第一篇：江蘇省鄉村醫生考核實施細則

省衛生廳關于印發《江蘇省鄉村醫生考核實施細則》的通知

蘇衛農衛?2008?11號

各市衛生局:

為加強鄉村醫生從業管理，規范鄉村醫生考核，提高鄉村醫生隊伍素質，更好地為廣大農民健康服務，根據衛生部《鄉村醫生考核辦法》，我廳研究制定了《江蘇省鄉村醫生考核實施細則》。現印發各地，請遵照執行。

二○○八年十二月十五日

江蘇省鄉村醫生考核實施細則

第一章 總則

第一條 為加強鄉村醫生從業管理，規范鄉村醫生考核，提高鄉村醫生隊伍素質，更好地為廣大農民健康服務，根據國家頒發的《鄉村醫生從業管理條例》和《鄉村醫生考核辦法》，制定本細則。

第二條本細則所稱鄉村醫生考核，是指縣級衛生行政部門按照《鄉村醫生從業管理條例》有關規定，對鄉村醫生從業情況定期進行的考核。

第三條本細則適用于依法取得鄉村醫生執業證書，在江蘇省范圍內村醫療衛生機構執業的鄉村醫生。

第四條考核應當堅持科學、公平、公正、公開原則。

第五條 對鄉村醫生的考核，每2年組織一次。

第六條 省和設區的市級衛生行政部門負責本行政區域內鄉村醫生考核的監督管理工作。

縣級衛生行政部門負責本行政區域內鄉村醫生考核的組織工作。

對于鄉村醫生人數較少的城市轄區，鄉村醫生考核可由該區衛生行政部門組織實施，也可由市級衛生行政部門協調解決。

第二章 考核機構

第七條 縣級衛生行政部門應當成立鄉村醫生考核委員會，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。

第八條 考核委員會由縣級衛生行政部門和縣、鄉鎮醫療衛生機構的衛生管理及衛生技術人員組成。考核委員會可在鄉鎮衛生院設立考核小組，具體負責本轄區內鄉村醫生的考核工作。

第九條考核委員會(或考核小組)的人數應為單數，不少于5人。直接參與考核活動的負責人應在考核委員會中產生。

第十條 考核委員會應當制定考核工作制度和考核工作方案，保證考核工作規范進行。

第三章 考核內容

第十一條 鄉村醫生考核包括業務考評和職業道德評定兩方面內容。第十二條 業務考評主要包括:

(一)工作任務完成情況。根據一個時期的中心工作任務和鄉村醫生各自的職責分工，由當地衛生行政部門明確相關工作任務；

(二)業務水平考核。考核內容應以實踐技能考核為主，根據需要可組織理論考核。考核委員會確定鄉村醫生考核題庫，鄉村醫生從中抽取若干考題現場應答；

(三)學習培訓情況。鄉村醫生應提供本輪考核期間至少一次參加縣級衛生行政部門組織的學習培訓，相關證明材料交考核委員會審核。

第十三條 職業道德評定主要包括醫德醫風情況。考核委員會在評定過程中要充分聽取所在村村民委員會、鄉村醫生和村民的意見。

第四章 考核方式和程序

第十四條 考核方式主要包括:

(一)個人述職；

(二)日常工作和年度考核；

(三)業務水平測試；

(四)職業道德評議。

第十五條 考核按照以下程序進行:

(一)考核委員會應當于考核前30日通知需要接受考核的鄉村醫生；

(二)考核委員會按照上述第十四條規定的考核方式對鄉村醫生進行考核；

(三)考核委員會綜合評定考核結果；

(四)考核委員會向鄉村醫生送達書面考核結果；

(五)鄉村醫生對考核結果簽署意見；

(六)考核委員會向縣級衛生行政部門報告考核結果。

鄉村醫生因特殊情況需要暫緩考核的，應自收到通知之日起15日內向考核委員會提出申請。經考核委員會批準同意后，予以暫緩考核。

第十六條 鄉村醫生認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核委員會申請回避。理由正當的，考核委員會應當予以準許。考核人員與接受考核的鄉村醫生有利害關系的，應當回避。

第五章 考核結果及應用

第十七條 考核結果分為合格和不合格。業務考評和職業道德兩方面均達到基本要求的，考核結果定為合格，否則定為不合格。

縣級衛生行政部門應當將考核結果記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄。考核不合格的要在《鄉村醫生考核表》中考核結果欄中簡要記錄不合格的主要原因。

第十八條 鄉村醫生對考核結果有異議的，可以在收到考核評定結果之日起15日內，向考核委員會提出復核申請。考核委員會應當在接到復核申請之日起15日內對鄉村醫生考核結果進行復核，并將復核意見書面通知鄉村醫生本人。復核意見為最終考核結果。鄉村醫生逾期未提出異議的，視為接受考核結果。第十九條 鄉村醫生經考核合格的，可以繼續執業；經考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生，原注冊部門應當注銷其執業注冊，收回鄉村醫生執業證書，并報省衛生廳備案。

第二十條 鄉村醫生有下列情形之一的，考核結果為不合格:

(一)以不正當手段通過考核的；

(二)無正當理由不參加考核的；

(三)不服從管理、變相個體行醫的；

(四)發生醫療責任事故的；

(五)有其它違法違紀行為的。

第六章 監督管理

第二十一條 縣級衛生行政部門應當將鄉村醫生考核結果在鄉村醫生所在鄉鎮范圍內予以公布。

第二十二條 各地在考核工作結束后15個工作日內，將《鄉村醫生考核結果登記表》、考核工作總結等上報市衛生局，由市衛生局匯總后，報省衛生廳備案。

第二十三條 省、市衛生行政部門對本細則的實施情況進行監督檢查，對未按照本細則開展鄉村醫生考核工作的，應當責成縣級衛生行政部門改正。

第七章 附則

第二十四條 《鄉村醫生考核表》、《鄉村醫生考核復核表》由衛生部制定統一樣式。

《鄉村醫生考核結果登記表》由省衛生廳統一制樣。

第二十五條在村醫療衛生機構工作、未納入鄉鎮醫療衛生機構編制管理的執業(助理)醫師，參照本細則進行考核。

第二十六條本輪鄉村醫生考核全省統一時間段為2008年-2009年，各地應于2009年底前完成本輪考核工作。

第二十七條 本實施細則由江蘇省衛生廳負責解釋。

附件:

1、鄉村醫生考核表

2、鄉村醫生考核復核表

3、鄉村醫生考核結果登記表

抄送：衛生部。

第二篇：鄉村醫生考核方案

安平鎮2014年鄉村醫生考核實施方案

一、目的要求

1、為加強我鎮鄉村醫生從業管理，提高鄉村醫生隊伍素質，規范鄉村醫生考核工作，根據縣衛生局有關文件精神制定本實施方案。

2、本實施方案所稱鄉村醫生考核，是指按照《鄉村醫生從業管理條例》有關規定，對鄉村醫生從業情況定期進行考核。每年組織考核兩次，考核工作每半年進行一次。

3、本實施方案適用于經我縣衛生行政部門注冊，依法取得鄉村醫生執業證書，在我鎮村衛生所執業的鄉村醫生。在我鎮村衛生所執業的執業助理醫師、執業醫師應與鄉村醫生同期進行考核。

4、考核應當堅持科學、公平、公正、公開原則。

二、考核機構

衛生院成立鄉村醫生考核領導小組，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。

考核小組由衛生院的管理人員及相關衛生技術人員組成，衛生院主要領導任組長。

三、考核內容

鄉村醫生考核包括：工作任務完成情況、學習培訓情況、業務水平情況、滿意度測評情況四項內容。

考核實行百分制。主要內容包括：

（一）工作任務完成情況考核（占30分）。主要考評是否完成中規定的鄉村醫生崗位職責：

嚴格遵守《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》等相關法律法規和醫療衛生服務規范，接受衛生行政部門的監督管理和鄉鎮衛生院的業務指導；宣傳衛生工作方針、政策和法規，協助做好初級衛生保健工作；開展公共衛生服務工作情況；執行傳染病報告和防控，參與公共衛生突發事件的處置，負責有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報；協助有關部門開展飲食衛生、公共場所衛生、飲用水衛生、職業衛生和學校衛生等工作；承擔婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕產婦住院分娩；做好產后訪視和母乳喂養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保健；進行一般常見病初級診治與轉診工作，積極提供上門巡診服務，協助開展愛國衛生運動，開展健康教育，宣傳計生衛生防病知識；協助衛生院根據有關規定開展預防接種工作；協助做好計劃生育工作；指導殘疾人康復；鼓勵應用中醫藥診療技術為農村居民服務；協助新型農村合作醫療工作的開展；衛生行政部門的其它指令性任務。

各項公共衛生服務項目列為考評的重點內容按公共衛生服務項目考核標準進行考核。

（二）學習培訓情況考核（占30分）。鄉村醫生應提供縣級以上衛生行政部門組織的每年1次規范化培訓的合格記錄。

1、業務考評：包括工作任務完成情況，業務水平，學習培訓完成情況及承擔公共衛生、預防保健完成情況；

（三）業務水平考核（占20%）。考核內容應以實踐技能考核為主，可根據需要組織理論考核。考核委員會確定鄉村醫生考核題庫，鄉村醫生從中抽取若干考題現場應答。

（四）滿意度測評情況（占20分）。主要包括：鄉村醫生在執業過程中恪守職業道德、遵紀守法、醫患關系、依法執業、醫德醫風。在評定過程中要注意聽取村民委員會、村民及其他鄉村醫生的意見。發放職業道德滿意度測評表。

四、考核方式和程序

1、考核方式主要包括：

（1）個人述職：政治思想、工作任務完成情況、業務水平、學習培訓等內容；

（2）日常工作及的校檢情況；

（3）業務水平測試；

（4）職業道德評議；

五、考核結果及應用

1、考核結構分合格和不合格，由考核委員會將考核結果記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄；

2、鄉村醫生對考核結果有異議，可以在收到考核評定結果之日起15日內，向考核委員會提出復核申請。考核委員會應當在接到復核申請之日起15日內對鄉村醫生考核結果進行復核，并將復核意見以書面形式通知鄉村醫生本人。復核意見為最終考核結果。鄉村醫生逾期不提出異議的，視為接受考核結果。

3、鄉村醫生經考核合格的可以繼續執業。經考核不合格的，在6個月內可以申請再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核不合格的，原注冊部門應當注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書；

4、鄉村醫生在考核工作中有下列情形之一的，考核結果為不合格：

（1）以不正當手段通過考核的；

（2）無正當理由不參加考核的；

（3）省級衛生行政部門規定的其他情形。

六、監督管理

1、鄉村醫生考核結果將在鄉村醫生所在的鄉鎮范圍內予以公布；

2、各鄉鎮對轄區內鄉村醫生考核情況要進行匯總并填寫匯總表報市衛生局存檔。

安平鎮中心衛生院 二○一四年元月十日

第三篇：鄉村醫生考核方案

王和鎮2014年鄉村醫生考核實施方案

一、目的要求

1、為加強我鎮鄉村醫生從業管理，提高鄉村醫生隊伍素質，規范鄉村醫生考核工作，根據縣衛生局有關文件精神制定本實施方案。

2、本實施方案所稱鄉村醫生考核，是指按照《鄉村醫生從業管理條例》有關規定，對鄉村醫生從業情況定期進行考核。每年組織考核兩次，考核工作每半年進行一次。

3、本實施方案適用于經我縣衛生行政部門注冊，依法取得鄉村醫生執業證書，在我鎮村衛生所執業的鄉村醫生。在我鎮村衛生所執業的執業助理醫師、執業醫師應與鄉村醫生同期進行考核。

4、考核應當堅持科學、公平、公正、公開原則。

二、考核機構

衛生院成立鄉村醫生考核領導小組，負責鄉村醫生考核的具體實施工作。

考核小組由衛生院的管理人員及相關衛生技術人員組成，衛生院主要領導任組長。

三、考核內容

鄉村醫生考核包括：工作任務完成情況、學習培訓情況、業務水平情況、滿意度測評情況四項內容。

考核實行百分制。主要內容包括：

（一）工作任務完成情況考核（占30分）。主要考評是否完成中規定的鄉村醫生崗位職責：

嚴格遵守《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》等相關法律法規和醫療衛生服務規范，接受衛生行政部門的監督管理和鄉鎮衛生院的業務指導；宣傳衛生工作方針、政策和法規，協助做好初級衛生保健工作；開展公共衛生服務工作情況；執行傳染病報告和防控，參與公共衛生突發事件的處置，負責有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報；協助有關部門開展飲食衛生、公共場所衛生、飲用水衛生、職業衛生和學校衛生等工作；承擔婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕產婦住院分娩；做好產后訪視和母乳喂養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保健；進行一般常見病初級診治與轉診工作，積極提供上門巡診服務，協助開展愛國衛生運動，開展健康教育，宣傳計生衛生防病知識；協助衛生院根據有關規定開展預防接種工作；協助做好計劃生育工作；指導殘疾人康復；鼓勵應用中醫藥診療技術為農村居民服務；協助新型農村合作醫療工作的開展；衛生行政部門的其它指令性任務。

各項公共衛生服務項目列為考評的重點內容按公共衛生服務項

目考核標準進行考核。

（二）學習培訓情況考核（占30分）。鄉村醫生應提供縣級以上衛生行政部門組織的每年1次規范化培訓的合格記錄。

1、業務考評：包括工作任務完成情況，業務水平，學習培訓完成情況及承擔公共衛生、預防保健完成情況；

（三）業務水平考核（占20%）。考核內容應以實踐技能考核為主，可根據需要組織理論考核。考核委員會確定鄉村醫生考核題庫，鄉村醫生從中抽取若干考題現場應答。

（四）滿意度測評情況（占20分）。主要包括：鄉村醫生在執業過程中恪守職業道德、遵紀守法、醫患關系、依法執業、醫德醫風。在評定過程中要注意聽取村民委員會、村民及其他鄉村醫生的意見。發放職業道德滿意度測評表。

四、考核方式和程序

1、考核方式主要包括：

（1）個人述職：政治思想、工作任務完成情況、業務水平、學習培訓等內容；

（2）日常工作及的校檢情況；

（3）業務水平測試；

（4）職業道德評議；

2、考核按以下程序進行

（1）鄉鎮考核小組應于考核前30日通知接受考核的對象，考核時間于逢雙年份的12月上旬完成（今年考核2008-2009，于11月30日前完成）；

（2）考核小組按照上述（考核方式主要包括）的規定進行考核；

（3）考核小組綜合評定考核結果后將結果填入考核表相應的欄目中；

（4）鄉村醫生對送達的考核結果簽署意見；

（5）考核小組向區考核委員會報告考核結果。

考核委員會審核后將審核結果填入考核表并報告衛生局。因特殊情況需要暫緩考核，鄉村醫生應向考核小組提出申請，經考核委員會同意后，予以暫緩考核。

五、考核結果及應用

1、考核結構分合格和不合格，由考核委員會將考核結果記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄；

2、鄉村醫生對考核結果有異議，可以在收到考核評定結果之日起15日內，向考核委員會提出復核申請。考核委員會應當在接到復核

申請之日起15日內對鄉村醫生考核結果進行復核，并將復核意見以書面形式通知鄉村醫生本人。復核意見為最終考核結果。鄉村醫生逾期不提出異議的，視為接受考核結果。

3、鄉村醫生經考核合格的可以繼續執業。經考核不合格的，在6個月內可以申請再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核不合格的，原注冊部門應當注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書；

4、鄉村醫生在考核工作中有下列情形之一的，考核結果為不合格：

（1）以不正當手段通過考核的；

（2）無正當理由不參加考核的；

（3）省級衛生行政部門規定的其他情形。

六、監督管理

1、鄉村醫生考核結果將在鄉村醫生所在的鄉鎮范圍內予以公布；

2、各鄉鎮對轄區內鄉村醫生考核情況要進行匯總并填寫匯總表報市衛生局存檔。

漳州市龍文區衛生局

二○○九年九月十日

第四篇：2013年鄉村醫生考核培訓

1.對急性腦梗死患者，下列哪項不適于溶栓治療：E頭部CT出現低密度灶

2.頸內動脈系統的5條主要供應大腦半球前3/5血液的動脈不包括：D大腦前下動脈

3.大量神經細胞消失，腦組織明顯水腫可見于腦缺血性病變的哪個病理分期：C壞死期 4.心梗溶栓治療的最佳時間是：A1-3小時 5.腦出血的內科治療最重要的是：B控制腦水腫 6.腦血栓形成最常見病因是：B腦動脈粥樣硬化 7.以下哪項不屬于阿司匹林的禁忌癥：C高粘血癥

8.對于腦血管病患者，“再灌窗“治療藥物不包括：A降壓藥

9.以下哪種藥物屬于降纖藥：D蚓激酶 10.下列神經元保護藥物中，屬于興奮性氨基酸受體拮抗劑的是：C神經節苷酯

11.變異型心絞痛首選，但長期應用可引起踝部水腫的是：C硝苯吡啶

12.某患者，女，59歲。胸悶、心前區及后背時有疼痛經診斷為心絞痛，有哮喘史10年，在用藥時應避免使用：B普萘洛爾

13.張某，女，62歲，患原發性高血壓多年，近日常有一過性胸悶氣短、勞累時加重，心電圖檢查，心前壁供血不足，選擇最適宜的藥物是：E硝酸甘油

14.久用易產生耐受性的藥物是A硝酸甘油 15.硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛是為了克服硝酸甘油的哪個缺點：C反射性心率加快 16.兒童預防接種時，進行第三次查驗的人員是：C實施接種人

17.關于預防接種的一般反應說法錯誤的是：D主要癥狀是皮疹、呼吸困難

18.以下屬于預防接種異常反應的是A合格的疫苗在實施規范接種過程中或之后給受種者造成的身體損害

19.預防接種后發生過敏反應的時間一般是：B接種疫苗后4小時內

20.預防接種后發生淋巴管炎和淋巴結炎，說法錯誤的是：E引起局部淋巴結炎：以注射側胸壁淋巴結最為多見

21.睪酮測定中其成年男性的參考值是:A2.41-8.27μg/L

22.下列屬于孕酮測定的化學發光免疫分析法的試劑有：E以上均是

23.高催乳素（PRL）血癥常見于：E以上均有 24.測定胰島素的實驗室方法主要為：D（A和B均可）

25下列關于高血壓病降壓治療的原則，哪一項是錯誤的：B血壓控制滿意后

26.高血壓急癥降壓的目標是：B 48小時內不低于160/100mmHg

27.確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時間為：B1個月-2個月

28.一個患者的血壓為185/120mmHg，他的血壓分級為：D正常高值

29.對于老年高血壓，首選降壓藥為：A鈣拮搞劑（CCB）及利尿劑

30.通過阻滯鈣通道發揮降壓作用的藥物是：C硝苯地平（心痛定）

31.高血壓患者，伴發心悸（心率99次/分）和勞力性心絞痛時，應首選：Aβ-受體阻滯劑 32.腎功能正常的糖尿病腎病患者最宜選用的降壓藥是：E血管緊張素轉換酶抑制劑

33.抗高血壓藥的臨床應用不正確的是：Dβ-受體阻斷藥適用于伴有支氣管哮喘的患者

34.下列關于高血壓病的治療，正確的是：B對于輕中度高血壓患者藥物治療宜從小劑量開始 35.診斷糖尿病，可選擇下列哪項檢查：C空腹血糖

36.糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的：D不論病情輕重都需要飲食治療

37.磺脲類藥物的主要副作用是：B低血糖反應 38.將酮癥酸中毒患者向上級醫院轉院前的處置不包括：E靜脈注射50%葡萄糖50-100ml 39.糖尿病患者的眼底檢測周期為:C（1年）40.血糖正常、糖尿病和糖耐量損傷診斷標準（WHO修訂）的表述不正確的是：E以上結果是用血漿和生化儀測定，但也可用快速血糖儀測定末梢血

41.以下表述不正確或不嚴謹的是：A正常空腹血糖（FPG）＜6.1mmol/L(110mg/dl),餐后血糖(PPG)＜7.8mmol/L(140mg/dl)42.以下關于血脂的表述不正確的是：D膽固醇越高，心腦血管疾病導致的死亡率越高，因而膽固醇越低越好

43.關于引起膽固醇增高的因素表述不正確的是：E與年齡關系不大

44.一位60歲男性，無冠心病，無高血壓，無糖尿病史，也無這些疾病的家族史，不吸煙。對這樣的人血脂總膽固醇應：C不超過240mg/dl 45.以下不屬于甲型H1N1流感的傳播途徑的是：C血液

46.WHO將流感大流行警告級別從4級提高到5級意味著：B更大范圍、但仍然有限的人間傳播 47典型的甲型H1N1流感病毒顆粒直徑為:D80-120nm 48.以下物質中，甲型H1N1病毒不敏感的是：B陽光

49.甲型H1N1流感的主要傳染源是：A人 50.以下情況不符合甲型H1N1流感疑似病例的診斷的是：E同一起甲型H1N1流感暴發疫情中，未經實驗室確診的流感樣癥狀病例，在排除其他致流感樣癥狀疾病時

51.以下不屬于甲型H1N1流感重癥病例的表現的是：C多臟器功能不全

52.以下不屬于甲型H1N1流感危重病例表現的是：B年齡≥65歲的老年人

53.以下符合重癥病例的高危因素的是：B年齡≥65歲的老年人

54.以下不符合重癥病例早期識別的內容的是：C神志改變：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等 55.人感染流感的主要傳播途徑：B呼吸道 56.下列關于潛伏期和傳染期的描述錯誤的是：D發病7天后雖然仍發熱，但已不具有傳染性 57.流感預防最根本措施是：A接種疫苗 58.對甲流的隔離措施，下列說法正確的是：D標本按不明原因肺炎病例要求進行運送和處理 59.對甲流密切接觸者進行（）醫學觀察：C7天 60.傳染性非典型肺炎的病原體為：B新型冠狀病毒

61.傳染性非典型肺炎的首發癥狀多為：A持續性高熱

62.對SARS患者采用激素治療的指征不包括：E高熱1日不退

63.男性，32歲，以“發熱待查“收住院，體溫38.2℃，始偶有畏寒，伴有頭痛、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，偶有干咳，痰量少，5天前從北京（有非典流行）返回。如果該患者經病毒檢測確診SARS，該患者處理措施是：E以上都對

64男性，32歲，以“發熱待查“收住院，體溫38.2℃，始偶有畏寒，伴有頭痛、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，偶有干咳，痰量少，5天前從北京（有非典流行）返回。如果該患者經病毒檢測確診SARS，該患者經治療后解除隔離，可以出院的標準：E同時具備以上三條才可以出院

65.關于SARS管理的說法錯誤的是：E不可開窗 66.乳酸熏蒸進行SARS病室消毒的濃度是：B2-4ml/10平方米＋等量水 67.SARS病室內有人時，應用過氧化氫溶膠消毒噴霧的濃度是：C0.03 68.SARS患者接觸過的物品處理方式錯誤的是：D熏蒸消毒時物品要懸掛

69.SARS患者的生活垃圾處理方式是：E焚燒消毒

70.SARS的傳染性不表現在：E寵物 71.WHO標準中，SARS的潛伏期是：D10天 72.對SARS的疑似病例應采取：C隔離治療 73.SARS有較強的傳染性，控制措施應按照（）執行：A《人民共和國傳染病防治法》

74.接疫情報告工作程序是：A接疫情報告-現場進行流行病學調查-追蹤密切接觸者

75.溶栓治療的最佳時間是在癥狀發生后：A6小時內

76.下列不屬于直接經皮冠動脈介入（PCI）治療的優點：E對設備和人員培訓要求高

77.如果首診醫院在基層，不考慮轉院經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的是：C發病在3小時以內，不存在溶栓禁忌癥者

78.急性心肌梗死的治療目標不包括：B減少患者疼痛

79.急性心肌梗死需要優選PCI治療的情況中不包括：D非導管室手術

80.多數急性心肌梗死患者，最早出現的突出癥狀是：A劇烈而持久的胸骨后疼痛

81.利尿劑治療心功能不全的作用是通過：A排鈉排水

82.急性心肌梗死應用溶栓療法最好時機是發病后：C4-6小時內

83.院前溶栓的前提是：E以上都是

84.溶栓治療的絕對禁忌證不包括：D心絞痛持續大于半小時

85.手腕背伸，五指伸直，以掌根為著力點由上至下或由下至上推，如需加大力量，可重迭雙手進

行，常用于腰背、下肢等體表面積較大的部位，以上為：C掌根推法

86.醫者用大拇指與其余四指捏住一定部位，然后五指對應用力拿捏操作，亦可雙手同進進行，或雙手一松一拿交替使用，以上為：A 五指拿法 87.魚際推法常用于：E 以上均包括

88.下列不屬于拳推法的適應證的是：B 頸椎病 89.肘按法多用于：A

豐滿或有病變較深的部位，如腰及臀部

90.醫者手握實拳，腕部放松微屈置于患部，以第二掌指關節為支點，前臂帶動腕關節向指間關節滾動，然后回到原位，如此往返，用力均勻、柔緩、透達深層，以上為：A拳滾法

91.以雙手掌置于肢體兩側面，施治時以一定力度壓緊皮膚，相對用力作方向相反的來回快速搓揉，邊搓邊上下往返移致動，直至筋肉放松而畢，以上為：C掌搓法

92.多用于小兒的手法是：A三指揉 93.下列都是捻法的作用，除了：B調整陰陽 94.關于點穴下列說法錯誤的是：D以腕關節屈伸活動而發力者，點擊力量最重

95.醫者同方向立于患者前面，使患者兩臂分別伸過醫者兩肩并交叉于醫者胸前雙手扣住，然后醫者前屈彎腰將患者背起懸空，以上為：D正背法 96.五指自然伸直，用手掌尺側擊打，又稱為掌擊法、剁擊法、操作時用力要輕，雙手交替有節律地進行，以上為：C側擊法

97.關于振法下列說法錯誤的是：B 多用于四肢部位

98.拍法不適用于：E 頭部 99.各關節紊亂癥常用：A 戳法

100.慢性腎功能衰竭的診斷標準，血清肌酐（Scr）大于：C 133umol/L

101.慢性腎功能衰竭的診斷標準，內生肌酐清除率應小于：A 80mi/min

102.慢性腎臟病中醫治療原則敘述錯誤的是：B 繼發臟腑為本，原發臟腑為標

103.中醫治療慢性腎功能衰竭扶正法不包括：C 化濕和中

104.慢性腎功能衰竭脾胃虛弱證治療首選：A

以上均正確

121.缺血性腦血管病的治療機制為：D

以上均對

122.下列關于急性缺血性腦血管病的描述，錯誤的是：B 急性期是指發病96h以內

香砂六君子湯

105.IgA腎病主要臨床表現是：C

血尿 106.IgA腎病腎活檢免疫病理以（）沉積為主：B IgA 107.中醫學對IgA腎病的病因認識中誘因不包括：A 外 傷

108.中醫學對IgA腎病辨證分型，最常見的證型是：C

氣陰兩虛證

109.IgA腎病氣陰兩虛證治療首選方劑是：B 參芪地黃湯

110.糖尿病腎病的早期臨床表現是：A

微量白蛋白尿

111.中醫認為糖尿病腎病發展過程始于：A

氣陰兩虛

112.中醫學認為糖尿病腎病的病位在：A

脾腎

113.下列關于中醫治療的描述，最準確的一項是：E

包括上述四點

114.糖尿病腎病氣陰兩虛證治療首選：A

參芪地黃湯

115.以下對腎病性水腫特征闡述錯誤的是：C 水腫形成和發展緩慢

116.下列都是陽水的特征，除了：B

起病緩慢 117.腎性水腫的中醫辨證要點包括：E

以上均包括

118.水腫的中醫常見證候不包括：D

氣陰兩虛證

119.下列不屬于腎性水腫的治療要點的是：D 以治標為主

120.下列對于腦梗死病因的描述，正確的是：E

123.下列不屬于抗心絞痛臨床用藥的是：D

阿司匹林

124.關于急性心肌梗死臨床用藥作用的描述，正確的是：E 以上都對

125.如下疫苗需要在2-8°運輸并避光儲存的是：E

以上均需要

126.根據傳染病防治法和相關的法律、規章的規定，疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現疫苗針對傳染病的疑似病例或確診病例，應當按照疫情報告屬地管理的原則，城鎮應于12小時內、農村應于多少小時內報告疫情：B

24h

127.下列醫療廢物，屬于感染性廢物的是：D 病原體的培養基

128.《醫療廢物管理條例》于哪一年公布并施行？A 2003年

129.高血壓的社區管理包括：E

階段考核評估（根據考核結果不斷糾正偏差）

130.如下對高血壓高危人群的識別標準的描述中，錯誤的是：D

合理膳食

131.下列哪個機構不能執行高血壓篩查工作？D 以上均不對

132.顯微鏡、離心機等局部輕度污染，可采用如下哪種消毒方法？B

戊二醛擦拭

133.雌三醇（E3）測定值低于正常值，如下推測不合理的是： D

正常妊娠

134.血管緊張素Ⅱ的測定值病理性升高，常見于：E

以上均有可能

135.全科醫學的特征包括：E

以上均包括 136.下列用于治療高血壓的藥物，正確的是：E 4

以上均對

137.糖尿病的典型表現為：E

以上均對 138.目前，臨床上常用的溶栓藥物包括：D

以上均對

139.下列關于心肌梗死的描述，錯誤的是：A

發病與氣候寒冷、氣溫變化關系不大

140.下列哪一項不是靜脈溶栓治療的優點？C

價格昂貴

B

每次測量與是否服用高血壓藥物無關 157.下列對高血壓患者的健康指導，錯誤的是：D 適度吸煙

158.下列關于甲狀腺素的描述，錯誤的是：B

成人的正常測定值的參考范圍為65-180nmol/L 159.雌二醇測定值升高的臨床意義，正確的是：A

見于卵巢腫瘤

160.下列關于全科醫學的描述，不確切的是： B

141.溶栓治療的適應證有：E

以上均對 142.下列哪項屬于冠心病可干預的危險因素？E 以上均對

143.冠心病的藥物治療不包括：E

利尿劑 144.急性心肌梗死的院前急救措施包括：E

以上均對

145.下列哪個不是心腦肺復蘇常用藥物：D 利尿劑

146.骨折的主要臨床表現為：E

以上均對 147.下列關于中醫治療骨折的描述，錯誤的是：B

針灸時主穴是肘內翻

148.腎功能不全共分為4期，其中第三期是：D 腎功能衰竭期

149.下列關于心絞痛的診斷依據的描述，錯誤的是：A 疼痛性質大多很尖銳，可為緊縮感、燒灼感，并有瀕死的恐怖感

150.變異型心絞痛發作時，相關導聯ST段的變化是：B 升高

151.心絞痛的治療藥物中屬于鈣拮抗劑的是：C 地爾硫卓

152.心絞痛的用藥原則是：E

以上均對 153.下列哪項不是解熱鎮痛藥？D 普萘洛爾 154.疫苗冷鏈系統管理的作用不包括 ：C

減少發病率

155.《醫療廢物管理條例》的基本原則主要為：E

以上均對

156.下列關于高血壓診斷標準的描述，錯誤的是：

是一門整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學及社會行為科學相關內容為一體的綜合性一級學科 161.高血壓急癥宜選用: A

硝普鈉/硝酸甘油針劑

162.原發性高血壓的主要病理生理是：D

加 163.我國高血壓病引起死亡原因最常見的是：B 腦血管意外

164.關于高血壓的流行病學調查以下哪項因素未確定與發病有關：D 吸煙

165.可作為排卵標志的激素是：D

黃體生成素 166.心肌梗死最常見的心律失常是： B 室性早搏及室性心動過速

167.急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案是：D

溶栓治療

168.下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素：D

高

169.一般心絞痛發作時的疼痛性質是：C 壓榨性悶痛，伴窒息感

170.下列哪項最有助于區別心絞痛與心肌梗死：A 心電圖變化

171.下列關于糖尿病預防的描述中，錯誤的是：B 糖尿病的二級預防是對已診斷的糖尿病患者預防糖尿病并發癥，主要是急性并發癥 172.關于肱骨干骨折的整復固定法，錯誤的是：B 宜大力拔伸牽引，以對抗肱二、三頭肌力 173.鎖骨骨折常用的整復手法為：D 膝頂復位法

174.下列哪項不考慮單純性軟組織損傷：A

環形疼痛

175.臨床愈合標準中哪一項是不正確的：D

大量骨痂形成

176.以下屬于腎性水腫的中醫辨證治療的是：D 以上均對

177.醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥，可以持處方到藥品零售企業購買的藥品包括：C 皮膚科處方

178.關于醫師處方權的說法，錯誤的是：B 進修醫師在進修單位具有其原所在醫療機構授予相應的處方權

179.關于處方書寫規則的說法錯誤的是：D 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過8種藥品

180.可供選用的處方藥物名稱不包括：E經縣組衛生行政部門審核、藥品監督管理部門批準的院內制劑處方

181.下列哪一項不具備處方調劑資格：E醫師 182.能抑制尿液的稀釋和濃縮過程，并具有強大利尿作用的藥物是：A呋塞米（速尿）183.對呋塞米（速尿）特點錯誤的描述是：B排出大量等滲尿液

184.對心源性水腫的患者，應首選：A氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）

185.下列哪一項不是脫水藥的特點：C易被腎小管重吸收

186.關于脫水藥的臨床應用及注意事項，不正確的是：D慢性心功不全及活動性顱內出血者治療首選

187.關于鈣對人體的重要作用，下列敘述錯誤的是：B增強神經肌肉的興奮性

188.下列選項屬于無機鈣的是：D碳酸鈣 189.關于鈣的吸收，下列敘述錯誤的是：C鈣片應該是最好的劑型

190.缺乏時引起夜盲癥的是：A維生素A 191.維生素的適用人群不包括：E以素食為主的人群

192.診斷糖尿病，可選擇的檢查是：C空腹血糖 193.糖尿病飲食治療下列說法正確的是：D不論病情輕重都需要飲食治療

194.空腹血糖≥6.0~7.0mmol/L為：C血糖過高 195.糖尿病患者非藥物干預的內容不包括：C高鈉低鉀膳食

196.下列都是糖尿病患者立即轉診的指征，除了D發生腎臟損害的糖尿病患者

197.高血壓的定義是：A收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

198.以下都是高血壓初步轉診指征，除了B患者年齡小于50歲且血壓水平大2級

199.對于高血壓患者隨訪管理中分類干預的說法，正確的是：D出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況

200.高血壓的有效預防措施不包括：A藥物控制 201.周先生，38歲，司機，體態肥胖，吸煙，每日20支，最近查體發現血壓升高（150/90mmHg）甘油三酯異常（200mg/dl）.最適合周先生的非藥物治療措施是：E戒煙+減輕體重+適當增加有氧運動+限鹽

202.老年人健康管理服務對象是：D轄區內65歲及以上常住居民

203.老年人健康管理服務方式：D健康管理 204.老年人健康管理服務內容包括：E以上都是 205.老年人健康狀態自我評估的方法是：A依據自我感受

206.老年人健康管理率等于：A接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民×100% 207.ELISA的洗液中常用的山梨醇-20的濃度是：D0.05% 208.免疫層析試驗的標記物為：E膠體金 209.目前認為HBsAg含有5種不同的抗原表位，其中共同抗原決定簇為：Aa 210.HBeAg陰轉可能是由于：B前C/C區發生變異導致HBeAg合成障礙所致

211.HBeAb檢測常采用競爭法，用到的中和抗原是：B HBeAg 212.火焰光度法測定血清鉀時，分析必須完成的時間為：C 3h內

213.以下方法可以應用全血測定鉀、鈉離子濃度的是：C 離子選擇電極法

214.氯離子測定的參考方法是：C庫侖滴定法 215.以下抗凝劑不影響鈣離子測定的是：E以上抗凝劑均影響

216.血清鈣減低的疾病是：E急性壞死性胰腺炎 217.腦出血最常見的原因是：B高血壓和腦動脈硬化

218.不屬于腦栓塞的臨床表現的是：A多為慢性急病

219.診斷腦蛛網膜下腔出血具有決定性意義的表現是：E血性腦脊液

220.蛛網膜下腔出血和腦出血主要鑒別點是：E有無神經系統定位體征

221.腦出血急性期血壓升高時應：E收縮壓180mmHg或舒張壓105mmHg以內不用降壓 222.關于急性腦血管病的三級康復體系描述，錯誤的是：C三級：2個月，其中在基層醫院20% 223.對于腦卒中來說，非潛在的可改變的危險因素的是：C血小板聚集性高

224.康復治療的原則中不正確的是：A應在腦卒中急性期過后進行

225.腦卒中偏癱康復的效果最好是在：B 半年內 226.不屬于腦卒中發病特點的是：D復發率低 227.慢性支氣管炎的診斷標準：A凡咳嗽、咳痰、喘息每年發作至少3個月，持續2年以上，并排

除其他慢性胸肺疾患者

228.老年男性。反復咳嗽吐痰4-5年，近2個月來病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷類抗生素治療效果欠佳，查體：北部上下肺野可聞及濕啰音，血WBC7.6×

10、sup9supsubno/L，N76%。該患者診斷為：A慢性支氣管炎慢性遷延期 229.指導治療，下列哪項檢查最有意義：C痰培養+藥敏

230.患者療效欠佳的主要原因是：A未進行痰液引流

231.關于慢性支氣管炎臨床分型正確的是：A單純型、喘息型

232.COPD最常見的病因是：B慢性支氣管炎 233.慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是：C逐漸加重的呼吸困難

234.下列哪項不是COPD的診斷依據：B口唇和甲床發紺

235.COPD時，最典型的肺功能改變是：E第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小

236.男性，55歲。反復咳嗽、咳痰10年，近2年出現氣促，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，雙肺呼吸音減低，最可能的認斷是：C慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫

237.血吸蟲病是一種人畜共患寄生蟲病，在我國流行的是：C日本血吸蟲病

238.慢性血吸蟲病患者的診斷，除流行病學史及臨床表現外，主要依據：A糞便毛蚴孵化試驗及免疫學試驗陽性

239.患者，男，25歲，參加抗洪搶險時，下肢經常出現紅色小丘疹并伴有瘙癢，2個月后，患者出現發熱，體溫自午后升高，上午體溫正常，同時伴有腹痛、腹瀉，大便中帶有黏液膿血。體檢：患者一般情況良好，無黃疸，肝肋下5cm，脾肋下側位可及邊緣。化驗：WBC13×109/L，嗜酸性粒細胞12%。該患者進一步的檢查中不正確的是：E以上都不對

240.一血吸蟲病病患者，40歲，在發現時曾服用嘴嘴喹酮治療一次，最近2個月出現乏力、腹脹，刷牙時易出血，查體：慢性病容，無黃染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常規化驗：WBC13×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，該病人主要病變部位在：A肝臟 241.一血吸蟲病患者，40歲，在發現曾服用嘴喹酮治療一次，最近2個月出現乏力、腹脹，刷牙時易出血，查體：慢性病容，無黃染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常規化驗：WBC5×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，上述病例如不進行有效治療，最可能出現的并發癥是：B上消化道大出血

242.關于霍亂，下列哪種說法是錯誤的：B霍亂被列為乙類傳染病

243.治療霍亂的主要措施有：B液體療法同時使用抗生素

244.醫療機構發現3病人或疑似霍亂病人后，應在下列多長時間內通過傳染病疫情監測信息系統報告：A城鎮于2小時內，農村于6小時內 245.對與霍亂患者密切接觸者應采取下列哪種處理措施：C嚴密檢疫5天，留便培養，服藥預防

246.據2000年全國第四次結枋病流行病學抽樣調查資料，我國結核病疫情的特點不包括：D城市病人多

247.肺結核在我國傳染病防治法中列為：C乙類傳染病中的其他疾病

248.目前肺結核病人可以享受的免費政策和措施包括：E以上皆是

249.鄉村醫生在結核病防治工作中的作用不包括：C向已經確診的肺結核病人免費發放抗結核藥品

250.下列肺結核的可疑癥狀描述不準確的是：A

咳嗽、咳痰超過3周

251.當繼發型肺結核胸片呈現片狀或斑片狀影時需要鑒別的疾病不包括：D周圍型肺癌 252.關于結核菌素試驗陽性描述最準確的是：B硬結平均直徑≥15mm

253.結構菌素試驗采取的注射方式是：A皮內注射

254.痰涂片檢查報告（++）表示：C1~9抗酸桿菌/10個視野

255.下列關于肺結核病人痰標本檢查描述不正確的是：E常規送即時痰、夜間痰和晨痰三個標本，痰量最好在1~2ml

256.抗結核化療的原則不包括：C足量 257.關于傳染性肺結核病人的家庭隔離，下列說法不準確的是：A肺結核患者是傳染源 258.異煙肼的禁忌證是：D嚴重肝功能不全、精神病及癲癇

259.服用抗結核藥物后應該何時復查肝腎功能和血常規：B每月復查1次

260.下列關于抗結核藥物不良反應的處理原則描述正確的是：E如發生嚴重不良反應，應立即停用所有抗結核藥物，并轉縣結核病防治專業機構處置

第五篇：鄉村醫生年底考核總結

鄉村醫生年底考核總結

根據衛生局指示和精神及鄉村醫生年終工作績效考核和管理細則，我院于20XX年12月29日對全鎮15所村衛生室進行了年終考核。在考核期間由院長為組長帶隊，防疫專干、婦幼專干、及衛協3名委員組成考核小組。從考核情況總的來看，15所村衛生室基本上都在20XX年的基本醫療和公共衛生服務工作中，作出了一定的成績和貢獻，基本上能按照上級部門的安排和指示完成各項目的要求和任務，但有的鄉村醫生的工作不能及時到位，其主要體現在以下幾方面：

一、門診登記項目不全，處方書寫不規范。

二、紫外線消毒登記和一次性無菌器械毀形登記資料不齊全。

三、健康教育宣傳欄內容更新不及時，健康知識講座未開展。

四、0-6歲兒童預防接種花名冊不齊全。

五、65歲以上老人花名冊不齊全。

六、慢性病管理工作不扎實，高血壓、糖尿病管理登記表填和隨訪表寫不完整，并且隨訪次數不夠。

七、對葉酸的發放工作不重視，宣傳不到位。

八、有例會遲到現象及未參加但沒請假現象。從以上年終考核綜合分析來看，出現這些問題，主要責任是我院對鄉村醫生管理工作力度不夠；二是鄉村醫生思想認識不足，素質有一定差距，我院希望通過這次年終考核，充分認識到自身對鄉村醫生的管理力度不夠，希望在下一步工作中重點提高我院對鄉村醫生工作管理力度，不斷提高鄉村醫生的工作責任心以及我院對鄉村一級衛生室綜合管理能力。以確保國家基本公共衛生服務工作扎實落實到位，從而保證我鎮所有廣大居民能享受到國家最好的衛生健康保健服務。××中心衛生院 20XX年12月31日