第一篇:醫患矛盾 經濟問題是核心一辯
謝謝主席,問候在場各位:
大家晚上好!開宗名義,定義先行,醫患矛盾即醫、患雙方在診療護理過程中,為了保護自身利益,對某些醫療行為、方法、后果和原因等存在認識或行動中的不一致,注意并非僅指暴力沖突。經濟問題即社會資源在醫療衛生領域的投入、配置和如何利用的問題。觀念問題即對事物的認知問題。核心即關鍵、根本。我方今天判斷這個辯題的標準是在中國當前醫療現狀的背景下,追溯醫患矛盾的根本原因,經濟問題和觀念問題何者在推動中國當今醫患矛盾的根本性解決中起到了決定性作用?;诖藰藴?,我方認為解決中國當今醫患矛盾,經濟問題是核心,我方將從以下三方面展開論證。
首先,就“醫者”層面來講,經濟問題是解決中國當今醫患矛盾的核心。醫療環境差、醫生多開藥、大檢查、醫院收費多,這些都是引發醫患矛盾的導火索,那么怎樣才能從根本上解決這些問題呢?政府對醫院投入不足且醫療資源配置不合理,目前醫院運營經費僅有5~7%是來自國家,有的公立醫院甚至這個數字也不到,這一方面造成了現有醫療資源不足,醫療基礎設施落后,醫療環境差,另一方面也造成了醫療行業的定位不明確,社會和患者要求它保持著福利性事業單位的性質,主要以社會效益為重,而國家對醫院實施的差額補貼政策又把醫院推向市場,醫院必須依靠增加醫療收入來彌補國家財政對醫院經濟補償的不足以維持運
營。只有隨著社會經濟的發展逐步提高對醫療衛生領域的財政投入,改變醫院現有運營方式,并且不斷優化醫療資源配置和提高醫療資源的利用率,才能真正解決中國當今的醫患問題。
其次,就“患者”層面來講,“看病難,看病貴”是中國患者就醫的一大心聲,當自己的血汗錢碰上了醫院大檢查或反復診斷,難免心生嘀咕?,F在我國居民的收入雖有提高,但是就醫成本占居民收入的比重高,中國當今的醫療保障制度不完善,我們只有加大國家對中國醫療保障制度的投入,切實保障患者的切身利益,讓他們在就醫時覺得自己有保障有依靠,才能真正解決中國當今的醫患問題。
最后,就醫患矛盾產生后的解決來看,經濟問題是核心。當發生了醫療事故或醫患矛盾時,中國患者多采取不理性的手段來保護自身利益,這一方面是因為中國缺少醫療糾紛的社會管理體系,一方面是因為訴訟成本過高。我們應該通過建立醫療事故保險機制和減少訴訟成本這兩方面開引導醫患采用合理合法的手段解決醫患矛盾。
綜上,我方堅定認為解決中國當今醫患矛盾中,經濟問題是核心。
第二篇:當今醫患矛盾成因中,經濟問題是核心。
醫患矛盾:患者與院方接觸有負面情緒導致的強烈不滿和隔閡,而醫鬧那些暴力沖突是前期負面情緒得不到解決而產生的惡果,所以不能說只有醫鬧才能代表醫患矛盾。
經濟問題:與經濟資源相關的醫療基礎、投入與分配等等。
觀念問題:由于觀念導致的對于醫療問題有違客觀或者極端認知。核心指的是主要決定因素。
我們的醫療現狀是中國人均醫療衛生投入在世界排倒數第四,自醫療市場化以后政府投入僅占醫院運營成本10%,醫院迫于無奈采取以藥養醫的手段獲取運營成本。據國家衛生局的調查顯示江蘇省東??h的醫院用藥價格平均是市價的10倍,導致就醫看病成本高。其次我國的醫療報銷制度不完善,報銷最高的三甲醫院僅報銷就診費用的20%,住院費藥費以及檢查費用報銷限額為200元。以上種種說明“看病貴”是不爭的事實。2010年中國新增入院人數是增加的醫護人員的2.2倍,醫患比例嚴重失衡,排隊難病床難,排隊數小時是正常的事,更有江西的張某掛號40天沒有排到。好不容易掛到號以后就診時間短,甚至要在走廊加病房昭示著“看病難”也很嚴重。
首先,不論觀念是否存在問題都會因為經濟問題引發醫患矛盾。我們承認存在觀念有問題的人,當然也有觀念沒有問題的人,根據江西柳州對于某一醫院的-調查發現58.2%的患者都是認為應當信服、聽從醫囑。人在急于就診時久排不到時都會有負面情緒,也就是說無論觀念是否存在問題就要客觀體驗看病貴看病難的情況,產生負面情緒與隔閡是必然的事情。對方辯手設身處地的想一想,您的太太臨盆在即,在醫院排隊三天掛到號才排到一個走廊加床,看到您的太太和孩子在走廊人來人往哇哇大哭,您還會這么淡定的說我沒有負面情緒我不會有隔閡不會有意見嗎?排隊等公交都會生氣的我們,在人命關天的時刻再面對看病難看病貴產生矛盾是必然的。
其次,若經濟問題始終存在,改善了觀念也無法緩解醫患矛盾。就像第一個論點說.經歷看病貴看病難產生不滿情緒是人的正常反應.根本不是觀念問題,即使和對方辯手立場那樣.改善觀念問題也無非是將觀念有問題的人扭至正常,那么他們依舊要去體驗一次一次的看病貴看病難的沖擊,然后再生出醫患矛盾,簡單來講就是一個惡性循環,沒有解決深層的核心問題提高觀念意識是沒有任何意義的。
綜上我方堅持認為當今醫患矛盾成因中,經濟問題是核心。
第三篇:當今中國醫患矛盾的成因中,經濟問題是核心
當今中國醫患矛盾的成因中,經濟問題是核心
正方觀點
一、經濟問題
A.【宏觀】經濟制度、經濟水平
Eg.新農合、醫改 B.【微觀】人民經濟利益糾紛
Point1 經濟基礎決定上層建筑 觀念問題屬于上層建筑 最根本的就是起決定性作用的因素
二、醫患矛盾
A.看病貴
1.醫院:以藥養醫 市場經濟 市場定價
(醫院日常運轉所需只有5-10%左右是國家財政支出 其余不足包括人員工資都由醫院掙)
2.患者:錢少
(逃費 吃不起藥)
Point2 經濟問題帶來的沖突:醫院要維持正常運行需要足夠的資金vs患者
無力或不愿承擔較高的醫藥費
B. 看病難
1.醫院少
醫院是由國家出錢建的 2.醫生少
學醫成本高 付出與收入完全傾斜 錢少活多責任重 3.設備少
器械不夠 無法及時治病
4.醫療水平有限 科研經費不足
Point3 經濟水平的低下引發一系列看病難題 進而引發醫患矛盾
C.醫療事故
1.醫療水平有限(同B4)
2.理賠標準:經濟價值決定如何賠
醫院沒錢賠vs醫鬧撈黑錢 制度的建立、經濟水平的提高、市場規
則的完善
Point4 醫療事故的解決需要制度的保障、規則的完善——經濟水平的提高
駁倒對方 A.觀念是上層建筑 B. 觀念是主觀的 只有客觀的事物才能作為一個問題的核心 C. 我方與國家方針統一:新農合、醫改
D. 發達國家存在醫患糾紛 相對較少 因為經濟水平高 相對窮的排隊等公立醫院的醫治 相對富裕的能夠支撐私立醫院的費用
E. 不愿從醫的普遍觀念是由社會大環境決定的 經濟水平影響社會大環境
第四篇:醫患矛盾的核心是經濟問題 一辯稿
當今中國醫患矛盾的成因中,經濟問題/觀念問題是核心
問候在場各位,開宗明義,經濟問題是指與經濟有關的問題,包括社會經濟整體發展水平、資金投入機制、從業人員收入分配制度不合理等。觀念問題是指與觀念有關的問題,包括群眾健康科普水平低下、部分從業人員道德低下、社會信仰危機等。在社會轉型的大背景下,醫患沖突屢見不鮮。而當我們去分析其中的成因時,會發現既有經濟上的問題,也會有觀念上的問題,正是因為醫患矛盾的成因是錯綜復雜的,當我們要去理清誰是核心時,我們首先應該把握,什么叫核心問題?所謂的核心問題,應該是矛盾中最主要的部分,是問題產生的關鍵。我方認為,當今中國醫患矛盾的成因中,經濟問題是核心。接下來我方將從以下三個方面進行詳細的論述。
第一,對于政府而言,政府對醫療行業資金投入不足,資源分配不合理,無法保障醫院的“公益”屬性,是醫患矛盾產生的根本原因。醫療行業本應具有公益性,然而市場經濟下醫院90%的運作費用都得自己賺取,導致醫院具有很強的“營利性”。在“營利性”性與“公益性”的巨大矛盾中,醫療行業現實“營利屬性”和群眾期望的“公益性”不符,成為醫患矛盾產生的根源。
第二,對于醫院而言,現行醫療人員的收入分配制度導致了醫生和患者之間利益對立,是醫患矛盾產生的直接原因。醫院現行的收入分配制度過分注重以用藥和檢測的成本核算醫生收入,加之績效考核的壓力,醫生想要多賺錢,就得多開藥多檢查,正是這種不合理的收入分配制度,將醫生的利益與患者的利益對立起來,醫患矛盾不可避免。
第三,對于患者及其家屬而言,維權成本過高,不滿情緒得不到有效宣泄,是醫患矛盾惡化的重要原因。事實上,醫療糾紛成因復雜,舉證、鑒定、賠償~每個環節都可能成為拉鋸戰。而鑒定費、律師費、食宿費、誤工費等讓很多人望而卻步。一場官司下來,時間長、費用高、程序多,得到的補償往往還沒有“醫鬧”多,民眾不滿情緒得不到紓解,促使“告不如鬧”的邏輯大行其道,惡化了醫患矛盾。
最后,醫患矛盾的成因,政府、醫院、患者都不能缺位。正是因為經濟制度、保障的缺失,導致相關人士的觀念認知難免存在偏頗。解決經濟問題,是解決醫患矛盾的核心,也是形成積極正確醫患觀念的信心所在。綜上所訴,當今中國醫患矛盾的成因中,經濟問題是核心。
第五篇:當今中國醫患關系矛盾的成因中,觀念問題是核心一辯稿1.0
當今中國醫患關系矛盾的成因中,觀念問題是核心一辯稿1.0 謝謝主席,問候在場各位:
當今中國,醫患關系矛盾嚴重,其本質是由于患者與醫生雙方的信息相互不對稱,信息不對稱的具體體現于觀念問題?;谶@樣的背景之下,我方認為觀念問題是當今中國醫患矛盾成因的核心。醫患矛盾既指表象的沖突事件,又指醫患雙方心理上的不滿,觀念是指人對于事物的認識、看法、理解。經濟是指物質生產、流通、交換等活動。值得區分的是,經濟是指物質、生產、流通、交換等活動,與在經濟作用下所有運行機制的經濟機制有本質的區別。我方的判斷標準是:何者從根本上導致了醫患矛盾的現象。論證如下:
首先,醫患關系矛盾是由于醫生和患者之間的相互不理解造成的。醫生問診全過程往往少于五分鐘。這短短的問診過程不足以患者問清想咨詢的問題。因此當患者糊里糊涂完成檢查、繳費、治療,尤其治療效果不如愿時,患者及家屬往往認為被醫生敷衍、誤診、過度醫療。在這種信息不對稱的背景之下,患者帶著懷疑不信任的眼光看醫生,醫生還能友好的對待患者么?來醫院本是為了看病,當患者治療后發現病沒治好,心理產生落差于是向醫生大打出手,這種事件屢見不鮮,其矛盾根本不是治療費的多少,而是我給了錢病卻沒治好。在醫鬧如此嚴重的今天,醫生給患者看病的同時還要隨時準備自衛防止自己被打,這種情況下還能好好看病么?在這種惡性循環下,醫生對病人越來越冷漠,患者越來越仇視醫生,醫患關系如何不出現矛盾?
其次,媒體的惡意煽動導致整個社會對于醫患矛盾觀念形成先入為主的思想,加劇了醫患矛盾關系。媒體為了博人眼球,片面將醫生形象妖魔化,例如紗布門事件。醫生本是想采取宮腔紗布填塞的措施止血,保住患者子宮。卻被媒體報道為無良醫生手術忘取紗布。一群不明真相的網民又在后面跟風評論。正常的手術報道成醫療事故。這不僅丑化了醫生在大眾心中的形象,導致整個社會都片面形成對于醫生的不信任觀念。更叫無辜的醫生如何去看待這個冷漠的社會?這根深蒂固了醫患矛盾關系,從而加劇了醫患矛盾關系的緊張。
最后,我方承認醫患矛盾是由經濟問題和觀念問題等原因共同形成的。唯有從觀念上改變對于醫患關系的態度,醫生和患者形成良好的溝通,媒體不在一味的煽動蠱惑,才能夠從根本上改變醫患關系矛盾的問題。因此我方堅持認為,當今中國醫患關系矛盾的成因中,觀念是核心。