第一篇：2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題六

2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題六

1.晚間護理的內容包括

A.經常巡視病房，了解患者睡眠情況

B.協助患者排便，收集標本

C.整理病室，開窗通風

D.協助患者進食

E.發放口服藥物

參考答案：A

參考解析：

晚間護理內容

(1)協助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。

(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協助病人翻身，安置舒適臥位。

(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。

(4)創造良好的睡眠環境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節室內光線(關大燈，開地燈)，持病室光線暗淡。

(5)經常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。

2.晚間護理的目的是

A.提醒陪護人員離開病室

B.保持病室美觀、整潔

C.保持患者清潔舒適

D.做好術前準備

E.進行衛生宣教

參考答案：C

3.護士進行晨間護理的內容不包括

A.協助患者排便，收集標本

B.協助患者進行口腔護理

C.發放口服藥物

D.整理床單位

E.問候患者

參考答案：C

參考解析：晨間護理內容

(1)問候病人。

(2)協助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。

(3)放平床上支架，協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。

(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。

(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教

育。

(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。

4.患者男性，78歲、臥以頭高足低位，此時導致壓瘡發生的力學因素主要是

A.水平壓力

B.垂直壓力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

參考答案：D

參考解析：壓瘡發生力學因素

(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續受壓，可導致毛細血管血液循環障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導致壓瘡的發生。多見于長時間不改變體位者，如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。

(2)摩擦力：病人在床上活動或搬運病人時，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質層。當皮膚被擦傷后，再受到汗漬、尿液、糞便等的浸漬時，更易發生壓瘡。

(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關系極為密切，如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑，產生剪切力，使皮膚血液循環障礙，發生壓瘡。該患者處于頭高足低位時，可使身體下滑，產生剪切力，產生皮膚血液循環障礙，易致壓瘡的發生。

第二篇：2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題五

2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題五

1.骨科某護士對本科室油紗條進行滅菌，應該實行的滅菌法是

A.燃燒法B.干烤法

C.光照法D.熏蒸法

E.壓力蒸汽滅菌法

參考答案：B

參考解析：

燃燒法用于：無保留價值的污染物品、金屬器械及搪瓷類物品急用且無條件用其他方法消毒時。

干烤法用于：油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質、不損壞、不蒸發的物品。

壓力蒸汽滅菌法用于：耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養基等的滅菌。

熏蒸法常用于室內空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。

2.新潔爾滅與肥皂同用，影響其消毒效果的原因是

A.降低濃度B.拮抗失效

C.引起分解D.引起污染

E.吸附作用

參考答案：B

參考解析：因為新潔爾滅是陽離子表面活性劑，而肥皂是陰離子表面活性劑，同用發生中和反應，降低了消毒效果。所以說新潔爾滅與肥皂同用，影響其消毒效果的原因是拮抗失效，此題為記憶性題。

3.適宜用于黏膜和創面消毒的是

A.過氧化氫B.戊二醛

C.碘酊D.碘伏E.乙醇參考答案：D

參考解析：

過氧化氫：用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒，以及漱口、外科沖洗傷口等。

2%戊二醛：用于浸泡不耐熱的醫療器械、精密儀器，如內鏡等。

碘酊：用于注射部位、手術、創面周圍等的皮膚消毒，作用1分鐘后，用75%乙醇脫碘

碘附：用于皮膚和黏膜等的消毒。

乙醇：用于皮膚、物品表面、醫療器械的消毒。

此題為記憶性題。

4.浸泡消毒金屬器械適宜選用

A.過氧化氫B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏參考答案：C

第三篇：2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題十

2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題

十

1.患者女性，43歲。中暑，體溫41.5℃，遵醫囑灌腸為患者降溫，正確的做法是

A.選用0.1%～0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液

C.灌腸液量每次<500ml

D.灌腸時患者取右側臥位

E.灌腸后患者保留1小時排便

參考答案：B

參考解析：中暑患者應用4℃冰鹽水作大量不保留灌腸;灌腸液量成人每次用量約為500～1000ml，小兒用量約為200～500ml;灌腸時患者取左側臥位，以順應腸道解剖位置，使溶液能借助重力作用順利流入腸腔;降溫灌腸時，應保留30分鐘后再排出，排便后隔30分鐘再測量體溫并記錄。

2.插導尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是

A.自上而下，由內向外

B.自上而下，由外向內

C.自下而上，由內向外

D.自下而上，由外向內

E.由外向內再由內向外

參考答案：A

參考解析：

女性病人導尿：

1.初步消毒，其原則由上至下、由外向內。順序是：陰阜、兩側大陰唇、兩側小陰唇、尿道口，最后一個棉球消毒尿道口至肛門，每個棉球只用一次。消毒完畢，脫去手套，將彎盤及治療碗移至床尾。

2.在兩腿間打開導尿包，按無菌操作將內層治療巾打開，戴無菌手套，鋪好洞巾，與治療巾形成無菌區，按操作順序擺放用物，潤滑導尿管前端放好備用

3.以左手拇、食指分開并固定小陰唇，右手持止疵鉗夾消毒棉球再次消毒，原則是由上向下、由內向外。順序是：尿道口、兩側小陰唇、尿道口，每個棉球只用一次。污染物放于床尾彎盤內。

3.患者男性，60歲，患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是

A.灌腸液的溫度為28℃

B.囑患者右側臥位

C.液面與肛門距離35～40cm

D.將臀部墊高10cm

E.將肛管插入直腸7～9cm

參考答案：D

參考解析：

灌腸的正確操作：

(1)溫度以39~41℃為宜，降溫時用28~32℃，中暑病人用4℃生理鹽水。

(2)病人取左側臥位，雙膝屈曲，將臀部抬高10cm，墊治療巾及橡膠單于臀下，彎盤放于臀邊。

(3)掛灌腸筒于架上，液面距肛門40~60cm，潤滑肛管，連接玻璃接管，并排氣，夾緊肛管。

(4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm，松開夾子，使溶液緩慢灌入。

(5)囑病人舒適臥位，盡可能保留1小時以上，使藥物充分吸收。

所以此題只有D選項是正確的。

4.患者女性，56歲，近日來出現咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現象，這種現象稱為

A.壓力性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

參考答案：A

參考解析：尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。

充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，當膀胱內壓上升到一定程度并超過尿道阻力時，尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態。

無阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失，膀胱內不能儲存尿液，患者在站立時尿液全部由尿道流出。

反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁)，排尿沒有感覺。

急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起，患者有十分嚴重的尿頻、尿急癥狀。由于強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。

壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復雜，需要作詳細檢查。

第四篇：2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題十二

2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題十二

1.對嚴重燒傷、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是A.補充水分及電解質B.補充營養，供給熱量C.輸入藥物，治療疾病D.增加循環血量，改善微循環E.改善心臟功能參考答案：D

參考解析：靜脈輸液的目的1.補充水分和電解質，以糾正水、電解質紊亂，維持酸堿平衡。常用于各種原因導致的脫水、酸堿平衡失調等病人。

2.補充營養，供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經口進食等病人。

3.輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴重感染等病人。

4.補充血容量，改善微循環，維持血壓。常用于搶救嚴重燒傷、大出血、休克等病人。

5.輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。

2.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是

A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快

C.環境溫度太低D.患者肢體擺放不當

E.滴管或滴管以下導管有漏氣參考答案：E

參考解析：在為患者輸液過程中,會有茂菲氏滴管液面逐漸自行下降的現象常見的原因有：(1)輸液裝置有裂隙或連接不嚴密；(2)加壓點滴時觀察不嚴密；

(3)該組液體已滴完。

3.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

A.普通血漿B.干燥血漿C.冰凍血漿D.新鮮血E.庫存血參考答案：C

參考解析：血漿：血漿是指全血經分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白，不含血細胞，也無凝集原，且保存期較長。常用的有以下幾種：

1）新鮮血漿：包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。

2）保存血漿：適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。

3）冰凍血漿：普通冰凍血漿保存在-30℃低溫下，有效期為1年；應用時先放在37℃溫水中融化。

4）干燥血漿：使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進行溶解。

4.患者大量輸入庫存血后容易出現

A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉參考答案：B

參考解析：枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫存血后，枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發低鈣血癥。另外大量輸入庫存血后也容易出現酸中毒和高鉀血癥（因庫存血隨保留時間的延長，會出現酸性增加，鉀離子濃度升高）。

第五篇：2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題八

2014年護士資格考試基礎護理知識課后習題八

1.高熱患者應給予

A.流質飲食 B.普通飲食 C.軟質飲食 D.低鹽飲食 E.低熱量飲食 參考答案：A

參考解析：流質飲食適用于病情危重、高熱和各種大手術后的病人，以及吞咽困難、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。

2.不需要記錄排出量的內容是

A.胸腹腔吸出液

B.胃腸減壓液

C.膽汁引流液

D.嘔吐液

E.汗液

參考答案：E

參考解析：每日排出量內容：包括尿量、糞便量，以及其他排出液，如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。

3.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

參考答案：C

4.甲狀腺吸131I測定，檢查前7～60天，可食用的食物是

A.海蜇

B.紫菜

C.海帶

D.淡菜

E.淡水魚

參考答案：E