第一篇:沛縣中醫院透析室護理工作流程
沛縣中醫院透析室護理工作流程治療(1 組)
1、根據無菌操作原則,配制肝素、準備預沖溶液。
2、協助本組護理班準備透析機。
3、協助護理班進行動靜脈穿刺,上機后先自查,再兩人核對。
4、觀察病人,進行整體化護理,參加危重病人搶救。
5、根據醫囑正確留取各標本(抽血)。
6、負責農保患者繳費以及醫保患者記賬。
7、負責搶救藥品、治療室、治療柜物品清點,查看消毒日期,并登記。
8、負責治療車內物品配備、清潔、消毒。
9、血壓計及聽診器每天用75%乙醇擦拭(或250mgL含氯消毒劑擦拭);血壓計袖帶每天用500mgL含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗,干燥后備用(或用速干手消毒劑擦拭),并記錄。止血帶、鹽水套用250mgL含氯消毒劑浸泡30分鐘、清水沖洗后晾干備用,并記錄。
10、負責整理倉庫(2個倉庫,下午班兩組一起)。
11、負責本區下機回血。
12、為下一班做好準備工作。
治療(2 組)
1、登記下一班患者人數。
2、準備透析室所有用物。
3、協助本區護理組準備透析機。
4、協助護理班進行動靜脈穿刺,先自查,再兩人核對。
5、觀察病人,進行整體化護理,參加危重病人搶救。
6、根據醫囑正確留取各標本(抽血)。
7、負責A、B液配制工作(早班),隨時用反滲水沖洗A、B
桶內部并記錄。
8、每周三下午對攪拌桶和A、B液桶進行消毒并更換攪拌機濾
芯記錄。對紫外線燈管用75%酒精擦拭并記錄。
9、每天紫外線消毒各功能房(治療室、配液室、水處理間)。
下午透析結束后消毒隔離透析區并記錄。
10、負責候診區純凈水接放(下午班)。
11、負責整理倉庫(2個倉庫,下午班兩組一起)。
12、負責本區下機回血。
13、接收庫房材料。
護理(1 組)
1、根據標準操作流程,負責上本區管路、透析器。
2、按無菌操作原則進行本區動靜脈穿刺,上機后同治療班核對。
3、負責每天2次(每次半小時)開窗通風(上機后)。
4、負責觀察本區患者病情變化,檢測血壓、呼吸、脈搏(一般每小時一次,新、危重患者半小時一次)。
5、控制本區陪人進出透析室。
6、負責本區整體化護理,參加危重病人搶救。
7、負責患者健康教育,了解患者心理,以便更好的護患溝通。
8、負責剪膠布,并把剪刀、膠布歸位。
9、負責所有透析機卡片填寫。
10、負責拔針按壓穿刺針眼,觀察患者病情無異常后護送患者離開透析室。
11、負責本區透析單元整理、清潔、消毒(監督衛生員)。
護理(2 組)
1、根據標準操作流程,負責上本區管路、透析器。
2、按無菌操作原則進行本區動靜脈穿刺,上機后同治療班核對。
3、負責觀察本區患者病情變化,檢測血壓、呼吸、脈搏(一般
每小時一次,新、危重患者半小時一次)。
4、控制本區陪人進出透析室。
5、負責本區整體化護理,參加危重病人搶救。
6、負責患者健康教育,了解患者心理,以便更好的護患溝通。
7、負責隔離區治療護理,并保持衛生清潔。
8、負責護士工作站清潔衛生整齊。
9、負責與衛生員進行醫療垃圾交接并記錄。
10、負責拔針按壓穿刺針眼,觀察患者病情無異常后護送患者離
開透析室。
11、負責本區透析單元整理、清潔、消毒(監督衛生員)。
第二篇:中醫院血液透析室正式開診
中醫院血液透析室正式開診
近日,縣中醫院經過精心籌備,血液透析室順利通過了省醫療技術評價委員會和專家組的審核,正式開診,主要為急性、慢性腎功能衰竭、尿毒癥、急性中毒等患者開展血液凈化透析治療服務。
該血液透析室在醫院南病房樓五樓,總面積700余平方米,血透大廳窗明幾凈,環境溫馨,技術力量以腎內科為支持,其設備設施達到了一流水平,血液透析機、水處理機均是國外進口產品,滿足了廣大腎病患者的醫療需求。
第三篇:2015年透析室護理工作計劃
2015年透析室護理工作計劃
圍繞醫院的發展規劃,2015年將開展新業務--血液透析,為抓好醫療護理質量,提高護理人員業務水平,確保醫療安全,透析室護理工作將以護理質量為核心,本著以病人為中心,以服務、質量、安全為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度.制定2015年護理質量工作計劃如下:
一、工作目標
(一)機器使用率90%以上
(二)水機及透析機消毒合格率100%(三)年護理安全差錯事故發生率為0(四)動靜脈造瘺管穿刺率100%;動靜脈置管護理合格率100%(五)透析病人做到一人一針一管執行率100%,一人一床一用一更好執行率100%,透析消耗品,醫療廢物按規定集中處置率100%.(六)護理文書書寫合格率95%以上
二、具體措施
(一)規范工作制度及工作流程
1、根據衛生部《血液凈化標準操作規程》的要求,結合我科實際,規范各項規章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析工作正規化、規范化、常規化、制度化。
2、制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握。
3、建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進,定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作
程序化、規范化。
(二)加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避風險.為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、透析時患者血液處于體外循環中,因此護理安全工作為重中之重,所以要求透析病人在透析過程中,醫生護士必須全程陪同,并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量.密切觀察患者透析中的病情變化,隨時監測病人生命體征,及時發現透析不良反應.機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。
2、做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作.做好醫生護士技師隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和高質量透析。
3、重視安全教育,組織學習護理安全管理制度,加強督促指導,檢查護理人員嚴格執行各項規章制度,技術操作規程,落實各崗位職責,根據科室具體情況.制定各項應急預案制度并演練常規常規應急預案的處理程序,確保護理安全,提高護理質量。
4、建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度,對出現的護理缺陷分析發生原因,及時組織護理人員討論、學習、吸取教訓,提出改進措施,并及時上報護理部,護士長檢查嚴格督查各項工作質量環節,發現安全隱患及時采取措施,使護理質量事故消滅在萌芽狀態。
5、加強急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%,做到班班
交接時認真核對,做到賬物相符,每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,發現問題及時維修,保證搶救物品處于完好備用狀態,護士長每周檢查1-2次。
6、加強護理人員急救知識,搶救工作程序,搶救藥品,搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。
7、組織學習相關法律法規知識,增強護士的風險意識及防范意識。(三)加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作
1、加強醫院感染知識的培訓,組織護理人員學習,《醫院感染管理辦法》,《醫院消毒技術規范》,《血液凈化標準操作規范》,加強消毒隔離檢查。
2、保持水處理,配液間,治療室,透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔及保養工作。
3、嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析水,透析液定期檢測并做好記錄。
4嚴格執行無菌技術操作技術,防止院內感染,透析病人做到一人一針一管執行率100%,一人一床一用一更好執行率100%,透析消耗品,醫療廢物按規定集中處置率100%.(四)加強護理人員在職教育,提高護理人員的整體素質.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識,扎實基本操作,同時還要拓寬視野,掌握先進技術,幾句參與學術交流,熟知血透常見并發癥的臨床表現,熟練掌握各機器操作和報警處理。
3加強護理人員考試考核,要求理論考試合格率95%,護理技術操作合格率95%。
4鼓勵護理人員參加自學,函授及各種學習班,研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態,鼓勵護理人員積極撰寫論文。(五)做好血液透析患者的健康宣教
1對患者護理實行責任制,要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作,并提供相關健康教育資料。
2鼓勵護士通過有趣通俗易懂等不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3通過詢問病人及家屬,檢查患者對疾病知識了解度,評估護士的健康教育工作。(六)規范護理文書書寫
1護理文書書寫從細節抓起,每份護理文書做到書寫規范,認真,及時。
2重視現階段護理文書存在的問題,記錄要客觀,真實,準確,及時完成,避免不規范的書寫,如錯字,涂改不清,前后矛盾,與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
3定期進行護理記錄缺陷分析及改進,強調不合格的護理文書不歸檔,確保護理文書合格率95%以上。
第四篇:血液透析室護理管理制度
血液透析室護理管理制度
1.工作制度
1.1 在科主任領導下,由護士長負責管理,主治醫師和技師給予必要的協 助。
嚴格執行各項規章制度和操作常規。
1.2 血液透析室工作人員必須具有高度責任心,堅守工作崗位,嚴禁擅離 職守,做到對患者服務熱心、觀察病情細心、處理問題耐心。
1.3 進入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋;操作時戴口罩。
1.4 注意觀察患者透析時狀況,及時處理問題。
1.5 保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。
1.6 定期進行透析用水、置換液、透析液的監測。
1.7 治療室、水處理室每月做空氣細菌培養一次。
1.8 備齊急救儀器設備和用物,專人負責每日清點,填充。
1.9 原則上一律謝絕探視、陪伴,家屬請在門外等候,未經允許不得進入,以免增加感染機會。如需要進入時,需穿隔離衣,換拖鞋。
1.10 工作期間,嚴禁在血透中心治療區用餐、會客、談笑,不得看書報、雜?I。
2.消毒隔離制度
2.1 血液透析室工作人員必須嚴格遵守無菌操作原則。
2.2 任何人進入透析間應更衣、換鞋。
2.3 嚴格劃分清潔區、污染區。
2.4 各項操作必須嚴格執行規章制度和操作常規。
2.5 設立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區、透析機。2.6 血液透析治療室每日早、中、晚(每班患者透析前后)開窗對流通風 30 分鐘,每日下班后紫外線照射消毒 1 小時。
2.7 血液透析治療室一切清潔工作均應濕式打掃,地面及物體表面每日擦 拭 2 次。
2.8 血液透析治療室、水處理室每月做空氣細菌培養一次。
2.9 每個月進行反滲水與透析液污染菌量的測定,每月對入、出透析器的 透析液進行監測。
2.10 工作人員定期進行乙肝、丙肝病毒標記物檢查。
第五篇:血液透析室工作流程
血液透析室工作流程
更換衣、褲、帽、鞋
↓ 準備透析用物
↓
檢查電源、開反滲機、開透析機,檢查運行情況
↓
密閉式預沖透析器及管路
↓
進行透析前的溝通與告知
↓
遵醫囑設定各項治療參數,給抗凝劑
↓
建立體外循環、透析中告知,整理用物
↓
雙人查對、監護、隨時巡視、記錄生命體征及各項參數
↓
進行個體化的健康教育
↓
超濾目標完成,密閉式雙向回血,透析后告知
↓
撤下透析用物裝入標識明確的雙層黃塑料袋內回收
↓
按要求消毒機器內外及用物,紫外線照射各室
↓ 記錄、簽名