第一篇：醫(yī)患矛盾的核心是經(jīng)濟問題 一辯稿

當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題/觀念問題是核心

問候在場各位，開宗明義，經(jīng)濟問題是指與經(jīng)濟有關(guān)的問題，包括社會經(jīng)濟整體發(fā)展水平、資金投入機制、從業(yè)人員收入分配制度不合理等。觀念問題是指與觀念有關(guān)的問題，包括群眾健康科普水平低下、部分從業(yè)人員道德低下、社會信仰危機等。在社會轉(zhuǎn)型的大背景下，醫(yī)患沖突屢見不鮮。而當(dāng)我們?nèi)シ治銎渲械某梢驎r，會發(fā)現(xiàn)既有經(jīng)濟上的問題，也會有觀念上的問題，正是因為醫(yī)患矛盾的成因是錯綜復(fù)雜的，當(dāng)我們要去理清誰是核心時，我們首先應(yīng)該把握，什么叫核心問題？所謂的核心問題，應(yīng)該是矛盾中最主要的部分，是問題產(chǎn)生的關(guān)鍵。我方認(rèn)為，當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。接下來我方將從以下三個方面進(jìn)行詳細(xì)的論述。

第一，對于政府而言，政府對醫(yī)療行業(yè)資金投入不足，資源分配不合理，無法保障醫(yī)院的“公益”屬性，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根本原因。醫(yī)療行業(yè)本應(yīng)具有公益性，然而市場經(jīng)濟下醫(yī)院90%的運作費用都得自己賺取，導(dǎo)致醫(yī)院具有很強的“營利性”。在“營利性”性與“公益性”的巨大矛盾中，醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實“營利屬性”和群眾期望的“公益性”不符，成為醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。

第二，對于醫(yī)院而言，現(xiàn)行醫(yī)療人員的收入分配制度導(dǎo)致了醫(yī)生和患者之間利益對立，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的直接原因。醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度過分注重以用藥和檢測的成本核算醫(yī)生收入，加之績效考核的壓力，醫(yī)生想要多賺錢，就得多開藥多檢查，正是這種不合理的收入分配制度，將醫(yī)生的利益與患者的利益對立起來，醫(yī)患矛盾不可避免。

第三，對于患者及其家屬而言，維權(quán)成本過高，不滿情緒得不到有效宣泄，是醫(yī)患矛盾惡化的重要原因。事實上，醫(yī)療糾紛成因復(fù)雜，舉證、鑒定、賠償~每個環(huán)節(jié)都可能成為拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費、律師費、食宿費、誤工費等讓很多人望而卻步。一場官司下來，時間長、費用高、程序多，得到的補償往往還沒有“醫(yī)鬧”多，民眾不滿情緒得不到紓解，促使“告不如鬧”的邏輯大行其道，惡化了醫(yī)患矛盾。

最后，醫(yī)患矛盾的成因，政府、醫(yī)院、患者都不能缺位。正是因為經(jīng)濟制度、保障的缺失，導(dǎo)致相關(guān)人士的觀念認(rèn)知難免存在偏頗。解決經(jīng)濟問題，是解決醫(yī)患矛盾的核心，也是形成積極正確醫(yī)患觀念的信心所在。綜上所訴，當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。

第二篇：解決醫(yī)患矛盾核心在于解決經(jīng)濟問題四辯辯詞

四辯辯詞：很高興與對方辯友進(jìn)行這場辯論，下面請允許我代表正方進(jìn)行總結(jié)陳詞。

首先由我進(jìn)一步一部闡述我方觀點，那就是解決當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系問題的核心在于經(jīng)濟問題。我們并不否認(rèn)加強醫(yī)生患者等不同群眾道德觀念建設(shè)有利于醫(yī)患矛盾的緩和于關(guān)系的改善。在傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中，依賴于道德自律等觀念形成了以信任為紐帶的人際關(guān)系，然而隨著我國經(jīng)濟的日益發(fā)展，以及經(jīng)濟水平的不斷提高，僅僅通過道德自律來滿足醫(yī)患雙方的利益需求，從而緩解矛盾的可能性其實是比較小的。而且，醫(yī)患關(guān)系從始至終都與雙方利益有著密不可分的關(guān)系，這也將是一種必然的趨勢。

因此我方認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)患矛盾的緩解的核心仍舊在于解決包括利益沖突在內(nèi)的經(jīng)濟問題。

（例舉一些糾紛的解決實例，與利益相關(guān)）

從很多實例里面我們都可以看出矛盾大多與醫(yī)藥費直接掛鉤，利益的滿足才是解決矛盾最為核心有效的手段。

更深一步地說，經(jīng)濟與利益是人們關(guān)注的永恒的話題，是包括醫(yī)患關(guān)系在內(nèi)的多方面社會問題的影響因素，解決經(jīng)濟這個核心的問題，我們的社會才能被引導(dǎo)著想更好的方向發(fā)展。

縱觀反方剛剛的發(fā)言，我方發(fā)現(xiàn)了這樣幾個問題（偷換概念，轉(zhuǎn)移我們的重心，以偏概全不夠全面，逃避我們的正面問題，難道是你們自己覺得理虧了嗎，斷章取義沒有把握好我們的整體）

我方式在廣義的基礎(chǔ)上談?wù)摻?jīng)濟問題，延伸到患者醫(yī)生監(jiān)管部門甚至社會輿論等各個方面，涉及到利益資金國情等各個方面。解決經(jīng)濟問題，改善經(jīng)濟的投入比例與各種政策，才能夠使我們的醫(yī)療結(jié)構(gòu)得到很好的保障，醫(yī)療資源得到最為合理的分配，如此醫(yī)生的利益與社會的公益性時才能得到很好的保障，而當(dāng)病人的期望與所預(yù)期的相符時，當(dāng)他們的權(quán)益被良好地維護(hù)時，醫(yī)患關(guān)系中的矛盾才能得在根本上有解決之道。

經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑，真正解決經(jīng)濟所導(dǎo)致的政府，患者，醫(yī)院以及其他方面的問題與欠缺，是解決醫(yī)患矛盾的核心。自今時今日，從此時此刻，我們作為經(jīng)濟類的學(xué)子，更能夠盡己之力仔經(jīng)濟層面悉心鉆研，我們愿為經(jīng)濟問題的改善竭盡全力，樹立早日改善醫(yī)患關(guān)系的信心。綜上所述，我方認(rèn)為，解決醫(yī)患問題的關(guān)鍵是解決經(jīng)濟問題。

第三篇：醫(yī)患矛盾 經(jīng)濟問題是核心一辯

謝謝主席，問候在場各位：

大家晚上好！開宗名義，定義先行，醫(yī)患矛盾即醫(yī)、患雙方在診療護(hù)理過程中，為了保護(hù)自身利益，對某些醫(yī)療行為、方法、后果和原因等存在認(rèn)識或行動中的不一致，注意并非僅指暴力沖突。經(jīng)濟問題即社會資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、配置和如何利用的問題。觀念問題即對事物的認(rèn)知問題。核心即關(guān)鍵、根本。我方今天判斷這個辯題的標(biāo)準(zhǔn)是在中國當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀的背景下，追溯醫(yī)患矛盾的根本原因，經(jīng)濟問題和觀念問題何者在推動中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾的根本性解決中起到了決定性作用。基于此標(biāo)準(zhǔn)，我方認(rèn)為解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾，經(jīng)濟問題是核心，我方將從以下三方面展開論證。

首先，就“醫(yī)者”層面來講，經(jīng)濟問題是解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾的核心。醫(yī)療環(huán)境差、醫(yī)生多開藥、大檢查、醫(yī)院收費多，這些都是引發(fā)醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索，那么怎樣才能從根本上解決這些問題呢？政府對醫(yī)院投入不足且醫(yī)療資源配置不合理，目前醫(yī)院運營經(jīng)費僅有5~7%是來自國家，有的公立醫(yī)院甚至這個數(shù)字也不到，這一方面造成了現(xiàn)有醫(yī)療資源不足，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后，醫(yī)療環(huán)境差，另一方面也造成了醫(yī)療行業(yè)的定位不明確，社會和患者要求它保持著福利性事業(yè)單位的性質(zhì)，主要以社會效益為重，而國家對醫(yī)院實施的差額補貼政策又把醫(yī)院推向市場，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔阋跃S持運

營。只有隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展逐步提高對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的財政投入，改變醫(yī)院現(xiàn)有運營方式，并且不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提高醫(yī)療資源的利用率，才能真正解決中國當(dāng)今的醫(yī)患問題。

其次，就“患者”層面來講，“看病難，看病貴”是中國患者就醫(yī)的一大心聲，當(dāng)自己的血汗錢碰上了醫(yī)院大檢查或反復(fù)診斷，難免心生嘀咕。現(xiàn)在我國居民的收入雖有提高，但是就醫(yī)成本占居民收入的比重高，中國當(dāng)今的醫(yī)療保障制度不完善，我們只有加大國家對中國醫(yī)療保障制度的投入，切實保障患者的切身利益，讓他們在就醫(yī)時覺得自己有保障有依靠，才能真正解決中國當(dāng)今的醫(yī)患問題。

最后，就醫(yī)患矛盾產(chǎn)生后的解決來看，經(jīng)濟問題是核心。當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療事故或醫(yī)患矛盾時，中國患者多采取不理性的手段來保護(hù)自身利益，這一方面是因為中國缺少醫(yī)療糾紛的社會管理體系，一方面是因為訴訟成本過高。我們應(yīng)該通過建立醫(yī)療事故保險機制和減少訴訟成本這兩方面開引導(dǎo)醫(yī)患采用合理合法的手段解決醫(yī)患矛盾。

綜上，我方堅定認(rèn)為解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾中，經(jīng)濟問題是核心。

第四篇：當(dāng)今中國,醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題 一辯稿

當(dāng)今中國，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題

一辯稿

開宗明義，概念先行。醫(yī)患矛盾就是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)活動過程中產(chǎn)生的各種利益沖突，外在表現(xiàn)為糾紛、對抗。而我方判斷核心成因的標(biāo)準(zhǔn)是這種因素對矛盾的產(chǎn)生了決定性的作用。今天我方觀點是：當(dāng)今中國，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題。

首先，我們要和對方辯友達(dá)成一個共識，我們今天之所以在這里討論這個辯題，都是希望我國的醫(yī)患矛盾能夠有所改善，我方也承認(rèn)確實有一些醫(yī)患矛盾，是由于觀念問題所導(dǎo)致的。

然而為什么制度會成為我國當(dāng)今醫(yī)患矛盾的核心成因？我方是通過這樣一條邏輯線進(jìn)行論證的：

首先來談?wù)動^念。我們知道，社會作為一個大的主體，人人都有自己的觀念，人人都想做對自己有利的事情，這種觀念是沒有錯的，也是很難改變的，觀念更像是人的一種基本屬性。

我們可以看到觀念的出發(fā)點是不分對錯的，那么為什么并非錯誤的觀念會產(chǎn)生惡劣的問題呢？我方認(rèn)為是制度出現(xiàn)了問題。

其次，我們?yōu)槭裁匆雠_各式各樣的制度？是為了限制人們的行為，保障人們的權(quán)益。對方辯友反復(fù)向我們提出，觀念是核心問題，那么為什么在其他的領(lǐng)域沒有產(chǎn)生問題，而在有些領(lǐng)域卻產(chǎn)生尖銳的矛盾，比如我們今天談的醫(yī)患領(lǐng)域。

最后來看看我們當(dāng)下的這些醫(yī)療制度，我方認(rèn)為，我國當(dāng)今的醫(yī)療制度主要存在以下三個問題： 醫(yī)療資源分配不均 2 醫(yī)院的經(jīng)營管理制度與藥品監(jiān)管制度不完善 3 醫(yī)療事后鑒定制度的不完善

一方面，不公的分配制度，導(dǎo)致本就不足的醫(yī)療資源分配更加不均。第二，經(jīng)營管理與藥品監(jiān)管制度不完善，促使醫(yī)院在藥品的選擇上易出現(xiàn)使用高價藥而拿回扣的現(xiàn)象，同時醫(yī)生的薪酬與藥品銷售額掛鉤，從而使得醫(yī)生盡力開貴藥，而患者便買不起藥。而當(dāng)今醫(yī)療報銷比例低，患者家庭無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費用，另一方面，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療事故之后，由于問責(zé)制度的不完善，存在著醫(yī)生與患者的責(zé)任劃分不明，而在醫(yī)療事故的鑒定中，監(jiān)管機構(gòu)與鑒定機構(gòu)存在相互包庇，這些問題都加劇了醫(yī)患矛盾。

為什么人的觀念，在很多情形下沒有出現(xiàn)矛盾，偏偏在醫(yī)患關(guān)系這里，矛盾卻如此尖銳？那是不是在這種情況下觀念上的問題已經(jīng)不是主要問題，而是我們的環(huán)境、制度出現(xiàn)了問題？

綜上所述，我方堅持認(rèn)為制度是當(dāng)今中國醫(yī)患問題的核心成因。

第五篇：醫(yī)患矛盾成因二辯稿

謝謝主席，對方辯友。今天我們討論醫(yī)患矛盾的意義就在于要去解決矛盾。然而解決又分治標(biāo)和治本。很顯然，核心在于從根本上解決矛盾。首先，現(xiàn)實生活中，發(fā)生醫(yī)患沖突后往往涉及經(jīng)濟賠償，看似是通過解決經(jīng)濟問題而解決了矛盾。但不難發(fā)現(xiàn)，金錢不過是一種彌補手段，企圖減少患方對醫(yī)方的責(zé)怪心理，并且這種彌補還是可替代的。就好像有些醫(yī)患糾紛例子中，病人搶救失敗不幸去世，家屬拒絕經(jīng)濟補償，用暴力強制醫(yī)護(hù)人員游街，向死者下跪等侮辱方式作為宣泄。這就說明大多數(shù)醫(yī)鬧并不是因為看病貴看病難等經(jīng)濟問題，而是源于病人逝世后家屬對醫(yī)方的強烈怨念，而這種怨念常常是來源于患方固有觀念中對治療效果懷有過高的期望值，認(rèn)為醫(yī)生只要盡全力就能夠治好病人。那么患者為什么會對醫(yī)生

有那么高的期望值呢？根源在于社會分工不同，不同群體在知識技術(shù)信息不對等的情況下必然會有認(rèn)知觀念差異，這也就是為什么古今中外，無論是否存在經(jīng)濟問題，都不乏醫(yī)患矛盾的實例，始作俑者就是觀念分

歧。當(dāng)前中國經(jīng)濟發(fā)展無疑是質(zhì)的飛躍，醫(yī)療投入相比20年前增長了23.6%。但為什么醫(yī)患矛盾不見緩和卻愈演愈烈？核心在于隨社會發(fā)展，社會人際交往逐漸復(fù)雜化，人與人之間的信任逐漸消磨，個人的自我意識增強，醫(yī)方敬業(yè)服務(wù)意識消減而利益私欲膨脹，患方猜忌提防“高價藥”時刻擔(dān)心被宰。諸如此類潛伏在雙方內(nèi)心的不同觀念，使得醫(yī)患之間的關(guān)系越來越不和諧，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾在當(dāng)前的中國越來越尖銳。攻辯：

1.請問對方辯友，中國醫(yī)療投入大幅增長為什么醫(yī)患矛盾不減反增？ 2.再請問對方辯友，是不是說全民醫(yī)保的經(jīng)濟條件達(dá)到了醫(yī)患矛盾就完全解決了？

3.請對方辯友論證一下，為什么經(jīng)濟問題是矛盾中的大部分問題 4.用錢解決的是不是都叫做經(jīng)濟問題？

5.今天你感冒了需要兩百塊醫(yī)藥費你支付得起嗎？你心甘情愿支付嗎？ 6.大連82歲疑患癌癥的老人在醫(yī)生開出治療梅毒藥方后不幸去世，家屬抗議醫(yī)方胡亂開藥頻頻醫(yī)鬧，事實卻是老人可能交叉感染梅毒，醫(yī)生是按需拿藥。這難道不是由于兩方知識觀念差異才導(dǎo)致的矛盾嗎？