第一篇：從經濟學角度分析中國醫患矛盾的原因

從經濟學角度分析中國醫患矛盾的原因

【摘要】目的 為了了解中國目前醫患矛盾形成的原因。方法 從醫療體制、醫方、患者等多個方面進行分析。結果 由于醫療體制不完善、政府投入不夠、醫療資源短缺、市場機制的引入等原因，導致了醫患矛盾與沖突。【關鍵詞】 醫患關系 矛盾 原因 經濟學 市場

目前，我國的醫患關系日益緊張，醫患矛盾激化，暴力沖突事件頻發，醫療糾紛愈演愈烈，嚴重影響了醫院的正常秩序，破壞了醫院的醫療環境，成為社會不和諧因素之

一、社會動蕩的隱患，引起了社會各界的廣泛關注。分析造成我國醫患矛盾和沖突的原因，對于維護良好的醫療環境。促進醫療改革的順利進行，保障醫患雙方的利益，構建社會主義和諧社會具有重要意義。1 我國醫療體制的經濟學特點

醫療室政府公共服務職能之一，與教育、科技、文化、體育等一樣屬于公共事業，攸關社會民生，所以，醫療本來應具有公共事業整體性、非營利性、規模性、壟斷性、公益性的特點，但由于我國在醫療方面財政投入不足，無法實現其完全非營利性的特點，只能引入市場機制，就形成了目前我國政府部分投入醫自負盈虧的局面。

一旦引入了市場機制，那么醫療必然就具有了“商品”的部分特性，醫院運營也必須遵循市場機制。作為“商品”的醫療的價格就由多種因素決定，首先是其真實價值（即所消耗的勞動時間），其次是市場的供給和需求。2 醫患矛盾的原因

2.1 現行醫療衛生體制機制不完善

體制問題屬于根源問題，是產生醫患矛盾最根本的原因之一。雖然我國的醫療制度改革已經取得了重要的進展，但現行醫療體制仍存在諸多問題，具體體現在一下幾個方面。2.1.1 醫院管理落后

由于衛生法規不健全，醫療衛生體制落后，我國國有醫院在體制上仍屬于事業單位，享受國家保護，吃財政飯，因此其內部運營管理沒有按現在企業制度的模式運行[1]。管理低能，漏洞不少，問題時有發生，辦事效率低下。

2.1.2 醫療保障制度不盡完善

雖然我國已經建立了新型的城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度，同時針對基本醫療保險的缺陷，逐步發展了各種形式的補充醫療保險和商業醫療保險，并針對弱勢群體建立了相應的醫療救助制度，但仍存在著醫療保障覆蓋面小、醫療資源配置不合理、政府對醫療事業資金投入不足等問題，需要進一步深化醫療體制改革[2]。

2.2 醫療衛生事業引入市場機制帶來的問題

改革開放給醫療衛生事業帶來了生機和活力，計劃經濟土崩瓦解，社會主義市場經濟的改革帶來了社會關系的變革，醫患關系也隨之發生著巨大變化，醫生與患者之間不再僅僅是傳統的治病救人關系，更多了一層銷售者與消費者的經濟利益關系，醫患關系在社會主義市場經濟的大環境下變得更加復雜。正是因為醫患雙方有了利益聯系，二者在追求自己經濟利益最大化的過程中就難免產生矛盾和沖突[3]。

2.2.1 醫療衛生服務供不應求

很顯然，我國醫療資源供給不足，而百姓的醫療需求旺盛，醫療花的錢非常多，這說明需求上去了，但是現在供給跟不上，包括醫療機構數量和床位，醫務人員人數就更不用說，醫生不夠，護士不夠，藥劑師也不夠。有數據顯示，單病理醫生缺口就達10萬，在歐美，一名病理醫生的服務人口是1000-2000人，而我國現有病理醫生2萬人左右，服務人口比例為1:7000，遠低于歐美發達國家，出現供不應求的情況，而根據市場經濟的特點，需求大于供給，勢必會導致價格的上漲，因而導致了民眾“看病難，看病貴”。

2.2.2 醫患雙方缺乏信任、信息不對稱導致市場調節失靈

所謂信息不對稱是指締約當事人一方知道而另一方不知道，甚至第三方也無法驗證，即使能夠驗證，也需要花費很大財力、物力和精力，在經濟上是不劃算的。信息經濟學理論認為，人與人之間的不信任會大大增加合作交易成本，會導致很多本來不該有的社會矛盾。醫療服務市場供需雙方之間比一般產品市場信息不對稱更明顯，受信息搜尋成本限制，供需雙方對疾病發病機制、診斷技術、治 療措施以及醫療服務的內容、質量、效果、價格等信息的了解存在差距，供方往往作為患者的“代理人”和“參謀”對服務種類、數量、方式等作出選擇，醫患之間存在委托代理關系和信息不對稱的市場缺陷，存在醫患雙方激勵不相容的可能性，容易導致服務供方為了自身利益而損害患者利益的市場失靈現象[4]。

醫患關系就是處于信息劣勢方的患者付費，委托處于信息優勢方的醫師代理其診療措施，并根據醫方治療態度和結果給予一定報酬作為代理成本。這種由于商品的特殊性及信息不對稱導致的交易地位不平等，加劇了醫療服務市場價格的扭曲，并容易產生由過度供給所引發的誘導需求，這時作為代理人的醫師追求自身收益的激勵與作為委托人的患者“少花錢、治好病”的激勵發生了矛盾，而醫師恰恰利用其信息優勢和地位優勢侵蝕了患者的利益[5]。信息交流的不暢通容易導致患者對醫方的不信任，一旦醫療效果或費用與患者預期不一致，就會產生醫患糾紛。

醫師與患者的不信任，將導致就醫成本高昂，導致目前社會上“看病難、看病貴”現象。容易激化醫患矛盾，引起醫患糾紛，并形成惡性循環，成為死結。2.2.3醫療機構的利益與責任沖突

市場化經營使醫療機構有了獨立的經濟利益，而作為特殊服務部門，它又擔負著不可推卸的社會責任。作為市場的參與者，在我國經濟轉軌過程中，醫療機構也經歷了市場化改革，由計劃經濟時代的收支兩條線轉變為自我管理、自負盈虧、自我約束、自我發展的經營主體，這一方面增強了醫療機構的經營活力，提高了經營效率，但也使其追求經濟效益的目標與“救死扶傷”的社會責任之間產生了矛盾[6]。作為經營性主體，無論從自身生存和發展的需要出發，還是從承擔社會責任的能力出發，醫療機構都不得不從經營中獲得足夠的收益。當從公共財政獲得的支持不足時，接受服務的患者成了唯一可獲得收益的來源，社會責任讓路于經濟利益，患者承擔的醫療負擔變得沉重起來。2.2.4 醫患雙方的弱勢與強勢沖突 醫療機構提供的服務具有很強的專業特征，從而使其具有“生產者主權”，有機會掠奪患者的消費者剩余。主要表現在醫療消費具有壟斷性，替代性弱、需求缺乏彈性。我們難以為醫療服務尋找一種合適的替代品，對其需求的依賴程度相當大，該領域內供需雙方之間以“生產者主權”為絕對主導，醫療機構具有實質上的壟斷定價權，在監管乏力的情況下（監管乏力問題將在第四點中討論），患方不得不接受供給方的定價。2.2.4醫療機構之間的市場競爭 為在市場中求生存，醫療機構之間的競爭日趨激烈，各級醫療機構從完善服務、創新競爭手段等多角度展開競爭，形成了醫療機構之間的沖突和醫患之間的利益沖突。

各醫療機構分工不明確，導致醫療機構之間的功能沖突，并進一步衍生出利益沖突，醫療資源得不到合理配置。目前我國的醫療機構分為三個等級，不同等級之間沒有明確的功能定位（城鎮二級三級醫療機構之間的雷同尤其明顯），為謀求生存，各等級醫院力求健全自身功能，他們往往采取類似的醫療科室分類、購置相同的醫療設備、提供相同種類的醫療服務、收取近似的服務價格。然而在需求方偏好到大醫療機構規避風險的情況下，近似的功能有礙醫療資源的充分有效利用。高等級的醫療機構具有吸引不同需求層次患者的比較優勢，競爭的結果是患者向高等級醫療機構集中，導致這類醫療機構供不應求，醫療資源短缺；而小醫療機構的服務供過于求，其醫療資源難以充分利用[3]。從患者的角度看，醫療機構之間競爭的這種無序競爭形成了大醫療機構的“就醫難”。2.3 醫學技術進步迅速，監管困難

醫學技術的不斷發展使新方法、新藥品不斷出現，醫患矛盾始終處于動態發展中，很難通過監管解決醫患矛盾。監管可以分為對結果的監管和對過程的監管。由于醫療服務的效果具有很強的不確定性，譬如：對不同的患者使用同種藥物，其效果并不能精確比較。因此，絕大多數情況下，對醫療服務只能進行過程監管。而在醫療過程中，定價較高的新方法和新藥品作為技術進步的象征，更容易得到病人的偏好，而監管規則的制定不可能隨技術變更而頻繁更迭，醫生也就有了獲利機會。3 結論

正是由于上述的種種原因，如醫療體制不健全、政府投入不夠、醫療資源短缺、市場機制的引入等，是的醫患關系關系緊張，矛盾激化，沖突不斷。

參考文獻

[1] 趙大磊.醫患矛盾原因分析及對策.中國保健營養（中旬刊）2013年1期 [2] 王嬌，萬俊紅，高華強，蔣莉君.新醫改背景下醫患矛盾原因分析與對策.西部醫學第25卷第7期2013年10月

[3] 樊軼俠.新時期醫患矛盾的經濟學分析及其化解方策.統計與決策2007年第19期

[4] 張維迎.博弈論與信息經濟學[J].中國醫藥指南.2009年2月第7卷 第4期 [5] 張競超，李順民，楊曙東，張樹本，柯山，劉丹．從信任角度及信息不對稱角度分析醫患關系．中國醫藥指南，2009，07(4)．

[6] 溫超英[，皮秀華，董文忠.醫患關系不和諧的原因.醫學與哲學 2007，28（9）

第二篇：從衛生經濟學角度評價、分析醫患矛盾

從醫學經濟學角度評價、分析醫患矛盾

醫患關系的概念 醫患關系，指在醫療過程中，由醫務人員以及醫療機構與患者及其家屬所構成的一種雙向的人際關系。醫患之間是相互依存，密不可分的關系。醫生因患者而生、而成長，醫學因疾病而發展，失去患者也就失去了醫生生存的條件；而患者生病也要醫生救治才能擺脫病魔、恢復健康，沒有醫生的幫助，患者的健康和生命安全也就失去了有效的保障。醫患關系的現狀

醫患關系本應該成為社會上最和諧的人際關系，但事實上并非如此。據了解，自1990年以來，醫療糾紛案件持續快速增長。據衛計部(原衛生部)統計，全國每年發生的醫療糾紛超過上百萬起，平均每年每家醫療機構發生醫療糾紛的數量達40起左右，患者及親屬、甚至職業“醫鬧”大鬧醫院、大打出手的惡性事件時有發生，甚至釀成嚴重的社會治安和刑事案件，嚴重沖擊了醫院的正常醫療秩序。

分析角度：市場、價格、醫療供給方、貨幣、成本、效應、供給與需求、行為發展 1.改革開放以來，我國的經濟管理模式發生了深刻的變化，國家對公立醫院的補償方式由原來的“包工資”，改為“全額管理、定額補助、結余留用”的制度。使醫療衛生單位從過去靠國家財政投入過渡到“自給自足”，甚至出現了“以藥養醫”的社會現象，造成了患者新一輪“看病難”、“看病貴”的問題。而相應的醫療保障體制尚未健全，醫保覆蓋面小，報銷比例不高，一旦出現治療不滿意情況，患者容易產生人財兩空的感覺。盡管在社會轉型所出現的醫患關系緊張問題上，政府采取了許多措施，取得了不少成效。但是，由于“我國衛生事業的性質是政府實行一定福利政策的社會公益事業。”強調公立醫院要體現公益性； 另一方面，又認為社會主義市場經濟條件下應該建立以市場為導向的醫療衛生體制，從而在某種程度上淡化了醫療衛生事業的公益性，強化了追求經濟利益的傾向。這樣的局面使公立醫院在改革的三十多年櫛風沐雨，而醫患關系也在這樣的矛盾困惑中難以緩解。因此，不難看出，在市場經濟條件下，現行的公立醫療衛生機構籌資模式是引起醫患雙方關系發生變化的因素之一。

由于政府補償機制不健全，造成醫療行業過度的市場化。公立醫療機構在市場激烈競爭下，逐漸形成了以趨利為目的的企業經營管理模式。為追求經濟利益，部分公立醫療機構在提供醫療服務的過程中，沒有堅持以“患者為中心”，頻現過度醫療、誘導需求，加重了患者的經濟負擔。

由于醫學科學技術的高度專業性和發展的局限性，醫學科學未知的領域還很多，加之醫學科學的診療水平、疾病本身及患者個體差異性等各方面的限制，醫學并不能保證治愈每一個患者。但患者因患病所遭受的肉體、精神上的痛苦是切身的，因此，他們對治愈疾病的期望很高，尤其在花費了大量的金錢和精力后，如果達不到預期的目標，患者就容易產生不滿，從而造成醫患關系緊張。

1加大衛生經費的投入，提高政府衛生投入總體水平

目前，我國醫院大多數還是以公益性質為主，這就要求醫院降低醫療成本，以低廉的價格提供較為優質的服務，保障社會上大多數人，尤其是廣大弱勢群體的醫療需求。但在我國衛生部門各級

各類醫療機構中，政府補助占機構收入比重從20世紀70、80年代30％以上的平均水平，目前我國個人衛生籌資比例排在世界前列，即居民個人支付的醫藥費用，已經成為我國衛生籌資的主要渠道和衛生總費用增長的主要拉動因素。而個人現金支出占衛生總費用比重過高(一般認為超過30％)，負面影響較大。可見，醫療機構迫于財政的壓力，開始自給自足，鼓勵醫務人員創收，導致濫檢查、大處方等問題不斷加劇，進一步加劇了醫療費用的過快增長，患者經濟負擔依然很重。因此，加大政府對衛生經費的投入，減少居民個人的自付比例，從體制上化解醫患矛盾． “醫鬧”的成本

“醫鬧”，由一個有組織的群體，接受患方委 托。組織、策劃、實施到醫療機構通過采用吵鬧甚至威脅醫務 人員人身安全等非理性的、過激的行為向院方索取高額醫療 賠償的現象?

“醫鬧”或具有醫鬧性質的投訴處理成本也非常值得關注。如果患者考慮采取向醫療機構吵鬧等形式，只需承擔較少的機會成本，那么，“醫鬧”可能會成為患者解決醫患糾紛的首選“投訴”和“維權”方式"。而醫療機構由于邊際成本的影響，則可能偏向訴訟．甚至出現“要挾訴訟”現象。其結果必然因此導致社會成本的劇增，醫患矛盾成為一個解不了的結。此外，由于部分醫務人員職業素質、人文素養偏低，醫患之間缺乏溝通，加上醫患雙方信息的嚴重不對稱，患者想了解關于自身利益的信息需求得不到滿足，造成醫療活動中產生的誤會無法消除，從而導致醫患雙方的不滿和不信任。醫患之間信息不對稱 在醫學領域，醫務人員和患者之間處于信息不對稱的地 位。患者對醫學信息、醫院規章、治療過程等方面信息沒有清楚的了解。由于醫院不僅在醫療專業技術服務方面具有 絕對優勢，而且在醫療、藥品定價、收費、治療方案的確定等 方面也有絕對信息壟斷和控制權，患者的“知情同意權”沒 有得到充分尊重，醫生的“告知義務”沒有充分履行，造成了 信息與要求的不對稱及愿望與現實的不對稱。如果發生醫患糾紛，很容易導致患者的過激行為。

醫患對峙源于公共品供給的短缺和低效

中國自解放到“文革”結束時，最大的社會問題是物質產品短缺，老百姓缺衣少食，物質生活水平極其低下，人人渴望少搞點政治斗爭，多改善點物質生活，我們黨認識到物品短缺是由于政府過于集中控制生產和分配所造成的，因此實行了向下放權讓利，經過20多年市場化改革和經濟持續增長，私人物品極度匱乏的局面已得到有效改變。然而，隨著社會經濟的高速發展，一種新的情況卻令人們無比困惑：持續的經濟增長似乎使社會矛盾和沖突越來越多。盡管人們的收入和生活水平大幅提高，需求早已超越了追求“端起碗吃肉”的層次，但對現實不滿的情緒卻有所增長，這些怨聲集中反映在貪污腐敗、分配公平、失業及社會安全，以及教育醫療收費太高等問題上。很明顯，公眾需要一個高效廉潔、平等參與、公平透明的公共領域。目前我們所面的是公眾日益增長的公共品需求同公共品供給短缺低效之間的矛盾。公共品供給的高效與公平，是保證社會和諧發展的基礎條件。醫療是一個公益性很強的服務項目，它屬于公共品，必須有國家的財政支持。當醫院經費來源渠道不暢，運營費用得不到保證時，患者就成為醫院獲得生存和發展的主要經濟支撐對象，這就導致原有的醫患關系性質發生演繹，最終演變為一方提供有償醫療服務，另一方享受醫療消費的利益關系。作為探索永無止境的自然科學領域，醫學有著極大的風險性和不確定性，不以公益性質作為這一行業發展的主導方向，勢必違反這一學科發展的規律，阻礙醫學發展的正常進度。人的生命是第一可貴的，同情生命是道德之本，如果在最需要人文精神的領域卻出現人文精神匱乏，就必將產生新的社會不公平，導致這一社會矛盾的激化。醫患關系新制度經濟學歸因

1．1 醫療過度需求與有限供給之間的矛盾 眾所周知，我國的優勢醫療衛生資源集中在大城市的大醫院，由于其自身的資源優勢使其具有壟斷性。但是，其供給量與眾多患者涌向大醫院的需求相比，仍然捉襟見肘。這反映了一方面醫療服務準人過高，源自競爭性的以彌補醫療需求不足的誘致性制度變遷所產生的民營醫院等非公立醫院在夾縫中生存，雖制度變遷成本很低卻得不到認可和政策支持；而另一方面，看似為了保證醫療服務的公益性、由政府嚴格把關但制度變遷成本很高的強制性制度變遷形成的公立醫院，由于源自政治理性而非經濟理性，最終難以平衡醫療供需矛盾。這樣的制度安排，實則反映了制度供給的嚴重不足，加重了醫院的壓力，也集中反映在醫患矛盾上。1．2醫療服務相對價格扭曲

醫療服務準人制度以及醫療專業知識，構成了醫療資源的稀缺性。政府對公立醫院的藥品服務的統一定價制度本質上否認了醫院和醫生實際擁有資源的稀缺性，醫生的勞動和報酬不協調、付出和價值實現不成比例。同時，政府在醫院市場化以彌補財政補償不足的路徑選擇 下，使醫院正常運行主要靠提供醫療服務收費并允許藥品以加成的方式得到補償。這種僵化的制度和扭曲的機制，是使醫生以自己的方式“矯正”相對價格扭曲，從而 造成醫患之間缺乏相互制約，加重醫患矛盾的制度因素。1．3醫療費用控制機制不健全

近年來，在導致“看病貴，看病難”的諸多因素中，醫療費用上漲過快是重要原因之一。數據顯示，全國人均門診和住院費用平均每年分別增長幅度大大高于人均收入增長幅度。制度變遷理論的創始人諾斯指出：“人們過去做出的選擇決定了他們現在可能的選擇。計劃經濟時代的“公費醫療”制度下形成的無約束醫療費用剛性直接影響以后的制度變遷并會形成一些既得利益集團，在“尋租”誘惑的驅動下，對醫療費用的上漲起到推波助瀾的作用，使制度變遷偏離合理的軌道。同時，始于上個世紀80年代的醫改“只給政策，不給錢”的政策制度，又形成以藥養醫、大處方等創收渠道。這樣，在一系列不合理的制度安排和制度變遷下，醫療費用居高不下、控制機制始終滯后。

醫療體制改革相對滯后、體制轉換和政策調整中產 牛新的摩擦有戈。目前，醫療衛生行業總體}仍屬于計劃經濟 模式，很大程度上具有壟斷特征，難以提高公共支出效率的深 層次體制件題也逐步顯現。有人一針見血地指出，體制危機 落實到人際關系上，大概是病房里所有矛盾的原因所在。同 時，醫改的深入必然涉及醫保、醫藥以及患者之間的利益凋整，勢必會增加醫患之問、醫保之間、醫患與腰保之1剮的利益矛盾 和摩擦。

堅持“無德不醫”，實現醫德對醫務人員職業行為的引導作 用，～方面有賴于醫務人員確立正確的價值觀，另一方面有賴 于合理的利益運{，機制的建立”1，馬克思說，人們臺斗所爭取的一切，都同他們的利益有關一利益不僅是道德的基礎，也是人們職業活動的原初動力。應當承認和保護巨務人員合 理的利益追求，并建立合理的利益扶取機制和利益激勵機制。但由于醫療服務具有公益性質，醫療衛生仍具有計劃經濟特征，人們仍習慣十以社會效益、服務至上的思路考慮醫務人員的利益問題，使醫務人員的待遇與他們的付出不太相 稱，與其他高收入階層反差較大，直接受到利益失衡的困擾。醫務人員在利益失 衡的矛盾巾，道德約束的力世不可避免地要打折扣。少數醫 護人員服務意識淡薄，對待病人態度冷漠，語言生硬，甚至 開大處方、拿回扣、收紅包等，反過來進一步加劇r茨患矛 盾和利益裂痕。

有人將藥價過高歸罪于醫院，認為是醫院抬高了藥價，其實藥品流通環節過多，流通費用增高才是藥價虛高的真正原因，大部分醫院用藥是由物價部門所定。由于物價部門的定價、核價機制存在不科學、不合理的因素，物價部門難以掌握和控制藥品生產過程，對藥品缺 乏有效的監控機制，部分藥品的實際出廠價并不高，藥廠獲取利潤屬于正常，但公布的藥品零售價是出廠價的數十倍，使藥品在流通和銷售渠道中存在巨大的利潤空 間。藥品生產企業在流通過程中大做文章，層層加價，給自己和批發商留出較大的“讓利空間”，有調查表明，藥品從醫藥代表手里至少要經過入院買路費、醫生處方費、銷售維持費、招標公關費等四道“漲價”門檻，才能到 達患者的手里。最后以相當于成本數十倍的價格向 醫院售藥，導致相當一部分藥品的中標價和零售價居高 不下。

第三篇：醫患矛盾的原因

1.試分析醫患關系緊張的原因有哪些 2.如何踐行“以病人為中心”

3.從一個年輕醫生的角度談談溝通的技巧

選題1 職業環境

醫療工作關系著人民群眾的生命健康，是社會發展的保障。醫生在社會中一直扮演著救死扶傷的白衣天使角色，受到群眾的尊重。然而近年來，醫患關系日益趨于緊張，各地的醫鬧、傷醫事件頻出不窮。究其原因，有患者和醫療工作者的自身因素，也有各種外在的環境因素。

先談談患者和醫療工作者的主觀因素。隨著社會經濟發展，群眾自我意識的提高，醫療中的復雜因素越來越多。一方面，隨著生活水平提高，患者對于醫生的要求也越來越高，這也是人之常情，處于病痛折磨中，總希望醫生能對自己多些關注，多些照顧。然而在中國這個人口基數巨大的環境下，每個醫生每天接待的病人數量太多，在有限的上班時間內，平均分配下來，給每個病人只有3-5分鐘，如果給某一個病人細致看了半小時，那剩下的同樣著急的病人怎么辦呢。不僅如此，半天下來的工作量搞得醫生也十分疲乏了，很難再對每個病人都笑臉相迎，給予全面的關懷照顧，一個稍感困倦的哈欠也許就會引來患者的極其不滿了。同時，隨著互聯網的飛速發展，許多病人在就診前就已經在網上搜了自己的癥狀，并輕信了網絡上沒有根據的回答，在來到醫院就診時，對醫生提出各種疑惑和質疑，對醫生交代的一些檢查也不愿配合，耽誤了大家時間，影響醫療秩序。如果在網上搜搜就能治病，那還需要詳盡的檢查以及中醫的“望觸叩聽”作何。以上兩點都是出于主觀但并不帶有惡意的，只是一些合理的需求和被需求無法切合的矛盾，與國家經濟、人口、思想現況有很大關系。需要醫患雙方互相去理解和信任。而有一些醫患矛盾，則來源于某些患者的惡意敲詐，對于醫療過程中一些可以理解的意外糾纏不停，并請來一些專業的“醫鬧人員”，企圖敲詐一筆。

總而言之，患者對醫療費用增長的質疑增多，對醫生服務質量和服務態度抱怨不斷，而承擔著繁重的診療任務和職業壓力的醫療工作者，也不得不開始時時忖度如何最小化醫療風險以實現“自保”。醫患之間失去信任，失去理解。醫患關系日益緊張，醫患關系緊張的外在因素則主要包括以下三個方面。

1.醫療水平不平均，布局不合理。一線城市的醫院設備齊全，醫生水平高，來就診的患者人數也非常多，一票難求的情況層出不窮。而二三線縣城的醫院水平遠遠落后。有些大老遠從鄉鎮趕來一線大醫院看病的患者，等了幾天，也不一定能取到就診號。內心的焦慮很快就會轉變成對醫生的憤恨。看病難！

2.媒體的錯誤導向。由于醫患溝通和醫媒溝通不足，捕風捉影的媒體常常未了解事情的起因經過就盲目的將結果暴露于大眾，引起民憤。3.醫療體系不健全。一方面，“以藥補醫”政策導致醫療費用不斷增長，醫療保障也不夠完善，很多病人看不起病。看病貴！慶幸的是，大部分人都已經認識到了這個問題，醫鬧血的教訓也引起了相關政府的注意，希望醫患之間多一些互相理解和信任，政府能夠合理調控，醫患關系和睦融洽。

第四篇：從經濟學角度分析食品安全問題

從經濟學角度分析食品安全問題

近年來隨著社會經濟的發展、科學技術的進步以及新的食品安全法的開始實施, 人們應該享有的最起碼的食品安全權利, 依然不斷受到挑戰。諸如蘇丹紅、“大頭娃娃”、瘦肉精、毒大米、地溝油、一滴香、洗蝦粉等問題仍然充斥著市場。食品安全問題, 越來越影響著消費者的消費欲望和消費信心,民眾生活質量因此受到嚴重，也同時影響了食品行業的發展。

一、關于食品安全的概述

食品安全是指無毒、無害的食品, 符合應當有的營養要求, 對人體健康不造成任何急性、亞急性或者慢性危害。食品安全問題就是食品的質量不過關。隨著新的食品資源的不斷開發, 食品品種的不斷增加,消費方式的多樣化, 食品安全問題幾乎出現在生產、加工、流通等各個環節。食能養人, 也能傷人。一旦食品出現安全問題, 表現出來的危害性一方面導致食源性疾病, 這種疾病通常帶有感染性或中毒性質, 且具有群體性、突發性、廣泛性與社會性的特征, 直接危害人民群眾的身體健康和生命安全。另一方面食品安全問題給市場帶來負外部性, 使

第五篇：從宏觀經濟學分析中國失業狀況原因

2011-2012年第二學期《西方經濟學》課程論文

專業：市場營銷班級：營銷10—1任課教師：吳彤 姓名：莫俊謙學號：10054010141成 績

從宏觀經濟學分析中國失業狀況原因

近年來，隨著人口的激增、經濟結構的迅速變化，失業問題在中國這個發展中大國逐漸變得嚴峻。而隨著高校的迅速擴招，高校教育體制的弊病也漸漸暴露，畢業生的綜合素質較以往相比有所下降，大學生也成為失業人口中一個重要的組成部分，因而失業現象在高校中也日益受到關注。本文中將從宏觀經濟學的角度簡單分析導致中國失業狀況的原因。

一、宏觀經濟學中的三種失業類型

宏觀經濟學通常將失業分為三種類型，即摩擦性失業、結構性失業以及周期性失業。

摩擦性失業是指在生產過程中由于難以避免的摩擦而造成的短期、局部性失業。這種失業在性質上是過渡性或短期性的。它通常起源于勞動力的供給方。在這種現象中，工作機會和尋找工作的人的匹配在經濟中并不總是順利地發生，結果一些人便得不到工作。摩擦性失業被認為在任何時候都存在，但對任何個人或家庭來說，它是過渡性的。因此，摩擦性失業不被認為是嚴重的經濟問題。

結構性失業是指勞動力的供給和需求不匹配所造成的失業，其特點是既有失業又有職位空缺，失業者或者沒有合適的技能，或者居住地點不當，因此無法填補現有的職位空缺。結構性失業在性質上是長期性的，而且通常起源于勞動力的需求方。

周期性失業是指經濟周期中的衰退或蕭條時，因需求下降而造成的失業，這種失業是由整個經濟的支出和產出下降造成的。當經濟中的總需求的減少降低了總產出時，會引起整個經濟體系的較普遍失業。比如在1997年的亞洲經濟大蕭條中，亞洲大量人口失業；再比如在2008年8月的華爾街經濟危機中，美國經濟大蕭條，對人才的需求量大幅度下降，導致了美國乃至全世界的嚴重的失業問

題。

二、中國三種不同失業類型的簡要現狀

自1995年至2006年，中國的失業率呈逐年遞長的趨勢。在絕大多數情況下，一個國家的失業情況都是與經濟成長呈反向關系的，這也就是說，一國經濟不斷增長，經濟規模就會擴大，雇傭需求隨之增加，就業情況也就好轉，反之，一國經濟增長減速，就業情況就惡化。可是中國卻出現了經濟高速發展的同時就業情況快速惡化的不可思議的現象。從1995年至2006年，中國經濟持續較快增長，而與之形成鮮明對照的是失業人數呈加速度上升趨勢。經濟發展的同時就業反而惡化，是中國失業現狀的一大特色。以下簡單陳述中國三種不同失業類型的現狀：

1、摩擦性失業

摩擦性失業通常起源于勞動力的供給方，在中國社會中主要表現為求職者缺乏就業信息或自身條件難以匹配市場機會，很難找到在專業、薪資、發展前景等各個方面都合適的崗位，從而處于無業狀態。這種現象近年來在中國社會日趨增多，不少高校畢業生因為就業信息不足、不能滿足企業用人要求或對工作過于挑剔等原因而難以找到工作；也有不少職員因不滿先前的工作條件而辭職，一時又難以找到合適的工作；更有廣大的農民工對城市的就業狀況抱有錯誤幻想，盲目涌入城市，卻未能獲得工作，這些現象都屬于摩擦性失業。

2、結構性失業

結構性失業是中國社會中最為普遍的失業現象，我個人認為它主要表現在以下幾個方面：

第一，求職者數量和人才市場需求具量都有明顯的地域性差別，且分布不夠均衡。造成了有的地區人們找不到工作，失業人口很多，而有的地區有大量職位空缺，卻無人求職。

第二，求職者素質較低，不能迎合市場對高層次人才需要。在中國社會，求職者的素質普遍較低，文盲仍是一個很大的群體，專業技術人才短缺，造成大量低水平求職者找不到工作，企業卻苦于沒有高素質人才。

第三，高校教育體制相對滯后，難以根據不斷變化的經濟結構適時調整教育策略，造成大學畢業生在專業、素質等各個方面與用人單位的需求有很大的出入，很難找到對口工作。

3、周期性失業

這種現象在經濟大蕭條時較為突出。在1997年亞洲經濟大蕭條和2008年的經濟危機中，中國乃至全世界的失業人數都大量增加。

三、中國失業現象原因分析

失業現象從表面上看就是過多的勞動力去追逐過少的工作崗位。結合中國失業者和人才市場需求的現狀，我總結出失業的三點原因。

1、居民教育水平普遍偏低，求職者各方面素質難以達到用人單位的要求

中國科學教育水平仍處于落后狀態，文盲在求職者中仍占據很大的比例。即便是高校畢業生，由于中國高校教育水平的局限性和近幾年的持續擴招，各方面的素質和能力也有待提高，很難達到社會對于高端人才的要求。

另外，由于高校教育體制相對滯后，很難適時地應對市場對各專業人才的需求量調整招生政策和育人策略，因而造成高校畢業生與社會需求專業的嚴重不對口現象，導致結構性失業。

2、中國的就業服務市場水平有待提高，信息不完全和信息不對稱現象嚴重

在摩擦性失業中，有一種很典型的現象，具有某方面特殊技能的求職者不能按照自己的意愿找到合適的崗位，而某些用人單位有時又很難尋找到具有此種特殊技能素質的人才，雙方均不了解對方的狀況，都在為尋找工作和尋找人才所苦。這一現象是由于求職者與招聘者的信息不完全造成的。

而求職者與招聘者之間的信息不對稱也導致了一些嚴重的摩擦性失業現象。如，每年都有農民工對城市的就業現狀抱有不實際幻想，大量地涌入城市謀求更好的發展，但普遍的情況是，農民工在城市中很難找到一份滿意的工作，甚至不少農民工面臨失業問題。這正是由于農民工對于城市中的就業信息不夠了解、片面地認為大城市中遍地是金造成的。

3、當今社會高速發展，經濟變化過于頻繁，導致結構性失業

結構性失業主要是由經濟變化導致的，這種經濟變化引起特定市場和區域中的特定類型勞動力的需求相對低于其供給。在特定市場中，勞動力的需求相對較低可能由于以下原因：一是技術變化。盡管技術變化被認為能減少成本，擴大整個經濟的生產能力，但它可能也會對某些特定市場或產業帶來破壞性極大的影響。二是消費者偏好的變化。消費者產品偏好的改變在某些地區擴大了生產，增加了就業，但在其他地區減少了生產和就業。三是勞動力的不流動性。這種不流

動性延長了由于技術變化或消費者偏好改變而造成的失業時間。工作機會的減少本應引起失業者流動，但不流動性卻沒有使這種情況發生。

通過以上通過宏觀經濟學的角度對于中國失業現狀和失業原因的簡單分析，我們更加深入地了解了中國的失業形勢。我們相信，隨著經濟的不斷發展和社會制度的不斷完善，失業這一長期困擾中國的問題將會得到緩解。作為兩年后將走上社會，面臨就業問題的高校大學生，我們應當密切地關注國家乃至世界的失業問題，更應當從現在起，根據社會不斷變化的人才需求，適時地發展自己、完善自己，為將來的順利就業打下堅實的基礎。

參考文獻

《中國失業現狀分析》——王波

《宏觀經濟學》——高鴻業