第一篇:朝古臺衛生院急診搶救轉診制度
朝古臺衛生院急診急救及轉診制度
1.衛生院院長或業務副院長為急救領導小組組長,內、外科主任或負責人為常任副組長,負責急救領導工作。全院各級醫務人員和其他工作人員都必須服從其指揮領導。急救領導小組除負責組織本院的急診急救工作外,還要承擔縣衛生局急救指揮組織及當地政府下達的急救指令性任務。
2.內外臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的執業醫師、護士擔任急診工作;未取得執業醫師、護土資格者不得單獨承擔急診工作。擔任急診工作任務的醫護人員要熟練掌握急診急救相關知識,正確開展急診工作,不斷提高急診急救服務能力。
3,急診值班醫護人員要嚴守工作崗位,不得擅離職守。因其他醫療工作需要必須離崗時,必須通知其他相關醫務人員頂崗。凡遇重大搶救工作時須立即報告科主任或院領導,必要時可請院領導或二線值班醫師參與搶救。
4.各鄉鎮衛生院應根據條件在大門一側醒目位置設置急診室及/或搶救室;如條件許可,應設立若干觀察病床。急診室要配備洗胃機、吸引器、心電圖機、氧氣、擔架等必要的搶救設備及常用搶救藥品,并由專人管理,定期檢查,時刻保持完好應急狀態。
5.認真執行首診負責制。對急診病人應以高度責任心和同情心嚴肅認真地進行救治,嚴密觀察病情變化。對危重患者要及時采取力所能及的措施予以救治,不得以任何理由拒絕推諉病人。對生命垂危的觸電、溺水、中毒及心搏驟停的患者應及時就地進行搶救,必要時可邀請院內或院外上級醫師會診指導搶救。
6.對未經搶救或生命體征不穩定的患者不得要求自行轉院。對因技術設備條件限制需要轉往上級醫院搶救治療的病人,應在病情穩定后向家屬講清轉診的必要性及存在的風險;征得同意后呼叫“120”或安排專職醫護人員陪同送往上級醫院。
7.對危重病人進行搶救的同時,要注意及時與病人或家屬進行溝通。如生命體征異常或病情危重要向患者或親屬告知;對某些有潛在危險的病人不配合檢查治療或拒絕住院,要記載原因并由病人或家屬簽字。凡涉及法律、糾紛的病人在積極救治的同時,要及時向院領導或有關部門報告。
8.急診病人就診時,應及時書寫急診病歷。如因搶救危急重癥未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應在搶救結束后6小時內據實補記,并注明搶救完成時間和補記時間,且要詳細記錄患者初始生命狀況、搶救過程及向患者或其親屬告知的重要事項等有關資料。對急診搶救無效死亡的要記錄參與搶救人員姓名、職稱和職務,記錄死亡時間、死亡原因和死亡診斷。
9.對重危搶救病人要突出“急”字,凡危重病人可先看病后掛號,凡搶救急需用藥可先使用后交費,充分體現以患者為中心、以病情為需要,使急救流程科學、順暢、簡明;同時要嚴格遵守診療常規,使急診工作快速、準確、高效。
朝古臺衛生院
第二篇:朝古臺衛生院傳染病預檢分診制度
朝古臺衛生院傳染病預檢分診制度
為有效控制傳染病疫情,防止醫院內交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據衛生部《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的要求,制定本制度。
一、醫院在門診和急診分別設立傳染病預檢分診處,有專人負責,配備溫度計及一次性口罩等消毒隔離設施和必要的防護用品,采取標準防護措施,嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。
二、從事預檢、分診的醫務人員應嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定,認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。參加傳染病防治的法律、法規以及傳染病流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理知識的培訓。
三、各科室的醫師在接診過程中,應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業史,結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。必要時,設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處,引導就診病人首先到預檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。
五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
六、不具備傳染病救治能力的,應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。
七、轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應當按照當地衛生行政部門的規定使用專用車輛。
八、門診部和急診科具體負責醫院傳染病的分診工作,進行組織管理。
朝古臺衛生院
第三篇:急診急救及轉診制度
新寧中旺醫院 急診急救及轉診制度
1.成立新寧中旺醫院醫療急救領導小組,醫院院長或業務副院長任領導小組組長,醫務科主任丶護理部主任丶科主任丶護士長內為常務副組長,領導組織醫療急救工作。全院各級醫務人員和其他工作人員都必須服從其指揮領導。急救領導小組除負責組織本院的急診急救工作外,還要承擔縣衛生局急救指揮組織及當地政府下達的急救指令性任務。
2.臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的執業醫師、護士擔任急診工作;未取得執業醫師、護土資格者不得單獨承擔急診工作。擔任急診工作任務的醫護人員要熟練掌握急診急救相關知識,正確開展急診工作,不斷提高急診急救服務能力。
3.急診值班醫護人員要嚴守工作崗位,不得擅離職守。因其他醫療工作需要必須離崗時,必須通知其他相關醫務人員頂崗。凡遇重大搶救工作時須立即報告科主任,必要時可請院領導或二線值班醫師參與搶救。
4.醫院單獨設置急診科及搶救室;并設置若干觀察病床。急診室要配備洗胃機、除顫儀丶吸引器、心電圖機、氧氣、擔架等必要的搶救設備及常用搶救藥品,并由專人管理,定期檢查,時刻保持完好應急狀態。5.認真執行首診負責制。對急診病人應以高度責任心和同情心嚴肅認真地進行救治,嚴密觀察病情變化。對危重患者要及時采措施予以救治,不得以任何理由拒絕推諉病人。對生命垂危的觸電、溺水、中毒及心搏驟停的患者應及時就地進行搶救,必要時可邀請院內或院外上級醫師會診指導搶救。
6.對未經搶救或生命體征不穩定的患者不得要求自行轉院。對因技術設備條件限制需要轉往上級醫院搶救治療的病人,應在病情穩定后向家屬告知轉診的必要性及存在的風險;家屬同意并簽字后,由醫院“120”并安排專職醫護人員陪同送往上級醫院。
7.對危重病人進行搶救的同時,要注意及時與病人或家屬進行溝通。如生命體征異常或病情危重要向患者及親屬告知并簽字;對某些有潛在危險的病人不配合檢查治療或拒絕住院,要記載原因并由病人或家屬簽字。凡涉及法律、糾紛的病人在積極救治的同時,要及時向院領導或有關部門報告。
8.急診病人就診時,應及時書寫急診病歷。如因搶救危急重癥未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應在搶救結束后6小時內據實補記,并注明搶救完成時間和補記時間,且要詳細記錄患者初始生命狀況、搶救過程及向患者或其親屬告知的重要事項等有關資料。對急診搶救無效死亡的要記錄參與搶救人員姓名、職稱和職務,記錄死亡時間、死亡原因和死亡診斷。9.對重危搶救病人要突出“急”字,凡危重病人可先看病后掛號,凡搶救急需用藥可先使用后交費,充分體現以患者為中心、以病情為需要,使急救流程科學、順暢、簡明;同時要嚴格遵守診療常規,使急診工作快速、準確、高效。
10.危重病人需轉院丶轉科由科主任把關,必要時向醫務科報告。
新寧中旺醫院
2016年8月10日
第四篇:朝古臺衛生院年終工作總結
朝古臺衛生院2011年年終工作總結
一、以“三個代表”的重要思想為指導,推動醫院各項工作,一年來,院領導深刻認識到在市場經濟條件下,要保持醫院健康、持續發展,就必須以“三個代表”重要思想為指導。為此,我們堅持學習“三個代表”重要思想,抓住中共中央關于掀起學習“三個代表”重要思想的新高潮為契機通過上黨課,學黨章,開展“行風評議會”,召開院職工會多種形式進行學習。讓全院干部職工感受到醫院實踐“三個代表”就是要牢固樹立“一切為了病人”的宗旨,全心全意為病人服務,推動醫院各項工作的順利開展。
二、堅持誠信立院,保護病人利益,醫院把“誠信服務,透明醫療”做為醫院核心競爭力的重要組成部分。醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結合醫院特點,廣泛開展職業道德教育,重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育;三是開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心;四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育,組織黨員干部和醫護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫務人員十不準》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》,自覺做到學法、知法、懂法、守法,增強法制觀念和紀律觀念。
三、狠抓醫療質量與安全醫療,不斷推動醫院各項工作的發展,醫院通過推行“一級甲等”醫院標準,開展“質量效益年”活動,按照“病患至上”的要求,在全院實施了全面推行質量策劃與改進。醫院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念,堅持“醫療安全無小事,病人利益無小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點:
1、做好2012年醫院工作計劃,進一步建立各組織機構,各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。
2、進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法,使醫療護理活動有章可依,有規可循,嚴防醫療差錯事故的發生。
3、醫院完善了醫療質量管理負責制,頻繁對醫療護理質量進行抽查;堅持院長質量查房、院長總值班、護士長夜班、醫療缺陷告示、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度.。.4、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》,合理使用抗生素,執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫療用品的使用管理,按要求消毒、毀形、焚燒處理,把院內感染控制在最低限度。
5、醫院緊抓以手術管理為核心的醫療風險教育,切實落實患者知情和風險告知制度。
6、強調對一些特殊用藥的管理,并對存在不安全因素和薄弱環節的科室進行了重點要求,對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查,確保了安全醫療。
7、加強對臨床各科室危重病人的管理,嚴格三級查房制度,不定期地抽查各醫療區查房情況及門診首診負責制執行情況。
8、醫院堅持“以人為本”的管理理念,增加了對一線醫護人員的獎金傾斜,較好地調動和穩定了一線員工的工作積極性。上述一系列質量管理措施,使“質量效益”這一管理概念轉變成醫院管理中最活躍、最行之有效的因素,把人員的技術和儀器設備的潛力充分有機的結合到一起,保證了醫療護理工作的高效和安全,最終反映在醫療質量上,取得了較好的成績。
四、抓繼續醫學教育,重視人才梯隊建設,努力開創業務工作新局面,人才培養,人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低取決于技術人才素質。只有擁有一批具有先進科學技術和創造能力的技術人才,醫院才能辦出成績,才能適應快速發展的醫療科學水平。特別在醫療市場激烈競爭年代,我們用戰略的眼光,可持續發展的角度去考慮,去落實人才建設工作。隨著醫學科學技術的迅速發展,新的科學,新的技術不斷涌現,知識廢舊率越來越快,如果不與時俱進,加強學習,很難跟上時代前進的步伐。因此,現代醫院管理非常重視醫務人員知識更新,技術換代。尤其競爭年代,誰掌握了高新技術,誰就掌握了制高點、主動權,誰就會占有一塊生存發展的空間。之所以,我們把專業技術人員知識更新,技術換代做為推動技術進步的動力并做為醫院可持續發展戰略來實施。并通過繼續醫學教育這一有效途徑去落實。
我們應該清醒地看到自己的不足,特別是與強勢醫院相比,在人才建設、科技發展上還有較大的差距;醫院的管理還跟不上形勢的發展和需要;醫院改革的步伐還不大;醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面:
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害醫院形象,制約醫院快速發展的一個突出問題,我們有些科室尤其是窗口科室,個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待,人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節,在例行工作檢查中,發現有處方、病歷書寫不規范等情況。
3、醫院的學科發展不夠平衡,院內學術氛圍不夠濃厚,部分科室滿足于做好日常工作,無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃,滿足于目前取得的成績,盲目樂觀,缺乏創新動力,責任意識不強,醫院學科的發展處于滯后狀態,某些學科甚至在倒退。
4、人才結構不甚合理,人才梯隊尚未形成,名醫、名科帶動效益缺乏。專業技術人員的業務素質有待提高,學科帶頭人尚顯不足,人才斷檔現象存在。
5、少數職工事業意識淡漠,缺乏競爭意識和進取精神,遠遠不能適應醫院市場化的客觀需要,面對市場的激烈競爭,不少人仍然處在計劃經濟的年代,等、靠、要思想嚴重,仍有一部分同志“做一天和尚撞天鐘”,經營意識危機意識缺乏,仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想,與形勢發展格格不入。
6、個別科室辦事缺乏計劃性,隨意性較大,缺乏按規章制度辦事的自覺性,在履行崗位職責上不盡人意。
7、今年雖然沒有發生責任性醫療事故,但醫療糾紛,醫療差錯事故苗頭尚存,如不引起重視,必將導致嚴重的后果。
8、醫院的硬件建設、就醫環境與群眾的需求仍有較大差距,特別是醫院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。
在下一年的工作中,我們會做好2012年工作計劃,提高服務質量和服務水平,提高醫院管理質量和管理水平,深化醫院改革,依靠科技進步力量全面提升醫院核心競爭力,搶抓新機遇,爭創新優勢,實現醫院發展新突破,再鑄新輝煌。
朝古臺衛生院
2011年12月30日
第五篇:新生兒重癥搶救轉診制度
重癥新生兒搶救轉診制度
為進一步建立較完善的救治網絡,加強我院對重癥新生兒搶救轉診的管理,確保及時、迅速、有序地搶救重癥新生兒,使重癥新生兒能夠及時得到有效的救治,不斷降低新生兒的死亡率、提高兒童健康水平,結合我科實際,特制訂新生兒科重癥新生兒搶救轉診工作制度。
一、組織機構
(一)成立醫院重癥新生兒搶救領導小組(搶救領導小組名單及聯系電話見附表1)。負責對我院重癥新生兒搶救工作的領導和管理。組織協調各科室和上級專家對我院發生的重癥新生兒進行會診、轉診和搶救。領導小組人員組成如下: 組長:楊明清 副組長:李桃鳳
成員:譚善宏、李曙光、候伍平
搶救領導小組下設急救專家組及科室搶救小組人員。
(二)成立院內重癥新生兒搶救專家組(院內搶救專家組名單及聯系電話見附表2)。人員由分管院長、新生兒科、產科、ICU、內科、外科、麻醉科、相關醫技科室及后勤科室人員等具有豐富臨床經驗、高年資主治醫師或我院業務骨干擔任,負責制定院內重癥新生兒搶救應急預案并組織落實、保障急救搶救資源的配置、儲備和正常運行,及時上報重癥新生兒搶救個案,負責院內重癥新生兒的搶救評估和報告。組長:李桃鳳
副組長:譚善宏、候伍平
成員:田麗、張曉鳳、楊勝金、符付獻、張清貴、劉龍剛、崔晶、楊沙平
(三)成立重癥新生兒科室搶救小組,負責重癥新生兒搶救轉診的組織和實施。重癥新生兒科室搶救小組人員組成如下組長:李桃鳳
副組長:譚善宏、候伍平成員:新生兒科全體醫護人員
二、救治措施
(一)制定重癥新生兒搶救工作流程(搶救流程圖見附件5),定期檢查和維護監護和搶救設備,保證藥物、血液的及時供給,確保重癥新生兒搶救的綠色通道暢通。
(二)認真學習各種救治方案和工作流程,組織培訓和考核重癥新生兒搶救工作的相關內容,定期召開搶救小組會議和組織重癥新生兒搶救工作演練,一旦新生兒出現危重情況,立即啟動本院的重癥新生兒搶救預案。
(三)嚴格執行醫院的接診制度。
1、值班醫護人員接到產科高危孕產婦準備分娩電話后,應立即趕往產房或手術室,詳細了解孕婦及胎兒情況,初步評估準備分娩新生兒情況,檢查和準備復蘇的儀器,充分做好新生兒復蘇準備工作,如有極高危新生兒(見附表4)情況可能,通知科室搶救小組組長以做好接應和搶救準備工作。
2、門急診發現重癥新生兒要馬上進入搶救程序,進行復蘇工作,并通知病房做好搶救準備工作,接診醫生要親自護送患兒到病房。
3、病房日常高危新生兒,要嚴密觀察病情,有危重病情發展趨向的,應當及時診治和組織搶救。
(四)經在產房、手術室及門急診復蘇搶救新生兒,在條件允許下,須盡快轉入新生兒科進行進一步處理,搶救小組人員接到通知后要快速到達科室,由搶救小組及值班人員根據病情確定搶救方案。需要科間會診的,應當及時請相關科室會診。必要時報告醫務部或醫院領導進行組織、協調、參加搶救。
(五)參加搶救的醫護人員要服從指揮、密切配合、分工負責、通力合作、規范操作。要嚴格執行查對制度,口頭醫囑要求準確無誤、清楚,護士要復述一遍,以免發生差錯,必須注明執行時間。嚴密觀察病情,認真及時做好各種記錄。由一名人員認真書寫醫療文書,記錄各種治療方案、方法、醫囑。各種記錄要求準確無誤、清晰明了、扼要完整,而且必須注明時間。
(六)危重患兒需設專人護理,制定全面細致的護理計劃,及時準確地做好護理記錄。嚴格執行交接班制度(床前交班),對患兒的病情變化、搶救措施及所有藥品均應詳細交班。注射用藥品、空安瓶、輸液空瓶、輸血空瓶等用完后須經二人核對無誤后方可按規定處理。
(七)在搶救工作中遇到困難需要支援時,需要上級醫院技術支援的,應及時報告醫務部或醫院領導,負責人員調度、聯絡、求援,同時向花都區重癥兒童救治中心請求支援。
(八)及時與患兒家屬交代病情,搶救的同時通知患兒家屬補辦門診病歷、住院手續。搶救結束后,及時書寫首次病程記錄、入院記錄、搶救記錄等相關醫療文書。要由了解病情的醫生向患兒親屬交代病情,以取得家屬的配合。有可能發生醫療糾紛的,及時向醫務部或院領導報告。
(九)在進行新生兒急救時,一定要堅持就地就近的原則,分秒必爭,采取一切措施保證患兒的生命安全;若因醫療條件所限,需轉往上一級醫院時,應向醫務部或醫院領導小組報告,征得患者家屬同意后,向轉診醫院報告患兒情況,以便做好接診準備工作。同時在轉診接受單位人員到達前,做好以下轉診前救護工作:
1、保暖、清理呼吸道、給氧、建立靜脈通道;
2、生命體征(體溫、呼吸、脈搏、血壓等)監測;
3、對出現心肺復蘇指征得患兒,按新法實施心肺復蘇;
4、對有指征得患兒進行氣管插管或人工通氣;
5、有詳細的轉診病歷,包括簡要病史、診斷、救治情況、生命指征、醫師簽名和日期。
三、報告制度
(一)實行首診報告制,院內重癥新生兒首診接診科室負責人為責任報告人,首診醫生為重癥新生兒的責任登記人,搶救首診科室做好重癥新生兒搶救病案的填報,統一報院內搶救領導小組辦公室。
(二)報告內容:產婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產次、孕周、產婦生產過程、新生兒目前病情、搶救經過、急需協助解決的事宜等。
(三)報告時限:各科室凡發現符合本預案規定的重癥高危新生兒,應于接診后立即通過各種方式報告院內重癥新生兒搶救領導小組。
四、保障措施
(一)技術保障
1、實行預案效果評估。對重癥新生兒搶救預案實施效果評估,我院醫務部定期抽查。
2、技術培訓:加強我院重癥新生兒急救隊伍的人才建設,由我院各專業技術骨干組成。組織專業人員開展相關知識、相關技能的技術培訓和演練。推廣新知識、新技術,針對產科質量中存在的問題,舉一反三,防微杜漸,防止類似事件的再次發生。
3、保持通訊、信息通暢。搶救成員24小時不停機,搶救時行政領導必須參與現場協調指揮。有專人負責本單位重癥新生兒救治工作信息的上報和總結。
(二)后勤保障
1、根據重癥新生兒急救需要,充分準備好一切搶救用的設備設施、包括藥品、器械和檢驗裝備等,并定期保養維護,保持搶救物品處于良好功能狀態,及時與州血站聯系,保證提供孕產婦搶救用血。搶救完畢及時整理搶救室,補充藥品、器材,保持清潔衛生,同時做好搶救小結,總結經驗,提高搶救水平。
2、后勤科保障水電供給,配備救護車用于緊急狀態物質供給,原則上轉院必須報120急救中心,由120派出急救人員、車輛、急救藥品、器械等,我院醫務人員陪同,確保轉送過程暢通到位。
瀘溪縣人民醫院重癥新生兒搶救領導小組名單見附表
瀘溪縣人民醫院重癥新生兒院內搶救小組名單及聯系電話見附表
瀘溪縣人民醫院重癥新生兒科室搶救小組名單及聯系電話見附表 新生兒危重病例單項評價指標及危重評分見附件、瀘溪縣人民醫院重癥新生兒搶救呼叫流程見附件 5 6 附表 1 瀘溪縣人民醫院重癥新生兒院內搶救領導小組 7 附表 2 :
瀘溪縣人民醫院重癥新生兒院內搶救專家組
附表 3 :瀘溪縣人民醫院重癥新生兒科室搶救領導小組 1)出生窒息,5min Apgar評分≤7分。2)出生體重≤2kg。
3)心率<100/min或>160/min或心律失常。4)呼吸<30/min或>60/min或頻發呼吸暫停。5)神志改變或嗜睡。6)反復抽搐2次及以上。
7)總膽紅素≥15mg,早產兒總膽紅素≥12mg。8)腹脹或有消化道大出血。9)體溫<35℃或>40℃。10)硬腫面積≥30%或有并發癥。
1、新生兒危重病例單項指標:凡符合下列指標一項或以上者可確診為新生兒危重病例:
2、新生兒極危重病例單項指標:凡符合下列指標一項或以上者可確診為新生兒極危重病例:
(1)需行氣管插管機械輔助呼吸者或反復呼吸暫停對刺激無反應者。
(2)嚴重心律紊亂,如陣發性室上性心動過速合并心力衰竭、心房撲動和心房纖顫、陣發性室性心動過速、心室撲動和纖顫、房室傳導阻滯(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室內傳導阻滯(雙束支上)。
(3)彌漫性血管內凝血者。
(4)昏迷患兒,彈足底5次無反應。(5)反復抽搐,經處理24h以上不緩解。(6)體溫≤30℃或 > 41℃。(7)硬腫面積≥70%。(8)血糖 <1.1mmol/L(20mg/dl)。(9)有換血指征的高膽紅素血癥。10 注:
(1)分值 > 90為非危重;70~90為危重;< 70為極危重。
(2)用鎮靜劑、麻醉劑及肌松劑后不宜進行Glasgow評分。(3)選24h內最異常檢測值進行評分。
(4)首次評分,若缺項(≤2分),可按上述標準折算評分。如缺2項,總分則為80,分值> 72為非危重,56~72為危重,< 56為極危重(但需加注說明病情,何時填寫)。(5)當某項測定值正常,臨床考慮短期內變化可能不大,且取標本不便時,可按測定正常對待,進行評分(但需加注說明病情、時間)。
(6)不吸氧條件下測Pa02。(7)1mmHg=0.133kPa。