第一篇：當(dāng)前我縣藥品市場(chǎng)存在的問(wèn)題及對(duì)策

文章標(biāo)題：當(dāng)前我縣藥品市場(chǎng)存在的問(wèn)題及對(duì)策

當(dāng)前我縣藥品市場(chǎng)存在的問(wèn)題及對(duì)策

**縣總?cè)丝?8萬(wàn)，其中農(nóng)村人口占90%以上。目前有藥品生產(chǎn)1 家，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)145家，醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）20家，廠企衛(wèi)生室（所）、村衛(wèi)生室（所）1000余家，分布在城

區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地及農(nóng)村。在藥品銷(xiāo)售總量中，3/4以上的藥品是通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流入消費(fèi)者手中，通過(guò)藥店或其他渠道銷(xiāo)售的不到1/4，各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是群眾購(gòu)買(mǎi)藥品的主要來(lái)源，在偏遠(yuǎn)農(nóng)村甚至是唯一來(lái)源。經(jīng)過(guò)近幾年的藥品市場(chǎng)整頓和專(zhuān)項(xiàng)治理，以及農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)” 建設(shè)的開(kāi)展，我縣的藥品市場(chǎng)已日趨規(guī)范，農(nóng)民群眾的用藥安全很大程度上得到了保障。但從日常監(jiān)督檢查情況看，我縣藥品市場(chǎng)還存在諸多不容忽視的問(wèn)題，農(nóng)村藥品的安全現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，特別是偏遠(yuǎn)農(nóng)村、湖區(qū)、山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用過(guò)程中存在的問(wèn)題仍比較多，亟待規(guī)范。

一、藥品市場(chǎng)存在的問(wèn)題

（一）藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收制度還不健全，藥品購(gòu)進(jìn)渠道不規(guī)范，質(zhì)量隱患大。我縣自2004年以來(lái)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行了建立藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄工作，有效的規(guī)范了藥品購(gòu)進(jìn)渠道，把住了藥品源頭關(guān)。從檢查的情況看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況較好，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室未建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄，有的雖然建立了購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收制度，但也是為了應(yīng)付檢查，記錄不真實(shí)、不完整，缺項(xiàng)漏項(xiàng)多，這就為不法藥販留下了可乘之機(jī)，給假藥的侵入打開(kāi)了方便之門(mén)，往往使案件的查處線索中斷，無(wú)法查到假藥源頭，不能從根本上堵住假藥進(jìn)入農(nóng)村市場(chǎng)。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于受經(jīng)濟(jì)利益的誘惑，貪圖價(jià)格便宜，從無(wú)證藥販?zhǔn)种匈?gòu)進(jìn)藥品，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，要追查其源頭很難。2006年底，我局就查處了一起鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品案，涉案金額高達(dá)3萬(wàn)余元，我局多次赴濟(jì)南進(jìn)行調(diào)查取證，取得有效證據(jù)，證實(shí)系供貨方偽造銷(xiāo)售公章、票據(jù)，假借合法企業(yè)的資質(zhì)證明，而實(shí)施的非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品案。

（二）農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識(shí)淡薄，農(nóng)民用藥安全意識(shí)較差。由于當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的整體學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平不高等原因，造成農(nóng)村藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收制度落實(shí)不到位。同時(shí)，由于群眾藥品法律意識(shí)和安全用藥意識(shí)較差，違法分子將目標(biāo)瞄準(zhǔn)農(nóng)村，將非法藥品銷(xiāo)往偏遠(yuǎn)農(nóng)村。近年來(lái)，我縣采取出動(dòng)宣傳車(chē)、新聞媒體報(bào)道、街頭法律咨詢(xún)和“送法律下鄉(xiāng)”等多種形式，大力開(kāi)展藥品法律法規(guī)宣傳，但群眾對(duì)藥品法律知識(shí)和用藥安全知識(shí)仍掌握不多，識(shí)別假劣藥能力和自我保護(hù)意識(shí)仍然薄弱。日常檢查中發(fā)現(xiàn)一些生產(chǎn)廠家銷(xiāo)售代表直接上門(mén)推銷(xiāo)藥品，隨身攜帶蓋有生產(chǎn)企業(yè)紅章和法定代表人簽章的空白法人委托書(shū)、合同書(shū)和送貨單，自己填寫(xiě)，這些不法分子借著廠家授權(quán)的合法身份，將假冒生產(chǎn)加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷(xiāo)售謀取暴利，干擾了正常的藥品流通市場(chǎng)秩序。當(dāng)然，現(xiàn)行藥品監(jiān)管法律法規(guī)的不完善，致使不法分子有空可鉆，法律的空白也給藥監(jiān)執(zhí)法者造成了一定的監(jiān)管難度。

（三）藥品質(zhì)量管理不規(guī)范，貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備，儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)條件差。藥品貯存條件的好壞直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》后都按照法律程序進(jìn)行了GSP認(rèn)證，而涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的《山東省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》遲遲沒(méi)有出臺(tái)，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特別是個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分村衛(wèi)生室）由于受經(jīng)濟(jì)狀況的制約，藥品貯存條件簡(jiǎn)陋，達(dá)不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū)，重醫(yī)輕藥，藥品管理重視不夠，設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量。同時(shí)，相當(dāng)一部分村衛(wèi)生室以家庭為單位，設(shè)在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里，生活區(qū)和藥房不能有效分離，場(chǎng)地狹小，藥品擺放零亂，存儲(chǔ)環(huán)境差，連最基本的防潮、防蟲(chóng)、防鼠設(shè)施也沒(méi)有；藥品隨意擺放，須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺(tái)內(nèi)，藥品養(yǎng)護(hù)無(wú)從談起。

（四）藥品、保健食品、醫(yī)療器械違法廣告比較嚴(yán)重。由于目前的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)督體制中部門(mén)職能交叉，藥監(jiān)部門(mén)只能監(jiān)測(cè)違法廣告，發(fā)現(xiàn)違法廣告要移送到工商部門(mén)處理，沒(méi)有主動(dòng)權(quán)，監(jiān)管無(wú)法到位。加上某些新聞單位追求經(jīng)濟(jì)效益而忽視廣告的合法性審查，來(lái)者不拒，助長(zhǎng)了違法廣告蔓延，有的雖經(jīng)批準(zhǔn)但未按核定內(nèi)容刊播，故意夸大療效和作用。相當(dāng)一部分保健食品推銷(xiāo)員采取群眾集會(huì)等方式，選擇一些年齡較大，身患風(fēng)濕、高血壓、高血脂等慢性病的老年弱勢(shì)群體，以先贈(zèng)送一小部分為誘餌，故意虛假夸大保健食品的治療功效，說(shuō)得天花亂墜，神乎其神，誘導(dǎo)消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)其產(chǎn)品，上當(dāng)受騙。由于法律法規(guī)的不健全，這些推銷(xiāo)者為逃避法律的制裁，冒充藥品進(jìn)行廣告宣傳僅停留在口頭上，藥監(jiān)部門(mén)無(wú)法按《藥品管理法》進(jìn)行查處，使制假售假者有機(jī)可乘 之機(jī)。

（五）藥品監(jiān)管部門(mén)人員、經(jīng)費(fèi)等不能完全滿(mǎn)足工作需求。藥品監(jiān)管涉及藥品（醫(yī)療器械）生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、流通等諸多環(huán)節(jié)，應(yīng)用的法律法規(guī)、藥學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)廣泛，藥品執(zhí)法人員需要加強(qiáng)培訓(xùn)和鍛煉，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高執(zhí)法能力。同時(shí)，藥品監(jiān)管部門(mén)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障有限，難以保障實(shí)施全方位藥品監(jiān)管的需要。

二、監(jiān)管對(duì)策與建議

（一）加強(qiáng)宣傳的廣度，努力增強(qiáng)農(nóng)民用藥安全意識(shí)。繼續(xù)采取多種行之有效的方法加大宣傳力度，不僅要宣傳藥品法律法規(guī)知識(shí)，更要宣傳假劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識(shí)別方法，宣傳藥監(jiān)部門(mén)的職能；不僅要加強(qiáng)在城區(qū)的宣傳，更要加強(qiáng)在農(nóng)村的宣傳，不斷提高農(nóng)民群眾認(rèn)知違法行為和自我防范意識(shí)，使假劣藥品在農(nóng)村沒(méi)有市場(chǎng)。通過(guò)新聞媒體及時(shí)將各種假劣藥信息公告大眾，使社會(huì)各界及時(shí)了解藥監(jiān)動(dòng)態(tài)，使老百姓自覺(jué)拒絕假劣藥品，由被動(dòng)消費(fèi)變?yōu)橹鲃?dòng)消費(fèi)，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，從而減少假冒偽劣藥品和違法行為的生存空間。

（二）采取靈活多樣的形式，加強(qiáng)對(duì)藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。加強(qiáng)農(nóng)村藥品從業(yè)人員業(yè)務(wù)知識(shí)、涉藥法律法規(guī)培訓(xùn)，嚴(yán)格實(shí)行崗前培訓(xùn)制，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)培訓(xùn)的人員從事藥品銷(xiāo)售、使用行為。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所的藥品從業(yè)人員，采取靈活機(jī)動(dòng)的方式和方法，定期或不定期地進(jìn)行藥品法律法規(guī)知識(shí)、安全用藥知識(shí)等培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，規(guī)范他們的藥品經(jīng)營(yíng)、使用行為，指導(dǎo)廣大農(nóng)民合理用藥，提高服務(wù)質(zhì)量。

（三）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。日常監(jiān)督檢查和專(zhuān)項(xiàng)檢查相結(jié)合，嚴(yán)厲打擊制假售假的違法犯罪行為，依法取締非法行醫(yī)賣(mài)藥活動(dòng)，無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品行為。要加大對(duì)麻醉藥品、精神藥品、終止妊娠藥物、蛋白同化制劑和肽類(lèi)激素的監(jiān)管力度，堅(jiān)決杜絕終止妊娠藥物、蛋白同化制劑和肽類(lèi)激素在市場(chǎng)上自由流通，嚴(yán)防麻醉藥品、精神藥品流入非法渠道。加強(qiáng)藥品采購(gòu)渠道的檢查，規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁經(jīng)營(yíng)單位從非法藥品市場(chǎng)采購(gòu)藥品。督促藥品使用單位建立健全采購(gòu)驗(yàn)收制度，改善藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)條件，堅(jiān)決杜絕假冒偽劣藥品用到病人身上。要進(jìn)一步發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處制售假劣藥品等違法行為，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)。

（四）力促符合條件的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)納入“新農(nóng)合”報(bào)銷(xiāo)范圍。目前，農(nóng)村藥店沒(méi)有被納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍，農(nóng)民因在藥店購(gòu)藥后不能報(bào)銷(xiāo)，只能到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病買(mǎi)藥才能享受“新農(nóng)合”帶來(lái)的實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“新農(nóng)合”中跳“獨(dú)腳舞”，不利于藥品市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，客觀上限制了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在農(nóng)村的發(fā)展。建議各級(jí)政府制定政策，擴(kuò)大“新農(nóng)合”報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)點(diǎn)，將質(zhì)量好、信譽(yù)高符合條件的的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)納入“新農(nóng)合” 報(bào)銷(xiāo)范圍，真正有效的降低藥品價(jià)格，使財(cái)政減少支出，讓農(nóng)民得到更多的實(shí)惠。

（五）各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)要重視、支持藥監(jiān)工作，保障群眾用藥安全。要盡快在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府增加食品藥品監(jiān)管職能，成立了食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員、信息員作用，將藥品監(jiān)管網(wǎng)和食品監(jiān)管網(wǎng)有效結(jié)合起來(lái)，把食品藥品協(xié)管工作列入基層政府的重點(diǎn)工作中，簽訂食品、藥品監(jiān)管責(zé)任狀，牢固樹(shù)立“食品藥品安全無(wú)小事”的觀念，提高對(duì)假劣藥品危害性的認(rèn)識(shí)，把加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府份內(nèi)事來(lái)抓。同時(shí)，建立配套的食品藥品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制，保證運(yùn)作經(jīng)費(fèi)，各方面齊抓共管，做好農(nóng)村藥品的日常監(jiān)管工作，才能保證農(nóng)村依法管藥落到實(shí)處。在部門(mén)協(xié)作上，藥監(jiān)部門(mén)要加強(qiáng)與工商、公安、衛(wèi)生、郵政等部門(mén)協(xié)作，與工商部門(mén)及時(shí)溝通和移送藥品違法廣告，工商部門(mén)查處后及時(shí)反饋給藥監(jiān)部門(mén)，并向社會(huì)曝光，形成監(jiān)管合力；與衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品監(jiān)管；與郵政部門(mén)共同打擊郵購(gòu)假劣藥品的違法行為等等，充分發(fā)揮各部門(mén)的職能作用，進(jìn)一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。

第二篇：當(dāng)前農(nóng)資市場(chǎng)存在主要問(wèn)題及對(duì)策

當(dāng)前我縣農(nóng)資市場(chǎng)存在主要問(wèn)題及對(duì)策 市局市場(chǎng)科；

農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，始終是我國(guó)經(jīng)濟(jì)工作的重中之重，事關(guān)改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)大局，農(nóng)資商品質(zhì)量關(guān)系到農(nóng)民的切身利益，關(guān)系到農(nóng)業(yè)增效和農(nóng)村發(fā)展，抓好農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管是當(dāng)前基層工商部門(mén)紅盾護(hù)農(nóng)工作的重中之重，也是服務(wù)社會(huì)主義新農(nóng)村工作，推進(jìn)和諧新農(nóng)村建設(shè)的職能所在，有義不容辭的責(zé)任，通過(guò)對(duì)我局近幾年在農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管實(shí)踐的執(zhí)法情況進(jìn)行總結(jié)和回顧，就當(dāng)前我縣農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討。

一、當(dāng)前農(nóng)資市場(chǎng)存在主要問(wèn)題

1、經(jīng)營(yíng)主體不規(guī)范。

農(nóng)資經(jīng)營(yíng)主體主要是“一社三站”，即供銷(xiāo)社、農(nóng)技站、農(nóng)業(yè)植保站（配肥站），當(dāng)前隨著供銷(xiāo)社、農(nóng)資公司、農(nóng)技站等部門(mén)改制后，作為國(guó)家規(guī)定的農(nóng)資銷(xiāo)售主渠道，由于其自身人力、物力、財(cái)力的限制，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下基本沒(méi)有設(shè)立網(wǎng)點(diǎn)，這樣多制并舉經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象普通存在。一是掛靠經(jīng)營(yíng)。一些本無(wú)經(jīng)營(yíng)權(quán)的個(gè)人以掛靠、承包為名，在繳納一定的“承包費(fèi)、掛靠費(fèi)”后，打著供銷(xiāo)社或農(nóng)業(yè)植保站的名義，成立“分店、連鎖店”經(jīng)營(yíng)農(nóng)資，名為集體、實(shí)為個(gè)人，據(jù)統(tǒng)計(jì)2007年我縣掛靠在“一社三站”的有113家，占37%。

二是無(wú)證照經(jīng)營(yíng)。在一些偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村有的經(jīng)營(yíng)者，即不辦理《種子經(jīng)營(yíng)許可證》，《農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)許可證》，又不辦理《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，擅自從農(nóng)資產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)，有的少數(shù)農(nóng)村干部或種田大戶(hù)以服務(wù)農(nóng)民為借口，組織大批農(nóng)資，直接在田間地頭對(duì)村民賒銷(xiāo)拒不辦理證照，有的將農(nóng)資產(chǎn)品放在家里，聯(lián)系好農(nóng)戶(hù)后就送貨，不辦理任何證照，很難被發(fā)現(xiàn)。三是超越范圍經(jīng)營(yíng)。有少數(shù)農(nóng)村副食品店未取得《農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)許可證》等超越范圍，也在從事農(nóng)藥、化肥等農(nóng)資經(jīng)營(yíng)。

2、農(nóng)資價(jià)格居高不下，農(nóng)資質(zhì)量不樂(lè)觀

由于原材料價(jià)格大幅度上漲，化肥特別是鉀肥、復(fù)混肥的價(jià)格比上年同期上漲了75％－100％，一些農(nóng)資生產(chǎn)企業(yè)為節(jié)省成本，生產(chǎn)假冒偽劣化肥，一些有些農(nóng)資經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)條件不完善，管理不能規(guī)范，缺乏有效的自我管理機(jī)制，部分經(jīng)營(yíng)者進(jìn)貨渠道混亂，為貪圖便宜，經(jīng)營(yíng)假冒偽劣，甚至是國(guó)家明顯禁止銷(xiāo)售的農(nóng)資產(chǎn)品，還有一些農(nóng)資經(jīng)營(yíng)者內(nèi)部質(zhì)量管理制度不健全，質(zhì)量意識(shí)單薄，進(jìn)貨把關(guān)不嚴(yán)，不嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨查驗(yàn)制度，農(nóng)資購(gòu)銷(xiāo)臺(tái)帳流于形式，質(zhì)量無(wú)法得到保障。僅2007年全局就查獲假劣化肥175噸，不合格種子1000多公斤，受理農(nóng)民投訴75件。

3、廣告宣傳不真實(shí)

有些經(jīng)營(yíng)者為了追求高額利潤(rùn)，私自發(fā)布、印制虛假農(nóng)資廣告，對(duì)農(nóng)資產(chǎn)品的質(zhì)量、服務(wù)、功效、適用范圍作虛假宣傳，誤導(dǎo)欺騙消費(fèi)者。還有些任意夸大農(nóng)資功效、用途。

4、防范意識(shí)不到位

許多農(nóng)民對(duì)于化肥、農(nóng)藥、種子等農(nóng)資的運(yùn)用主要憑經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的不多。缺乏識(shí)別真?zhèn)危|(zhì)量高低的知識(shí)，有的甚至道聽(tīng)途說(shuō)上當(dāng)受騙的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，此外，農(nóng)民在購(gòu)買(mǎi)農(nóng)資時(shí)有的沒(méi)有索要發(fā)票，購(gòu)買(mǎi)假農(nóng)資產(chǎn)品后又缺乏向工商部門(mén)及時(shí)投訴的意識(shí)。

5、管理機(jī)制不順暢

農(nóng)資監(jiān)管涉及面廣，主管農(nóng)資市場(chǎng)有農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)檢等部門(mén)，每個(gè)部門(mén)都有自己管理方法，好辦的事情搶著管，出現(xiàn)問(wèn)題相互推，部門(mén)間的監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制尚未建立各自為政，單打多，重復(fù)檢查，表面宣傳做得多，深入實(shí)際少，階段性和季節(jié)性的整治多，持續(xù)性和系統(tǒng)性的監(jiān)管少，分散的監(jiān)管體系、部門(mén)利益作怪，難以形成監(jiān)管合力。

6、人員素質(zhì)不適應(yīng)

農(nóng)資監(jiān)管需要管理人員有一定的綜合素質(zhì)和技術(shù)能力，長(zhǎng)期以來(lái)，工商部門(mén)主要是側(cè)重于經(jīng)營(yíng)行為和主體資格的監(jiān)管，而對(duì)質(zhì)量抽檢，執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、使用效果、商品包裝等方面的知識(shí)缺乏了解，嚴(yán)重制約了執(zhí)法的效能。

二、解決問(wèn)題的途徑

1、嚴(yán)把市場(chǎng)主體準(zhǔn)入關(guān)，徹底清查“假集體”

近幾年來(lái)，國(guó)家工商總局多次發(fā)文強(qiáng)調(diào)，各級(jí)工商行政管理機(jī)關(guān)要嚴(yán)把農(nóng)資經(jīng)營(yíng)主體準(zhǔn)入關(guān)，認(rèn)真清理規(guī)范農(nóng)資經(jīng)營(yíng)主體資格，對(duì)不具備條件的堅(jiān)決停止其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，對(duì)無(wú)照經(jīng)營(yíng)的堅(jiān)決予以取締。因此，工商部門(mén)登記窗口要嚴(yán)格把好市場(chǎng)主體準(zhǔn)入關(guān)，認(rèn)真審查登記材料，基層工商所要對(duì)涉農(nóng)市場(chǎng)主體要進(jìn)行“實(shí)地勘驗(yàn)”，充分發(fā)揮檢驗(yàn)的作用，積極與農(nóng)業(yè)等相關(guān)職能部門(mén)配合，核查經(jīng)營(yíng)主體資格。嚴(yán)格執(zhí)行《湖北省工商系統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料市場(chǎng)監(jiān)督管理工作規(guī)范》對(duì)具備經(jīng)營(yíng)條件的企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)經(jīng)營(yíng)化肥零售業(yè)務(wù)的，直接辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照。對(duì)未取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照或前置審批證件無(wú)（失）效的要堅(jiān)決予以查明取締，同時(shí)，要按照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定和政企分開(kāi)的要求認(rèn)真清理整頓政企不分和亂掛靠，亂掛鉤的農(nóng)資經(jīng)營(yíng)企業(yè)，從源頭上杜絕“掛靠”、“假集體”現(xiàn)象。

2、規(guī)范經(jīng)營(yíng)關(guān)，延伸打假維權(quán)網(wǎng)絡(luò)

一是建立“兩帳兩票一卡一書(shū)”制度，即“進(jìn)貨臺(tái)帳”“銷(xiāo)貨臺(tái)帳”“進(jìn)貨發(fā)票”“銷(xiāo)售發(fā)票”“產(chǎn)品質(zhì)量信譽(yù)卡”“承諾書(shū)”。對(duì)農(nóng)資的來(lái)源倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、質(zhì)量狀況、購(gòu)貨、銷(xiāo)售情況詳細(xì)記錄，建立臺(tái)帳，加強(qiáng)檢查、督促，增加農(nóng)資商品經(jīng)銷(xiāo)透明度。

二是要建立農(nóng)資市場(chǎng)長(zhǎng)效的監(jiān)管機(jī)制，充分發(fā)揮12315消費(fèi)者維權(quán)網(wǎng)絡(luò)便民服務(wù)，發(fā)現(xiàn)預(yù)警，權(quán)益保護(hù)的三大機(jī)制和助手、協(xié)調(diào)、舉報(bào)、監(jiān)督、宣傳的五大功能作用，廣泛開(kāi)展12315申訴舉報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)市場(chǎng)的活動(dòng)，公開(kāi)舉報(bào)電話，受理投訴，跟蹤督辦和案件查處相結(jié)合的行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)。完善農(nóng)村消費(fèi)糾紛維權(quán)機(jī)制，發(fā)揮基層工商所的職能作用，及時(shí)解決消費(fèi)糾紛，提高快速反應(yīng)能力，做到有訴必接、有案必查，查必有果。

3、落實(shí)監(jiān)管關(guān)，引進(jìn)科學(xué)監(jiān)督手段。

通過(guò)加大資金投入，不斷引進(jìn)現(xiàn)代的科學(xué)監(jiān)管手段，強(qiáng)化對(duì)農(nóng)資市場(chǎng)的監(jiān)管能力。

一是完善市場(chǎng)巡查手段，加大農(nóng)資商品質(zhì)量監(jiān)測(cè)，依托先進(jìn)的科技手段，查找農(nóng)資市場(chǎng)中存在的問(wèn)題。

二是加強(qiáng)對(duì)行政執(zhí)行人員的能力培養(yǎng)，對(duì)身處農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管第一線工商執(zhí)法人員的農(nóng)資專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，聘請(qǐng)專(zhuān)家傳授農(nóng)資商品基本知識(shí)，增強(qiáng)對(duì)假冒偽劣農(nóng)資產(chǎn)品的鑒別能力。

三是成立農(nóng)資專(zhuān)項(xiàng)整治隊(duì)伍，加大農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊農(nóng)資制假售假行為力度，搗毀制假售假窩點(diǎn)，嚴(yán)厲查處在產(chǎn)品標(biāo)簽、產(chǎn)品質(zhì)量、廣告宣傳等方面的違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為，曝光一批制售假冒偽劣農(nóng)資坑農(nóng)、害農(nóng)典型案件。

四是建立起一套橫向聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)質(zhì)檢、公安等部門(mén)協(xié)作配合，明確職責(zé)分工，制定工作方案。在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一行動(dòng)，建立相互監(jiān)督，快速反應(yīng)，案件轉(zhuǎn)辦、定期聯(lián)席等制度，構(gòu)筑一道強(qiáng)有力的質(zhì)量保障屏障。

4、完善售后關(guān)，建立售前留樣備查制度

一是要建立農(nóng)資經(jīng)營(yíng)戶(hù)“經(jīng)濟(jì)戶(hù)口”和信用檔案，對(duì)坑農(nóng)、害農(nóng)、損農(nóng)的違法經(jīng)營(yíng)者，要進(jìn)入企業(yè)信用體系“黑名單”實(shí)施市場(chǎng)禁入，把損害農(nóng)民合法權(quán)益的事件公之于眾，接受社會(huì)監(jiān)督。

二是與農(nóng)業(yè)部門(mén)聯(lián)手，實(shí)施登記備案制，對(duì)每個(gè)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)戶(hù)所經(jīng)營(yíng)的農(nóng)資品種（特別是種子、農(nóng)藥）數(shù)量來(lái)源進(jìn)行售前登記備案，留樣陳列備查，并依托村委會(huì)和農(nóng)產(chǎn)品種植協(xié)會(huì)，將備案室建在種植面積較大的農(nóng)業(yè)園區(qū)，真正方便農(nóng)民及時(shí)對(duì)比和甄別。實(shí)施嚴(yán)密監(jiān)控、嚴(yán)防劣質(zhì)農(nóng)資流入市場(chǎng)。

三是加強(qiáng)事后監(jiān)管。在條件成熟的地方可試行保證金制度，對(duì)信譽(yù)高、規(guī)模大的農(nóng)資經(jīng)營(yíng)戶(hù)，先行收取一定的保證金，當(dāng)農(nóng)民因?yàn)檗r(nóng)資質(zhì)量問(wèn)題遭受損失時(shí)，可從保證金中先行賠付，再進(jìn)行調(diào)查處理，確保農(nóng)民利益不受侵害。

（浠水縣工商局消保分局）

第三篇：當(dāng)前建筑市場(chǎng)存在的主要問(wèn)題及對(duì)策

當(dāng)前建筑市場(chǎng)存在的主要問(wèn)題及對(duì)策

為貫徹落實(shí)市政府7月份在全市開(kāi)展以“保質(zhì)量、治隱患、防事故、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展”為主題的“質(zhì)量安全月”活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)我市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理，提高建設(shè)工程質(zhì)量安全管理水平，強(qiáng)化工程建設(shè)各方主體和管理人員的質(zhì)量安全意識(shí)和管理能力，根據(jù)《巴彥淖爾市建設(shè)工程“質(zhì)量安全月”活動(dòng)實(shí)施方案》的具體精神，市建委、監(jiān)察局、房管局組成聯(lián)合檢查組于7月3日至17日對(duì)市直及各旗縣區(qū)在建工程進(jìn)行了質(zhì)量安全檢查，同時(shí)對(duì)6月份開(kāi)展的工程質(zhì)量執(zhí)法檢查存在問(wèn)題整改情況進(jìn)行了督察。檢查的重點(diǎn)是在建住宅工程和大型公建項(xiàng)目。檢查期間檢查組在聽(tīng)取各旗縣區(qū)開(kāi)展“質(zhì)量安全月”活動(dòng)情況匯報(bào)的基礎(chǔ)上，共抽查了市直及各旗縣區(qū)工程項(xiàng)目34個(gè)，建筑面積約200萬(wàn)平方米，其中住宅工程20項(xiàng)，面積170余萬(wàn)平方米，受檢施工企業(yè)25個(gè)、受檢監(jiān)理單位18個(gè)。

從檢查總體情況來(lái)看，不論是建筑市場(chǎng)、房地產(chǎn)市場(chǎng)還是工程質(zhì)量安全生產(chǎn)都比往年有所進(jìn)步。各旗縣區(qū)建設(shè)行政主管部門(mén)行動(dòng)迅速，宣傳到位，查處有力，建設(shè)工程質(zhì)量和安全工作的監(jiān)管力度明顯加大，各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)、房管部門(mén)、建設(shè)單位、施工企業(yè)和監(jiān)理單位的質(zhì)量安全意識(shí)有了明顯提高，安全生產(chǎn)和工程質(zhì)量總體水平穩(wěn)步提升，工程項(xiàng)目各方責(zé)任主體的質(zhì)量安全行為與以往相比明顯規(guī)范，違法違規(guī)行為明顯減少。

但通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，仍存在一些不容忽視的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）工程質(zhì)量方面的問(wèn)題

管理方面的問(wèn)題有：施工圖審查滯后；部分從業(yè)人員責(zé)任心不強(qiáng)，履職不到位；部分企業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、施工方案操作性、針對(duì)性不強(qiáng)，起不到指導(dǎo)施工的作用，相關(guān)責(zé)任人對(duì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、圖紙不熟悉、不了解。工程技術(shù)資料方面的問(wèn)題有：個(gè)別工程現(xiàn)場(chǎng)使用鋼材與資料中鋼材產(chǎn)品質(zhì)量證明書(shū)中標(biāo)注的廠家不一致，原材料出廠合格證明文件未標(biāo)注進(jìn)廠數(shù)量、規(guī)格及使用部位和原件存放處；部分工程地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)驗(yàn)收記錄中設(shè)計(jì)或地勘單位蓋章不全，結(jié)論不明確或未簽注驗(yàn)收意見(jiàn)；工程隱蔽驗(yàn)收項(xiàng)目不全，內(nèi)容填寫(xiě)不規(guī)范，且無(wú)附圖；施工組織設(shè)計(jì)文件、模板及其支架設(shè)計(jì)未經(jīng)監(jiān)理審批或?qū)徟患皶r(shí)。

工程實(shí)體方面的問(wèn)題有：磚砌體塊材及砼外觀不好，影響觀感質(zhì)量；個(gè)別工程存在磚垛處組砌不合理、碎磚集中使用現(xiàn)象；部分項(xiàng)目梯板的砼施工縫留置不正確，梯板受力筋間距不均勻，保護(hù)層不符規(guī)范要求；有的工程個(gè)別部位拉結(jié)筋長(zhǎng)度不夠或壓接方式、位置、朝向不正確；個(gè)別工程構(gòu)造柱鋼筋出樓面預(yù)留長(zhǎng)度（高度）控制不好，不能保證綁扎搭接長(zhǎng)度要求；綁扎搭接長(zhǎng)度范圍內(nèi)箍筋加密數(shù)量不足，有丟漏拉鉤現(xiàn)象，而且位置控制不好，有移位現(xiàn)象；個(gè)別工程框架柱剪力墻暗柱受力鋼筋接頭位置不符合要求，主筋排距不均勻、位置不準(zhǔn)確；后澆帶部位鋼筋位置控制不好，局部鋼筋凈距不夠；個(gè)別工程未嚴(yán)格按設(shè)計(jì)單位對(duì)審圖機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn)的反饋回復(fù)施工。

（二）安全生產(chǎn)方面的問(wèn)題

一是部分施工企業(yè)對(duì)工程項(xiàng)目部的安全監(jiān)管不到位，安全責(zé)任不落實(shí)，特別是有的企業(yè)不能提供“三類(lèi)人員”的有效證件，部分被抽檢的工程看不到企業(yè)對(duì)項(xiàng)目部進(jìn)行檢查的資料，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)存在的安全隱患沒(méi)有采取有效的控制措施，對(duì)各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)下發(fā)的相關(guān)文件不能及時(shí)傳達(dá)到項(xiàng)目部；二是施工單位違反國(guó)家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)制性條文施工的問(wèn)題仍然存在；三是執(zhí)行安全標(biāo)準(zhǔn)不到位，施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電不能?chē)?yán)格執(zhí)行“TN-S”系統(tǒng)和三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)要求，設(shè)備不送PE線，重復(fù)接地設(shè)置不足，配電箱破損嚴(yán)重；腳手架搭接不規(guī)范，特別是懸挑腳手架不規(guī)范，剪刀撐延伸不到位；“三寶、四口、五臨邊”防護(hù)不嚴(yán)，安全通道、作業(yè)棚搭設(shè)不規(guī)范，模板支撐體系不符合規(guī)范要求；施工現(xiàn)場(chǎng)“臟、亂、差”，材料堆放不規(guī)范；塔吊缺安全限位裝置、無(wú)檢測(cè)備案登記，施工現(xiàn)場(chǎng)深基坑支護(hù)不到位；四是安全技術(shù)資料整理不規(guī)范，普遍存在混亂、缺項(xiàng)、滯后現(xiàn)象，各種專(zhuān)項(xiàng)方案編制、落實(shí)情況較差，專(zhuān)項(xiàng)方案審批不到位。

（三）履行基本建設(shè)程序方面的問(wèn)題

有些工程項(xiàng)目不認(rèn)真履行基本建設(shè)程序，未取得建設(shè)用地批準(zhǔn)書(shū)、規(guī)劃許可、施工許可，或未辦理安全監(jiān)督、質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)即開(kāi)工建設(shè)，不僅擾亂了建筑市場(chǎng)秩序而且對(duì)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)造成了極大隱患。

（四）施工企業(yè)人員上崗方面的問(wèn)題

一是部分施工企業(yè)項(xiàng)目部主要管理人員存在脫崗現(xiàn)象，平時(shí)不在現(xiàn)場(chǎng)，檢查時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)付，形成有證人員不在，在的人員無(wú)證的情況：二是有些開(kāi)發(fā)項(xiàng)目實(shí)際是開(kāi)發(fā)商自己組建項(xiàng)目部，施工企業(yè)只是掛名，無(wú)法對(duì)項(xiàng)目部實(shí)施有效管理，直接影響到工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)。

（五）建設(shè)行政主管部門(mén)管理方面的問(wèn)題

各旗縣區(qū)建設(shè)行政主管部門(mén)不同程度存在對(duì)施工企業(yè)上崗人員監(jiān)管不力的情況。一是在招標(biāo)過(guò)程中對(duì)項(xiàng)目部組成人員證書(shū)審查不嚴(yán)；二是未能認(rèn)真按要求執(zhí)行施工企業(yè)和監(jiān)理企業(yè)人員押證上崗制度；三是在平時(shí)檢查時(shí)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)人員要求不嚴(yán)，個(gè)別現(xiàn)場(chǎng)管理混亂。

（六）工程監(jiān)理單位履行職責(zé)和人員上崗方面的問(wèn)題

大多數(shù)監(jiān)理單位人員上崗混亂。一是多數(shù)監(jiān)理單位不考慮自身監(jiān)理能力，只注重承攬業(yè)務(wù)，不重視監(jiān)理工作質(zhì)量，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員配備不足，很多受檢工程存在監(jiān)理人員實(shí)際上崗人員與應(yīng)上崗人員不符、上崗人員注冊(cè)單位與監(jiān)理單位不符、無(wú)證上崗或不在崗現(xiàn)象；二是現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理不規(guī)范，有的工程監(jiān)理流于形式，對(duì)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位不認(rèn)真實(shí)施旁站監(jiān)理，對(duì)未按施工圖審查反饋意見(jiàn)進(jìn)行施工的行為未予以制止，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或即使發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也未及時(shí)督促進(jìn)行整改，不能發(fā)揮應(yīng)有的作用，被責(zé)令整改的工程項(xiàng)目與監(jiān)理單位未認(rèn)真履行職責(zé)有直接關(guān)系。

（七）超資質(zhì)開(kāi)發(fā)、承攬業(yè)務(wù)及違規(guī)售房方面的問(wèn)題

超資質(zhì)實(shí)施開(kāi)發(fā)、違規(guī)售房，超資質(zhì)參與工程建設(shè)的行為仍然存在。檢查發(fā)現(xiàn)，不論是開(kāi)發(fā)企業(yè)，還是

勘察企業(yè)、設(shè)計(jì)企業(yè)、監(jiān)理企業(yè)，分別都有超資質(zhì)承攬工程業(yè)務(wù)的行為，主要集中在開(kāi)發(fā)項(xiàng)目上，尤其是大的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，項(xiàng)目越大超資質(zhì)行為越嚴(yán)重，參與建設(shè)的超資質(zhì)企業(yè)越多。同時(shí)超資質(zhì)開(kāi)發(fā)的項(xiàng)目，絕大多數(shù)建設(shè)單位存在未取得預(yù)售許可的情況下即開(kāi)始售房，也就是違規(guī)售房的問(wèn)題。

（八）勘察設(shè)計(jì)方面存在的問(wèn)題

個(gè)別廉租房建筑方案不合理，有的臥室采光、通風(fēng)不好；有的項(xiàng)目結(jié)構(gòu)方案不合理，沒(méi)有按規(guī)范和具體實(shí)際設(shè)置沉降縫；個(gè)別工程底層為門(mén)點(diǎn)，二至六層為住宅，橫縱墻壓空，沒(méi)有設(shè)置轉(zhuǎn)換層，勢(shì)必造成安全隱患；施工圖紙有錯(cuò)、漏、碰、缺現(xiàn)象。

（九）建筑材料質(zhì)量方面存在的問(wèn)題主要是個(gè)別工程上使用的多孔磚抗壓強(qiáng)度不合格

針對(duì)履行基本建設(shè)程序、安全生產(chǎn)、工程質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，檢查中對(duì)8個(gè)工程項(xiàng)目下達(dá)了質(zhì)量停工整改通知書(shū)、11 個(gè)工程項(xiàng)目下達(dá)了質(zhì)量整改通知書(shū)，對(duì)7個(gè)工程項(xiàng)目下達(dá)安全生產(chǎn)停工整改通知書(shū)、24 個(gè)工程項(xiàng)目下達(dá)安全生產(chǎn)限期整改通知書(shū)，對(duì)2 個(gè)工程項(xiàng)目因?yàn)槲崔k理相關(guān)手續(xù)下達(dá)停工整改通知書(shū)。市建委、監(jiān)察局、房管局就如何整治工程建設(shè)領(lǐng)域中存在的各種問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)題研究，并分析造成這些問(wèn)題的原因，決定依法依規(guī)嚴(yán)監(jiān)管，確保建設(shè)工程質(zhì)量和安全。一是加強(qiáng)各方主體和從業(yè)人員的宣傳教育培訓(xùn)，提高素質(zhì)，夯實(shí)基礎(chǔ)。有針對(duì)性的采取多種方式開(kāi)展不同層次、不同方面的宣傳教育培訓(xùn)，不斷提高參建各方的法制觀念和法律意識(shí)及從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)管理，進(jìn)一步規(guī)范建筑市場(chǎng)和房地產(chǎn)市場(chǎng)秩序，堅(jiān)決杜絕超資質(zhì)承攬業(yè)務(wù)的行為。要從依法規(guī)范建設(shè)單位的行為入手，把好九關(guān)，即工程報(bào)建關(guān)、規(guī)劃審批關(guān)、勘察設(shè)計(jì)關(guān)、施工圖審查關(guān)、招標(biāo)投標(biāo)關(guān)、建設(shè)監(jiān)理關(guān)、質(zhì)量監(jiān)督關(guān)、安全監(jiān)督關(guān)、施工許可關(guān)。凡是未履行程序、未取得施工許可的項(xiàng)目不得開(kāi)工建設(shè)。同時(shí)要把好入口關(guān)，從源頭上抓起，杜絕不符合條件的單位進(jìn)入我市建筑市場(chǎng)承攬業(yè)務(wù)，工程參建各方有超資質(zhì)行為的要堅(jiān)決予以制止，不予辦理相關(guān)批準(zhǔn)手續(xù)，情節(jié)嚴(yán)重者直接清出我市建筑市場(chǎng)。要充分發(fā)揮建筑市場(chǎng)執(zhí)法監(jiān)察支隊(duì)的監(jiān)管職能，加大檢查力度，創(chuàng)造良好的建筑市場(chǎng)環(huán)境。三是抓好勘察設(shè)計(jì)審查工作?？辈靻挝灰訌?qiáng)內(nèi)部管理，加強(qiáng)自身建設(shè)，提高勘察水平，真正起到為設(shè)計(jì)提供第一手實(shí)際資料的目的和作用；設(shè)計(jì)單位要精心設(shè)計(jì)，要結(jié)合巴彥淖爾市的地理、環(huán)境、氣候等各方面實(shí)際情況，設(shè)計(jì)出既有創(chuàng)新又符合本地實(shí)際的精品來(lái)；施工圖審查機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)建設(shè)和管理，增強(qiáng)技術(shù)力量，提高審圖水平，真正使施工圖審查機(jī)構(gòu)成為政府部門(mén)工程質(zhì)量安全監(jiān)管的一支重要力量和參謀決策部門(mén)。四是各方聯(lián)動(dòng)，齊抓共管，認(rèn)真落實(shí)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)工作。工程參建各方責(zé)任主體都要認(rèn)真落實(shí)有關(guān)建設(shè)法律法規(guī)、規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全質(zhì)量安全管理機(jī)制，恪盡職守，認(rèn)真履職，切實(shí)保證工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)；建設(shè)行政主管部門(mén)要平時(shí)巡查、隨機(jī)抽查、專(zhuān)項(xiàng)治理相結(jié)合，加強(qiáng)監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量安全隱患，堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)一處，整改一處，落實(shí)一處，及時(shí)把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)；繼續(xù)完善健全市場(chǎng)與現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，差異化管理機(jī)制，建筑市場(chǎng)、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)巡查制度，質(zhì)量誠(chéng)信制度，市場(chǎng)準(zhǔn)入與清出制度，對(duì)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)常抓不懈；建立多部門(mén)聯(lián)合檢

查長(zhǎng)效機(jī)制。建筑市場(chǎng)、房地產(chǎn)市場(chǎng)、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)需要各方聯(lián)動(dòng)，齊抓共管，形成合力，進(jìn)一步規(guī)范市場(chǎng)秩序，推動(dòng)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)上水平。五是依法加大對(duì)違法違規(guī)行為的處理力度，督促各方認(rèn)真履行建設(shè)程序并重視和抓好工程質(zhì)量安全生產(chǎn)工作。對(duì)在歷次檢查中有關(guān)單位的違法違規(guī)行為及整改情況計(jì)入該企業(yè)誠(chéng)信檔案，作為資質(zhì)年檢和資格管理的重要依據(jù)。并視其情節(jié)輕重給予處理，該通報(bào)的通報(bào)，該曝光的曝光，該罰款的處以罰款，該降級(jí)的降級(jí)，該吊銷(xiāo)資質(zhì)的吊銷(xiāo)資質(zhì)，該清出我市建筑市場(chǎng)的予以清出，督促企業(yè)遵規(guī)守法，認(rèn)真履職，使存在問(wèn)題得到徹底整改。六是開(kāi)好企業(yè)專(zhuān)題會(huì)議。市建委分別召開(kāi)施工企業(yè)、監(jiān)理企業(yè)、勘察設(shè)計(jì)企業(yè)專(zhuān)題會(huì)議，通報(bào)本次檢查發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題和突出問(wèn)題，了解各企業(yè)存在的問(wèn)題和面臨的困難及制約建設(shè)事業(yè)發(fā)展的因素，并向企業(yè)征求解決問(wèn)題的相關(guān)建議。七是認(rèn)真開(kāi)展回頭看工作，抓好存在問(wèn)題的整改落實(shí)。（工程科供稿）

第四篇：當(dāng)前藥品安全存在的主要問(wèn)題及對(duì)策建議

**市藥品監(jiān)督管理局自成立以來(lái)，始終堅(jiān)持一手抓整治，一手抓規(guī)范，認(rèn)真貫徹“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的藥品監(jiān)督工作方針，通過(guò)三年多的努力，我市藥品市場(chǎng)由原先無(wú)序經(jīng)營(yíng)逐步轉(zhuǎn)向有序經(jīng)營(yíng)，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用單位質(zhì)量管理體系日趨規(guī)范，群眾的用藥安全有效越來(lái)越有保障。但是仍然還存在許多不足和薄弱環(huán)節(jié)，面臨著許多困難。主要是：

一、存在問(wèn)題及原因

1、人民群眾藥品法律意識(shí)和用藥安全意識(shí)比較淡薄，亟須進(jìn)一步提高。

藥監(jiān)局成立以后，大力開(kāi)展藥品法律法規(guī)宣傳，采取了新聞媒體報(bào)道、街頭法律咨詢(xún)和“送戲下鄉(xiāng)”等多種形式，但群眾對(duì)藥品法律知識(shí)和用藥安全知識(shí)仍掌握不多，識(shí)別假劣藥能力和自我保護(hù)意識(shí)仍然薄弱。如今年我局查處的假藥案中就有2個(gè)是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民無(wú)證行醫(yī)銷(xiāo)售假藥，這些假藥都是一些研碎的藥粉，用黃、白紙簡(jiǎn)陋包裝，外包裝沒(méi)有任何標(biāo)識(shí)，問(wèn)及藥物成分，他們一無(wú)所知，只說(shuō)從外地農(nóng)民手中購(gòu)進(jìn)，這些農(nóng)民根本不知道這是假藥，也不知道自己在違法，而購(gòu)買(mǎi)的農(nóng)民只聽(tīng)說(shuō)這藥能治醫(yī)院都難以治愈的疑難雜癥，價(jià)格又便宜就買(mǎi)，也不管這藥是不是假藥，從何而來(lái)。多數(shù)服用后無(wú)效，也不舉報(bào)而自認(rèn)倒霉，不予追究。還有多數(shù)群眾對(duì)無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品的危害性認(rèn)識(shí)不足，農(nóng)村各雜貨店、副食品店擅自經(jīng)營(yíng)常用藥品比較突出，由于涉及面廣，經(jīng)營(yíng)隱蔽，數(shù)量又少，查處起來(lái)非常困難，即使查到也只能依法給予2-5倍的罰款，打擊力度不足，加上部分群眾不明真相，跟他們講道理、講法律，根本沒(méi)用，有時(shí)藥品執(zhí)法人員甚至遭到圍攻，威脅到人身安全，2、從非正規(guī)渠道采購(gòu)藥品現(xiàn)象屢禁不止。

日常檢查中，我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些生產(chǎn)廠家銷(xiāo)售代表直接上門(mén)推銷(xiāo)藥品，由于廠家和銷(xiāo)售公司只管推銷(xiāo)產(chǎn)品，對(duì)銷(xiāo)售代表的管理較松，導(dǎo)致銷(xiāo)售代表隊(duì)伍魚(yú)龍混雜。其蓋有生產(chǎn)廠家紅章和法定代表人簽章的空白委托書(shū)、空白合同書(shū)和送貨單往往發(fā)到各銷(xiāo)售代表手中，任其填寫(xiě)，讓不法分子有機(jī)可趁。這些不法分子借著廠家授權(quán)的合法身份，將假冒生產(chǎn)加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷(xiāo)售謀取暴利，干擾了正常的藥品流通市場(chǎng)秩序。少數(shù)藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)動(dòng)，認(rèn)真查驗(yàn)銷(xiāo)售代表的手續(xù)真假，只要價(jià)格低，就向他們購(gòu)藥，一旦被藥監(jiān)查到，再讓銷(xiāo)售代表補(bǔ)辦各種手續(xù)，企圖蒙混過(guò)關(guān)。由于藥品法律法規(guī)的不健全，給這些不法分子有空子可鉆，也給藥監(jiān)執(zhí)法者造成一定的監(jiān)管難度。如常見(jiàn)的從非法渠道購(gòu)入藥品案件中，案件當(dāng)事人通常無(wú)法當(dāng)場(chǎng)提供購(gòu)入憑證，藥監(jiān)執(zhí)法人員對(duì)嫌疑藥品采取了查封扣押強(qiáng)制措施，而由于法律沒(méi)有對(duì)舉證期限做出相關(guān)規(guī)定，也就是說(shuō)案件當(dāng)事人在任何時(shí)間補(bǔ)交的購(gòu)入憑證，只要是有效的憑證，藥監(jiān)部門(mén)就要依法解除查封扣押和撤案。即便當(dāng)事人未能在案件處理期間提交憑證，而在行政訴訟時(shí)再行提交相關(guān)憑證，如果憑證有效，藥監(jiān)部門(mén)還要承擔(dān)敗訴風(fēng)險(xiǎn)。

3、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。

我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多，安全用藥隱患不少，尤其是一些農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，大部分由原村衛(wèi)生室改制而成。針對(duì)這一情況，我局從2003年起就著手農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理，使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上有了很大程度的改觀，但由于農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)比較薄弱，醫(yī)療條件和技術(shù)素質(zhì)參差不齊，規(guī)范化驗(yàn)收合格后又出現(xiàn)了反彈回潮的跡象。藥劑隊(duì)伍整體素質(zhì)不高，設(shè)施條件不能保證藥品在貯存期間的質(zhì)量。當(dāng)前，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)都在積極實(shí)施gsp（《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》）認(rèn)證，認(rèn)證的各項(xiàng)要求達(dá)143條，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)只須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就獲得了藥品配用的市場(chǎng)準(zhǔn)入資格，藥房的藥品質(zhì)量管理規(guī)范沒(méi)有出臺(tái)，監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的規(guī)范管理問(wèn)題只能進(jìn)行教育整改，無(wú)法用法條來(lái)處罰，監(jiān)管乏力。正是因?yàn)檫@樣，使得一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的涉藥人員在管理上普遍存在著重醫(yī)輕藥的傾向，藥品管理在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中沒(méi)有得到應(yīng)有的重視，農(nóng)民用藥安全不能從根本上得到保障。

4、農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督作用沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

農(nóng)村藥品市場(chǎng)是藥品流通不可缺少的重要組成部分，加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督、供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，是解決農(nóng)民用藥安全問(wèn)題的治本之舉。2003年我局聘請(qǐng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人為藥品協(xié)管員，2004年在市政府的重視下，我們又完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品協(xié)管網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過(guò)幾年的努力，我市農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)已初步建成，農(nóng)村地區(qū)藥品規(guī)范化管理逐步走向成熟。但由于協(xié)管人員的藥品監(jiān)管知識(shí)缺乏，而且這支隊(duì)伍量大面廣，藥監(jiān)部門(mén)要進(jìn)行培訓(xùn)提高其知識(shí)水平面臨著經(jīng)費(fèi)等困難，難以真正發(fā)揮其全方位、廣覆蓋的監(jiān)督作用。而且除了舉報(bào)查實(shí)案件獲得的一點(diǎn)點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)外，農(nóng)村協(xié)管人員沒(méi)有其他待遇，缺乏主動(dòng)參與工作的積極性。

5、藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告宣傳違規(guī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

我國(guó)目前的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)督體制中監(jiān)管主體多，方式和渠道多，表面看是好事，但是，從實(shí)際效果看，反而導(dǎo)致監(jiān)管效能弱化。對(duì)于專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告，作為廣告管理機(jī)關(guān)的工商部門(mén)缺少相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人員，對(duì)違法藥品、醫(yī)療器械、保

健食品廣告不易及時(shí)辨別發(fā)現(xiàn)，無(wú)法及時(shí)制止，而藥監(jiān)部門(mén)發(fā)現(xiàn)違法廣告要移送到工商部門(mén)處理，沒(méi)有主動(dòng)權(quán)，監(jiān)管不能到位。加上新聞單位廣告部往往是承包經(jīng)營(yíng)，只求經(jīng)濟(jì)效益而忽視了廣告的合法性審查，來(lái)者不拒，助長(zhǎng)了違法廣告蔓延。我局在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的廣告未經(jīng)批準(zhǔn)就刊播，有的雖經(jīng)批準(zhǔn)但未按核定內(nèi)容刊播，故意夸大療效和作用。更有甚者，一些保健食品推銷(xiāo)員為推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品，往往選擇一些年齡較大，身患風(fēng)濕、高血壓、高血脂等慢性病的群體，先贈(zèng)送后購(gòu)買(mǎi)，故意虛假夸大保健食品的治療功效，說(shuō)得天花亂墜，神乎其神，誤導(dǎo)消費(fèi)者上當(dāng)受騙。由于法律法規(guī)的不健全，這些推銷(xiāo)者為規(guī)避法律，冒充藥品進(jìn)行廣告宣傳僅停留在口頭，使得藥監(jiān)部門(mén)很難按《藥品管理法》的“非藥品冒充藥品”進(jìn)行查處，使制假者有機(jī)可乘。

6、人員、經(jīng)費(fèi)、裝備不能滿(mǎn)足藥品監(jiān)管需求。

一是專(zhuān)業(yè)知識(shí)亟需提高。藥品監(jiān)管涉及藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、流通等眾多環(huán)節(jié)，應(yīng)用的法律法規(guī)、藥學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)廣泛。我市藥品行政執(zhí)法干部的專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，離法律法規(guī)賦予的監(jiān)管職責(zé)，還有一定的差距，需要加強(qiáng)培訓(xùn)和鍛煉提高。二是藥品監(jiān)督管理經(jīng)費(fèi)不足。財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障有限，財(cái)政預(yù)算除人頭經(jīng)費(fèi)以外，幾乎無(wú)錢(qián)購(gòu)置技術(shù)裝備。三是裝備適應(yīng)不了執(zhí)法需求?；A(chǔ)設(shè)施較為簡(jiǎn)陋，技術(shù)裝備落后，交通工具不足，難以滿(mǎn)足實(shí)施全方位的藥品監(jiān)管需要。

二、對(duì)策建議

1、加強(qiáng)宣傳的廣度，努力增強(qiáng)農(nóng)民用藥安全意識(shí)。

采取多種行之有效的方法加大宣傳力度，不僅要宣傳藥品法律、法規(guī)知識(shí)，更要宣傳假、劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識(shí)別方法，宣傳藥監(jiān)部門(mén)的職能；不僅要加強(qiáng)在城區(qū)的宣傳，更要加強(qiáng)在農(nóng)村的宣傳，不斷提高農(nóng)民群眾認(rèn)知違法行為和自我防范意識(shí)，使假劣藥品在農(nóng)村如“過(guò)街老鼠人人喊打”。通過(guò)新聞媒介及時(shí)將各種假劣藥信息公告大眾，使社會(huì)各界及時(shí)了解藥監(jiān)動(dòng)態(tài)，使老百姓自覺(jué)拒絕假劣藥品，由被動(dòng)消費(fèi)變?yōu)橹鲃?dòng)消費(fèi)，同時(shí)向全社會(huì)公布舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，從而減少假冒偽劣藥品和非法行為生存的空間。

2、建立健全藥品法律法規(guī)，不給不法分子留有空隙。

盡早出臺(tái)新修訂的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》，把《藥品管理法》與《藥品管理法實(shí)施條例》中沒(méi)有規(guī)定和明確的內(nèi)容，尤其是對(duì)控制質(zhì)量，防止假冒偽劣藥品產(chǎn)生和侵入有關(guān)內(nèi)容在《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中予以明確。比如藥品銷(xiāo)售代理人的法律地位、行為性質(zhì)、借合法單位從事無(wú)證經(jīng)營(yíng)問(wèn)題，沒(méi)有有效隨貨票據(jù)問(wèn)題，有效票據(jù)舉證期限問(wèn)題，向無(wú)證個(gè)人采購(gòu)藥品問(wèn)題等。對(duì)這些問(wèn)題不僅要明確禁止義務(wù)，而且還要增加法律責(zé)任，尤其要把藥品銷(xiāo)售代理隊(duì)伍納入藥監(jiān)部門(mén)的監(jiān)督管理范圍，使制售假冒偽劣藥品者無(wú)滋生土壤。

3、市政府及相關(guān)部門(mén)要重視、支持藥監(jiān)工作，保障群眾用藥安全。

我市藥品監(jiān)管網(wǎng)和食品監(jiān)管網(wǎng)并舉，市政府對(duì)食品藥品監(jiān)管非常重視，如何把藥品協(xié)管工作列入基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重點(diǎn)工作中才是關(guān)鍵，可以在簽訂食品監(jiān)管責(zé)任狀的同時(shí)，把藥品協(xié)管內(nèi)容納入其中，牢固樹(shù)立“食品藥品安全無(wú)小事”的觀念，提高對(duì)假劣藥品食品危害性的認(rèn)識(shí)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府把加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管作為份內(nèi)的事來(lái)抓。同時(shí)建立配套的協(xié)管員培訓(xùn)及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制，在經(jīng)費(fèi)上給予適度傾斜，齊抓共管，做好農(nóng)村藥品的日常監(jiān)管工作，才能保證農(nóng)村依法管藥落到實(shí)處。在部門(mén)協(xié)作上，藥監(jiān)部門(mén)特別要加強(qiáng)與工商、公安、衛(wèi)生、郵政等部門(mén)協(xié)作，與工商部門(mén)及時(shí)溝通和移送藥品違法廣告，工商部門(mén)查處后及時(shí)反饋給藥監(jiān)部門(mén)，并向社會(huì)曝光，形成“左右配合，上下聯(lián)動(dòng)“的監(jiān)管合力；與衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品監(jiān)管；與郵政部門(mén)共同打擊郵購(gòu)假劣藥品的違法行為；等等，充分發(fā)揮各部門(mén)的職能作用，進(jìn)一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。

4、創(chuàng)新藥品稽查手段，加大打擊力度。

我市藥品市場(chǎng)量大面廣，監(jiān)管與反監(jiān)管的斗爭(zhēng)勢(shì)必長(zhǎng)期存在，藥品違法分子越來(lái)越狡猾，手段越來(lái)越隱蔽。藥監(jiān)部門(mén)要強(qiáng)化法律法規(guī)學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)懂、學(xué)通，而且還要學(xué)精，著力提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，要擅于研究當(dāng)前出現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械違法犯罪活動(dòng)新動(dòng)向新特點(diǎn)，創(chuàng)新藥品稽查手段，學(xué)會(huì)公安部門(mén)的偵查本領(lǐng)，加大對(duì)藥品違法犯罪行為的打擊力度，積極開(kāi)展以“藥品打假在農(nóng)村”為主題的各種專(zhuān)項(xiàng)整治,保證藥品監(jiān)管檢查的廣度和密度，對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行有效監(jiān)管。

第五篇：試論當(dāng)前形勢(shì)下我市藥品零售市場(chǎng)存在問(wèn)題及監(jiān)管對(duì)策研究

試論當(dāng)前形勢(shì)下我市藥品零售市場(chǎng)存在問(wèn)題及監(jiān)管對(duì)策研究

近些年，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得到不斷發(fā)展壯大。在這種全面發(fā)展的洪流中，我市的藥品零售市場(chǎng)也逐步繁榮，并日趨成熟。然而，市場(chǎng)的繁榮與藥品的質(zhì)量安全水平并非完全正比。相反，市場(chǎng)越繁榮藥品的質(zhì)量安全越不容忽視。

2011年以來(lái)，我局相繼開(kāi)展了以?xún)羰袌?chǎng)、保安全、促發(fā)展為主旨的“百日亮劍”、“雷霆行動(dòng)”、“兩打兩建”等多項(xiàng)藥品零售市場(chǎng)的專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，對(duì)全市藥品零售企業(yè)進(jìn)行了全面的質(zhì)量安全大檢查。督促、指導(dǎo)、規(guī)范了行業(yè)提檔升級(jí)，增強(qiáng)了全社會(huì)的監(jiān)督合力，極大的震懾了違法違規(guī)行為，藥品零售市場(chǎng)的質(zhì)量安全水平得到了明顯提升。

雖然我市藥品零售市場(chǎng)質(zhì)量安全狀況整體趨勢(shì)向好，但部分環(huán)節(jié)、部分領(lǐng)域仍存在不容忽視的問(wèn)題。因此，有必要階段性對(duì)我市藥品零售企業(yè)存在的問(wèn)題進(jìn)行歸納、總結(jié)和分析，并提出監(jiān)管對(duì)策，為以后的監(jiān)管工作提供有益參考。

一、問(wèn)題與對(duì)策

結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)深入調(diào)研、征求意見(jiàn)、市場(chǎng)監(jiān)管等多種渠道，查找、歸納、總結(jié)出當(dāng)前我市藥品零售企業(yè)存在的突出問(wèn)題，分為三大類(lèi)共計(jì)十五個(gè)問(wèn)題。

（一）國(guó)家有關(guān)政策調(diào)整或因形勢(shì)發(fā)生變化而出現(xiàn)的新問(wèn)題，企業(yè)需要時(shí)間進(jìn)行調(diào)整的情形

1、執(zhí)業(yè)藥師配備問(wèn)題。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有42萬(wàn)家零售藥店，但現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師僅約23萬(wàn)人，且大部分在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)任職，零售企業(yè)的缺口很大。

監(jiān)管對(duì)策：執(zhí)業(yè)藥師的缺口是客觀問(wèn)題。2016年1月1日起，若我市的藥品零售企業(yè)仍未達(dá)到新修訂藥品GSP執(zhí)業(yè)藥師的配備要求，且國(guó)家、省尚未出臺(tái)相應(yīng)政策，考慮到百姓的方便購(gòu)藥和用藥需求，建議我局研究設(shè)置一定期限的過(guò)渡期，對(duì)企業(yè)現(xiàn)有的藥師進(jìn)行培訓(xùn)，使之達(dá)到能夠獨(dú)立審核處方、指導(dǎo)合理用藥的高級(jí)水平。在過(guò)渡期內(nèi)，經(jīng)培訓(xùn)的藥師可以在我市零售企業(yè)內(nèi)履行執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)。

2、溫度儲(chǔ)存問(wèn)題。

未按照溫度要求儲(chǔ)存藥品，這是一個(gè)共性問(wèn)題。尤其是需要0-20℃儲(chǔ)存的藥品，即使在氣候炎熱的南方城市也存在未按照要求儲(chǔ)存的情況。

監(jiān)管對(duì)策：對(duì)于2-8℃儲(chǔ)存的藥品，因企業(yè)經(jīng)營(yíng)的品種和數(shù)量不多，要求必須配備藥用冷藏柜；對(duì)于0-20℃儲(chǔ)存的藥品，提出三種建議供企業(yè)自行選擇。一是在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所內(nèi)設(shè)置有明顯隔斷的陰涼區(qū)，陰涼區(qū)內(nèi)配備空調(diào)，以調(diào)控陰涼區(qū)內(nèi)的溫度使之符合藥品儲(chǔ)存的要求。二是配備足夠多的藥用冷藏柜，將所有需要溫度儲(chǔ)存的藥品置于其中。三是企業(yè)亦可結(jié)合自身實(shí)際，配備符合儲(chǔ)存要求的其他設(shè)施設(shè)備。

關(guān)于溫度儲(chǔ)存問(wèn)題，還有一種解決的思路，就是核減企業(yè)的經(jīng)營(yíng)范圍。待條件具備后，企業(yè)可再申請(qǐng)變更（增加）經(jīng)營(yíng)范圍。

3、索要或留存處方問(wèn)題。

按照規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才能銷(xiāo)售。但現(xiàn)實(shí)情況是，購(gòu)藥者購(gòu)買(mǎi)處方藥時(shí)，很少有人提供處方。若果真開(kāi)具處方，購(gòu)藥者也會(huì)在開(kāi)具處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接購(gòu)藥。而不會(huì)舍近求遠(yuǎn)，開(kāi)具處方后再到零售企業(yè)購(gòu)藥。因此，向購(gòu)藥者索要處方對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)難題?，F(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)，即使提供了處方，大多也是弄虛作假，應(yīng)付檢查。

監(jiān)管對(duì)策：建議企業(yè)對(duì)購(gòu)買(mǎi)者或患者的有關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)登記，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，可以迅速查到藥品的銷(xiāo)售去向，保證可追溯，從而最大程度地降低質(zhì)量安全的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）需要多部門(mén)相互配合、綜合治理的情形

1、藥店診所化問(wèn)題。

監(jiān)管對(duì)策：移送衛(wèi)生部門(mén)查處?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)行為，收集違法證據(jù)，立即移交衛(wèi)生部門(mén)；處罰無(wú)證經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械行為。對(duì)于不具備醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)，嚴(yán)格按照無(wú)證經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的情形處罰；啟動(dòng)GSP跟蹤檢查。若發(fā)現(xiàn)不符合GSP規(guī)定的，依據(jù)《藥品管理法》第七十九條規(guī)定，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓，并處五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款；停業(yè)整頓至符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。

2、診所藥店化問(wèn)題。

監(jiān)管對(duì)策：敦促衛(wèi)生局核發(fā)《帶藥證》?！逗邶埥♂t(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》第三十六條”門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)按診療科目、服務(wù)范圍附設(shè)藥房（柜）。藥品種類(lèi)由登記機(jī)關(guān)（衛(wèi)生部門(mén)）核定，并核發(fā)《帶藥證》。非公立的診所，只能附帶一定數(shù)量的常見(jiàn)病治療和危重癥搶救藥品：西醫(yī)診所只能附帶西藥并不得超過(guò)四十種；中醫(yī)診所只能附帶中藥，其中成藥不得超過(guò)三十種、飲片不得超過(guò)二百種。單純開(kāi)設(shè)針灸、按摩、牙科鑲復(fù)、醫(yī)療咨詢(xún)等服務(wù)項(xiàng)目的，不準(zhǔn)帶藥”；加大處罰力度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法查處。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取開(kāi)架自選方式不憑處方直接銷(xiāo)售處方藥，可按照《黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》第三十七條的規(guī)定，違反本辦法第二十三條規(guī)定，采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易、柜臺(tái)開(kāi)架自選等方式直接向公眾銷(xiāo)售處方藥的，按照《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第四十二條規(guī)定處罰?！柏?zé)令改正，給予警告，并處銷(xiāo)售藥品貨值金額二倍以下的罰款，但是最高不超過(guò)三萬(wàn)元?！?/p>

3、銷(xiāo)售假藥。

監(jiān)管對(duì)策：依法移交公安部門(mén)查處。按照《刑法修正案

（八）》規(guī)定：銷(xiāo)售假藥的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；致人死亡或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或者死刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。

4、違法藥品廣告。

監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品廣告審查辦法》第二十六條規(guī)定，對(duì)違法發(fā)布的藥品廣告，依法填寫(xiě)《違法藥品廣告移送通知書(shū)》，連同違法藥品廣告樣件等材料，移送同級(jí)工商部門(mén)查處。

（三）法律法規(guī)明令禁止、有明確罰則的情形

1、無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品。

主要表現(xiàn)為五種情形：一是未取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》經(jīng)營(yíng)藥品；二是未按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》許可的經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)藥品；三是以展示會(huì)、博覽會(huì)、交易會(huì)、訂貨會(huì)、產(chǎn)品宣傳會(huì)等方式現(xiàn)貨銷(xiāo)售藥品；四是未經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)審核同意，擅自改變經(jīng)營(yíng)方式銷(xiāo)售藥品；五是在藥監(jiān)部門(mén)核準(zhǔn)的地址以外的場(chǎng)所現(xiàn)貨銷(xiāo)售藥品。監(jiān)管對(duì)策：第一種情形，按照《藥品管理法》第七十三條規(guī)定，依法予以取締，沒(méi)收違法銷(xiāo)售的藥品和違法所得，并處違法銷(xiāo)售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；其他四種情形，依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十二條規(guī)定，沒(méi)收違法銷(xiāo)售的藥品和違法所得，并處違法銷(xiāo)售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款。

2、擅自變更注冊(cè)地址。

監(jiān)管對(duì)策：查驗(yàn)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》副本原件，與實(shí)際經(jīng)營(yíng)地址核對(duì)，確認(rèn)地址是否相符。若不相符，則屬于擅自變更注冊(cè)地址的情形，則下達(dá)責(zé)令改正通知書(shū)，限期補(bǔ)辦變更手續(xù)；逾期不補(bǔ)辦的，宣布其《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》無(wú)效；仍從事藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，依照《藥品管理法》第七十三條的規(guī)定給予處罰。

3、個(gè)別企業(yè)搞多種經(jīng)營(yíng)，致使?fàn)I業(yè)面積縮水。由于新修訂的《黑龍江省開(kāi)辦藥品零售企業(yè)實(shí)施辦法（試行）》未對(duì)藥店的營(yíng)業(yè)面積做出具體要求，只是要求與經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)，并與藥品儲(chǔ)存、辦公、生活輔助及其他區(qū)域分開(kāi)。因此營(yíng)業(yè)面積縮水問(wèn)題，可以從經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所是否與藥品儲(chǔ)存、辦公、生活輔助及其他區(qū)域分開(kāi)入手。

監(jiān)管對(duì)策：若經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與藥品儲(chǔ)存、辦公、生活輔助及其他區(qū)域未分開(kāi)，則依據(jù)《藥品管理法》第七十九條規(guī)定，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓，并處五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款；責(zé)令停業(yè)整頓，直至符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。

4、未索取或留存供貨企業(yè)資質(zhì)。

監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十條規(guī)定，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處以五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款。

5、從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。

主要表現(xiàn)為三種情形：從無(wú)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；二是從未按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》許可的經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)藥品的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；三是從藥品零售企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品。

監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品管理法》第八十條規(guī)定，責(zé)令改正，沒(méi)收違法購(gòu)進(jìn)的藥品，并處違法購(gòu)進(jìn)藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有違法所得的，沒(méi)收違法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。

6、未按規(guī)定實(shí)施《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》。主要表現(xiàn)為六種情形：一是營(yíng)業(yè)區(qū)與生活區(qū)未分開(kāi)；二是未建立藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄、陳列檢查記錄、藥品拆零記錄、處方藥銷(xiāo)售記錄或記錄內(nèi)容不齊全；三是從業(yè)人員未統(tǒng)一著裝、未佩帶胸卡；四是駐店藥師不在崗；五是直接接觸藥品人員未進(jìn)行健康體檢；六是藥品未按規(guī)定分類(lèi)擺放、無(wú)明顯標(biāo)識(shí)；等等。監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品管理法》第七十九條規(guī)定，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓，并處五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款；責(zé)令停業(yè)整頓，直至符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。

7、銷(xiāo)售藥品未開(kāi)具銷(xiāo)售憑證或銷(xiāo)售憑證內(nèi)容不齊全。監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十四條規(guī)定，責(zé)令改正，給予警告；逾期不改正的，處以五百元以下的罰款。

8、銷(xiāo)售劣藥或按劣藥論處的藥品。

主要表現(xiàn)為三種情形：一是不注明或更改生產(chǎn)批號(hào)的；二是超過(guò)有效期的；三是不符合其他藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。

監(jiān)管對(duì)策：依據(jù)《藥品管理法》第七十五條規(guī)定，沒(méi)收違法銷(xiāo)售的藥品和違法所得，并處違法銷(xiāo)售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

二、思考與建議

（一）主觀因素的存在

不難看出，現(xiàn)行的法律法規(guī)對(duì)上述大部分問(wèn)題都有具體的監(jiān)督和處罰措施?？上攵鉀Q問(wèn)題的關(guān)鍵在于責(zé)任的落實(shí)。部門(mén)監(jiān)管要有權(quán)威。無(wú)論是監(jiān)管部門(mén)還是具體的執(zhí)法人員都要嚴(yán)格落實(shí)藥品相關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)，牢固樹(shù)立責(zé)任意識(shí)，履職盡責(zé)，真正維護(hù)法律的公正性、嚴(yán)肅性和權(quán)威性；行業(yè)自律才是根本。從某種角度來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)效的治本還要依靠行業(yè)的自律。企業(yè)只有牢固樹(shù)立質(zhì)量安全的意識(shí)，從思想源頭和經(jīng)營(yíng)理念上學(xué)法、知法、懂法、用法，對(duì)法律心存敬畏，對(duì)百姓高度負(fù)責(zé)，才能從根源上徹底改變現(xiàn)狀。

（二）客觀因素的制約

眾所周知，新修訂藥品GSP的實(shí)施對(duì)于整個(gè)藥品零售行業(yè)而言，起到了行業(yè)整合、提檔升級(jí)的作用。但客觀因素是，受地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的制約，我市藥品零售企業(yè)在執(zhí)業(yè)藥師配備、藥品溫度儲(chǔ)存、計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)等方面還遠(yuǎn)未達(dá)到新修訂藥品GSP的要求。

（三）趨于飽和的市場(chǎng)

任何一個(gè)市場(chǎng)都有一定的飽和度，藥品零售市場(chǎng)也不例外。當(dāng)藥品零售企業(yè)的數(shù)量已經(jīng)超出市場(chǎng)的飽和度時(shí)，部分企業(yè)就會(huì)淪為市場(chǎng)的“雞肋”。企業(yè)自身亦處于兩難的境地，退出市場(chǎng)，有些可惜；繼續(xù)生存，難以為繼。在這種狀況下，企業(yè)大多不愿增加運(yùn)營(yíng)成本，導(dǎo)致設(shè)施設(shè)備更新不及時(shí)，管理水平每況愈下。

（四）由易及難的思路

對(duì)于不同的問(wèn)題，不可能采用同一方法，也不可能一次性解決，要結(jié)合問(wèn)題的特點(diǎn)，探究深層次原因，綜合考量?jī)?nèi)外因素，采取不同的監(jiān)管策略和思路，先急后緩、由易及難，分階段治理，分步驟推進(jìn)。

針對(duì)第三類(lèi)問(wèn)題，要立查立改，統(tǒng)一尺度。法律法規(guī)已明令禁止、有明確罰則的，要加大處罰力度，堅(jiān)決查處。重要的是統(tǒng)一執(zhí)法尺度，即同一違法行為，不同的執(zhí)法人員或不同的監(jiān)管區(qū)域要統(tǒng)一處罰標(biāo)準(zhǔn)，以維護(hù)執(zhí)法的公平公正性。只有保證執(zhí)法的公平、公正，才能形成更大的震懾作用。

針對(duì)第二類(lèi)問(wèn)題，要部門(mén)聯(lián)合，綜合治理。一是履行自身職責(zé)。通過(guò)日常監(jiān)管、專(zhuān)項(xiàng)整治、信用體系、網(wǎng)格化監(jiān)管等多種措施和方式，嚴(yán)格市場(chǎng)監(jiān)管，有力打擊違法行為；二是開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法。需要多部門(mén)合力治理的，與有關(guān)部門(mén)適時(shí)開(kāi)展聯(lián)合檢查，形成合力，徹底根除市場(chǎng)的毒瘤；三是建立協(xié)調(diào)機(jī)制。完善違法案件移交、案件結(jié)果催辦制度，建立可操作性更強(qiáng)的協(xié)調(diào)溝通機(jī)制，確保移交案件有回音，違法行為得到嚴(yán)懲。

針對(duì)第一類(lèi)問(wèn)題，要因勢(shì)利導(dǎo)，主動(dòng)幫扶。一方面，積極鼓勵(lì)企業(yè)搶前抓早，通過(guò)自身努力，盡力盡快完成新修訂藥品GSP的改造，為占有更大市場(chǎng)份額而贏得主動(dòng)權(quán)；一方面，積極主動(dòng)幫扶企業(yè)，為其提供建設(shè)性的意見(jiàn)和建議，引導(dǎo)企業(yè)通過(guò)資金投入、技術(shù)改造，分階段分步驟達(dá)到新要求。企業(yè)由于客觀因素、卻有現(xiàn)實(shí)困難的，則應(yīng)有效疏導(dǎo)市場(chǎng)的緊張氛圍，避免市場(chǎng)的恐慌，起到穩(wěn)定市場(chǎng)的作用，從而實(shí)現(xiàn)藥品市場(chǎng)安全穩(wěn)定、群眾購(gòu)藥方便快捷的總體目標(biāo)。

（五）輿論監(jiān)督的震懾

市場(chǎng)的規(guī)范有序離不開(kāi)政府的監(jiān)管和企業(yè)的自我約束，更離不開(kāi)社會(huì)力量的廣泛參與。要逐步構(gòu)建部門(mén)監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的共治格局，尤其要注重輿論監(jiān)督的震懾作用。針對(duì)某一問(wèn)題企業(yè)，執(zhí)法檢查可以采取“現(xiàn)場(chǎng)直播”的方式，全程“播出”或“回顧”執(zhí)法過(guò)程，將違法企業(yè)始終置于公眾視線之內(nèi)，讓公眾有目共睹，讓其沒(méi)有市場(chǎng)；針對(duì)某一違法案件，在不同媒體上多次、反復(fù)曝光，使違法行為人人喊打，無(wú)處藏身，形成強(qiáng)大的輿論震懾。同時(shí)，注重發(fā)揮群眾監(jiān)督的積極性。通過(guò)引導(dǎo)科學(xué)消費(fèi)、舉報(bào)有獎(jiǎng)機(jī)制等顧及群眾自身利益的有力措施，有效利用群眾監(jiān)督的無(wú)限資源。

實(shí)踐證明，只要有市場(chǎng)的存在就會(huì)有問(wèn)題的發(fā)生。從監(jiān)管部門(mén)的角度來(lái)說(shuō)，藥品零售企業(yè)的“分布點(diǎn)”就是藥品流通市場(chǎng)的一個(gè)個(gè)“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”，它們的經(jīng)營(yíng)管理水平?jīng)Q定著我市藥品流通市場(chǎng)的質(zhì)量安全水平，關(guān)乎每一個(gè)消費(fèi)者的身心健康，甚至生命安全。因此，必須牢固樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)管理的意識(shí)，持續(xù)加大對(duì)這些“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”的監(jiān)管力度。這就要求監(jiān)管部門(mén)要時(shí)刻保持高度的警覺(jué)性，密切關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)向，嚴(yán)厲打擊違法行為，有效規(guī)范市場(chǎng)秩序，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，從而在我市全面建成小康社會(huì)的進(jìn)程中做出藥監(jiān)系統(tǒng)應(yīng)有的貢獻(xiàn)。