第一篇：婦產科護理中存在的安全隱患及防御對策

婦產科護理中存在的安全隱患及防御對策

摘要：婦產科護理是醫療護理中非常重要的一個環節，這是因為婦產科護理不僅關系著產婦能否順利生產、良好的恢復，而且關系著嬰兒是否健康、能否健康發育。近年來，隨著醫療事故和醫療糾紛不斷增加，婦產科的護患關系也隨之緊張起來，如何有效的規避醫療糾紛和醫療事故，已經是急需解決的問題，本文在此基礎上，參考大量文獻，找出了婦產科護理中存在的一些安全隱患，并干給出了護理方面的一些防御對策，來提高婦產科護理的水平，緩解婦產科的護患關系，使更多的女性得到更專業的照顧。

關鍵字：婦產科；產婦；護理；護理人員安全隱患；防御對策 背景

護理安全是婦產科患者在接受治療和護理過程中的根本需求。就婦產科護理 而言，產婦能否快速痊愈在很大程度上取決于護理技巧和護理質量[1]。所以對婦產科護理中存在的安全隱患進行分析是極為必要的，探討婦產科護理的防御對策也是勢在必行的。特別是近些年來醫療事業的急速發展，醫院之間的競爭也日趨激烈，所以在當下分析討論婦產科的隱患及防御對策具有十分重大的現實意義，對于提高婦產科護理的質量非常必要，只有護理質量提高了才能獲得患者的青睞，進而提高廣大患者對醫院的信賴度，提升醫院形象十分要。該研究將結合自身工作內容的實際情況，就婦產科護理安全隱患防御對策對策這一重要課題進行探討[2]。

本文首先分析當前婦產科護理中的各種安全隱患，主要涉及到護理人員風險意識方面、護理人員法律意識、護理人員專業水平方面、患者自身因素方面、患者自身方面、護患溝通方面等內容，進而提出防范婦產科護理安全隱患的對策，提出從增強護理安全意識、提高患者法律意識、提高護理人員專業水平、加強護理人員和患者之間的溝通幾個方面，根據自身護理經驗，進行詳細的探討研究。婦產科護理中主要存在的安全隱患

婦產科安全隱患就是指在護理的過程當中所服務的對象出現了一些機體損傷或心理障礙，這些問題輕則使患者機能失調，重則可能導致患者死亡[3]。縱觀全國的醫院，從醫院到診所，婦科護理工作中安全隱患還是普遍存在的。可以從以下幾點分析：

2.1 護理人員的因素

2.1.1 護理人員的風險意識淡薄

絕大多數護士在在醫療護理工作中的風險意識很強，她們能在保證護理水平和護理質量的情況下，時刻保持警惕心理，把患者的安全放在首位，風險意識比較強的護士能夠很好的降低婦產科護理安全事件的發生。但是也有部分護士在護理過程中沒有將安全放在首位，由此引發了各種各樣的安全事故，例如：護士馬虎粗心，對孕婦胎心的聽取不夠仔細，對孕婦的產程觀察不夠嚴格，甚至對孕婦常規的護理都有疏忽，對嬰兒的的護理不夠系統，使孕婦出現產后大出血現象，或者造成新生兒窒息死亡的后果； 還有很多護理人員忽視醫院的具體規定，不認真貫徹執行“三查七對”的重要規定，出現藥品送錯，抽錯血等事故；此外，還有很多醫護工作人員自認為自己的工作經驗足夠豐富，拒絕及時學習新形勢下的各種護理新知識，從而出現各種安全事故[2]。有些護士對患者的照顧不周，使患者收到醫療器械的損傷，護士在使用輪椅或者推車設施的時候，有些護士沒有留意走廊和樓梯的臺階燈，會導致患者的摔傷。

1.1.2 護理人員的法律意識淡薄

隨著人類社會的進步和人們文化知識水平的普遍提高，法律知識也得到了很大的普及，社會各個知識領域的人們的維權意識漸漸蘇醒，他們的維權意識越來越強，婦產科也不例外。孕婦本身及其家屬把自己看成是醫療過程中一個特殊的消費者,要求自己享有公民應有的權利，要求享有公民應有的隱私權、知情權和同意權等, 如果這些權益得沒有得到保障或者對解答不滿意時, 就會引起糾紛[4]。

1.1.3 少數護士護理水平局限

目前很多婦產科護理人員的專業水平有限，工作力不從心，他們當中很多人是剛從學校畢業的學生，大多是專科生，接受知識的水平不高，工作經驗有限； 有些人雖然多年從事婦產科護理工作，但是思想相對守舊，無法適應當前飛速加快的社會節奏，對新的護理知識和護理方法掌握不夠，導致護理工作不力[2]。有些護士專業知識缺乏，不能對患者及其家屬的問題做出準確的回答，對他們的提問不能做出合理的解釋，就會使患者及其家屬產生不滿和質疑；有些護士的實際操作能力差, 靜脈穿刺時不能一次操作成功，多次操作又會給患者帶來極大的病痛，引起患者的不滿，護理人員動作不到位，導致嬰兒鎖骨骨折；沒有實時監控孕婦產程，導致新生兒腦癱；有些護士判斷能力差，當發生異常情況時，判斷不出來，所以不能及時發現，不向報告醫生,遇到危急、危重患者需要搶救時不能很好地配合醫生搶救, 導致患者失去最佳治療時機,這就會給患者增加額外的痛苦，也會額外增加患者的經濟負擔, 引起患者及家屬的不滿[4]；有些護士因為急著交接班，在護理過程不能客觀準確地體現觀察。處理病情的措施不當，觀察病情顧此失彼，有時分寸；有時新分配的護士來不及系統培訓就倉促上崗，因為技術操作不夠熟練，自己缺乏自信，導致患者也對護士缺乏信任，由此產生不滿意而引起糾紛。當前，醫療護理服務中用到了很多高科技醫療設備，特別是婦產科，醫療設備的應用更加普及，同時，婦產科醫療領域中也不斷出臺了各種先進的管理知識管理理念，這就要求護理人員及時了解高科技醫療器械的應用，及時學習新的管理理念和管理知識，不斷認清新的醫療形勢，不斷提高自己專業的護理水平，從而保證婦科護理工作的水平。

2.1.4 護理人員長期疲勞

護理人員因為在婦產科工作的特殊性，他們經常加班，負荷過重，造成疲勞現象，如果無法得到充分的休息，精神狀態就會很差，因此他們會對工作產生厭煩的情緒。久而久之對工作的熱情慢慢減退，不利于護理工作的進行[1]。

2.2 患者自身的因素

2.2.1 患者自我保護意識增強

當前社會，人們的健康意識逐漸增強，婦產科也不例外，她們及其家屬對醫療護理、服務質量和護理安全的要求越來越高［5］，再加上輿論的導向作用，更是使他們產生懷疑，患者在進行護理過程中，由于不熟悉治療得常規程序，不理解常規程序，覺得一些相關常規檢查沒有必要，常規檢查被誤認為是濫檢查，是惡意消費，盡管醫護人員給予解釋也難以奏效；有些患者對醫學知識一知半解，對治療護理的期望值過高，當治療效果不滿意時則遷怒于護士[6]；部分患者會因為對康復的極度渴望，在實際的護理過程中對護理人員挑三揀四，使得護理人員產生消極的情緒;一些患者出于自身的情況故意隱瞞孕史、病史，不聽醫護人員的勸阻擅自下床、出院，不配合相應的護理工作;更有部分患者惡意拖欠醫療費用，未完成治療護理就逃之夭夭。

2.2.2患者不遵守護士囑托

有些患者出于自身的情況有意、無意隱瞞孕史或者病史，極易造成醫療事故的產生；有些患者視護理人員的叮囑為兒戲，護理人員人員再三強調的注意事項也不積極配合，比如在做過敏試驗的觀察反應期間擅自離開病房，在嚴禁下床時間擅自下床，宮外孕患者住院觀察期間擅自出院，在輸液過程中擅自加快輸液速度；少數患者惡意拖欠醫療費用，在未完成護理治療，身體虛弱時就逃之夭夭；部還有些患者住院使隨身攜帶小孩，增加病區管理風險。這些現象都使得婦科護理工作難以取得理想的效果。

2.3 護患之間缺乏有效的溝通

隨著醫療事業的快速發展，患者及家屬對醫院的期望值越來越高，甚至希望醫院做到藥到病除。但是護理行為是受到眾多不確定因素影響的，也收到醫療設備的制約，對這種要求是不可能全部實現的，面不理解，護理人員就需要及時、主動并運用適當技巧做好溝通，面對患者及家屬的提問，如果此時護士與患者的溝通不夠，回答病人和家屬的問題時敷衍、簡單、生硬，則易引起患者的不滿;另外，當護理工作任務繁忙時，護士與患者交流可能減少，無暇顧及患者及家屬的心理感受、情緒和疑問，導致患者及家屬不滿而引起糾紛；當護士為患者尋找靜脈輸液穿刺部位時，時間過長則認為是護理不熟練，時間過短而引起一次穿刺不成功則認為是不負責任，患者使用靜脈化療藥物時發生靜脈炎則認為是護士操作技術不當引起的，盡管這不是護理人員的責任，他們也會誤解，如果不及時給出原因、做出合理的解釋、有效的進行溝通，矛盾就會逐步升級。防御對策

3.1 提高安全意識，進行安全教育

預防為主，防患于未然，才能得到更多患者的支持，毫無疑問，提高全體護理人員的安全意識勢在必行的，護理安全教育關系著患者和嬰兒的健康，做到全面地預防才是保證互聯全的基礎。要轉被動為主動，轉消極為積極，對護理人員進行全面地安全教育，使護理人員了解其必要性和可能給自己帶來的巨大麻煩，從而自覺維護安全意識，主動改變不良行為。

3.2 提高護士的法律意識

強化護理人員的法律意識，不僅可以有兄啊有效的降低護理糾紛，而且可以保證醫院的正常運行,提高醫院的形象，同時也是確保護士人員和患者雙方不同權益的最終解決辦法。認真學習并掌握《護士條例》,要求護士嚴格遵守法律要求，在依法維護自身的權益的同時，向患者解釋自己的行為，提醒患者不考慮法律可能承擔的后果[4]。

3.3 規范服務行為，提高服務水平

只有業務水平過硬，患者及家屬在護士操作時才找不出紕漏，加上規范的服務，才能使患者感到安心滿意。護士在護理時要以患者為中心,不僅規范操作，也要文明用語、舉止文雅、禮貌大方，使患者感覺到被關注, 把優質的服務水平貫穿于護理的全過程。

3.4 尊重患者隱私

由于婦產科是女性聚集的地方，是隱私最多的科室，很多女性由于種種原因不行把自己的隱私告訴任何人，這就給護理帶來了一定的困難，護理人員在進行護理操作時，要充分考慮到患者的私人情況，充分尊重患者的隱私。在詢問孕史、婚史、性生活等隱私問題時，要考慮周圍環境，盡量在周圍沒人時問，或者低聲詢問；在記錄床牌時，也要考慮是否會暴露患者的隱私。少有不慎，這些情況都

[7]會給護理工作帶來意外的風險。

3.5 注意護患溝通

護士要掌握溝通技巧，做到熱心接待、誠心交談、專業護理、愛心溝通，在醫院許可的條件下，盡量滿足患者的要求，建立良好的護患關系，同時要求。我們醫院一直堅持：對患者持關心和尊重的態度；在嫻熟護理之余進運用嫻熟的技巧進行積極主動的有效溝通;杜絕使用激烈的話語，拒絕使用生澀的詞匯，斷絕表現私人的情緒;關心患者的情緒變化、關注患者及家屬的需求和困難，關注患者機體病證等情況[6]。討論分析

當前，醫院婦產科的整體護理不斷完善，新的護理模式不斷產生，如何最大限度的提高對患者的護理質量，如何最大限度的滿足患者的需求，主要體現在主體和客體的效應關系上，二者都有著舉足輕重的關系，如果醫院的服務無法滿意

［8-9］患者的需求，其就失去了自身的價值。然而，現行一些護理方法不符合“以人為本”的原則，由護理而引起的糾紛雖然不全是護士的原因，但是護士也存在著自身的一些不足，才使得患者及家屬產生了不滿。我國各個醫院都存在著一些護理方面的問題，或多或少的影響著患者及家屬對醫院的態度，如何改觀這一現象，是值得每一個護理人員深入思考的問題，護理安全隱患的是很多長期的、持續積壓的問題，護理風險的防御是一項不斷探索、不斷進步的任務，本文根據所閱讀的大量文獻，加上自身在醫院護理的親身體會，找出了護理中的漏洞和不足，對婦產科的護理安全隱患和防御對策給出了自己的分析和見解，希望為患者提供更優質的服務。

參考文獻

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第二篇：病房管理中存在的護理安全隱患及對策

病房管理中存在的護理安全隱患及對策

病房管理中存在的安全隱患因素有很多，在加強防范各種因素的同時，護士作為病房管理者，對提高病房護理水平也發揮著重要作用。

1原因分析

1.1病區的環境管理因素在病區的一些患者當其不困或者不想休息的時候，就會大聲的放音樂或聽收音機，更有甚者會集合其他患者或者是患者的家屬在一起下棋、打牌，大聲的聊天，嚴重地影響到了其他患者的休息。還有一些患者在病區內或窗戶外懸掛衣物，在室內隨地吐痰、抽煙，隨手往窗外亂扔垃圾、隨便倒水，忽視他人的存在，造成病房的臟亂、不整潔。

1.2病房財產安全管理因素病房財產交接不清，甚至不接，物品隨處亂放，不愛惜公共財物，生活設施壞了，視而不見.患者及家屬在病房內吸煙、隨意使用電燒水壺、電飯煲，特別是有氧氣管道的插頭上。住院期間攜帶貴重物品，不隨手關門等等。

1.3護士的思想觀念及法律意識因素 現在許多護士都存在著內心專業思想不穩定的傾向，導致這一傾向的主要原因是護士的勞動量大，且其社會地位不高。還有一部分的護士相關的法律意識極其淡薄，會當著患者以及患者家屬的面，對患者的病情、護理等治療情況進行討論。還有的護士服務態度欠佳，工作缺乏主動性，服務不熱情，說話語氣生硬等。

1.4護士操作技能及專業知識因素我院年輕護士多，但是護理理論基礎差，知識面欠廣，各項護理操作并不熟練，臨床經驗不豐富，如穿刺失敗，吸痰無效，未告知吸氧注意事項等。不能有效的幫助病人提前做好安全隱患，臨床上有一部分醫療糾紛就是因為醫務人員的操作失誤或者錯誤造成的。

1.5醫療的費用因素隨著醫療體制以及醫保制度的改革，原有的公費醫療以及勞保醫療變成了現有的醫保卡或者自費醫療。與此同時，隨著醫療技術設備的更新與引進，使得患者的醫療費用有了大幅的增長，超過了患者能夠承受的經濟負擔范圍。此外，有些媒體有一些對于醫療方面的夸大的負面報道，導致醫務人員的誠信度降低，使患者的維權意識增強。當患者面對一些無法理解的收費時，會不斷地追問，就會出現醫務人員解釋不耐煩的現象。

1.6其他不定性因素健康宣教不到位，如病人外出，治療未執行，耽誤檢查時間等.帶教老師偷懶，讓實習生及無證護理人員獨自做治療是安全隱患。護士單人單崗，對病房巡視不及時，對護理安全警惕性低。患者年齡大，腿腳不便，視力差，獨立生活能力差是安全隱患。

2相應對策

2.1病區硬性應對策略

靠護士自覺遵守交班制度來完成財產交接，護士對病區的各項設施包括桌椅、電視機、電話等，使其處在較好的備用狀態。做好病區內的防火工作，加強醫務人員和患者以及家屬的防火意識，在顯眼處放置滅火器，禁止患者及家屬在病房內用電燒水器、電飯煲及吸煙等，確保安全，防止火災。加強理論學習，以院內講課、院外專家授課，科室自我學習，自學知識，外出進修等方式加強了護理業務水平，拓寬了知識面。遵照護理部每年定好的護理計劃，加強各項技能操作培訓，進行技能操作大比武，加強護理人員的技能。認真細心的對待工作，在操作過程中要嚴格執行“三查七對”制度，避免差錯事故的發生。

2.2人性化應對策略

患者隨身帶的錢及貴重物品囑咐他們保管好以免被盜。對病人進行各項治療，檢查等項目時都應委婉的告知病人大約費用情況，耐心回答病人的疑問，合理收費，提高透明度，讓患者明白消費。對于身體狀況不好的患者，護士要告知病人家屬住院期間須有家屬看護，無家屬在旁照顧的病人護士應提供方便，為病人打開水、協助病人特別是老年患者上廁所、上下床活動等日常生活護理，備好床旁呼叫器，交代病人注意事項。

夜間值班人員按分級護理要求定時巡視病房，及時發現病人的病情變化，加強護士的責任心。病房管理的關鍵就是調動起護士的積極性。提高護士法律意識和自我保護意識，定期學習相關的規章及制度，轉變服務觀念，增強服務意識，提高護士素質，使其樹立起“以人為本，以患者為中心”的服務理念，要多和患者交流，交流要誠懇，讓患者充分理解護理工作的特殊性。

3小結

病房管理是醫院管理的重要部分，從以往的經驗來看，管理水平較高的，善于學習科學管理的護士才能做好病房管理，提高護理質量。因此，護士應該嚴格要求自己，工作有主次，做到心中有數。調動大家的積極性，發揮團隊作用，才能把病房管理得更好。對于護患糾紛的處理，只要本著”患者利益優先“的原則，同時嚴格地按照相關的規章制度執行，在平時護士應該告知患者需履行的各項義務，最大限度地為患者提供服務，取得患者及家屬的理解和支持，盡可能的將護患糾紛的發生率降到最低，營造一個和諧的就醫環境。

第三篇：1婦產科護理中的安全隱患探討

1婦產科護理中的安全隱患探討 1.1一些護理人員的法律意識比較淡薄

一些醫院的護理人員，在日常的護理中缺少相應的法律意識，沒有意識到護理風險可能導致的法律責任。因此在護理中比較隨意，沒有覺察到護理過程中潛在的安全隱患，忽略了患者的心理需求，沒有能夠充分的尊重患者的權益。進而引發護患之間的沖突和矛盾，影響到醫院工作的正常開展。

1.2沒有嚴格的執行醫院的各項規章制度

在對婦產科患者進行護理的過程中，一些護理人員不嚴格執行醫院的管理制度，執行醫囑不夠嚴謹，藥品的管理偶爾出現疏漏，甚至發生違反護理操作常規的事情，沒有認真的觀察患者病情的變化，延誤了對患者的搶救時機，這些都是引發護患矛盾的主要因素，會對患者的治療造成一定的影響。

1.3技術因素的影響

目前很多護理差錯和糾紛主要是因為技術上所產生的分歧，或者是患者家屬認為護理治療技術上的失誤。在實踐中，提高護理人員自身的業務水平，能夠很好的避免護理差錯的產生，最大限度的減少護理糾紛，提升護理的質量。同時也要對患者家屬做好相關技術的解釋工作，減少誤解的發生。

2針對目前護理風險的處理措施探討 2.1強化護理人員自身的法律意識

法律是人們日常生活中都需要堅持的準繩，對于醫院的護理人員和患者來講，都應該遵守國家的相關法律。護理人員應該積極、主動的應用法律手段維護護患雙方的合法權益。醫院開展工作的過程中則應該組織全院的醫護人員學習法律制度，營造知法、守法、用法的良好局面，使得全院的醫護人員都可以自覺的規范自身的護理行為，提升自身的法律觀念。于此同時，為了更好的檢驗護理人員學習法律的效果，醫院每個月還應該組織安全檢查，針對不安全的隱患進行分析，并提出相應的整改措施，提升醫院護理人員的安全防范意識，減少護理糾紛的產生。

2.2加強護士職業精神的教育，改善護理人員的工作作風

護理人員是醫院不可缺少的重要組成部分，是患者眼中的白衣天使。每一個護理人員都應該本著對患者生命高度負責的精神，認真護理，嚴格執行各項護理操作規程，確保醫護的質量。于此同時，醫院的護理部們對于護理人員的護理技術應該常抓不懈。從技術應用到設備的引進，從人才培養到基本功訓練，從護理技術到護理質量等，都應該有強有力的管束機制。將對護理人員的考核結果作為醫院晉升和評優的關鍵指標，如果個人因為粗心大意出了差錯，導致事故的發生，不僅僅要受到相應經濟處罰。

2.3轉變自身的服務觀念，增強服務意識

為了更好的適應醫療市場的發展，護理人員在工作的過程中應該更新自身的觀念，轉變服務理念，牢固樹立以患者為中心的服務理念。服務工作開展的過程中應該主動超前，要善于發現和總結護理工作中所存在的問題以及相應的對策。比如：引發護患糾紛的主要原因是住院的費用問題。因此醫院的主管護士在對患者介紹住院環境和入院須知的時候，應該互動的實施介紹“一日清單”的目的，最大限度的減少護理人員和患者之間可能發生的誤解，為防范護患糾紛奠定良好的基礎。

3總論

護理是一門實踐性很強的學科，特別是產科，直接關系到母嬰的生命安全。因此護理人員在工作的過程中必須要規范自身的護理行為，加強責任心，最大限度的滿足患者的各種合理要求。通過自身的優質服務在患者心目中樹立起良好的形象，也只有這樣才可以將護理缺陷消滅在萌芽狀態中，減少和控制護患糾紛的產生，維護好自身的合法權益。護理人員通過自身專業的理論知識、專業的服務技能為婦產科的患者提供優質的全稱服務，才能夠更好的保障患者的生命安全，減少護理糾紛的發生，提升對患者的服務質量，改善患者的生存質量。

第四篇：婦產科護理中存在的問題及解決對策探析

婦產科護理中存在的問題及解決對策探析

摘要：目的：探究婦產科護理中存在的問題以及臨床的解決對策。方法：回顧性分析我院在婦產科護理中存在的問題，并且進行相關的對策討論。結果：經過研究發現，婦產科護理中存在著很多的問題，及時的進行問題的解決，能夠提高醫院的患者治愈率，增強患者的滿意度。結論：在婦產科護理中的問題有很多是人為原因造成的，有一些事，不可避免的問題，進行認真的研究，給出最合理的對策能夠解決婦產科護理中的問題，提高醫院的效率。

關鍵詞：婦產科護理；解決對策；問題探究

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0354-02

隨著我國醫療技術的不斷發展，人們對于醫療服務的要求也逐漸的提升。婦產科護理是臨床醫學中非常常見，隨著女性對身體健康的重視，婦產科護理得到了越來越多的關注[1]。在實際操作過程中發現，婦產科護理存在著很多的問題，這些問題影響了醫院的醫療衛生事業以及患者的治療滿意度。因此進行問題的深入研究并且提出合理的解決對策，能夠提升婦產科護理人員的專業水平，讓患者享受到更加滿意的服務。資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年2月到2015年2月，婦產科收治的70例患者進行回顧性資料分析。深入研究這些患者臨床資料，同時對患者的家屬進行問卷調查。我院收治的患者年齡在22到37歲，平均年齡為（27.0±0.1）歲。所有的婦產科婦女都能夠積極的配合醫生的治療，患者以及患者家屬的心理資料，均沒有出現異常的情況。

1.2 方法

對我院收治的70例患者進行藥物因素以及護理人員的認真研究，同時對七十例患者的家屬進行調查和訪問，采用調查問卷的方式，統計患者及其家屬對于婦產科護理的滿意程度，統計他們的意見和建議。結果

在70例患者中有22例的患者和他的家屬不能意識到正常分娩的危險，單純的認為分娩是人生必經的自然階段，因此缺乏相關的方面的考慮。在醫院婦產科護理人員中，有一些不用心的做好護理工作，在嚴格按照規章制度辦事方面存在一定的欠缺。由于有些護理人員沒有風險意識，再加上缺乏經驗，會出現了拿錯藥用錯藥的情況，在淡薄的法律意識之下，不能夠及時的給孕婦和嬰幼兒，提供合理的解決，因此會發生一些新生兒不能正常出生至死的情況，引發了醫療糾紛事故。討論

經過此次調查研究發現，婦產科護理中存在著很多的問題，主要體現在以下幾個方面。第一，護理人員對于婦產科工作的認識存在不足。隨著醫療水平的發展，婦產科成為了醫院中熱門的行業，越來越多的醫務人員投入到婦產科中來，導致了婦產科護理人員，專業技術水平存在較大差異。婦產科護理人員的專業素質水平學歷，有底有高，有一些護理人員對于人民服務人本原理、整體護理、新護理理論接受程度較差，在新型護理發展模式之下，不能意識到患者的高水平的服務質量。在面對緊急情況時，不能夠采取及時的處理方式，會給婦產科的患者及其家屬造成嚴重的傷害，從而引發了患者和醫生之間的沖突[2]。

第二，護理人員的服務意識不強。我國醫療衛生事業對醫院的環境，以及醫護人員的服務技術水平，有了新的標準。但在實際中發現，非常多的醫療護理人員，并沒有足夠的發展意識，在思想上也不能給予婦產科護理足夠的重視，在具體工作中出現了，服務態度不夠和藹，護理過程語言生硬，情緒化的工作等情況。有些護理人員不能夠及時的解答患者及其家屬提出的問題，造成了非常多的醫療問題。婦產科護理人員的服務意識差，導致醫患糾紛[3]。

第三，婦產科護理的制度不夠完善。很多護理人員并不會嚴格地按照規章的制度去進行護理。規章制度得不到落實，工作的一些流程形同虛設，監督檢查力度不夠，造成了患者及其家屬對于醫院的護理不滿意。現在大部分的醫院在護產科護理人員管理方面，采用的是直接管理模式，不論護理人員的職稱學歷如何、有多少年的工作年限，都會同樣的值班兒、干一樣的工作、承擔共同的責任、拿一樣的獎金。直接化的直接管理嚴重妨礙了護理人員的績效，造成了護理過程意識淡薄的情況。

第四，輕視婦產科護理的培訓。人才對于婦產科的發展具有重要的意義，現在婦產科的護理人員大部分都是年輕人，醫院要對他們進行有步驟系統性的培訓學習。在實際工作中，非常多的醫院在護產科護理方面，并沒有對護理人員進行足夠的重視，造成了很多的護理人員，不能正確的把握患者的病情，不能夠熟練的掌握醫療設備。醫院不重視，護理人員的培訓，就會導致護理人員在遇到緊急情況的情況下，不能夠進行合理的溝通，容易發生醫療事故。

醫院婦產科護理存在的問題，要找到合理的建議和意見，幫助他們及時地解決困難，提高患者的滿意度。首先要加強護理人員的工作能力培養。醫院要注重護理人員的職業道德精神培養，讓他們意識到，在婦產科護理中良好的職業道德有助于提升服務的質量。時刻提醒護理人員，要認真地學習醫療相關的法律法規，提升自己的醫療護理專業水平，和病人是朋友的關系。婦產科的護理人員要不斷的加強醫療衛生意識的提升，轉變傳統的醫療服務意識，進行人性化的服務。護理人員要始終將患者放在第一位，尊重患者及其家屬的想法，在做好本職工作的前提之下，認真地學習婦產科護理的相關知識，盡最大可能減少醫療糾紛的發生。

其次醫院要加強婦產科管理制度方面的內容。要完善質控網絡，尤其是對于新生兒孕婦特殊的患者，在危險的階段要給予足夠的安全警示標志。醫院的護理人員，要嚴格地按照規章制度執行，避免因為粗心大意和有章不循而引發的醫療糾紛。醫院要加強住院患者的管理制度，避免因為醫護人員對于患者的照顧遷就、放棄原則而引發的不良后果。為了提高護理人員的積極性，醫院要建立良好的激勵機制，鼓勵護理人員積極地學習相關知識，讓婦產科的工作人員，用良好的熱情，提高患者的滿意度。醫院還要重視，婦產科護理人員的培訓，這樣有助于婦產科護理人員快速的成長。在培訓方面，主要對護理人員的工作業務、安全意識、服務態度和意識進行培訓，護理人員要有良好的工作態度，及時的發現護理中存在的問題，給出良好的對策解決這些問題。進行全面系統的培訓，讓新入行的護理人員在一開始的時候，嚴格的按照醫院的規章制度辦事，形成良好的護理習慣。

參考文獻

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第五篇：婦產科護理安全隱患原因及防范措施

婦產科護理安全隱患原因及防范措施

摘要：婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科。隨著社會的發展、醫學模式的轉變，人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高。在臨床實踐中醫務工作者必須具備婦產科護理的專業知識和職業技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進健康、保持健康的服務。然而隨著社會經濟的繁榮與發展，人們的自我保護意識、法律觀念日益增強，對醫療護理質量的要求越來越高。

關鍵詞：婦產科；護理；防范措施

婦產科是醫療事故與糾紛的高發區，關系著母嬰兩代人的生命安全，護理人員的責任重大。隨著患者法律意識、維權觀念的增強，婦產科護理安全愈來愈受到大家的重視。如何加強婦產科護理安全管理，最大限度地減少醫療糾紛及事故。由于婦產科服務對象是女性，特別是孕產婦患者，涉及母嬰兩條生命的安全，往往病情復雜，變化快，易發生安全隱患，因此對護理技能要求高。現就筆者在臨床工作實踐經驗，結合我院婦產科管理工作，分析并對存在問題原因進行總結分析，并提出應對防范措施。影響婦產科護理工作安全的因素

1.1護理人員法律意識淡薄 在產婦住院期間護士只注意解決母嬰健康問題，忙于處理急癥，而忽視了潛在的法律問題，沒有及時履行告知義務，忽視了產婦的知情權，不注意保護患者的隱私，隨便談論患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成護患糾紛的發生。①要求護理人員必須增強法律法規知識，提高自我保護意識。易產生問題原因：護理人員對產婦的權利了解少，缺乏證據意識，對具有法律效率的護理證據重視不夠，陳述不正確，法律責任模糊，主要護理文件書寫字跡不清；②護理人員隨意涂改護理記錄內容，與醫生病程記錄相矛盾；③不了解患者享受知情權，未能履行詳細的告知義務；④護理人員缺乏應有的危機意識和應急措施，在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權益尊重，引發護患之間沖突和護理糾紛時有發生。

1.2醫院管理者、護理質能部門管理缺欠 由于過去醫院領導及護理質能部門對婦產科工作不夠重視，護理人員編制不足，護士夜班頻繁，工作量繁重。夜班護士一人要照顧整個病區的患者、產婦、待產產婦及新生兒，一個護士承擔多種角色。往往工作量極大，而且夜班頻繁，不能得到充分的休息，這也是導致護理不安全隱患的因素。

1.3護士的服務態度有欠缺 隨著人民生活水平的提高，個性化需求不斷增加，加上產科急癥多，病情變化快，預見性差，容易造成工作忙而亂，護士語言簡單，態度生硬，溝通不到位，護患之間缺乏信任和理解，稍有照顧不周，就會造成誤解而引起護理糾紛的發生。

1.4護理文件書寫不規范 護理記錄表述不清楚，字跡潦草，隨意更改；新生兒性別或出生時間記錄錯誤；記錄的相關內容與病房、產房、醫生不符，或互相矛盾。

1.5違反護理操作規范 規范操作是降低護理風險的基石，違反操作引發護理安全問題屢見不鮮，尤其是對產婦產后出血造成的失血性休克的患者，護理人員不能掌握搶救規程，靜脈穿刺技術不熟練，往往失去了搶救的機會。特別是助產士技術水平直接影響母嬰安全，如不能正確評估胎位是否正常、胎兒的大小、產程進展情況、產后宮縮情況及難產的判斷等。所以護理業務技術不熟練，給婦產科護理安全埋下隱患。

1.6患者因素 有的孕婦、家屬不遵守相關醫院規章制度。有的高危產婦私自離院，導致胎膜早破、胎盤早剝或摔傷；部分家屬不遵守陪護制度，導致產婦院內感染。部分患者對醫護人員正常的護理要求產生心里逆反，不按時換藥、服藥，導致病情發展。多數患者對醫務工作人員產生防范心理，而且患者及家屬對疾病知識不了解，對醫務人員誤解而產生糾紛。患者預后不佳，對醫生的不信任，將自身疾病潛在風險和對醫生的不滿意轉嫁給護理人員，引發護理糾紛的發生。防范措施

2.1規范文件書寫 規范護理文件的書寫，護理人員需認真學習《病歷書寫規范》及醫院自行制定的護理文件書寫規范細則，理解其重要性，做到記錄及時、詳細、完整、準確、真實，并保證與產房、手術室、病房、醫生記錄符合。

2.2強化法制觀念的學習，加強溝通交流 婦產科護理屬于一種高風險行業，應加強患者的護理安全教育，定期組織護理人員學習相關法律法規，在日常護理中樹立以患者為中心的護理理念，保證護理安全，降低護理失誤發生率，不斷增強護理質量。增強尊重孕產婦隱私權意識。對態度不好的患者及家屬，應耐心解釋、安慰，以行動感動患者，防止糾紛。

2.3嚴格執行規章制度和護理技術操作常規 要求每位護士嚴格查對制度，嚴格遵守護理技術操作規程，對護理人員進行定期的專業知識、急救技術等的培訓、考核，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。婦產科護理專業性強，要求婦產科護士業務素質更高，應急能力更強。

2.4提高護患溝通技巧，樹立以患者為中心的服務理念 目前我科每月組織全科護理人員及時開展健康教育，規范入院、疾病指導、出院指導制度。對所有病房落實責任護士并分組進行健康宣教，任溝通能力較強的護士為組長，對剛入院的患者進行入院宣教，介紹病區環境、責任醫生、責任護士、遵守作息時間，以消除患者的緊張、恐懼心理。對新人院無法評估的患者，責任護士通過與患者交談，收集有效資料信息，進行健康宣教。手術后未排氣的患者，鼓勵多下床活動，以促進排氣，防止切口粘連。定期培訓新上崗護士的溝通技巧，與患者溝通時態度要和藹可親，語言要貼切，目光要真誠。熟練掌握溝通能力，通過有效的溝通給患者更多的關愛，了解其心理活動，以采取有效的治療及護理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理，使患者早日康復。

2.5提高護士的社會地位 只有增強護理人員綜合素質，提高護理專業技術水平，提高護理質量，使患者對護理人員建立在信任的基礎上，才能減少社會對護理人員的偏見，提高護士的社會地位。護患雙方相互理解、體諒，才能達成和諧的護患關系。結論

我院婦產科通過制定一整套完善的規章制度，使婦產科護理人員提高了法律意識，增強了主動為患者服務意識，使護理管理制度化、規范化、科學化，切實為患者提供安全、放心、滿意的優質服務。

參考文獻：

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