第一篇：品管圈活動小組工作實(shí)施方案

品管圈活動小組工作實(shí)施方案

為更好地配合醫(yī)院病案開展品管圈活動，擬在我科成立品管圈推進(jìn)小組，以促進(jìn)品管圈活動的開展，特制訂品管圈工作實(shí)施方案。

一、推進(jìn)活動目的落實(shí)病案室品管圈活動任務(wù)，轉(zhuǎn)變科室人員質(zhì)控意識，采取更好地為科學(xué)的管理工具進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動，把質(zhì)量控制工作落實(shí)到日常工 作

中，持

續(xù)

改

進(jìn)，不

斷

地

提

升

病

案

質(zhì)

量 工

作

質(zhì)

量

和

質(zhì)

量

管

理

水平。

二、活動時間2016年12月20日

三、圈成員組成及工作職責(zé)圈長：輔導(dǎo)員：圈員：工作職責(zé)：

①圈長負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)品管圈活動，決定品管圈活動的進(jìn)行方

向，建 立

圈

員

協(xié)

助，全

員

參

與，全

員

發(fā)

言，全

員

分

擔(dān)的體

制，建

立

全

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圈

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好 人

際

關(guān)

系，指

導(dǎo)

圈

員 有

關(guān)

固

有

技

術(shù)、改

善

方

法、統(tǒng)

計

方法等。每周組織召開會議，協(xié)商解決活動中遇到的問題及困難。

②輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)實(shí)施圈長與圈員的品管教育訓(xùn)練，培養(yǎng)圈員自動自發(fā)參與圈會的風(fēng)氣，與其它圈及建制之間保持良好的關(guān)系，促使品管圈活動與科室內(nèi)日常業(yè)務(wù)完全接合，充分掌握圈員對于品管圈活動的想法和做法，輔助品管圈活動的持續(xù)性和永久性，協(xié)助圈會順利進(jìn)行。

③圈員熱心參加圈會，積極地參與活動，在圈會時活躍地發(fā)言，協(xié)助圈長建立活潑的開會氣氛，熱心地分擔(dān)進(jìn)行所分配的實(shí)施項目，透過品管圈活動消滅不良，保證質(zhì)量，造成光明愉快而有人生意義的工作現(xiàn)場。

四、活動規(guī)程品管圈活動方案根據(jù)以下規(guī)程進(jìn)行。

1、階段：12月20日品管圈成立，選定活動方案主題，擬定方案計劃表，并于12月25日將圈活動方以電子表形式傳送醫(yī)政科審閱。

2、階段：12月30日組織學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，進(jìn)行選題原因探討分析、真因確認(rèn)、對策擬定及對策實(shí)施。

3、階段：2017年2月對改善對策是時候的成效進(jìn)行效果跟蹤，即對策實(shí)施效果確認(rèn)，實(shí)際成效與計劃之間的比較。

4、階段：2017年3月根據(jù)實(shí)際成效與計劃之間的差異，進(jìn)行檢討與改進(jìn)，并制作ppt做好，向醫(yī)政科匯報。

2016年12月20日

第二篇：醫(yī)院品管圈工作實(shí)施方案

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)之《品管圈》工作實(shí)施方案

為嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)醫(yī)院臨床護(hù)理工作實(shí)際，今年擬全面開展護(hù)理“品管圈”活動，經(jīng)研究決定特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)醫(yī)院目標(biāo)管理的方向，通過落實(shí)《品管圈》活動，提高我院護(hù)理人員的安全意識、團(tuán)隊意識，從而健全規(guī)章制度，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理模式，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平，營造護(hù)理團(tuán)隊合作及學(xué)習(xí)成長的環(huán)境，發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)理管理人才，提升各級護(hù)士士氣，建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動的標(biāo)桿，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊重視質(zhì)量活動的進(jìn)行。有效防范風(fēng)險，消除護(hù)理安全隱患，更好地保障患者安全。

三、工作步驟

1、學(xué)習(xí)階段（2月1日—2月29日）

(1)召開護(hù)士長會議，要求各科室做好品管圈相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，明確品管圈的由來、基本概念、實(shí)施的目標(biāo)、具體做法、各種圖表的使用等。

(2)具體要求：每個科室至少一個主題，多者不限。

2、實(shí)施階段：（3月1—11月30）

（1）科室成立品管圈小組，查找科室落實(shí)安全目標(biāo)方面存在問題。結(jié)合本科實(shí)際情況，列出工作過程中的問題點(diǎn)，對問題加以討論及理

解，對問題進(jìn)行評價，從而確定品管圈的主題，并列出選題理由、設(shè)定圈名、圈徽、圈長、圈員等組織，并上報護(hù)理部。

（2）各科室主題選定后，擬定活動計劃書，對現(xiàn)狀的把握，設(shè)置目標(biāo)，要因解析，具體對策擬定，對策實(shí)施與檢討，效果確認(rèn)，標(biāo)準(zhǔn)化，最后進(jìn)行檢討與展望。

3、總結(jié)評比階段：（12月01日-31日）

（1）根據(jù)各科室實(shí)施的品管圈活動，護(hù)理部組織評比活動。

（2）評比設(shè)置一等獎1名，二等獎3名，三等獎6名，優(yōu)勝獎10名，并給予相應(yīng)獎勵。

4、成果推廣階段：（2016年01月）

根據(jù)各科實(shí)施的品管圈活動，進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。對于品管圈中效果較好的改進(jìn)方法（對策）列入護(hù)理部的標(biāo)準(zhǔn)化流程中，并在全院進(jìn)行推廣使用。并根據(jù)當(dāng)年品管圈完成情況，制訂下一計劃。

希望各科室認(rèn)真組織，層層把關(guān)，切實(shí)有效地完成此項工作。

護(hù)理部

二0一五年一月

第三篇：品管圈實(shí)施方案

《品管圈》工作實(shí)施方案

為嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)醫(yī)院臨床護(hù)理工作實(shí)際，今年擬選定科室，開展護(hù)理“品管圈”活動，為全面建立品管圈打下基礎(chǔ)，經(jīng)研究決定特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)醫(yī)院目標(biāo)管理的方向，通過落實(shí)《品管圈》活動，以提高我院護(hù)理人員的安全意識、團(tuán)隊意識，從而健全規(guī)章制度，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理模式，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

收集和總結(jié)品管圈建立和實(shí)施過程中的經(jīng)驗，爭取在全院范圍內(nèi)建立品管圈，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平，營造護(hù)理團(tuán)隊合作及學(xué)習(xí)成長的環(huán)境，發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)理管理人才，提升各級護(hù)士士氣，建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動的標(biāo)桿，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊重視質(zhì)量活動的進(jìn)行。有效防范風(fēng)險，消除護(hù)理安全隱患，更好地保障患者安全。

三、工作步驟

1、學(xué)習(xí)階段（2月1日—2月29日）

(1)召開護(hù)士長會議，做好品管圈相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，明確品管圈的由來、基本概念、實(shí)施的目標(biāo)、具體做法、各種圖表的使用等。

(2)具體要求：選定一個科室，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，成立品管圈小組。

2、實(shí)施階段：（3月1—11月30）

（1）在選定科室成立品管圈小組，查找科室落實(shí)安全目標(biāo)方面存在問題。結(jié)合本科實(shí)際情況，列出工作過程中的問題點(diǎn)，對問題加以討論及理解，對問題進(jìn)行評價，從而確定品管圈的主題，并列出選題理由、設(shè)定圈名、圈徽、圈長、圈員等組織。

（2）主題選定后，擬定活動計劃書，對現(xiàn)狀的把握，設(shè)置目標(biāo)，要因解析，具體對策擬定，對策實(shí)施與檢討，效果確認(rèn)，標(biāo)準(zhǔn)化，最后進(jìn)行檢討與展望。

3、總結(jié)階段：（12月01日-31日）

（1）根據(jù)科室實(shí)施的品管圈活動，進(jìn)行評價總結(jié)。（2）科室匯報品管圈組成，實(shí)施過程及成果。

（2）全院護(hù)士長參與品管圈的評價和總結(jié)，討論分析品管圈實(shí)施過程中的優(yōu)缺點(diǎn)，制定糾偏措施。為全院品管圈的建立提供理論及實(shí)踐依據(jù)。

4、品管圈推廣階段：（2019年01月）

在全院范圍內(nèi)推廣品管圈的建立，制定下一計劃，各科室成立品管圈小組，進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理部

2018年1月8日

第四篇：醫(yī)院品管圈實(shí)施方案

醫(yī)院品管圈實(shí)施方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)能力，推動 各項工作不斷取得新的進(jìn)展，醫(yī)院決定在全院推行“品管圈” 活動，為確保活動順利實(shí)施并取得實(shí)效，特制定本實(shí)施方案。

一、活動的目的和意義

開展“品管圈”活動，是提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的重要舉措。通過全院職工參與品管圈活 動，激發(fā)工作主動性和創(chuàng)造性，發(fā)揮每一位成員的聰明才智，從“要我做”變“我要做”，創(chuàng)建愉快的工作環(huán)境，增強(qiáng)工 作責(zé)任感，進(jìn)一步提高工作人員積極的工作態(tài)度以及解決問 題的能力，提高患者滿意度、提高醫(yī)院的整體管理和服務(wù)水平。

二、活動內(nèi)容及形式

(一)品管圈的內(nèi)涵 品管圈(QualityControlCircle,縮寫QCC)是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小 圈團(tuán)體(又稱QC 小組)，圍繞某一個工作主題，通過全體 合作、集思廣益，按照一定的活動程序，來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題，是一種自下而上的比較靈 活的管理活動。

(二)品管圈組織及活動流程 1.組圈（1）組織圈員。各科室依據(jù)同一部門或工作性質(zhì)相關(guān)聯(lián)、同一班次的原則組成品管圈小組若干組，每組8 至12 人。

（2）決定圈名圈徽。由全體圈員共同選定，選擇決定有 一定代表意義圈名圈徽，并報醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公 室備案登記。

（3）選出圈長。原則上由各科室負(fù)責(zé)人為圈長，負(fù)責(zé)執(zhí) 行圈內(nèi)業(yè)務(wù)，并確定一名記錄員，擔(dān)任圈會記錄工作。圈長的職責(zé)是負(fù)責(zé)主持及召開圈會，圈員工作分配及激 發(fā)圈員參與意愿，圈活動進(jìn)度控制并報告活動進(jìn)度，指導(dǎo)圈 內(nèi)活動記錄統(tǒng)計;圈員的職責(zé)是參加圈會并提供個人創(chuàng)意及 構(gòu)想，配合主題提供改善意見及措施，完成圈長交辦事項。

2.主題選擇來源 重點(diǎn)關(guān)注護(hù)理、藥劑、后勤保障和醫(yī)療品質(zhì)方面的問題。

（1）各科室工作計劃中有關(guān)業(yè)務(wù)項目（2）各部門中所有業(yè)務(wù)工作程序（3）群眾或媒體反映的問題事項

（4）創(chuàng)新事項及其他 選定的主題應(yīng)以品管圈活動在5 個月左右能解決為原則。

3.活動流程

（1）制定活動計劃。圍繞確定的主題，結(jié)合工作實(shí)際，按照提出問題、分析問題、提出對策的步驟制定活動的完成 計劃表，并明確每一個圈員的職責(zé)和分工。

（2）目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值應(yīng)與主題一致，目標(biāo)值盡量量 化，不設(shè)定太多的目標(biāo)值，最好是一個，最多不超過兩個。目標(biāo)值應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，不能太高也不能太低，既有挑戰(zhàn)性，又有可行性。

（3）調(diào)查數(shù)據(jù)收集與整理。圍繞選定的主題，收集需 要的相關(guān)數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理。收集問題需要做好 收集時間、收集方式、責(zé)任人等記錄。

（4）原因分析。在圈會上通過對收集數(shù)據(jù)、現(xiàn)狀資料 等進(jìn)行分析，找出影響的主要因素，并根據(jù)這些因素落實(shí)各 圈員負(fù)責(zé)研究、分析、提出對策，在下一次圈會時提出。

（5）對策制定。一是根據(jù)上次圈會分析的主要影響因 素和各圈員實(shí)際觀察、分析、研究的結(jié)果，聽取每個圈員的 匯報，并討論，以集思廣益的方式，吸收好的意見，形成一 致認(rèn)可的對策方案。如對策需涉及圈外人員，一般邀請他們 來參加此次圈會，共同商量對策方法和實(shí)施進(jìn)度。二是對所 制定的具體對策方案進(jìn)行分析，定出具體的步驟、目標(biāo)、日 程和負(fù)責(zé)人。

（6）對策實(shí)施及檢討。對所實(shí)施的對策，由各圈員就本 身負(fù)責(zé)工作作出報告，順利者給予獎勵，有困難者加以分析 并提出改進(jìn)方案和修改計劃，對前幾次圈會做整體性的自主 檢查，尤其對數(shù)據(jù)收集、實(shí)施對策、圈員向心力、熱心度等，必須全盤分析并提出改善方案。

（7）效果確認(rèn)。每一個對策實(shí)施的效果，通過驗證后，由圈長最后總結(jié)編制成合理化建議實(shí)施績效報告書，進(jìn)行效 果確認(rèn)。對無效的對策需開會研討決定取消或重新提出新的 對策。

（8）活動總結(jié)。在每一期品管圈活動結(jié)束時，制定“品 管圈活動成果報告書”，并經(jīng)全體圈員討論后形成。

（9）標(biāo)準(zhǔn)化。把每一期品管圈的有效對策經(jīng)醫(yī)院品管 圈領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審批后，形成制度，納入醫(yī)院或科室標(biāo)準(zhǔn) 化體系中。

三、活動對象

要求全院科室結(jié)合各自實(shí)際，逐步推行。

四、活動實(shí)施步驟

(一)動員培訓(xùn)。(2013 年9 月至10 月)召開動員大 會，開展品管圈活動的宣傳、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作。

(二)組織實(shí)施。(2013 年11 月至2014 年3 月)結(jié)合 科室實(shí)際工作和品管圈活動的程序要求，積極開展品管圈的 登記、實(shí)施活動。

(三)評審提升。(2014 年4 月至6 月)對各科室品管 圈活動成果進(jìn)行評審，并組織科室之間的工作交流，鞏固對 品管圈活動的認(rèn)識。

(四)總結(jié)表彰。(2014 年6 月至7 月)。對一年來開 展活動進(jìn)行總結(jié)表彰，設(shè)立優(yōu)秀獎、組織獎等獎項，頒發(fā)獎 金和證書。對各科室的活動案例進(jìn)行挑選并編輯成冊，在全 院內(nèi)分享。

(五)持續(xù)推進(jìn)。每年開展一次評審表彰活動。

五、活動要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立永城市中心醫(yī)院品管圈活動 領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)品管圈活動的組織實(shí)施，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公 室，設(shè)在院辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)日常工作。各科室要高度 重視，加強(qiáng)組織，確保活動取得實(shí)效。

(二)強(qiáng)化管理質(zhì)量。品管圈小組的選題內(nèi)容涵蓋各職 能部門工作的方方面面，各科室可從護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)一體化、設(shè)備物質(zhì)的管理、就醫(yī)環(huán)境秩序的改進(jìn)、病人教育、醫(yī)患溝 通、流程再造等方面著手，循序漸進(jìn)，從易到難，積極開展 “品管圈”推廣活動，讓活動有內(nèi)容、有重點(diǎn)、有措施、有 實(shí)效。

(三)廣泛動員參與。各科室要圍繞活動要求，加強(qiáng)宣傳 引導(dǎo)，結(jié)合績效考核等多渠道，協(xié)調(diào)、組織科室人員廣泛參 與，將品管圈推廣活動與提高群眾滿意度相結(jié)合，為提高醫(yī) 療管理水平營造良好的氛圍。

(四)建立長效機(jī)制。各科室要將改善質(zhì)量活動落實(shí)到 工作各環(huán)節(jié)，從而加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，逐步 形成醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理長效機(jī)制。

第五篇：品管圈活動總結(jié)報告

品管圈活動總結(jié)報告

輸液吊架是醫(yī)院常用的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)院病房必不可少的必須用具。目前我院新病房樓有18個科室，使用輸液吊架超過860支。自新病房樓使用至今，保修期間廠家更換217支，保修期后器械科更換損壞輸液吊架約210支，其損壞率高達(dá)49.6%。因此，器械科經(jīng)調(diào)查研究，決定對全院輸液吊架進(jìn)行改造。

一、輸液吊架改造意義：

1.就患者而言，改造輸液吊架可以保障患者的安全，避免因輸液吊架損壞而對患者造成傷害，且為患者使用輸液吊架提供了方便。

2.就醫(yī)護(hù)人員而言，改造后的輸液吊架更加的安全可靠，更加便于醫(yī)護(hù)人員實(shí)施治療工作，且改造后的輸液吊架長度更加適中，避免了醫(yī)護(hù)人員頻繁調(diào)節(jié)輸液吊架的長度，變相延長了輸液吊架的使用壽命。3.就醫(yī)院而言，改造后的輸液吊架損壞率更低，降低了醫(yī)院的成本，且改造后的輸液吊架安全性能得到了保障，最大程度的避免因輸液吊架損壞傷及病人，對醫(yī)院名譽(yù)造成的損害。

二、輸液吊架的改造分析：

通過拆解輸液吊架，分析其內(nèi)部架構(gòu)發(fā)現(xiàn)，錐套脫落、定位孔變形、錐頭移位等是其損壞的主要原因。經(jīng)過查找相關(guān)資料，并與其他廠商進(jìn)行溝通。判定造成上述情況的原因為，其輸液吊架制作工藝低下，使用材料強(qiáng)度不不夠，部件設(shè)計存在缺陷。

1.拆解原有輸液吊架，將老式錐頭去掉重新焊接新式錐頭，新式錐頭有限位設(shè)置，不會脫出錐套。

2.舊式錐套以點(diǎn)壓實(shí)現(xiàn)固定，新式錐套使用液壓鉗壓緊錐套，以防止錐套脫落。

3.老式錐套材料強(qiáng)度低，容易變形。新式錐套改用高強(qiáng)度材料，不易變形，以確保錐套的耐久使用。

三、輸液吊架的實(shí)際改造：

器械科共七人，于2014年3月7日起，歷經(jīng)三個月，通過對輸液吊架進(jìn)行拆解，切割錐頭、錐套，壓緊錐套，焊接錐頭，重新組裝輸液吊架，完成了對全院輸液吊架的改造，并將改造后的輸液吊架全面投入使用，預(yù)計可使用3年。至今對已改造的輸液架進(jìn)行追蹤觀測已有半年，除個別因人為因素造成輸液吊架損毀，至今未發(fā)現(xiàn)故障現(xiàn)象。且均可達(dá)到所需改造要求，做到改變并保持輸液吊架長度，大大提高了輸液吊架的方便性。

四、綜合經(jīng)濟(jì)效益分析：

新病房樓共計使用輸液吊架860支，更換一支價格為80元，如需全部更換需要68800元。由德睿圈自己改造每支費(fèi)用需5元，改造后其使用壽命約為3年，預(yù)計為醫(yī)院節(jié)約202100元。

五、“德睿”精神：

“德睿”是希望圈員們用高尚的品德，睿智的思維去解決我們所遇到的為題，優(yōu)質(zhì)快速的完成此次工作。在此次品管圈活動中，我們對全院的輸液吊架進(jìn)行了改造，體現(xiàn)了我們器械科成員勇于創(chuàng)新，敢于嘗試的精神。雖然產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益并不是巨大的，但是“積沙成塔，集腋成裘”，只要我們不斷克服面臨的困難，不輕易放棄創(chuàng)新和嘗試的機(jī)會，堅持我們的“德睿”精神，我們必將會在將來的工作中，取得更好的成績。