第一篇：護(hù)理基礎(chǔ)六潔四無

醫(yī)院護(hù)理基礎(chǔ)六潔四無

（1）新入院病人當(dāng)班完成衛(wèi)生處置（特殊情況24小時(shí)內(nèi)完成）并有記錄。（2）頭發(fā)清潔無異味，胡須短。（3）指（趾）甲清潔不過長。（4）腳清潔無異味。（5）外陰清潔無異味。

（6）皮膚清潔無血跡、便跡及膠布痕跡。

（7）口腔清潔無異味，口唇無干裂（昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾患的病人應(yīng)按時(shí)做口腔護(hù)理）。

（8）無皮膚壓力傷。臥床病人建立翻身記錄單，按時(shí)翻身，嚴(yán)格交接班，皮膚清潔無壓力傷。院外帶入壓力傷，及時(shí)記錄并采取有效處理措施。（9）無墜床：昏迷及躁動(dòng)病人使用床檔、約束帶等保護(hù)措施。

第二篇：六、四家長會(huì)材料

六、四班家長會(huì)發(fā)言稿

尊敬的各位家長：

大家好！首先，對(duì)各位家長能在百忙之中抽出時(shí)間來參加這次家長會(huì)表示忠心的感謝！這說明大家對(duì)自己的孩子都十分關(guān)心。既然家長、老師、學(xué)校都有一個(gè)共同的愿望，教育好他們，那么讓我們攜起手來，同心協(xié)力，把你們的孩子---我們的學(xué)生教育好。

一、召開家長會(huì)的目的

各位家長，隨著時(shí)間的流逝，孩子們在漸漸地長大，一轉(zhuǎn)眼，他們已經(jīng)是六年級(jí)的學(xué)生了。小學(xué)六年級(jí)，是學(xué)生在小學(xué)學(xué)習(xí)生活中最后一個(gè)階段，是學(xué)生終生學(xué)習(xí)的一個(gè)中轉(zhuǎn)站，對(duì)學(xué)生的一生具有重要的意義；同時(shí)，小學(xué)六年級(jí)，也是小學(xué)與初中的接軌點(diǎn)，學(xué)生素質(zhì)的高低，成績的好壞，即將面臨到一個(gè)新的環(huán)境中受到一個(gè)新的挑戰(zhàn)、新的評(píng)價(jià)。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，六年級(jí)是小學(xué)至關(guān)重要的一個(gè)階段。我們請(qǐng)來了各位家長，目的就是為了針對(duì)本年齡段孩子的心理、生理、學(xué)習(xí)等方面特點(diǎn)，加強(qiáng)聯(lián)系，相互交流一下學(xué)生在校及在家的情況，以便老師能夠及時(shí)調(diào)整工作、提高教育教學(xué)質(zhì)量，家長能夠更好教育自己的子女做人與成材。總之我們的目標(biāo)是一致的，那就是：“一切為了孩子，為了孩子的一切！”因此我相信，我們今天的家長會(huì)一定能夠達(dá)到預(yù)期的效果，取得圓滿的成功！

二、學(xué)校情況介紹

紅島中心小學(xué)秉承“教育就是服務(wù)”的辦學(xué)理念，以“發(fā)現(xiàn)人、鼓舞人、成就人”為核心價(jià)值追求，努力打造“教育民主化、教育社會(huì)化、教育多元化、教育個(gè)性化、教育信息化、教育國際化”的現(xiàn)代化品牌學(xué)校。學(xué)校每天安排了經(jīng)典誦讀和經(jīng)典閱讀時(shí)間，對(duì)學(xué)生開放了圖書閱覽室并購買了大量圖書對(duì)班級(jí)圖書進(jìn)行更換，另外，本學(xué)期學(xué)校開設(shè)了合唱、舞蹈等25個(gè)學(xué)生社團(tuán)，在此希望各位家長大力支持并積極參與。如果家長認(rèn)為自己對(duì)某一社

團(tuán)很在行，并且在學(xué)校開課時(shí)段有時(shí)間就可以填寫家長志愿者申請(qǐng)表，成為學(xué)校社團(tuán)志愿輔導(dǎo)員。同時(shí)，為了讓家長更好地參與學(xué)校和班級(jí)工作，學(xué)校決定成立班級(jí)家委會(huì)，我們真誠希望關(guān)心教育事業(yè)的家長能夠積極參與這項(xiàng)工作。

三、學(xué)生情況介紹

（一）、行為情況

為了整頓班風(fēng),增強(qiáng)班級(jí)的凝聚力,我重新明確班干部職責(zé),培養(yǎng)他們的管理能力,并和學(xué)生一起制定班級(jí)文明公約,通過具體的獎(jiǎng)懲措施來約束、規(guī)范他們的行為,平時(shí)經(jīng)常樹立典型,及時(shí)表揚(yáng)做的好的同學(xué),教育思想不上進(jìn)的同學(xué)，以此帶動(dòng)其他同學(xué).我們班絕大多數(shù)同學(xué)能夠自覺遵守班規(guī)班紀(jì)，關(guān)心集體、樂于助人的班風(fēng)普遍形成，在此，我感到很欣慰。

（二）、學(xué)習(xí)情況

我有這樣一個(gè)的愿望:希望在我的努力下學(xué)生的學(xué)習(xí)都能在原有基礎(chǔ)上進(jìn)步,大家知道,只有自覺的學(xué)習(xí)+科學(xué)的學(xué)習(xí)方法+端正的學(xué)習(xí)態(tài)度,才能取得優(yōu)異的成績.所以我首先培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，經(jīng)過努力，學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性有所增強(qiáng)，大多數(shù)同學(xué)能自覺的學(xué)習(xí)，當(dāng)然，同學(xué)們不可能個(gè)個(gè)完美。學(xué)生們在不同環(huán)境當(dāng)中成長，自然有不同的經(jīng)歷，這就造就了他們不同的個(gè)性與品質(zhì)。有少數(shù)學(xué)生存在以下幾點(diǎn)問題：學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，學(xué)習(xí)習(xí)慣差，課堂上不夠?qū)Ｐ模粚W(xué)習(xí)缺乏自覺性，作業(yè)馬虎、或拖拖拉拉，不及時(shí)完成；還有些學(xué)生就是存在偏科現(xiàn)象，發(fā)展不全面、不均衡。以上問題必須引起我們的足夠重視，幫助孩子及時(shí)糾正。

（三）、午餐情況

在前幾周的就餐過程中，孩子的浪費(fèi)現(xiàn)象非常嚴(yán)重，遇到喜歡吃的菜就多吃點(diǎn)，遇到不喜歡吃的菜就干脆倒掉，所以希望家長教育孩子養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，做到不挑食不浪費(fèi)，盡量不要吃零

食，更不能讓孩子帶零食到學(xué)校吃。

四、安全問題，作為家長要積極配合學(xué)校的工作，嚴(yán)格控制孩子的上學(xué)時(shí)間，教育孩子在上學(xué)、放學(xué)路上提高警惕，放學(xué)后按時(shí)回家，不要在路上逗留，以免發(fā)生危險(xiǎn)，雙休日、節(jié)假日，要幫助孩子安排合理的學(xué)習(xí)時(shí)間 密切注意孩子的動(dòng)向，盡量不要讓他們單獨(dú)外出，嚴(yán)禁孩子到池塘邊玩耍。

五、給家長的建議

1、多關(guān)心子女的學(xué)習(xí)。同子女多一些交流、溝通，而不是一味的打罵、威脅。要讓孩子感到你們的關(guān)心是發(fā)自內(nèi)心的，你們的要求是合情合理的，對(duì)他們是理解尊重的。

2、不可過分注重分?jǐn)?shù)。家長不能以每次考試成績的分?jǐn)?shù)來肯定或否定孩子，對(duì)于一個(gè)不可能得高分的孩子反復(fù)強(qiáng)調(diào)分?jǐn)?shù)，勢必使孩子陷于自卑。而孩子的自我否定，不僅會(huì)使其學(xué)習(xí)成績進(jìn)一步下降，孩子未來的整體發(fā)展都會(huì)受到妨礙。

3、多些鼓勵(lì)，少些攀比。我們家長切不可盲目攀比，老是拿孩子跟班級(jí)里更優(yōu)秀的孩子比，這樣會(huì)讓孩子產(chǎn)生逆反心理，對(duì)學(xué)習(xí)失去信心。在孩子進(jìn)步時(shí)或失敗時(shí)，我們要多鼓勵(lì)。有時(shí)候家長的一句話，一個(gè)眼神，一個(gè)動(dòng)作都可能對(duì)孩子產(chǎn)生很大的影響，甚至是刻骨銘心的。

4、創(chuàng)造良好的家庭氛圍。家庭成員關(guān)系和諧、充滿關(guān)愛，會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生積極的影響，提高學(xué)習(xí)興趣，否則，孩子缺乏安全感，學(xué)習(xí)態(tài)度將變得消極。同時(shí)，我們要為孩子的學(xué)習(xí)提供一個(gè)良好的空間。

5、多與老師交流溝通。要經(jīng)常向班主任和任課老師了解學(xué)生在校情況，向老師反映學(xué)生在家的表現(xiàn)，以達(dá)到相互了解，共同配合，共同教育的目的。

各位家長，學(xué)生的成長和發(fā)展，離不開我們教師的辛勤勞動(dòng)，也離不開家長的密切配合，更離不開學(xué)生的自身努力。只有三股繩擰到一起，才能為孩子創(chuàng)造出一個(gè)燦爛的明天。為了我們的學(xué)生，為了你們的孩子能取得優(yōu)越的成績、有健全的人格，讓我們加強(qiáng)聯(lián)系，共同努力吧。

第三篇：基礎(chǔ)護(hù)理試題

護(hù)士考試題

一、單選題

1、一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護(hù)士應(yīng)給予滿足的需要是（A）

A生理需要

B 安全需要

C 愛與歸屬需要

D 尊重需要

2、護(hù)士在臨床護(hù)理工作中對(duì)某一護(hù)理措施效果進(jìn)行觀察與研究，護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧牵–）

A 護(hù)理者

B 管理者

C科學(xué)研究者

D 教育者

3、護(hù)士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時(shí)其最主要的角色是（D）

A 治療者

B 管理者

C 照顧者

D 教育者

4、護(hù)士的儀表素質(zhì)不包括哪項(xiàng)內(nèi)容（D）

A 風(fēng)度美

B 姿態(tài)美

C 語言美

D 服飾美

5、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（D）

A預(yù)防感染

B防止羊水流出

C利于引產(chǎn)

D防止臍帶脫出

6、心衰呼吸極度困難的患者采取（B）

A半坐臥位

B端坐位

C側(cè)臥位

D中凹臥位

7、不適用于燃燒法滅菌的是（B）

A污染的紙張

B手術(shù)刀片

C治療碗

D血管鉗

8、不適于電離輻射滅菌的是(C)

A輸血器

B注射器

C治療碗D羊腸線

9、屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是（C）

A腸鏡

B體溫計(jì)

C手術(shù)刀片

D血壓計(jì)袖帶

10、張女士，45歲，診斷為十二指腸潰瘍，其排泄物消毒時(shí)選擇的方法是（D）

A浸泡法

B擦拭法

C熏蒸法

D干粉攪拌法

11、為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶達(dá)成（C）

A 外科結(jié)

B死結(jié)

C雙套結(jié)

D單套結(jié)

12、弛張熱見于以下哪種疾病

（D）

A、大葉性肺炎

B、傷寒

C、風(fēng)濕熱

D、敗血癥

13、鄧樂普牽引治療肱骨髁上骨折時(shí)，牽引時(shí)要屈肘（B），肩部離床。

A30°

B 45°

C60°

D90°

14、直接接觸中心靜脈穿刺的導(dǎo)管時(shí)應(yīng)戴的手套為（C）

A、普通一次性手套

B、滅菌帶粉手套

C、滅菌無粉手套

D、橡膠手套

15、植皮區(qū)皮膚成活后，創(chuàng)面完全愈合，應(yīng)立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫（B），預(yù)防創(chuàng)面出現(xiàn)瘢痕增生。

A、3個(gè)月

B、4個(gè)月

C、5個(gè)月

D、6個(gè)月

16、呼吸道燒傷時(shí)勿(B)

A、給予鼻導(dǎo)管面罩吸氧

B、馬上給與呼吸機(jī)輔助呼吸

C、充分濕化氣道

D、保持呼吸道通暢

17、眼部燒傷時(shí)，操作錯(cuò)誤(B)

A、化學(xué)燒傷時(shí)可用清水或生理鹽水沖洗眼部

B、化學(xué)燒傷時(shí)早期不可反

復(fù)沖洗眼部

C、分泌物多時(shí)及時(shí)用無菌棉簽清除

D、眼瞼閉合不全者，用無菌油紗布覆蓋.18、指導(dǎo)糖尿病患者足部日常護(hù)理，錯(cuò)誤(D)

A、溫水洗腳不泡腳

B、保持皮膚清潔、潮濕

C、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲

D、勿按摩足部

19、造口護(hù)理注意事項(xiàng)(B)

A、長期擴(kuò)張?jiān)炜冢乐躬M窄。

B、避免做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，以免形成造口旁疝。

C、黏貼造口袋時(shí)，用手按壓底盤5—6min。

D、不必保持造口底盤與造口之間的空隙在適合的范圍。20、1吸氧的最大安全濃度（B）

A30%

B40%

C50%

D55%

21、吸痰常用的負(fù)壓吸引數(shù)值（B）

A 0.01-0.02MPA

B0.02-0.04MPA

C0.04-0.06MPA

D0.06-0.08MPA

22、需要空腹采血的檢查項(xiàng)目有（A）

A 肝功

B血常規(guī)

C乙肝表面抗原

D心肌酶譜

23、測量體溫前，應(yīng)該檢查體溫計(jì)是否完好，將水銀柱甩至（A）。

A 35度以下

B 35度

C 35-42度

D 42度

24、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，涂抹消毒液的范圍應(yīng)（B）A 大于刷手的范圍

B 小于刷手的范圍

C 等于刷手的范圍

D 以上答案都不對(duì)

25、對(duì)于胃腸減壓患者，下列不屬于護(hù)理人員重點(diǎn)觀察的專科內(nèi)容是（B）

A引流液的顏色

Ｂ 24小時(shí)尿量

Ｃ 引流液的量Ｄ 引流液的性質(zhì)

26、血糖監(jiān)測穿刺后指導(dǎo)患者按壓（A）分鐘。

A 1-2分鐘

B 3-5分鐘

C 5-10分鐘

D 不需按壓

27、在采血過程中，下列哪種因素易導(dǎo)致溶血？（A）

A 抽吸力過大 Ｂ 局部皮膚消毒范圍不夠

Ｃ 消毒皮膚未干 Ｄ 扎止血帶過緊

28、餐后2小時(shí)血糖正常值（B）

A ≤7.8mmol/L

B <7.8 mmol/L

C≥7.8 mmol/L

D>7.8 mmol/L

9、對(duì)服用強(qiáng)心甙類藥物的患者，服藥前應(yīng)當(dāng)先測脈搏、心率，注意其節(jié)律變化，如脈率低于（D）或節(jié)律不齊時(shí)不可服用。

A 100次/分

B 80次/分

C 40次/分

D60次/分

30、皮內(nèi)注射時(shí)一手繃緊皮膚，一手持注射器，針尖斜面向上與皮膚呈（A）角。

A 5°

B 10°

C 15°

D與皮膚平行

31、為患者做藥物過敏試驗(yàn)時(shí)結(jié)果為陽性的判斷是（A）

A 皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

B皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm C皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

D皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

32、過敏性休克時(shí)搶救時(shí)應(yīng)立即皮下注射（A）1毫升，癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)在皮下或靜脈注射此藥（）毫升。A 0.1%鹽酸腎上腺素

0.5 B 0.1%鹽酸腎上腺素

C0.1%去甲腎上腺素

0.5

D 0.1%去甲腎上腺素

33、靜脈注射時(shí)扎止血帶于穿刺部位上方（D）cm處。

A 4-5

B 5-6

C 6-7

D6-8

34、皮下注射時(shí)針頭斜面向上與皮膚呈（B）,快速刺入皮下深度為針柄的（）

A 20-40° 1/2-1/3 B30-40°

1/2-2/3 C 20-40° 1/2-2/3

D30-40°

1/2-1/3

35、靜脈注射時(shí)一手拇指緊繃靜脈下方皮膚，另一手持注射器針尖斜面向上與皮膚呈（A）角，如見回血可再順靜脈進(jìn)針（）cm。

A20°-25°

0.5-1

B20°-25°

1-2

C25°-30° 0.5-1 D25°-30° 1-2

36、PICC護(hù)理技術(shù)中上腔靜脈測量法：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向量至（A）再向下至（）。

A右胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

B左胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

C右胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

D左胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

37、PICC護(hù)理技術(shù)中鎖骨下靜脈測量法：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至（A）再減去（）。

A 胸骨切跡 2cm B 胸骨柄 2cm C 胸骨切跡 1cm D胸骨柄 1cm38、PICC導(dǎo)管每次輸液后，封管時(shí)不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水（D）毫升，以脈沖方式進(jìn)行沖管，并正壓封管。

A 5-10

B10-15

C15-20

D 10-20

39、靜脈輸血時(shí)三查即：查血制品的有效期、（B）、輸血裝置是否完好。

A血型

B 質(zhì)量

C 血袋編號(hào)

D血液種類

40、輸血時(shí)開始速度易慢，不超過（A）滴分，觀察（）分鐘后如無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)滴速。

A 20

B 15

C 20

D 30

41、在緊急情況下，如無同型血，AB型血的患者除可接受O型血外還可接受其他異型血型的血，但在這種特殊情況下、必須一次輸入少量血，一般最多不超過（B）毫升且要放慢輸入速度。A 300

B 400

C 500

D 600

42、靜脈采血時(shí)針頭斜面向上與皮膚呈（B）角。A 15-20

B 15-30

C 20-30

D 30-40

43、靜脈采血常用的部位有：肘部的貴要靜脈、正中靜脈、（D）。A鎖骨下靜脈

B 頸外靜脈

C股靜脈

D頭靜脈

44、一般血培養(yǎng)才血量為（C）。

A 10毫升

B 8毫升

C 5毫升

D4毫升

45、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者，采血量可增至（C）.毫升。A 5-8

B 5-10

C 10-15

D 10-12

46、動(dòng)脈血標(biāo)本采集時(shí)采集量為(A)毫升。

A 1-2

B 1-1.5

C 1.5-2

D 2-2.5

47、耐吞服的藥物通常用（B）溫開水送下不要用茶水服藥。A 20°-40°

B 40°-60°

C60°-80°

D50°-70°

48、下面屬于晶體溶液的為（D）

A 右旋糖酐

B 羥乙基淀粉

C 5%白蛋白

D25%山梨醇

49、下面屬于膠體溶液的為（A）

A 低分子右旋糖酐 B 5%葡萄糖溶液

C 5%碳酸氫鈉

D 20%甘露醇

50、病人需輸1500毫升液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20，需用多長時(shí)間（A）。

A 10小時(shí)

B 11小時(shí)

C12小時(shí)

D 15小時(shí)

51、使用血氧監(jiān)測的患者哪項(xiàng)不正確？（B）

A 患者發(fā)生休克、體溫過低、皮膚角質(zhì)層過厚等可影響監(jiān)測結(jié)果

B 長期使用血氧監(jiān)測的患者可以自己調(diào)整傳感器的位置，以防探頭放置時(shí)間過長 而影響局部血流

C 如果患者體溫過低，應(yīng)采取保暖措施 D 告知患者及家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機(jī)

52、除顫注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確？（C）A 除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料 B 周圍人員無直接或者間接與患者接觸

C 電極放置位置準(zhǔn)確：心尖部左側(cè)腋前線第四肋間 D 為保證導(dǎo)電良好，可以使用生理鹽水紗布涂抹電極板

53、兩人協(xié)助患者移向床頭時(shí)，哪項(xiàng)是正確的？（D）A 兩人同側(cè)，一人托住頸、肩及腰部，另一人托住腰、臀部及腘窩，同時(shí)抬起患 者移向床頭 B 兩人分別站在床的兩側(cè)，交叉托住患者頸、肩及臀部，同時(shí)用力，移向床頭

C 移動(dòng)患者時(shí)，將枕頭移向床旁，移動(dòng)完畢，要將枕頭放回原處，抬高床頭

D 移動(dòng)患者前要了解患者病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、自理程度及體重等

54、四人協(xié)助患者由床上移至平車時(shí)，哪項(xiàng)是正確的？（A）A 適用于病情危重或頸腰椎骨折的患者 B 一名護(hù)士站于床頭，托住患者頭部 C 一名護(hù)士站于床尾，托住患者腘窩

D 兩名護(hù)士站于床及平車的兩側(cè)托住患者的腰及臀部

55、協(xié)助患者由床上移至平車的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是不正確的？（C）A 搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保患者安全舒適 B 盡量使患者靠近搬運(yùn)者，以達(dá)到節(jié)力 C 將患者頭部至于小輪端，以減少顛簸與不適 D 對(duì)骨折患者，應(yīng)固定好骨折部位再搬運(yùn)

56、約束患者時(shí)，哪項(xiàng)是正確的？（A）A 評(píng)估患者肢體活動(dòng)度，約束部位皮膚色澤 B 充分暴露腕或踝部，肢體約束牢固，不松脫 C 保護(hù)帶系于兩側(cè)床緣，固定牢固 D 約束帶松緊以能伸進(jìn)2-3指為宜

57、約束患者時(shí)，對(duì)患者及家屬的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括：（C）A 告知患者及家屬實(shí)施約束的目的、方法、持續(xù)時(shí)間 B 指導(dǎo)患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)度

C 告知患者和家屬實(shí)施約束中，要隨時(shí)觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、溫度、約束肢體末梢循環(huán)狀況等

D 告知患者和家屬理解使用保護(hù)具的重要性、安全性，征得同意方可使用

58、約束患者的注意事項(xiàng)中，哪項(xiàng)是正確的？（C）

A 準(zhǔn)確記錄并交接班，包括約束的原因、時(shí)間、約束方法及部位

B 需較長時(shí)間約束的患者，每小時(shí)松解約束帶一次 C 采取保護(hù)性約束措施的患者，病情穩(wěn)定后要及時(shí)解除約束 D 實(shí)施約束時(shí)，要將患者肢體約束牢固，防止松脫

59、乙醇擦浴時(shí)，在頭部放置冰袋的目的是（C）。

A 控制炎癥的擴(kuò)散； B 減少腦細(xì)胞需氧量；C 防止頭部充血； D 減輕局部疼痛。

60、使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，儲(chǔ)液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不應(yīng)超過瓶的（B）。

A 3/4； B 2/3； C 1/2； D 1/4。61、、以下哪種患者禁忌洗胃（C）。

A 幽門梗阻者；B 昏迷者；C 食管靜脈曲張者；D 胃潰瘍患者

62、膀胱沖洗時(shí)沖洗液流速(A)滴/min.A 60-80 B 80—100 C 100—120 D 全速 63、常用的膀胱沖洗溶液包括（D）

A 生理鹽水 B 0.02%呋喃西林溶液 C 3%硼酸溶液 D 以上均是

64、膀胱沖洗液的溫度要加溫到（A）

A 35℃ B 36℃ C 37℃ D 38℃ 65、氣管插管時(shí)宜選擇合適型號(hào)的氣管導(dǎo)管，管芯內(nèi)端短于導(dǎo)管口（B）厘米。

A 0.5—1 B 1—1.5 C 1—2 D 1.5—2 66、使用呼吸機(jī)的患者評(píng)估時(shí)不包括（D）

A 意識(shí)狀態(tài) B 缺氧程度 C 自理能力 D 患者年齡 67、為氣管插管患者吸痰時(shí)的物品準(zhǔn)備不包括（D）A 聽診器 B 注射器 C 無菌紗布 D 手電筒 68、經(jīng)口鼻吸痰的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）

A 吸口腔和鼻腔時(shí)可以使用一根吸痰管 B 觀察并記錄痰液的性質(zhì)、顏色、量

C 吸痰前后給予高流量氧吸入 D 吸痰時(shí)間不能超過15秒

69、患者使用完心電監(jiān)護(hù)儀后，應(yīng)（A）

A 電極片、紗布放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi) B 監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線使用含氯消毒液進(jìn)行消毒

C 心電監(jiān)護(hù)儀用酒精紗布擦拭后備用 D 治療盤高壓消毒 70、患者留取痰標(biāo)本時(shí)不需要評(píng)估患者的（C）

A 咳痰情況 B 口腔黏膜有無潰瘍 C 能否進(jìn)食 D 咽部有無疼痛

二、多選題

1.如果患者痰液粘稠，可以（A B）

A 翻身拍背 B 霧化吸入 C 延長吸痰時(shí)間 D 加大負(fù)壓 E 更換吸痰管

2.常規(guī)痰標(biāo)本可以檢查痰液中的（A B C）

A 細(xì)菌 B 蟲卵 C 癌細(xì)胞 D 致病菌 E 以上都是 3.使用呼吸機(jī)時(shí)需要了解的參數(shù)設(shè)置包括：（A B C D）A 呼吸模式 B 呼吸頻率 C 潮氣量 D 吸氧濃度 E 呼氣時(shí)間

4.不宜進(jìn)行洗胃的包括（A B C D）

A 主動(dòng)脈瘤 B近期上消化道出血 C 消化道穿孔 D 食道狹窄或阻塞 E 不配合的患者 5.關(guān)于洗胃注意事項(xiàng)敘述正確的是（A B D）A 插管時(shí)動(dòng)作要輕快，切勿損傷患者食管及誤入氣管 B 患者洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗胃

C 吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物時(shí)，應(yīng)立即用溫開水或生理鹽水洗胃 D 幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行 E 洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜

6.使用心電監(jiān)護(hù)儀各電極安防位置（A B D E）A 右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間 B 右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平C 中間（C）： 胸骨右緣第四肋間 D 左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 E 左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平7.正常心電圖由（A B C D E）組成

A P波 B QRS波群 C T波 D U波 E S-T段 8.為患者實(shí)行物理降溫時(shí)應(yīng)（A B C)A．觀察體溫變化情況 B.觀察局部皮膚情況 C.隨時(shí)檢查冰袋有無破損

D.觀察生命體征 D.擦浴全過程不宜超過15分鐘 9.物理降溫的方式包括（A B C D)A 溫水或酒精擦浴 B 冰袋冰囊降溫 C 冰帽冰槽降溫 D 冷濕敷降溫 E 退熱栓降溫

10.敵敵畏中毒時(shí)，使用的洗胃液包括（A B C)A 2%~4%碳酸氫鈉 B 1%鹽水 C 1:15000~1:20000高錳酸鉀

D 牛奶 E 0.2%~0.5%氯化鈣 11.心肺復(fù)蘇有效的基本指征包括（A B C D)A 有意識(shí)恢復(fù) B 面色逐漸紅潤 C 可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)

D 自主呼吸恢復(fù) E 瞳孔縮小 12.使用心電監(jiān)測時(shí)應(yīng)評(píng)估（A C D E)A 患者皮膚狀況 B 意識(shí)狀態(tài) C 周圍環(huán)境 D 光照情況 E 有無電磁波干擾 13.血氧飽和度監(jiān)測時(shí)，需評(píng)估患者的（B C D E)A 意識(shí)狀態(tài) B 手指的溫度 C 局部皮膚色素 D 角質(zhì)層厚度 E 有無涂指甲油 14.除顫時(shí)電極放置位置（A D）

A 心尖部：左側(cè)腋前線第5~6肋間 B 心尖部：左側(cè)腋前線第4~5肋間

C 心尖部：胸骨左側(cè)鎖骨中線第4~5肋間 D 心底部：胸骨右緣第2肋間

E 心底部：胸骨右緣鎖骨中線第2肋間

15.使用約束具的患者要準(zhǔn)確記錄并交接班，內(nèi)容包括（A B C D E)A 約束的原因 B 約束的時(shí)間 C 約束帶的數(shù)目 D 約束部位 E 約束部位皮膚狀況

16.咽拭子標(biāo)本采集時(shí)，要查看化驗(yàn)單及醫(yī)囑，包括（A B D E)A 床號(hào) B 姓名 C 年齡 D 檢查項(xiàng)目 E 采集時(shí)間 17.為患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)要向患者及家屬解釋有關(guān)的內(nèi)容包括（A B C D)A 目的 B 方法 C 注意事項(xiàng) D 配合要點(diǎn) E 沖洗的液量

18.T型管拔出后要觀察（A B C D E）等情況。

A 傷口滲出情況 B 體溫變化 C 皮膚鞏膜黃染 D 嘔吐 E 腹脹

19.以下哪種情況可影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果（A B C D E)A 休克 B 體溫過低 C 使用血管活性藥物 D 貧血 E 周圍環(huán)境光照太強(qiáng)

20.為氣管插管患者吸痰時(shí)，要評(píng)估患者（A B C D E）等 A 缺氧程度 B 痰量 C 痰液粘稠度 D 自理能力 E 合作能力

21、軸線翻身時(shí)，應(yīng)注意操作要點(diǎn)（）

A 保持整個(gè)脊椎平直

B翻身角度不可超過60°

C 有頸椎損傷時(shí) 勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者頭部

D 翻身角度不可超過70°

22、臥位護(hù)理中，下列哪項(xiàng)正確（）

A 腰麻患者取去枕平臥位

B 休克患者，臥位頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°

C 顱內(nèi)高壓患者禁用頭低足高位 D 頭低足高位床尾抬高20°-30

23、長期留置鼻胃管或鼻腸管者注意事項(xiàng)()A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)鼻胃管或鼻腸管 B每天進(jìn)行口腔護(hù)理 C特殊用藥前后用30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管 D 評(píng)估患者合作程度

24、尿量異常的護(hù)理()A記錄24h出入液量 B 監(jiān)測體重變化

C 了解尿常規(guī)電解質(zhì)檢驗(yàn)結(jié)果 D 遵醫(yī)囑補(bǔ)充水，電解質(zhì)

25、腹瀉護(hù)理()A 觀察記錄生命體征B 記錄排便次數(shù)C評(píng)估患者病情D 遵醫(yī)囑給藥，補(bǔ)充水，電解質(zhì)

26、留置尿管期間()A 保持引流通暢 B 定期更換引流裝置、更換尿袋 C 避免導(dǎo)管受壓 D 拔管后觀察小便自解情況

27、腸外營養(yǎng)支持操作時(shí)應(yīng)()A 使用輸液泵，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速輸完 B固定管道，避免過度牽拉

C 觀察患者輸注過程中的反應(yīng) D 可以從營養(yǎng)液輸入的管路輸血

28、壓瘡幾期患者采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施，定時(shí)換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料。（）

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

29、傷口護(hù)理注意事項(xiàng)（）

A、有多處傷口需換藥，應(yīng)先換清潔部位，后換感染部位 B、清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口中間向外消毒 C、感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口外向中間消毒

D、有引流管時(shí)，先清潔傷口，再清潔引流管 30、口腔燒傷時(shí)（）

A、保持口腔清潔

B、早期用濕棉簽濕潤口腔黏膜 C、能進(jìn)流食者進(jìn)食后保持口腔創(chuàng)面清潔

D、不可拭去脫落的黏膜組織

三、填空題

1、洗手時(shí)應(yīng)認(rèn)真清洗指甲，（）、（）、（）等易污染的部位。

指尖、指縫、指關(guān)節(jié)

2、測血壓時(shí)患者采取坐位或臥位，保持（）、（）、（）在同一水平。

血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈、心臟

3、為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，要評(píng)估患者鼻腔黏膜有無腫脹、（）、（）、（）等鼻部疾 炎癥、鼻中隔彎曲、鼻息肉

４、對(duì)留置尿管的患者要告知他，尿袋高度保持低于（），防止（）。恥骨聯(lián)合水平、逆行感染

５、胃腸減壓技術(shù)中，調(diào)整減壓裝置，將胃管與（）連接，妥善固定于床旁。負(fù)壓裝置

６、霧化吸入療法能夠協(xié)助患者消炎，（）、（）。

鎮(zhèn)咳、袪痰

7、為患者更換傷口敷料時(shí)，應(yīng)保持傷口（），預(yù)防控制（），促進(jìn)（）。清潔、傷口感染、傷口愈合

8、灌腸時(shí)注意灌入速度，一般灌入１０００毫升約需（）分。10-16分鐘

9、、胃腸減壓期間，注意觀察患者水電解質(zhì)及（）情況。胃腸功能恢復(fù)

10、（）和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸。充血性心率衰竭

11、物理降溫時(shí)，應(yīng)當(dāng)避開患者(枕后)、(耳廓)、(陰囊)、(心前區(qū))、(腹部)及（足底）。

12、在心臟驟停后（4）分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇效果最佳。

13、在測定血糖時(shí)，應(yīng)確定血糖儀上的號(hào)碼與（）一致。試紙?zhí)柎a

14、血糖監(jiān)測是為了監(jiān)測患者的血糖水平，評(píng)價(jià)（），為臨床治療提供依據(jù)。代謝指標(biāo)

15、肌肉注射部位應(yīng)避開炎癥（）、瘢痕等部位。硬結(jié)

16、輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、（）調(diào)節(jié)滴速。藥物性質(zhì)

17、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者取（）臥位并頭低足高位。左側(cè)

18、告知患者注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也盡量避免（）姿勢，以免由于重力作用造成回血而堵塞導(dǎo)管。下垂

19、PICC選擇（）為最佳穿刺血管。貴要靜脈

20、PICC穿刺時(shí)，消毒范圍為穿刺點(diǎn)上下（）兩側(cè)至兩側(cè)臂緣。10cm

21、輸血袋用后需低溫保存（）。24小時(shí)

22、采集動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯话阈枰ǎ┳笥摇?～2ml

23、平車運(yùn)送患者時(shí)，推車速度適宜，護(hù)士站于患者（），以觀察病情，下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在()一端。（頭側(cè)、高處）

24、開始胸外按壓，術(shù)者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭連線的（胸骨中心），另一手掌根部重疊放于其手掌上，雙臂（伸直），（垂直）按壓，使胸骨下陷（3.8~5）cm，每次按壓后使（胸廓）完全反彈，放松時(shí)手掌不能離開（胸壁），按壓頻率至少（100 /min）。

25、心肺復(fù)蘇時(shí)，采取（仰頭舉頦）法，開放氣道，簡易呼吸囊連接（氧氣），調(diào)節(jié)氧流量至少（10~12L/min）（有氧情況下）。使面罩與患者面部（緊密銜接），擠壓氣囊（1s），使胸廓抬舉，連續(xù)（2次）。通氣頻率（8~10/min）。

26、洗胃前應(yīng)先評(píng)估患者（生命體征）、（意識(shí)狀態(tài)）、（合作程度）、（有無洗胃禁忌癥）。

27、遵醫(yī)囑拔胃管事先將胃管（反折）或（將其前端夾住），以免（管內(nèi)液體）誤入（氣管）。

28、毒麻及精神藥品的管理，對(duì)未用完的最小包裝剩余藥液進(jìn)行（銷毀），應(yīng)（2人）在場并（簽字）。

29、皮內(nèi)注射消毒皮膚時(shí)，避免（反復(fù)用力涂擦）局部皮膚，忌用（含碘消毒劑）。

30、靜脈輸液時(shí)選擇（粗直）、（彈性好）、（易于固定的）靜脈，避開（關(guān)節(jié)）和（靜脈瓣），（下肢靜脈）不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

四、判斷題1、2、健胃藥一般在飯后服用，助消化藥在飯前服用。（╳）皮內(nèi)注射時(shí)應(yīng)用75%酒精消毒，注射完畢后用棉簽輕輕按壓片刻。（╳）

3、2歲以下幼兒注射時(shí)宜選用股外側(cè)肌注射法，而不宜選擇臀大肌注射。（√）4、5、6、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者右側(cè)臥位并頭低足高。（╳）為減輕患者痛苦，可在靜脈輸液處采血。（╳）

使用輸液泵/微量泵時(shí)應(yīng)按照病人的要求設(shè)定輸液速度和輸液量以及其他需要設(shè)置參數(shù)。（╳）

7、靜脈留置針輸液的目的是為患者建立通路，便于搶救。（√）

9、若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不可以在同側(cè)手臂采血。（√）

10、膀胱沖洗時(shí)，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

11、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

12、洗胃時(shí)胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

13、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

14、吸痰時(shí)如果痰液粘稠，可以適當(dāng)延長吸痰時(shí)間，以提高吸痰效果。（X）

15、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

16、在心跳驟停4min內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

17、不能自行活動(dòng)或體重較重的患者由床上移至平車時(shí)，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

18、一般冷濕敷時(shí)間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

19、為患者做咽拭子標(biāo)本采集時(shí)，要避免在進(jìn)食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

20、膀胱沖洗時(shí)，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

21、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

22、洗胃時(shí)胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

23、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

24、吸痰時(shí)如果痰液粘稠，可以適當(dāng)延長吸痰時(shí)間，以提高吸痰效果。（X）

25、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

26、在心跳驟停4min內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

27、對(duì)于不能自行活動(dòng)或體重較重的患者由床上移至平車時(shí)，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

28、一般冷濕敷時(shí)間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

29、為患者做咽拭子標(biāo)本采集時(shí)，要避免在進(jìn)食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

30、保留導(dǎo)尿置管后注入20ml無菌生理鹽水，并輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。(×)

31、用1%-4%碳酸氫鈉溶液漱口具有清潔口腔，廣譜抗菌的作用。（×）

32、協(xié) 助 患 者 由平車 移 至 床 上時(shí)，先 助 患 者 移 動(dòng) 上 身、臀 部，再 移 動(dòng) 下 身。

（×）

33、寒冷氣候，膀胱沖洗液應(yīng)加溫至37oC左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣。(×)

34、觀察受壓皮膚狀況是指：潮濕、壓紅，壓紅消退時(shí)間、水泡、破潰。(×)

35、糖尿病足的患者冬天可用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳（×)

36、為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染女性患者用消毒棉簽擦拭陰阜及尿道口(×)

37、低鹽飲食是指每日食鹽量小于3克(×)

38、心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度20-30滴每分。(∨)

39、輪椅放置時(shí)使椅背與床頭平齊，椅面朝向床尾，扳制動(dòng)閘將輪椅止動(dòng)，翻起腳踏板。（×)40、測血糖采血時(shí)，如果血量不夠，可以擠壓采血部位。（╳）

第四篇：名詞解釋基礎(chǔ)護(hù)理

名詞解釋：

主動(dòng)臥位：病人身體活動(dòng)自如，能根據(jù)自己的意愿隨意改變體位．稱為主動(dòng)臥位．

被動(dòng)臥位：病人自身無變換臥位的能力，躺在被安置的臥位．稱為被動(dòng)臥位． 被迫臥位；病人意識(shí)清楚，也有變換臥位的能力，由于疾病或治療的原因，被迫采取的臥位，稱為被迫臥位．

醫(yī)院感染：又稱醫(yī)院獲得性感染，指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染． 消毒：是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅物體上除細(xì)菌芽胞外的所有病原微生物，稱為消毒．

滅菌：是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅物體上一切微生物，包括細(xì)菌的芽胞．稱為滅菌．

無菌技術(shù):是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品，無菌區(qū)域被污染的操作和管理方法，稱為無菌技術(shù)．

隔離：是將傳染病病人，高度易感人群分別安置在指定的地方，暫時(shí)避免和周圍人接觸，稱為隔離．

壓瘡：是由于局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良，而致局部軟組織潰爛和壞死，稱給壓瘡．

舒適：是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神轉(zhuǎn)臺(tái)，是身心健康，沒有疼痛，沒有焦慮的輕松自在的自我感覺，稱為舒適．

疼痛：是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的潛在的組織損傷，稱為疼痛． 弛張熱：體溫在39℃以上,24H內(nèi)溫差在1℃以上,但最低體溫仍高于正常水平,常見于敗血癥,風(fēng)濕熱等,稱為弛張熱.稽留熱:體溫持續(xù)在39℃-40℃左右,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24H被動(dòng)范圍不超過1℃,常見于肺炎球菌性肺炎,傷寒等,稱為稽留熱.間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長,然后下降至正常或正常以下,經(jīng)過一個(gè)間歇,又反復(fù)發(fā)作,即高熱期和無熱期交替出現(xiàn),常見于瘧疾等,稱為間歇熱.不規(guī)則熱:發(fā)熱無一定規(guī)律,且持續(xù)時(shí)間不定,常見與流行性感冒,癌性發(fā)熱等,稱為不規(guī)則發(fā)熱.間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的奸邪,稱為間歇脈.脈搏短絀:單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀或絀脈.其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則,心律快慢不一,心音強(qiáng)弱不等.潮式呼吸:又稱陳施呼吸,是一種周期性的呼吸異常,周期可長達(dá)30S至2MIN,其表現(xiàn)為呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)一段呼吸暫停約5-30S后,又開始重復(fù)以上的周期性變化,是呼吸中樞興奮性減弱或高度缺氧的表現(xiàn),稱為潮式呼吸.間斷呼吸:又稱畢奧呼吸,表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替.治療飲食:是在基本飲食的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情的需要,適當(dāng)調(diào)整總熱量和某些營養(yǎng)素,以達(dá)到輔助治療或治療目的,稱為治療飲食.試驗(yàn)飲食:在特定的時(shí)間內(nèi),通過飲食內(nèi)容的特殊調(diào)整,達(dá)到協(xié)助疾病診斷和保證檢查結(jié)果正確的飲食稱為試驗(yàn)飲食.溶血反應(yīng):是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床表現(xiàn),稱為溶血反應(yīng).臨終關(guān)懷:又稱善終服務(wù),是向臨終病人及其家屬,提供一種全面的醫(yī)療與護(hù)理照顧,稱為臨終關(guān)懷.重點(diǎn)知識(shí)：

醫(yī)院按醫(yī)療技術(shù)水平分類:三級(jí)(一,二,三級(jí))十等(每級(jí)別醫(yī)院分甲,乙,丙等和三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等)

門診護(hù)理工作:⒈做到先預(yù)檢分診，后掛號(hào)診療.⒉安排候診與就診,⒊健康教育,⒋治療,⒌消毒隔離.搶救物品五定:即定數(shù)量品種,定點(diǎn)安置,定人保管,定期消毒滅菌和定期檢查維修,使急救物品完好率達(dá)100%.半坐臥位:⒈搖床法:病人仰臥,先搖起床頭支架成30°-50°角,再搖起膝下支架,床尾可置一軟枕,增進(jìn)病人舒適,保持穩(wěn)定,防止撞到床欄,放平時(shí),先搖平膝下支架,再緩慢搖平床頭支架,⒉靠背架法:將病人上半身抬高,在床頭墊褥下放一靠背架,病人下肢屈膝,用中單包裹軟枕,墊在膝下,中單兩端帶子固定于床緣,以防病人下滑,床尾足底墊軟枕,放時(shí),先放平下肢,再放平床頭.適用范圍:⒈某些面部及頸部手術(shù)后病人,⒉急性左心衰竭病人,⒊心肺疾病所引起的呼吸困難的病人,⒋胸腔,腹腔,盆腔手術(shù)后或炎癥的病人,⒌疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人.污染區(qū)的劃分:病人直接或間接接觸的區(qū)域,如病房,病人洗手間,浴室等.隔離的種類:⒈嚴(yán)密隔離,⒉呼吸道隔離,⒊腸道隔離,⒋接觸隔離,⒌血液-體液隔離,⒍昆蟲隔離,⒎保護(hù)性隔離，疼痛三階梯:第一階段:主要針對(duì)輕度疼痛的病人,第二階段:主要適用于中度疼痛的病人,第三階段:主要用于重度或劇烈疼痛的病人.影響血壓的因素及注意事項(xiàng)<131> 協(xié)助排便的護(hù)理技術(shù):（154）藥物的管理原則:⒈藥柜位置與整潔,⒉藥物應(yīng)分類放置,⒊藥瓶標(biāo)簽應(yīng)明確,⒋藥物質(zhì)量須保證,⒌藥物須妥善保管.三查七對(duì):三查:藥物治療操作前,操作中,操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào),姓名,藥名,濃度,劑量,方法,時(shí)間.安全有效的用藥指導(dǎo):⒈抗生素及磺胺類藥物需在血液內(nèi)保持有效濃度,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥.⒉對(duì)牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液,應(yīng)用吸水管,避免藥液與牙齒接觸,服后漱口,如稀鹽酸溶液,鐵劑糖漿等.⒊服用鐵劑時(shí)忌飲茶,⒋止咳糖漿服后暫不飲水,⒌磺胺類和發(fā)汗類藥服后多飲水,可減少磺胺類結(jié)晶引起腎小管堵塞,⒍健胃藥在飯前服,可刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎助消化藥和對(duì)胃粘膜有刺激性的藥宜在飯后服.⒏強(qiáng)心苷類藥應(yīng)在服用前測脈率和脈律.藥物過敏試驗(yàn)技術(shù)（青霉素、頭孢、破傷風(fēng)）（179）

常用藥液及作用（休克急救時(shí)常用的膠體溶液是：中分子右旋糖酐,提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)容）（189）

輸液反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng),急性肺水腫,靜脈炎,空氣栓塞，輸血三查八對(duì):三查:查血有效期,血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對(duì):對(duì)姓名,床號(hào),住院號(hào),血袋號(hào),血型,交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血液種類和劑量.用洗胃溶液及禁忌癥（235）； 簡答題：

無菌技術(shù)操作原則:⒈無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬敞,定期消毒,無菌操作前30MIN應(yīng)停止清掃工作,減少走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng),治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒一次.⒉無菌操作前,工作人員要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要時(shí)穿無菌衣,戴無菌手套,明確無菌區(qū),非無菌區(qū),分清無菌物品,有菌物品.⒊無菌物品與非無菌物品必須分開放置,無菌物品不可暴露于空氣中,物品按有效期先后順序擺放,無菌包的有效期一般為7天.⒋無菌持物鉗,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放會(huì)無菌容器內(nèi),⒌操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無菌區(qū),⒍一套無菌物品只供一位病人使用一次.留置導(dǎo)尿的注意事項(xiàng):⒈保持引流通暢:引流管應(yīng)放置妥當(dāng),防止受壓,扭曲和堵塞;病人離床活動(dòng)時(shí),安置好導(dǎo)尿管和集尿袋,防止導(dǎo)尿管滑脫,鼓勵(lì)病人勤翻身,多飲水,避免感染與結(jié)石;發(fā)現(xiàn)尿液混濁,結(jié)晶或有沉淀時(shí),及時(shí)送檢并進(jìn)行膀胱沖洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清潔,干燥,減少細(xì)菌侵入尿道,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外陰1-2次,如果分泌物過多,可用0.02%高錳酸鉀溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更換引流管及集尿袋內(nèi)尿液記錄,傾倒時(shí)不可將引流管末端抬高.需低于恥骨聯(lián)合,⒊訓(xùn)練膀胱反射功能:長期留置導(dǎo)尿管者,在拔管前應(yīng)作間歇性夾管和引流,夾閉導(dǎo)尿管,每3-4H松開1次,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù).青霉素過敏性休克的急救措施:⒈病人體位:平臥或中凹位,注意保暖.⒉注射鹽酸腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素,劑量為0.5-1ML.病兒酌減．⒊吸氧：給予病人氧氣吸入，改善缺氧癥狀，⒋心跳驟停的處理：立即行胸外心臟按摩，同時(shí)施行人工呼吸，⒌執(zhí)行醫(yī)囑給藥：地塞米松5-10MG靜脈推注或氫化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML靜脈滴注,⒍:觀察與記錄:作好病情動(dòng)態(tài)的護(hù)理記錄.靜脈輸液的注意事項(xiàng):⒈嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對(duì)制度,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生,⒉嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)病情,用藥原則,藥物的性質(zhì)及配伍禁忌,合理安排輸液順序,⒊長期輸液病人,要注意保護(hù)和合理選用靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始,比開靜脈瓣及關(guān)節(jié),需24H持續(xù)輸液者應(yīng)每日更換輸液器,⒋輸液前應(yīng)排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣,輸液過程中要按時(shí)更換輸液瓶,輸液結(jié)束時(shí)應(yīng)及時(shí)拔針,嚴(yán)防造成空氣栓塞.⒌書頁全過程要加強(qiáng)巡視,嚴(yán)防針頭脫出靜脈,及時(shí)處理輸液故障,掌握輸入藥液的速度,耐心聽取病人主訴,解答病人的詢問,配合醫(yī)生處理各種輸液反應(yīng),保證輸液順利進(jìn)行,⒍如發(fā)現(xiàn)留置管有回血,須立即用稀釋肝素液沖注,以免官腔被堵塞,靜脈留置針一般可保留3-5天,最好不超過7天.⒎開放式靜脈輸液過程中如需添加溶液,溶液瓶勿觸及瓶口,以免污染輸液瓶,如需在輸液中加藥,應(yīng)用注射器抽吸藥液,取下針頭,避免針頭脫落至輸液瓶內(nèi)污染藥液,在距輸液瓶口約1CM處注入,并輕輕搖勻藥液.吸氧注意事項(xiàng):⒈嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意安全用氧,切實(shí)做好“四防”.⒉使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量而后應(yīng)用,停用時(shí)拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),中途改變流量時(shí),先將氧氣和鼻導(dǎo)管分離,調(diào)節(jié)好流量后在接上,以免一旦關(guān)錯(cuò)開關(guān),大量氧氣突然沖如呼吸道而損傷肺組織,⒊在用氧過程中可根據(jù)病人脈搏,血壓,精神狀態(tài),皮膚顏色及濕度,呼吸方式,血?dú)夥治龅扔袩o改善來衡量氧療效果,從而選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛?⒋持續(xù)鼻導(dǎo)管用氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次以上,使用鼻塞,頭罩者每天更換一次,使用面罩者每4-8H更換一次,⒌氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降值0.5MPA時(shí),即不可再用以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),于再次充氧時(shí)引起爆炸,⒍對(duì)未用后已用空的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志,以便即使調(diào)換氧氣筒,避免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救速度.

第五篇：基礎(chǔ)護(hù)理演講稿

許多護(hù)士都有這樣的誤解：我一個(gè)堂堂大學(xué)畢業(yè)生怎么能給病人整理床鋪、洗頭、洗臉甚至伺候大小便呢？那可是保姆干的活，讓我干不是大材小用了嗎？其實(shí)不然，基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是病人最基本的生理、心理需要，是護(hù)理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)，基礎(chǔ)護(hù)理演講稿。其質(zhì)量直接影響病人的診療效果和危重病人的救治。試想如果因?yàn)槟阄醋龊么矄挝坏恼麧嵍够颊弋a(chǎn)生褥瘡；未做好會(huì)陰護(hù)理使患者尿路感染，這些，你又余心何忍呢？而對(duì)于我們老年一科這個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房而言做好基礎(chǔ)護(hù)理至關(guān)重要。

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，要從以下四點(diǎn)做起：

第一，思想重視，提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。我們每個(gè)月都會(huì)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每天早上都有晨間提問，使我們提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，以此鞏固我們的基礎(chǔ)護(hù)理從而更好地進(jìn)行操作。都說手是女人的第二張臉。誰不愿有一雙柔軟光滑的手？可是我們老年科護(hù)士的手的確是不能細(xì)看。一不小心就會(huì)接觸到大小便，口水、鼻涕等，每天洗手，戴手套，脫了洗，再戴，無論寒冬酷暑，只要是操作，什么都顧不上了，一天下來，洗了不下幾十遍，再好的皮膚也經(jīng)不起這樣的折騰！你們要問我們后不后悔，“不后悔！”。翻身、鋪床、清洗、喂飯，我們在辛苦中感受著呵護(hù)生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在勞累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中，我們走過了清純的少女年代；從血染的傷口邊，我們走過了炙熱的青春年華；在白色蒙蒙的氛圍中，我們用一顆真誠的心來丈量無數(shù)個(gè)夜晚的漫長；在親人的期待和焦怨聲中，我們把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人。談起哪個(gè)病人，記得清點(diǎn)點(diǎn)滴滴，卻常常把家里托付的事忘得一干二凈。

第二，嚴(yán)查督導(dǎo)嚴(yán)格質(zhì)量控制 在去年我們的護(hù)士長因?yàn)樯〔荒軒ьI(lǐng)前面進(jìn)行臨床護(hù)理工作，但我們科室的其他姐妹每卻憑著強(qiáng)大的凝聚力、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和慎獨(dú)精神互相檢查，嚴(yán)格護(hù)理操作規(guī)范，虛心接受同事的意見，相互合作，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。現(xiàn)在，護(hù)士長又回到了我們的身邊，我們會(huì)和她一起朝著優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房而努力。

第三，規(guī)范落實(shí)，明確護(hù)理服務(wù)理念 每天早上上班的第一件事便是做晨間護(hù)理，拿著床刷從頭掃到尾，我們病房的陪護(hù)較多，自然私人物品也特別多，只要一會(huì)工夫床邊及陽臺(tái)便堆滿雜物，為此我們只能一次次地勸、一遍遍地整理，由于我們的病人不配合，剛鋪好的床單常被弄亂或扯掉，我們只能采取兩邊打結(jié)的鋪床方法，使床單位的整潔更持久，演講稿《基礎(chǔ)護(hù)理演講稿》。我們會(huì)不定期檢查病人的三短六潔，及時(shí)督促及配合陪護(hù)做好頭、面、足等部位的清洗，手、腳指甲的清潔。我們科室的病人生活大都不能自理，所以口腔、會(huì)陰護(hù)理是每天必須做的。臥床病人特別多，常要為患者翻身、叩背，預(yù)防壓瘡、肺部感染。記得剛進(jìn)病房曾為他們口腔及會(huì)陰難聞的氣味而做嘔，運(yùn)氣不好的話病人會(huì)把大小便解在床上，不小心弄到我們的衣服上，加上病人的不配合，每項(xiàng)操作都要花很多時(shí)間，甚至?xí)徊∪伺獋１M管我們也有過牢騷，也有過怨言，但是我們面對(duì)那在痛苦中煎熬的呻吟，無望哀傷的眼神，我們只知道我們有幫助病人的責(zé)任，減輕病人痛苦的義務(wù)。我知道我們今天所做的，必然會(huì)被遺忘，但是我還是會(huì)做，時(shí)間久了會(huì)覺得這些老年癡呆的病人更值得我們?nèi)リP(guān)愛，他們受病痛的折磨已經(jīng)夠可憐了自己卻不知道饑餓、寒冷與骯臟只能用我們的細(xì)心、耐心、愛心去關(guān)懷他們，去關(guān)心他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。

第四，不斷改進(jìn)，使基礎(chǔ)護(hù)理程序化、固定化 在安全管理方面，我們科室做得相當(dāng)?shù)轿唬徽摬∪颂芍⒆€是站著，我們都會(huì)給予適當(dāng)?shù)募s束，并告知陪護(hù)必須24小時(shí)不離病人身邊，防止跌倒。保護(hù)帶用好必須放好，并規(guī)定不得將剪刀等危險(xiǎn)物品帶入病房，發(fā)現(xiàn)便予警告并沒收。用餐時(shí)，每位醫(yī)務(wù)人員必須在患者床邊觀察進(jìn)食情況，避免進(jìn)食團(tuán)狀、塊狀、粘的、滑的、硬的、堅(jiān)果類等不適合老年人進(jìn)食的食物，防止噎食嗆咳。

崇高源于微小，收獲來自付出。我們就是在這樣惡劣的環(huán)境下每天不停地重復(fù)做著各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

正因?yàn)槲覀儗?duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視，一心一意、全心全意地為病人服務(wù)，我們的付出得到了病人家屬的認(rèn)可。

一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。

在我的心中，病人就好比生了疾患的樹，但愿我們的幫助如陽光雨露，能給他們一個(gè)頂頂茂盛的郁郁蔥蔥，愿他們茁壯，愿他們健康；在我的心中，病人的愁苦如烏云漫天，愿我們的關(guān)懷如同和煦春風(fēng)，吹走愁云，展現(xiàn)陽光燦爛一片晴空。是什么讓我有如此堅(jiān)定的信念，是相信我有幫助病人的能力，既然穿上了這身潔白，我就會(huì)勇敢地走下去。我們一定夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。