第一篇：醫院感染監測信息分析報告

2013年元月份醫院感染監測信息分析報告

一、醫院感染病例的監測

1.元月份全院出院人數283人，上報醫院感染病例7例，上呼吸道感染6例，泌尿系感染1例，醫院感染病發率為2.4%； 2.漏報監測內二科出院病歷43份，無漏報發生。

二、手術部位感染（切口感染）監測

元月份共上報手術部位感染監測表26份，不符合監測要求的7例（包括急診手術2例、內鏡手術3例、清創縫合2例）。1.I類切口手術17例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共17例，預防性抗菌藥物使用6例，占35%;3.術后抗菌藥物應用4日以內的占13例，4日以上的6例。

三、導尿管相關尿路感染監測

元月份出院患者中留置尿管者共11人，引起泌尿系感染者1例。

四、抗菌藥物使用情況監測

元月份出院患者283人，抗菌藥物使用人數150人，使用率53%，三聯及以上使用人數16人，使用率5.6%。

五、存在問題

1.醫院感染發病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發病率相對較多； 2.手術科室抗菌藥物應用不規范； 3.抗菌藥物使用聯合用藥比例較高，尤其是三聯及以上使用率高。

六、改進措施

1.加強醫院感染防控措施的管理，病區內加強通風換氣，注意保持環境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫院人員注意加強衛生管理，感冒的醫護人員盡量不要接觸患者； 3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室； 4.醫護人員要加強對導尿管相關尿路感染預防措施的學習。

醫院感染科

2013年1月30號

第二篇：2011年第一季度醫院感染監測信息分析報告

2011年第一季度醫院感染監測信息分析報告

一、醫院感染病例的監測

1.第一季度全院出院人數172人，上報醫院感染病例4例，上呼吸道感染3例，傷口感染1例，醫院感染病發率為2.3%；

2.漏報監測骨二科出院病歷30份，無漏報發生。

二、手術部位感染（切口感染）監測

第一季度共上報手術部位感染監測表26份，不符合監測要求的3例（包括急診手術1例、清創縫合2例）。

1.I類切口手術11例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共15例，預防性抗菌藥物使用6例，占35%;

3.術后抗菌藥物應用4日以內的占13例，4日以上的6例。

三、導尿管相關尿路感染監測

第一季度出院患者中留置尿管者共11人，無泌尿系感染。

四、抗菌藥物使用情況監測

第一季度出院患者172人，抗菌藥物使用人數94人，使用率55%，三聯及以上使用人數9人，使用率5.2%。

五、存在問題

1.醫院感染發病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發病率相對較多；

2.手術科室抗菌藥物應用不規范；

3.抗菌藥物使用聯合用藥比例較高，尤其是三聯及以上使用率高。

六、改進措施

1.加強醫院感染防控措施的管理，病區內加強通風換氣，注意保持環境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫院人員注意加強衛生管理，感冒的醫護人員盡量不要接觸患者；

3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室；

4.醫護人員要加強對導尿管相關尿路感染預防措施的學習。

院感辦2011年4月3號

第三篇：2011年第三季度醫院感染監測信息分析報告

2011年第三季度醫院感染監測信息分析報告

一、醫院感染病例的監測

1.第三季度全院出院人數165人，上報醫院感染病例4例，上呼吸道感染2例，傷口感染2例，醫院感染病發率為2.4%；

2.漏報監測骨一科出院病歷41份，無漏報發生。

二、手術部位感染（切口感染）監測

第三季度共上報手術部位感染監測表25份，不符合監測要求的2例（急診手術2例）。

1.I類切口手術10例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共11例，預防性抗菌藥物使用5例，占45%;

3.術后抗菌藥物應用4日以內的占15例，4日以上的4例。

三、導尿管相關尿路感染監測

第三季度出院患者中留置尿管者共11人，無泌尿系感染。

四、抗菌藥物使用情況監測

第三季度出院患者165人，抗菌藥物使用人數85人，使用率30%，三聯及以上使用人數4人，使用率2.4%。

五、存在問題

1.醫院感染發病率較上季度有所下降，尤其是上呼吸道感染的發病率相對減少；

2.手術科室抗菌藥物應用不規范；

六、改進措施

1.加強醫院感染防控措施的管理，病區內加強通風換氣，注意保持環境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

2.醫院人員注意加強衛生管理，感冒的醫護人員盡量不要接觸患者；

3.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室；

院感辦2011年10月9號

第四篇：2016年季度醫院感染監測信息分析報告

2016年第一季度醫院感染監測信息分析報告

一、醫院感染病例的監測

1.第一季度全院出院人數4667人，上報醫院感染病例32例，上呼吸道感染22例，下呼吸道感染5人，泌尿道1人，表淺切口感染3人，其他感染1人，醫院感染病發率為0.7%。2.本季度共測病例498例，漏報1例，漏報率：3.0%。

二、手術部位感染（切口感染）監測

第一季度共手術1150例，切口感染4例，切口感染率0.3%。1.0類手術165例，無切口感染。

2.I類切口手術445例，感染1人；感染率0.2%； 3.II類切口482例，感染2人；感染率0.4%； 4.III類切口58例，感染1人；感染率1.7%。

三、重點科室導尿管相關尿路感染監測

第一季度出院患者中留置尿管者共181人，感染1例，感染率0.6%。

四、抗菌藥物使用情況監測

第一季度出院患者4667人，抗菌藥物使用人數1865人，治療人數1482，預防人數383人，抗菌素使用率40%。菌培養834例，菌培率56.3%。

五、醫院感染病例細菌培養監測

醫院感染病例32例，培養送檢9例，菌培率28.1%。

五、存在問題

1.醫院感染病例標本送檢率低； 2.手術科室抗菌藥物應用不規范；

3.醫院感染病例上報不及時，有漏報現象。

六、改進措施

1.要求科室加強醫院感染病例送檢，提高感染病例送檢率，指導科室用藥，達到規范治療。

2.嚴格按照抗菌藥物使用規范執行圍手術期用藥；各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室。

3、嚴格監督檢查各科室醫院感染病例上報情況，發現病例上報不及時、瞞報、漏報現象加大考核力度，防止漏報。

感控科

2016年4月3號

第五篇：2013年第二季度醫院感染監測信息分析報告 3

2013年第二季度醫院感染監測信息分析報告

一、醫院感染病例的監測

1.第二季度全院出院人數179人，上報醫院感染病例2例，上呼吸道感染4例，傷口感染1例，醫院感染病發率為2.6%；

2.漏報監測內科出院病歷30份，無漏報發生。

二、手術部位感染（切口感染）監測

第二季度共上報手術部位感染監測表34份，不符合監測要求的2例（清創縫合3例）。

1.I類切口手術13例，無一例切口感染；

2.I類切口手術≤2h共16例，預防性抗菌藥物使用3例，占35%;

3.術后抗菌藥物應用2日以內的占14例，5日以上的1例。

三、導尿管相關尿路感染監測

第二季度出院患者中留置尿管者共112人，無泌尿系感染。

四、抗菌藥物使用情況監測

第二季度出院患者179人，抗菌藥物使用人數86人，使用率43%，三聯及以上使用人數5人，使用率4.1%。

五、存在問題

1.醫院感染發病率相去年有所提高，尤其是上呼吸道感染的發病率相對較多；

2.手術科室抗菌藥物應用不規范；

六、改進措施

1.醫師要加強對清創縫合術感染預防措施的學習。

2.加強醫院感染防控措施的管理，病區內加強通風換氣，注意保持環境清潔，對上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩；

3.醫院人員注意加強衛生管理，感冒的醫護人員盡量不要接觸患者；

4.各科室要加強《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，尤其是手術科室；

院感辦2013年7月9號