第一篇：老年教育調(diào)研問卷

東港新村老年教育項(xiàng)目調(diào)研問卷

被調(diào)查人的基本情況：（單項(xiàng)選擇題）

1、您的性別：口男口女

2、您的年齡：□51~60歲□60歲~70歲□70歲~80歲□80歲以上

3、您的文化程度：口小學(xué)及以下口初中口高中（含中專）

1、你獲知國家大事、黨的方針、政策、形勢途征（來源）是（多項(xiàng)選擇題）：口看電視 口聽廣播口看報(bào)紙口聽別人說

2、你平時(shí)的休閑娛樂內(nèi)容有（多項(xiàng)選擇題）：口看書口看電視口喝茶聊天口看電視口學(xué)習(xí)口搓麻將口 種花養(yǎng)草口帶孩子

3、你平時(shí)的養(yǎng)生保健活動有（多項(xiàng)選擇題）； 口跑步 口做老年操口 散步口唱歌口跳舞口垂釣口什么都沒

4、你平時(shí)最煩的是（多項(xiàng)選擇題）： 口子女不孝口物質(zhì)生活難保口精神生活空虛口想活動無合適地方口想學(xué)習(xí)但沒人教

5、你對現(xiàn)在生活愉快（滿意）程度的認(rèn)定： 口滿意 口 基本 滿意口 不滿意

6、在本居住小區(qū)內(nèi)舉辦老年人養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防、政策形勢等講座時(shí)，你的態(tài)度是：口 會積極去參加口 沒事時(shí)去參加口無所謂口不去

7、您希望老年學(xué)校開設(shè)的培訓(xùn)與講座（多項(xiàng)選擇題）

8、健康類：（多項(xiàng)選擇題）□衛(wèi)生知識□老年人常見疾病預(yù)防及家庭藥物常識□安全與急救□營養(yǎng)與保健□老年養(yǎng)生保健□心理健康教育□其它

9、休閑娛樂類：（多項(xiàng)選擇題）□健身舞（操）□戲曲□器樂□聲樂□花草種植培訓(xùn)□書法繪畫□工藝品制作□手工編織□其它

10、市民素質(zhì)教育類：□社交與禮儀□老年人相關(guān)權(quán)益法律培訓(xùn)□其它

11、家庭教育類：（多項(xiàng)選擇題）□教子方法□孩子學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)□兒童智力開發(fā)□親子活動教育□其它

12、你希望講座培訓(xùn)時(shí)間安排在：□上午□下午

13、你希望健身運(yùn)動（操、舞）培訓(xùn)時(shí)間安排在：□早晨 □晚上 □上午□下午

14、你是否為本老年教育學(xué)校的發(fā)展作貢獻(xiàn)，愿意作一名社區(qū)教育志愿者？□是□否

15、您希望老年學(xué)校開展什么類型、內(nèi)容的教育培訓(xùn)？

第二篇：老年教育教學(xué)調(diào)研報(bào)告（最終版）

延安老年大學(xué)教務(wù)處調(diào)研情況匯報(bào)

延安老年大學(xué)教務(wù)處張小虎

為了了解老年學(xué)員、教師在校學(xué)習(xí)、生活情況和意見訴求，搞清教學(xué)工作中存在的問題和不足。進(jìn)一步加強(qiáng)教務(wù)管理，提高教學(xué)質(zhì)量、推動教務(wù)教學(xué)整體工作更上新臺階。今年11月底，教務(wù)人員深入到學(xué)員中，對全校師生進(jìn)行了調(diào)研和意見征求，具體情況匯報(bào)如下：

一、分工協(xié)作各負(fù)其責(zé)

按照各系以班級為單位進(jìn)行劃分，XXX負(fù)責(zé)聲樂系師生的調(diào)研工作；

XXX負(fù)責(zé)舞蹈系師生的調(diào)研工作；

XXX負(fù)責(zé)書美、綜合系的調(diào)研工作；

二、意見建議分析

經(jīng)過一個(gè)多月的調(diào)研和意見征求，共337位學(xué)員和17位教師參加。

第一、學(xué)員意見建議分析：

教師態(tài)度，優(yōu)秀、滿意333票占98.8%，一般4票占1.2%； 教材選用，優(yōu)秀、滿意334票占99.1%，一般3票占0.9%； 課程進(jìn)度，優(yōu)秀、滿意335票占99.4%，一般2票占0.6%。教學(xué)設(shè)施環(huán)境，優(yōu)秀滿意252票占74.8%，一般67票占19.9%，不滿意18票占5.3%；

班主任管理，優(yōu)秀滿意306票占90.8%，一般24票占7.1%，不滿意7票占2.1%；

學(xué)校管理，優(yōu)秀滿意276票占81.9%，一般53票占15.7%，不滿意8票占2.4%。

第二、教師意見建議分析：

教務(wù)管理方面，優(yōu)秀17票占100%；

教學(xué)設(shè)施環(huán)境，優(yōu)秀9票占53%，滿意5票占29.4%，一般3票占17.6%；

專業(yè)設(shè)置方面，優(yōu)秀8票占47%，滿意9票占53%； 課程安排方面，優(yōu)秀12占票70.6%，滿意5票占29.4%。分析：

1、學(xué)員對目前的授課教師隊(duì)伍評價(jià)非常高。

2、學(xué)員對教務(wù)管理方面比較滿意，但是仍然有33票的不滿意。

三、意見建議整理匯總

通過對收集的意見建議整理、匯總、歸納為4個(gè)方面共17條：

第一方面針對教務(wù)管理:

1、要求多安排個(gè)初級班（XXX老師）；

2、學(xué)員的學(xué)習(xí)進(jìn)度因個(gè)人自身?xiàng)l件而受影響（XXX老師）；

3、同專業(yè)課堂每學(xué)期組織觀摩課（XXX老師）；

4、增加每周3節(jié)課時(shí)延長上課時(shí)間（聲樂初、中，平

四、民中班及XXX老師）；

5、多開設(shè)幾門課程（聲樂中級班）

6、課程安排在上午，活動占用教師及時(shí)通知（舞蹈班）第二方面針對學(xué)校管理:

7、多組織活動（聲樂初、中、體

二、書法及XXX老師）；

8、給教師加工資（二胡、電子琴班及XXX和XXX老師）； 第三方面針對教學(xué)設(shè)施設(shè)備環(huán)境：

9、鋼琴及時(shí)調(diào)音、修理鋼琴凳（XXX和XXX老師）；

10、跟換電腦、購買電腦班教材（XXX老師）；

11、舞蹈教室設(shè)置教師休息設(shè)施設(shè)置更衣間（XXX老師）

12、粉刷書法教室（XXX老師）；

13、換大教室、大黑板（提琴、二胡）

14、網(wǎng)速慢、設(shè)備陳舊，增加中級班（微機(jī)）

15、聲樂教室裝吊扇、舞蹈教室裝視頻、音響設(shè)備，鐘表、空調(diào)（舞蹈、聲樂）

第四方面針對教師教學(xué)：

16、多教悠揚(yáng)動聽的歌曲（聲樂中）

17、講解基本畫法，筆墨紙的選用，補(bǔ)課問題（美術(shù)）附：教師意見建議匯總表、學(xué)員意見建議匯總表。

2013年12月26日

第三篇：北京老年調(diào)查問卷

北京老年調(diào)查問卷

尊敬的客戶：

您們好！我們是 XX公司在職人員，實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練是我們了解社會、增長知識和才干很好的學(xué)習(xí)方式。北京市老年人口快速增長，人口老齡化特征比較明顯，即將步入老齡化社會，老年人的養(yǎng)老已成為大家十分關(guān)心的問題，為進(jìn)一步了解北京市老年人養(yǎng)老生活狀況，我們進(jìn)行了專題調(diào)查，以便我們得到真實(shí)的材料，進(jìn)行分析，得出客觀結(jié)論，供政府制訂政策時(shí)參考。由于不需填寫姓名，所以你盡管反映真實(shí)情況和思想，不必存在顧慮。謝謝您的配合！所以我們對這個(gè)社會各界廣泛關(guān)注的問題作為課題進(jìn)行調(diào)查研究，希望你們?nèi)鐚?shí)填寫問卷表和回答問題!

1、您與誰一起居住呢？（）

A獨(dú)居B僅與老伴一起住C與老伴、子女一起住D僅與子女一起住

2、您的受教育程度：（）

A小學(xué)B初中C高中D大學(xué)E其他_______(填寫具體內(nèi)容)

3、您的收入來源（）(多選題)

A國家補(bǔ)貼B退休金C現(xiàn)工作收入D兒女贍養(yǎng)費(fèi)E其他________(填寫具體內(nèi)容)

4、您平均每月用于自身的月支出大概是（）

A500元以下B500元—700元C800元—1000 元

D1000元—1200元E1500元以上

5、您的身體狀況（）

A非常健康B比較健康C一般D較差

6、您日常看病由誰支付費(fèi)用（）

A自費(fèi)B商業(yè)保險(xiǎn)C子女提供D其他_______(填寫具體內(nèi)容)

7、您將會接受什么養(yǎng)的養(yǎng)老方式（）

A養(yǎng)老公寓B日托養(yǎng)老 C子女養(yǎng)老D居家養(yǎng)老服務(wù)E福利院、養(yǎng)老院

8、您對周圍養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的了解（）

A 規(guī)模大設(shè)備齊全，是老年人的理想活動場所B 規(guī)模小設(shè)備缺，只能湊數(shù)

C 沒有或很少有這樣的活動場所D 不清楚

9、如您愿去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，您會選擇哪種條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（）

A選擇設(shè)施環(huán)境較差、收費(fèi)500—800的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

B選擇設(shè)施環(huán)境一般，收費(fèi)在1000—1500的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

C選擇設(shè)施齊全環(huán)境良好，收費(fèi)在1500—2000的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

D選擇設(shè)施先進(jìn)環(huán)境優(yōu)美，收費(fèi)在2200元以上的的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

10、以下幾種情況，您最擔(dān)心哪個(gè)問題（）

A看病難、醫(yī)藥費(fèi)太貴B收入水平低，經(jīng)濟(jì)上有困難 C生活不能自理，沒人照料D孤獨(dú)寂寞，缺乏情趣

E子女探望少，缺少親情F子女不孝順

11、您對自己目前生活狀態(tài)是否滿意（）

A非常滿意B基本滿意C不滿意D很不滿意

12、您談?wù)剬Ω纳票臼欣夏牮B(yǎng)老問題還有什么好的建議和想法，請寫在下面空白處。

第四篇：老年幸福感調(diào)查問卷

老年幸福感調(diào)查問卷

尊敬的前輩：您好！

我們是顧路中學(xué)初三（3）班的學(xué)生。為調(diào)查老年人心理健康狀況，我們正在做一項(xiàng)關(guān)于老年人幸福感的調(diào)查。您對每個(gè)問題的真實(shí)想法對于研究非常重要，我們盼望得到您的幫助。謝謝您！

基本情況

1、您的性別： A男 B女

2、您的年齡：

A41-50歲 B51-60歲 C61-70歲 D71-80歲 E80歲以上

3、婚姻狀況：

A未婚 B已婚

C離婚 D分居 E喪偶

4、文化程度：

A小學(xué)及以下 B初中

C高中職高中專

D大專

5、您退休前從事的時(shí)間最長的職業(yè)（單選）： A 公務(wù)員

B工人 C農(nóng)業(yè)勞動者 D做家務(wù) E其他

6、您來的戶籍所在地：

A浦東新區(qū) B非浦東新區(qū) C曹路本鎮(zhèn)

7、您的居住狀況：

A獨(dú)自一人 B與配偶同居 C自己與子女居住 D養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

8、您對目前的醫(yī)療狀況：

A很滿意 B滿意 C較滿意 D一般化 E不滿意

9、您個(gè)人的經(jīng)濟(jì)主要來源是：

A退休工資 B政府補(bǔ)貼 C子女資助 D其它收入

10、您實(shí)際的身體狀況是？

A非常健康B偶爾有點(diǎn)小毛病C小毛病不斷D雖有疾病但對日常生活和心理沒有影響

11、近一月來，您與子女的交往頻率（包括相處通信電話聯(lián)系）A經(jīng)常來往

B無事不來往

C極少或從不來往

12、您經(jīng)常參加活動（運(yùn)動）嗎？如早晚鍛煉、打麻將，下棋，跳老年舞、參加社區(qū)組織的公益活動等。

A每天 B每周至少三次 C每周至少一次 D很少參加 E不參加

最后，感謝您支持我們本次的調(diào)查，祝您身體健康！

調(diào)查日期 調(diào)查者 受訪者簽名

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作情況調(diào)研問卷

鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作情況調(diào)研問卷

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育基本情況簡要介紹。

二、在教師隊(duì)伍管理方面存在的主要問題及建議？

三、教師的考核存在哪些問題，有什么意見和建議？

四、教師的職稱評聘存在哪些問題，有什么意見和建議？

五、教師的調(diào)配交流有什么意見和建議？

六、教師培養(yǎng)培訓(xùn)有什么意見和建議？

七、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校長是如何產(chǎn)生和任命的？有什么意見和建議？

八、目前教師關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題有哪些？

九、中小學(xué)管理體制的基本情況，現(xiàn)行管理體制是否有利于普通中小學(xué)的發(fā)展，存在哪些問題？有什么意見和建議？

十、按照新編制標(biāo)準(zhǔn)和新課程標(biāo)準(zhǔn)，教師余缺情況（具體到學(xué)科）