第一篇：鞏義市人民醫(yī)院按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組-呈閱

鞏義市人民醫(yī)院

按病種付費(fèi)臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組

一、醫(yī)院成立按病種付費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

1、領(lǐng)導(dǎo)組： 組 長：李銀寬

副組長：喬來軍 王宏章 盧躍峰 張超成

組 員：白龍偉 康定文 王同森 王喜芬 宋 磊 李延敏

楊曉琴 孫建中 李俊娥 王衛(wèi)東 徐瑞麗 陳靜茹

2、領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：

①制定臨床路徑實(shí)施方案并組織實(shí)施。

②明確各有關(guān)部門的職責(zé)并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門工作。

③確定實(shí)施臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)。

④組織人員培訓(xùn)。

⑤督查工作進(jìn)展情況，實(shí)施臨床路徑的效益評價。

⑥定期召開專題會議，研究解決實(shí)施中存在的問題，改進(jìn)工作方法，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

3、領(lǐng)導(dǎo)組分工： 1.財(cái)務(wù)組 組長：喬來軍 副組長：李俊娥

組員：許蕊利 陳靜茹 田秋麗 職責(zé)：①在醫(yī)院單病種付費(fèi)管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)分工認(rèn)真履行部門相關(guān)職責(zé)。

②積極與上級主管部門及新農(nóng)合管理部門聯(lián)系，爭取有關(guān)單病種付費(fèi)管理政策支持。保證病人費(fèi)用報(bào)銷流程暢通無阻,費(fèi)用結(jié)算無障礙。

③教育各收費(fèi)窗口工作人員根據(jù)管理要求，按醫(yī)院單病種付費(fèi)管理辦法進(jìn)行出院結(jié)算和報(bào)銷。

④設(shè)計(jì)單病種付費(fèi)病人費(fèi)用結(jié)算流程，積極做好政策宣傳及耐心解釋。

⑤注意收集單病種付費(fèi)運(yùn)行過程中的問題和意見，積極向管理委員會反饋并提出改進(jìn)意見。

⑥對各相關(guān)科室單病種付費(fèi)運(yùn)行情況進(jìn)行認(rèn)真分析，制訂獎罰措施在績效分配中預(yù)以體現(xiàn)。

⑦完成醫(yī)院單病種付費(fèi)管理委員會交辦的臨時性工作，和相關(guān)職能管理部門相互協(xié)作，保證單病種付費(fèi)工作順利開展。2.網(wǎng)絡(luò)維護(hù)組 組長：王宏章 副組長：孫建中

組員：李憲捷 李公亮 趙文君 蘆迪 楊戈

職責(zé)：①依據(jù)按病種付費(fèi)的要求增加相關(guān)軟件和功能，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，根據(jù)實(shí)施過程中臨床科室的反饋及時配合工作。

②增加病區(qū)計(jì)算機(jī)終端“屏閉”功能：在臨床路徑實(shí)施時，病區(qū)計(jì)算機(jī)終端必須具備不得隨意打印出治療項(xiàng)目收費(fèi)清單的功能。

③增加系統(tǒng)補(bǔ)打功能：當(dāng)病情變異決定退出單病種，即應(yīng)補(bǔ)打每日醫(yī)療服務(wù)清單。

3.審計(jì)組 組長：喬來軍 副組長：王衛(wèi)東

組員：李明哲 逯粉霞 王靜

職責(zé)：負(fù)責(zé)各科室對單病種付費(fèi)病種收費(fèi)情況督導(dǎo)檢查。4.臨床路徑組 組長：盧躍峰 副組長：白龍偉

組員：康定文 王同森 王喜芬 宋 磊 李延敏 張麗霞 職責(zé)：醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床科室科主任修訂臨床路徑，護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)士長修訂護(hù)理路徑。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床路徑管理的綜合考評，信息科（和病案室）負(fù)責(zé)相關(guān)病案信息收集。5.宣傳組 組長：張超成 副組長：康曉軍 組員：馬鵬展

職責(zé)：負(fù)責(zé)制作宣傳版面，與新聞媒體聯(lián)系，宣傳推廣按病種付費(fèi)的優(yōu)點(diǎn)。6.督導(dǎo)組 組長：盧躍峰 副組長：白龍偉

組員：楊曉琴 孫建中 李延敏 李俊娥 康定文 王同森 王喜芬 宋磊 王衛(wèi)東 徐瑞麗 陳靜茹

職責(zé)：負(fù)責(zé)對按病種付費(fèi)工作進(jìn)行評價與指導(dǎo)，加強(qiáng)對按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作的質(zhì)量控制，確保按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。

二．醫(yī)務(wù)科下屬的信息病案統(tǒng)計(jì)辦公室為按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作專項(xiàng)辦公室，王同森副科長為負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào)各科室按病種付費(fèi)病人基本情況。

鞏義市人民醫(yī)院

2011年4月

第二篇：按病種付費(fèi)工作總結(jié)

漯河市中醫(yī)院

新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院對我院的新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查。

下面，我先就我院的新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)工作向各位領(lǐng)導(dǎo)做一簡要匯報(bào)。

一、加強(qiáng)組織管理

按上級要求，成立了漯河市中醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長劉曉同志任組長，業(yè)務(wù)副院長任副組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，指定專項(xiàng)辦公室；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、臨床路徑組、價格談判組、質(zhì)量控制組和督查督導(dǎo)組。明確了院領(lǐng)導(dǎo)小組和各小組的職責(zé)和分工。為我院的試點(diǎn)工作順利實(shí)施，提供了可靠的保證。

二、按計(jì)劃開展準(zhǔn)備工作

（一）動員部署、提高認(rèn)識

我們自接到上級部門通知后，經(jīng)過院委會討論，組織召開了“漯河市中醫(yī)院按病種付費(fèi)工作動員大會”，就該項(xiàng)工作的目的、意義工作部署等內(nèi)容在全院范圍內(nèi)進(jìn)行了動員，要求大家務(wù)必統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把有關(guān)工作落到實(shí)處。

（二）制定優(yōu)化路徑及流程

根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的病種診療常規(guī)及路徑指南，結(jié)合衛(wèi)生部有關(guān)病種臨床路徑及我院實(shí)際情況，由試點(diǎn)科室進(jìn)行路徑修訂，由院質(zhì)控專家組集體研究，制定了本土化臨床路徑，下發(fā)各試點(diǎn)科室執(zhí)行。

（二）麻醉科室和臨床科室實(shí)行定額包干

控制費(fèi)用成為較突出的問題，醫(yī)院組織各試點(diǎn)科室和麻醉科分別按確定的臨床路徑測算各自費(fèi)用，之后組織院質(zhì)控專家組進(jìn)行討論，然后按照比例，依據(jù)總費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行折扣定額，分別明確了臨床試點(diǎn)科室和手術(shù)室的各個病種費(fèi)用分配定額。

（三）信息系統(tǒng)支持

醫(yī)院已經(jīng)組織制訂了 個病種的本土化臨床路徑，目前正在積極將 個病種臨床路徑錄入信息系統(tǒng)，以全面實(shí)現(xiàn)信息化管理，包括電子醫(yī)囑、臨床評估、知情同意書等，有效地減輕了醫(yī)生及職能部門的工作量，對路徑的執(zhí)行情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，從而有力推動按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作的開展。

（四）人員培訓(xùn)

組織多次召開院領(lǐng)導(dǎo)小組及質(zhì)控專家組會議、試點(diǎn)科室啟動會、全院動員大會等，安排布置專項(xiàng)工作，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行電子版臨床路徑、電子醫(yī)囑、電子病歷、住院流程、信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)按病種付費(fèi)工作的重要性，確保每一位醫(yī)護(hù)人員能夠熟練操作電腦信息系統(tǒng)。

三、制定實(shí)施方案

根據(jù)上級部門有關(guān)要求和我院的實(shí)際情況，以及前期準(zhǔn)備，醫(yī)院制訂了我院按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作實(shí)施方案，明確了“分級定價、定額包干、變異控制、分級監(jiān)管、績效考核”的指導(dǎo)原則，確定了試點(diǎn)科室各級醫(yī)護(hù)人員職責(zé)，明確了相關(guān)要求，建立了信息報(bào)告、質(zhì)量控制等制度并督促臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行。

四、宣傳引導(dǎo)

將按病種付費(fèi)價格及患者住院流程在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行公示，并在LED電子屏及信息系統(tǒng)觸摸屏上顯示按病種付費(fèi)價格，進(jìn)行多方位宣傳。

總之，通過前一階段的工作，我們已經(jīng)做好了新農(nóng)合按病種付費(fèi)的準(zhǔn)備工作，并且各項(xiàng)工作也正在積極推進(jìn)之中，同時，畢竟我院的新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作剛剛起步，許多地方還有待完善、改進(jìn)，歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)給與批評、指導(dǎo)。

謝謝。

2014-03-17

第三篇：醫(yī)院按病種付費(fèi)管理辦法

醫(yī)院按病種付費(fèi)管理辦法

為進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)管理制度貫徹落實(shí)中央、省、市有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為緩解看病難、看病貴問題有效控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)結(jié)合我院實(shí)際現(xiàn)制訂按病種付費(fèi)管理辦法。

1、各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn)結(jié)合專業(yè)范圍內(nèi)的疾病發(fā)生情況以衛(wèi)生部已經(jīng)頒布的臨床路徑為依據(jù)對患者進(jìn)行治療。

2、按病種付費(fèi)是指患者從確診入院按治療臨床路徑最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院的整個治療過程所發(fā)生的各類診治費(fèi)用包括檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉、住院、護(hù)理、用藥、醫(yī)療材料除明確規(guī)定的“除外內(nèi)容”外等。患者按病種價格支付費(fèi)用后治療費(fèi)用超出部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。

3、對于沒有走完臨床路徑且其實(shí)際住院費(fèi)用少于該病種定額費(fèi)用的1/2或住院天數(shù)不足該病種平均住院日的1/2的病例按普通住院補(bǔ)償方案規(guī)定的起付線和報(bào)銷比例執(zhí)行對當(dāng)次住院醫(yī)藥費(fèi)用超過定額2倍以上不含2倍整的 “特殊病例”其超過定額2倍以上部分的費(fèi)用新農(nóng)合基金可按50%追補(bǔ)給醫(yī)院但追補(bǔ)的“特殊病例”須控制在醫(yī)院內(nèi)收治的該病種病例總數(shù)的5%以內(nèi)。

4、各病種價格中血液、血制品和組織器官移植的供體均屬“除外內(nèi)容”在規(guī)定的“除外內(nèi)容”外不得再向病人收取其它任何費(fèi)用。“除外內(nèi)容”為藥品和特殊醫(yī)用材料的其價格按照國家有關(guān)政策執(zhí)行。

5、納入按病種付費(fèi)管理的病人應(yīng)符合制定的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

執(zhí)行病種價格時應(yīng)認(rèn)真遵循病種治療臨床路徑確保醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制、不得避重就輕、推諉病人，不得分解住院次數(shù)不得變相收取其他費(fèi)用。實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不再按項(xiàng)目計(jì)價不再向患者出具“一日清單”但病人在治療過程中出現(xiàn)變異的科室應(yīng)立即報(bào)告住院處或醫(yī)教科組織按病種付費(fèi)質(zhì)量控制小組進(jìn)行分析評價，根據(jù)實(shí)際情況選擇退出按病種付費(fèi)管理程序。

6、凡遇病情符合按病種付費(fèi)管理的患者接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極宣傳正確引導(dǎo)，使患者準(zhǔn)確理解實(shí)行按病種付費(fèi)管理的意義是為了有效緩解廣大人民群眾看病難、看病貴問題切實(shí)降低患者的醫(yī)療費(fèi)用使病人看得起病、看的好病。要使患者明白實(shí)施按病種付費(fèi)管理降低患者醫(yī)療費(fèi)用但決不降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

7、各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通與交流嚴(yán)格履行告知義務(wù)使患者正確理解按病種付費(fèi)同樣存在著不可抗拒的醫(yī)療風(fēng)險在征得患者同意后認(rèn)真簽署相關(guān)醫(yī)療文書強(qiáng)化醫(yī)療安全意識。

8、患者住院醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握診療常規(guī)認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑和操作規(guī)程準(zhǔn)確把握手術(shù)和出院標(biāo)準(zhǔn)及時安排患者手術(shù)或出院努力杜絕并發(fā)癥的發(fā)生降低醫(yī)療成本保證醫(yī)療效果提高醫(yī)療質(zhì)量。

9、各科室醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真履行各自的工作職責(zé)。

10、醫(yī)院成立按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組和質(zhì)量控制小組。

（1）按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)按病種付費(fèi)工作并加強(qiáng)監(jiān)督管理確保按病種付費(fèi)工作有序有效進(jìn)行平穩(wěn)健康發(fā)展。

（2）按病種付費(fèi)質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)對按病種付費(fèi)工作進(jìn)行評價與指導(dǎo)加強(qiáng)對按病種付費(fèi)工作的質(zhì)量控制確保按病種付費(fèi)工作的順利實(shí)施。

11、各科室應(yīng)成立相應(yīng)組織并建立完善的質(zhì)量控制體系和相關(guān)規(guī)章制度與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真開展分析、評價和總結(jié)工作在實(shí)際操作過程中及時發(fā)現(xiàn)問題及時修正、完善保證按病種付費(fèi)的工作質(zhì)量。

12、各科室要建立按病種付費(fèi)登記制度。

13、完善按病種付費(fèi)管理獎懲機(jī)制。醫(yī)院將采取定期考核的方式對所涉及的各部門、科室工作情況進(jìn)行考核評價對積極開展工作成績突出的部門、科室要給予表彰、獎勵對不按要求開展工作的部門、科室將給予嚴(yán)肅處理。

第四篇：按病種付費(fèi)-知情同意書

xx醫(yī)院

按病種付費(fèi)患者知情同意書

_______患者：

您好！為了切實(shí)降低就醫(yī)費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)療行為，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，按照按照涼山州發(fā)展和改革委員會、涼山州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、涼山州人力資源和社會保障局3部門《關(guān)于推進(jìn)我州公立醫(yī)院按病種收費(fèi)改革的通知》涼發(fā)改價格【2017】1002號文件要求，我院對部分病種實(shí)行“按病種付費(fèi)”治療，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)說明如下：

一、按病種付費(fèi)是指患者從入院到出院整個治療過程中發(fā)生的各類診療費(fèi)用，包括檢查、化驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉、藥費(fèi)、材料、床位、護(hù)理等費(fèi)用。在規(guī)定的“除外內(nèi)容”外，不再向患者收取其他任何費(fèi)用。“除外內(nèi)容”部分的費(fèi)用根據(jù)新農(nóng)合管理的有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核報(bào)。患者按病種支付自付的費(fèi)用后，超出部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。按病種付費(fèi)不再提供“一日清單”。

二、按病種付費(fèi)的治療是以《四川省按病種付費(fèi)診療常規(guī)》（以下簡稱《診療常規(guī)》）、《四川省按病種付費(fèi)治療臨床路徑指南》（以下簡稱《路徑指南》）為指導(dǎo)原則，確保按病種付費(fèi)患者的治療質(zhì)量，達(dá)到規(guī)定的臨床質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

患者及家屬提出《診療常規(guī)》及《路徑指南》以外的要求，不屬于按病種付費(fèi)范圍，該費(fèi)用自理。

三、按病種付費(fèi)治療的疾病是指第一診斷符合《診療常規(guī)》中“納入標(biāo)準(zhǔn)”要求的病種且無合并影響第一診斷病種治療的疾病。

四、治療過程中，出現(xiàn)不符合《診療常規(guī)》“納入標(biāo)準(zhǔn)”要求的病癥或其它醫(yī)療風(fēng)險時，經(jīng)嚴(yán)格審核后，應(yīng)退出按病種付費(fèi)管理，繼續(xù)實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)，并提供“一日清單”。

五、按病種付費(fèi)僅是付費(fèi)方式的變更，并不是治療方式的改變，因此在治療過程中仍有可能出現(xiàn)不可抗拒的醫(yī)療風(fēng)險、并發(fā)癥及其他意外情況，因此請您認(rèn)真閱讀其它治療相關(guān)治療同意書，并了解疾病的治療風(fēng)險。

六、發(fā)生醫(yī)療爭執(zhí)時，按照《中華人民中國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他相關(guān)法律法規(guī)處理。

上述內(nèi)容請您認(rèn)真閱讀，如有不理解之處，請咨詢您的主管醫(yī)生。如果您已經(jīng)理解并同意選擇按病種付費(fèi)治療時，請您簽字以示同意。

病人（或受委托人）簽字：_________ 年 月 日

主管醫(yī)生簽字： 年 月 日

第五篇：按病種付費(fèi)采訪稿

按病種付費(fèi)采訪稿

一、什么是按病種付費(fèi)？

與按項(xiàng)目付費(fèi)不同，按病種付費(fèi)屬于預(yù)付費(fèi)制，突出特點(diǎn)是“費(fèi)用包干，超支不補(bǔ)，結(jié)余歸己”，主要是為了激勵醫(yī)院主動規(guī)范醫(yī)療行為，降低服務(wù)成本，防止過度醫(yī)療，從而控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、哪些病種可以按病種付費(fèi)？

首批30個按病種付費(fèi)試點(diǎn)病種為闌尾炎、小兒腹股溝斜疝、正常分娩、子宮肌瘤、甲狀腺良性腫瘤、成人腹股溝斜疝、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、胎位異常分娩、慢性扁桃體炎、腹股溝直疝、慢性肥厚性鼻炎、胃潰瘍、膽囊良性病變、輸尿管結(jié)石、上頜竇囊腫、腰椎間盤脫出、膀胱結(jié)石、單側(cè)下肢（大隱）靜脈曲張、卵巢囊腫、單側(cè)精索靜脈曲張、肺炎鏈球菌性肺炎、支原體性肺炎、先天性巨結(jié)腸、風(fēng)濕性二尖瓣病變、乳腺惡性腫瘤（乳腺癌）、胃體惡性腫瘤（胃癌）、賁門癌、直腸惡性腫瘤（直腸癌）、食管惡性腫瘤、肺惡性腫瘤（肺癌）。

三、按病種付費(fèi)的重大意義有哪些？ 實(shí)施按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作是貫徹落實(shí)新醫(yī)改精神，大力推行公立醫(yī)院改革、解決群眾看病難看病貴的一項(xiàng)重要舉措。

（一）實(shí)施按病種付費(fèi)是控制醫(yī)藥費(fèi)用增長的有效措施。

（二）實(shí)施按病種付費(fèi)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的具體抓手。

（三）實(shí)施按病種付費(fèi)是改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的基礎(chǔ)工作。

（四）實(shí)施按病種付費(fèi)是提高醫(yī)院管理水平的強(qiáng)勁推力。

四、貴院作為按病種付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)院之一，如何開展此項(xiàng)工作？

我院作為30家試點(diǎn)醫(yī)院之一，全院上下進(jìn)一步認(rèn)清形勢，更新觀念，將思想和行動統(tǒng)一到黨組的部署上來，密切協(xié)作，狠抓落實(shí)，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管協(xié)調(diào)職責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作。

（一）科學(xué)制定并嚴(yán)格實(shí)施臨床路徑；

（二）強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理；

（三）抓緊做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

實(shí)施按病種付費(fèi)是惠及民生的實(shí)事、好事，我院將積極主動地做好輿論宣傳引導(dǎo)工作，讓人民群眾廣泛了解、積極參與，讓全體醫(yī)務(wù)人員充分理解、主動工作。將充分利用報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，廣泛宣傳按病種付費(fèi)的好處和試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況。將按病種付費(fèi)的價格及新農(nóng)合補(bǔ)助政策等相關(guān)內(nèi)容在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行公示，便于群眾理解和社會監(jiān)督。我院已在醫(yī)院內(nèi)部廣泛宣傳發(fā)動，引導(dǎo)廣大職工積極主動地參與到試點(diǎn)工作中來，擁護(hù)改革、支持改革。