第一篇：中醫執業醫師實踐技能考試心得

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中醫執業醫師實踐技能考試心得

我把自己參加實踐技能考試的經驗總結一下，以幫助參加中醫執業醫師技能考試的考生更好的復習。

實踐技能考試分為三個部分——操作、病歷、答辯。

操作考試是我要著重強調的。因為中醫執業醫師實踐技能考試既要考中醫的臨床操作，又要考西醫臨床操作，很多考生都懼怕西醫的臨床操作內容，所以感覺很難。其實，對于中醫的實踐技能考試操作部分中，真正比較難拿到分數的是中醫的部分。中醫操作大多考的是針灸，拔罐等內容。很多考生都不是針灸專業畢業，取穴、針刺法等技能的操作功底較差。在考試中，考官會要求考生操作同時進行口述，這就更增加了難度。因此提醒參加2007年中醫執業醫師考試的廣大考生在復習時一定要注意針灸部分內容。對于西醫操作的部分，通常不會太難，大部分都是考診斷學基礎及手術室基本操作，尤其是穿脫手術衣、隔離衣。病歷書寫考試。不用記憶病歷書寫的格式，在考試中都會給出該填寫的提示。只要把該填寫的內容對應寫進去就好了。把大綱要求的四十個病的證型、治療、方藥等一定要記清。不要抱有僥幸心理，認為自己會抽到簡單，常見的題目。因為我的很多同事都抽到了當時認為比較偏的病證。

臨床答辯這一站，沒有什么特殊可說的。在病史采集和臨床思維能力的考查上，一定要細心、全面。復習的時候多注意輔助檢查方面知識，因為中醫專業的學生這個方面可能相對薄弱一些。

僅就自己參加2006年中醫執業醫師實踐技能考試的經驗做一總結，希望能對今年參加考試的考生起到提示的作用。愿大家能順利通過今年的考試。

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第二篇：中醫執業醫師考試心得

對于中醫執業醫師考試要趁早復習，做好準備。我有幸順利通過中醫執業醫師資格考試，針對我的復習經驗，談點體會：

1、書本看透，突出重點：縱觀近幾年中醫執業醫師出題點，可以清晰看出任何章節的細微不被重視的內容都很有可能出題，而且這種出題思路還有所上升的趨勢，在必須把大綱要求的重點、掌握內容復習到位同時也盡量把了解的部分仔細閱讀，如果由于您對部分內容重視程度不夠失去了至關重要的幾分習題，朋友分分小命根啊！您就可能失之交臂。

2、習題精練，融會貫通：要想順利通過考試做大量習題是必不可少的，而且您購買的習題要比較有權威性、覆蓋性、重點性，要把習題同書本內容結合起來看，這樣可以加強記憶，融會貫通，舉一反三，但是切記不要認為做了大量習題就丟棄書本不看拉，那就成了無源之木啦！醫學教/育網搜集整理書本看透，但不要看的太深，歷年出的考試題并不難，因為不是高考。

3、埋頭苦讀，增強信心：學習是很枯燥的事情，但是如果你想考過中醫執業醫師，如果投機取巧，耍小聰明，心浮氣躁，是很難順利通過的，除非你是天才，記得有句話說“天才是百分之九十九的汗水換來的”所以如果有位已經取得執業資格證書的朋友告訴你他是如何輕松的就考過去了，你可千萬別信，那是他在你面前表白他自己如何聰明呢？如果你信已為真啦，還依然保持你平時的瀟灑派頭，親臨考場的時候你就知道什么滋味了！不信你就試試？

4、培養興趣，突破難關：其實中醫執業醫師的考試相對來說大部分內容比較容易理解和復習，確實有部分內容不是很容易把握，很多考生都有類似的問題就是越不會的，越難看透徹的，越不好記憶的，就越來越失去興趣和信心，就愛看自己比較會的科目，這樣就失去了復習的方向，所以我再次強調，越不會的，越不愛看的知識點，就一定要突破難關，培養情趣，這樣你才有最大的把握在考場上不失利！

5、考前放松，精神飽滿：相信一句話，付出就一定有回報，如果你已經用了很長時間付出你的艱辛勞動，感覺復習的很不錯拉，做習題的準確性很高拉，你就相信自己吧，或許你此時偶爾感覺您腦海中還是一片空白啊！您可千萬別擔心，當你親臨考場那種氣氛和心境就會讓感覺到你的腦海中是那么的充實和自信！

第三篇：2018年中醫執業醫師實踐技能考試大綱

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2018年中醫執業醫師《實踐技能》考試大綱

2018年中醫執業醫師考試大綱《實踐技能》已經正式公布，為幫助廣大考生清晰了解2018年中醫執業醫師考試《實踐技能》大綱信息，文都醫考網整理了考試大綱內容，請參加2018年中醫執業醫師考試的考生參考：文都醫考，醫友互動：480572459。

一、醫患溝通

二、臨床診療思維能力

(一)依據四診內容進行辨證論治

(二)病證診斷

(三)鑒別診斷

(四)確立治法

(五)選方與用藥

(六)預防與調護

三、中醫技術操作技能

(一)中醫四診

(二)針灸常用腧穴

1.尺澤

2.孔最

3.列缺

4.魚際

5.少商

6.商陽

7.合谷

8.手三里

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9.曲池

10.肩髃

11.迎香

12.地倉

13.下關

14.頭維

15.天樞

16.梁丘

17.犢鼻

18.足三里文都醫考，醫友互動：480572459。

19.條口

20.豐隆

21.內庭

22.公孫

23.三陰交

24.地機

25.陰陵泉

26.血海

27.通里

28.神門

29.后溪

30.天宗

31.聽宮

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32.攢竹

33.天柱

34.肺俞

35.膈俞

36.胃俞

37.腎俞

38.大腸俞

39.次髎

40.委中

41.秩邊

42.承山

43.昆侖

44.申脈

45.至陰

46.涌泉

47.太溪

48.照海

49.內關

50.大陵

51.中沖

52.外關

53.支溝

54.翳風

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55.風池

56.肩井文都醫考，醫友互動：480572459。

57.環跳

58.陽陵泉

59.懸鐘

60.行間

61.太沖

62.期門

63.腰陽關

64.命門

65.大椎

66.百會

67.神庭

68.水溝

69.印堂

70.中極

71.關元

72.氣海

73.神闕

74.中脘

75.膻中

76.四神聰

77.太陽

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78.定喘

79.夾脊

80.十宣

(三)針灸技術

1.毫針法

2.艾灸法

3.拔罐法

4.其他針法

(1)三棱針法

(2)皮膚針法

5.針灸異常情況處理

(1)暈針

(2)滯針

(3)彎針

(4)斷針

(5)血腫

(6)皮膚灼傷及起泡

6.常見急癥的針灸治療文都醫考，醫友互動：480572459。

(1)偏頭痛

(2)落枕

(3)中風

(4)哮喘

(5)嘔吐

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(6)泄瀉

(7)痛經

(8)扭傷

(9)牙痛

(10)暈厥

(11)虛脫

(12)高熱

(13)抽搐

(14)內臟絞痛

(四)推拿技術

1.滾法法

2.揉法

3.按法

4.推法

5.拿法

6.抖法

7.捏脊法

12.腹部檢查文都醫考，醫友互動：480572459。

(1)視診(腹外形、呼吸運動、腹部靜脈、胃腸型和蠕動波)

(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫)

(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區叩擊痛、膀胱叩診)

(4)聽診(腸鳴音、振水音、血管雜音)地址：北京市海淀區西三環北路72號世紀經貿大廈B座

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13.脊柱、四肢檢查

(1)脊柱(脊柱彎曲度、脊柱活動度、脊柱壓痛與叩擊痛)

(2)四肢關節

14.神經系統檢查

(1)肌力、肌張力

(2)共濟運動

(3)神經反射(淺反射、深反射、病理反射)

(4)腦膜刺激征

(5)拉塞格征

(二)基本操作

1.外科洗手

2.戴無菌手套

3.穿手術衣

4.手術區消毒

5.穿脫隔離衣

6.開放性創口的常用止血法

7.傷口換藥

8.脊柱損傷的搬運

9.長骨骨折簡易固定

10.心肺復蘇術

11.簡易呼吸器的使用

(三)輔助檢查

1.心電圖

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(1)正常心電圖

(2)心房、心室肥大

(3)典型心肌梗死

(4)心肌缺血

(5)過早搏動

(6)陣發性室上性心動過速

(7)心房顫動

(8)室性心動過速

(9)心室顫動

(10)房室傳導阻滯

2.X線片

(1)正常胸部正位片

(2)肺氣腫

(3)氣胸

(4)胸腔積液

(5)急性胃腸穿孔

(6)腸梗阻

(7)長骨骨折

3.實驗室檢查

(1)血液一般檢查

(2)尿液檢查

(3)糞便檢查

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(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶、膽紅素)

(5)乙型肝炎病毒標志物

(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸、內生肌酐清除率)

(7)血糖、糖耐量、糖化血紅蛋白

(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇

(9)血清鉀、鈉、氯

(10)淀粉酶

(11)心肌酶

(12)肌鈣蛋白

(13)B型心鈉素文都醫考，醫友互動：480572459。

(14)抗鏈球菌溶血素“O”

(15)甲胎蛋白

(16)類風濕因子

(17)漏出液、滲出液

(18)血氣分析

五、中醫常見病

1.感冒

2.咳嗽

3.哮病

4.喘證

5.肺癆

6.心悸

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7.胸痹

8.不寐

9.癇病

10.胃痛

11.嘔吐

12.腹痛

13.泄瀉文都醫考，醫友互動：480572459。

14.痢疾

15.便秘

16.脅痛

17.黃疸

18.頭痛

19.眩暈

20.中風

21.水腫

22.淋證

23.陽痿

24.郁證

25.血證

26.消渴

27.內傷發熱

28.虛勞

29.癌病

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30.痹證

31.痙證

32.痿證

33.腰痛

34.乳癖

35.濕瘡

36.痔

37.脫疽

38.精癃

39.腸癰

40.崩漏

41.閉經

42.痛經文都醫考，醫友互動：480572459。

43.絕經前后諸證

44.帶下病

45.胎漏、胎動不安

46.產后發熱

47.不孕癥

48.癥瘕

49.肺炎喘嗽

50.小兒泄瀉

51.厭食癥

52.水痘

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53.痄腮

54.橈骨下端骨折

55.肩關節脫位

56.頸椎病

57.腰椎間盤突出癥

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14.胃炎

15.消化性潰瘍

16.潰瘍性結腸炎

17.肝硬化

18.急性胰腺炎

19.腎小球腎炎

20.尿路感染

21.慢性腎衰竭

22.缺鐵性貧血

23.再生障礙性貧血

24.特發性血小板減少性紫癜

25.甲狀腺功能亢進癥

26.糖尿病

27.痛風

28.類風濕關節炎

29.腦梗死

30.腦出血

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31.病毒性肝炎

32.乳腺增生病

33.急性闌尾炎

34.腸梗阻

35.膽石癥

36.前列腺增生病

37.下肢動脈硬化性閉塞癥

38.功能失調性子宮出血

39.圍絕經期綜合征

40.盆腔炎

41.先兆流產

42.異位妊娠

43.產褥感染

44.小兒肺炎

45.小兒腹瀉

46.腎病綜合征

47.過敏性紫癜

48.水痘

49.流行性腮腺炎

50.橈骨下端骨折

51.肩關節脫位

52.頸椎病

53.腰椎間盤突出癥

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第四篇：2018年中醫執業醫師實踐技能考試大綱

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附

中醫執業醫師資格（具有規定學歷）

實踐技能考試大綱（2016年版）

一、醫患溝通

二、臨床診療思維能力

（一）依據四診內容進行辨證論治

（二）病證診斷

（三）鑒別診斷

（四）確立治法

（五）選方與用藥

（六）預防與調護

三、中醫技術操作技能

（一）中醫四診

（二）針灸常用腧穴 1.尺澤 2.孔最 3.列缺 4.魚際 5.少商 6.商陽 7.合谷 8.手三里 9.曲池 10.肩髃 11.迎香 12.地倉 13.下關 14.頭維 15.天樞 16.梁丘 17.犢鼻 18.足三里 19.條口 20.豐隆 21.內庭 22.公孫 23.三陰交 24.地機 25.陰陵泉 26.血海 27.通里 28.神門 29.后溪

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30.天宗 31.聽宮 32.攢竹 33.天柱 34.肺俞 35.膈俞 36.胃俞 37.腎俞 38.大腸俞 39.次髎 40.委中 41.秩邊 42.承山 43.昆侖 44.申脈 45.至陰 46.涌泉 47.太溪 48.照海 49.內關 50.大陵 51.中沖 52.外關 53.支溝 54.翳風 55.風池 56.肩井 57.環跳 58.陽陵泉 59.懸鐘 60.行間 61.太沖 62.期門 63.腰陽關 64.命門 65.大椎 66.百會 67.神庭 68.水溝 69.印堂 70.中極 71.關元 72.氣海

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73.神闕 74.中脘 75.膻中 76.四神聰 77.太陽 78.定喘 79.奔脊 80.十宣

（三）針灸技術 1.毫針法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他針法（1）三棱針法（2）皮膚針法

5.針灸異常情況處理（1）暈針（2）滯針（3）彎針（4）斷針（5）血腫

（6）皮膚灼傷及起泡

6.常見急癥的針灸治療（1）偏頭痛（2）落枕（3）中風（4）哮喘（5）嘔吐（6）泄瀉（7）痛經（8）扭傷（9）牙痛（10）暈厥（11）虛脫（12）高熱（13）抽搐（14）內臟絞痛

（四）推拿技術 1.（扌袞）法 2.揉法 3.按法 4.推法 5.拿法

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6.抖法 7.捏脊法

四、西醫臨床技能

（一）體格檢查

1.全身狀態檢査（生命體征、發育、體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、步態）2.皮膚檢査

3.淺表淋巴結檢査

4.眼檢查（眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔大小與形狀、對光反射、集合反射、眼球運動）5.口腔檢査（咽部、扁桃體）6.鼻竇檢査

7.頸部檢査（血管、甲狀腺、氣管）8.胸廓、胸壁與乳房檢查 9.肺和胸膜檢查

（1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節律、呼吸深度）（2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感）（3）叩診（叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度）（4）聽診（聽診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）10.心臟檢査

（1）視診（心前區隆起、心尖搏動、心前區異常波動）

（2）觸診（心尖搏動、心前區異常搏動、震顫、心包摩擦感）（3）叩診（心界）

（4）聽診（心臟瓣膜聽診區、心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）11.外周血管檢查

（1）脈搏（脈率、脈律）（2）周圍血管征 12.腹部檢査

（1）視診（腹外形、呼吸運動、腹部靜脈、胃腸型和蠕動波）

（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫）

（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區叩擊痛、膀胱叩診）

（4）聽診（腸鳴音、振水音、血管雜音）13.脊柱、四肢檢查

（1）脊柱（脊柱彎曲度、脊柱活動度、脊柱壓痛與叩擊痛）（2）四肢關節 14.神經系統檢査（1）肌力、肌張力（2）共濟運動

（3）神經反射（淺反射、深反射、病理反射）（4）腦膜刺激征（5）拉塞格征

（二）基本操作 1.外科洗手 2.戴無菌手套

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3.穿手術衣 4.手術區消毒 5.穿脫隔離衣

6.開放性創口的常用止血法 7.傷口換藥

8.脊柱損傷的搬運 9.長骨骨折簡易固定 10.心肺復蘇術

11.簡易呼吸器的使用

（三）輔助檢查 1.心電圖

（1）正常心電圖

（2）心房、心室肥大

（3）典型心肌梗死

（4）心肌缺血

（5）期前收縮

（6）陣發性室上性心動過速（7）心房顫動

（8）室性心動過速

（9）心室顫動

（10）房室傳導阻滯 2.X線片

（1）正常胸部正位片（2）肺氣腫（3）氣胸（4）胸腔積液（5）急性胃腸穿孔（6）腸梗阻（7）長骨骨折 3.實驗室檢查

（1）血液一般檢査（2）尿液檢查（3）糞便檢査

（4）肝功能（血清蛋白：丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶、膽紅素）

（5）乙型肝炎病毒標志物

（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸、內生肌酐清除率）（7）血糖、糖耐量、糖化血紅蛋白

（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（9）血清鉀、鈉、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）肌鈣蛋白

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（13）B型心鈉素

（14）抗鏈球菌溶血素“0”（15）甲胎蛋白（16）類風濕因子（17）漏出液、滲出液（18）血氣分析

五、中醫常見病 1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘證 5.肺癆 6.心悸 7.胸痹 8.不寐 9.癇病 10.胃痛 11.嘔吐 12.腹痛 14.痢疾 15.便秘 16.脅痛 17.黃疸 18.頭痛 19.眩暈 20.中風 21.水腫 22.淋證 23.陽痿 24.郁證 25.血證 26.消渴 27.內傷發熱 28.虛勞 29.癌病 30.痹證 31.痙證 32.痿證 33.腰痛 34.乳癖 35.濕瘡 36.痔 37.脫疽

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38.精癃 39.腸癰 40.崩漏 41.閉經 42.痛經

43.絕經前后諸證 44.帶下病

45.胎漏、胎動不安 46.產后發熱 47.不孕癥 48.癥瘕 49.肺炎喘嗽 50.小兒泄瀉 51.厭食癥 52.水痘 53.痄腮

54.橈骨下端骨折 55.肩關節脫位 56.頸椎病

57.腰椎間盤突出癥

六、西醫常見病 1.急性上呼吸道感染 2.慢性阻塞性肺疾病 3.慢性肺源性心臟病 4.支氣管哮喘 5.肺炎 6.肺結核

7.原發性支氣管肺癌 8.慢性呼吸衰竭 9.心力衰竭

10.心律失常（1）過早搏動

（2）陣發性室上性心動過速與室性心動過速（3）心房顫動 11.高血壓病

12.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 13.病毒性心肌炎 14.胃炎

15.消化性潰瘍 16.潰瘍性結腸炎 17.肝硬化 18.急性胰腺炎 19.腎小球腎炎

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20.尿路感染 21.慢性腎衰竭 22.缺鐵性貧血 23.再生障礙性貧血

24.特發性血小板減少性紫癜 25.甲狀腺功能亢進癥 26.糖尿病 27.痛風

28.類風濕關節炎 29.腦梗死 30.腦出血 31.病毒性肝炎 32.乳腺增生病 33.急性闌尾炎 34.腸梗阻 35.膽石癥

36.前列腺增生病

37.下肢動脈硬化性閉塞癥 38.功能失調性子宮出血 39.絕經綜合征 40.盆腔炎性疾病 41.自然流產 42.異位妊娠 43.產褥感染 44.小兒肺炎 45.小兒腹瀉 46.腎病綜合征 47.過敏性紫癜 48.水痘

49.流行性腮腺炎 50.橈骨下端骨折 51.肩關節脫位 52.頸椎病

53.腰椎間盤突出癥

第五篇：中醫執業醫師實踐技能考試試題匯總

1.第一站：崩漏血熱（實熱）

第二站：下頜淋巴結的觸診，列缺、氣海、懸鐘的定位。主治病癥，操作演示穿隔離衣第三站：脅痛肝絡失養型的癥狀、治法、方藥。問病史是個闌尾炎。還有一道醫德題。

2.第一站：鄭某，男，40歲，干部，已婚。發現慢性乙型肝炎6年，近半年常覺兩脅脹痛，脅下觸及腫物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脈澀。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L

B超：肝，脾光點增強，肝硬化，脾大。

第二站：1）請演示右腎觸診2）請說出內庭，手三里，角孫的定位與主治3）請演示脛骨中1/3骨折的夾板固定

第三站：請說出淋證的治療原則。

3.第一站：經斷前后諸癥；腎陰虛。

第二站：頸項強直。陽陵、中極的位置，主治，刺灸。胸外心臟按壓。

第三站：水腫的病史；心悸、心虛、膽怯的主證，治法，方藥。

4.第一站：暑濕感冒（有人抽到小兒驚風、闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。）第二站：第一題是脊柱的叩診；第二題是頭維、陽陵泉、太溪的定位和主治作用；第三題是穿脫隔離衣。

第三站：

1、解黏液濃血稀爛便1天。要求圍繞主訴問診。

2、心悸心虛膽怯的主證、治法、方藥。（有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風寒感冒、陽黃和陰黃鑒別、陽水和陰水鑒別）。

5.第一站：病例：感冒，暑濕型，新加香薷飲

第二站：1.脾臟觸診2.針灸：尺澤，主治、位置；昆侖，中極，位置、主治、禁忌3.無菌手套的戴法操作（不僅要按規范戴，還要描述清楚）

第三站：1.病史采集：患者出現心悸，發熱，關節腫痛，請圍繞主述進行相關的病史采集。

2.濕熱痢的臨床表現、治法、方藥。

6.第一站：消渴（上消）

第二站：肺部語顫觸診；心臟胸外按壓；針灸操作：頭維、陽陵泉、太溪，定位與主治

第三站：問診題：心前區憋悶性疼痛10天；主證題：腸癰的淤滯型，主證和治法。眩暈（肝陽上亢），液波震顫，腰椎骨折的搬運。

7.第一站：辨證論治：于某，50歲，女，工人。患者既往平素肥甘食物，體形肥胖。近一個月來多食易饑，每次進食500克，食后易餓，近來漸進消瘦，伴心煩，喜渴冷飲，小便多。舌紅苔黃，脈數。T、P、R、BP均正常。實驗室檢查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主訴、現病史、體格檢查、中醫辯病依據、中醫辨證論治、中醫病因及病機、中醫鑒別診斷、西醫辯病依據、初步診斷、中醫病名、中醫證型、西醫病名、治法、方劑及藥物成分、劑量服法（還有考了癭病-甲亢，濕熱痢疾，小兒腹瀉，崩漏，暑濕感冒，濕熱血淋等）

第二站：西醫操作：怎樣戴無菌手套；體格檢查：脾臟的觸診（還有考了穿隔離衣，脾臟的測量，常用的止血方法，浮髕試驗并講出陽性意義等）。

中醫操作：尺澤、中極、昆侖定位，并指出尺澤（咳血）、中極（婦科疾病）用途，昆侖的禁忌證（孕婦忌用，防止滑胎）。

第三站：病史采集：患者消瘦，心悸伴胸悶等。

臨床答辯：濕熱痢的主證，治法，方藥（還有考了急驚風之濕熱疫毒型）

8.第一站：病例：除了大綱的常見內科病以外還有婦科、兒科的問題。例如有考的是痄腮、血證、癭病、脅痛。病例大家應該注意除了有常見的病史內容和查體以外，還有辯證分析，辯病分析，病因病機，西醫診斷依據，診斷不需要背格式只需在相應的欄目下填寫。第二站：操作：有考指鼻試驗、心臟叩診、脛骨中下三分之一骨折夾板固定的方法。第三站：問答：有考婦科崩漏的三要法的（塞流，澄源，復舊）

9.第一站：脅痛（肝膽濕熱）

第二站：腹壁檢查；穴位：少商、承山的定位及主治，關元的定位及針刺禁忌；開放性創口的止血方法。

第三站：風濕熱的問診，癭病的辨證要點。口述三棱針的刺法？（點刺法、散刺法、刺絡法、挑刺法。）

10.第一站：張某，男，50歲，已婚。咳嗽，咳談3年，每年發作3個月，現加重2個月，經當地醫院青霉素輸液治療無效，現見：咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和飯后咳甚痰多，進食甘甜油膩后加重，苔白膩，脈濡緩。中醫辯病辯癥，西醫辯病，辯病辨證依據，類證鑒別。第二站：操作：頸部受傷病人，心肺復蘇，浮髕試驗。

第三站：1）病歷：眩暈——肝火上炎

2）心臟叩診，腹水觸診；腰椎骨折的搬運，穿手術衣。高熱的針灸選穴。

3）嘔吐痰阻的癥狀、治法、方藥。

11.第一站：腹痛（急性胰腺炎），中醫辨病分析，辯證原因、病因病機分析，類證鑒別。

第二站：抽搐時應針刺那些穴位；血虛患者的配穴；一般出血的止血方法；霍夫曼征。第三站：小兒急驚風的病史采集；便秘的分型、治法、方藥。

12.第一站：消渴，中消（胃火熾盛）（有考消渴的中消和上消的，然后有眩暈，胃痛，癭病，頭痛，水腫，崩漏，黃疸，郁證，哮癥，喘癥，小兒泄瀉，胸痹，痹癥。）

第二站：1）牙痛的取穴，主治，配穴2）腎區叩擊痛3）口對口呼吸（還有考嘔吐的取穴，主治，配穴；莫菲征；脊柱損傷的搬運；高熱的取穴，主治，配穴；心絞痛取穴，主治，配穴；暈厥取穴，主治，配穴；移動性濁音；心臟驟停的判定；換藥；穿脫隔離衣；手術消毒范圍；穿脫手術衣；心臟瓣膜聽診；頭痛取穴，主治，配穴；抽搐取穴，主治，配穴；心肺復蘇；巴彬斯基征；膝反射的）

第三站：1）陽水跟陰水鑒別2）患者女全身小關節腫3個月，加重1月（采集病史）

（1、氣虛便秘的主癥，治法，方藥；

2、急驚風的主癥，治法，方藥；

3、腎虛腰痛的主癥，治法，方藥；

4、糖尿病的診斷）

13.第一站：眩暈，痰濁中阻，半夏白術天麻湯（有考黃疸、脅痛的）

第二站：1）振水音，膝反射2）列缺、懸鐘、氣海的定位、主治（有考天樞、風隆、風門）

3）脊椎受傷病人的搬運（要注意說頭部有專人扶，還有考小夾板固定的）

第三站1）解膿血稀便1天2）心悸，心虛膽怯的主證、治法、方藥

14.第一站：病歷：瘀血頭痛

第二站：膀胱的觸診；角孫、三陰交、列缺的定位及主治；頸部受傷病人的開放氣道第三站：圍繞一個3歲小兒，發熱，抽搐詢問病歷；以及淋證的治療原則。

15.第一站：風寒感冒

第二站：心界的叩診；商陽

承山、腰陽關的定位與主治；普通傷口的換藥方法。

第三站：痢疾的問診；哮病的肺脾氣虛證的癥狀、治則、方劑。

16.第一站：中風后遺癥

第二站：頸部受傷病人開放氣道的操作方法；牙痛主穴、刺法、風火牙痛配穴；頜下淋巴結檢查方法。

第三站：腹大一個月采集病史；著痹癥狀、治法、方藥。

17.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣

第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年（2）嘔吐痰飲內停的主證，治法，代表方劑。

18.第一站：水腫-風水泛濫；咳嗽，小兒驚風，癭病。

第二站：六十個穴位的定位和主證，每個人都要考三個穴位，還有穿脫隔離衣的各個注意點也要去留意一下。

第三站：基本也和第一站所要掌握的差不多。

19.第一站：黃疸，陰黃的寒濕阻遏證，注意要與萎黃類證鑒別；

第二站：1）演示莫菲氏征；

2）豐隆、列缺、腎俞的定位，豐隆、腎俞的主治，列缺的刺法；

3）頸部受傷患者如何開創呼吸通道（注意說病人睡在什么地方，要清理口咽）。第三站：1）病史采集：男，頭暈、目眩三個月；

2）哮證的診斷要點

20.第一站：著痹

第二站：腎區叩擊痛的操作；四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法；脫隔離衣。第三站：病史采集：甲亢的（有消瘦、煩躁等主癥）

21.第一站：病歷考的是淋證；

第二站：心臟聽診、痛經實證的主證主治主穴刺法、手術區的消毒；

第三站：眩暈的病史采集；郁證痰氣郁結的癥狀、治法、方劑。

22.第一站：病例辯證：消渴（上消）

第二站：1）膝反射操作；

2）風門、懸鐘、十宣的定位、主治、刺法；

3）穿手術衣；

第三站：1）男，60，胸痛，胸悶6天

2）腸癰，氣滯血淤的主證，治法，方藥

23.第一站：病歷是崩漏

第二站：操作：腎叩痛；肩髃、翳風、陰陵泉的取穴、主治；脛骨下部骨折的小夾板固定。

第三站：癭病的心肝陰虛的癥狀、主治、方劑

24.第一站：病歷考：淋證；

第二站：心臟聽診、痛經實證的主證、主治、主穴、刺法；手術區的消毒。第三站：眩暈的病史采集；郁證，痰氣郁結的癥狀、治法、方劑。

25.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣。第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年

2）嘔吐痰飲內停的主證，治法，代表方劑。

26.第一站：上消

第二站：心臟叩診，肝觸診；穴位：少商、天樞的定位及主治，關元的定位及針刺禁忌；穿隔離衣。

第三站：患者消瘦，心悸伴胸悶的問診；癭病的辨證要點。

27.第一站：淋證 第二站：1.脊柱叩診

2.商陽、承山、腰陽關的穴位和主治

3.穿手術衣

第三站：1.問診：頭暈目眩，視物旋轉2.哮病的診斷依據