第一篇:手術(shù)室護(hù)理試卷六
手術(shù)室護(hù)理理論考試卷
(六)姓名:
一、填空題
1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由________創(chuàng)辦。
2.護(hù)理學(xué)的四個基本概念為_______、_______、_______和護(hù)理。3.不舒適的最高表現(xiàn)形式是___________。
4.馬斯洛的基本需求層次理論包括:生理上的需求,安全上的需求,___________的需求,___________的需求,自我實(shí)現(xiàn)的需求。
5、脈搏短絀常見于__________患者。
二.填空題
1.防止將手術(shù)器械、紗布遺留在病人體內(nèi)的措施中錯誤的是()A.手術(shù)開始前,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗布墊、縫針等 B.手術(shù)進(jìn)行中,洗手護(hù)士不能收回器械,等手術(shù)結(jié)束一起收回 C.中所增添的器械、紗布等,巡回護(hù)士應(yīng)及時記錄在清點(diǎn)單上
D.在關(guān)閉胸、腹腔前,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)核對器械、紗布、縫針等,相符合后方可縫合
2.護(hù)理昏迷患者,下列選項(xiàng)正確的是()
A.測口溫時護(hù)士要扶托體溫計(jì) B.用干紗布蓋眼以防角膜炎 C.保持病室安靜,光線宜暗 D.防止患者墜床使用約束帶 3.排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是()A.保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食 C.認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng) D.鼓勵患者多飲水 4.手術(shù)四次清點(diǎn)的時機(jī)不包括()A.手術(shù)開始前整理器械時 B.關(guān)閉體腔后 C.第一層體腔關(guān)閉結(jié)束時 D.手術(shù)結(jié)束縫完皮膚時 5.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B.少尿 C.呼吸困難、血壓下降 D.瘙癢、皮疹 14.手術(shù)參觀者與手術(shù)區(qū)保持的距離是()A.10-20cm以上 B.20-30cm以上 C.30-40cm以上 D.40-50cm以上 6.手術(shù)進(jìn)行中,工作人員需要調(diào)換位置時,哪些不正確()A.交換時應(yīng)稍離手術(shù)臺 B.應(yīng)背對背地進(jìn)行互換 C.應(yīng)注意不得污染手臂及無菌區(qū)域 D.交換前更換手術(shù)衣 7.潔凈手術(shù)室的衛(wèi)生要求正確的是()A.空氣細(xì)菌數(shù)≤200 cfu/m3 B.空氣細(xì)菌數(shù)≤10 cfu/m3 C.物體表面細(xì)菌數(shù)≤5cfu/ cm2 D.醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌數(shù)≤5cfu/cm2 8.最常見的疝內(nèi)容物是()A.盲腸和大網(wǎng)膜 B.小腸和大網(wǎng)膜 C.橫結(jié)腸 D.膀胱和直腸 9.適宜用口腔測量體溫的患者是()
A.肛門手術(shù)患者 B.昏迷患者 C.呼吸困難患者 D.口鼻手術(shù)患者 10.闌尾切除術(shù)及第二日為促進(jìn)腸蠕動,防止腸粘連應(yīng)首選()A.針刺 B.灌腸 C.腹部熱敷 D.早期活動 11.胃大部切除術(shù)后進(jìn)食的指征是()
A.呼吸,脈搏,血壓正常 B.切口疼痛消失 C.肛門已排氣 D.體溫正常 12.低鹽飲食每日食鹽不可超過()A.1g B.2g C.3g D.4g 13.胸部外科手術(shù)后護(hù)理應(yīng)避免()
A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸 B.清醒后如病情平穩(wěn),應(yīng)取半臥位 C.給氧氣吸入,氧流量每分鐘4~8升 D.快速大量補(bǔ)充液體 14.疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是()
A.血壓平穩(wěn)后改半臥位 B.術(shù)后平臥,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微曲 C.術(shù)后不宜過早下床活動 D.注意觀察有無傷口滲血 15.腹外疝最重要的發(fā)病原因()
A.慢性咳嗽 B.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作 C.腹壁有破弱點(diǎn)或腹壁缺損 D.長期便秘 16.急性肺水腫特征性表現(xiàn)是()A.端坐呼吸 B.聞哮鳴音 C.嚴(yán)重氣急 D.咳粉紅色泡沫痰 17.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A.空氣栓塞在主動脈入口 B.空氣栓塞在肺動脈入口 C.空氣栓塞在上腔動脈入口 D.空氣栓塞在下腔動脈入口
18.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%-30%的乙醇濕化,其目的是()A.使患者呼吸道濕潤 B.使痰液稀薄,易咳出 C.降低肺泡泡沫表面張力 D.消毒吸入的氧氣 19.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,應(yīng)()A.注病人深呼吸 B.囑病人做吞咽動作 C.立即拔出,休息片刻后重插 D.托起病人頭部再插管 20.腸梗阻病人術(shù)后為恢復(fù)腸功能防止腸粘連的護(hù)理主要是()A.保持口腔清潔 B.每日蒸氣吸入 C.咳嗽時雙手捧腹 D.早期活動,直立行走 21.防止手術(shù)部位出錯的措施不正確的是()
A.醫(yī)師填寫手術(shù)通知單時,一般手術(shù)不須寫明手術(shù)名稱和部位,只需口頭通知 B.對稱性器官手術(shù),手術(shù)通知單必須注明手術(shù)名稱和手術(shù)部位
C.安置手術(shù)體位前,巡回護(hù)士必須查看病歷,核對手術(shù)部位,清醒病人可直接詢問其本人。D.手術(shù)開始前,手術(shù)者再次核對X線片、病歷記載、手術(shù)部位等,以杜絕手術(shù)部位錯誤。
22手術(shù)室專科護(hù)士定義為()A 以完成手術(shù)護(hù)理為核心,實(shí)施功能制護(hù)理
B 巡回護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)患者病情觀察及手術(shù)中物品供應(yīng)等工作 C 器械護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)中與外科醫(yī)生器械傳遞配合工作 D 在手術(shù)室具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士 E 每日根據(jù)手術(shù)的需要安排的手術(shù)室護(hù)士 23 手術(shù)室全期為()
A 患者從入院到出院 B 患者從入院到手術(shù)結(jié)束
C 從接患者進(jìn)入手術(shù)室到患者回病房或ICU D 患者進(jìn)入手術(shù)室到出院 E 患者手術(shù)開始到手術(shù)結(jié)束 手術(shù)前期護(hù)理主要工作是()
A 手術(shù)前用物準(zhǔn)備 B 手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備 C 術(shù)前訪視 D 協(xié)助麻醉 E 安全檢查手術(shù)室
25紡織品材料包裝的高壓滅菌無菌物品的有效期為()A 14d B 7d C 1個月 D 3個月 E 6個月 26 空氣潔凈技術(shù)在20世紀(jì)()年代用于中國 A 50 B 60 C 70 D 80 E 90 27()不宜設(shè)在準(zhǔn)潔凈區(qū)
A 藥品室 B 器械室 C 敷料室 D 石膏室 E 護(hù)士站 28 手術(shù)室的空氣凈化技術(shù)通過()幾級過濾 A五級 B 四級 C 三級 D 二級 E 不要求 29 空氣潔凈度以空氣中的()的濃度來衡量 A 細(xì)菌 B 有菌物 C 菌落 D 微粒 E 塵埃 30浮游菌濃度單位為()
A mm B M3 C um D cuf/m3 E cuf/m2 31 I級手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是指手術(shù)臺兩側(cè)邊各外推_B,兩端各外推至少()后(包括手術(shù)臺)的區(qū)域
A 0.5m 1m B0.9m,0.4m C 1m,0.5m D 0.4m,0.9m E 1m,1.5m 32 醫(yī)用一次性紙袋包裝高壓滅菌無菌物品的有效期為()A 1周 B 1個月 C 2周 D 3個月 E 6個月 33()不屬于限制區(qū)
A手術(shù)間 B 器械間 C刷手間 D 無菌物品存放間 E 大型儀器設(shè)備間
粗效空氣過濾器過濾粒徑為≥()A 2 um B 0.2㎜ C 2㎜ D 0.2 um E 1 um
高效空氣過濾器的初阻力在()
A 100~150Pa B150~200Pa C 195~250Pa D200~250Pa E 185~250Pa
醫(yī)用無紡布包裝低溫等離子滅菌無菌物品的有效期為()A 7d B 14 d C 1個月 D 3個月 E 6個月
37()不符合負(fù)壓手術(shù)間的特點(diǎn) A 設(shè)獨(dú)立空調(diào)凈化系統(tǒng) B 送風(fēng)入口安裝高效過濾器
C 室內(nèi)空氣靜壓高于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓 D室內(nèi)空氣靜壓低于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓 E實(shí)施污染手術(shù)區(qū)域
38婦產(chǎn)科手術(shù)適宜安排在()
A 特級手術(shù)部 BI級手術(shù)部 C Ⅱ級手術(shù)部 D Ⅲ級手術(shù)部 EⅣ手術(shù)部
洗手護(hù)士提前()洗手
A 5min B 10min C 15min D 20min E30min
圓體角針用于縫合()
A 堅(jiān)韌的組織 B 皮膚 C 筋膜 D 軟骨 E 肝組織
血管吻合常選用()
A 滌綸編結(jié)線 B 醫(yī)用腸線 C 滑線 D 人工合成可吸收線E絲線
T形管引流常用于()
A胃腸道瘺B 膽囊造口 C 胃造口 D 腎盂引流 E胰腺炎
闌尾穿孔探查手術(shù)切口屬于()
A 清潔切口B 無菌切口C 清潔-污染切口D 污染切口E感染切口
44外科手術(shù)部位感染病原體來源不包括()A手術(shù)組工作人員B 手術(shù)患者 C 住院病房D手術(shù)室環(huán)境 E手術(shù)器材和敷料
45()患者手術(shù)前手術(shù)部位感染預(yù)防措施不包括
A 盡量縮短患者術(shù)前住院時間 B 正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚 C消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染 D合理使用抗菌藥物
E有明顯感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員戴雙層口罩參加手術(shù)
46手術(shù)前使用抗菌藥物建議在切開皮膚前()使用
A 10~20min B 20~30min C30~60min D 30~120min E60~120min
沖洗手術(shù)部位時,應(yīng)當(dāng)使用()℃水溫 A35 B 37 C 40 D 42 E 45
48手術(shù)部位感染監(jiān)測ASA評分為()A 2級 B 3級 C 4級 D 5級 E 10級
腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)患者評分為()A Ⅰ級B Ⅱ級 C Ⅴ級 D Ⅳ級 EⅢ級
50碘伏作用時間()
A 3~5min B 5~10min C 10~15min D 15~20min E20~30min 51止血帶上于距離手術(shù)部位()
A5--10cm B10—15cm C10—20cm D15—20cm E15—25cm
52上肢止血帶上于()
A上臂 B上臂中1/3 C上臂中上1/3 D上臂上1/3 E下臂中下1/3
53下肢止血帶上于()
A大腿根部近腹股溝處 B大腿中上1/3處 C大腿中1/3 D大腿上1/3處 E上臂中下1/3處
54止血帶上肢壓力不超過()
A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa 55止血帶下肢壓力不超過_()A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa
56嬰幼兒止血帶上肢壓力不超過()
A6.5kpa B6.1kpa C5.5kpa D5.1kpa E4.5kpa
57嬰幼兒止血帶下肢壓力不超過()
A6.5kpa B6.1kpa C5.5kpa D5.1kpa E4.5kpa
58繼續(xù)使用止血帶,需間隔時間為()
A5-10min B10-15min C15-20min D20-25min E25-30min
59止血帶需要在工作中提前停機(jī)排氣時()
A直接拔除電源線 B直接拔除充氣導(dǎo)管 C直接拔除止血帶接頭 D先按放氣開關(guān) E直接松開止血帶 60.常見的麻醉意外不包括()A.呼吸抑制和呼吸延長麻痹 B.心律失常或心跳驟停 C.低血壓和高血壓 D.腦出血或腦死亡
三.多選題
1、手術(shù)室的作用包括()
A 滿足外科手術(shù)需求 B 為外科領(lǐng)域提供高度治療水平的工作環(huán)境 C 最大限度地保持接近無菌的環(huán)境 D 減少傷口感染 E 為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適和安全的環(huán)境 手術(shù)室全期護(hù)理包括()
A 手術(shù)室巡回護(hù)理 B 手術(shù)前期護(hù)理 C 手術(shù)中期護(hù)理 D 手術(shù)后期護(hù)理 E 手術(shù)室洗手配合 以人的健康為中心的手術(shù)室護(hù)理模式為()A 熟悉手術(shù)醫(yī)生手術(shù)方式和手術(shù)步驟 B 手術(shù)室全期護(hù)理 C 手術(shù)前期的訪視 D 護(hù)理手術(shù)中期的配合護(hù)理 E手術(shù)后期的護(hù)理效果反饋 4.手術(shù)室全科護(hù)士的定義為()A 以完成手術(shù)任務(wù)為核心,實(shí)施功能制護(hù)理
B 巡回護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)患者病情觀察及手術(shù)中物品供應(yīng)等工作 C 器械護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)中與外科醫(yī)生器械傳遞配合工作 D不分專科
E每日根據(jù)手術(shù)的需要安排手術(shù)室護(hù)士工作 術(shù)前訪視內(nèi)容包括()
A 掌握患者的生理、社會、心理狀態(tài) B 消除患者對麻醉、手術(shù)緊張和恐懼感 C 減輕患者的焦慮 D 減少患者心理負(fù)擔(dān) E 促進(jìn)患者和平積極地配合手術(shù)治療
6.空氣潔凈度級別與數(shù)字關(guān)系為()
A 數(shù)字越小,級別越高 B數(shù)字越小,級別越低 C 數(shù)字越大,級別越高 D 數(shù)字越大,級別越低 E 呈反比
7潔凈手術(shù)部分區(qū)為()
A 限制區(qū) B 非限制區(qū) C 潔凈區(qū) D 準(zhǔn)潔凈區(qū) E 非潔凈區(qū)
8潔凈手術(shù)部四通道指()
A 醫(yī)務(wù)人員通道 B 手術(shù)患者通道 C 污染物品通道 D 無菌物品通道 E 安全通道 空氣凈化過濾系統(tǒng)包括()
A 初效過濾器 B 中效過濾器 C亞高效過濾器 D空氣處理器 E 高效過濾器 空氣潔凈技術(shù)是指()A 通過初效、中效、高效三級過濾以控制塵埃含量 B 清除空氣中的懸浮微粒 C 清除空氣中的懸浮微生物 D 創(chuàng)造潔凈環(huán)境
E 是通過科學(xué)設(shè)計(jì)的有效手段
四,簡答題 1.簡答無菌物品的放置要求?
答:(1)無菌物品與非無菌物品分別放置(2)無菌物品應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中
(3)無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期,并按物品失效期先后順序擺放(4)無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮后應(yīng)重新滅菌
2.簡述小兒手術(shù)體位固定的注意事項(xiàng)? 答:(1)手術(shù)野充分暴露
(2)手術(shù)體位不影響呼吸及循環(huán)的正常進(jìn)行,體位墊放置準(zhǔn)確,約束帶松緊合適
(3)患兒舒適,不壓傷,受傷部位的骨隆突處墊好海綿墊以防止壓傷(4)固定后以保持原位不易松動為準(zhǔn)
3.手術(shù)引流管的種類及使用范圍? 答:(1)T型管:用于膽道手術(shù)后的引流,或者婦科陰道引流(2)橡膠引流管:用于各種傷口的引流
(3)氣囊導(dǎo)尿管:用于手術(shù)中和手術(shù)后留置導(dǎo)尿(4)硅膠引流管:用于胸腔及顱腦引流
4.影響手術(shù)室空氣潔凈度的因素? 答:
(1)人員流動。
(2)患有呼吸道疾病的人員進(jìn)入手術(shù)間。
(3)手術(shù)臺上移動病人及各種包布的抖動。
(4)手術(shù)間門的開放。(5)進(jìn)行污染手術(shù)。(6)醫(yī)護(hù)人員的著裝。
第二篇:手術(shù)室護(hù)理試卷及答案
懷遠(yuǎn)縣龍亢農(nóng)場醫(yī)院
手術(shù)室三基試卷
一、2. 無菌技術(shù)
二、填空題(每題4分,共20分)
1.無菌包打開后__小時內(nèi)可以使用,無菌器械臺應(yīng)保持__層,無菌單下垂于器械臺或手術(shù)臺不少于__。
2.手術(shù)間的溫度應(yīng)維持__,濕度應(yīng)在__。3.術(shù)前抗生素應(yīng)用的最佳時間為術(shù)前__分鐘。
4.特殊感染手術(shù)病人手術(shù)用后的器械敷料處理原則是___,___,___。5.手術(shù)人員一經(jīng)洗手手臂不能超過___,___及___,手術(shù)過程中手術(shù)人員調(diào)換位置時,應(yīng)_________。
三、判斷題(每題3分,共30分)
1.使用干持物鉗,每24小時更換。
()2.過氧乙酸和2%戊二醛屬于高效消毒劑。
()3.局部浸潤麻醉選用普魯卡因時,其常用濃度為0.5%。
()4.住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。()5.消毒是指殺滅物品上所有的微生物,包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。
()6.重復(fù)使用的醫(yī)療器械,用完后應(yīng)即送中心供應(yīng)室滅菌處理。
()7.戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。
()8.從無菌容器中取出的物品,如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()9.手術(shù)中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕時應(yīng)立即加鋪雙層無菌巾。
()10全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采取的體位是側(cè)臥位,術(shù)后患肢要保持外展中立位,禁患肢內(nèi)收。
()
四、選擇題(每題3分,共30分)
1.手術(shù)室常用的無菌技術(shù)有哪項(xiàng)不是?()
A 滅菌技術(shù)
B 刷手技術(shù)
C無菌手術(shù)衣、戴手套
D標(biāo)本制作技術(shù) 2.頭面頸部手術(shù)傷口一般為幾天拆線?()A 3-5天
B 5-7天
C 7-10天
D 10-14天 3.無菌手術(shù)不包括?()名詞解釋(每題10分,共20分)
1. 滅菌 A 甲狀腺手術(shù)
B 脾切除術(shù)
C開放性損傷清創(chuàng)術(shù)
D 疝修補(bǔ)術(shù) 4.胃大部分切除術(shù)的體位是()
A 仰臥位
B側(cè)臥位
C俯臥位
D截石位
5.物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面_,距墻壁_,天花板_。()A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm
D50cm,50cm,50cm 6.保持每小時__尿量是休克緩解的可靠指標(biāo)。()A 10ml
B 20ml
C 30ml
D 40ml 7.外科刷手法刷手順序哪項(xiàng)正確()
A 指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 B 甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 C 甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 D 手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 8.腹部手術(shù)鋪巾原則()
A 先上后下,先近后遠(yuǎn)
B 先下后上,先近后遠(yuǎn) C 先下后上,先遠(yuǎn)后近
D先上后下,先遠(yuǎn)后近9.胸腔閉式引流,引流液體時一般選擇()
A 腋中線和腋后線之間的第6-8肋間
B腋前線的第6-8肋間 C鎖骨中線第2肋間
D鎖骨中線第4肋間 10.外科刷手時間()
A 2min以上
B 3min以上
C 4min以上
D 5min以上
手術(shù)室試卷答案
一、名詞解釋
1.清除或殺滅物品上的所有微生物,包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。
2.指在醫(yī)療護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。
二、填空題 1.24,4-6,30cm 2.22-24°,40-60% 3.30min 4.先消毒,再清洗,再滅菌
5.肩以上,腰以下,腋前線以外,退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位
三、判斷題
1.ⅹ
2.√
3.√
4.ⅹ
5.ⅹ
6.ⅹ
7.√
8.ⅹ
9.√
10.√
四、選擇題
1-5D A C A B
6-10 C A C A B
手術(shù)室試卷答案
一、名詞解釋
3.清除或殺滅物品上的所有微生物,包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。
4.指在醫(yī)療護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。
二、填空題 1.24,4-6,30cm 2.22-24°,40-60% 3.30min 4.先消毒,再清洗,再滅菌
5.肩以上,腰以下,腋前線以外,退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位
三、判斷題
1.ⅹ
2.√
3.√
4.ⅹ
5.ⅹ
6.ⅹ
7.√
8.ⅹ
9.√
10.√
四、選擇題
1-5D A C A B
6-10 C A C A B
第三篇:手術(shù)室護(hù)理
手術(shù)室護(hù)理工作分析
手術(shù)室是一個特殊的工作環(huán)境,具有~定的應(yīng)急性和特殊性。為確保手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療安全,必須建立一整套科學(xué)的管理模式.規(guī)范統(tǒng)一的護(hù)理操作常規(guī)。是手術(shù)期的護(hù)理工作從接到手術(shù)通知單起做到環(huán)環(huán)相扣,做好手術(shù)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保手術(shù)順利。針對手術(shù)配合中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析,并針對性的采取相應(yīng)的對策,經(jīng)實(shí)踐取得了良好效果。
1存在的問題的分析
1.1技術(shù)知識方面的問題 1)基礎(chǔ)知識、專業(yè)理論知識缺乏:如解剖位置的陌生,手術(shù)操作步驟不熟悉。對新開展手術(shù)不了解,對新設(shè)備、器械的使用方法和功能不能及時掌握,手術(shù)中配合欠缺默契,不了解每個醫(yī)生的特殊手勢和用物等。2)物品準(zhǔn)備不足包括了常規(guī)用物、手術(shù)特殊用物和醫(yī)生個人專用物。尤其是新開展手術(shù)和特殊、復(fù)雜疑難的大手術(shù)。
1.2心理方面的問題1)心理素質(zhì)差:當(dāng)醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張、心理不相容時會產(chǎn)生負(fù)面情緒反應(yīng),有報(bào)道因?yàn)椴涣嫉那榫w使人認(rèn)識機(jī)能減退,失去正確判斷和決策能力,導(dǎo)致工作無秩序、思維和行為矛盾、不協(xié)調(diào)。2)護(hù)士的應(yīng)急能力欠缺:如手術(shù)過程遇搶救時很被動,在病人術(shù)中出現(xiàn)問題時反應(yīng)慢,會有手忙腳亂的現(xiàn)象發(fā)生。3)注意力不集中,常分神:如術(shù)中談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題會使醫(yī)護(hù)人員分神;另一方面與手術(shù)室環(huán)境的影響有關(guān),如室間溫度、濕度、噪音等環(huán)境因素都會引起醫(yī)護(hù)配合的質(zhì)量,影響工作的順利進(jìn)行。
2處理對策
2.1 加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)
2.1.1請進(jìn)來學(xué)習(xí)1)請各專科的手術(shù)醫(yī)生講解手術(shù)步驟、器械用途、手術(shù)要求;2)請麻醉科醫(yī)生講解麻醉的新進(jìn)展和配合要求;3)請工程師講解手術(shù)儀器的原理,使用方法,集中訓(xùn)練操作,或者清廠家和醫(yī)療設(shè)備公司的專業(yè)技術(shù)人員對新食品進(jìn)行詳細(xì)的講解,并在第一次使用時到場指導(dǎo)。新儀器、設(shè)備在臨床試用過程中,先培養(yǎng)護(hù)理骨干,再確定幫帶責(zé)任,相互學(xué)習(xí),做到人人都會使用。
2.1.2走出去學(xué)習(xí)參加各類學(xué)習(xí)班、研討班和護(hù)理相關(guān)知識學(xué)習(xí),了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息及護(hù)理新進(jìn)展。如參加心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班等急救技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)地、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)和定期考核,可提高手術(shù)室護(hù)士的獨(dú)立操作能力、臨床分析判斷能力、應(yīng)變能力和急救能力。在對病人進(jìn)行手術(shù)前訪視前,到病房聽取病例介紹、手術(shù)方案和醫(yī)生意見,在實(shí)施的過程中,順利回答患者提出的問題,自如地進(jìn)行健康教育。
2.I.3科內(nèi)學(xué)習(xí)護(hù)士長提出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,根據(jù)護(hù)士的知識結(jié)構(gòu),分配專題講座內(nèi)容,每周定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),第季專科理論知識考核。考核成績記入個人信息資料中,年終與評優(yōu)先進(jìn)和經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。
2.I.4護(hù)理查房 1)選擇特殊病例。進(jìn)行手術(shù)前討論,護(hù)士長首先掌握相關(guān)的理論知識,通過護(hù)士介紹、提問、討論等方法,對術(shù)中配合的有關(guān)問題作出分析評估,制定出術(shù)中護(hù)理計(jì)劃。2)利用展會時間。對特殊手術(shù)和疑難手術(shù)、新手術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合的問題回顧,交流工作經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行總結(jié),并充分利用手術(shù)室信息管理資源,把有關(guān)講課內(nèi)容進(jìn)行保存,讓資源共享。
2.2合理利用人力資源,進(jìn)行專科護(hù)士級的設(shè)置根據(jù)我院手術(shù)的性質(zhì)和特點(diǎn),分設(shè)腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創(chuàng)手術(shù)(腔鏡)組的專科配合小組。各小組組長由主管護(hù)理師或高年資(10年以上)護(hù)理師擔(dān)任,組員由有2年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任,相對固定手術(shù)配合,每年輪換專科組,通過連續(xù)性的專科手術(shù)訓(xùn)練,掌握專科手術(shù)配合的技術(shù)要求,了解專科手術(shù)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況。各小組定期進(jìn)行組內(nèi)抽考,考試合格者,進(jìn)下組輪換。工作
2年內(nèi)的護(hù)士不進(jìn)入專科手術(shù)組。而是學(xué)習(xí)專科理論知識、相關(guān)醫(yī)學(xué)政府及解剖知識和進(jìn)行手術(shù)室各項(xiàng)基本技能的訓(xùn)練,如穿針引線,基本器械的辨認(rèn),各科小手術(shù)的配合等。
2.3加強(qiáng)護(hù)理各環(huán)節(jié)的管理提高護(hù)理工作質(zhì)量I)編寫手術(shù)配合流程圖及儀器使用流程圖,將流程概念引入教學(xué)與培訓(xùn),按手術(shù)配合和流程圖完成各項(xiàng)操作,可提高護(hù)士的動手能力和記憶力。2)建立特殊的醫(yī)生手術(shù)的用物登記表和特殊手術(shù)需添加的儀器使用卡,并和醫(yī)生取得協(xié)商,手術(shù)前通知醫(yī)生如果手術(shù)中有特殊用物的請?jiān)谑中g(shù)通知單上注明,以便手術(shù)物品的準(zhǔn)備就緒。3)建立醫(yī)生與護(hù)士長交流登記本,醫(yī)生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言,護(hù)士長經(jīng)核實(shí)后再進(jìn)行對應(yīng)處理。4)發(fā)放手術(shù)配合滿意調(diào)查表,了解手術(shù)室護(hù)士術(shù)中配合情況及存在問題。每個季度發(fā)放調(diào)查表到各科醫(yī)生,進(jìn)行不記名填表登記。根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容,找出存在問題癥結(jié),及時采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。通過整改撫州實(shí)行和進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變了手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)理念以及提高了整體業(yè)務(wù)能
力和專業(yè)水平。
2.4學(xué)習(xí)心理知識,培養(yǎng)健全的人格特征
2.4.1 護(hù)士在臨床工作中,應(yīng)注意排除生活上不良情緒干擾,分清私人問題和工作問題,正確處理好人際關(guān)系,轉(zhuǎn)移不良情緒。并且應(yīng)注意培養(yǎng)健全的人格特征,提高自己對應(yīng)激的耐受性和應(yīng)對能力,有意識地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養(yǎng),在危急情況下能抓住關(guān)鍵問題。分清輕重緩急,迅速作出正確反應(yīng)。
2.4.2醫(yī)護(hù)配合默契需要雙方心理上的認(rèn)可,作為護(hù)理人員,尊重醫(yī)生的意見主要體現(xiàn)在認(rèn)真接受醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo),切忌互相指責(zé),多將矛盾的產(chǎn)生進(jìn)行內(nèi)部歸因,多作自我批評,避免對立情緒的產(chǎn)生。
2.4.3創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境手術(shù)的環(huán)境要求光線充足。特別是手術(shù)視野對光要準(zhǔn)確;環(huán)境通風(fēng)、溫度、濕度要符合不同手術(shù)的要求。噪音控制在最小范圍,控制參觀人數(shù),手術(shù)過程中避免交談與手術(shù)無關(guān)的話題,避免高聲談笑;同時環(huán)境布局合理,手術(shù)室護(hù)士對臺上、臺下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放,一切以有利于手術(shù)操作和有利于觀察病情為原則,使醫(yī)護(hù)配合更加默契,提高手術(shù)質(zhì)量和效率。
第四篇:手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)1
手術(shù)室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室.
每天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自己的無菌觀點(diǎn).進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義,讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認(rèn)識到時間就是生命.我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù).我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術(shù)過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血.盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機(jī)會的機(jī)會的'來之不易,感謝醫(yī)生.從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等.每一個步驟中,我都深刻體會到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴(yán)格.
溝通是保持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%.非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等.非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽恚谑中g(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù).手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位,必須進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),由于孩子過小,尿管很難插進(jìn)去,但是老師的護(hù)理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導(dǎo)尿,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行.這個手術(shù)中的小插曲,更讓我意識到護(hù)理工作的重要性,使我深刻地體會到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作.手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等.每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對我來說,每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn).原來,只有實(shí)踐過才知道“百看不如一練”
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)2
8月14日的上午半天班一上完我就算正式結(jié)束了在手術(shù)室的實(shí)習(xí)。
28天,用手指拇掐著算,會覺得有點(diǎn)長,可是明明那么長的數(shù)字,卻又那般飛逝那么短暫。
在手術(shù)室,我們會用28天來理解并貫通一個原則,那就是——無菌原則!
手術(shù)物品的清潔﹑保養(yǎng)及滅菌,是無菌的前提。刷手﹑穿無菌手術(shù)衣﹑戴無菌手套是要我們準(zhǔn)確無誤的執(zhí)行無菌操作技術(shù)。上的器械洗滌班是要求我們明白手術(shù)后器械的處理和保養(yǎng)打包,上的輔助班是要求我們怎么為一些簡單手術(shù)準(zhǔn)備常用的敷料,布類包和手術(shù)器械包。別看這些工作簡單清閑似乎毫無技術(shù)含量,細(xì)細(xì)品味,它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的,我這樣認(rèn)為。
上述的工作就為我在后兩周的手術(shù)間巡回與上臺打下了基礎(chǔ)。巡回時,我能在遵循無菌原則的前提下恰當(dāng)迅速的為上臺護(hù)士提供手術(shù)中需要的東西,以及手術(shù)后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理,并對執(zhí)刀醫(yī)生的'需求做出靈活的反應(yīng)。上臺時,我也能在遵循無菌原則的前提下正確的執(zhí)行無菌操作原則以及準(zhǔn)備該臺手術(shù)需要的器械﹑布類,協(xié)助執(zhí)刀醫(yī)生鋪臺,能夠有效地配合執(zhí)刀醫(yī)生的手術(shù)。
在手術(shù)室的短短一個月,時日雖短,記憶深刻。
回想以前看過的電視電影,里邊會有關(guān)于手術(shù)室的情節(jié),自己想象的手術(shù)室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經(jīng)歷過,才大悟,那種陰森那種可怕也只有電視情節(jié)上才有的。正如我們上的術(shù)前護(hù)理,體現(xiàn)了手術(shù)室的人情味,可是手術(shù)一旦開始,你又會瞬間感覺到它的嚴(yán)肅。
實(shí)習(xí)已經(jīng)過了2個月,說短,會覺得那么長;說長,怎么2個月這么快就到了。好像自己也沒做過什么,暗自思量,做過的事卻又實(shí)實(shí)在在的擺在了眼前。
在手術(shù)室的點(diǎn)滴風(fēng)情正印證了我實(shí)習(xí)這一路風(fēng)景的可貴與可獲。
總之,珍惜時間,好好的把后面的實(shí)習(xí)完成,等到工作的時候,希望是個內(nèi)在充實(shí)的自己。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)3
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的'寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過在手術(shù)室這段時間的實(shí)習(xí),集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)4
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在科主任,護(hù)士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下,我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)內(nèi)容如下:
一、在思想政治方面,積極擁護(hù)和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
二、積極、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的`開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認(rèn)識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護(hù)士,緊張的心理揮之不去,可在帶導(dǎo)與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識與了解 ,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護(hù)理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足,取長補(bǔ)短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務(wù)水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)5
時間真的過得很快,轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實(shí)習(xí)也將完畢,這也意味著我們的實(shí)習(xí)生活也畫上了圓滿的句號!
對于這個很特殊的科室,第一次走進(jìn)腦子里一片空白,一切都那么新鮮好奇,一切都那么興奮又恐懼。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術(shù)帽和口罩,我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的無菌觀念很強(qiáng)。之后護(hù)士長帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,由帶教老師培訓(xùn)我們的無菌操作技術(shù),讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!
培訓(xùn)一天過后就跟著老師開始工作,剛開始由老師帶著一起,教我們?nèi)绾谓铀筒∪耍绾尾榭床v,如何打印醫(yī)囑,如何上手術(shù)臺,如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣,如何與醫(yī)生進(jìn)行配合等等。隨后我就獨(dú)自一人開始上臺,記得第一次自己獨(dú)自上臺時有些緊張,有些朦,經(jīng)過這次,以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術(shù)臺我也產(chǎn)生了抗體。
手術(shù)室的這一個月里我也看了和參與很多例手術(shù),如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個過程中,我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團(tuán)隊(duì)合作精神。這讓我堅(jiān)定了一個目標(biāo),好好努力,希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員,能在手術(shù)臺上挽救病人的`生命!
真的很幸運(yùn)來到了手術(shù)室,讓我學(xué)到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強(qiáng),讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。
最后謝謝各位老師對我們的關(guān)心和培養(yǎng),謝謝老師給我們鍛煉的機(jī)會,相信在今后的工作中我們會更加努力!
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)6
原本以為自己不會喜歡手術(shù)室的工作,可實(shí)際接觸下來,便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的觀點(diǎn)。
進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認(rèn)識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護(hù)士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護(hù)理工作的重要性。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)7
一、術(shù)前的心理護(hù)理
手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護(hù)理
術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動配合。
三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時,護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)8
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在心理,舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉管時,護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測,并向種數(shù)據(jù)。
4. 體會
4.1隨著不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的'技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代。麻醉意外單靠是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時刻,與動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)9
手術(shù)中督促實(shí)施患者體位的擺放:腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù),應(yīng)在手術(shù)單上注明手術(shù)體位。在手術(shù)過程中,如將左右側(cè)位擺放錯誤,有可能引起重大醫(yī)療事故;上肢過度外展,可引起臂叢神經(jīng)損傷;俯臥位時,頜面部沒放置好,受壓過久可導(dǎo)致面癱;在電刀使用過程中,如果電極板放置有誤或在使用過程中移位,接觸金屬物質(zhì),可引起患者灼傷。
術(shù)中記錄:手術(shù)護(hù)理記錄單是嚴(yán)肅的`醫(yī)療文件,它不僅是護(hù)理工作的需要,而且在將來可能發(fā)生的法律糾紛中也有據(jù)可查,因此我們必須從法律的角度嚴(yán)格要求,規(guī)范書寫,必須遵循科學(xué)性、真實(shí)性、完整性、及時性,并與其它醫(yī)療文件同步的原則。
手術(shù)護(hù)理記錄單中的內(nèi)容與麻醉記錄單內(nèi)容如不相符,最易引起法律糾紛,使患者產(chǎn)生質(zhì)疑,使手術(shù)護(hù)理記錄單可信度有所下降,所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚,不得隨意涂改。
手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)10
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí).
在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號等.
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實(shí)習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
第五篇:2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃
2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃
一、指導(dǎo)思想
2017,手術(shù)室全體人員決心在在院長、護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實(shí)黨和中央的精神,繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則,持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“發(fā)展進(jìn)階三級綜合醫(yī)院”等活動,全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè),不斷改進(jìn)和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,以為人民健康服務(wù)為宗旨,切實(shí)履行醫(yī)院的社會職責(zé),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系;全面加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)與人力資源管理,引進(jìn)技術(shù),提高專科創(chuàng)新能力,培養(yǎng)專業(yè)化的人才,狠抓科研教學(xué),提高隊(duì)伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,努力實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。
二、工作目標(biāo)
改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念,充分調(diào)動全科護(hù)士的積極性,從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā),創(chuàng)新服務(wù)舉措,重視服務(wù)效果,實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意,家屬滿意及上級領(lǐng)導(dǎo)滿意。
三、工作任務(wù)
(一)成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組
組長:鄧?yán)?/p>
副組長:張智英 何靜 楊元琴
組員:其余所有護(hù)理人員
(二)落實(shí)工作重點(diǎn)
根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn),在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中,應(yīng)做到:五個加強(qiáng),五個確保。既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作,又要做好與手術(shù)患者的服務(wù),充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全,增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用,有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生,爭取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。
四、護(hù)理目標(biāo)
1.急救器械、藥品合格率100%; 2.手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率95%; 3.無菌物品合格率100%; 4.查對制度落實(shí)率100%;
5.因護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0; 6.護(hù)理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0;
9.患者對護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%; 10.護(hù)理文書合格率≥95%; 11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%;
12.手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率100%;
13.每個季度進(jìn)行一次理論;每月進(jìn)行一次操作考核,護(hù)理人員考核合格率≥95%。加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)力度并進(jìn)行相關(guān)考試。14.每人制定個人學(xué)習(xí)計(jì)劃1篇,鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進(jìn)行科研開展工作,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
15.加強(qiáng)科內(nèi)人員繼續(xù)教育,進(jìn)行學(xué)分登記及學(xué)分管理,繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。
16.持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)建有專科特色的手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理;
17.完善手術(shù)室績效考核機(jī)制及相關(guān)制度和實(shí)施措施; 18.為醫(yī)院發(fā)展進(jìn)階三級綜合醫(yī)院做足準(zhǔn)備。對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進(jìn)措施;積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料,整理成檔;積極向?qū)<揖拖嚓P(guān)問題進(jìn)行請教。
五、具體措施
(一)加強(qiáng)科室管理
加強(qiáng)科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理,從嚴(yán)治科。加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制,安全與規(guī)范化管理。完善制度,規(guī)范流程,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室綜合質(zhì)量、巡回護(hù)士及洗手護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)制度建設(shè),嚴(yán)格按照CHA“患者安全目標(biāo)”,切實(shí)將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護(hù)理工作中去。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度及相關(guān)流程,有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯誤。嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)器械敷料清點(diǎn)制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護(hù)理缺陷防范制度”,有效杜絕手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”及“發(fā)展進(jìn)階三級綜合醫(yī)院”等活動作為重點(diǎn),提高服務(wù)質(zhì)量。
(二)建立手術(shù)室高效運(yùn)行機(jī)制
科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源,提高手術(shù)人員素質(zhì),加強(qiáng)對手術(shù)人員的管理,優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程,降低耗材和設(shè)備維修費(fèi)用,提高設(shè)備利用率等。
(三)建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制,創(chuàng)建手術(shù)室護(hù)理服務(wù)品牌
深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室專科護(hù)理水平,豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神,堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,從細(xì)節(jié)入手,滿足手術(shù)病人需要,走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。
1.持續(xù)調(diào)動手術(shù)室護(hù)理人員積極性:探索手術(shù)室護(hù)士崗位管理模式;建立更加科學(xué)合理的績效評價指標(biāo);評優(yōu)爭先,樹立楷模;外送學(xué)習(xí)交流,體現(xiàn)自我價值;人性化管理模式。
2.管理創(chuàng)新:研究管理創(chuàng)新,探討管理創(chuàng)新的思路及方法,對提高手術(shù)室運(yùn)營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
3.手術(shù)室文化建設(shè):安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。
4.加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護(hù)理措施的落實(shí)。
5.做到以人為本,注重人性化服務(wù)。
6.制作及懸掛重要流程圖,如手術(shù)安全核查流程圖等。7.制定專科化術(shù)前訪視示例:如分專科制定《手術(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等;制定專病化健康宣教:針對專科典型病種特點(diǎn)設(shè)計(jì)《專病手術(shù)健康宣教手冊》等。
8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理研討及質(zhì)量分析會。
(四)建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全
1.有效加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理及手術(shù)室安全知識培訓(xùn)和考核,健全護(hù)理管理體系,開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制,實(shí)施護(hù)士長→專科組長→專科護(hù)士三級護(hù)理管理工作。堅(jiān)持日查崗,周查房,月通報(bào),按手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理?xiàng)l例及安全目標(biāo)規(guī)程管理,簽訂手術(shù)室安全責(zé)任狀。強(qiáng)化質(zhì)管員、專科組長管理職能,每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、專科組長會議,建立檢查、考評、反饋制度,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,從最大程度上降低及預(yù)防各項(xiàng)護(hù)理差錯的發(fā)生,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。
2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,進(jìn)一步完善及落實(shí)科室規(guī)章制度和操作規(guī)程,規(guī)范及進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程,保證年事故發(fā)生率為零。專科組長實(shí)現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
3.科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改:定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴,術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況,衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查,督促和完善護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。
(五)轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量
1.以病人為中心,注重人性化服務(wù),切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對折期手術(shù)病人進(jìn)行有效的圍手術(shù)期護(hù)理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù),并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到患者及家屬對護(hù)理工作滿意度≥98%。
2.為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量,力求配合默契,日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,定期走訪臨床手術(shù)科室,每季度進(jìn)行問卷調(diào)查,建立意見簿,直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動收集病人信息,尤其關(guān)注新開展和疑難病例,參加術(shù)前討論,爭取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合,達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
(六)落實(shí)制度防醫(yī)院感染
嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術(shù)間消毒,術(shù)后處理工作,防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次,紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測一次,消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
(七)增強(qiáng)安全護(hù)理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
(八)加強(qiáng)急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長每周對急救藥械進(jìn)行檢查,要做到保質(zhì)保量,及時填充,護(hù)士每班交接時認(rèn)真核對,使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。
(九)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求,按照實(shí)際護(hù)理過程,認(rèn)真、及時、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單,做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。
(十)計(jì)劃培訓(xùn)提高專科業(yè)務(wù)技能
按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行專科理論專業(yè)技能培訓(xùn),支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試,訂閱護(hù)理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%.(十一)加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益
嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn),有計(jì)劃領(lǐng)取,妥善保管,減少浪費(fèi)及損耗,以降低成本,提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。
(十二)做好帶教工作,提高整體護(hù)理水平
手術(shù)室護(hù)理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質(zhì)量,不僅要有健全的工作制度,優(yōu)化的工作流程,還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)。對低年資護(hù)理人員,護(hù)士長及高年資的護(hù)士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標(biāo)變成每一個成員的工作準(zhǔn)則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃,不完善之處,敬請護(hù)理部給予指正。手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,在保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益盡力。
手術(shù)室
2016年10月16日