第一篇:2017年急診科管理目標
2017年急診科管理目標
急診科作為醫院的重點科室,如何做好急診科的護理工作,保證護理工作的安全、高效是我科的重要任務。現制定出急診科的管理目標
(一)規范院前急救管理,提高院前急救的應急反應能力。
1、完善120院前急救工作的管理制度和運作流程。
2、院前急救人員具有良好的心理素質和較強的應變能力,熟練掌握各項急救技能。
3、救護車定期保養維護,保證性能良好。車載儀器設備、物品及藥品100%處于玩好備用狀態,能夠滿足院前急救需要。
4、配置有效的通訊工具,能時刻保持與患者、院前急救指揮中心、醫院及其它院前急救單位間的有效溝通。
5、院前急救電話'專線專用。
(二)完善分診系統,提高分診準確率。
1、完善分診標準、分診工作指引及運作流程。
2、加強護士分診能力的培訓,準確判斷患者的病情并有效分診。
3、做好分級分區的宣教、指引和標識。
4、合理安排患者的候診區域和候診方式,定期巡視及再次評估候診患者。
5、定期進行分診質量的審核和反饋,不斷提高分診準確率。
(三)完善急診患者身份識別制度,確保準確識別患者身份。
1、護士對急診患者身份核對制度及流程熟悉并能履行相應職責。
2、在治療和操作過程中嚴格執行查對制度,在抽血、給藥或注射時,至少同時使用兩種患者身份識別方式,如姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據。
3、對急診搶救室、留觀的患者使用“腕帶”作為患者身份識別的標識,對傳染性疾病患者、藥物過敏患者等有相應的識別標志。
5、對嬰幼兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫務人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。
(四)規范急救儀器設備、物品和藥物的管理,確保處于完好備用狀態。
1、建立健全急救儀器設備、物品及藥品的管理制度,嚴格執行和落實“五固定”:定品種數量、定點放置、定人保管、定期檢查維護、定期消毒滅菌。
2、急救車內的標識清晰,物品及藥品完備,擺放合理。每班檢查急救車及急救箱藥品及物品,近期失效的藥品或無菌物品有明顯的標識,保證物品及藥物完好率達到100%。
3、制定急救儀器操作流程,定期進行培訓,規范急診護士對急救儀器設備的使用及保養。
4、加強輸液安全管理。注意藥物配伍禁忌,控制靜脈輸液滴數,預防患者出現藥物不良反應、過敏反應及其他輸液并發癥,一旦發生及早預測、及時發現并處理。
5、加強要求對重點觀察藥物、特殊用途藥物的管理,依法進行毒、劇、麻醉類藥品的登記和管理。
(五)建立并執行搶救情況下醫務人員的有效溝通程序,準確執行醫囑。
1、醫務人員對模糊不清、有疑問的醫囑,有明確的澄清流程。
2、有緊急搶救情況下使用口頭醫囑的相關制度與流程。
3、正確執行醫囑,在實施緊急搶救的情況下,必要時可口頭下達臨時醫囑,護士要對口頭臨時醫囑完整復述確認,雙人核查后方可執行,下達的口頭醫囑應及時補記。
4、在院外進行搶救時,醫務人員之間的溝通應注意避免引起家屬或圍觀者的誤解。
(六)建立有效的急救綠色通道,提高急危重癥患者救治的時效性。
1、優化急診科設置。人力資源、設備、設施配備滿足急診綠色通道要求。
2、護士熟悉急性創傷、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種的急診服務流程與規范,制定和完善急危重救治流程和指引。
3、有緊急會診和優先入院搶救的相關規定。重點病種和特殊病種設定急診服務時限,有效分流非急危重癥患者。
4、急危重癥患者一律遵循先搶救治療后補辦手續、先檢查用藥后補繳費用的原則。
5、制定院前急救和院內急救的快速銜接流程。
6、根據重點突發事件應急醫療救援預案,制定大規模搶救流程,保障綠色通道通暢。
(七)規范急診患者的運轉與交接,確保患者得到連貫的醫療服務。
1、制定急危重癥患者轉運流程。
2、準確評估患者病情,安排合適的轉運團隊及轉運工具,準備好儀器、物品及藥物。轉運前,提前通知科室或相關醫院的急診科做好接收和搶救準備。
3、轉運過程中,應盡可能保持原有監測治療措施的連續性。密切觀察患者生命體征,預見性發現病情變化,進行及時處理,必要時請求支援。
4、嚴格執行交接班制度,認真做好床邊交接班,交班內容包括主訴、初步診斷、生命體征、治療方案、檢查項目、使用藥物情況、各種管道是否通暢、皮膚及傷口情況等。
5、成立安全轉運小組,加強護士安全轉運知識和急救技能的培訓,提高護士病情觀察和應急處理能力。
(八)加強護士急診醫學基本理論及技能培訓,提高救護水平。
1、根據廣東省衛生廳《急診專業護士核心能力建設指南》建立急診科護士在職繼續教育與考評制度。
2、定期進行醫護急救模擬演練,培養醫護之間的協作精神,提高整體應急能力。
3、有計劃開展急診護士在職培訓工作,每月進行急救技能和急救理論考核。
(九)加強職業安全防護,避免意外傷害發生。
1、建立職業安全防護的制度與流程,配備符合防治職業危害的防護設施和個人使用的防護用品。
2、定期組織職業安全防護的教育培訓及考核,護理人員知曉有關規定。
3、認真執行職業安全防護制度,護理工作應穿戴適宜的防護用品,防護措施落實到位。
4、院前急救時要有適當的防護物品,保障現場救援過程中的自身安全,盡可能避免受到現場環境的干擾和人身安全。
5、對職業安全防護落實情況進行檢查、評價,持續改進職業安全管理質量。
廣州市花都區第二人民醫院急診科
2017-01-01
第二篇:急診科管理措施
急診科管理措施
1、急診科由科主任和護士長負責急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫務人員服從醫務科和急診科領導和指導。
2、醫務人員必須堅守工作崗位,不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫院傳呼時,休假的醫務人員也應及時到位,參加搶救工作。
3、認真填寫急診日志和門診病歷。對搶救及留觀病人應嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,處置要正確。危重病人應就地搶救,待病情穩定后方可搬動。
4、嚴格執行急診首診負責制、值班及交接班制度、會診制度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護送制度和各種危重病人搶救流程等相關制度,確保綠色通道暢通。
5、搶救器械、藥品齊全完備,隨時處于應急狀態。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。
6、保持急診手術室清潔,嚴格執行無菌技術。急診手術室所有敷料、針筒及器械均應滅菌消毒。隨時處于應急狀態。
7、加強觀察病人的管理、觀察病人留觀時間一般不超過3天。留觀中發現可疑傳染病,須做好床邊隔離,并嚴格執行疫情報告制度。對疑難病員,應及時請上級醫師會診或多科會診。
8、急診檢驗、影像等檢查要做到迅速、及時、準確。
9、工作中做到禮貌待人、態度和藹、耐心解答、簡化流程、盡心盡責地為群眾服務。
10、保持環境清潔、室內安靜、秩序良好。做好健康教育、計劃生育、科普知識的宣傳工作。
11、加強安全管理。遇重大問題:如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時向有關領導、部門報告。
第三篇:急診科2014年目標任務計劃書
急診科2014年目標任務計劃書
急診科現包括急診門診及急診重癥監護病房。根據急診科2013年全年工作總結及我院2014年全面落實“標準建設年”的發展戰略,結合當前科室實際制定急診科2014年目標計劃:堅持“以病人需求為中心”,做好兩個服務:為患者服務和為各臨床科室服務。提高三種效益:經濟效益、社會效益、技術效益。凝聚人心、開拓進取、創新提高,以求實務實的團結協作精神,發揮團隊智慧和動力力爭技術創新求發展,建設具有中醫特色的急診科;
1、加強科室管理:
強化急診、ICU各種制度的落實和崗位職責檢查督導:嚴格執行急診、危重病人管理制度,急診、ICU消毒隔離制度、醫院感染管理制度、搶救工作制度、醫師值班制度、急診、ICU患者緊急情況應急預案、危機值報告制度、ICU常見危重癥護理常規等。繼續落實并嚴格執行急診、ICU各級醫師、護士崗位職責及考核標準。每月進行考核評定并與個人績效掛鉤。
2、醫療護理質量工作:
以13項核心制度為標準規范臨床及護理流程保證醫療護理技術和質量:真正做到實施有力,檢查到位,整改及時。檢查重點放在診斷和護理的效率和質量;特別是床位周轉率、使用率、搶救成功率、并發癥、醫院感染管理及抗生素合理使用等幾個方面,發揮質控小組成員的作用,隨時督促檢查。及時發現及糾正醫療護理上的不足,每月進行評估考核。強化醫護人員基礎知識、基本操作、基本技能和病歷文件書寫規范的培訓,力爭中醫甲級病例達到95%。繼續堅持每周科內的業務學習及病例討論制度自我完善提高,保證醫療護理質量和安全。學好及掌握醫保政策。儀器設備專人負責,定期進行清潔、保養、維修管理。開展優質護理服務。3經濟管理:
急診及ICU為高投入高成本及治療手段較多的科室??剖覂x器設備及人員較多。在控制成本,保證安全基礎上加快床位周轉率及使用率。建議醫院制定高危圍術期患者ICU監護制度,拓寬收治危重患者的渠道和入口提高經濟效益和社會效益。力爭全年收入比上年增長30%。4開展技術創新,擴大創新成果:
繼續開展危重患者的有創-無創呼吸機序貫支持治療、持續床旁血濾治療,持續有創動脈血壓監測、中心靜脈壓監測、腹腔內壓監測、液體復蘇、ICU評分、乳酸監測及中西醫結合治療危重患者麻痹性腸梗阻,亞低溫腦保護療法治療心臟驟停后的腦復蘇、鼻空腸管鼻飼腸內營養等技術。中醫特色是急診科當前發展的軟肋:力爭在中醫優勢病種上發揮中醫急診急救中藥及非藥物治療的特色如:高熱、神昏、腹痛、腰痛、暈厥等開展平衡針、刺絡拔管、針刺放血、拔罐、針灸等提高急診中醫治療率達到90% 5學科發展:
科室發展學科是基礎,人才是關鍵;強化科室梯隊建設及人才培養。派2名技術骨干到國家知名醫院急診及ICU學習進修。明年繼續爭取申報省級重點??疲ㄒ陨陥蠼Y果待定)。繼續完成已立項的科研項目并爭取申報1獎項,市廳級或以上課題立項1~2項。完成核心期刊論文4篇。把北京東直門醫院急診科(國家中醫重點專科及中醫急診培訓基地)作為對標學習醫院,提高中醫急救水平。擬聘請國家級危重癥中醫、西醫專家,定期會診、查房、講座。繼續及完成承擔河北中醫學院中西醫結合傳染病教研室的各項教學工作。
提高醫生及護士的醫療護理技術制定繼續再教育計劃: ICU為輕科室,醫護做到全員培訓及技術練兵,掌握ICU基本技術及理論,定期考核不斷提高。選派骨干進行ICU醫師資格考核認證。在醫務科指導下ICU年輕醫生實行3月~6月的24小時總住院制度,加快人才培養。
6以病人為中心全心全意為病人服務:
繼續豐富優質服務病區管理的內容和形式以提高護理質量。在急診門診繼續實行危重病人先搶救后交費的便民服務措施,改變服務理念,增進醫患溝通,構建和諧醫患關系;加強與各臨床科室的溝通聯系及服務,為臨床各科室危重患者生命保駕護航為??浦委熩A得及時,提供多學科合作滿足臨床各種需求。提高全院危重患者搶救水平。7科室文化建設:
營造科室文化樹立科室信條;團結、進取、創新、奉獻、尊重、包容。行為準則—以誠待人,以德正人,以情感人,以才服人,弘揚正氣。在相關科室協助和支持下通過急救知識的科普宣傳擴大中醫院急診、ICU在社會的知曉度以便為更多的患者服務。打造培訓基地:在醫務部和護理部的的領導和部署下,謀劃住院醫及主治醫生及護士在ICU進行危重癥救治的基本技能及理論的培訓。
質量是發展的命脈,醫療護理技術和創新是科室發展的保證,學科建設和人才是科室發展的動力。通過以上努力力爭完成醫院2014年下達的各項任務指標,使科室發展腳踏實地的向前邁進
急診科:
2013年12月10日
第四篇:急診科救優質護理服務目標
急診科優質護理實施措施
在做好規定護理服務項目的基礎上,根據患者需求,提供全程化、無縫隙護理、無障礙服務,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。做到讓患者滿意、讓醫院滿意、讓社會滿意。為此,我們結合實際,積極創造服務特色,開展誠信、微笑、優質護理服務。特制定以下實施方案:
一、佩戴胸牌上崗,著裝整潔,自尊自愛,儀表端正,舉止文明,禮貌待人,服務熱情、周到,態度和藹、親切。不擅自離崗,不干 私活,不看報刊,不與人閑談。注意文明用語,禁止“生、冷、硬、頂”現象發生。有問必答,以病人為中心,提高主動服務意識和窗口 服務質量。
二、完善就診流程,做好傳染病的預防和隔離,保證就診時間 就診秩序。
三、開展為行動不便、重癥及自行就診老年人提供全程就診服務。明確與病房護士的交接、登記工作,保證患者住院前的安全。便民措施具有實用性,不流于形式。
四、做到正確分診,簡單問診,分診合理。分診護士接待患者應 按患者輕、重、緩、急進行分診。對待殘疾、高齡、身體虛弱的患者 應主動接待,合理安排就診,優先安排檢查、治療。對行動不便的患 者主動上前攙扶至就診科室。免費為病人提供開水及一次性紙杯,提 供擔架及輪椅,下雨天為病人提供塑料袋裝雨傘。
五、綠色通道,暢通無阻:加強員工的技能培訓、素質教育,并規定急危重病人先搶救后掛號,就地搶救、急診搶救到位時間不超過5分鐘,綠色通道24小時開通;實行接診----搶救----住院一條龍服務。強化急診急救管理,搶救危重癥病人。
六、快捷出動,保證院前急救護士24小時在崗,人、車、物準備充分,白天3分鐘內,夜間10分鐘內出診。
七、做到“有求必應、有應必到”。在急診服務中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費;護送陪伴到位、溝通告知說到位。
八、實施特色服務,突出“挽救生命、珍愛生命,維護健康”的主題,將“只要有百分之一的希望,我們將付出百分之百的努力”的服務理念落實到優質服務的每一個環節之中。
九、強化細節服務急診患者大多數是因為外傷或中毒而就診,患者初到科室時頭面部或身體其他部位血跡斑斑,或是嘔吐物、分泌物污染全身,本科護士在對患者實施搶救、處置的同時,用溫水將患者身上的血跡及污跡清洗干凈,盡量為患者換上干凈的服裝;“八聲”服務用語要求“好”字開頭,“請”字當先,“謝謝”不離口,使用眼神、微笑等副語言及身體語言用心去為患者服務。
十、急救藥械完好率達100%急診各種儀器設備及搶救藥品實行專人負責、班班清點檢查、定期消毒保養、及時維修,建立設備檢修檔案,保證儀器設備隨時處于完好備用狀態。各種搶救藥品及基礎藥定位置、定數量、定期檢查、班班清點、簽字交接,為各種搶救提供保障。
十一、積極認真學習相關法律、法規及醫療行為規范,認真執行各項操作規程和搶救工作流程,做到防醫療差錯,防醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。
十二、繼續明星評選,樹立典型、對表現良好的護士給予表揚。總結經驗,及時宣傳、相互借鑒、取長補短。
第五篇:急診科帶教計劃與目標
急診科帶教計劃與目標
急診科是醫院救治急、危、重癥,挽救生命的第一站,要求護理工作高速度、高效率,也是培養實習護士急救能力的關鍵科室,對實習帶教工作有很高的要求,對實習生也是一種考驗。
為培養優秀的實習護士,現將急診科帶教工作計劃如下:
—、實習目標:
1.詳述急診護理工作流程
(1)掌握急診病人接診與分診程序和原則。
(2)根據不同的病種和病情,能給予相應的處理。
(3)急診科病人及家屬的心理指導。
2.熟悉急救120出診及院前急救。
3.掌握常用急救藥品的劑量、劑型、用途、注意事項、不良反應。
4.詳述有機磷農藥中毒病人的護理
(1)有機磷農藥中毒臨床表現、檢查項目及護理措施。
(2)解毒劑的作用及不良反應。
(3)掌握阿托品化的指征。
5.掌握青霉素過敏的機理,過敏反應的臨床表現及搶救措施。
6.掌握靜脈輸液及輸液故障的處理。
技能目標
1.掌握各種注射(皮內、皮下、肌肉、靜脈)的方法及注意事項
2.掌握青霉素過敏試驗法及結果判斷。
3.掌握徒手心肺復蘇術和復蘇的指征。
4.掌握簡易呼吸皮囊的裝置及使用
5.了解本科室的一些儀器的使用方法。
6.掌握洗胃操作程序,熟悉洗胃的目的、注意事項及特殊中毒的灌洗溶液及禁忌藥物。
7.協助老師對本科急危重病人實施搶救和護理。
8.對負責病人實施整體護理,運用溝通技巧進行健康教育,善于發現病人心理社會問題,做好心理疏導
()態度目標
1.工作嚴謹,嚴格查對,嚴守操作規程,嚴防差錯事故發生。
2.具有團結協作,無私奉獻的精神
3.服務熱情,儀表端莊,語言文明
4.遵守紀律,吃苦耐勞,愛崗敬業