應當按照調配后的人員配置情況，對各崗位分工進行再劃定，明確調配后安檢人員的具體職責，做到人員減少后原崗位職責無疏漏，確保安檢工作順利進行。

第四章 安檢現場

第十三條 工作流程

(一)班前準備

1、在安檢區內設置隔離線和人員疏導通道。

2、做好通道式安檢機等安檢設備的調試。

3、檢查安檢人員到崗、著裝情況，部署安檢任務，提出工作要求。

(二)交接班

1、交接班應當書面交接填寫《安檢交接班記錄》。

2、交接班內容包括：上級指示、問題及處理結果、設備情況、遺留問題、需注意事項等。交班人員在接班人員完成崗位接替后方可離崗。

(三)結束作業

1、關閉設備。

2、對設備進行清點后安全存放。

3、做好當日安檢工作數據統計和物品處理工作。

第十四條 安檢工作程序

(一)要求進入軌道交通車站的人員將本人攜帶物品放置在通道式安檢機上通過檢查。經通道式安檢機及其他安檢設備檢查時，存在疑點的物品，現場安檢人員認為需進一步檢查的，應當報告公安機關進行復檢。

(二)遇有下列情況之一者，必須在執勤民警指導和監督下進行復檢：

1、用通道式安檢機檢查時，圖像模糊不清，無法判斷物品性質的。

2、用通道式安檢機檢查時，發現有疑似利器、爆炸物、槍或彈狀物等危險物品的。

復檢對包的底部、角部和內外側小兜等部位，應當要求受檢人自行打開或取出物品接受檢查，并注意發現有無夾層。開箱(包)檢查后應重新通過通道式安檢機檢查。

遇有受檢人攜帶的特殊物品，不便或無法用通道式安檢機檢查的，可用人工檢查方法進行檢查。

對乘客聲明不宜公開檢查的物品，應當征得其同意后，單獨實施檢查。

(三)實施安檢時，安檢人員應統一著裝，佩戴安檢崗位標識，遵守《北京市城市軌道交通安全運營管理辦法》第三十三條關于安檢人員的相關規定。第十五條 安檢文明用語

(一)在引導乘客安檢時，應當使用“引導詞”。內容為：“您好！請您接受安全檢查?！?/p>

(二)對需開包檢查的乘客，應當使用“告知詞?！眱热轂椋骸澳?，您的箱包(挎包、箱子、行李等)需要進行開包檢查，請您配合?！?/p>

(三)對于乘客攜帶的箱包經打開確認安全后，應當使用“感謝詞”。內容為：“檢查完畢，謝謝合作，請您拿好隨身物品，祝您乘車愉快?！?/p>

(四)遇有乘客不配合安檢時，應當使用“勸檢詞”。內容為：“您好！根據《北京市城市軌道交通安全運營管理辦法》第三十四條的規定，請您接受、配合安檢。”

(五)遇有乘客攜帶軌道交通限帶物品時，應當使用“告知詞”。內容為：“您好！您攜帶的物品屬于軌道交通運營企業公示的限帶物品，您不能攜帶該物品乘坐軌道交通工具。請您主動丟棄該物品后乘坐軌道交通工具，或者攜帶該物品乘坐其他交通工具。謝謝您的配合。”

第五章 禁、限帶物品的處理

第十六條 禁帶物品是指國家現行法律法規明令禁止攜帶的物品。

禁、限帶物品的種類，按照本市現有規定執行；軌道交通運營企業可以根據運營安全的實際需要，增補限帶物品的種類。

軌道交通運營企業應當在車站內顯著位置公示禁、限帶物品的目錄。

(一)發現受檢人攜帶禁帶物品的，應當立即報告公安機關，并將該物品置于危險物品存儲設備內，公安機關應當迅速依法處置。

(二)發現受檢人攜帶限帶物品的，應當告知受檢人可以自棄該物品后乘坐軌道交通工作或者直接改乘其他交通工具；受檢人拒不接受上述兩種處理方式的，安檢人員有權拒絕其進站乘車；必要時，報告公安機關，由執勤民警將其帶離車站。

軌道交通車站安檢工作站(點)不得接受乘客限帶物品的暫存和其他物品寄存。

第十七條 對安檢過程中乘客自棄的限帶物品，應當由車站專人負責管理，并建立臺帳。記錄收到的時間、地點、數量及品名。發現乘客遺留在安檢現場的物品，應當由兩名以上安檢人員共同清點和登記，及時交由車站專人保管。

第六章 安檢特別處置

第十八條 發現受檢人攜帶槍支、爆炸物品，應當立即報告公安機關，并采取必要的先期處置措施；公安機關應當迅速依法處置。

第十九條 在軌道交通安檢現場無理取鬧、擾亂安檢工作秩序、妨礙安檢人員正常工作，不聽勸阻的，應當及時報告公安機關。公安機關應當迅速恢復并維護正常的安檢秩序，對擾亂安檢秩序、影響公共安全的人員予以處理。

第二十條 對在接受安檢過程中聲稱本人隨身攜帶爆炸、危險物的，現場安檢人員應當立即報告公安機關，并采取必要的先期處置措施；公安機關應當迅速依法處置。

第二十一條 安檢設備發生故障，現場安檢人員應當立即報告現場負責人，盡快恢復設備，同時及時組織開展人工檢查。

第二十二條 安檢工作站(點)發生人員擁堵時，現場安檢人員應當立即報告現場負責人，迅速采取增開人工檢查通道、設置蛇形通道等措施提高安檢通過速度。運營企業應當立即采取限制客流等措施，與執勤民警共同維持安檢現場秩序。

第七章 附則

第二十三條 具體實施安檢工作的運營企業或者安檢服務企業，應當建立健全安檢服務質量監督機制，向社會公開接受投訴的渠道和方式等公共監督措施，明確受理、調查、處理、結果反饋等投訴處理程序。服務質量監督工作記錄應當存檔備查。

第二十四條 在本市省際長途客運系統內實施的安檢工作，可以參照本規范執行。

第二十五條 本規范自下發之日起執行。

第五篇：超聲檢查技術操作規范

超聲檢查技術操作規范

1.病人身份識別：至少有2種方法進行病人身份識別，詢問病人“你叫什么名字？”，并進行腕帶識別。

2.認真查看申請單，了解病人的一般信息、檢查項目及目的、病史、主訴、體征、歷史檢查，手術史等內容。

3.檢查前：詢問病人檢查的準備情況，如是否空腹、憋尿等；注意保護病人隱私，拉好圍簾，做到“一醫一患”；清理檢查床，保持干凈整潔；

4.檢查時：囑病人暴露檢查部位；涂抹超聲耦合劑；按檢查技術規范操作，保存圖像規范，必要時，行體格檢查。

5.檢查后：囑病人清潔皮膚，醫生清潔探頭，并使用快速手消毒劑消毒雙手。

6.報告書寫實事求是，科學規范。審核簽名后，門急診病人將報告發送給病人或家屬；住院病人發送到病區。

7.檢查過程服務態度優良，檢查認真負責，注重與病人溝通交流。