第一篇：院感職責

醫院感染管理科崗位：醫院感染監控醫師職責：

一、在科主任的領導下，負責本病區感染管理工作。

二、遵守醫德醫風，注意言行文明禮貌，舉止規范，處理事宜及時、認真、不得推諉，拖延。

三負責對本科室工作人員進行醫院感染知識的宣教培訓工作。

四、發現醫院感染時，及時采樣做細菌培養、藥敏試驗和其他必要的輔助檢查，協助主管醫生完成感染病例的診斷。

五、執行醫院感染病例監測報告制度，發現醫院感染病例，督促主管醫師及時填寫醫院感染病例調查表，24h內上報醫院感染管理科，并填寫醫院感染病例登記本。、負責對本科室工作人員消毒隔離及無菌技術操作的落實情況的監督指導，發現問題及時提出改進措施。

六、可疑或發現醫院感染暴發流行時，立即向科主任及醫院感染管理科匯報，積極協助流行病學調查，采取有效控制措施。

七、協助醫院感染管理科開展醫院感染專題研究工作。

八、配合醫院感染管理科做好醫院感染目標性監測工作及其他臨時工作。

醫院感染管理科崗位：醫院感染監控護士職責：

一、在護士長的領導下，負責本病區感染管理工作。

二、遵守醫德醫風，注意言行文明禮貌，舉止規范，處理事宜及時、認真、不得推諉，拖延。

三、負責對本科室工作人員進行醫院感染知識的宣教培訓工作。

四、督促、檢查本病房工作人員和工勤人員清潔消毒隔離措施、無菌操作的落實情況。

五、監督本科室工作人員和工勤人員醫療廢物分類存放和處理登記情況，嚴禁生活垃圾和醫療廢物混放，防止利器刺傷。

六、負責本科室使用中消毒劑濃度監測、環境微生物監測、紫外線累計照射時間登記及強度監測、無菌物品使用登記監測等工作。

七、在診療活動中，發現感染征兆或病例具有傳染病征象時，應主動隔離病人，及時收集送檢培養標本。

八、協助感染管理科開展醫院感染專題研究工作。

九、配合感染管理科做好醫院感染目標性監測工作及其他臨時工作。

醫務人員在醫院感染管理工作中的職責：

一、嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。

二、遵守醫德醫風，注意言行文明禮貌，舉止規范，處理事宜及時、認真、不得推諉，拖延。

三掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

四、掌握醫院感染診斷標準。

五、發現醫院感染病例，及時填寫醫院感染病例登記表并留取標本送病原學檢驗及藥敏試驗，以便指導病人救治；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并積極協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

六、參加預防、控制醫院感染知識的培訓，掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

七、在診療護理病人過程中，發現任何感染的征兆或病例具有傳染病征象時，應主動隔離病人，及時收集培養標本。

八、保護病人避免暴露于污染環境中或與感染的探視者、工作人員、其他病人密切接觸。

九、向病人提供安全合格的設備、藥物、診療護理用品。

九、對使用中的消毒藥械，定期進行監測，確保其消毒效果。

十、執行醫療廢物的分類收集制度，嚴格落實《醫療廢物管理條例》。

十一、嚴格執行標準預防并指導病人、探視者采用有效的預防感染傳播的防護措施。

第二篇：院感科職責

禹城中醫院院感科職責

一、負責制定本院、本科醫院感染管理計劃，并組織具體實施。

二、有計劃、有目標對醫院環境污染情況、消毒藥械使用情況進行監測，并提出考評意見。

三、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

四、調查、收集、整理、分析有關醫院感染的各種檢測資料，并向全院反饋，并按要求上報。

五、對醫院感染及相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。

六、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會及分管院長報告。

七、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

八、協調醫院各科室、各部門有關醫院感染管理工作，并提出業務指導。

九、對本醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理，并及時向醫院感染管理委員會匯報。

十、負責對全院醫務人員進行性預防和控制醫院感染的宣傳教育及培訓工作，并定期組織考評。

十一、參與我院抗菌藥物臨床應用的監督管理工作。

十二、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械，監督檢查全院一次性使用醫療器械、器具等用品的購入、使用、處理等情況。

十三、對全院醫務人員進行有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

十四、監督和要求檢驗科定期收集總結醫院各種臨床標本細菌培養及藥敏試驗，并將結果向各科室反饋，以供合理選用抗生素參考。

十五、組織開展醫院感染預防與控制方面的培訓工作，提供有關醫院感染咨詢。

十六、完成醫院感染管理委員會或者分管院長交辦的其他工作。

第三篇：院感科職責

院感科職責

一、醫院感染管理科（辦公室）職責

1、負責制定本院、本科醫院感染管理計劃，并組織具體實施。

2、有計劃、有目標的對醫院環境污染情況、消毒藥械使用情況進行監測，并提出考評意見。

3、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

4、調查、搜集、整理、分析有關醫院感染的各種監測資料，及時向全院反饋，并按要求上報。

5、對醫院感染及相干危險因素進行監測、分析和反饋，針對題目提出控制措施并指導實施。

6、對醫院感染發生狀態進行調查、統計分析，并向主管院長報告。

7、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操縱技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

8、調和醫院各科室、各部分有關醫院感染管理工作，并提出業務技術指導。

9、對本醫院感染爆發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并調和、組織有關部分進行處理，并及時向主管院長報告匯報。

10、負責對全院醫務職員進行預防和控制醫院感染的宣傳教育及培訓工作，并定期組織考評。

11、參與我院抗菌藥物臨床利用的監督管理工作。

12、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械，監督檢查全院一次性使用醫療器械、用具等用品的購進、使用、處理等情況。

13、對全院醫務職員進行有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

14、催促和要求檢驗科定期搜集總結醫院各種臨床標本細菌培養及藥敏試驗，并將結果向各臨床科室反饋，以供公道選用抗生素參考。

15、組織展開醫院感染預防與控制方面的科研工作，提供有關醫院感染咨詢。

16、完成醫院主管院長交辦的其他工作。

二、醫院感染管理科（辦公室）主任職責

1、在主管院長及醫院感染管理委員會的領導下，負責本科的業務及行政領 導工作。

2、制定全院及本科醫院感染控制計劃，并負責貫徹落實、總結考評。

3、組織貫徹實施有關醫院感染政策及法規。

4、制定全院及本科醫院感染管理的有關制度、控制措施、實施方案并提交主管院長審定，主持平常的監督實施工作。

5、定期向主管院長匯報醫院感染管理及監控情況。

6、把握全院醫院感染相干信息，定期分析、總結和匯總，每季度通過《醫院感染管理通訊》向全院公示。

7、指導和參與檢查醫院各病區和特殊部分的消毒與隔離措施，負責環境衛生的細菌學監測管理。

8、負責醫院內消毒劑和抗菌藥物的使用指導和管理。

9、負責組織醫院有關醫務職員的醫院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規范等的培訓。

10、對醫院感染管理工作不足提出改進意見，并調和各科室和部分的醫院感染監控工作。

11、對發生重大醫院感染事件、如出現或高度疑似醫院感染爆發流行時要立即親臨現場，及時組織流行病學調查及制定控制措施，必要時提請啟動醫院感染管理應急預案，并及時向主管院長匯報情況。

12、追蹤國、內外醫院感染管理理論水平的進展，結合臨床實際展開教學和科研工作。

三、醫院感染專職職員職責

1、在科主任的領導下，做好有關醫院感染管理的各項工作。

2、定期檢查醫院各科室醫院感染管理制度落實情況。

3、負責醫院感染病發的監測工作。常常深進科室了解醫院感染控制情況，催促落實監控措施。發現醫院感染流行時，應及時調查、上報并立即采取相應措施，制止感染蔓延。

4、負責定期對醫院環境衛生學、消毒滅菌效果進行監督、監測，及時匯總分析監測結果，發現題目制定控制措施并督導實施。

5、負責醫院感染監測資料的搜集、登記、統計工作，并做好資料的整理與保管。

6、每季度做好手術病人抗生素使用專項檢查，每半年對各科抗生素使用情況進行調查、統計。

7、負責醫療廢物分類搜集、運送、處置的監督、管理工作。

8、常常深進科室，宣傳控制感染知識，督導檢查醫務職員無菌技術操縱和消毒隔離工作；催促重點管理部位工作職員認真執行各項規章制度，落實監控措施，做好消毒隔離工作。

9、把握院內常見疾病原菌對抗生素的敏感動態。

10、定期向科主任報告醫院感染監測結果和控制效果。負責醫院感染管理委員會會議準備工作。

11、負責對醫院的消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品的購進、貯存保管、使用及用后處理進行監督檢查。

12、努力學習醫院感染管理的專業知識，積極展開新技術、新業務。

第四篇：院感質控護士職責

醫院感染管理監控護士的職責：

1、在科主任護士長及院感專職人員的指導下，檢查督促本病

區醫院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規、手衛生的落實，及時反饋有關信息。

2、在日常護理工作中，發現病人有感染征象，及時報告主管

醫生，并協助督促醫生及時報告醫院感染病例及標本送檢，降低漏報率，預防控制感染。

3、指導本科室正確合理使用消毒劑，指導護士抗菌藥物的正

確配置。

4、監督檢查病房日常消毒、終末消毒管理情況及一次性醫療

用品使用及用后處理情況、以及醫療廢物的分類收集、轉運情況，完善各種登記記錄。

5、負責本病區院感知識的宣傳，并組織科內護理人員參加醫

院感染管理及自我防護知識的培訓。

第五篇：院感職責

醫院感染管理職責匯總

目錄

1.醫院感染管理委員會職責 2.感染管理科職責

3.臨床科室醫院感染管理小組職責 4.醫院各部門在醫院感染管理中的職責 5.感染管理科科長職責

6.醫院感染管理科專職人員的主要職責 7.控感兼職人員職責

8.醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責

一、醫院感染管理委員會職責

(1)認真貫徹醫院感染管理方面的法律、法規、規章制度及技術規范、標準，制定本院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施.(2)根據預防醫院感染和衛生學要求，對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見。

(3)研究并確定本醫院感染管理工作計劃，對計劃的實施進行考核和評價。

(4)研究并確定本醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任。

(5)研究并制定本醫院發生醫院感染爆發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例事件的控制預案。

(6)建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。

(7)根據本醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見。

(8)其他有關醫院感染管理的重要事宜。

二、感染管理科職責

1.在分管院長領導下開展工作，負責制訂全院感染管理工作計劃、預防醫院感染的有關制度，及時總結工作。

2.負責全院控制醫院感染的宣傳教育工作，如：培訓、督導各科室院感學習。3.負責醫院感染病例調查，并進行匯總分析。

4.監督檢查醫院感染管理制度的執行，及時發現問題，提出對策和改進措施。5.定期進行醫院感染的微生物學監測工作，及時了解并定期向臨床各科報告感染性疾病的細菌學分布和藥敏結果，提出合理使用抗菌藥物的建議。

6.發生感染流行或發生重大感染事件，進行流行病學調查、分析，提出控制措施。7.監督醫院一次性醫療用品、消毒藥械、醫療廢物的管理。

8.定期向醫院感染管理委員會匯報感染監測和院內感染發病情況，針對存在問題，提出工作建議。

三、臨床科室醫院感染管理小組職責

1.負責本科室醫院感染管理的各項工作，督促本科醫院感染各項規章制度的落實。

2.對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并積極協助調查。

3發現醫院感染病例督促經管醫生及時報告并送病原學檢驗及藥敏試驗。

4.監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

5.每季組織一次本科室預防、控制醫院感染知識的培訓，并做好記錄。

6.督促本科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。每月將平時質控結果上交至醫院感染管理科。

7.做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理。

四、醫院各部門在醫院感染管理中的職責

醫務科：

1.協助組織醫師和醫技人員參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

2.監督、指導醫師和醫技人員嚴格執行無菌技術操作規程、抗感染藥物合理應用、一次性醫療用品的管理制度。

3.發生醫院感染流行或暴發趨勢時，統籌協調感染科組織相關科室、部門開展感染調查與控制工作，根據需要進行人力調配；組織對病人治療和善后處理。護理部：

1.協助組織全院護理人員預防、控制醫院感染知識的培訓。

2.管理和監督執行消毒隔離措施的實施。指導護理人員嚴格執行無菌技術操作、消毒滅菌與隔離、一次性使用醫療用品的管理等有關醫院感染管理的規章制度。

3.發生醫院感染流行或暴發趨勢時根據需要進行護士人力調配。4.對護士進行消毒隔離方法和無菌技術的培訓。總務科：

1.負責組織醫療廢物管理相關工作。

2.負責醫院污水的處理、排放工作，符合國家“污水排放標準”要求。3.對醫院被服等清洗的工作進行監督管理，符合醫院感染管理要求。檢驗科：

1.負責醫院感染常規微生物學監測。

2.開展醫院感染病原微生物的培養、分離、鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監測，定期總結、分析、向有關部門反饋，并向全院公布。

3.發生醫院感染流行或暴發時，承擔相關監測工作。藥事科：

1.負責本院抗感染藥物的應用管理，定期總結、分析和通報應用情況。2.及時為臨床人員提供抗感染藥物信息。

3.督促臨床人員嚴格執行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。設備科： 1.負責消毒器械的維護管理。

2.采購消毒器械、一次性物品時，按照相關規范索取和保存證件。3.保持一次性無菌物品庫房清潔。

五、感染管理科科長職責

1.在院長領導下負責醫院感染監控工作。2.制定醫院感染監控計劃、措施，并組織實施。

3.定期向醫院感染管理委員會匯報醫院感染監測情況。負責醫院感染管理委員會會議的資料及其議題，待討論決定后貫徹實施。

4.執行各項監測制度，定期進行監測分析、匯總，每月向院領導匯報，定期向各科室反饋，特殊情況及時反饋。

5.指導和參與檢查各科室的消毒與隔離措施，負責環境衛生的細菌學監測。6.參與醫院內消毒劑和抗菌藥物的使用管理。

7.負責向醫院工作人員宣傳、培訓有關醫院感染的知識。8.協調各科室的醫院感染監控工作。

9.當醫院感染暴發時，負責流行病學調查并制定措施。10.參與醫院醫療質量管理工作。

六、醫院感染管理科專職人員的主要職責

1.根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院管理的法規、標準、擬定全院感染控制規劃、工作計劃、組織制度、醫院及各科室醫院感染管理規章制度，經批準后，具體組織實施，監督和評價。

2.負責全院各級各類人員預防、控制醫院感染知識的培訓、考核。

3.負責進行醫院感染情況的預防監測、控制管理，定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測、及時匯總，分析監測結果，發現問題，制定控制措施，并指導實施。

4.對醫院發生的醫院感染爆發進行調查分析，提出控制措施，并組織實施。5.參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理、協助擬定合理用藥的規章制度，并參與監督實施。

6.對購入消毒藥械，一次性使用醫療、衛生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監督。

7.開展醫院感染管理的專題研究，有條件的省市級醫院、醫學院校及附屬醫院可建立實驗室或研究室。及時向主管領導和醫院感染管理委員會上報醫院感染管理的動態、并向全院通報。

七、控感兼職人員職責

科室主任、護士長、兼職監測醫生、兼職監測護士為控感兼職人員。科主任：

1.根據全院的感染監控計劃制定本科的感染監控計劃、措施和質量管理標準。2.組織本科開展感染專題討論，宣傳預防感染的知識。3.全面管理監督感染計劃的落實。4.了解本科醫院感染情況。護士長：

1.管理和監督執行消毒隔離措施的實施。2.督促并支持監測護士搞好感染監控工作。3.對護士進行消毒隔離方法和無菌技術的培訓。

4.發現有醫院感染問題及時向感染管理科反映或提出建議。兼職監控醫生：

1.負責本科室感染病例的監測和診斷，督促經管醫生報告感染病例，檢查醫院感染漏報工作。

2.督促本科室醫院感染各項制度的落實、抗菌藥物的合理使用及無菌技術操作，做好抗菌藥物使用指標指標統計。

3.了解掌握本科住院病人的基本情況，疑似感染發生時，督促及時做細菌培養、藥敏試驗及其他有關檢查；及時了解本院醫院感染發生情況，出現流行或爆發趨勢時及時向科主任報告。

4.負責本科室醫生醫院感染知識培訓工作。5.協助醫院感染專職人員開展調查及科研工作。兼職監控護士：

1.協助護士長做好本科各項消毒隔離工作，傳染病人的管理工作。

2.指導本科正確、合理使用消毒劑，掌握抗菌藥物的配制方法、藥物配伍禁忌。

3.定期督查各種無菌物品的儲存、使用，過期物品及時更換消毒。4.督促做好醫療廢物的分類工作。

5.指導科內醫務人員做好手衛生及各項防護工作。

6.及時了解本科醫院感染發生情況。出現流行或爆發時，在醫院感染管理科的指導下做好各項控制工作。

7.負責本科護理人員的醫院感染管理知識培訓工作。

8.每月進行1次環境衛生學及消毒效果的監測。9.做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理

八、醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責

1.嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。2.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。3.掌握醫院感染診斷標準。

4.發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗查找感染源、感染途徑，感染因素，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。5.參加預防及控制醫院感染知識的培訓。