第一篇:遠(yuǎn)程會診管理制度
遠(yuǎn)程會診管理制度
一、各科遇疑難病例需要遠(yuǎn)程醫(yī)療會診時,由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠(yuǎn)程醫(yī)療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經(jīng)治醫(yī)師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠(yuǎn)程醫(yī)療會診同意書,送至醫(yī)務(wù)科審批備案后,由患者家屬到財務(wù)科按標(biāo)準(zhǔn)付會診費,并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排會診各項事宜。
二、對要求遠(yuǎn)程會診的病例必須準(zhǔn)備如下資料:病歷摘要(按標(biāo)準(zhǔn)申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復(fù)印件),各種影像片、病理片。
三、確定會診時間后,由遠(yuǎn)程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程會診室,做好會診準(zhǔn)備。
四、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論。
五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本院實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠(yuǎn)程會診。
七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者:
⑴提前約定遠(yuǎn)程會診的時間,并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務(wù)科。
⑵遠(yuǎn)程會診醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊,具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技 術(shù)職務(wù),其會診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致。
⑶遠(yuǎn)程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段,對患者診斷、治療的決定權(quán)仍屬于申請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。
⑷遠(yuǎn)程醫(yī)療會診收費標(biāo)準(zhǔn)將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行。
第二篇:遠(yuǎn)程會診制度
遠(yuǎn)程會診制度
一、臨床科室有關(guān)的遠(yuǎn)程會診事宜由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
二、各科遇疑難病例需要遠(yuǎn)程醫(yī)療會診時,由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠(yuǎn)程醫(yī)療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠(yuǎn)程醫(yī)療會診同意書,送至醫(yī)務(wù)科審批備案后,由患者家屬到財務(wù)科按標(biāo)準(zhǔn)付會診費,并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排 會診各項事宜。
三、對要求遠(yuǎn)程會診的病例必須準(zhǔn)備如下資料:病歷摘要(按標(biāo)準(zhǔn)申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復(fù)印件)各種影像片、病理片。
四、確定會診時間后,由遠(yuǎn)程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程會診室,或是通過我院的骨科聯(lián)盟微信平臺進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,上傳病情資料,做好會診準(zhǔn)備。
五、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論。
六、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本院實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治方案,按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
第三篇:遠(yuǎn)程會診獎懲制度
遠(yuǎn)程會診獎懲制度
自我院開通“遠(yuǎn)程會診”這一投入小、效果好的診療方法,我院不斷收治遠(yuǎn)程會診患者,遠(yuǎn)程會診充分得到患者及家屬的認(rèn)可,使患者不出長順縣就能接受到三甲醫(yī)院專家的診療,切實方便了群眾看病就醫(yī),同時也提高我院醫(yī)療服務(wù)水平和知名度,為了讓更多患者少的經(jīng)濟(jì)投入享受高質(zhì)量的診療,我院特為遠(yuǎn)程會診的收治科室給予獎勵,具體如下:
一、對收治科室每成功一例遠(yuǎn)程會診將獎勵40元,此款由科室主任 合理分配;
二、每遠(yuǎn)程會診一例,將獎勵遠(yuǎn)程會診操作人員10元;
三、將按月統(tǒng)計報送財務(wù)科。
關(guān)于遠(yuǎn)程會診做的不好不按要求執(zhí)行的給予相應(yīng)的處罰,具體如下:
一、對不按照或違反遠(yuǎn)程會診管理規(guī)定,每次處罰50元;
二、對不按照遠(yuǎn)程會診流程使用遠(yuǎn)程會診的,每次處罰50元;
三、對不按照或違反遠(yuǎn)程會診室管理規(guī)定,每次處罰50元;
四、對不按照或違反遠(yuǎn)程會診制度,每次處罰50元;
第四篇:遠(yuǎn)程會診操作手冊
遠(yuǎn)程會診操作手冊
一、認(rèn)識系統(tǒng)
1.所需輔助設(shè)備
①高拍儀/掃描儀(有助于紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔)②打印機(jī)(打印會診報告)
2.進(jìn)入方式
雙擊桌面圖標(biāo):
進(jìn)入登陸界面:
打開桌面上“用戶名、密碼”文本文檔
將其中的用戶名和密碼(各醫(yī)院初始設(shè)置時,用戶名和密碼相同)輸入到登陸界面中對應(yīng)的文本框內(nèi),點擊登陸即可。
3.操作界面
3.1縣級醫(yī)院
目前包含2個模塊,“會診中心”,“我的會診”:
3.2省、市級醫(yī)院
目前包含5個模塊“會診中心”,“質(zhì)控管理”,“會診管理”,“我的會診”,“統(tǒng)計報表”:
二、會診操作
1.申請會診
1.1申請材料
準(zhǔn)備會診病例相關(guān)材料的電子文檔,如會診病例涉及放射科檢查(CT、DR、MR等),請準(zhǔn)備DICOM標(biāo)準(zhǔn)格式的影像文件,涉及醫(yī)學(xué)檢驗的需準(zhǔn)備紙質(zhì)檢驗結(jié)果單。
1.2申請操作
在填寫會診申請前,應(yīng)與希望會診的省、市級醫(yī)院先取得聯(lián)系,確定可以開展會診。
“會診中心”中提供了4各類型的會診,分別為“臨床會診”、“影像會診”、“心電會診”、“病理會診”。
因“臨床會診”基本可以滿足大部分會診需求,且4各類型的會診的申請操作界面基本相同,故以“臨床會診”的申請操作為例做講解。點擊“臨床會診”,右側(cè)顯示申請操作界面:
操作界面共分為會診信息、患者信息、臨床信息,共3個主要填寫部分。
會診信息部分需將下圖中紅框內(nèi)信息進(jìn)行選擇和填寫:
患者信息部分標(biāo)有紅星的為必填項,其他內(nèi)容盡量填寫完整:
臨床信息部分需將下圖中紅框內(nèi)信息進(jìn)行完整填寫,“病例附件”處上傳DICOM標(biāo)準(zhǔn)格式的影像文件和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果單掃描件:
完成全部會診信息填寫后,點擊頁面最下方“提交信息”即可。
2.前質(zhì)控
申請端醫(yī)院提交會診申請后,會診端醫(yī)院即可在“質(zhì)控管理”—>“前質(zhì)控”中,找到該條會診申請:
進(jìn)入頁面后,需會診端醫(yī)院根據(jù)會診申請信息,審核申請端醫(yī)院給出的病例信息是否符合要求,合理則點擊頁面下方的“前質(zhì)控完成”給予通過:
如不符合要求則點擊“退回”:
并在彈出的對話框中填寫詳細(xì)的退回理由:
3.會診分配
完成“前質(zhì)控”環(huán)節(jié)后,會診端醫(yī)院還需要進(jìn)行“會診分配”,具體為“會診管理”—>“會診分配”中,找到該條會診申請:
進(jìn)入頁面后,需會診端醫(yī)院根據(jù)會診申請需要,選擇添加參加會診的具體會診醫(yī)生:
具體操作為,先選擇會診醫(yī)生所屬的科系、科室、專業(yè),在下方自動出現(xiàn)的醫(yī)生姓名中,選擇所需醫(yī)生姓名,當(dāng)“會診費用”列表中,出現(xiàn)該醫(yī)生姓名即可。如該會診申請涉及多科會診,可按照上述操作反復(fù)添加多名醫(yī)生。
完成會診醫(yī)生的添加后,點擊頁面下方的“分診完成”即可。
4.會診過程
4.1會診端醫(yī)院
會診端醫(yī)院在完成“會診分配”后,需要電話通知申請端醫(yī)院具體的會診時間。
在會診開始前,會診端醫(yī)院可在“我的會診”->“會診任務(wù)”中找到,該條會診任務(wù)記錄,點擊查看:
進(jìn)入會診信息頁面:
4.2申請端醫(yī)院
申請端醫(yī)院收到會診端醫(yī)院的會診時間通知后,在會診開始前,可在“我的會診”->“會診申請”中找到,該條會診申請記錄,點擊查看:
進(jìn)入會診信息頁面:
4.3視訊系統(tǒng)
完成上述操作后,會診端醫(yī)院和申請端醫(yī)院均需開啟華為視訊系統(tǒng),通過遙控器呼叫對方視訊系統(tǒng)IP,確定可以視訊交互,自身視訊系統(tǒng)IP就顯示在電視的左下方,可在前期的電話溝通中,告知對方。
5.診斷提交
完成會診交流后,會診端醫(yī)院需將會診醫(yī)生給出的“診斷意見”和“治療建議”手工錄入到頁面中對應(yīng)的文本框內(nèi)。
除此以外,亦可將會診醫(yī)生手寫的紙質(zhì)文檔通過高拍儀或掃描儀轉(zhuǎn)換成電子圖片(JPG格式),并通過頁面下方的“附件”上傳選框,將“診斷意見”和“治療建議”圖片上傳到會診平臺。
完成上述操作后,點擊頁面最下方的“提交報告”即可。
6.后質(zhì)控
完成“報告提交”后,會診端醫(yī)院需到“質(zhì)控管理”—>“后質(zhì)控”中,找到該條病例,點擊查看。
進(jìn)入頁面后,需會診端醫(yī)院根據(jù)病例信息,審核會診醫(yī)生給出的“診斷意見”和“治療建議”是否合理,合理則點擊頁面下方的“后質(zhì)控完成”給予通過,不合理則點擊“退回”,要求會診醫(yī)生重新給出“診斷意見”和“治療建議”。
7.診斷獲取
在會診端醫(yī)院完成了“報告提交”和“后質(zhì)控”環(huán)節(jié)后(一般情況下,會診端醫(yī)院需要30分鐘完成以上兩個環(huán)節(jié)),申請端醫(yī)院就可以到“我的會診”—>“會診申請(完成)”中,找到該條病例,點擊查看。
進(jìn)入頁面后,可在頁面下方“會診報告”處找到,會診端醫(yī)院給出“診斷意見”和“治療建議”。
此處系統(tǒng)提供兩種格式文檔:
一是PDF文檔(當(dāng)會診端醫(yī)院不采取手工錄入方式提交“診斷意見”和“治療建議”時,系統(tǒng)生成的則是空文檔);
二是下載附件(目前,會診端醫(yī)院普遍采取附件形式,上傳 “診斷意見”和“治療建議”掃描件)。申請端醫(yī)院可根據(jù)實際情況選擇需要的文檔。
三、統(tǒng)計報表
目前,系統(tǒng)已為省、市會診端醫(yī)院開通了統(tǒng)計功能,會診端醫(yī)院可在“統(tǒng)計報表”中對會診工作量、前質(zhì)控工作量、后質(zhì)控工作量、分診工作量做出統(tǒng)計。
第五篇:遠(yuǎn)程會診實施方案
基層遠(yuǎn)程醫(yī)療會診項目實施方案
一.項目背景
為解決我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不均衡,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大都集中在東部發(fā)達(dá)地區(qū)和大城市,中西部地區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療資源相對不足,群眾看病難問題突出的問題,國家醫(yī)改方案明確提出大力發(fā)展面向中西部和農(nóng)村地區(qū)的遠(yuǎn)程會診,并提出資源整合、統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的建設(shè)原則。為充分利用遠(yuǎn)程會診提高中西部和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平,方便群眾看病就醫(yī),衛(wèi)生部提出了中西部遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項目。
建立以省級綜合醫(yī)院為核心的基層遠(yuǎn)程系統(tǒng)和以國家級醫(yī)院為核心的高端遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。5家縣級人民醫(yī)院開展基層遠(yuǎn)程會診。
二.建設(shè)原則及目標(biāo)
(一)建設(shè)原則頂層設(shè)計,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn):從全局出發(fā),依照統(tǒng)一設(shè)計,推動基層與高端遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)。立足當(dāng)前,分步實施:充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備、人員等資源,根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)需求,分輕重緩急,逐步推進(jìn)、完善遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)。技術(shù)成熟,互聯(lián)互通:充分考慮遠(yuǎn)程會診發(fā)展需要,采用成熟可靠的先進(jìn)技術(shù),采取開放架構(gòu)設(shè)計,支持互聯(lián)互通,易于擴(kuò)展升級。保障安全,注重實用: 信息及系統(tǒng)安全是衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要保障。遠(yuǎn)程會診建設(shè)和應(yīng)用,涉及各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和病人,系統(tǒng)必須方便實用、安全可靠、易于維護(hù)。
(二)總體目標(biāo)建設(shè)以人民醫(yī)院為省級遠(yuǎn)程會診中心的的基層遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺,逐步實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享、視頻會議、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程專科診斷等功能,促進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享和醫(yī)療服務(wù)的均等化,有效加強(qiáng)我省基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,提高疑難重癥救治水平,緩解群眾看病難。未來實現(xiàn)與部級遠(yuǎn)程會診平臺的互聯(lián)互通、資源共享。
三、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺系統(tǒng)架構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺系統(tǒng),采用B/S架構(gòu),大集中模式,具備可擴(kuò)展性時機(jī)成熟時可在各地區(qū)建立地區(qū)級平臺。系統(tǒng)由一套軟件、一個網(wǎng)站、一個數(shù)據(jù)中心構(gòu)成,組網(wǎng)采用10MB/4MB光纖專線組成。
一套軟件:按照衛(wèi)生部技術(shù)方案要求設(shè)計具體建設(shè)方案,按照國家有關(guān)政策采取招投標(biāo)方式選擇軟件開發(fā)商進(jìn)行平臺開發(fā)。
一個網(wǎng)站:建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診服務(wù)網(wǎng),用于遠(yuǎn)程視頻教學(xué)錄像點播、遠(yuǎn)程視頻教學(xué)信息的通知、數(shù)字共享資源的查詢、閱覽等。
一個數(shù)據(jù)中心:省級建立遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的集中存儲管理。遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心作為遠(yuǎn)程醫(yī)療管理系統(tǒng)的中樞,實現(xiàn)各類遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和管理,并為遠(yuǎn)程醫(yī)療各應(yīng)用系統(tǒng),如遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享系統(tǒng)等提供數(shù)據(jù)挖掘和分析支持。
網(wǎng)絡(luò):采用初步建成的衛(wèi)生信息專網(wǎng)進(jìn)行組網(wǎng)。整個系統(tǒng)包括遠(yuǎn)程會診管理、病歷資料采集、遠(yuǎn)程專科診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、視頻會議、遠(yuǎn)程教育、數(shù)字資源共享、雙向轉(zhuǎn)診及遠(yuǎn)程預(yù)約、數(shù)據(jù)中心、電子身份認(rèn)證、短信平臺、費用結(jié)算等子系統(tǒng)。
(一)遠(yuǎn)程會診管理子系統(tǒng)按照實現(xiàn)方式,遠(yuǎn)程會診包括交互式遠(yuǎn)程會診和離線式遠(yuǎn)程會診。
1、交互式遠(yuǎn)程會診:支持會診專家與申請醫(yī)生、患者間的實時交互式遠(yuǎn)程會診;支持患者的臨床需求,實現(xiàn)患者在病床上就能實時接受專家遠(yuǎn)程會診服務(wù);支持會診專家對異地病床上的患者視頻畫面進(jìn)行遠(yuǎn)程控制;針對危重癥患者,支持床邊監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實時傳輸,為會診專家提供連續(xù)、動態(tài)的診斷依據(jù)。
2、離線式遠(yuǎn)程會診:支持會診專家與申請醫(yī)生間的非實時離線式遠(yuǎn)程會診;支持申請
醫(yī)生提交會診申請信息和病歷資料;會診專家根據(jù)實際情況,非實時瀏覽會診申請信息和病理資料,并編寫和發(fā)布會診報告;申請醫(yī)生再瀏覽會診報告。包含如下功能模塊:功能模塊詳述見表3.1。表3.1 遠(yuǎn)程會診管理系統(tǒng)功能列表 功能模塊 功能描述 使用單位會診申請 會診申請?zhí)峤慌c修改;專家 信息查詢;病歷資料提交與查詢等省級、地市級、縣級醫(yī)院會診管理會診申請管理;病歷資料管理;會診過程記錄、報告瀏覽等。三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、省衛(wèi) 生廳專家會診 病歷資料瀏覽(醫(yī)學(xué)影像、心電圖、病理圖片等);會診報 告編寫、修改與發(fā)布;會診報告模板管理等三級醫(yī)院專家管理 專家信息管理;權(quán)限管理等 三級醫(yī)院統(tǒng)計分析 按醫(yī)生、醫(yī)院、病種等進(jìn)行 統(tǒng)計分析省衛(wèi)生廳、各級醫(yī)院系統(tǒng)管理 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù);用戶及權(quán)限 管理;服務(wù)器信息監(jiān)控等省衛(wèi)生廳、各級醫(yī)院
(二)病歷資料采集子系統(tǒng)病歷資料采集子系統(tǒng)應(yīng)支持模擬信號、數(shù)字信號、實時信號的處理,主要功能如下:
1、模擬信號處理:病人的膠片及紙質(zhì)病歷、化驗單、圖文報告等通過掃描方式實現(xiàn)數(shù)字化。系統(tǒng)支持掃描文件的傳輸、存儲和閱讀,支持病歷資料的手工錄入。膠片資料:建議膠片使用醫(yī)學(xué)專用掃描儀處理,能支持輸出為DICOM3影像文件。紙質(zhì)資料:紙質(zhì)資料使用普通平板掃描儀處理,掃描文件以JPEG格式保存。
2、數(shù)字信號處理:系統(tǒng)應(yīng)支持借助DICOM網(wǎng)關(guān)從具有DICOM3接口的影像設(shè)備獲取患者的影像資料,也應(yīng)支持自PACS圖文工作站導(dǎo)入DICOM3影像。系統(tǒng)支持與電子健康檔案、電子病歷、數(shù)據(jù)中心等系統(tǒng)間實現(xiàn)互聯(lián)互通。有條件的醫(yī)院可以根據(jù)衛(wèi)生部已經(jīng)頒布的有關(guān)電子病歷的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,導(dǎo)出患者病歷信息,遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)支持針對導(dǎo)出信息的導(dǎo)入、傳輸、存儲和閱讀。
3.實時生命體征信號處理:系統(tǒng)支持床邊呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實時采集與傳輸,實現(xiàn)對患者進(jìn)行24小時不間斷的連續(xù)、動態(tài)觀察。
(三)遠(yuǎn)程專科診斷子系統(tǒng)遠(yuǎn)程專科診斷子系統(tǒng)應(yīng)支持影像、心電、病理的遠(yuǎn)程診斷功能。
1、遠(yuǎn)程影像診斷支持從標(biāo)準(zhǔn)DICOM 3.0接口的影像設(shè)備或PACS系統(tǒng)獲取患者的影像資料,并進(jìn)行存儲、再現(xiàn)以及相應(yīng)的后處理操作。建立基于DICOM 3.0協(xié)議,B/S架構(gòu),WEB瀏覽方式的遠(yuǎn)程放射會診系統(tǒng),支持影像資料的后處理、關(guān)鍵圖標(biāo)注、保存,支持影像會診報告的書寫、發(fā)布,支持報告模板功能。支持遠(yuǎn)程影像會診過程中多方進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像(含靜態(tài)和動態(tài))的實時交互式操作。支持遠(yuǎn)程會診專家在任意位置通過互聯(lián)網(wǎng)安全認(rèn)證后,進(jìn)行遠(yuǎn)程影像會診。有條件的上下級醫(yī)院,可建立科室對科室的遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)關(guān)系。
2、遠(yuǎn)程心電診斷支持從數(shù)字心電圖機(jī)采集心電圖信息,并進(jìn)行無損的數(shù)據(jù)傳輸、存儲和再現(xiàn),把基層醫(yī)院的靜態(tài)心電圖數(shù)據(jù)傳送給上級醫(yī)院會診專家。支持專家對心電圖的判讀、打印,支持報告的書寫、發(fā)布。12導(dǎo)數(shù)字心電圖支持通過Internet、GPRS、電話線等方式傳輸心電圖數(shù)據(jù)。數(shù)字心電圖數(shù)據(jù)可存儲為XML、DICOM等通用數(shù)據(jù)格式。支持不同病例及歷史資料的分析、對比。有條件的上下級醫(yī)院,可建立科室對科室的診斷服務(wù)關(guān)系。
(四)視頻會議子系統(tǒng)視頻會議子系統(tǒng)為遠(yuǎn)程會診服務(wù)提供音視頻交互功能,其主要功能如下:
1、醫(yī)學(xué)專家與申請醫(yī)院醫(yī)生、病人的遠(yuǎn)程互動交流、會診。支持對異地的攝像頭進(jìn)行遠(yuǎn)程控制,實時調(diào)整觀察視角;系統(tǒng)支持危重癥患者的床邊需求,患者在病床上就能實時接受專家遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù);
2、系統(tǒng)支持會診申請醫(yī)院與不同衛(wèi)生部屬(管)醫(yī)院及不同省級三級甲等醫(yī)院間開展遠(yuǎn)程會診服務(wù);支持跨專科、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的多專家同時對同一基層患者進(jìn)行實時聯(lián)合會診。在向不同醫(yī)院申請會診時,系統(tǒng)應(yīng)快速無縫切換,增強(qiáng)系統(tǒng)響應(yīng)效率和擴(kuò)展能力;
3、開展遠(yuǎn)程教育,支持授課專家音視頻和課件幻燈的同步,支持雙方互動交流,支
持培訓(xùn)過程的實況轉(zhuǎn)播和錄像;
4、支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的高清視頻會議,滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)間學(xué)術(shù)交流、病例討論、經(jīng)驗分享等業(yè)務(wù)需求;
5、音視頻錄制/回放,支持會診、會議、教學(xué)過程的錄制和錄像回放;
6、可與應(yīng)急指揮系統(tǒng)視頻平臺進(jìn)行互聯(lián),支持音視頻信息的報送。
7、系統(tǒng)基本配置:
(1)采用基于IP網(wǎng)絡(luò)的全高清視頻會議系統(tǒng)
(2)采用H.323協(xié)議框架技術(shù),同時支持H.264等主流音視頻協(xié)議
(3)解像度:分辨率≥1280×720P
(4)幀速率:30幀/秒
(5)雙流:支持H.239標(biāo)準(zhǔn),第二路視頻流分辨率≥1280×720P
(6)支持雙屏顯示應(yīng)用
(7)與應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián)。在條件允許的情況下,可以把遠(yuǎn)程會診視頻會議系統(tǒng)與國家、省級應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián),實現(xiàn)應(yīng)急會商與突發(fā)事件相關(guān)圖像信息的報送。
(五)遠(yuǎn)程教育子系統(tǒng)支持實時交互和課件點播兩種培訓(xùn)模式。實時交互培訓(xùn)應(yīng)能保證授課專家音視頻與課件播放同步;支持培訓(xùn)參與方實時交互;支持對培訓(xùn)過程的錄像,并保存為通用文件格式存儲在遠(yuǎn)程會診中心,并支持進(jìn)行流媒體課件的制作、整理、歸類。實時交互培訓(xùn)應(yīng)包括對遠(yuǎn)程手術(shù)觀摩、遠(yuǎn)程護(hù)理示教及遠(yuǎn)程教學(xué)查房的支持。支持課件點播服務(wù),具備新增、刪除、上傳、查詢等課件管理功能。
(六)遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享子系統(tǒng)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享醫(yī)學(xué)圖書情報資源,為其查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)提供便利,以提高基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。同時,支持上級醫(yī)院把具有典型意義的病歷、案例分析、手術(shù)錄像等資料共享給下級醫(yī)院,供基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參考、學(xué)習(xí)。
(七)雙向轉(zhuǎn)診及遠(yuǎn)程預(yù)約子系統(tǒng)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程預(yù)約。支持上級醫(yī)院出院病人信息自動下轉(zhuǎn)至病人所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),由基層對病人進(jìn)行隨訪與院后管理,引導(dǎo)病人當(dāng)?shù)貜?fù)查復(fù)診。支持基層醫(yī)院完成預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、轉(zhuǎn)院申請等操作;支持上級醫(yī)院完成相關(guān)申請受理及信息反饋。
(八)電子身份認(rèn)證子系統(tǒng)接入即將建設(shè)的統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng),實現(xiàn)對單位和個人進(jìn)行跨系統(tǒng)的統(tǒng)一身份認(rèn)證和數(shù)據(jù)加密認(rèn)證,確保系統(tǒng)運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全。
(九)短信平臺子系統(tǒng)支持站內(nèi)短消息通知和手機(jī)短信通知,系統(tǒng)內(nèi)部用戶可通過站內(nèi)短消息功能發(fā)送一對一或一對多通知,亦可通過手機(jī)短信平臺手動或自動進(jìn)行事物處理通知。便于及時有效處理會診申請,實現(xiàn)會診時間提醒等。
(十)費用結(jié)算子系統(tǒng)支持遠(yuǎn)程會診收費標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,用于遠(yuǎn)程醫(yī)療會診費用的查詢、結(jié)算、匯總等。
(十一)遠(yuǎn)程會診通信網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)中心
通信網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診通信網(wǎng)絡(luò)全部采用光纖專線組網(wǎng),即接入衛(wèi)生信息專網(wǎng)(由移動網(wǎng)絡(luò)組建),各節(jié)點帶寬分配如下:遠(yuǎn)程會診中心:采用100MB移動光纖網(wǎng)絡(luò)出口,具有備用線路,固定IP地址。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):采用4MB移動光纖接入,具備固定IP地址。數(shù)據(jù)中心省級遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心采用雙機(jī)熱備、光纖存儲,充分利用現(xiàn)有資源,統(tǒng)一規(guī)劃到在建的衛(wèi)生信息大平臺中。實現(xiàn)各類遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和管理,并為遠(yuǎn)程醫(yī)療各應(yīng)用系統(tǒng),如遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享系統(tǒng)等提供數(shù)據(jù)挖掘和分析支持。