第一篇：門診醫生接診流程

門診醫生接診流程

一、準備

1、診室環境：打掃好衛生，合理擺放桌椅

2、診療工具準備：聽診器，各種檢查工具的檢查。必要時準備演示掛圖、資料和模型。

3、儀表規范：按照行為規范整理衣著，保持整潔。

4、心態調整：保持心情舒暢，保持熱情的態度

5、調整姿勢和微笑：保持自信的微笑。這樣通過行為來改變你的心境。

二、接診

1、微笑接診：醫生微笑能很好地緩解患者的壓力：“您好！請坐”示意其坐下。

2、檢查病歷一般項目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒填寫完整，請患者坐下并完成病歷本一般項目：“哦，請您把這些缺項填好，這對我們診斷和治療有很大幫助。

三、問診

包括主訴、現病史、既往史、家族史、個人史、婚育史等幾部分。病人很緊張或陳述很少時，醫生應微笑鼓勵她：“別著急，慢慢談”“再想想，還有其他不適嗎？”； 一定要詢問病人的就診經歷。問診期間語氣溫和、態度和藹，還要注意保護病人的隱私。

四、檢查

查體全面細致，操作輕柔。“現在給您先檢查一下，不要緊張”“請您配合”“請您頭朝 xx躺在床上，給您檢查身體”：幫助病人躺在診查床上，測血壓、查體，動作輕柔，觸診前可以雙手相搓，使手溫暖，再接觸病人皮膚，聽診時先用手握聽診器聽筒，使其溫暖，體現愛患意識。檢查完畢，手扶病人，幫助其坐起下床，回到座位，醫生洗手（可用免洗洗手液）。

五、書寫病歷規范：封面、主訴、現病史、既往史、查體、診斷、治療方案、醫生姓名必須填寫完整。

六、處治：初步交代病情、需要進一步完善的診查項目等。

1、開寫檢查單一般項目完整，語言簡練、檢查項目目的明確。“您需要空腹做一些檢查項目，請問您吃飯了嗎？”“你的病需要做XX進一步檢查，請您拿好檢查單”“請您先到收費處交費，然后去X樓XX室”“檢查結果出來后請您再過來”。

2、開具處方：“請您到收費處交費后取藥”“用法藥房會給您交代清楚的。您有什么不明白就過來問我”“，需要飯前或者飯后、睡前服，要嚴格按我注明的用法服用，這樣就可以達到更好的效果”

3、醫囑：“您這病還需要復查，請您xxx來我院復查”“您這病需要住院治療，請您稍等一下，我聯系住院處過來接您，請拿號入院通知單去辦理住院手續，然后去x號住院樓x層xx科” “如果有其他不舒服，請及時與我們聯系。

規范用語：

（1）需要病人配合時一定要用“請您…….”；

（2）稱呼時一定要用“老人家”“大叔”“大伯”“大嬸”“同志”等；

（3）患者離開時一定要用“請您慢走”。

第二篇：醫生接診流程

醫 生 接 診 流 程

一：初診

1:患者進入診室后，醫生微笑地接過手中病歷和掛號單，囑其坐在自己辦公桌旁的椅子上填寫病歷首頁的地址和過敏史，可由醫生代寫。2:開始詢問病史：

主訴：患者看病最主要的原因，簡單扼要不超過20個字，體現時間，要使用醫學術語。

現病史：疾病的誘因，經過和變化，曾經治療用藥情況、療效如何。以及重要的陰性病史都要記載。

既往史：重點問有無非婚性行為和多個性伴接觸史及時間，有無心肝腎疾患史。

月經史：女性必須問清末此月經的時間。以及孕產史。

3：專科體格檢查：

男性檢查：陰莖（龜頭、冠狀溝、包皮）陰囊、睪丸、付睪。女性：外陰、陰道、宮頸、盆腔。

除生殖器外，男女都要常規檢查肛門、腹股溝，必要時還要檢查全身皮膚。4：規范書寫病歷：把采集到的資料，進行歸納，分析、整理，記錄。要求客觀真實、準確、及時、完整。書寫過程字跡清楚，語句通順，表達準確，如需要更改，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂方法掩蓋原來的字跡，簽上全名。實習期間和試用的醫生書寫的病歷，應當由本機構合法執業的醫生審閱修改后并簽名。

5：必要的輔助檢查：根據病情需要選擇化驗、B超、電子鏡等，結果出來后必須及時填入病例輔助檢查欄中和粘貼報告單。

6：做出初步診斷： 根據病史、體癥和化驗，進行綜合分析后做出初步診斷，病名書寫要規范（通用的外文和中文縮寫），如初步診斷為多項時，主要診斷應緊扣主訴寫在前面，并發癥和合并癥寫在后面。

7：制定治療方案： 向病人推薦不同方案、用藥，讓其明白治療的依據和目的，并取得同意后方開始治療，不得勉強。

8：開處方和治療單：處方書寫要規范，字跡清楚，劑量準確，簽全名。需要更改的畫上兩杠，并簽上醫生的名。

9：交代第二天事宜：應囑患者點滴和物理治療完畢后，回到醫生處交代第二天的治療及注意事項。查詢流失原因：未接受治療的患者要詢問原因，進一步 1

與其溝通和解釋，調整治療方案和用藥。

二：復診

1.患者入診室后讓其坐下，詢問前一天用藥有無不適，癥狀有無改善。

2.重點檢查患病部位的變化、患者對治療的看法。如有疑義再作進一步解釋，強調連續治療的重要性。

3.所有的化驗結果出來后，修正診斷。

4.開出當天的處方和治療單，如有變動時，應向病人說明其必要性。

5.根據病人的病情變化，做好病程記錄，尤其是治療發生爭議時，更要詳細記錄，必要時由病人簽字為證。

6.跟蹤治療的依從性，深入了解病人在治療中的心態和經濟狀況，尤其是第三天和第五天，防止因盲目造成病人的治療中斷。

7.交待飲食和生活中注意事項，通知配偶與性伴檢查治療，并用文字記錄在病程中。

8.在治療中出現效果不佳時，應進一步檢查有無其他病因及合并癥，隨時增加檢查項目和修正治療措施，防止漏診和誤診。

9.療程完成后要交待清楚鞏固治療、隨訪、復查的時間。

10.在接診過程中，杜絕包攬 包治的做法和語氣出現，客觀分析病情的愈后。

11.病人在治療中如出現爭議傾向時，應盡快轉交給門診主任處理，以免僵持不下，激發矛盾，影響他人治療。

第三篇：專科醫院門診醫生接診流程與技巧（小編推薦）

專科醫院門診醫生接診流程與技巧

xx醫院集團業務部

醫生是醫院運營的核心和發動機。從流程圖（參見流程圖）中我們不難看出，醫院的收費主要在醫生的推動下才得以實現。其他過程都是為醫生做鋪墊或是輔助醫生開展工作。因此，醫生的接診狀況如何，是影響醫院收入的關鍵。

醫生接診的最終目的既要為患者治好疾病，又要為醫院為自己創造經濟效益。醫生的接診技巧既是提高患者滿意度的方法（個性化診療），又是提高醫院的經濟效益方法；或者平衡兩者的關系的方法。

醫生接診流程與技巧共分為兩部分，第一部分是一般流程和技巧，第二部分是特殊專題。

第一部分一般流程與技巧

一、準備

1、診室環境：打掃好衛生，合理擺放桌椅。

2、診療工具準備：聽診器，各種檢查工具的檢查。必要時準備演示掛圖、資料和模型。

3、儀表規范：按照行為規范整理衣著，保持整潔。

4、心態調整：可以回憶一個以前最好笑的笑話幽默故事，保持心情舒暢，保持熱情的態度。（可以放一本笑話/幽默故事集在手邊，每天上班前看一個，也可以講給大家聽，搞好氣氛。）

5、調整姿勢和微笑：保持自信的微笑。這樣通過行為來改變你的心境。

二、接診

1、交接和初步了解情況：從導診和接診護士獲取患者的基本信息和有價值信息。

2、微笑接診：醫生微笑能很好地緩解患者的壓力：“您好！請坐”示意其坐下。

3、檢查病歷一般項目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒填寫完整，請患者坐下并完成病歷本一般項目：“哦，請您把這些缺項填好，這對我們

診斷和治療有很大幫助，現在醫院也要求正規填寫，謝謝！”如果不便/不愿填寫，可在問診中巧妙地獲得。特殊情況可不填，如性病患者。

根據病歷上的資料，醫生還可以大概判斷患者的文化素質、居家環境進而為推測對方的經濟支付能力提供參考，從而為制定個性化診療方案打下基礎。

三、問診

問診包括主訴、現病史、既往史、家族史、個人史、婚育史等幾部分，通過問診我們不但可以確定疾病的發生發展演變及其就診經歷，還可以初步了解患者的經濟轉況、對健康的態度、本次就診的動機等等。

1、病人很緊張或陳述很少時，醫生應微笑鼓勵她：“別著急，慢慢談”“再想想，還有其他不適嗎？”

2、可適當地有針對性地提醒或暗示患者有某方面的癥狀，這可以為后面的化驗治療打下伏筆。如“陰道癢不癢？”“有沒有覺得口苦？

3、一定要詢問病人出現癥狀的時間。

一方面對疾病的分期，發展以及治療時應注意的問題非常重要。另一方面，可以判斷患者經濟情況和健康態度。

如果剛出現癥狀就來就診，說明對健康非常關注，在藥價、化驗等方面的承受能力就較強。如果患者拖了很久才過來，一種情況是經濟條件差或對健康不關心，另一種情況是事業比較忙。因此應適時補充一句“這么長時間才過來，是不是很忙呀？”從而可以判斷出來。前者價格敏感度較高，應注意藥價和費用；而后者價格敏感度較低，注重的是療效，強調好的快。

4、一定要詢問病人的就診經歷。

了解患者的就診經歷一方面可以提醒我們避免重復用藥和無效治療；另一方面可以進一步了解病人狀況，特別是此次就診動機，為我們制定差異化方案提供參考。此時還可以提高患者對醫生的信任度提供機會：“您以前做過那些檢查，還有哪些藥物，如果有的話少做檢查，不買或少買些藥，這樣可以少花點錢。”這樣患者感覺醫生站在自己的立場上，對后面的處方和治療方案疑慮會少很多。判斷患者支付能力詳見專題二。

四、體格檢查

對患部進行全面細致體檢

1、檢查順序：

（1）男科檢查順序

小腹有無壓痛，雙側腹股溝有無壓痛，有無腫物，淋巴結有無腫大，如觸及要檢查其大小、形狀、硬度、活動度，有無壓痛。陰囊有無皰疹、潰瘍等，雙側睪丸界限是否清楚，有無壓痛。尿道口是否呈直線、有無充血、有無紅腫、膿性分泌物和贅生物，龜頭有無充血、潰瘍、皰疹，尤其冠狀溝有無疣體。直腸指檢前列腺是否增生，有無壓痛或結節等。

（2）婦科檢查順序

外陰、肛周、大小陰*唇、尿道口、陰道壁、宮頸有無充血、有無增生（特別是有無疣體）陰道內有無異常分泌物及其顏色，粘膜有無糜爛、有無炎性分泌物和皰疹，子宮肌瘤的大小和位置等。

2、注意事項

a． 按順序仔細檢查，避免遺漏；

b．動作要輕巧熟練；

c． 檢查過程中要與患者溝通，及時告知她病癥的表現。對于一些特殊癥狀，在語氣上可適當夸大；

d．要留意患者的反應，可以幫助醫生對病情做出準確判斷；

3、檢查完后填寫病歷，做好記錄；

參照國家規定要求書寫，既對病人負責，也是自我保護的要求。

五、初步診斷

將檢查情況客觀地全面地告訴患者，哪里存在問題，存在什么問題，并做出初步診斷，并告知患者，類似哪些疾病需要鑒別，應該如何鑒別，需要做哪些檢查才能鑒別。每項檢查需要多少錢，什么時候可以出結果等等。應讓病人感覺醫生知識淵博，做事專業。這樣就可以在患者面前樹立權威的形象，進而取得患者信任。同時為做檢查和化驗作好基礎。如果經過上述溝通患者可能的異議減少很多。此時，還可以根據不同病人采用不同方法。素質比較低的病人可在診斷談話中，講述病情的嚴重性，療效的確切性，增加其心理壓力，促其接受診療。素質比較高的病人要有根據地科學地引導病人并暗中施加心理壓力，促其消費在健康上。

六、確定診斷與溝通

通過問診體檢和化驗檢查確定診斷，并向患者講解有關的醫學知識包括病因，發病機理，診斷依據，研究進展，并為設計治療方案作鋪墊。

此階段存在問題的主要類型與處理：

1、不化驗，直接治療：

醫生應從專業的角度來回答病人的問題，如：不做這些化驗，我們又怎能知道病情的準確情況，是哪種微生物感染呢？這樣就會盲目用藥，不但會延誤病情，還會給您帶來不必要的經濟損失和健康損害。做這些化驗，不是麻煩，正是對你負責任。

2、檢查費太高：

和患者講清楚，我們的化驗不是普通的化驗，我們運用的是先進的儀器進行檢驗，其準確度和精確度都是很高的，這樣才能保證診斷準確，用藥才有針對性，治療效果才會更好。

3、不懂化驗結果

當病人把化驗單拿回來時，醫生應給病人簡單明了地講解化驗單的結果，明明白白地告訴患者，所患疾病及其后果。此時采用“放、收”結合的方法，揣摩患者心理，適度地方放大病情以及不及時治療的后果，然后告知患者只要及時治療還是可以很快痊愈的，同時強調你擬定的治療方案的特點和優點，最好結合不同病人的特點來闡述給他帶來的利益。

例如“哦，宮頸糜爛Ⅲ度了，這個病嚴重的話會導致不孕的。”

“你應盡快治療哦，我們這里有一種高新設備，美國的凝固刀，他治療宮頸糜爛效果非常好，雖然比激光治療價格略高點，但見效快，無痛苦，一次治愈。”

4、不太想治療

當病人滿不在乎甚至不太想治療時，醫生的語言應采用軟硬兼施的方法，先向病人陳述治療的方法，并且再一次向病人強調疾病不及時治療的嚴重后果，最好選擇簡單、有效的治療方法。

對一些需男女同治的疾病，更要向病人反復強調疾病對家庭、配偶、子女交叉感染的嚴重危害性和后果。

七、治療方案與陳述

根據病人經濟情況，就診動機和病情設計治療方案，可以設計兩到三套方案包括各方案的費用以供選擇。應闡述各方案的特點，優缺點和給病人帶來的利益。同時根據診斷階段獲得的病人情況及其心理特點推薦一種易于接受的方案，促其接受治療。

此時患者心中一般有五個問題：是什么？對我有什么好處？那又怎樣？誰這么說的？還有誰治療過？因此此時應該做好介紹的準備。

鼓勵患者說出自己的疑惑，他的疑惑越少，就越信任我們，我們越能了解患者最關心的問題，對治療方法的選擇也有的放矢。

有關如何靈活運用銷售技巧詳見專題三。

第四篇：門診接診流程的討論

婦科門診接診流程的討論

一、寒喧書寫病歷的封面

1、如您好、請坐要自信、友好真誠；

2、了解社會背景、職業、地域、婚否狀況、給予適當的職業稱呼、顯示其個體優勢，滿足患者受尊重的需要、可以適當討論患者所處職業關注的熱門話題和社會焦點。

3、醫療信息；病史資料現病史書寫包擴；病人的病程及在其它醫療機構的整個就診過程，目的是收集其它醫療單位競爭對手的診治手段和當前的醫療信息，添寫表格（必做）同時指出患者在其它醫療機構認識和治療上的誤區、剖析病理及治療的正確方法。

4、檢查的寒暄，目的是了解病人的經濟情況和自身素質，談職業體會稱呼、顯示其個體優勢。可給病人做出一個標準的定位，用什么方式和語言與病人溝通。

5、推介醫院全體醫療水平擁有數字化設備、辦院很多年，走向國際化吸引朝韓患者進行遷址合資舉辦的專科、專病專業、化細的研究條件使得我院專病診治水平領先于醫科大附屬醫院、省立醫院，單病種設備齊全，專家隊伍強大、與國際接軌不斷創新的專業診治技術及研發力量雄厚，醫生本人從事病種研究診治多年，成功治愈病人成千上萬例。[表情讓人信心倍增]（語氣嚴肅肯定）

二、體格檢查

1、醫生動作輕柔，目的是減輕病人的痛苦，婦科檢查應從外到內，逐一仔細檢查（提示：避免尖銳濕疣病毒性疾病的漏診）建議每位病人都做“雙 合診”有利于發現不孕患者的子宮發育情況和是否有明顯的子宮肌瘤

2、化驗室的輔助檢查：首先取材到位，（嚴格的根據檢測目的把陰道分泌物、宮頸分泌物仔細分清掌握取材技巧做為一個考核的內容）目的是提高陽性率，確診病情，原則上要求每種疾病病人盡量做全套檢測，但必須把初步診斷要做的項目做為首選

3、婦科常規化驗項目，（做為每個病人必須要查的項目、[陰道分泌物涂片檢查霉菌、滴蟲、細菌性陰道病、陰道、宮頸分泌物的培養、男性：前列腺液培養和男性尿道分泌物培養。]

4、開化驗單前，必須做到給每位患者解釋為何要查這些項目、檢查此項目的必要性。臨檢中心先進的設備（見附件）技術陣容強大、主任為留日專家親自操作（推介溝通）

5、做到每個病種都要排除合并感染的可能

6、檢查過程中應該配合肢體語言做到適當，語氣要重，表情嚴肅，（其中不孕不育排除內分泌外通過化驗手段找到是否有病原微生物感染，必需說明該病感染程度憑經驗專業專科經驗判斷可能出現的癥狀與病人主訴的內容盡可能驚人的相似。[產生專業信賴]

三、化驗結果出來前應做應講的1、在化驗結果出來之前，與病人進行第二次溝通、寒暄（這次要求寒暄能說出患者的名字、了解患者的工作職業、業余愛好，能根據不同職業類型進行語言交流，對自己產生信任感，準確評估病人就診的期望值和價格承受能力）。

2、在這期間談一下你要求患者化驗項目如有感染，那么這種疾病給身心帶來的危害及其合并癥和后遺癥，讓病人在心中對病情有感性理解，為下一步的治療做鋪墊。

四、化驗結果出來應講應做的1、從微生物病原學角度（見微生物、附件部分）（包括致病原、病因、臨床癥狀及合病癥、后遺癥、病情的危害性詳細介紹給病人）如衣原體、支原體一定要告之可以導致不孕或性功能障礙、病毒感染一定要說它有癌變的可能]目的是提高患者清楚了解疾病的嚴重性，高度重視及時治療的緊迫感）提高留診率

2、再次確認病人的消費檔次在尊重、體現患者優越感的同時，配以適當價位的方案、如果定位不準時，應推出不同價位的套餐組合介紹優劣勢供患者選擇，指導原則上價位低、鹽水多、時間長、價位高、鹽水少、時間短。（不同檔次價位方安的治療）

五、處方開出后要講要做的1、拿藥后必須交待患者把藥拿來看一下理由防止發藥失誤，交待用藥注意事項，目的是：(1)病人是否取藥；(2)取藥是否準確及病人取藥后的神情反饋。、必需叮囑病人治療后密切注意家人和孩子有否感染跡象，要回到門診交待治療期間注意事項（1）禁忌癥交待技巧及必要性，如有此微生物感染浴盆要和孩子和家人的隔離；（2）忌口等事項引起病人對病情的高度重視及后期有些病情的復發與注意事項之間的聯系給自身增加一個保護屏障。初診病人在治療中必需強調中西醫結合治療，用病原微生物分子結構分析，從藥代動力學上解釋讓病人了解輸液優于口服治療的原理。（1、輸液吸收效果好、見效快、藥物利用度高、藥效吸收是口服藥的10倍，輸液的聯合用藥可避免耐藥性的出現，輸液亦可足量的用藥、避免單一用藥和用藥劑量不足帶來的缺點、治療原則上要求第一個療程通過輸液聯合用藥、口服藥鞏固治療為原則、主要針對病原微生物感染的患者實用。治療階段：[1]控制階段48小時---72小時后[2]殺滅階段

[3]改善階段[4]（根據微生物的生長死亡

治愈階段[5]鞏固階段。炎癥的包裝可說滲出、水腫、組織變性等。不可以談炎癥消炎等，過于通俗的語言會降低患者對病的重視程度。

六、復診應講應做的[1]加強感情溝通[必需了解病人病情的恢復情況，進一步了解病人每天的心理變化和擔心的問題對癥下藥，為以后復診打下穩固基礎。必要的病人應在復診中定期體格檢查并在體檢后開出處方，把檢查情況詳細記到病歷中與主訴有對比性。

[2]復診中利用病人檔案管理，以朋友身份靈活掌握電話溝通的時間和藝術性必需讓每個復診病人認識到堅持治療的效果和間斷治療的效果。既讓病人很自然的接受、而又不產生煩感。

[3]根據復診病人每天的病情和信息上的反饋及時進行治療方案的調整（由醫生自訂）

輔助治療的推廣：

向病人解釋為何一定要配合輔助治療[1]直接到達病灶[2]增加藥物吸收和

利用度[3]減少單獨使用藥物的缺點[1]利用設備的原理功能、[2]根據病原微生物的致病特點向病人推廣。[4]對操作進行環節包裝及設備的包裝、目的是為了滿足患者求奇心的需要。[見病種診治方案推介][5]要有方案、推介理由、溝通技巧。

附：醫生必需要掌握和指出各種疾病的復發原因和處理原則：

首先病毒性感染我們要了解病毒的屬性、常見的生殖器病毒感染如：生殖器皰疹它具有一定的復發性是病毒的屬性決定的、通常容易在病人機體免疫力

低下（由于生殖器皰疹病毒是寄存在人體神經根中在機體免疫力下降時病毒得以復制）或食辛辣、酗酒刺激性食物、房室過度、消毒隔離不好、或由病毒感染引起的疾病時都可以導致復發、或在治療過程中未進行規范足療程的治療、另外性伴侶未同時就診檢查治療也是復發的重要因素。尖銳濕疣病毒感染是發生于皮膚與粘膜交界處的尖頭疣瘤狀良想病變。注意事項同上、病原微生物感染的復發原因主要在治療時未經系統規范的治療、性伴侶是否同時治療及合并感染的排除。經過對癥治療后癥狀不消失或療程結束后仍有不適感應考慮是否有合并感染的情況。在治療時應交待病人的注意事項、強調性伴同治、規范足量足療程的治療、鞏固治療亦很重要、強調定期復診。

第五篇：接診服務流程

急診患者接診服務流程

一、急診科專門設立急診分診站，負責接診急診患者，24小時值班。

二、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。

(1)對接受治療的患者，分診護士根據病情需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。

(2)對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。

(3)高熱患者按醫囑給予測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理。

(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者如臟器破裂，通知相關醫生，立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作（如開通靜脈通道等）。

(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問家庭地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。

(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據患者隨身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友