第一篇：農(nóng)合辦職責(zé)

新農(nóng)合辦公室職責(zé)目錄

1.新農(nóng)合辦公室工作職責(zé) 2.新農(nóng)合辦公室主任崗位職責(zé) 3.新農(nóng)合辦公室副主任崗位職責(zé) 4.新農(nóng)合辦公室審核報銷崗位職責(zé) 5.新農(nóng)合辦公室登記咨詢崗位職責(zé) 6.新農(nóng)合辦公室財務(wù)審核崗位職責(zé) 7.新農(nóng)合辦公室查房工作人員職責(zé) 9.新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議醫(yī)師職責(zé)

新農(nóng)合辦公室工作職責(zé)

一、負(fù)責(zé)接待新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的咨詢工作。

二、協(xié)助參合人員辦理入院手續(xù)，及時為參合患者在省平臺上傳信息。

三、定期對參合的住院患者進(jìn)行身份驗(yàn)證，做到人、卡（證）相符，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象。

四、定期檢查臨床科室對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況，避免出現(xiàn)過度醫(yī)療、體檢式入院及不合理用藥等現(xiàn)象。

五、定期對參合人員住院患者治療情況進(jìn)行跟蹤，隨時掌握其對醫(yī)院診治過程的意見和建議，并反饋到臨床科室。

六、按照吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的有關(guān)規(guī)定，開展即時報銷，嚴(yán)格執(zhí)行 ICD10疾病編碼、新農(nóng)合科室編碼、特殊疾病編碼、重大疾病代碼標(biāo)準(zhǔn)。定期追繳農(nóng)合報銷墊付款。

七、不在本院即時結(jié)算報銷的參合患者，住院期間的就診及費(fèi)用明細(xì)即時上傳至省平臺。

八、定期將院內(nèi)使用藥品與《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》進(jìn)行對照，將院內(nèi)使用診療項(xiàng)目與《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目與衛(wèi)材目錄》進(jìn)行對照。

新農(nóng)合辦公室主任崗位職責(zé)

一、負(fù)責(zé)落實(shí)省合管辦布臵的各項(xiàng)工作。

二、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)農(nóng)合辦的全面工作。

三、負(fù)責(zé)制定本辦公室年度工作計劃，并按照組織實(shí)施。

四、建立、健全農(nóng)合辦各項(xiàng)規(guī)章制度。

五、組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合有關(guān)的政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識，努力提高政策水平和業(yè)務(wù)能力。

六、做好對外宣傳工作，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，更好地為參合農(nóng)民服務(wù)。

七、按照吉林省衛(wèi)生計生委關(guān)于《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議醫(yī)師管理辦法（試行）》的文件要求，負(fù)責(zé)對我院醫(yī)師定期進(jìn)行培訓(xùn)，從而規(guī)范醫(yī)師的診療服務(wù)行為，逐步形成自我規(guī)范、自我約束機(jī)制，維護(hù)參合農(nóng)民醫(yī)療保障權(quán)。

八、不斷完善及時報銷工作，嚴(yán)格掌握報銷政策，維護(hù)參合患者的利益。

九、定期與各縣市區(qū)合管辦結(jié)算農(nóng)合墊付基金。

十、按照醫(yī)院《目標(biāo)管理責(zé)任書》的相關(guān)內(nèi)容，負(fù)責(zé)組織監(jiān)督完成每月的查房工作。

新農(nóng)合辦公室副主任崗位職責(zé)

一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做好分管工作。

二、協(xié)助主任組織落實(shí)年度工作計劃。

三、協(xié)助主任完善農(nóng)合辦各項(xiàng)規(guī)章制度。

四、協(xié)助主任做好對外宣傳工作，擴(kuò)大我院的知名度，更好地為參合農(nóng)民服務(wù)。

五、協(xié)助主任做好臨床醫(yī)師及基層醫(yī)師的培訓(xùn)工作，規(guī)范醫(yī)師的診療行為，維護(hù)參合農(nóng)民患者的醫(yī)療保障權(quán)。

六、協(xié)助主任做好及時報銷工作，做好住院參合農(nóng)民的“三線”用藥自費(fèi)藥審批及身份核實(shí)工作。

七、完成主任臨時交辦的任務(wù)。

新農(nóng)合辦公室審核報銷崗位職責(zé)

一、嚴(yán)格掌握審核報銷政策。按照吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的有關(guān)規(guī)定，開展即時報銷，嚴(yán)格執(zhí)行 ICD10疾病編碼、新農(nóng)合科室編碼、特殊疾病編碼、重大疾病代碼標(biāo)準(zhǔn)。

二、負(fù)責(zé)審核患者病歷、住院清單包括所有化驗(yàn)、檢查、治療及藥品項(xiàng)目必須與收費(fèi)明細(xì)相一致。

三、掌握負(fù)責(zé)核對患者省平臺補(bǔ)償信息。

四、為參合農(nóng)民耐心解釋農(nóng)合相關(guān)政策，解答有關(guān)及時報銷相關(guān)的問題。

五、提供參合農(nóng)民住院相關(guān)資料及復(fù)印件。

六、及時為患者報銷，并指導(dǎo)患者到指定窗口領(lǐng)取農(nóng)合補(bǔ)償資金。

七、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他任務(wù)。

新農(nóng)合辦公室登記咨詢崗位職責(zé)

一、嚴(yán)格掌握農(nóng)合相關(guān)政策。

二、為參合農(nóng)民耐心解釋農(nóng)合相關(guān)政策，解答有關(guān)及時報銷相關(guān)的問題。

三、及時為剛?cè)朐旱膮⒑匣颊邷?zhǔn)確上傳信息至省平臺，同時將患者有效證件與省平臺信息進(jìn)行核對。

四、負(fù)責(zé)為參合農(nóng)民提供病歷復(fù)印件。

五、每日網(wǎng)上接收新入院患者的轉(zhuǎn)診單。

六、打印我院為患者減免部分的費(fèi)用明細(xì)，指導(dǎo)患者到指定窗口領(lǐng)取。

七、負(fù)責(zé)住院患者自費(fèi)藥審批登記。

八、負(fù)責(zé)接待門診特殊疾病及慢性疾病患者就診，指導(dǎo)患者就診流程，并將患者當(dāng)日門診費(fèi)用進(jìn)行網(wǎng)上審核、數(shù)據(jù)合并。

九、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的任務(wù)。

新農(nóng)合辦公室財務(wù)審核崗位職責(zé)

一、定期將院內(nèi)使用藥品與《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》進(jìn)行對照，將院內(nèi)使用診療項(xiàng)目、衛(wèi)材與《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目與衛(wèi)材目錄》進(jìn)行對照。

二、負(fù)責(zé)將報銷材料進(jìn)行核對后，按照要求進(jìn)行裝訂。

三、負(fù)責(zé)整理填寫即時報銷的財務(wù)報表。

四、與財務(wù)科出納核對當(dāng)月參合患者及時報銷的財務(wù)賬簿。

五、每月與醫(yī)院財務(wù)科工作人員核對農(nóng)合墊付款返款情況，及時匯報領(lǐng)導(dǎo)。

六、負(fù)責(zé)每月將所有及時報銷的材料郵寄給各地合管辦。

七、為參合農(nóng)民耐心解釋農(nóng)合相關(guān)政策，解答有關(guān)及時報銷相關(guān)的問題。

八、負(fù)責(zé)將門診特殊疾病及慢性疾病進(jìn)行網(wǎng)上對照碼。

九、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的任務(wù)。

新農(nóng)合辦公室查房工作人員職責(zé)

一、按照醫(yī)院《目標(biāo)管理責(zé)任書》相關(guān)內(nèi)容，每月對全院各臨床科室進(jìn)行新農(nóng)合工作的查房。

二、查房內(nèi)容包括住院患者身份的核實(shí)，自費(fèi)診療、藥品的知情同意書的簽署及審批，自費(fèi)藥品的合理比例，病歷能否及時完成，醫(yī)囑與收費(fèi)清單的相符性，是否出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療現(xiàn)象等內(nèi)容。

三、查房過程中，及時聽取住院的參合農(nóng)民患者對住院治療期間的意見，及時整理、反饋、改進(jìn)。

四、定期對于出院的參合農(nóng)民患者進(jìn)行電話回訪，了解患者治療后康復(fù)情況及意見和建議，整理后反饋至臨床科室，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行整改。

五、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他工作。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議醫(yī)師職責(zé)

新農(nóng)合協(xié)議醫(yī)師是指經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記、備案和協(xié)議簽訂，在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參合農(nóng)民患者提供醫(yī)療服務(wù)的執(zhí)業(yè) 醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

一、熟悉新農(nóng)合政策及管理規(guī)定，自覺遵守新農(nóng)合制度與政策規(guī)定，嚴(yán)格履行新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和新農(nóng)合醫(yī)師服務(wù)協(xié)議，配合新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查。

二、施治時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對參合患者新農(nóng)合證（卡）、身份證，做到人證相符。

三、認(rèn)真書寫參合患者住院病歷和處方等醫(yī)療記錄，確保醫(yī)療記錄規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。

四、堅持首診負(fù)責(zé)制和逐級轉(zhuǎn)診制，不得推諉拒收參合患者，不得人為提前或延遲出院日期。

五、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合藥品、診療項(xiàng)目、衛(wèi)生材料目錄等規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行使用目錄外藥品、診療項(xiàng)目、衛(wèi)生材料的告知制度、簽字同意制度，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥。

六、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合的其他政策規(guī)定。

第二篇：農(nóng)合辦主任工作職責(zé)

農(nóng)合辦主任職責(zé)

1、要當(dāng)好鄉(xiāng)黨委、政府的參謀助手，圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作主動發(fā)揮本農(nóng)合辦的管理職能，確保政府總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、根據(jù)農(nóng)合辦的職責(zé)和農(nóng)合制度、規(guī)定，及時提出工作計劃，經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意后，認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并做好工作總結(jié)，管理情況分析，提出解決方案。

3、監(jiān)督檢查工作人員執(zhí)行農(nóng)合管理制度情況及衛(wèi)生院各時期中心工作和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作完成情況。

4、遵守職業(yè)紀(jì)律，堅守崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，根據(jù)政府的總體目標(biāo)，保質(zhì)保量地完成農(nóng)合辦各時期的工作任務(wù)。

5、認(rèn)真抓好農(nóng)合辦重點(diǎn)工作的具體實(shí)施和檢查，掌握工作進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)存在問題提出改進(jìn)措施，隨時向主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報，同時做好一般性工作的具體指導(dǎo)，必要時給予幫助。

6、要經(jīng)常深入衛(wèi)生院，做好農(nóng)合管理制度的宣傳工作，同時掌握農(nóng)合患者對醫(yī)保管理的要求和意見。

7、全面掌握相關(guān)的醫(yī)保制度和規(guī)定，熟悉農(nóng)合管理業(yè)務(wù)工作全部流程，能夠解決管理工作的一些特殊業(yè)務(wù)。

8、每月主持召開一次農(nóng)合辦工作會議，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)部署的工作任務(wù)和有關(guān)文件，聽取工作的匯報研討和安排農(nóng)合辦的工作，并適時的主持本農(nóng)合辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高管理素質(zhì)和水平。

9、主持制定有關(guān)農(nóng)合管理的各種院內(nèi)的規(guī)章制度并掌握檢查執(zhí)行情況。

10、有較強(qiáng)的政策意識，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保管理工作的操作規(guī)程。杜絕農(nóng)合管理中的“跑、冒、滴、漏”，用各項(xiàng)制度規(guī)范日常的業(yè)務(wù)管理。

第三篇：中醫(yī)院新農(nóng)合辦工作人員職責(zé)

中醫(yī)醫(yī)院新農(nóng)合辦工作人員職責(zé)

1、認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行合作醫(yī)療的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。

2、愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

3、嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。

4、認(rèn)真遵守作息時間和考勤制度，堅守工作崗位，提高辦事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院一致。

5、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核、上報工作，接待群眾熱情禮貌，杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。

6、工作時間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。

7、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。

8、關(guān)心集體，愛護(hù)公共財物，勵行節(jié)約，反對浪費(fèi)，凡破壞公共財物者，必須照價賠償。

9、維護(hù)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系，同事之間互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。

10、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分。

11、本制度由合作醫(yī)療管理中心負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。

中醫(yī)醫(yī)院新農(nóng)合辦系統(tǒng)管理員職責(zé)

1、在合作醫(yī)療信息化軟件的開發(fā)階段，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)軟件開發(fā)者與使用者之間的關(guān)系，根據(jù)軟件評審要求，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。

2、在合作醫(yī)療信息化軟件的運(yùn)行階段，負(fù)責(zé)日常的維護(hù)和管理，幫助系統(tǒng)操作員熟練掌握操作技能。

3、檢查督促系統(tǒng)操作員對數(shù)據(jù)的備份情況。

4、檢查各操作員操作的日志記載情況，對計算機(jī)開機(jī)、關(guān)機(jī)和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，防止非法調(diào)用和操作。

5、為保證合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行和數(shù)據(jù)的安全，不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫直接對數(shù)據(jù)進(jìn)行修改。

6、運(yùn)用信息化系統(tǒng)中的信息資源和分析模塊，緊密結(jié)合我市合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對合作醫(yī)療各種信息資料的采集、結(jié)算、考核、公示等工作進(jìn)行總結(jié)分析，及時、準(zhǔn)確地為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。

7、對于系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生計算機(jī)病毒等情況須運(yùn)用殺毒軟件消除病毒，并向負(fù)責(zé)計算機(jī)安全的公安機(jī)關(guān)反映。

8、保證合作醫(yī)療基金和相關(guān)數(shù)據(jù)的安全，不得將合作醫(yī)療的有關(guān)數(shù)據(jù)以任何形式帶出本單位或?qū)ν馓峁?/p>

中醫(yī)醫(yī)院新農(nóng)合辦出納職責(zé)

1、遵守合作醫(yī)療管理中心工作制度、財務(wù)制度。

2、負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金支付工作，及時登記銀行存款日記賬和財政專戶存款日記賬，做到日清月結(jié)。

3、市內(nèi)和域外住院人員醫(yī)藥費(fèi)用的復(fù)核、款項(xiàng)劃撥。

4、各種信息的統(tǒng)計工作。

5、做好各種憑證的傳遞工作。

6、及時主動與銀行核對銀行存款。認(rèn)真核實(shí)對賬單以及顛寫銀行存款余額調(diào)節(jié)表。

7、保管好合作醫(yī)療使用的各種單據(jù)及收據(jù)的的領(lǐng)用、核銷、存根保管。

8、做好其他臨時交辦事宜。

中醫(yī)醫(yī)院新農(nóng)合辦會計職責(zé)

1、認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和財經(jīng)政策及合作醫(yī)療管理中心各項(xiàng)工作制度。

2、負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的會計賬務(wù)處理工作，做到賬、證、表三相符，會計科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容真實(shí)、記載清析。

3、按月編制財務(wù)報表，并做好各種資料、信息的匯總上報工作。

4、做好資金預(yù)算與決算工作，保證基金安全、合理使用。

5、做好合作醫(yī)療會計檔案保管工作。

6、做好其他臨時交辦的事宜。

第四篇：農(nóng)合辦工作制度,農(nóng)合主任職責(zé)

一、農(nóng)合辦工作制度

1、農(nóng)合辦全體工作人員要熟悉、掌握有關(guān)農(nóng)合各項(xiàng)管理規(guī)章制度，并能夠向醫(yī)、護(hù)人員和弄和患者進(jìn)行宣傳。

2、有鮮明的管理服務(wù)意識。經(jīng)常深入療區(qū)、診室了解農(nóng)合管理中的問題和農(nóng)合患者的需求。

3、嚴(yán)格履行崗位職責(zé)。對本職工作業(yè)務(wù)操作熟練，制度掌握明晰。主動、高效完成分管的工作，并有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。認(rèn)真完成科里、院里臨時性、突擊性的工作任務(wù)。

4、自覺服從各級領(lǐng)導(dǎo)的指揮。做到事前請示，事后匯報。嚴(yán)格遵守辦公程序。如超越權(quán)限，擅自做主而給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失和社會影響的要追究責(zé)任人的責(zé)任，嚴(yán)重的要解除科內(nèi)的崗位聘任，按院里的有關(guān)制度進(jìn)行處罰。

5、文明辦公，禮貌待人。遵守職業(yè)紀(jì)律，堅持原則，秉公辦事，一視同仁，不以工作之便謀私。

6、嚴(yán)格執(zhí)行院里的各項(xiàng)制度。工作時間不準(zhǔn)亂串科室；不閑談闊論、大聲喧嘩；不占辦公電話辦私事；下療區(qū)工作，不談與工作無關(guān)的問題，不干擾基層工作。

7、衣著整齊，舉止大方。樹立文明向上、健康的同志關(guān)系。團(tuán)結(jié)協(xié)助，互相關(guān)心，開展積極的批評與自我批評。建立良好的工作環(huán)境。

8、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

9、禮貌、熱情接待各級檢查及外單位參觀、辦事人員。自覺維護(hù)醫(yī)院良好社會形象。用醫(yī)院制度規(guī)范個人的言行。

二、農(nóng)合辦主任職責(zé)

1、要當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，圍繞醫(yī)院的中心工作主動發(fā)揮本科管理職能，確保醫(yī)院總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、根據(jù)本科的職責(zé)和農(nóng)合制度、規(guī)定，及時提出工作計劃，經(jīng)主管院長同意后，認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并做好工作總結(jié)，管理情況分析，提出解決方案。

3、監(jiān)督檢查本科工作人員執(zhí)行農(nóng)合管理制度情況及醫(yī)院各時期中心工作和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作完成情況。

4、遵守職業(yè)紀(jì)律，堅守崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，根據(jù)院里的總體目標(biāo)，保質(zhì)保量地完成本科各時期的工作任務(wù)。

5、認(rèn)真抓好本科重點(diǎn)工作的具體實(shí)施和檢查，掌握工作進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)存在問題提出改進(jìn)措施，隨時向領(lǐng)導(dǎo)請示匯報，同時做好一般性工作的具體指導(dǎo)，必要時給予幫助。

6、要經(jīng)常深入療區(qū)，及時進(jìn)行醫(yī)療查房，做好農(nóng)合管理制度的宣傳工作，同時掌握療區(qū)對醫(yī)保管理的要求和意見。

7、全面掌握相關(guān)的醫(yī)保制度和規(guī)定，熟悉農(nóng)合管理業(yè)務(wù)工作全部流程，能夠解決管理工作的一些特殊業(yè)務(wù)。

8、每周主持召開一次科室工作會議，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹院例會領(lǐng)導(dǎo)部署的工作任務(wù)和有關(guān)文件，聽取工作的匯報研討和安排本科的工作，并適時的主持全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高全科的管理素質(zhì)和水平。

9、主持制定有關(guān)農(nóng)合管理的各種院內(nèi)的規(guī)章制度并掌握檢查執(zhí)行情況。

10、協(xié)調(diào)本科同院內(nèi)各科室之間及同農(nóng)個合辦各業(yè)務(wù)部門之間的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系。

11、有較強(qiáng)的政策意識，嚴(yán)格規(guī)范全院醫(yī)保管理工作的操作規(guī)程。杜絕農(nóng)合管理中的“跑、冒、滴、漏”，用各項(xiàng)制度規(guī)范日常的業(yè)務(wù)管理。

12、年末對本科人員的思想，工作表現(xiàn)和業(yè)績進(jìn)行一次全面準(zhǔn)確的考核與評價。

第五篇：農(nóng)合辦工作制度

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作制度

1、熱愛本職工作，堅守工作崗位，按時上下班，不遲 到、早退，不得擅離職守。

2、遵守涿州市文明公約，舉止端莊，禮貌待患，熱情接待參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢、醫(yī)療費(fèi)用的查詢，禁用服務(wù)忌語。

3、按照職責(zé)范圍處理日常工作，不得以任何理由推諉、扯皮、延誤辦理各項(xiàng)工作。

4、對患者的投訴認(rèn)真登記，并反饋相關(guān)科室進(jìn)行處理，未明事宜，及時請示匯報，不得自行處理或拖延、遲報。

5、保障統(tǒng)籌基金安全、合理、有效使用，按政策規(guī)定審核報銷醫(yī)療費(fèi)用，不得利用工作之便，拉關(guān)系，送人情，套取統(tǒng)籌基金。

6、接受合管中心、審計等有關(guān)部門監(jiān)督、檢查。

7、每季召開一次新農(nóng)合專題會，并做好記錄。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療督導(dǎo)檢查制度

1、檢查各科室是否嚴(yán)格執(zhí)行涿州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定。

2、定期組織工作人員對各科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并將檢 查情況進(jìn)行匯總通報。

3、檢查醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范，有無不合理檢查、不 合理治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為，是否為病人提供費(fèi)用明細(xì)及費(fèi)用清單。

4、各科室是否嚴(yán)格執(zhí)行三個環(huán)節(jié)登記審核制度，有無 冒名住院、造假病歷、開假證明等。

5、堅持出入院標(biāo)準(zhǔn)，是否有故意延長住院天數(shù)，或不 符合住院標(biāo)準(zhǔn)辦理住院手續(xù)的。

6、杜絕亂檢查，亂開大處方，是否有利用職權(quán)之便開搭車藥、回扣藥無醫(yī)囑用藥及串換藥品的。

7、使用自費(fèi)藥品及目錄外藥品是否履行告知義務(wù)，有無病人同意簽字。

8、嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新農(nóng)合基本藥物目錄》，做到藥品使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)，三證齊全。

9、檢查有無掛床住院，與患者串通記空帳套取基金。

10、檢查服務(wù)態(tài)度是否規(guī)范，不得無故拒診，推諉參保患者。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員職責(zé)

1、遵守合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度以及管理中心工作制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行兩級審核一級復(fù)核的工作制度。

3、按照《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《涿州市農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍對參加者報銷的醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行審核，確定可報費(fèi)用。

4、根據(jù)審核結(jié)果按照《涿州市農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定的計算方法和程序計算補(bǔ)償金并填寫審核單及合作醫(yī)療證

5、做好與辦事處人員的各種手續(xù)傳遞工作。

6、做好其它臨時交辦事宜。

新農(nóng)合辦公室工作人員職責(zé)

1、向醫(yī)院職工和參合農(nóng)民宣傳新農(nóng)合政策和規(guī)定。

2、培訓(xùn)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員。

3、對參合農(nóng)民來院就診提供服務(wù)。（包括就醫(yī)指導(dǎo)，咨詢解答等）

4、對就診參合農(nóng)民進(jìn)行身份確認(rèn)。

5、對藥品及診療項(xiàng)目進(jìn)行審核及登記。

6、對醫(yī)院各科室執(zhí)行新農(nóng)合管理規(guī)定情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和評價。

7、對醫(yī)療收費(fèi)情況進(jìn)行核查。

8、對就診參合農(nóng)民的信息進(jìn)行登記、匯總、統(tǒng)計、分析。

9、受理參合農(nóng)民的投訴和舉報。

10、與縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，情況匯報和費(fèi)用結(jié)算等。