第一篇：不合格標本的處理程序

不合格標本的處理程序

1、不合格標本的種類

1）、標本標簽與檢驗申請單填寫內容不一致，唯一性標志錯誤或不清楚。2）、標本量太少，不足已完成檢驗目的所要求的檢測。3）、抗凝標本出現凝集。

4）、標本容器破損，標本流失或可能不污染。5）、溶血和脂血標本。6）、延遲送達的標本。7）、標本采集與送檢時間過長。8）、該加防腐劑未加防腐劑者。9）、用錯真空采血管的。10）、細菌培養標本被污染的。11）、輸血/輸液中采集的標本。12）、其他。

2、對上述不合格標本履行如下程序：

1)門診收集的標本：

對門診收集的不合格標本，發現后及時與患者聯系。如不能及時聯系到患者，請與其主治醫生取得聯系，做通患者工作，重新留取標本。2)住院收集的標本

（1）及時與送檢部門的相關人員聯系，建議重新核對或重新采集。

（2）對特殊標本或再次采集確有困難，則可與臨床協商進行部分內容的檢驗。但不許在檢驗單上注明標本不合格原因和時間，及“本檢驗結果僅供參考”等字樣。（3）不合格標本留在檢驗科，等到重新采集的標本送達后，并履行填寫不合格標本拒收記錄，對不合格標本檢驗科方可按廢棄物處理。

第二篇：不合格標本處理程序

不合格標本處理程序.doc

文件編號：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-發行機構：吳忠市人民醫院檢驗科 批準吳忠市人民醫院檢

人：袁明利

科

不合格標本處理程序 版 本：201301 生效日期：2013年

12月1日

質量管理體系

編 寫 人：吳 君 審核人：鄭寶琴 頁 碼：共1頁 第 1 頁

1.目的：規范檢驗科不合格標本的處理程序。2.范圍：適用于檢驗科所有標本

3.職責：檢驗科所有工作人員應遵守本程序。4.工作程序：

4.1 當標本簽收人員無法對標本進行簽收時，需當面告知標本運送人員不合格原因并退回。

4.2 已簽收標本送至各實驗室后，工作人員應根據各類標本的送檢要求評估標本的合格性。

4.3 對于不滿足送檢要求的標本，各實驗室工作人員需在《不合格標本登記本》上登記日期、病人姓名、年齡、性別、住院號、所屬科室和退還原因。

4.4及時告知臨床科室，將臨床科室對不合格標本的反饋意見、告知人姓名、告知時間和報告人姓名登記到《不合格標本登記本》上。4.5在LIS系統中刪除病人基本信息，在簽收后標本退還窗口下掃描不合格標本條碼或手工輸入條碼。

4.6掃描不合格標本條碼或手工輸入條碼后，簽收后標本退還窗口會出現病人的相關信息和不合格標本原因，在不合格原因一欄中輸入退還原因。

4.7將不合格血液標本退還后保存在專用不合格標本儲存位置，儲存1周。其它類型的標本不用儲存，及時清除。

第三篇：4.16.6.3不合格標本處理制度與程序

不合格標本處理制度與程序

下列情況的申請單和標本不予接受：1、2、3、4、5、6、7、8、申請單與相關標本未同時送達病理科； 申請單填寫的內容與送檢標本不合符； 標本上無相關患者姓名、科室等； 申請單內容填寫的字跡潦草不清； 申請單中漏填重要內容（如病史，腫瘤標本的術中所見情況等）； 標本嚴重自溶、腐敗、干涸等； 標本過小，不能或難以制作切片； 其他可能影響病理檢查可能性和診斷準確性的情況；

對上述不合格標本履行如下程序：

1、門診收集的標本

對門診收集的不合格標本發現后及時與患者聯系，如不能及時聯系到患者，應與其主治醫師聯系做溝通患者工作重新留取標本；

2、住院收集的標本：

①及時與送檢標本的相關人員聯系，建議重新核對或重新采集；

②對特殊標本或再次采集確有困難則可與臨床協商進行部分內容的檢驗； ③病理科不能接收的申請單和標本，一律當即退回，不予存放。相關記錄及表格：1、2、3、4、病理申請單； 病理標本接收登記本 不合格標本登記本及相關科室和個人溝通記錄 不合格標本原因分析記錄

第四篇：病理科不合格標本處理制度與程序

病理科不合格標本處理制度與程序

下列情況的申請單和標本不予接收： 1．申請單與相關標本未同時送達病理科； 2．申請單中填寫的內容與送檢標本不符合； 3．標本上無有關患者姓名、科室等標志； 4．申請單內填寫的字跡潦草不清； 5．申請單中漏填重要項目； 6．標本嚴重自溶、腐敗、干涸等； 7．標本過小，不能或難以制做切片；

8．其他可能影響病理檢查可行性和診斷準確性的情況。、對上述不合格標本履行如下程序

1)門診收集的標本 對門診收集的不合格標本發現后及時與患者聯系。如不能及時聯系到患者請與其主治醫生取得聯系做通患者工作重新留取標本。2)住院收集的標本

1.及時與送檢部門的相關人員聯系 , 建議重新核對或重新采集。2.對特殊標本或再次采集確有困難則可與臨床協商進行部分內容的檢驗。

3.病理科不能接收的申請單和標本一律當即退回，不予存放。1/1頁全文完

第五篇：病理科不合格標本處理制度

題目：病理科不合格標本處理制度 市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日 版本號1.0 修改日期： 頁碼1/1

病理科不合格標本處理制度

一、病理科不合格標本包括：

1.病檢申請單與相關標本未同時送達病理科的。2.病檢申請單中填寫的內容與送檢標本不符合。3.標本上無有關患者姓名、科室等標志。

4.病檢申請單內填寫的字跡潦草，不清；申請單中漏填重要項目。5.標本嚴重自溶、腐敗、干涸等；標本過小，不能或難以制作切片。6.其他可能影響病理檢查可行性和診斷準確性的情況。

二、病理科收到不合格標本后處置流程：

1.不能接受的申請單和標本當即退回申請醫師，不予存放，并記錄、雙簽字認可。2.曾被拒收的標本再次送檢合格，需在申請單上標注。

3.病理科有完整的標本交接登記資料，定期對不合格標本發生原因進行總結分析，反饋到責任科室和個人。