第一篇：2014年醫院感染患病率調查總結分析

2014年醫院感染現患率調查總結分析

為了解我院醫院感染的發病情況和危險因素，評價日常監測資料的準確性，根據衛生部全國醫院感染監控管理的要求，對我院2014年4月15日0：00—24：00住院病人進行現患率調查。方法：采用床旁和病歷相結合調查方式，填寫個案調查表，應查256人，實查251人，實查率98%。發現醫院感染0人，社區感染1人，現患率為0.00％。通過醫院感染患病率調查，未發現醫院感染管理中存在的問題，也說明我院控制和預防醫院感染工作比較完善。

現將調查情況總結分析如下：

一、調查對象與方法

1、調查對象2014年4月15日住院的所有患者，包括當日出院、轉科、死亡的患者，但不包括新入院患者。

2、調查方法按每科配備1名調查人員，共配備調查人員4人，系由醫院感染控制專職人員和各科兼職監控醫師組成，由醫院感染管理專職人員對調查人員按照醫院感染監控統一的調查方法進行集中培訓。采取病案調查，并結合查閱抗生素使用情況及檢驗結果，填寫統一的個案調查表。

3、診斷標準按衛生部《醫院感染診斷標準（試行）》（衛醫發【2001】2號判定）。

二、結果

1、一般情況：本次調查應查住院患者256人，實查251人，實查率98％，其中男135人、女116人。全院共發生醫院感染0人次，患病率約0.00％。其中年齡＜2歲和＞60歲的67人，發生醫院感染0人，醫院感染現患率為0.00％；2—60歲的184人，發生醫院感染0人，醫院感染率為0.00％。

住院病人實查數251人，抗生素應用76人。醫院感染病例病原學檢測0例，檢測率0％。共檢出病原體0例。

三、從整個調查中發現抗生素使用主要問題如下： 部分科室預防用藥過高，預防用藥時間過長。

四、整改措施：

強化全體醫務人員的院感意識，加強醫院感染知識培訓，對醫院感染管理在隱患問題逐一排查，將危險因素消滅在萌芽狀態。發現感染病例及時報告，并積極采取有效地控制措施。對醫院感染高危人群要加強日常消毒隔離，及時發現醫院感染防護措施中存在的缺陷，降低醫院感染的發生。

1、加強消毒隔離管理技術、無菌操作、衛生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫院感染的發生。

2、加強病區空氣的流通，保持環境整潔，控制陪護人員數量，切實做好病區的終末消毒工作。

3、合理使用抗菌藥物，減少預防用藥，縮短用藥時間，治療性使用抗菌藥物時必須做細菌培養、藥敏試驗，提高病原體標本送檢率（病原體標本送檢率≥40%）減少耐藥菌株，杜絕因濫用抗菌藥物造成的院內感染。

4、掌握好用藥指征，減少預防用藥，控制用藥時間，預防使用盡量控制在5天內，抗感染治療如果三到五天沒有控制，應及時送病原學檢查，根據藥敏結果更換抗菌藥物。

5、重視細菌培養藥敏試驗，做到合理用藥，對于病情有變化而需要更換抗生素時在病程中應及時記錄、分析。

6、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應，正確選用藥物，避免重復使用和無意義的聯合用藥。

7、嚴格按照各類抗生素的抗菌特點及藥代動力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。

8、不斷學習有關知識，充實自己，提高合理用藥的能力。

感控辦 2014年4月17日

第二篇：2011年醫院感染患病率調查總結分析

2014年醫院感染患病率調查總結分析

為了解我院醫院感染患病率，根據衛生部全國醫院感染監控管理的要求，對我院2014年所有住院病人進行患病率調查。方法：采用床旁和病歷相結合調查方式，填寫個案調查表和床旁調查表，結果調查237人，發現醫院感染22人，患病率為9.28％。醫院感染部位構成中下呼吸道感染居首位，其次為上呼吸道感染。通過醫院感染患病率調查，及時發現醫院感染管理中存在的問題，有利于控制和預防醫院感染。現將調查情況總結分析如下：

一、調查對象與方法

1、調查對象2014年11月16日住院的所有患者，包括當日出院、轉科、死亡的患者，但不包括新入院患者。

2、調查方法按25—30張床位配備1名調查人員，共配備調查人員9人，系由醫院感染控制專職人員和各科兼職監控醫師組成，由醫院感染管理專職人員對調查人員按照醫院感染監控網統一的調查方法進行集中培訓。采取床旁逐個調查和病案調查相結合，并結合查閱抗生素使用情況及檢驗結果，填寫統一的個案調查表。

3、診斷標準按衛生部《醫院感染診斷標準（試行）》

二、結果

1、一般情況：本次調查應查住院患者245人，實查237人，實查率96.73％，其中男176人、女61人。全院共發生醫院感染22人次，患病率約9.28％。其中年齡＜2歲和＞60歲的158人，發生醫院感染16人，醫院感染患病率約為10.13％；2—60歲的79人，發生醫院感染6人，醫院感染率約為7.59％。

2、各科室醫院感染率情況詳見匯總表一。

3、各系統疾病類醫院感染率情況詳見匯總表二。

4、醫院感染病原體情況詳見匯總表三。住院病人實查數237人，抗生素應用48人。醫院感染病例病原學檢測12例，檢測率25％。共檢出病原體4例，金黃色葡萄球菌1例、異形枸櫞酸桿菌屬1例、銅綠假單胞菌1例、格高菲腸桿菌1例。

5、相關因素與醫院感染情況詳見匯總表五。

6、各科室經血傳播病毒攜帶情況詳見匯總表六： 住院病人實查數237人，HBsAg檢查136人，檢查率為57.38％，抗—HCV檢查95人，檢查率為40.08％，抗—HIV檢查89人，檢查率為37.55％。全院237人例檢查病人中，HBsAg陽性率為0.42％，抗—HCV陽性率為0，抗—HIV檢查陽性率為0。說明住院病人中攜帶經血液傳播病原體如HbsAg陽性患者在安置病人要盡可能單間安置，且在日常的診療操作與護理過程中，一定要嚴格執行標準預防流程，對病人使用過的用具及醫療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發生交叉感染

7、各科室抗菌藥物使用情況詳見匯總表四本次調查237人，有48人使用抗菌藥物，使用率20.25%、其中單用藥30人、占62.5%，二聯用藥17人、占35.42%，三聯用藥1人、占2.08%。

三、從整個調查中發現抗生素使用及感染病人病原體送檢情況存在的主要問題如下：

1、部分科室預防用藥過高。預防用藥時間過長，2、治療性使用抗菌藥物的細菌培養率過低，我院的實際細菌培養率為25%，但仍低于衛生部要求（國家標準≥30%）。沒有針對性的使用抗生素可以導致細菌對被濫用的抗生素產生耐藥性，必須使用其它抗生素才能控制疾病，如此惡性循環，最后導致超級耐藥菌的產生，我們只有做到及時正確的采集、送檢標本，正確的病原微生物培養、分離、鑒定技術和規范的細菌藥物敏感試驗才能為臨床提供合理用藥的依據，從而減少和避免耐藥菌株的產生。

3、通過橫斷面調查發現，患病率約為9.28%，高于日常監測，較10月份醫院感染率高7.17%，說明日常監測存在一定的漏報情況。患病率調查為準確。

4、在調查中發現，年齡＜2歲和＞60歲者，患病率為10.13%，2—60歲患病率為7.59%，＜2歲和＞60歲者屬于年齡過小的嬰幼兒及老年人，由于其機體免疫功能的不完善或減退，老年人存在各種各樣的慢性疾病如糖尿病、冠心病等，使得這部分病人易出現醫院感染，所以占相當高比例。

四、醫院感染發病原因分析：

1、從醫院感染發生的危險因素分析：（1）易感人群：慢性病人（尤其是糖尿病病人）和臥床病人因長期的疾病折磨，使其全身多系統機能遭到破壞，加之營養不良，抵抗力下降，住院時間長導致發生醫院感染的機會增加。老年人各組織器官處于衰退階段，大多數有幾種慢性病同時存在，機體防御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭到破壞和抑制，這些原因使部分人群醫院內感染發生的機率大為增加。（2）易感因素：長期以來，醫院感染管理科將增強醫務人員院感意識放在非常重要的位置，但仍有部分醫務人員院感意識薄弱，在工作中不能自覺履行醫院感染管理規范要求和消毒隔離制度。會造成一定比例的醫院感染發生。（3）不合理使用抗菌藥物，導致菌群失調，細菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。（4）不能有效落實衛生洗手或手消毒制度，環境消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。（5）科室患者和家屬多、探視人員流動大，環境擁擠病區空氣質量差，導致病原菌傳播。

2、從醫院感染部位構成分析：（1）呼吸道感染居我院醫院感染的第一位，但多集中在免疫 力低下的病區，未引起暴發流行，主要原因是隨著醫院感染監控，管理力度的加大，醫務人員預防醫院感染的意識增強，該病區對呼吸道感染的措施能夠較好的掌握。（2）手術切口感染位于第二位，由于操作不當、消毒不嚴格造成的外源性感染也是原因之一。

五、整改措施：強化全體醫務人員的院感意識，加強醫院感染知識培訓，對醫院感染管理在隱患問題逐一排查，將危險因素消滅在萌芽狀態。發現感染病例及時報告，并積極采取有效地控制措施。對醫院感染高危人群要加強日常消毒隔離，及時發現醫院感染防護措施中存在的缺陷，降低醫院感染的發生。

1、加強消毒隔離管理技術、無菌操作、衛生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫院感染的發生。

2、加強病區空氣的流通，保持環境整潔，控制陪護人員數量，切實做好病區的終末消毒工作。

3、合理使用抗菌藥物，減少預防用藥，縮短用藥時間，治療性使用抗菌藥物時必須做細菌培養、藥敏試驗，提高病原體標本送檢率（病原體標本送檢率≥40%）減少耐藥菌株，杜絕因濫用抗菌藥物造成的院內感染。

4、掌握好用藥指征，減少預防用藥，控制用藥時間，預防使用盡量控制在5天內，抗感染治療如果三到五天沒有控制，應及時送病原學檢查，根據藥敏結果更換抗菌藥物。

5、重視細菌培養藥敏試驗，做到合理用藥，對于病情有變化而需要更換抗生素時在病程中應及時記錄、分析。

6、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應，正確選用藥物，避免重復使用和無意義的聯合用藥。

7、嚴格按照各類抗生素的抗菌特點及藥代動力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。

8、不斷學習有關知識，充實自己，提高合理用藥的能力。

第三篇：2013年醫院感染現患病率調查總結

2013年醫院感染現患病率調查總結

為了解我院醫院感染患病率，根據衛生部全國醫院感染監控管理的要求，對我院2013年10月28日0：00—24：00所有住院病人進行患病率調查。方法：采用床旁和病歷相結合調查方式，填寫個案調查表和床旁調查表，結果調查194人，發現醫院感染6人，患病率為

2.577％。其中內一科1例、兒科2例、骨二科1例、婦產科1例；醫院感染部位：上呼吸道感染3例，胃腸道感染2例、手術部位1例。通過醫院感染患病率調查，及時發現醫院管理中存在的問題，有利于控制和預防醫院感染。現將調查情況總結分析如下：

一、資料收集

1、一般情況：本次調查應查住院患者203人，實查194人，實查率95.5％，其中男122人、女72人。全院共發生醫院感染5人次，患病率約2.85％。

2、各科室醫院感染率情況詳見醫院感染現患率調查表。

2、抗菌藥物使用情況：住院病人實查數194人，抗生素應用96人，抗菌藥物使用率為49.5%。各科室抗菌藥物使用情況詳見表。

3、因本院條件所限未能開展醫院感染病例病原學檢測。

二、從現患率調查中發現存在的主要問題如下：

通過橫斷面調查發現，患病率約為2.577%，高于日常監測，說明日常監測存在一定的漏報情況。在調查中發現，年齡＜2歲和＞60歲者，患病率為5.1%，2—60歲患病率為0%，＜2歲和＞60歲者屬于年齡過小的嬰幼兒及老年人，由于其機體免疫功能的不完善或減退，老年人存在各種各樣的慢性疾病如糖尿病、冠心病等，使得這部分病人易出現醫院感染，所以占相當高比例。

三、醫院感染發病原因分析：

1、從醫院感染發生的危險因素分析：

（1）易感人群：慢性病人（尤其是糖尿病病人）和臥床病人因

長期的疾病折磨，使其全身多系統機能遭到破壞，加之營養不良，抵抗力下降，住院時間長導致發生醫院感染的機會增加。老年人各組織器官處于衰退階段，大多數有幾種慢性病同時存在，機體防御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭到破壞和抑制，這些原因使部分人群醫院內感染發生的機率大為增加。

（2）易感因素：長期以來，醫院感染管理科將增強醫務人員院

感意識放在非常重要的位置，但仍有部分醫務人員院感意識薄弱，在工作中不能自覺履行醫院感染管理規范要求和消毒隔離制度。會造成一定比例的醫院感染發生。

（3）不合理使用抗菌藥物，導致菌群失調，細菌變異，耐藥菌

株不斷增加，而引起新的感染。

（4）不能有效落實衛生洗手或手消毒制度，環境消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。

（5）科室患者和家屬多、探視人員流動大，環境擁擠病區空氣

質量差，導致病原菌傳播。

2、從醫院感染部位構成分析：

（1）呼吸道感染居我院醫院感染的第一位，但多集中在免疫力

低下的病區，未引起暴發流行，主要原因是隨著醫院感染監控，管理力度的加大，醫務人員預防醫院感染的意識增強，該病區對呼吸道感染的措施能夠較好的掌握。

（2）胃腸道感染排行第二，可能與抗菌藥物使用有關聯外，還

與患兒免疫力低下有關。相關因素與醫院感染情況。住院病人中攜帶經血液傳播病原體如HbsAg陽性患者在安置病人要盡可能單間安置，且在日常的診療操作與護理過程中，一定要嚴格執行標準預防流程，對病人使用過的用具及醫療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發生交叉感染。

(3)相關因素與醫院感染情況。住院病人中攜帶經血液傳播病原

體如HbsAg陽性患者在安置病人要盡可同間安置，且在日常的診療

操作與護理過程中，一定要嚴格執行標準預防流程，對病人使用過的用具及醫療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發生交叉感染。

四、整改措施：

1、強化全體醫務人員的院感意識，加強醫院感染知識培訓，對

醫院感染管理在隱患問題逐一排查，將危險因素消滅在萌芽狀態。發現感染病例及時報告，并積極采取有效地控制措施。對醫院感染高危人群要加強日常消毒隔離，及時發現醫院感染防護措施中存在的缺陷，降低醫院感染的發生。

2、加強消毒隔離管理技術、無菌操作、衛生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫院感染的發生。

3、加強病區空氣的流通，保持環境整潔，控制陪護人員數量，切實做好病區的終末消毒工作。

4、合理使用抗菌藥物：掌握好用藥指征、減少預防用藥，預防

使用盡量控制在5天內，縮短用藥時間，抗感染治療如果三到五天沒有控制，考慮更換抗菌藥物，對于病情有變化而需要更換抗生素時在病程中應及時記錄、分析。熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應，正確選用藥物，避免重復使用和無意義的聯合用藥。嚴格按照各類抗生素的抗菌特點及藥代動力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。減少耐藥菌株，杜絕因濫用抗菌藥物造成的院內感染。

5、將現患率調查情況向醫院感染委員會匯報

醫院感染管理科

2013年11月3日

第四篇：醫院感染調查分析

醫院感染調查分析

目的：調查和了解不同科室、專業、疾病發生醫院感染的具體情況，以制定相應的控制和預防方案。

方法：對本院內一科(收治心血管、結締組織、內分泌疾病)、內二科(收治消化道、泌尿系、血液系統疾病)、外一科(腹部外科)、外二科(骨外)、外三科(心胸、泌尿外科)、神經科、婦產科、眼科、兒科、中醫科、耳鼻喉科、口腔科進行回顧性調查，調查對象為1999年7月至2000年12月在以上科室住院48小時以上的患者共10734例，其中男性患者7901例，女性患者2833例。醫院感染的診斷按照“有潛伏期的疾病從入院第1天起，超過平均潛伏期所發生的感染，無明確潛伏期的疾病從入院第1天起，超過48小時所獲得的感染”，實驗室檢查主要依據病原體培養、抗原抗體檢查、X線檢查等。醫院感染部位的診斷標準參照王樞群等編著的《醫院感染的診斷標準》。

結果：1．各科室醫院感染發病情況：在10734例住院患者中，共發生醫院感染病人612例(658例次)，感染病例發病率為5.70%，感染例次發病率為6.13%。發病率較高的科室依次為：內一科(15.33%)、中醫科(10.25%)、神經科(9.81%)、內二科(8.72%)，其次是外一科、外二科、兒科、婦科、口腔科、外三科、耳鼻喉科、眼科(見表1略)。2．醫院感染的部位構成：除去上呼吸道感染外，以下呼吸道、手術傷口、胃腸道、泌尿道感染最為常見，依次為22.04%、13.98%、8.36%、6.84%，以血液感染最為少見，只有1.82%(見表2略)。3．醫院感染的原發疾病分類：以血液、造血系統疾病發生率最高，醫院感染發生率為38.15%，其次為結締組織疾病(14.32%)、腦血管疾病(9.35%)、循環系統疾病(8.55%)、消化系統疾病(7.47%)、惡性腫瘤(7.33%)，以良性腫瘤及結締組織疾病最少(見表3略)。結論：1．從院內感染的科室分布情況看，發病率較高的幾個科室依次為內

一、中醫、神經、內二科，而以眼科、胸外科較低。我院內一科主要收治循環、內分泌、免疫系統及血液系統疾病，機體免疫功能障礙較大，加之激素及其他免疫抑制藥物的使用，造成感染機會增多。慢性病患者、長期患病遷延不愈、住院時間較長均增加醫院感染的機會。神經科的感染多以管血病尤其是活動不便、長期臥床及昏迷、各種插管的患者為主，常常發生肺部感染及泌尿系統感染、褥瘡等。因而，對以上科室的住院患者應加強全身支持治療，加強基礎護理，保持住院環境清潔衛生，當應用免疫抑制藥物時應加用有效的抗生素，盡量避免有關醫院感染的一切誘因。2．本組612例醫院感染的部位中，以下呼吸道、手術傷口、胃腸道、泌尿道感染最多見，與全國、全省、監測資料報告相一致。下呼吸道感染主要發生在內科及神經科，手術傷口感染以外一(腹外科)多見，胃腸道感染則以兒科、內二科多見。考慮與原發病、抗生素的濫用、陪人過多、病房內空氣不潔凈及護理不當(如未及時翻身、拍背排痰)等因素有關。提示我們在今后的工作中要多花精力控制以上諸因素，建立病人感染檔案，加強預防及控制工作。3．在我院外科手術傷口感染中，Ⅰ級傷口感染率為1.1%，明顯高于衛生部有關綜合醫院管理標準所規定的＜0.5%的規定。無菌切口感染與患者原發病、免疫功能、術前皮膚準備、無菌技術、手術技巧及手術持續時間、術中使用器械及液體的潔凈度、抗生素的應用等因素密切相關。為減少院內感染的發生，必須注意以下幾點：①嚴格無菌操作，提高手術技術水平，縮短術前準備及手術時間。②加強手術室環境的管理，保證術中室內空氣的凈化。③加強手術室、供應室的常規消毒和隔離工作，確保術中器械物品的無菌質量。④盡量減少手術室內的參觀人數，嚴格限制其活動范圍。⑤合理應用抗生素，尤其應盡量避免預防性用藥，減少耐藥菌株的發生。⑥手術后對病人要嚴密監測醫院感染征象，及時采取正確的控制措施。

第五篇：2016醫院感染橫斷面調查總結（推薦）

2016年全院醫院感染橫斷面調查總結

為貫徹落實原衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》、《醫院管理評價指南》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等要求，評估重要危險因素的變化及相關感染的控制效率，對醫院感染控制工作進行指導、評價，醫院感染管理科于2016年7月15日對符合調查條件的當日住院病人進行了2016年全院醫院感染橫斷面調查。

調查開始前向各臨床科室發出通知，說明調查目的，安排各科室進行培訓，按照“醫院感染橫斷面調查個案登記表項目填寫說明”填寫“ 2016年全國醫院感染橫斷面調查個案登記表及2016年感染橫斷面調查床旁調查表”，分組將表格發至各科室，統一調查2016年7月15日零點--24點住院病人，包括當日出院病人，不包括當日新入院病人，要求7月18日17點30分前將填報完整的調查表格收回醫院感染辦公室進行匯總、分析、統計、總結。結果如下：

一.醫院感染實查率 根據《醫院感染管理辦法》要求，患病率調查實查率≥96%。我院當日應監測人數為1124，實測1111人，實查率98.8%。

二．醫院感染現患率 調查人數1111，感染例數68/72例次，醫院感染率6.15%，醫院感染例次率6.51%，根據《醫院感染管理辦法》規定，醫院感染患病率≤10%，我院感染患病率達標。根據我院日常感染監測相比2016年1月—6月感染率分別為 0.6%、0.8%、0.57%、0.59%、0.37%、0.42%，相差懸殊。醫院感染橫斷面調查結果遠高于我院日常連續性監測平均值0.56%，提示我院日常監測醫院感染漏報病例較嚴重。

三.醫院感染部位分布 醫院感染部位下呼吸系統感染居第一。感染主要分布在下呼吸道49例次，占感染68%；手術后肺炎2例次，占感染2.8%；泌尿系感染2例次，占感染2.8%；胃腸道感染2例次，占感染2.8%；腹腔內感染1例次，占感染1.4%；表淺切口感染3例次，占感染4.2%；血流感染10例次，占感染13.8%；皮膚軟組織感染3例次，占感染4.2%。發現機械通氣相關肺炎2例次，未發現血管導管相關血流感染病例及導尿管相關泌尿道感染病例。

四.病原體監測情況 醫院感染病原體主要以革蘭氏陰性菌為主，調查當日住院病人微生物檢驗120次，陽性11例，陽性率9.16%，分別檢出金黃色葡萄球菌 2例，表皮葡萄球菌1例，其他鏈球菌1例，大腸埃希菌1例，肺炎克雷伯桿菌2例，其他腸桿菌2例，銅綠假單胞菌2例。

五.抗菌藥物使用情況 調查的1111例病人中，抗菌藥物使用的有405例，占36.5%。抗菌藥物使用目的中，治療用藥236例（58.3%），預防用藥126例（31.1%），治療加預防43例（10.6%）。抗菌藥物聯用一聯285（70.3%），二聯108（26.7%），三聯及以上12例（2.96%）。接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率38.7%（157/405）達標（根據“十大指標考評細則”要求，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%）。

《三級綜合醫院評審標準實施細則2012年版》規定住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，2016年我院抗菌藥物使用率為36.5%，較2015年有所下降。

六.影響因素與醫院感染 2016年橫斷面調查我院感染病人仍然以下呼吸道感染為主。醫院感染影響因素分析，醫院感染與患者年齡、性別統計無差別，與動靜脈插管，手術與否有關，醫院感染與呼吸機應用、氣管切開、泌尿道插管顯著相關，提示醫院感染的重點在呼吸機應用、氣管切開、泌尿道插管的病人以及手術病人。七．醫院感染橫斷面調查存在的問題 1.醫生對醫院感染診斷標準掌握不準確。

2.表格填寫項目不全，有缺項，個別科室調查表填寫對病原菌及抗菌藥物填寫不全，醫生不按時調查現象，個別醫生調查結束無簽名。3.病原體名稱填寫不規范。

4.抗菌藥物使用目地、聯用情況未填寫。5.個別科室對調查重視不夠，上交不及時。

八.總結 通過調查得知，我院醫院感染率處于全國平均水平，感染分布高的科室主要集中在手術科室、重癥監護室、神經外科、神經內科。醫院感染部位主要分布在手術部位、下呼吸道，醫院感染病原體主要以革蘭氏陰性菌為主。醫院感染的重點在呼吸機應用、氣管切開、泌尿道插管的病人，以及手術病人。下一步要利用信息系統加強對醫院感染各項指標的監測，及早發現感染病例，根據分析反饋結果指導臨床科室進行防控，避免醫院感染暴發；與藥學部加強各臨床科室治療用藥及預防加治療用藥送檢率、住院患者抗菌藥物使用率達標。醫院感染管理科

2016年8月20日