第一篇：護士跌倒培訓

降低住院病人跌倒率

不倒翁圈

培訓

一、目標

（1）認識跌倒墜床（2）預防跌倒墜床

（3）降低跌倒墜床發生率（4）減少傷害嚴重度 跌倒定義:

住院病人不論有無造成身體傷害之非預期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上，均定義為住院病人跌倒。跌倒墜床的危害：

0級：沒有受傷

1級：輕微傷，包括瘀傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等； 2級：重傷，包括骨折、頭部外傷、需要縫合的撕裂傷；

3級：死亡。

二、跌倒墜床的原因（1）管理方面： 安全監督管理不到位 安全管理意識淡薄

護理安全防范措施不到位（2）患者自身原因 物體的原因 生理因素 疾病因素 藥物因素 心理因素 人力資源因素

（3）外在環境危險因素

衛生間缺少輔助設施，地面易滑到、照明過暗 病床設置不合理、人員密集 床檔、約束帶

病人轉運或體位的改變 電源連接線等

（4）跌倒的高危人群 肢體功能障礙

貧血或體位性低血壓 服用藥物

缺少照顧的患者 意識障礙 睡眠障礙

二、跌倒的防范管理

（1）跌倒的評估：確認病患是否為跌倒高危險群（2）評定：辨識導致跌倒墜床的風險因子

（3）介入措施：制定適合個人的跌倒的防范措施

三、評估的時機：

（1）新入院或轉入。（2）住院患者每日評估，（3）病情改變（4）病人步態不穩（5）跌倒后需再次評估

四、住院病人跌倒防范管理（1）病人新入院及時評估

（2）讓病人和陪護產生防跌倒的意識

（3）保持環境安全，夜間加強巡視，查看病人，拉起床欄（4）做好防跌倒墜床的安全知識宣教

（5）對意識不清、躁動病人使用約束帶、床欄保護，做好交接班

（6）對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患者應加強巡視、觀察與交接班。（7）根據危險因素評估分值進行持續評估，重視高位人群、關注普通病人。

五、預防跌倒10知道

（1）請告知護士您曾經跌倒的原因

（2）當您感到頭暈時應暫時臥床休息避免下床活動致跌倒（3）若床欄已拉起下床時請先將床檔放下來，切勿翻越致跌倒

（4）當家屬/陪護發現病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并通知護士適時給予保護性約束

（5）請將物品盡量收于柜內，以保持走到寬敞

（6）請穿防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋

（7）若發現地上有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒（8）當您需要任何幫助而五家屬在旁時，請立即按呼叫器告知護士

（9）若不慎跌倒，請盡快通知醫務人員，以便及時處理并將傷害減至最小（10）病房內盡量保持光線充足。

六、跌倒墜床后該怎么辦

（1）1級：不需或只需稍微治療與觀察。如：擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小撕裂傷等

2級：需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫療或護理的處置或觀察，如：扭傷、大或深的撕裂傷、小挫傷等。

3級：需要醫療處置及會診，如：骨折、意識喪失、精神或身體機能改變等。

七、跌倒墜床后的護理處理及護理措施

不要輕易搬動，簡單評估后再進行近一步處理

護理措施：

1、立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征

2檢查有無受傷，受傷部位及嚴重程度，尤其注意有無顱腦損傷、內出血等，并做好記錄，及時通知醫師及家屬。

3視情況將病人扶回病床或安置在安全處。4配合醫生進行進一步處理，加強觀察

5第一時間報告護士長，24小時內填寫不良事件報告，定期分析整改

第二篇：護士培訓

培訓具體要求：

(1)大學本科畢業生：培訓時間2年。要求熟練掌握護理基礎理論及護理專業知識。掌握本專業的各項操作技能，掌握常見病、多發病及一般急癥及危重癥病人的搶救配合及監護，獨立運用護理程序對病人實施整體護理，正確書寫護理病歷，完成臨床教學工作。按護理部要求第1年內臨床科室護士每月完成床上擦浴5個、口腔護理5個、床上洗頭3個，操作后填寫登記，由指導老師或護士長評價簽名。其他科室護士每月完成本科室基礎操作13個以上，具體項目由科室指定。每季度由科室培訓考核小組負責培訓考核基礎護理技術操作5項，第1年內必須完成20項基礎護理技術操作（手衛生、生命體征監測技術、口腔護理、鼻飼技術、氧氣吸入技術、霧化吸入療法、頭皮針靜脈輸液術、徒手心肺復蘇術、經鼻/口腔吸痰法、經氣管插管/氣管切開吸痰法、備用床、臥床病人更換床單、床上浴、床上洗頭、肌肉注射、導尿、PG皮試、無菌操作技術、不保留灌腸、靜脈采血技術）的培訓、考核，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。第2年內每季度由科室培訓考核小組負責考核基礎護理技術操作3項及相關專科護理技術操作，考核項目抽考《廣東省臨床護理技術規范》中項目，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。每年參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。每年完成一篇工作心得體會、經驗總結或護理論文，上交護理部。

(2)大學專科畢業生：培訓時間3年，分二個階段。

第一階段(畢業后1年)：要求鞏固學校期間學習的理論知識，熟練掌握基礎護理操作技能，完成對常見病人的護理措施。參加新護士上崗前培訓教育，參加全國護士執業考試取得證書。按護理部要求臨床科室護士每月完成床上擦浴5個、口腔護理5個、床上洗頭3個，操作后填寫登記，由指導老師或護士長評價簽名。其他科室護士每月完成本科室基礎操作13個以上，具體項目由科室指定。每季度由科室培訓考核小組負責培訓考核基礎護理技術操作5項，1年內必須完

成20項基礎護理技術操作（手衛生、生命體征監測技術、口腔護理、鼻飼技術、氧氣吸入技術、霧化吸入療法、頭皮針靜脈輸液術、徒手心肺復蘇術、經鼻/口腔吸痰法、經氣管插管/氣管切開吸痰法、備用床、臥床病人更換床單、床上浴、床上洗頭、肌肉注射、導尿、PG皮試、無菌操作技術、不保留灌腸、靜脈采血技術）的培訓、考核，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。年內完成一篇工作心得體會、經驗總結，上交護理部。

第二階段（畢業后2～3年）：要求熟練掌握護理基礎理論及護理專業知識；熟練掌握專科護理常規；掌握本專業各項操作技能，掌握對危、急重癥病人的搶救配合及護理，能運用護理程序對病人實施整體護理，正確書寫護理病歷，完成臨床教學工作。每季度由科室培訓考核小組負責考核基礎護理技術操作3項及相關專科護理技術操作，考核項目抽考《廣東省臨床護理技術規范》中項目，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。每年參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。每年完成一篇工作心得體會、經驗總結或護理論文，上交護理部。參加護理本科自學考試或夜大、業余大學習。

(3)中專畢業生：培訓時間5年，分三個階段。

第一階段(畢業后1年)：鞏固學校期間學習的專業知識，熟練掌握各項基礎護理技術操作，初步掌握本專科常見的護理操作及常見病的護理。參加新護士崗前培訓教育，參加全國護士執業考試取得證書。按護理部要求臨床科室護士每月完成床上擦浴5個、口腔護理5個、床上洗頭3個，操作后填寫登記，由指導老師或護士長評價簽名。其他科室護士每月完成本科室基礎操作13個以上，具體項目由科室指定。每季度由科室培訓考核小組負責培訓考核基礎護理技術操作5項，1年內必須完成20項基礎護理技術操作（手衛生、生命體征監測技術、口腔護理、鼻飼技術、氧氣吸入技術、霧化吸入療法、頭皮針靜脈輸液術、徒手心

肺復蘇術、經鼻/口腔吸痰法、經氣管插管/氣管切開吸痰法、備用床、臥床病人更換床單、床上浴、床上洗頭、肌肉注射、導尿、PG皮試、無菌操作技術、不保留灌腸、靜脈采血技術）的培訓、考核，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。年內完成一篇工作心得體會、經驗總結，上交護理部。

第二階段(畢業后2～3年)：要求熟練掌握護理基礎理論及護理專業知識；熟練掌握各項基礎護理技術操作，掌握本專科護理技術操作及各項護理常規，基本掌握本專科急、重癥病人的搶救配合及病情觀察。每季度由科室培訓考核小組負責考核基礎護理技術操作3項及相關專科護理技術操作，考核項目抽考《廣東省臨床護理技術規范》中項目，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。每年參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。每年完成一篇工作心得體會、經驗總結或護理論文，上交護理部。參加護理大專自學考試或夜大、業余大學習。

第三階段(畢業后4～5 年)：要求熟練掌握護理基礎理論、專科護理知識；熟練掌握本專科各項護理技術操作。掌握重癥監護病房常規儀器的使用和保養，能運用護理程序對病人實施整體護理，并能書寫護理病歷，完成對中專護生實習的帶教工作。每季度由科室培訓考核小組負責考核基礎護理技術操作2-3項及相關專科護理技術操作，考核項目抽考《廣東省臨床護理技術規范》中項目，并參加科室每季度組織的理論考試，考核成績登記在冊。每年參加院部、護理部組織的“三基”理論、技術操作考核1～2次。每季度完成讀書筆記20篇，交由科室護長檢查，護理部抽查。每年完成一篇護理論文，上交護理部。

第三篇：跌倒管理制度

預防病人跌倒/墜床管理制度

1、所有住院病人在入院評估時進行跌倒/墜床的風險評估。

2、新入院病人使用《住院病人首次護理記錄單》對跌倒/墜床的高危風險因素進行初次評估，評估在病人入院4小時內完成。

3、凡是初次評估有跌倒/墜床高危風險因素的病人，需使用《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測表》進行危險等級評分及監測記錄。采用《跌倒/墜床危險因素評估表》進行評分，確定危險等級：0-9分低度危險性；10-20分中度危險性；21-33分高度危險性。并將評估的結果記錄在《跌倒/墜床高危因素評分結果監測》上，只需記錄評估時間、危險因素的總評分數及簽名；并根據其危險等級采取有效的防護措施，預防跌倒/墜床。

4、評分≥10分的中、高危病人，需在病人床頭掛“防跌倒/墜床”警示標識牌，并列入交班內容，加強交接班，所有工作人員對有跌倒/墜床風險病人應予以特別關注。

5、做好健康宣教，告知病人及家屬跌倒/墜床的危害及預防的重要性。

6、病人病情穩定時，每周評估并記錄一次；病人轉科、病情發生變化時，或使用鎮靜/止痛/安眠/利尿/降血壓/調節血糖等藥物時跌倒后，及時進行評估。再次對病人及家屬進行預防跌倒/墜床宣教并記錄。

7、一旦發生跌倒/墜床，立即啟動跌倒/墜床應急預案措施：

（1）迅速進行有效的處理，減輕對病人身體健康的損害或將損害降至最低。（2）立即向護士長報告。科室按規定填寫《護理不良事件登記（上報）表》，于24h內按護理不良事件報告流程書面上報護理部。

（3）護士長要組織科室成員認真分析討論，制訂改進措施并追蹤改進效果。

8、鼓勵積極上報跌倒/墜床事件，發生跌倒/墜床的科室有意隱瞞不報，發現后與護士長績效考核掛鉤。

9、護理部定期進行分析及預警，制訂防范措施，不斷改進護理工作。

預防跌倒/墜床的防范措施

1、對存在發生跌倒、墜床危險因素的高危病人，使用《住院病人跌倒/墜床高危因素評估及監測表》進行評估及監測記錄，并采取相應的預防措施。

2、加強巡視，及時發現并滿足病人需求，如對年老、走路不穩的病人，行動時有人照顧或攙扶，幫助其選擇合適的運動方式。

3、指導病人正確用藥，告知用藥的反應及注意事項。

4、對易發生跌倒的區域放置“小心滑倒”、“防跌倒/墜床”標識牌，警示各級工作人員、病人及家屬。

5、護士在護理意識不清、躁動不安、癲癇發作、老年癡呆、精神異常的病人，及無陪伴的3歲以下嬰幼兒時必須用床欄或約束帶保護，必要時有專人監護或家屬陪伴，并做好交班。

6、提供足夠燈光，將物品置于病人易取處，保持病房及衛生間地面干燥，清除病房及床旁走道障礙物。

7、做好健康教育。

（1）告知病人及家屬陪伴預防跌倒/墜床的重要性。

（2）做好入院宣教，告知病人在住院期間、起床活動時穿防滑鞋，褲子長度適宜，外出檢查時有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動不便者準備輪椅。

（3）對有可能發生病情變化者，告知病人避免突然變化體位的動作，以免引起體位性低血壓，發生意外。

（4）疾病需要臥床休息的病人，不要隨意下床，以免跌倒。

（5）在床上活動的病人，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，避免活動過大、過急，如有需要護士及時給予協助。

病人跌倒/墜床的緊急處置預案

1、發現病人不慎跌倒/墜床等意外事件發生時，應立即通知醫師進行急救處置，并通知科室負責人。如病人病情允許，同時將其轉移至搶救室，聯系家屬。

2、對受傷病人進行病情評估及傷情判斷，測量生命體征，評估意識狀態及判斷有無皮膚擦傷、骨折等。

（1）受傷較輕者，協助病人臥床休息，安慰病人，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。

（2）皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。

（3）對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷者，根據受傷的部位和傷情采取相應搬運病人的方法，將病人抬至病床；請醫生對病人進行檢查，必要時遵醫囑行X光拍片檢查及其他治療。

（4）頭部受傷者，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將病人輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神智、呼吸血壓等生命體征的變化，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。

3、加強巡視，及時觀察采取措施后的治療及護理效果，直到病情穩定。

4、準確、及時書寫護理記錄，認真交班。

5、向病人了解當時跌倒/墜床的情景，分析跌倒/墜床的原因，做好安全指導，提高病人的自我保護意識，避免再次跌倒/墜床。

6、科室負責人到場后，應問清事件發生的具體情況，對此作出相應的應急處理，同時向護理部、醫務處等上級主管部門匯報。

7、記錄事件經過及病人情況并填寫《護理不良事件登記（上報）表》，按照護理不良事件上報流程上報護理部。

8、科室負責人及時組織討論，查找原因，采取針對性整改措施，減少病人 跌倒/墜床等意外事件的發生。

第四篇：跌倒預防措施

跌倒的預防細化措施 王燕

有跌倒史、視力、聽力下降、頭暈、生活不能自理、做檢查的患者必須有家屬陪護并簽字懸掛跌倒警示牌，做好入院宣教。1.入院患者跌倒墜床評估率100％，對年齡大于65歲以上的患者、2.老年人病區內跌倒風險較高，指導下床三部曲，改變體位時動作要慢，教會患者使用護欄，過道扶手和呼叫器。上廁所下蹲和站起時也容易跌倒，上廁所時要有家人陪同。3.照明;光線充足，柔和不直射，晚上需打開床頭燈。

4.地面：干凈無雜物，無積水。清潔員拖地時，地上要放警示標識，地面濕滑，告知病人不要在這個時間段走動。

5.開水房、衛生間地面保持干燥，不能有積水，及時讓阿姨打掃。6.室內布局：物品擺放到患者易取到的地方，過道通暢，沒有雜物，避免患者絆倒。床要卡死，不能搖晃，穩定性好。

7.提醒家屬若離開時要告知醫護人員或者另找家人代替照護，患者一人不能擅自下床或離開病房。

8.年輕患者多在病區外發生跌倒，所以外出檢查或回家應有家屬陪同，走路不要著急，選擇平坦整齊的路面。9.10.患者穿寬松衣褲，防滑鞋，褲子不能太長，女患者勁量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。

11.患者服用降壓藥、降糖藥、安眠藥及頭暈的時候盡量不要下床活動，若活動必須有家人陪伴。12.教會患者及家屬使用輪椅，先檢查輪椅的性能，在坐輪椅的時候將輪子卡死再坐，下坡的時候身體向后傾，根據病情適當使用固定帶，下輪椅必須有人扶著。

13.每天播放一些跌倒的視頻及案例，引起患者及家人的重視。14.告知患者如果感覺要摔倒了，應將身體先前傾，保護頭部，或扶住身邊的固定物緩沖，減輕跌倒造成的后果。

第五篇：監護室護士培訓

目的 使新護士的業務技能在短時間內提高，實現從學生到普通護士，從普通護士到新生兒病房(NICU)專科護士的角色轉變。方法 明確培訓目標及內容，對新護士行一對一的臨床責任帶教，加強新護士觀察能力的培養。引導新護士在臨床護理工作中學會將護理觀察貫穿于護理工作的各個環節。采取集中講授示范、模擬訓練、臨床帶教的互動模式，提高新護士的護理操作技能。結果 新護士的業務技能在短時間內迅速提高。結論 基礎知識、基本技能、病情觀察的培訓是第1年新護士培訓的重點。

近年來，隨著圍產期醫學的迅速發展，許多醫院都成立了專門的新生兒病房(NICU)，對新生兒護士的要求也越來越高。但國內尚沒有專門的NICU護士培訓基地，為了盡快提高新護士的業務技能，臨床帶教與培訓顯得至關重要。專科護理培訓涉及到三個方面:一是運用所學知識與技能的能力;二是具備解決實際問題的能力;三是形成專業思維，表現出良好的專業化行為和態度[1]。本著這樣的思想，我們制定了明確的培訓目標及內容。第一階段:3個月，(1)熟悉醫院的規章制度、新生兒病房上班工作環境及制度、護理人員各班職責、護理工作流程。(2)熟悉新生兒生理特點、基礎護理特點及基本護理操作技能。第二階段：4～6個月，(1)掌握常見新生兒疾病護理常規及常用藥物劑量換算。(2)熟練電腦、各種監護儀器的使用、氣管插管及其他有創管道的護理。第三階段:7～12個月，(1)熟練掌握急救物品、儀器的使用，急危重病人的病情觀察及護理，搶救的醫護配合;(2)掌握心肺復蘇技術，血氣分析、血糖監測分析;(3)順利通過科室鑒定及考核。

帶教

1.1 挑選優秀的帶教老師 選擇高年資有經驗的護士擔任帶教老師，要求帶教老師具有良好的職業素質，扎實的理論知識，熟練正規的操作技能和高度的責任心。通過她們的言傳身教，帶思想、帶作風、帶技術，做到教學相長，互幫互學。

1.2 一對一責任制的臨床帶教方式 帶教老師根據新護士培訓目標及內容，配合護士長負責新護士的臨床護理操作的技術指導。進入臨床的3個月內，護士長安排帶教老師對新護士實行一對一帶教，3個月后，護士長和帶教老師對其進行考核評價，了解新護士的適應能力。第1年，新護士由于沒有護士執照，主要讓其從事基礎護理工作，護士長安排老師與新護士同一時間段上班，以便帶教老師對新護士的護理工作繼續進行檢查與指導，解決臨床護理工作中的實際問題。

科室教學與臨床培訓相結合

新生兒護士必須具有特殊的專業理論知識、技能才能勝任工作，為此，當新護士經過崗前培訓進入病房時，我們就設計一系列的培訓課程，采取集中教育培訓、專題講座、現場示范、模擬操作、教學查房相結合[2]。每周集中上課1次。并提供專科書籍供自學用，減少盲目性。

2.1 護理技術操作培訓的方式:講授、示范、模擬訓練、臨床帶教的互動模式 新護士進入臨床上工作的第1年時間，特別注重指導培訓的技術操作內容是:(1)新生兒靜脈穿刺部位的選擇及固定方法，靜脈注射的技巧及觀察護理。新護士在進行操作時的注意事項、心理準備。(2)動靜脈血標本的采集方法及注意事項。(3)急救技術的培訓，內容包括開放氣道、氣管插管的醫護配合，心肺復蘇等[3]。護理技術操作是實踐性極強的一門課程，我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演、結合一對一臨床帶教的互動模式，帶教老師在“做中教”，新護士在“做中學”。使新護士的操作技能在短時間內迅速提高。

2.2 加強新護士觀察能力的培養及指導 觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能，新生兒護理有別于成人及兒童，新生兒用肢體語言(信號)告訴我們自己的需要，這些信號包括嬰兒的反應、興奮/安靜狀態、活動情況、皮膚顏色、末梢循環、生命體征、生化血氣檢驗結果等，對于新生兒身體信號的識別是一項特

殊而又極其重要的臨床護理技能，是新生兒護理的專科特色。有經驗的護士能夠準確、及早識別這些信號，為患兒的救治贏得時間，為其未來的生命質量加分，相反，未經培訓的護士經驗不足。因此，新生兒專科護士培訓中最為重要的一個目標，即識別和發現問題的能力。

2.2.1 加強專科理論知識的學習，為觀察能力的培養做好理論的準備 請醫生講解兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點、并發癥等，高年資護士講述專科護理理論知識，各種常見疾病的護理常規及觀察技巧，其次是要求新護士自學《新生兒護理手冊》等書籍。

2.2.2 引導新護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節 要求做到時時留心，處處觀察，養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。(1)懂得專門、定向觀察;如危重病人定時測生命體征;(2)懂得巡回中觀察:新生兒病情變化之快的特點要求護士要通過心電監護儀以外從皮膚顏色的改變觀察到患兒的異常、各管道通暢與否、各儀器狀態等;(3)懂得執行醫囑時的觀察:靜脈穿刺抽血可了解患兒意識、缺氧情況、對刺激的反應，穿刺部位血管彈性、凝血情況等;(4)懂得按醫囑給藥時可了解患兒用藥情況，用藥目的及患兒的反應;(5)懂得基礎護理中觀察患兒吸吮吞咽情況、胃腸道消化情況、有無臀紅、口腔感染、臍部感染情況等。進行素質教育，提高新護士心理素質、職業信念和慎獨精神

強調新生兒護士應具備下列的素質要求:(1)具有強烈的責任感、耐心、細心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質和工作熱情，并加以引導，使她們心存仁愛之心，學會關心、體貼、愛護每位患兒，真誠地理解患兒家屬的心情，積極學習基本理論、基本知識和基本技能，掌握先進的儀器設備及技術，具備科學的思維和獨立工作的能力。科室鑒定與考核

新護士經過試用期后，由科護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結，科護士長、帶教老師根據其工作表現，征詢大家意見，結合考試成績，進行客觀評價，保證新護士的質量標準。對確實不能適應NICU護理工作的由科護士長遞出報告上交護理部，嚴格把好留用簽約關。

結論

(1)重視新護士的職業素質與業務技能的培訓，關心她們的成長與進步對于建設一支專業的NICU護理隊伍意義極其重大，基礎知識和基本技能的培訓是第一年新護士的培訓重點。(2)由于注重新護士的業務技能培訓與管理，使新士的護理技術操作，專業理論知識，工作能力在短時間內迅速提高，NICU護理工作質量進一步提高。靜脈穿刺成功率達94%。(3)醫生對護士的滿意率明顯提高，對新護士的業務技能及觀察分析能力不再持懷疑態度，因為新護士在病情觀察以及處理上一樣及時、認真、準確。(4)家長對護理的滿意度明顯提高，循序漸進的培訓方法使新護士養成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風。扎實的專科基礎理論使護士在與家屬的醫患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。護理站的專線電話成了許多出院寶

寶家庭里健康成長的長期顧問。引導新護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節 要求做到時時留心，處處觀察，養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。（1）懂得專門、定向觀察;如危重病人定時測生命體征;（2）懂得巡回中觀察:新生兒病情變化之快的特點要求護士要通過心電監護儀以外從皮膚顏色的改變觀察到患兒的異常、各管道通暢與否、各儀器狀態等;（3）懂得執行醫囑時的觀察:靜脈穿刺抽血可了解患兒意識、缺氧情況、對刺激的反應，穿刺部位血管彈性、凝血情況等;（4）懂得按醫囑給藥時可了解患兒用藥情況，用藥目的及患兒的反應;（5）懂得基礎護理中觀察患兒吸吮吞咽情況、胃腸道消化情況、有無臀紅、口腔感染、臍部感染情況等。

進行素質教育，提高新護士心理素質、職業信念和慎獨精神

強調新生兒護士應具備下列的素質要求:（1）具有強烈的責任感、耐心、細心。（2）具有良好的觀察能力。（3）具有熟練的操作技能。（4）具有良好的記憶力。（5）具有良好的溝通和交流能力。（6）具有良好的心理素質和工作熱情，并加以引導，使她們心存仁愛之心，學會關心、體貼、愛護每位患兒，真誠地理解患兒家屬的心情，積極學習基本理論、基本知識和基本技能，掌握先進的儀器設備及技術，具備科學的思維和獨立工作的能力。科室鑒定與考核

新護士經過試用期后，由科護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結，科護士長、帶教老師根據其工作表現，征詢大家意見，結合考試成績，進行客觀評價，保證新護士的質量標準。對確實不能適應NICU護理工作的由科護士長遞出報告上交護理部，嚴格把好留用簽約關。結論

（1）重視新護士的職業素質與業務技能的培訓，關心她們的成長與進步對于建設一支專業的NICU護理隊伍意義極其重大，基礎知識和基本技能的培訓是第一年新護士的培訓重

點。（2）由于注重新護士的業務技能培訓與管理，使新士的護理技術操作，專業理論知識，工作能力在短時間內迅速提高，NICU護理工作質量進一步提高。靜脈穿刺成功率達94％。（3）醫生對護士的滿意率明顯提高，對新護士的業務技能及觀察分析能力不再持懷疑態度，因為新護士在病情觀察以及處理上一樣及時、認真、準確。（4）家長對護理的滿意度明顯提高，循序漸進的培訓方法使新護士養成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風。扎實的專科基礎理論使護士在與家屬的醫患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。護理站的專線電話成了許多出院寶寶家庭里健康成長的長期顧問。

【參考文獻】