第一篇：人流接診流程 Microsoft Word 文檔

南湖醫療（集團）公司專科診療流程

計生人流科基本接診流程

一、治療責任

〃實行首診負責制：

〃主診醫師及相關醫務人員應對各自崗位的醫療質量、安全負責，應自覺維護和努力保障患者生命健康與安全；

〃負有維護醫院公眾形象、整體利益和品牌的責任。

二、應盡義務

〃負有向社會及患者傳播、推廣醫院品牌、文化、醫療服務技術、設備、項目的義務，促進提升醫院公信力。

〃負有向患者及其直接親屬告知病情、病變、治療措施方案的義務，爭取得到患者及親屬認同，必要時應得到其簽字同意。

三、崗位責任劃分

〃主診醫師負責問診、常規檢查（查體）、輔助檢查處方、診斷、治療方案（處方）、后期跟蹤服務、質量安全把關、病歷書寫及療程質量安全監督把關。

〃醫助負責協助主診醫師接診、病歷記錄、病案書寫和患者檢查化驗、治療及后續跟蹤全程咨詢指導服務；協助患者執行處方，指導患者遵循醫囑。

〃檢查、化驗、治療及其他相關科室密切配合主診醫師，做好“鏈式服務”和各自崗位醫療過程環節質量安全把關。

四、診療流程

計生人流

1、問診

婚育史、既往一個或一個以上性伴同居的受孕情況、月經史、生殖感染病史檢查治療情況、有無計生手術及避孕史、有關家庭背景、工作地址、工作環境的情況。

2、檢查

第一步：早孕檢測5元、常規婦檢5元、B超（內生殖器一般檢查）30元、白帶常規10元、尿常規10元。（全套國家定價60元，活動期間全免）注：介紹術前做這些檢查的重要性，必要性和臨床意義（醫生要詳細了解各項檢查的作用，同時運用換位思考法，同情對方的處境）

第二步：有多人性生活史的顧客，要查淋球菌、CT、UU培養、梅毒血清等。同時術前必做血凝時間、血型等。注：門檻要低，總費用在50元左右，說明此檢查對術后重要性。

3、治療

根據檢查結果情況不同采用下列基本治療原則：控制感染治療三天左右，并告知她有關疾病（如宮頸疾病、盆腔疾病等）。普通感染的控制、常規治療（陰道沖洗、上藥20元）；特異性感染的控制（CT、UU）：選用敏感抗生素治療7天，總費用300—1000元。幫她安排手術時間（可解釋手術已排滿，需要某天某時某刻做，并且要抽空給她安排）

4、手術

1、傳統人流，2、無痛人流，3、超導可視無痛人流，4、宮腔鏡取胚術。

作為經治醫生要了解三種手術的不同之處，并向患者加以引導。

2.連續用藥方案，盡量讓她復診最大化，到最后一天復診開7—10天左右康復藥品，并強調她到時過來復查，最好要求留下電話，隨時電話回訪。

以上僅供參考。

※女性患者來診時可按月經周期的不同階段靈活采用上述原則。

五、注意事項

〃醫療鏈式服務，相互配合及注意事項依照《基本常規醫療流程》執行。

〃嚴格執行國家衛生政策法規和醫療淘常規、操作流程規范。

〃嚴格尊重患者隱私、意見和合理要求，耐心解釋，達成共識，尋求合作。

〃認真做好院內感染預防工作，創造良好的衛生環境。

〃做好病歷書寫、病案整理歸檔工作，保障病案質量。

第二篇：接診服務流程

急診患者接診服務流程

一、急診科專門設立急診分診站，負責接診急診患者，24小時值班。

二、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。

(1)對接受治療的患者，分診護士根據病情需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。

(2)對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。

(3)高熱患者按醫囑給予測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理。

(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者如臟器破裂，通知相關醫生，立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作（如開通靜脈通道等）。

(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問家庭地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。

(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據患者隨身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友

第三篇：接診流程及時限

一、平診患者入院接診時限規定

1、首問（接診）護士迎接患者實行首問（接診）負責制，患者在病區問到誰，就由該護士熱情接待患者，并將患者送交給接診護士。（首問護士：“您好！請隨我來”）

2、接診護士接待患者總務護士熱情、親切地迎上去：“您好！請讓我看一下您的住院證（詳細查看科室）”，安排床位后告知患者：“您住在我們XXX科XX床”，通知責任護士準備床單位。將患者醫保卡收回并登記，告知患者將交費收據保管好。

接診在3分鐘內完成，總務護士不在時由責任護士承擔此項工作。

3、協助患者坐床邊椅休息請您先坐下休息一會兒。

4、準備床單位及用物放下護欄和餐桌板，將備用床單位及用物。

5、測量生命體征、體重“我先給您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重。您的主管醫師馬上就來看您，請您稍事休息。”

6、通知醫師看患者總務護士：“XXX醫師，新入一位患XX疾病患者，安排在X床，請您看患者。”

7、入院告知責任護士：“我叫XXX，是負責您護理工作的護士，現在給您做入院介紹：我先帶您熟悉一下病房環境好嗎？”一一為患者介紹：床單位、病區環境；探視、作息、陪護制度，熱水開放時間；管床醫師、護士長；消防安全、微波爐使用常識、呼叫器的使用等相關內容。請患者或家屬簽署入院告知書及健康教育計劃單。

以上幾項工作15分鐘內完成。

8、填寫有關表格填寫住院病歷及患者一覽卡，將測得的生命體征數值填寫在體溫單上，初步完成入院評估單。

9、醫師到患者身邊進行檢查接到護士通知后，醫師非緊急情況需放下手頭日常工作，自患者入病區20分鐘內到患者身邊進行查體。

接診醫師的順序按照各科室實際工作安排，不得推諉、冷落患者。

10、完成醫囑查體之后10分鐘內完成醫囑開具。

11、用藥醫師醫囑開具完畢，護士10分鐘內給患者做上治療，并告知患者所用藥物名稱及作用。說：“您好！如果有需要我們幫助的地方，請隨時與我們聯系；請您先安心休息，我會隨時來看您的”。15分鐘內完成床單位、三測、入院告知及通知醫師醫師在患者到科室20查體后10分鐘內開具醫囑開具醫囑后護士10分鐘內給患者做上治療。

二、急診及夜間患者入院接診時限規定

1、護士接急診醫學科電話接電話時問明患者情況，立即準備好床單位，并通知醫生。

2、測量生命體征患者到病區后立即測量生命體征。

3、醫師查體立即進入診療程序。

4、用藥搶救時可執行口頭醫囑，醫護雙認真核對、登記，6小時后據實補齊。

5、入院告知患者穩定后方可進行。

各科室根據實際工作制定多名患者同時入院應急預案，不得推諉、冷落患者。

遇重大緊急搶救，確實無法接診時，對新患者進行病情評估后做好解釋安撫工作，保障患者安全。必要時通知二線值班醫師/護士，進行協助處理。無法應對時緊急上報醫務部、護理部進入緊急人力資源調配程序。

第四篇：醫師接診流程

醫師接診流程

提前5-10分鐘到崗

更換隔離衣

收拾桌面及電腦衛生

開機，接診病人

檢查結果未回，需延長坐診時間

第五篇：婦科醫生接診技巧及流程

婦科醫生接診技巧及流程

第一節醫生必備的心理素質

對本院的檢測技術、治療方案、治療藥品及輔助治療措施充滿信心，對各種疑難雜癥有信心、有能力治愈。

b、善于分析，總結各種病人的心理特征，針對不同的心理特點，靈活應用不同方法、方式說服病人。

c、對病人問候熱情，像親友式關心病人，但防止過于熱情，不能讓病人覺得在求他治病。注意傾聽患者表達，不要隨意打斷患者敘述。安慰病人，消除其恐懼心理，讓病人信任醫生。

d、從服裝、言談、舉止分析其知識水平和經濟狀況，因人而異。

第二節接診程序及注意事項

1、初診接診程序

導醫分診后填寫病歷的基本資料→詢問病史→檢查（包化驗、B超、X光等）→講解病情及發病機理→擬定治療方案→開處方→下醫囑→補填分診單及門診日志本

2、復診接診程序

詢問在前一天的治療中有哪里不舒服，對護士的服務過程是否滿意？癥狀是否減輕，并作相應的體查。在詢問過程中，態度要誠懇，要的是出自內心的問候。然后針對癥狀的輕重與病人講解，開出處方。

第三節做好初診病人工作

1、填寫基本資料時的注意事項

在填寫基本資料時除了姓名、性別、年齡、過敏史、家族史之外，應詢問其的住址、職業、參加工作時間，在時機恰當時可詢問的工資。

了解上述的基本資料后有助于廣告投放的準確性、有效性，更有助醫生下一步接診了解其的文化程度及收入情況，對病人的定位起到一定的作用，在做治療方案時可根據其的收入情況制定其用藥的檔次，避免病人流失率。

2、詢問病史時應注意的事項

在詢問病史時，醫生要詳細詢問病史，問清癥狀、發病時間、是否是初次患病，是否有在外院治療或檢查等情況。對患者所患的病有初步的認識，然后有針對性的詢問病史中有無相關癥狀。

注意詢問發病時間，以準確判斷疾病的分期，愈后及決定治療的方法。

問清患者是否在外院治療，重視患者在外院治療的情況，找出其在治療中的問題，未堅持在外院治療的原因，不但可以避免重復用藥和無效治療，而且也可以為下一步讓其接受治療時找到突破口，為提高復診率打下基礎。

對于一些患者有意隱瞞在外院做過檢查或治療的，告訴患者，“如果不能了解發病過程及您以前治療的情況，對你的病情不利，可能造成重復用藥，治療起來療

效不佳，如果您自己都不重視自己的身體，那醫生就沒有辦法幫您了，您還是另請高明吧！”。

如果醫生能把握好將病人“向外推”的技巧，那將有助于提高醫生的威信。針對不同的病癥，有選擇、有針對性的發問（見表1）。

3、做檢查（B超、化驗）時應注意的事項

在了解病人是否是初患疾病后，可以告訴病人初步的診斷是XX疾病，須做進一步的檢查（B超、化驗）才能確診。在做檢查之前必須告訴病人做檢查的目的，得于病人理解后才能開出檢（查）驗單。

對于復發的病人應詢問以前是否做過相關檢查，如果沒有做過任何時，應向其解做檢查（化驗）的目的。

對于在外院做過檢查的應詢問其在過什么檢查，有沒有報告單，并建議其重新做檢查。因為上次的報告離現在以有一定的時間，可能病情有所變化。

注意事項：

◆ 有些患者不愿意化驗或不等檢查結果想直接用藥，原則上是不能直接用藥，但是如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。對化驗結果沒有出來就想用藥的患者應告訴患者，在沒有檢查結果的情況下可能造成盲目用藥或療效不佳，也可能造成細菌的耐藥性，還會延誤治療而造成不必要的經濟損失。

◆有些患者提出化驗費高，首先應該給患者講清要的化驗項目及其的目的，取得病人的理解，并得到患者的充分配合，尤其在開具多種化驗時，告訴患者只有針對性的化驗才能準確用藥，避免藥物產生耐藥性。

◆ 對于一些性病患者必須建議其的性伴侶一起檢查或治療。告訴病人性傳播疾病的危害性及后遺癥。

表（1）分病癥詢問重點

詢 問 內 容

女性性病有無不潔性生活及外出接觸不潔衛生用具；白帶多少？有無異味及外陰痛癢；外****是否有贅生物及皰疹；

無痛人流：性生活史、月經史、多長時間來月經、白帶多少、有無異味？ 有無炎癥：腫瘤疾病？有無心臟病？

婦科炎癥：癥狀、反應、炎癥如何產生？時間？

婦科腫瘤 ：癥狀、反應？病史？

體查：（按先望后觸的順序）

女性患者檢查順序

外陰、肛門周圍、大小****、尿道口、陰道壁、宮頸有無充血及增生物（尤其注意有無疣體），****內有無分泌物、顏色、異味、宮頸是否糜爛、宮頸口分泌物和皰疹。

注意事項：

根據化驗結果，以及病史和體格檢查，不但要告訴病人所患的是什么疾病，對身體有怎樣的危害性（如不育不孕癥），對于性傳播疾病建議與性伴侶同時治療，更要告訴患者治療的最佳時機。

4、講解病情及擬定治療方案

檢查（化驗）結果出來后，必須先向其講解病情或發病病理，需用科學的態度向其講解。在講解過程中必須先了解患者的文化程度，根據不同的文化程度進行解釋。

在接診過程中，我們一般將病人分為三種類型，即為：高（A類）、中（B類）、低（C類）。

對三類病人的處理方式

A類：此類病人文化素質較高，工作相對穩定，收入相對較高，對醫學常識有著一定的了解，對自己的身體也較重視。對于此類病首先要應用醫生自身的專業知識來提高自己的專業威信，使病員達到相信你，因此：

（1）運用一定的醫學理論進行解釋、說明從而達到激發治療目的。

（2）從病人的心態、身份和自尊心入手來促使其接受治療。

（3）從病人的家庭關系、社會關系入手使其產生危機感，從而達到治療及完成療程及第二次開發的目的。

B類：此類病人對疾病概念認識不清，文化素質一般，對自身認識不夠，因此：-

（1）無需運用太多的醫學理論對其解釋，在解釋中挑出疾病的重點來講，多講一些疾病的危害性及后遺癥，把重點放在心理治療。

（2）對病人加強了解并賦予同情心，達到信任目的。

（3）用藥靈活掌握，在用藥方面似乎可以選擇中檔次的藥物，以保證完成療程，達到治愈的目的。

C類：此類病人以打工族為主，文化程度較低屬低消費，對此類病人來講治病是很難的事情，因為受到自身的經濟條件有限，所以在用藥相對用低價的藥物，對于此類病人不必刻意要求療程，以做社會效益為主。

對于一些確實想治療但又沒有太多錢的，可先讓其控制病情，等準備充足后再來做全面的治療。因此：

（1）采用心理治療

（2）加強患者的危機意識。

（3）對其能夠接受治療不抱太大希望，任其選擇。

5、擬定治療方案

在擬定治療方案之前，醫生必須先將該病人進行定位。何為定位？就是將病人分為哪一類型，根據類型再擬定治療方案。一般將治療方案分為三種等次，即高檔次、中檔次、低檔次。A類病用高檔次、B類病人用中檔次、C類病人用低檔次，但是治療的原則不能變。（宗旨：花錢，治好病。）

擬定治療方案的好處有：○1減少病人的流失；○2提高復診率；○3容易達到完成療程指標；○4提高經濟效益。

擬定治療方案就好像是推銷員在銷產品一樣，怎樣的人群就應該推出怎樣的產品。如果一名顧客只能承受300元的消費，你向她（他）推銷500元的產品，相信難度非常大。反之，如果你向她（他）推銷250元的產品就會輕松很多。

在日常的工作中，我們要牢記“二八定律”，以百分二十的病人創造百分八十的效益，讓百分八十的病人創造社會效益，達到良性的循環才能完成各個指標。表（2）常規治療方法

治療方案

女性性病：

?淋球菌

?支、依原體

?生殖器皰疹

尖銳濕疣

?滴蟲及霉菌性陰道炎

1個療程（7—10天）可選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療；

1個療程（7—14天）；選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療；

3個療程（14天/療程）；治療同上

3個療程（7天/療程）；治療同上

無痛人流根據病人意愿，選擇不同的終止妊娠方式，事先向病人講清終止妊娠手術治療時機、身體素質要求，爭取病人認同配合。

介紹人工流產方法各自特點，講清利弊和無痛人流優越性，讓病人明白。在病人同意情況下實施無痛人流手術。

婦科炎癥1個療程（7—10天）可選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療； 其它理療方法。

婦科腫瘤基本同上，1個療程后效果不佳時轉醫院手術。

6、開處方

看診的最終目的是開出你的治療方案，就象推銷員最終的目的是將產品推銷出。但是什么時間把產品推銷出去，這要靠推銷員的經驗。就象醫生在跟病人一大堆的解釋后，最終是讓病人接受治療。但是什么時間停止醫患溝通，這就有一個把握火候的問題了，你不能永遠和患者談下去，重要的是行動，以下各項表情，行動就表示患者已漸漸產生興趣了

（1）臉頰微向上升

（2）肩部保持平衡，欲起立前姿勢

（3）口角向上揚，嘴時常半開

（4）隨著醫師的話題，表情有所變化