第一篇：提高系統解剖學教學水平的幾點體會

【關鍵詞】,解剖學；教學；提高

［摘要］人體解剖學是研究正常人體形態結構的科學，它可以分為系統解剖學、局部解剖學、斷層解剖學等等，無論哪一種分支學科，都是以系統解剖學為基礎的，如何在短時間內讓學生掌握系統解剖學這門課成為每位解剖學教師不斷思索的問題。本文就如何提高解剖學教學水平從七個方面進行了深入的探討。

［關鍵詞］ 解剖學；教學；提高

人體解剖學是研究正常人體形態結構的科學，是醫學生接觸最早、最基礎，也是最重要的醫學課程之一，其實踐性和專業性都很強，是培養實用性人才的必不可少的專業課。它可以分為系統解剖學、局部解剖學、斷層解剖學等等，無論哪一種分支學科，都是以系統解剖學為基礎的，如何在短時間內讓學生掌握系統解剖學這門課成為每位解剖學教師不斷思索的問題。從教5年來筆者總結出了以下幾點供大家共勉。明確培養目標、精選教學內容、培養學生的空間思維能力

任何一個醫學院校由于所設專業不同，系統解剖學這門課的課時數差別很大，教師應該針對不同的專業明確培養目標，精選教學內容。比如我院的眼視光專業(?？?，我們在選內容時應把感官系統作為重點；對涉外護理專業，則要求老師們應把常用的解剖專業英語詞匯在上課時重點介紹給學生們。另外，我們要培養學生們的空間思維能力，在教材前言部分就著重講解有關解剖學術語、姿勢及方位術語，如“矢狀軸”、“冠狀軸”、“前”、“后”、“上”、“下”等，并通過提問、默寫、學生示范等手段使每個學生熟練掌握。在以后講課過程中遇到這些姿勢、方位術語時要多次強調，啟發學生們多使用這些術語，這樣逐漸培養學生的空間思維能力。重視板圖在教學過程中的作用

隨著科學技術的日新月異，多媒體在現代教學中發揮著越來越重要的作用，但是，板圖在系統解剖學教學過程中的作用是多媒體無可比擬的，它使學生如臨其境，這不僅能提高學生的注意力，幫助學生正確認識研究對象，牢固掌握所學知識，激發學習興趣，還有利于開發學生的觀察、想象和思維能力等，從而表現出掛圖等其他直觀教學手段所不能替代的重要作用。相比較而言板圖具有以下優點［3］：方便靈活，經濟實用；循序漸進，直觀生動；圖文結合，一一對應；簡化結構，突出重點；隨講隨畫，吸引注意。我們要充分利用好板圖的這些特點，做到隨畫隨講，吸引學生的注意力，提高課堂教學質量。結合直觀教學手段

在系統解剖學教學過程中直觀教學手段包括掛圖、圖譜、課本插圖、標本及模型等，它們雖不及板圖形象，但也具有十分重要的作用，尤其在實驗課的教學過程中。實驗課由于時間短，老師不可能像在理論課上那樣把全部內容重新講解一遍，只能把重點內容做一個概括性回顧，重點是學生自己結合所學內容看掛圖，標本及模型。某個人體解剖學教研室的教學水平如何，在很大程度上取決于其實驗室標本的水平。種類多、質量好的標本對培養高質量的醫學生肯定是非常有利的。重要的標本力求每個學生都能觀察、觸摸。在實驗課上我們應多留時間給學生看標本，晚上開放陳列室鼓勵學生多看。模型也不容忽視，模型比標本結構更為典型，容易學習，而且它們彌補了標本的不足，尤其是那些不好制作或在現有水平制作不出來的標本，在神經系統中神經核的空間分布更離不開模型。重視系統解剖

教學過程中對學生動手能力的培養系統解剖學是學生要真正掌握理解正常人體各部分形態和結構，必須通過認真觀察、親手觸摸、親手操作才能觀其“形”、識其“態”。學生要真正理解掌握書本上的理論知識，就必須投身到解剖尸體、觀察標本這些實踐上來［1］。我們根據教學計劃的要求配備了一定數量的尸體標本，尸體很珍貴而且屬于一次性消耗標本，學習的班次多了就破壞了，我們為了最大限度的發揮尸體的功效，要求學生在每次上課前必須復習所學內容，而且合理分組，每組15人，每次主刀、副主刀各一人，依次輪流，每次其余同學在旁觀看保證人人都有動手機會。重視教學過程中各種輔助教學設備的應用

輔助教學設備包括幻燈、投影、錄像、多媒體等，在系統解剖學的教學過程中，各種輔助教學手段對提高教學質量、培養學生綜合能力是必不可少的。我們每講完一個系統給學生安排一次錄象，使學生加深對本章節知識的學習。隨著信息技術的飛速發展以及電腦的不斷普及，幻燈、投影已經被多媒體技術逐漸取代，多媒體計算機在許多醫學院校已得到廣泛應用。多媒體計算機輔助教學能夠充分創設一種形象逼真、色彩鮮艷、動靜結合的教學情境，讓學生通過對人體器官結構的形、聲、色等的變化來獲取知識，認識其內在規律，可大大激發學生的學習興趣，提高學習效果。多媒體計算機的應用，為解剖學教師提供了形象的表達方式，有利于系統解剖學重點、難點的突破。比如在系統解剖學中神經系統的傳導通路、腦脊液循環等，如果應用普通的輔助教學設備很難有形象的表達，但如果應用多媒體課件，特別是應用畫面可以控制動畫影片，應用二維動畫的形式表示傳導通路，這樣可以使教學內容由抽象變具體、由模糊變直觀，降低了教學難度，提高了教學效果。與此同時，我們在多媒體輔助教學中也要注意其發揮不夠、使用不當、內容設計不當等問題。我們要處理好多媒體解剖教學與傳統解剖教學的關系，要把握好多媒體的使用時機，不能過分依賴它，要正確處理好多媒體教學與適時的課堂講解、板圖與給學生反思時間的關系。在每節課最后的總結復習時可利用其大容量的特點，但也要注意傳統教學手段的穿插［2］。6 提高教師的自身業務水平

解剖學教師自身含金量的多少直接關系到解剖學教學質量的高低。我們除了課前要認真備課外，還要利用課余時間多解剖尸體，把理論運用到實踐中去。有條件的話可以出去進修、學習，博取眾多兄弟院校解剖學教學特色為我們所用，不斷提高自身教學水平。7 教學效果及評價

考試是檢驗教學效果的一個重要手段，也是督促學生掌握知識的一個重要途徑。在我們學院，一般采取期末考試、平時實習報告、上課提問、實物考核相結合的方法綜合考評每位同學。其中平時上課提問占總成績的5%、實習報告占總成績的10%、實物考核占總成績的15%、期末考試占總成績的70%。如果是局部解剖學，我們還要考學生們的動手操作能力，其所占總成績的比例也會隨之相應調整。每次考試完畢，我們要做每個專業的學生成績分析，要寫出個人工作總結，分析此次教學過程中的得失，不斷激勵自己。總之，在系統解剖學教學過程中總是存在這樣或者那樣的問題，怎樣搞好系統解剖學教學，如何提高解剖學教學水平，突出教學特色，提高教學質量是我們每位教師不可推卸的責任。我們必須不斷總結前人經驗，博采眾長為我們所用，為培養優秀的醫學專業人才作出我們應有的貢獻。參考文獻：

［1］ 汪亞晴.解剖教學中加強學生能力培養的幾點措施和體會［J］.解剖科學進展，2000，6(2):189190.［2］ 張曉明.計算機多媒體在解剖教學中的應用［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2003，24(2):227228.［3］ 胡卓生.板圖在運動解剖生理教學中的重要性［J］.甘肅教育學院學報(自然科學版)，1997，2 :8385.［4］ 陳傳好.多媒體技術應用在解剖學教學中的幾點思考［J］.四川解剖學雜志，2004，12(1):5051

第二篇：系統解剖學總結

骨

學

1．描述骨質的組成、結構特點及其分布。

骨質由骨組織構成，分密質和松質。骨密質質地致密，耐壓性較大，分布于骨的表面。骨松質呈海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成，分布于骨的內部。

2．請用解剖學知識解釋“臨床上為什么常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進行骨髓象檢查？”。

因為存在于人骨髓腔和骨松質間隙內的骨髓在 5 歲后即分為紅骨髓和黃骨髓，而人體的椎骨、髂骨、胸骨、肋骨及肱骨和股骨等長骨的骺內終身都是紅骨髓，所以，臨床上常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進行骨髓象檢查。

3．試述翼腭窩的位置、構成及其交通。

為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的窄間隙，深藏于顳下窩內側，此窩向外通顳下窩，向前借眶下裂通眶，向內借腭骨與蝶骨圍成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管，繼而經腭大孔通口腔。

4．試述鼻旁竇的名稱、位置及開口。

額竇居眉弓深面，左右各一，竇口向后下開口于中鼻道前部；上頜竇最大，在上頜骨體內，開口通入中鼻道；蝶竇位于蝶骨體內，向前開口于蝶篩隱窩；篩竇位于篩骨迷路內，其前、中群開口于中鼻道，后群開中于上鼻道。

關 節 學

1．肩關節的構成、特點及其運動。

（1）肩關節由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成。

（2）結構特點：①肱骨頭大、關節盂淺而小，因此關節穩固性差，活動靈活；②關節囊薄而松弛，其前、上、后壁均有肌腱纖維編入，增加了關節的穩固性，但囊的下壁較薄弱，肩關節的肱骨頭易從下壁脫出；③關節囊內有肱二頭肌長頭肌腱通過。

（3）肩關節可作屈、伸、外展、內收、旋內、旋外和環轉運動。

2．髖關節的構成、特點及其運動。

（1）髖關節由髖臼和股骨頭構成。

（2）結構特點：①髖臼窩深，髖關節穩固性好，但活動不靈活；②關節囊致密而緊韌，囊的后壁下端附于股骨頸的中外 1/3 交界處，所以股骨頸骨折分囊內、囊外骨折；③關節囊的周圍有許多韌帶加強，但后下壁較薄弱，股骨頭易從下方脫出；④關節囊內有股骨頭 韌帶。

（3）髖關節可作屈、伸、外展、內收、旋內、旋外和環轉運動。

3．膝關節的構成、特點及其運動。

（1）膝關節由股骨的下端、脛骨上端及髕骨構成。

（2）結構特點：①關節囊薄而松弛，四周分別有髕韌帶、側副韌帶等加強；②關節囊內有前后交叉韌帶，具有防止脛骨向前、后移位的作用；③股骨和脛骨相鄰的關節面之間墊有纖維軟骨構成的內外側半月板，增加了關節的穩固性和靈活性。

（3）膝關節可作屈和伸運動；當膝關節處于半屈位時可使小腿作旋內和旋外運動。

4．從顳下頜關節的解剖結構知識解釋為什么“笑的合不攏嘴”？

“笑得合不攏嘴”是因顳下頜關節脫位所致，因為，該關節的關節囊較松弛，當人大笑時由于張口過大，下頜頭可向前下滑至關節結節的前方，這時由于關節結節阻止了下頜頭，使其不能退回下頜窩，即造成關節脫位。5．用解剖學知識解釋椎間盤突出引起坐骨神經痛。

椎間盤是由髓核和纖維環構成的，纖維環的后部比較薄弱，易于斷裂使髓核向后外側突出，從而壓迫由椎間孔穿出的脊神經根。當腰椎間盤突出壓迫組成骶叢的腰脊神經根時，即出現相應的坐骨神經痛等癥狀。

6．為什么踝關節扭傷易發生于人們走下坡路時？（請用解剖學知識解釋）

人走下坡路時，踝關節處于跖屈伴內翻狀態，這時參與構成踝關節的距骨頭的關節面是后部 面積較窄的部位，使距骨頭兩側的間隙變大，踝關節不穩固，同時又由于踝關節的外側韌帶較薄弱，因此易于發生扭傷。

7．列表說明男女性骨盆的主要區別。

男女性內盆的主要區別有：

男性

女性

骨盆形狀

較窄長

較短寬

骨盆上口

呈心形

橢圓形

骨盆下口

較狹小

較寬大

骨盆腔

漏斗形

圓桶狀

骶骨

窄長、曲度大

寬短、曲度小

骶骨岬

前突明顯

前突不明顯

恥骨下角

較?。?0°-75°）較大（80°-100°）

肌

學

1.試述膈的三個裂孔名稱、位置和穿經的結構。

(1)主動脈裂孔，在第 12 胸椎前方左右膈腳之間，有主動脈和胸導管通過。

(2)食管裂孔，在第 10 胸椎水平，主動脈裂孔的左前上方，有食管和迷走神經通過。

(3)腔靜脈孔，在第 8 胸椎水平，食管裂孔的右前方，有下腔靜脈通過。

2.試述斜角肌間隙的組成及穿經的結構。

斜角肌間隙，由前斜角肌，中斜角肌和第一肋圍成，有鎖骨下動脈和臂叢通過。

3.試述腹股溝管的構成及其穿經的結構。

腹股溝管有兩口，四壁，內口稱腹股溝深環，位于腹股溝韌帶中點上方一橫指處，為腹橫筋膜向外的突出形成；外口為腹股溝管淺環，位于恥骨結節外上方，為腹外斜肌腱膜形成的三角形裂隙；前壁為腹外斜肌腱膜和腹內斜肌起始部；后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。管內男性的有精索或女性的有子宮圓韌帶通過。

4.腹前正中切口由淺入深需經過哪些結構進入腹膜腔？

由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜—腹白線-腹橫筋膜-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。5.上腹部經直肌切口，由淺入深需經過哪些結構進入腹膜腔？

由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜-腹直肌鞘前層-腹直肌-腹直肌鞘后層-腹橫筋膜-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。

6.右下腹部經麥氏點切口，由淺入深需經哪些結構進入腹膜腔？

由淺入深依次為:皮膚—Camper 氏筋膜—Scarpa 氏筋膜—腹外斜肌及其腱膜—腹內斜肌—腹橫肌— 腹橫筋膜—腹膜外脂肪組織—壁腹膜—腹膜腔。

7.試述腋腔的構成及其內容.腋腔是位于臂上部內側與胸外側壁之間的錐形間隙,有一頂、一底和四壁，頂即上口,由鎖骨、肩胛骨上緣和第一肋圍成；底為腋筋膜和皮膚；前壁為胸大、小?。缓蟊跒榧珉蜗录?、大圓肌和肩胛骨；內側壁為前鋸肌和上部肋及肋間??；外側壁為肱二頭肌短頭、喙肱肌和肱骨。內有腋動脈、腋靜脈、臂叢和腋淋巴結等結構。

8.股三角的境界及其內容.股三角是位于大腿前面的上部，上界為腹股溝韌帶、內側界為長收肌的內側緣、外側界為縫匠肌的內側緣，三角內有股動脈、股靜脈、股神經和淋巴結等。

內臟學 消 化 系 統

1．試述三對唾液腺的名稱、位置、及其導管開口部位。

腮腺分淺部和深部，淺部略呈三角行，位于耳垂的前下方，上達顴弓，下至下頜角，前至咬肌后 1/3 的淺面，深部伸入下頜支與胸鎖乳突肌之間的下頜后窩內。其導管開口于上頜第二磨牙相應的頰粘膜上；下頜下腺位于下頜體下緣及二腹肌前、后腹所圍成的下頜下三角內，導管開口于舌下阜；舌下腺位于口腔底的舌下襞深面，導管有大、小兩種，大導管開口于舌下阜，小導管開口于舌下襞。

2．試述咽的分部及其交通。

咽以腭帆游離緣和會厭上緣為界，自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽三部；與咽相交通的器官有鼻腔、口腔、喉腔和食管，并借咽鼓管與中耳的鼓室相通。

3．試述肝外膽道的組成和膽汁的排出途徑。

肝外膽道由膽囊和輸膽管道組成，輸膽管道包括肝左管、肝右管、肝總管和膽總管。膽汁的排出途徑如下：平時膽汁由肝細胞分泌，經肝左管、肝右管、肝總管和膽囊管到膽 囊進行貯存和濃縮；當進食時，膽汁經膽囊管、膽總管、肝胰壺腹和十二指腸大乳頭進入十二指腸。

4．試述食管三個生理性狹窄的部位及其臨床意義。

食管有三個生理性狹窄，第一個在食管起始處，距中切牙約 15cm；第二個在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約 25cm；第三個在穿過膈的食管裂孔處，距中切牙約 40cm。它們是食管異物易滯留的部位，也是炎癥和腫瘤的好發部位。

5．試述胃的位置和形態結構。

胃大部分位于左季肋區，小部分位于腹上區。胃是一肌性囊狀結構，有兩壁．兩口．兩緣，并可分為四部分，兩壁為前壁和后壁，兩口為入口即賁門和出口即幽門，兩緣為上緣即胃小彎和下緣即胃大彎；胃分胃底．胃體．賁門部和幽門部四部，幽門部又分為幽門竇和幽門管。

6．試述胰的位置和分部。

胰位于胃的后方，在第 1、2 腰椎平面橫位于腹后壁。胰可分胰頭、胰頸、胰體和胰尾四部。

7.試述結腸的特征性結構、分部及各部與腹膜的關系。

結腸的特征性結構包括結腸帶、結腸袋和腸脂垂, 結腸可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部,其中升結腸和降結腸為腹膜間位器官, 橫結腸和乙狀結腸為腹膜內位器官。

8.試述空腸與回腸在結構上的區別。

空腸

回腸

位置

左腰區和臍區

臍區、右腹股溝區和盆腔內

管徑

較粗

較細

管壁

較厚

較薄

血管

較多

較少

顏色

粉紅色

粉灰色

血管弓

級數較少

級數較多

粘膜皺襞

高而密

低而疏

粘膜絨毛

高而密

低而疏

淋巴濾泡

有孤立淋巴濾泡

有集合淋巴濾泡

9.何為肛管齒狀線？齒狀線上、下方的解剖學結構有何區別？

齒狀線以上

齒狀線以下

覆蓋上皮

單層立方上皮

復層扁平上皮

動脈來源

直腸上、下動脈

肛動脈

靜脈回流

直腸上靜脈→腸系膜下靜脈

肛靜脈→陰部內靜脈→

→脾靜脈→肝門靜脈

髂內靜脈→下腔靜脈

淋巴引流

腸系膜下淋巴結、髂內淋巴結

腹股溝淺淋巴結

神經支配

內臟神經

軀體神經

呼 吸 系 統

1．試述鼻旁竇的名稱、位置及其開口部位。

名 稱

位 置

開 口 部 位

額竇

額骨體內，眉弓深面

中鼻道的篩漏斗

前組

篩竇

中組

鼻腔外側壁上方與兩眶之間的篩骨迷路內

中鼻道

后組

上鼻道

上頜竇

上頜骨體內

中鼻道的半月裂孔

蝶竇

蝶骨體內

蝶篩隱窩

2．試述左右主支氣管的解剖學特點及其臨床意義。

左主支氣管細而長，與氣管中線延長線形成 35-36°角，走行較傾斜．右主支氣管粗而短，與氣管中線延長線形成 25-30°角，走行較陡直，氣管隆嵴偏左側，臨床上氣管內異物多墜入右主支氣管，故氣管內取異物時必需尋找右主支氣管。

3．試述肺的形態和位置。

肺位于胸腔內，左右兩肺分居縱隔的兩側．形似半個圓錐形，有一尖、一底、兩面和三緣。肺尖經胸部上口，向上突至頸根部，高出鎖骨內側 1/3 上方 2-3cm；肺底位于膈上面，又稱膈面；與肋及肋間肌相鄰的面稱肋面；內側面鄰縱隔，又稱縱隔面，其中央部有一凹陷稱肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經等進出的部位；三個緣即前緣、后緣和下緣，左肺前緣下部有一左肺心切跡，切跡下方有左肺小舌。

4．試述縱隔的定義、境界及其分區。

縱隔是兩側縱隔胸膜之間的全部器官、結構和結締組織的總稱．縱膈的境界：前為胸骨； 后為脊柱胸段；兩側界為縱隔胸膜；上界為胸廓上口；下界為膈?？v膈的分區：以胸骨角水平面為界將縱隔分為上縱膈和下縱隔，下縱隔分三部，心包壁前方與胸骨體之間為前縱隔；心包前、后壁之間為中縱隔；心包后壁后方與脊柱胸段之間為后縱隔。

5．試述肺和胸膜下界的體表投影。

標志線

鎖骨中線

腋中線

肩胛線

后正中線

肺下界

第6肋

第8肋

第10肋

第10胸椎棘突

胸膜下界

第8肋

第10肋

第11肋

第12胸椎棘突

泌 尿 生 殖 系 統

1．男性腎孟結石排出體外，先后需經過哪些狹窄處?

需經過輸尿管和男性尿道的狹窄處，即：腎盂輸尿管移行處；輸尿管跨髂血管處，輸尿管壁內段，尿道內口，尿道膜部，尿道外口。

2．女性內生殖器包括哪些?它們和腹膜的關系如何?

包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。其中卵巢和輸卵管屬腹膜內位，子宮屬腹膜間位，陰道為腹膜外位。

3．精子排出體外，依次需經過哪些結構？

依次需經附睪，輸精管，射精管，尿道。

4．男性尿道的三個擴大位于何處？

是前列腺部，尿道球部，尿道舟狀窩。

腹 膜

1．屬于腹膜間位的器官有哪些？

腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結腸、降結腸、子宮和充盈的膀胱等。

2．網膜孔如何構成？

上界：肝尾葉；下界：十二指腸上部；前界：肝十二指腸韌帶；后界：腹膜覆蓋的下腔靜脈。

脈管系統 心 血 管 系 統

1． 試述體循環的循環途徑、特點和功能。

體循環的循環途徑是從左心室至動脈，經毛細血管和靜脈向心回流至右心房。其特點是流經范圍廣，流程長。主要功能是以含氧高和營養物質豐富的血液，營養全身組織，并將代謝產物運回右心房。

2． 試述心的外形和各部的組成。

心的外略呈倒置的圓錐，分為一尖、一底、兩面、三緣，四條溝.心尖：朝向心的左前下方，由左心室構成。

心底：朝向心的右后上方，大部分由左心房，小部分由右心房構成，與出入心的大血管相連。

兩面：是指前面和下面，前面與胸骨和肋軟骨相鄰，又稱胸肋面，大部分由右心房和右心室構成，小部分由左心耳和左心室構成；下面與膈相鄰，故稱膈面，大部分由左心室，小部分由右心室構成。

三緣：即左緣、右緣和下緣。左緣斜向左下，大部分由左心室，小部分由左心耳構成；右緣：垂直圓頓，由右心房構成；下緣：較銳利，近水平位，大部分由右心室，小部分由左 心室構成。

四條溝：在心的表面，近心底處有一環形的溝稱冠狀溝，是心房和心室分界的標志；在心的胸肋面和膈面各有一縱行的淺溝，分別稱前室間溝和后室間溝，它們是左右心室分界 的標志。房間溝位于心底部，是左右心房表面分界。3． 試述右心房的結構。

1）、固有心房：右心耳：前上方錐體形盲囊突出部。梳狀肌：其壁腔面內，由界嵴發出平行排列的肌隆起。

2）、腔靜脈竇有： 三個入口

(上腔靜脈口；下腔靜脈口：前緣有下腔靜脈瓣；冠狀竇口：位于下腔靜脈口與右房室口之間，下緣有冠狀竇瓣）

一個出口：右房室口：在左前下方通向右心室。

4． 試述左、右冠狀動脈的行程、主要分支及其分布范圍。

右冠狀動脈

1）行徑：起自主動脈右竇，經右心耳與肺動脈根部間入冠狀溝右行，至房室交點形成 倒“U”形彎曲分為后室間支和左室后支。

2）分支：后室間支：沿后室間溝下行，分布兩室后壁及室間隔后 1/3。

左室后支：左行分布于左室后壁。

動脈圓錐支：左、右冠狀動脈發出側支通路形成 Vieussen 環。右緣支：沿心下緣走行。

竇房結支：沿右心耳內面上行。

房室結支：90%自房室交點“U”形頂端分出。

3）分布范圍：右心房、右心室、室間隔后 1/

3、左心室膈壁、竇房結和房室結。

左冠狀動脈

1）行徑：自主動脈左竇，左心耳與肺動脈根部之間入冠狀溝左行分支。

2）分支 ：前室間支：左心室前壁、右心室部分前壁、室間隔前 2/3。

旋支：沿冠狀溝左行，繞心左緣分布于左心室膈面。

竇房結支：40%起于旋支，沿心耳內面上行。

圓錐支：由左、右冠狀動脈發出并形成吻合。

左緣支：沿左緣下部走向心尖。

房室結支。

3）分布范圍：左心房，左心室左側面、隔面和前壁，室間隔前 2/

3、右心室膈壁、竇房結和房室結。

5． 試述掌淺弓、掌深弓的位置、構成和分支。

掌淺弓由尺動脈末端和橈動脈的掌淺支吻合而成，位于掌腱膜和屈指肌腱之間,弓的凸緣約平掌骨中部。分支有小指尺掌側動脈和 3 支指掌側總動脈。后者又可分為兩支指掌側固有動脈。掌深弓由橈動脈末端和尺動脈的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱的深面，平腕掌關節高度。分支有 3 支掌心動脈。

6． 試述胃、結腸的動脈供應及來源。

供應胃的動脈名稱及來源：胃左動脈－腹腔干，胃右動脈－肝固有動脈，胃網膜右動脈－胃十二指腸動脈，胃網膜左動脈、胃短動脈、胃后動脈－脾動脈供應結腸的動脈名稱及來源：右結腸動脈、中結腸動脈－腸系膜上動脈，左結腸動脈、乙狀結腸動脈－腸系膜下動脈。

靜 脈

1．從手背靜脈網注射藥物，可經什么途徑到達下列部位？

①闌尾 ②膽囊

①手背靜脈網→（頭靜脈 貴要靜脈→肱靜脈）→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→

上腔靜脈→右心房→右房室口→右心室→肺動脈口→肺動脈干→左、右肺動脈→肺泡毛細血管網→肺靜脈→左心房→左房室口→左心室→主動脈口→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腸系膜上動脈→回結腸動脈→闌尾動脈→闌尾

②手背靜脈網→??（同題①）→腹主動脈→腹腔干→肝總動脈→肝固有動脈→肝固有動脈右支→膽囊動脈→膽囊

2．從大隱靜脈注入藥物，可經什么途徑到達心壁？

大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右房室口→右心室→肺動脈口→肺動脈干→左、右肺動脈→肺泡毛細血管網→肺靜脈→左心房→左房室口→左心室→主動脈口→升主動脈→左、右冠狀動脈→心壁

3．全身有哪些主要的淺靜脈，分別注入何處？有何臨床意義？

頸部有頸外靜脈，注入鎖骨下靜脈或靜脈角。上肢頭靜脈注入腋靜脈或鎖骨下靜脈；貴要靜脈注入肱靜脈，或伴肱靜脈上行，注入腋靜脈；肘正中靜脈連接頭靜脈與貴要靜脈。下肢大隱靜脈注入股靜脈，小隱靜脈注入腘靜脈。這些淺靜脈是臨床用作注射、輸液和采血的部位。

4．試述大隱靜脈的起始、行徑及屬支。

起自足背靜脈弓內側，經內踝前方，沿小腿內面、膝關節內后方、大腿內側面上行，于恥骨結節外下方 3~4cm 處，穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。屬支有 5 條：腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、旋髂淺靜脈、股內側淺靜脈、股外側淺靜脈。

5．肝門靜脈

①結構上有何特點，主要收集哪些器官的靜脈血？

②肝門靜脈是怎樣合成的？其屬支主要有哪些?

③當肝門靜脈高壓時，有時出現嘔血、便血和腹壁靜脈曲張等現象，為什么？請運用解剖學知

識加以解釋（寫出血流途徑）。

①有兩個特點：一是肝門靜脈及其屬支，一般無靜脈瓣，當肝門靜脈壓力升高時，血液可發生逆流；二是肝門靜脈系的管道，起始與終止均為毛細血管。

肝門靜脈收集腹腔不成對臟器（肝除外）的靜脈血。

②肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。斜向右上進入肝十二指腸韌帶內，在膽總管和肝固有動脈后方向上達肝門，分左、右支入肝。主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。

③正常情況下，肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合支細小，血流量很少，各自按原來流向匯入所屬靜脈。當肝門靜脈回流受阻時，血液則通過吻合途徑流入上、下腔靜脈，再回流入心。由于血流量增多，吻合部位的小靜脈變得粗大彎曲，食管靜脈叢曲張破裂引起嘔血，直腸靜脈叢曲張破裂引起便血，臍周靜脈網曲張出現腹壁靜脈曲張。具體途徑如下：

A 肝門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈

B 肝門靜脈→脾靜脈→腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈及肛靜脈→髂內靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈 C 肝門靜脈→附臍靜脈→臍周靜脈網→→（胸腹壁靜脈→胸外側靜脈、腹壁上靜脈→胸廓內靜脈）

肝門靜脈→附臍靜脈→臍周靜脈網→（腹壁淺靜脈→大隱靜脈、腹壁下靜脈→髂外靜脈）→髂總靜脈→下腔靜脈

淋 巴 系 統

1．全身有哪些淋巴干？分別收集哪些范圍的淋巴？各匯入什么淋巴導管？

全身有 9 條淋巴干。頭頸部淋巴管匯合成左右頸干；上肢及部分胸壁的淋巴管匯合成左右鎖骨下干；胸腔器官及部分胸壁的淋巴管匯合成左右支氣管縱隔干；腹腔不成對器官的淋巴管匯合成 1 條腸干；下肢、盆部和腹腔成對器官及部分腹壁淋巴管匯合成左右腰干。左右腰干、腸干、左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干注入胸導管，右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干注入右淋巴導管。

2．試述胸導管的起始、行徑、注入部位和收集范圍。

胸導管在第 1 腰椎體前方由左右腰干、1 條腸干匯合而成，其起始部膨大，稱乳糜池。胸導管向上經膈的主動脈裂孔入胸腔，沿脊柱右前方和胸主動脈與奇靜脈之間上行，至第 5 胸椎高度經食管與脊柱之間向左側斜行，然后沿脊柱左前方上行，出胸廓上口至頸部。在左頸總動脈和左頸內靜脈的后方轉向前內下方，注入左靜脈角。在注入左靜脈角前還接納左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干。胸導管引流下肢、腹盆部、左胸部、左上肢和左頭頸部的淋巴，即全身 3/4 部位的淋巴。

3．試述右淋巴導管的位置、合成、注入部位和收集淋巴的范圍。

位于右頸根部，由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。引流右頭頸部、右上肢和右胸部的淋巴，即全身 1/4 部位的淋巴。

4．試述腋淋巴結分群、各群名稱、位置、收納范圍。

腋淋巴結位于腋窩內，可分為五群：

①胸肌淋巴結：位于胸小肌下緣處，沿胸外側血管排列，引流腹前外側壁、胸外側壁以及乳房外側部和中央部的淋巴。

②外側淋巴結：沿腋靜脈遠側段排列，收納除注入鎖骨下淋巴結以外的上肢淺、深淋巴管。

③肩胛下淋巴結：在腋窩后壁沿肩胛下血管排列，引流頸后部和背部的淋巴。

④中央淋巴結：位于腋窩中央脂肪組織內，收納上述三群淋巴結的輸出淋巴管。

⑤尖淋巴結：沿腋靜脈近側端排列，引流乳腺上部的淋巴，并收納上述 4 群淋巴結和鎖骨下淋巴結的輸出淋巴管，其輸出淋巴管合成鎖骨下干，左側注入胸導管，右側注入右淋巴導管。少數輸出淋巴管注入鎖骨上淋巴結。

5．試述腹股溝淺淋巴結分群、收納范圍。

腹股溝淺淋巴結位于腹股溝韌帶下方，分為上、下兩群。上群與腹股溝韌帶平行排列，引流腹前外側壁下部、臀部、會陰和子宮底的淋巴。下群沿大隱靜脈末端分布，收納除足外側緣和小腿后外側部之外的下肢淺淋巴管。腹股溝淺淋巴結的輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結或髂外淋巴結。

視

器

1．試述房水的產生及其循環途徑。

房水由睫狀體產生，經眼球后房、瞳孔到眼球前房，再經虹膜角膜角的虹膜角膜角隙進 入鞏膜靜脈竇，最后流入眼靜脈。

2．簡述淚液的產生及其排出途徑。

淚液由淚腺分泌產生，借眨眼涂布于結膜表面，經淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管排泄至 下鼻道。

3．運動眼球的肌肉的名稱及其神經支配。

上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。其中上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌由動眼神經支配；上斜肌由滑車神經支配；外直肌由展神經支配。

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前 庭 蝸 器

1．鼓室有哪 6 個壁？分別與哪些結構或部位相鄰？它們通過何結構與鼓室相通？

鼓室有 6 個壁：上壁、下壁、前壁、后壁、內側壁、外側壁。

上壁為鼓室壁，與顱中窩相鄰；

下壁為頸靜脈壁，與頸內靜脈起始相鄰。

前壁為頸動脈壁，與頸動脈相鄰，可經咽鼓管鼓室口、咽鼓管與鼻咽相通；

后壁為乳突壁，有乳突竇的開口，通入乳突竇、乳突小房；

外側壁為鼓膜壁，與外耳道相鄰；

內側壁為迷路壁，與內耳相鄰。

2．咽炎經何途徑蔓延而致中耳炎、乳突炎，并導致面神經癱瘓

咽炎時，細菌經咽鼓管的咽口、咽鼓管、咽鼓管鼓室口入鼓室，可導致中耳炎；當炎癥 經后壁的乳突竇入口進入乳突竇及乳突小房時，可導致乳突炎；當中耳炎破壞面神經管凸，累及面神經時，可導致面神經癱瘓。

中 樞 神 經 系 統

⒈ 營養大腦半球的動脈名稱及來源？

①大腦前動脈，源自頸內動脈，③大腦中動脈，源自頸內動脈，③大腦后動脈，源自基底動脈。

⒉ 試述軀干、四肢淺感覺的傳導通路。

皮膚感受器—>脊神經節假單極神經元周圍突一>中樞突組成后根—>后角，換神經元，（后角固有核）一>經白質前連臺交叉一>組成脊髓丘腦束一>背側丘腦腹后外側核換元一>內囊后肢—>中央后回上 2／3 和中央旁小葉后部的大腦皮質。⒊ 試述軀干與四肢深感覺及精細觸覺的傳導通路。

軀干、四肢的肌、關節、骨—>脊神經節假單極神經元周圍突一>中樞突組成后根一>后索組成薄束（T4 以下），楔束—>延髓薄束核、楔束核一>內側丘系交叉一>內側丘系一>背側丘腦腹后外側核一>經內囊后肢一>中央前回、中央后回上 2／3 和中央旁小葉后部。⒋ 試述視覺和瞳孔對光反射的傳導通路。

視網膜的雙極細胞一>節細胞一>視神經—>視交叉（鼻側視網膜的纖維交叉，顳側視網膜的纖維不交叉）一>視束一>外側膝狀體換元—>視輻射一>內囊后肢一>視中樞。瞳孔對光反射：視網膜一>視神經一>視交叉——>視束，側支至頂蓋前區一>兩側動眼神經副核一>動眼神經一>睫狀神經節，換元，節后纖維支配瞳孔括約肌，引起雙側瞳孔縮小。⒌ 試述腦脊液的產生及循環途徑。

側腦室脈絡叢產生的腦脊液，經室間孔一一>第三腦室+第三腦室及絡叢產生的 CSF 一經中腦水管一一>第四腦室+第四腦室脈絡叢產生的 CSF，經正中孔、外側孔一>蛛網膜下腔一>蛛網膜粒一一>上矢狀竇及其他硬腦膜竇一>頸內靜脈。

周 圍 神 經 系 統 脊神經

1．試述臂叢的組成、位置和主要分支的名稱。

臂叢由第 5~8 頸神經前支和第 1 胸神經前支組成。它出斜角肌間隙，行于鎖骨下動脈后上方，經鎖骨中點后方入腋窩。組成臂叢的神經根先合成上、中、下三個干，每個干在鎖骨上方或后方又分為前、后兩股，由上、中干的前股合成外側束，下干前股合成內側束，三干后股合成后束。三束包繞腋動脈周圍。主要分支有正中神經、尺神經、橈神經、肌皮神經、腋神經、胸長神經、胸背神經、臂內側皮神經和前臂內側皮神經等。2．試述坐骨神經的走行、分支和分布。

坐骨神經起自骶叢，出梨狀肌下孔，在臀大肌深面、坐骨結節與大轉子之間下行至股后區，在股二頭肌長頭深面繼續下行，一般在腘窩上角分為脛神經和腓總神經。坐骨神經干在股后區發肌支分布股二頭肌、半腱肌和半膜肌，同時發支分布髖關節。脛神經發出分支：① 肌支支配小腿后群諸肌和足底肌；② 關節支支配膝關節和踝關節；③ 皮支分布小腿后區下部及足背外側的皮膚。腓總神經又分為腓淺神經和腓深神經。腓淺神經發出肌支支配小腿外側群肌；皮支分布于小腿外側、足背和 2～5 趾背的皮膚。腓深神經分布小腿前群肌、足背肌和第 1、2 趾相對緣的皮膚。3．試述手肌的神經支配。

正中神經支配除拇收肌以外的魚際肌和第 1、2 蚓狀肌；尺神經支配小魚際肌、第 3、4 蚓狀肌、骨間肌和拇收肌。

4．膝關節主要可做什么運動？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經支配？

主要做屈和伸運動。

屈膝關節的肌肉有：

① 大腿后群?。ò腚旒?、半膜肌和股二頭?。?，受坐骨神經支配。② 小腿三頭肌的腓腸肌，受脛神經支配。③ 縫匠肌，受股神經支配。

伸膝關節的肌肉有：股四頭肌，受股神經支配。

5．肘關節主要可做什么運動？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經支配？

主要做屈和伸運動。

屈肘關節的肌肉有：

① 肱二頭肌和肱肌，受肌皮神經支配。② 肱橈肌，受橈神經支配。③ 旋前圓肌、橈側腕屈肌和指淺屈肌，受正中神經支配。

伸肘關節的肌肉有：① 肱三頭肌，受橈神經支配。② 肱橈肌，受橈神經支配。

6．試述膈神經的纖維性質、行徑及其分布。

膈神經為混合性神經，自頸叢發出后經前斜角肌前面下降至其內側，穿鎖骨下動脈、靜脈之間入胸腔。然后經肺根前方，行于縱隔胸膜與心包之間下降至膈。其運動纖維支配膈肌，感覺 纖維分布于心包、縱隔胸膜和膈下面的部分腹膜。右膈神經的感覺纖維還分布到肝、膽囊和肝外膽道等。

腦 神 經

1．試述運動眼球的肌肉及神經支配。

運動眼球的肌肉有 6 塊，其中上直肌、內直肌、下直肌、下斜肌受動眼神經支配；上斜肌受滑車神經支配；外直肌受展神經支配。

2．試述舌的神經分布（神經名稱及分布范圍）。

主要有 4 條神經支配：舌神經管理舌前 2／3 一般感覺；面神經管理舌前 2／3 味覺；舌咽神經管理舌后 1／3 一般感覺和味覺；舌下神經支配舌肌運動。3．試述眶內的神經分布（神經的名稱及分布區）。

主要有以下幾條神經分布：

視神經：感光。

動眼神經：軀體運動纖維支配上瞼提肌、上直肌、內直肌、下直肌、下斜肌，副交感神經纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。

滑車神經：支配上斜肌。展神經：支配外直肌。

眼神經：管理角膜、結膜的感覺。面神經：淚腺分泌。交感神經：瞳孔開大肌。

4．試述喉返神經的起始、行程和分布。

左喉返神經發自左迷走神經，繞主動脈弓返回頸部，右喉返神經發自右迷走神經，勾繞右鎖骨下動脈返回。左、右喉返神經返回頸部均沿氣管與食管之間的溝上行，其終末支稱喉下神經，在甲狀腺側葉深面環甲關節后方入喉，其感覺纖維分布于聲門裂以下的喉粘膜，運動纖維支配除環甲肌以外的所有喉肌。

5．在 12 對腦神經中，哪幾對含有內臟運動神經纖維？這些纖維來自什么核？分別支配哪些器官？

動眼神經、面神經、舌咽神經和迷走神經中含有內臟運動纖維。動眼神經副核發出的節前纖維加入到動眼神經后入睫狀神經節換神經元，節后纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。上泌涎核發出的纖維加入面神經，分布到下頜下腺、舌下腺、淚腺、口腔粘膜腺體及鼻粘膜腺體。下泌涎核發出的纖維加入舌咽神經，分布腮腺。迷走神經背核發出的纖維隨迷走神經分布到心、肺、肝、脾、腎及結腸左曲以上的消化管，管理這些器官內的心肌或平滑肌和腺體。

內 臟 神 經

1．內臟運動神經與軀干運動神經有何不同？

內臟運動神經支配平滑肌、心肌和腺體，而軀體運動神經支配骨骼?。粌扰K運動神經從低級中樞至效應器，需 2 個神經元，中間必在植物神經節換元，節后纖維常在臟器附近或血管周圍形成內臟神經叢，由叢再分支至效應器，而軀體運動神經只需 1 個神經元，常以神經干的形式分支分布；內臟運動神經不受意志支配，而軀體運動神經受意志支配；內臟運動神經有交感和副交感兩種纖維成分，而軀體運動神經僅有一種纖維成分；內臟運動神經纖維多為薄髓（節前纖維）和無髓（節后纖維）的細纖維，傳導速度較慢，而軀體運動神經纖維一般是較粗的有髓纖維；內臟運動神經的低級中樞較分散地位于腦干的內臟運動核和脊髓第 1 胸髓節段至第 3腰髓節段的側角以及第 2~4 骶髓節段的骶副交感核，而軀體運動神經低級中樞是連續位于腦干的軀體運動神經核和脊髓灰質前角運動細胞。

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內分泌系統

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第三篇：如何系統提高英語聽力水平

快速提高英語聽力水平？

如何系統的快速提高英語聽力水平？

“聽”“說”“讀”“寫”“譯”是我們學習英語的5個環節，聽力無疑是學好英語很重要的因素，我們可以通過看電影、聽英文歌曲、聽老外說等去提高聽力，那么該如何系統的快速提高英 語聽力呢？

首先，應該認識到英語是拼音語言，每個單詞記錄的是音節而不是圖像（而中文是方塊文字，從象形文字演變而來）。因此在學英語的過程中需要聽熟單詞的發音。我們不能認為看著單詞、短語能回憶出中文解釋就學會了，還應該用耳朵去分辨單詞、短語，多在語境中體會意義建立語感，提高對音的反應速度，減少對中文解釋的依賴。

其次，大量練習是不可缺少的。聽力教程、英語廣播、雙語字幕的電影、國際會議上領袖的演講都是練習聽力的好材料。拿新聞廣播舉例來說，VOA Special English, VOA Standard English, CNN, NPR, BBC等都很不錯，學生可以到普特網、可可英語，大耳朵英語等網站免費下載每天更新的材料或者向北外諾加索取音頻文件，并根據實際情況練習。

高中水平或大學一年級的同學建議聽VOA特別英語（語速在每分鐘90詞左右，詞匯量相對較少），剛開始學口譯的同學也可以用來練交傳。對于想打牢基礎的同學，建議用逆向英語聽寫法做練習。①先把新聞從頭到尾聽兩遍，聽懂大意，然后以句子為單位聽寫。②把聽懂的詞用黑筆按順序寫在紙上。對于生詞，要準確抓住各個音節，盡量去模仿，提高耳朵辨別聲音的能力（這一步是訓練的關鍵），然后用從音標查單詞的軟件來查詞。最后應該指出，聽寫的缺點是耗時，剛開始練一篇3分鐘的材料可能要一上午才能聽寫完。因此先精聽精練10篇左右即可，此外還應該多泛聽。

大學高年級的同學可以多聽VOA常速，NPR, BBC等新聞（語速在每分鐘120-140詞左右），聽完后一定要做glossary（詞匯表），把重要的單詞短語搜集整理出來。這是一項辛苦漫長的工作。高年級聽力練習中，學生經常發現自己并不是單詞量不夠，而是短語量不夠。同學常常每個詞都知道什么意思，可組成短語就感到茫然，或者即使能理解但反應很慢，嚴重影響聽力的反應速度。例如：miscarriage of justice審判不公，Benjamin Netanyahu內塔尼亞胡（以色列總理），Palestinian authority president巴勒斯坦民族權力機構主席，Kuala Lumpur（吉隆坡）。

英語聽力的提高是建立在一定的時間積累的基礎上的，并且伴隨著詞匯量逐步增加、語感增強，聽力提高了，詞匯量增加了，大腦里面有東西了，自然你就為“說”打下基礎了。當然，要想說一口流利的英語，還需要語境和自信心等因素。

1、聽寫工具準備。

準備 1 支鉛筆、1 塊相橡皮、數張空白稿紙（注：聽寫時是用鉛筆寫好還是用鍵盤敲好？個人認為用鉛筆+稿紙的方式，就不需要長時間對著電腦顯示器，是一種更健康的方法）。準備好一本英語詞典工具書（或者英語電子詞典）。

2、聽寫素材選擇。

如果你學習英語已經有兩年或者以上了，可從網上下載一些常速的英語新聞聽寫素材（包含文稿和配套MP3聲音）。如果你是英語學習新手，可從網上下載一些慢速的英語專題資料（包含文稿和配套MP3聲音）。

3、判斷自己應該先聽還是先看。

深呼吸，集中精神，全神貫注地完整聽一遍聽寫素材MP3（第1次完整播放）。

——如果你能完全聽懂，完全理解文章內容，只有極少數幾處非關鍵單詞沒有聽清，那么這個聽寫素材對你來講太容易了，請換一個難度大些的。

——如果你能大概聽懂，能理解文章大意，但還存在多處細節沒有聽懂，那么這篇文章就非常適合進行聽寫。這種情況下，你應該選擇先聽后看的順序，在聽寫完成之前，絕不要偷看原文。

——如果你聽完一遍，只能聽懂幾個句子或幾個單詞，不能掌握文章大意，那這篇文章對你來說比較難。這種情況下，你應該選擇先看再聽的順序。在不借助英語詞典的情況下直接閱讀原文，如果仍不能理解文章大意，那么這篇文章對你來講就太難，請換一篇難度小的。如果直接閱讀可以基本理解原文，那么接下來請細讀原文，遇到不懂的詞匯請立即查詞典。閱讀學習完后，繼續完成下面的步驟。

4、開始“摘要式”聽寫。

開始第2次完整播放聽寫素材MP3，用鉛筆將聽到的關鍵詞句寫在稿紙上，聽不懂的關鍵詞句打個問號代替下。對于非關鍵詞句，即使能完全聽懂也直接跳過不寫。為了提高書寫速度，可以對單詞進行縮寫。如 United States 可以簡寫為U.S.，不熟悉的人名、地名也可以用簡寫，如 Saddam Hussein 可以簡寫為 S.H.。“摘要式”聽寫就像你參加會議作會議紀要那樣，只記關鍵詞句。這種聽寫過程中，盡量不要暫停MP3播放，等自己慢慢把聽到的寫下來?！罢健甭爩懖呗允牵翰サ侥?、聽到哪，寫到哪。

5、評估“摘要式”聽寫是否完整。

你的聽寫稿質量過關嗎？如果拿給其他人看，他們能看懂嗎？請根據你對文章的理解，用原句或者自己的句子補充你聽寫出來的句子，使句子成為一個別人可以閱讀的完整句子。為了保證你的聽寫稿完整的反映了文章大意，請第3次完整播放聽寫素材MP3，補充完整自己漏掉的關鍵詞句。

6、有計劃進行“完全式”聽寫。

“摘要式”聽寫，只要求寫出文章大意，而“完全式”聽寫，則是要求寫出與原文一模一樣的聽寫稿。對于英語初學者，建議能經常進行“完全式”聽寫，這將有助于辯清單詞發音，糾正習慣性單詞拼寫錯誤，有效鞏固、增加聽力詞匯和閱讀詞匯。進行“完全式”聽寫訓練，要求先完成“摘要式”聽寫，然后才是對照式的逐段逐句聽寫。在進行“完全式”聽寫時，你可以采用“播一句聽一句，暫停播放寫一句”的策略。

7、將自己的聽寫稿和原文對照。

通過與原文對照，找出你沒有聽寫出來的詞句，標上記號。這些沒有聽出來的詞句可能很簡單，但你卻沒有聽出來，它們就是你聽力的盲點，所以要特別留意。

8、反復反復再反復。

完成聽寫的第二天，把這個聽寫素材MP3再拿出來聽1-2遍，這次不用紙筆聽寫，而是在腦袋里做聽寫，就是指當你聽到一句的時候，腦袋里把這一句給拼出來，確保聽清每一個詞句。然后，安排第四天再復習1遍。為什么要反復地聽？因為我們之所以聽不懂，是因為聽的太少了。反復聽的目的在于強化，讓你形成聽力條件反射，就是讓你擁有一聽到某些詞句就能立即條件反射式地在腦袋里寫出來你所聽到的詞句。

9、堅持堅持再堅持。

有的同學堅持聽寫了幾篇或者十幾篇文章，發現自己聽力好像沒有什么進步，于是就開始動搖，懷疑自己不是學英語的材料，懷疑自己的方法不正確，這是急功近利的心態。我給你的建議是：如果你堅持聽寫的文章100篇都不到，請不要奢談取得顯著進步。

以下6個網站是向同學們建議經常使用的英語網站，大家可以收藏起來好好利用。

牛津英語網

英語學習資源站、英語電臺在線收聽、英語軟件下載、英語學習社區交流。特色欄目有英語閱讀、行業英語、商務英語、英語論文、聽力訓練、喜劇搞笑、考研英語、原聲音樂、牛津名師、翻譯交流！

英語沙龍聽力網

網站以提供最新的英語視頻、音頻廣播聽力資料為主導，同時提供了大量免費的文字學習資料。視頻資料主要包括最新的CNN新聞、CNN訪談節目、ABC、CBS、NBC、Reuters、倫敦新聞、探索節目Discovery、國家地理節目National Geographic等視頻資料。聽力音頻資料主要包括最新的VOA標準英語、VOA慢速英語、NPR訪談節目、NPR特別節目和新聞、BBC節目、BBC體育新聞、BBC商業報道、BBC世界新聞、BBC新聞 空中英語教室、空中美語、中央臺英語廣播、中國國際廣播以及網絡視頻直播等等。英語文本學習資料主要包括各類行業英語、英語語法、口語、寫作、詞匯、翻譯、名師指導、美國習語俚語、以及國內外各種英語考試資料。

英語麥當勞

該網站主要提供特色英語新聞信息，包括泛太平洋地區要聞，國際樂壇音樂新聞，最新軟件發布新聞，國際政壇時事新聞，美國網絡文化大觀，環球體壇風暴大觀，全球網絡酷站新聞，歐美流行音樂排行等。

英文寫作網

提供英文寫作的各種相關技巧，主要內容包括寫作語法文法、應用寫作、考試作文、寫作范文、背景文化 佳作欣賞、原創發表、英文blog、英語筆友、名師指導、寫作論壇等。

第四篇：體會校本教研提高物理教學水平(精)

體會校本教研提高物理教學水平

校本教研在我校開展以來,從領導到普通教師,再到廣大學生,都對其投入了極大的熱情?；仡櫸倚＿@幾年的校本教研,我們驚喜:教師們的教育理念在發生變化,教學評價在發生變化,教師“教”的行為在發生變化,學生“學”的方式在發生變化。下面就我校物理教研組的校本教研工作匯報如下:

一、分析現狀,找準問題,明確校本教研主題。

我校物理學科教研組召集全體物理教師開了物理教學現狀分析會,學生座談會,發現我校的物理教學存在著這樣的狀況:一是學習物理興趣不濃。一部分學生起初對學習物理很感興趣,認識到物理知識在科技、生活中的重要意義,想學好,也能主動投入到學習中去,但隨著學習的深入,學習難度增大,相當部分學生對物理的學習逐漸從主動變為被動,失去了對物理學習的興趣,學習沒有了動力,學習成績普遍欠佳。二是物理教師面對現狀存在著厭教現象。出現這種狀況,我們認為原因有四點:①教師的士氣低落,消極情感影響了學生。在課堂教學中表情麻木冷漠,講授平淡無奇,講課缺乏激情,以致造成課堂氣氛壓抑、沉悶,學生則不專心聽講,不愿回答教師的問題,久而久之則形成對物理學科的消極情感;②學生缺乏成功的情感體驗。③不融洽的師生關系的影響。主要表現為教師角色沒轉換或轉換不夠導致學生厭學,對物理學科學習失去信心。

面對我校物理教學這一現狀,經過全體物理教師分析,我們形成了一個共識,要想在短時期內扭轉我校物理學科教學這一現狀,必須先解決幾個問題:一是如何激發學生學習物理的興趣;二是如何提高物理教師自身的綜合素質;三是如何培養學生的綜合能力,如動手能力、實踐能力、創新能力等。而解決當前實際問題的途徑就是依靠校本教研,認真扎實地開展校本教研,共同探討改變現狀思路。

二、領導重視,建章立制,為校本教研提供保障。

為了扎實開展校本教研,提高校本教研的實效性,解決學校教育教學面臨的實際問題,我校出臺了“校本教研研究制度”、“校本教研經驗交流制度”、“校本教研教研

組工作制度”、“自我反思制度”、“'同伴互助'制度”、“專業引領制度”、“校本培訓制度”等系列制度。在學校領導的組織和帶領下,物理教研組又根據自身現狀和特點制定了“推門聽課學習”制度,專題研究制度,擬定了詳實的物理學科校本教研計劃和“如何培養學生學習物理的興趣”、“物理教學中如何激發學生的科學探究能力”等每個專題的實施方案。身為校本教研的第一責任人,我們要從具體制度建設、教研計劃、專題研究方案等的擬定參與操作入手,這樣才能使校本教研得以順利實施。

三、專業引領,同伴互助,充分發揮教師在校本教研中的主體作用。

專業引領:我們有幸得到黃岡市教科所、武穴市教研室專家的重視,2009年12月15日黃岡市校本教研現場會在我校召開。在校本教研理論和操作方法上給我們進行手把手的指導,并對我校物理學科教研提出了更為具體的實施意見,又在校本教研實施過程中多次對物理課堂教學進行跟蹤指導,教師們受益匪淺。同時黃岡市教研室物理教研員商瑞國老師2010年5月份專門為我們校送課上門,特邀請全國優質課一等獎的獲得者黃岡中學物理教師岑教師上示范課,這樣教師在很短的時間內就達到了理念上的認同,基本操作方法上的熟悉。

同伴互助:學校明確規定星期二下午為物理校本教研集中交流時間。物理學科組充分利用這一集中時間,分別由不同的教師召集,針對專題進行理論的學習,案例、教育敘事、論文等交流,我們在一起分析學習物理學科的現狀,解決理論上困惑,剖析教學案例,談自我反思的體會,集中備課、評課、分析校本教研活動中的成功與失敗,使物理教研組成員的綜合素質得到了很大的提高。

個人反思:我們要求物理教師個人要針對培訓、學習、課堂教學和課題研究進行積極的反思

活動,包括撰寫論文、案例、教育敘事、教學隨筆等,特別強調所有教師的反思要包括課前反思、課中反思和課后反思。個人反思是我校物理教師成長最直接最有效的方式。

四、抓住問題,分類研究,顯現校本教研實效。

我們結合教材及學生實際先后探討了如下一些問題:

1、如何創造條件培養學生動手能力,上好實驗課?

2、如何解決大班額的備課與批改作業的矛盾?

3、如何提高課堂效率,向45分鐘要質量?

4、如何在習題教學中把握“度”的問題?

5、如何集中學生在課堂上的注意力?

6、如何引導學生有效的進行合作學習?例如對于新老教材的融合問題,我們做法是“學習與研究并行”。為了把握新教材的脈絡及吃透新教材的精神,我們共同學習了《新課程標準》、《走進新課程》、《物理教學實施指南》等書籍,又陸續學習了《新課標解讀》、《新課程經典說課百例》、《新課程課堂教學策略》、《教學隨筆與反思》等相關書籍,然后進行新老教材的對比、研究;研究新教材,挖掘老教材,找準結合點,即新教材能極大提高和保留學生對物理這一門學科的興趣,知識面廣,結合生活實際緊密,老教材知識結構嚴謹、邏輯性強,八年級教學中滲透老教材知識結構嚴謹、邏輯性強的部分,而畢業班則補充新教材知識面廣,與生活實際、新的科技聯系緊密的知識及應用實例,如八年級在電學部分的《歐姆定律》、《電功率》兩章的教學設計與安排中,仍基本仿照老教材的知識體系進行,步步為營,穩扎穩打,對于畢業班的教學則滲透了學生猜想和探究的思想。

針對問題我們立刻行動起來。我們主要分成集體教研和隨機教研兩種方式相結合,集體教研內容一般先開展說課活動,程序是:在自主鉆研教材、研究學生的基礎上自主備課,完成教學設計,然后用輪流和抽簽相結合的方式開展說課活動,由主講人說教材分析、學生學習情況分析、教學目標、教學重難點、教學設計、學法指導、教學程序、說訓練操作等,然后集體研究、補充并充分發表每個人的見解,針對重點、難點、疑點進行重點研究,達到資源共享,優勢互補,形成比較一致的意見。最后再整理成具有自己個性風格的教案,同時也對一些教學藝術進行探討,如課堂的調控、針對一些突發事情的應急處理、如何去調動學生的學習積極性與解題過程的規范操作等。

總之,教改歸根結蒂要落實到學科的教學改革上。物理教研組作為學校教學管理的基層組織,應該而且必須擔負起學科教學研究和教學改革的組織者和協調者的責任,推進校本教研是課程改革的需要,更是學生發展、教師發展、學校發展的要

求。校本教研給了老師更多的思考和很大的機遇,老師們在實踐中研究,在研究中提高,在提高中調動起更高的積極性,教研組內研究氣氛濃、青年教師成長快,教學質量得以保證。今后,我們將以更大的熱情投入到校本教研中,更好地完成教學任務。

高一物理學科組2011年3月8日

第五篇：系統解剖學學習感想

系統解剖學學習感想

系統解剖學對于我們醫學生來說是必修的一門專業課，是入門性的啟蒙課，這就說明它在醫學上是十分重要的一門課程，也是令醫學生感到難記和枯燥乏味的課程。但是若是不學習系統解剖學課程，我們就會不了解人體的構造，而疾病的診斷與治療都與解剖學息息相關，手術、醫學影像更是離不開系統解剖學的知識。

但是系統解剖學并不是一門簡單的學科，它牽涉了大量抽象、拗口的名詞，知識點復雜，重難點多，而且必須與實驗觀察相結合。我感覺剛開始會有點無聊，而且非常不容易記住，總是剛學的馬上就忘，還沒來得及復習就又學了新內容。理論課總是滿滿當當的一個大教室，上課為了搶前排要提前好幾節課占位置，要是坐在后面的話老師用標本進行展示的時候就完全是摸黑。在實驗課的時候更是有30多個同學圍在一起觀察，經常會看不到要點或者根本擠不進去要再外面踩著凳子看標本。這種時候千萬不可以失去耐心，上課一定要跟著老師的講解走。按照老師上課播放的幻燈片，一遍記憶名稱、特點，一邊記憶位置，在自己身上確定地點，像肌肉、骨骼都是可以在自己身上找位置來幫助記憶，這樣的話課后復習也會比較生動好記。還有就是看插圖，各個系統的插圖多樣，應該仔細分析辨認學習。

另一個方面，我是作為插班生進入的醫學院，我們班的系統解剖學也是挪到大二才學習，因此這門課無論是理論還是實驗都與許多課程相沖突，有一節課甚至與化學、體育同時沖突，因此上的課不是很完整。像最復雜難辨認的神經那一系列的課，先是由于毛概課考試錯過了一節實驗課，再又為了兩次體育考試錯過了兩次理論課。而這些錯過的課程就需要自己自學，自己琢磨，這更加大了學習的難度。學如逆水行舟，不進則退，這個道理我是明白的，所以我定會努力學習，將來為國家醫學發展做貢獻！

最后，我要感謝老師們的淳淳教導，遺體捐獻者的無私奉獻，以及學校提供材料、器材、場所上的支持，沒有這些，我們學不好系解，也學不了系解，我在此由衷的感謝你們的幫助！