第一篇：護理文書與臨床帶教質量檢查匯總

護理文書質量分析

存在問題 共性問題：

1.住院病歷未按照醫院

1.護理評估單有空項，尤其是既往史，過敏史，疼痛，風險程度，與病人的關系空項，護理評估單打印錯誤，不利于裝訂 2.健康宣教單護士長質控及指控日期沒有簽名 3.醫囑執行漏簽名，護士簽字醫生未簽字

4.護理記錄重點不突出，千篇一律，沒有體現專科特色，有錯別字，護理評估單風險評估與護理記錄單填寫不相符 5.護理病歷排放無序 原因分析：

1.護士長對護理表單培訓不到位，督查不及時。2.護士對護理評估單理解有誤，填寫有空項 3.健康宣教單質控沒有認真落實

4.醫囑單漏簽護士沒有及時督促醫生及時打印，不重視醫囑簽字。臨床科室于手術科室有糾結，沒有及時溝通

5.護理記錄單中體現專科病情觀察，實施的護理措施，效果不突出，未體現護理工作量，責任護士專科知識掌握不全，理解不到位，護士不能準確觀察病人的護理情況，護士記錄病情不認真，不嚴謹 6.對護理病歷排放沒有要求

整改措施：

1.護士長針對護理病歷排序，打印及護理文書書寫規范進行培訓，要求人人過關

2.醫囑單簽字護理人員要重視及時與醫生溝通

2.提高護理人員的漢字書寫水平，護士長及責任組長每日質控，發現問題及時現場及晨間指導及時整改 3.加強護理人員專科知識的培訓，定期提問

4.護理記錄的書寫規范培訓，對地年資的護理人員進行危重患者及專科理論學習，加快掌握相關專業理論知識并運用于臨床護理記錄中 5.護士長及質控小組加強對護理文書的檢查及指導，對護理文書存在的問題及時討論，分析原因，采取相應的整改措施

臨床帶教

存在問題

1.2015年臨床帶教資料欠缺，資料排放順序雜亂無序 2.臨床帶教管理制度欠缺 3.實習生沒有專人帶教

4.實習生沒有與計劃及培訓相關資料 原因分析：

1.科室沒有實習生，對新制定的臨床帶教標準沒有認真履行 2.科室工作繁忙對實習生專人帶教沒有履行到位 3.2014年的實習生計劃針對2015年沒有改進 整改措施

1.護士長對臨床帶教標準逐條對照認真落實

2.對臨床帶教資料及計劃已現場指導，按要求整齊排放 3.實習生落實專人帶教，提高帶教能力

第二篇：護理臨床帶教總結

護理臨床帶教總結

會寧縣人民醫院 張蓉芳

（2015年8月）

臨床進修和在職培訓是一個再學習和再提高的過程。臨床實習是醫學教學過程中的一個重要環節，是將系統的理論知識與實踐相結合，培養護生到護士成長過程中的一個特殊階段。讓實習學生通過兩到三年的理論學習，在臨床實踐中不斷補充新知識，培養嚴謹細致的工作作風和較強的臨床實踐能力，使其成長為一名合格的護理人才。臨床實習生、進修生和低年資護士的帶教工作是確保護理教育質量，提高護生綜合素質的關鍵。我于2010-2015年期間共帶教實習學生15人，護師11人。2011年我被平涼醫專評為“最受學生歡迎的臨床帶教老師”。現將近年來個人帶教工作總結如下 ：

一、提高自身素質、注重言傳身教。通過多年的帶教工作，我深感一個成功的帶教老師既是一名出色的護理實踐者，也是一位優秀的角色榜樣。帶教老師不但要熱愛自己的護理專業，具備高尚的情操、獨到的見解、廣博的知識、豐富的臨床經驗、精湛的操作技能和良好的人際溝通能力，還應在科室中搞好團隊精神建設，營造吃苦耐勞、樂于奉獻的良好氛圍。同時，要在日常工作中關愛尊重學生，與學生建立平等、和諧、合作的師生關系，讓她們認識理解并在其行為觀念中扎根，成為自覺的行為準則。

二、注重崗前培訓，培養學生職業素質。強化學生入科前培訓，盡快完成實習護士角色的轉變。工作中，我首先介紹病區環境、科室成員、工作流程及規章制度；其次，加強職業道德教育，讓其認識護理工作的艱辛與偉大，明確做一名合格護士的基本條件、義務和要求；明確自己在臨床工作中的職責，講明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害，提高其搞好工作的責任心；再次，引導學生樹立正確的價值觀，培養護士對自己職業的認同感、榮譽感。

三、注意聯系實際，選擇恰當的教學方法。在教學實踐中，我善于運用系統性較強的教學內容和生動的教學方法，激發學生的求知欲和學習興趣，使學生熱愛自己講授的課程。同時，結合臨床典型病例，深入淺出，有重點、有步驟地講解。這樣，使學生避免產生枯燥，產生厭煩情緒，加深理解和記憶。另外，注重學生實際能力的培養，鼓勵學生放開手腳，大膽操作，給她們獨立鍛煉的機會，但不盲目地支配護生單獨操作，放手不放眼，及時糾正不良的操作習慣，避免其養成不良習慣。同時，隨時提問和檢查，注意對其操作進行評價與總結，對工作中出現的問題及時指出并加以解決。總之，在帶教過程中以教為主，多指導、多溝通、多鼓勵、少指揮，調動其積極性，提高學習和工作激情。

四、注重全方位教學，培養學生綜合能力。臨床教學是護理專業教學的重要環節，是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。在護理實踐中，患者的病情和心理狀態是復雜而多變的，有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆。比如血壓突然上升要注意高血壓腦病、腦出血，血壓突然下降要警惕腦血栓形成、急性腎衰竭等。因此，指導護生如何觀察病情、收集資料、提出護理問題、制定護理措施等，培養護生敏銳的觀察能力、分析問題、解決問題的能力，以便及時發現病情變化，采取果斷措施，挽救患者生命。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題，為護生以后的護理生涯打下堅實的基礎。因此，嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。

五、嚴格落實出科考核，衡量教與學質量。學生出科考核結果是檢驗“教與學”的標準，通過對考核結果討論分析，找出“教與學”中存在的問題，針對問題制定更為有效的教學計劃和方案，進一步改進帶教工作提高教學質量。考核分兩方面：一是護生在實習中的表現，包括組織紀律、服務態度、理論知識和技術操作水平、團結協作等方面;二是出科考試，包括理論知識和技術操作考試，以此來檢驗在這一段時期的帶教與實習效果。

六、加強在職護士的培訓、提升低年資護士專業素質。強化專科疾病知識和護理技能培訓，提升危重病人的應急搶救能力，鼓勵參與課內教學與管理，培養其臨床教學及管理能力。其中2名被選拔為科副護士長，1名被評為“2013全市優秀護士”，1名進修人員被選為衛生院總護士長。

總之，臨床教師在護理臨床帶教過程中帶領學生努力將實踐與理論結合起來，使學生實習結束時在綜合能力與思想品質等方面有一個升華。

第三篇：臨床護理實習生帶教制度

臨床護理實習生管理制度1

1、帶教老師應向實習護士或進修護士介紹醫院環境和科室環境，了解醫德規范、病房管理及各項規章制度，為學生提供良好的環境就條件。

2、實習生在帶教老師指導下進行工作，不得擅自或獨立進行護理操作。

3、實習生必須遵守法律法規、診療護理規范、醫院各項規章制度和學校的實習規定，在實習中一般不進行侵入性操作。

4、具有良好的職業道德規范，進入病房要求禮儀端莊、舉止大方、談吐文雅，按規范著裝。

5、以患者為中心，尊重患者的人格權利，熱心服務患者，對患者態度和藹、誠懇、耐心，不論任何情況下不與患者爭吵，正確處理與患者、陪伴之間的關系。

6、遵守保護性醫療制度，未經帶教老師許可不可獨立向患者家屬解釋病情。

7、嚴格執行查對制度，工作如不慎發生差錯，須立即報告帶教老師及護士長，以便及時采取補救措施，當事人應詳細記錄事情經過，并根據情節輕重由實習生給病人以賠償。

8、服從護士長排班，不私自調班，實習期間的節假日由所在科室同意安排，遵守勞動紀律，不遲到、不早退，上班提前10分鐘到崗。

9、上班時間堅守崗位，不打私人電話，不談論私事，不會客，不在護士站或治療室內圍坐聊天。

10、愛護公物、杜絕浪費，不拿公物私用，不慎損壞醫療器械或藥品，應據實報告老師，按有關規定賠償。

11、實習組長負責組員的思想和學習情況，經常收集組員的意見和建議，定時向帶教老師匯報，以便及時發現問題，及時解決，組內發生重大問題及時匯報。

12、實習期間違反實習規定和護理職業道德行為規范等情節嚴重者停止實習。

13、實習結束后帶教老師根據實習要求給實習生填寫評語及考核意見。

14、請假制度：實習生不得無過請假、病假需要醫生的證明，病假證明交護士長審閱同意后交護理部及學校備案。三天以上病假和事假必須經校方同意，并由校方與護理部聯系后方可請假，未經批準，擅自離崗，醫院將根據其情節嚴重程度給予警告、停止實習等處分。離開醫院到外地應聘謀職，必須有校方和護理部聯系，護理部同意后方可離崗。

第四篇：臨床護理實習生帶教制度

臨床護理實習生管理制度

1、帶教老師應向實習護士或進修護士介紹醫院環境和科室環境，介紹醫德規范、病房管理及各項規章制度，為學生提供良好的環境就條件。

2、實習生在我院注冊護士的指導下進行實習，不得單獨對病人進

行一切護理操作。

3、實習生必須遵守法律法規、診療護理規范、醫院各項規章制度

和學校的實習規定，在實習中一般不進行侵入性操作。

4、具有良好的職業道德規范，進入病房要求禮儀端莊、舉止大方、談吐文雅，按規范著裝，不佩戴首飾。

5、以患者為中心，尊重患者的人格權利，熱心服務患者，對患者

態度和藹、誠懇、耐心，不論任何情況下不與患者爭吵，正確處理與患者、陪伴之間的關系，嚴禁向患者或陪護借錢物。

6、遵守保護性醫療制度，未經帶教老師許可不可獨立向患者家屬

解釋病情。

7、嚴格執行查對制度，工作如不慎發生差錯，須立即報告護士長

或帶教老師，以便及時采取補救措施，當事人應詳細記錄事情經過，并根據情節輕重由實習生給病人以賠償。

8、服從護士長排班，不私自調班，實習期間的節假日由所在科室

同意安排，遵守勞動紀律，不遲到、不早退，上班提前10分鐘到崗。

9、上班時間堅守崗位，不打私人電話，不談論私事，不會客，不

在護士站或治療室內圍坐聊天。

10、愛護公物、杜絕浪費，不拿公物私用，不慎損壞醫療器械或藥

品，應據實報告老師，按有關規定賠償。

11、實習組長負責組員的思想和學習情況，經常收集組員的意見和

建議，定時向帶教老師匯報，以便及時發現問題，及時解決，組內發生重大問題及時匯報。

12、實習期間違反實習規定和護理職業道德行為規范等情節嚴重

者停止實習。

13、實習結束后帶教老師根據實習要求給實習生填寫評語及考核

意見。

14、請假制度：實習生不得無過請假、病假需要醫生的證明，病假

證明交護士長審閱同意后交護理部及學校備案。三天以上病假和事假必須經校方同意，并由校方與護理部聯系后方可請假，未經批準，擅自離崗，醫院將根據其情節嚴重程度給予警告、停止實習等處分。離開醫院到外地應聘謀職，必須有校方和護理部聯系，護理部同意后方可離崗。

第五篇：護理實習生臨床帶教有感

護理實習生臨床帶教有感

3月17日，新的一批護理實習生進入臨床實習，我是一名帶教老師，通過這兩周的帶教，感觸很深。對于實習生來說能不能成為一名合格的護士，臨床實習是一個重要的過程，做好這項工作是每個帶教老師義不容辭的責任。如何才能做好這項工作呢？ 首先，了解學生。學生的理論知識程度，臨床實習的態度，動手能力，思考問題的能力，觀察力，工作的積極性等等。只有了解了學生才能針對性進行帶教，不同程度的學生用不同的帶教方法，這樣才能把帶教工作做好。第二，關心學生。學生初到科室，由于環境陌生，多感到緊張、手足無措。帶教老師要很好的與護生溝通，介紹環境，根據臨床教學目標制訂切實可行的教學計劃。鼓勵學生多看、多問、多聽。師生關系融洽，才能更好的進行臨床學習。

第三，以身作則。臨床帶教老師是護生參加工作的啟蒙老師，言行舉止都潛移默化地影響著學生，許多學生以老師為榜樣，不僅跟老師學技能，而且學做人。服務作風不嚴謹，使學生在臨床實習中染上的不良行為和習慣將很難改正。

第四，注重方法。“一看”、“二講”、“三示范”。操作前啟發護生重溫操作程序，操作中給予鼓勵和指導，操作后總結，指出優缺點及存在問題。對待學生“嚴而不狠”，“將心比心，換位思考”。帶教老師在進行操作指導時不但要教會學生怎樣做，還要告訴學生為什么要這樣做。對于學生的不足，帶教老師要根據實際情況，注意說話場合，語氣中肯，讓學生從內心感受到帶教老師是在愛護和幫助她們。

最后，提高自身。豐富的理論知識和熟練的操作技術是帶教老師業務素質的重要體現。對自己嚴格要求，不斷給自己充電。俗話說：“要給學生一碗水，自己要有一桶水”。

學生也是有思想有情感的人，在人格上尊重她們，在學業上嚴格要求她們，在生活上熱情關心她們，這對于即將走出校門的學生來說是非常必要的。希望臨床所有的帶教老師都能成為學生心目中真正想要的帶教老師。

骨二科：黎玲