第一篇:醫療會診管理制度
醫療會診管理制度
(一)院內會診制度
1.院內各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或醫療管理相關規定,需要邀請其他科室的醫師會診時,應經過醫療組長或二線值班醫師同意,經管醫師或值班醫師填寫會診單,主管醫師或二線值班醫師簽名,將會診單送達邀請科室。
2.應邀科室街道會診單后,應派出主治醫師或醫療組長及時完成會診工作。緊急會診可由總住院醫師或值班醫師先行處理,根據實際情況請示上級醫師隨后到達現場處理。一般會診應在24小時(假節日在48小時內)完成。緊急會診應在10分鐘內到達現場。
3.邀請會診醫師應陪同會診醫師做好會診工作,介紹患者情況、提供相關資料并協助完成會診工作,做好會診記錄。會診醫師應根據常規診查患者,并按照規定書寫會診意見。
4.各科室應對會診工作情況及時進行登記和評價,作為科間評價和考核的依據。
(二)邀請院外會診制度
1.各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫療機構的醫師會診時,應經科主任同意,經治醫療組向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后,簽署會診知情同意單,填寫會展申請單報醫務部批準。當患者不具備完全民事行為能力時,應真的其近親屬或監護人同意。
2.會診申請單內容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業技術及任職資格、會診的目的、理由、時間、費用。醫務部解凍會診申請單后加蓋醫務部公章,電話聯系被邀請醫院醫務管理部門,并書面傳真會診單。街道對方確認后,通知邀請科室完善相關資料,做好接待和配合會診醫師的準備工作。3.有下列情形之一的,科室不得提出會診邀請
(1)會診邀請超出我愿診療科目或者我院不具備相關資質的;(2)我院的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫療安全保障的;
(3)會診超出被邀請醫師執業范圍的;(4)各級衛生行政部門規定的其他情形。
4.會診費根據《醫師外出會診管理暫行規定》及相關規定執行。5.邀請會診時原則上由科主任主持,科主任外出或因工作原因無法主持時,應委托副主任或醫療組長主持和,經管醫療組長及相關醫務人員應陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術時,應邀請相關科室參加會診工作,特殊情況由醫務部或業務副院長主持會診工作。6.會診結束后,醫務部和邀請科室應對會診情況進行登記備案,并將會診情況通報應邀會診醫療機構。
(三)應邀外出會診制度
1.醫院或各科室接到會診邀請后,在不影響本院正常業務工作和醫療安全的前提下,由醫務部會商相關科主任及時安排醫師外出會診。對于外出會診可能影響我院正想業務工作,但確因特殊需要的情況下,由業務副院長或院長批準。2.接受會診邀請或者不能排除會診醫師時,醫務部應及時通知邀請醫療機構。
3.醫務部決定派出會診醫師后,應及時填寫《外出會診通知單》,通知會診醫師執行會診任務,為會診醫師提供必要的幫助。
4.醫師外出會診嚴格執行有關衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規,不得違反規定接受邀請醫療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得謀取其他不正當利益。
5.醫師在會診過程中發現難以勝任會診工作的,應當及時、如實告知邀請醫療機構,并終止會診。發此案邀請醫療機構的技術力量、設備、設施和條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將患者轉往其他具備收治田間的醫療機構診治。如果患者擬轉入我院進一步診治,應事前通知相關科室或者醫務部做好相關準備。6.醫師外出會診過程中發生的醫療事故爭議,由邀請醫療機構按照《醫療事故處理條例》的規定處理。必要時我院協助處理。7.醫師在會診結束反回我院2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室和醫務部,并將《外出會診通知回執》交回醫務部。8.班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領導或者醫務部負責人根據上述原則處理。
(四)會診管理制度
1.我院會診管理由醫務部負責。
2.醫務部應加強會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫師的考核工作結合。
3.醫師違反規定,擅自外出會診或者在會診中違反相關法律、法規、規章或者診療規定、常規,由醫務部記入醫師考核檔案,清潔嚴重呢的依法嚴肅處理。
4.會診收入納入醫院財務部統一管理,會診收費和醫師會診報酬按照相關規定執行。
5.醫師和接受衛生行政部門調遣到其他醫療機構開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適應本辦法規定。
第二篇:醫療會診制度
醫療會診制度
1、疑難病例會診 凡遇疑難病例,應及時申請會診,并做好會診前的準備。會診時,經治醫師要詳細介紹病史,提出會診要求,并做好會診記錄。會診醫師要對病員詳細查體,結合有關檢查資料,綜合分析,明確提出會診意見。主持人要進行小結。對會診意見認真組織實施。
2、科間會診
由經治醫師提出,上級醫師同意,填寫會診單。應邀醫師一般要在24小時內完成,并寫會診記錄。如需??茣\的輕病員,可到??茩z查。
3、急診會診
(1)因病情涉及其他專科范圍時,急診值班醫師應及時邀請有關科室會診,以免失去搶救時機。遇有疑難危重病人應向會診醫師面陳病情。
(2)會診前應將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查。在急診病歷上寫明會診目的。被邀去會診的醫師在10分鐘之內到達,隨叫隨到。
(3)會診后,被邀醫師應將檢查結果及診斷意見寫在急診病歷上,對危重疑難病員向原接診醫師交待清楚。
(4)如會診后診斷仍不能確定,急診科(室)應暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關上級醫師檢查,確定診治方案。
(5)如病情需要多個科室會診由急診科(室)向醫務科匯報,由醫務科召集有關科室會診,并應按病情,明確由某科負主要責任。
(6)危重病人的治療應及時進行,不得因會診而延誤診治。
4、科內會診
由經治醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加。
5、院內會診
由科主任提出,經醫務科同意備案,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科室科主任主持,必要時醫務科派人參加。
6、院外會診
(1)遇有危重,疑難病人,本院缺乏有關這方面的醫療力量時,由科室經管醫生提出,科主任同意后,向醫務科提出請求外院醫生會診的申請。如家屬提出請外院醫生會診,必須征得科主任同意,原則上應在本院缺乏有關這方面的醫療力量的前提下,由醫務科決定是否會診,必要時向業務副院長匯報、批準。
(2)不明原因的突發疾病或突發衛生公共事件,干部保健任務,上級衛生部門指令性要求,其他特殊情況,向醫務科匯報同意后可請外院醫生會診。(3)請外院醫生會診時,醫務科向受邀單位醫務科聯系,由對方醫務科登記并通知會診專家。或由會診專家通知自己單位醫務科登記。并應將有關情況與患者或家屬充分說明溝通,會診費用及交通,食宿等方面問題要事先說清,并征得家屬書面同意。
(4)提出會診科室對專家來我院會診要做好各方面的準備工作。會診后及時將意見告知家屬,并落實專家的會診意見。
7、院內、院外的集體會診
經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
聘請醫師來院、醫師外出會診管理制度
為規范我院醫師會診行為,確證醫療質量和醫療安全,根據中華人民共和國《執業醫師法》、《醫師外出會診管理暫行規定》的規定,制定本規定。
一、我院醫師外出會診管理規定
(一)我院醫師未經醫務科批準,不得擅自外出會診。
(二)邀請會診醫院,需向我院發出書面會診邀請函(急會診應事后補填)。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫院公章(或醫政科專用章)。
(三)我院外出會診原則上僅限于急會診,普通性會診應在不影響單位正常業務工作和醫療安全的前提下,由醫政科安排醫師外出會診。會診影響本單位正常業務工作但存在特殊需要的情況下,應當經主管副院長或院長批準。醫師外出會診需由我院或邀請醫院派車接送,不得私自駕車前往。
(四)有下列情形之一的,醫院不派醫師外出會診:
1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的;
2、會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的;
3、邀請醫療機構不具備相應醫療救治條件的;
(五)我院醫師接受會診任務后,應當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應的會診工作,并按照規定書寫醫療文書。
(六)我院醫師在會診過程中應當嚴格執行有關的衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規。
(七)我院醫師在會診過程中發現難以勝任會診工作,應當及時、如實告知邀請醫院,并終止會診。在會診過程中發現邀請醫院的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫療機構診治或轉我院治療。
(八)外出會診結束后,醫師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告科室負責人和醫務科。
(九)醫師外出會診中涉及的會診費用及差旅費按照《醫師外出會診管理暫行規定》執行。
(十)醫師在外出會診時不得違反規定接受邀請醫院的報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
(十一)為了加強對醫師外出會診的管理,我院醫務科建立醫師外出會診管理檔案,并將醫師外出會診情況與其考核相結合。
二、邀請外院醫師會診管理規定
(一)在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請上級醫院的醫師會診時,經治科室應當向患者說明會診目的、費用等情況,征得患者同意(患者不具備完全民事行為能力時應征得其近親屬或者監護人同意)后,應將病人病情資料及擬邀請專家情況報請醫院醫務科批準。
(二)我院邀請會診時,應向被邀會診醫院發出書面會診邀請函。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫院公章。用電話或者電子郵件等方式提出急會診邀請的,應當及時補辦書面手續。
(三)受邀醫師必須將個人身份證、醫師資格證、職業醫師證復印件交我院醫務科備案。
(四)屬醫院根據診療需要邀請外院醫師會診的,差旅費由醫院承擔;屬患者主動要求邀請的,會診費、差旅費由患者承擔。上述規定如有與衛生部關于《醫師外出會診管理暫行規定》相背的,按《醫師外出會診管理暫規行定》執行。
處罰規定 凡違反上述規定者一律視為非法行醫,一切后果自負,醫院不承擔任何責任。凡發現違規者,免去行政職務,并扣
發當月效益工資。醫院藥劑、醫技、護理人員參照上述規定執行。
第三篇:會診管理制度
會診管理辦法
會診是解決患者診斷與治療的手段之一,凡遇下列情況,應及時申請會診:疑難危重病例需要有關科室協助診治;重大手術前因病情復雜,涉及各??浦R,需要提供咨詢或協助;收治非本專科病癥,需要轉科治療等。會診分為院內會診(包括普通會診、急會診)、院外會診(包括遠程會診)二種。如需院外會診,原則上應在已進行院內會診的基礎上再進行院外會診。我院的會診制度是根據我院的實際情況,按照技術職稱的高低進行實施,即住院醫師必須在主治醫師的同意下,方可提出會診要求;書寫會診單,主治醫師必須簽名確認。會診工作必須由主治以上技術職稱的醫師完成。
一、院內會診
(一)普通會診
1、院內各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或相關規定,需要邀請會診時,由主管經治醫師提出,主治醫師同意并在會診單上簽名蓋章后,送至應邀會診科室。要求特殊??茣\的病情較輕的病員,可自行攜帶會診單到有關??茩z查;少數確需攜帶病歷前往檢查者,必須由科室醫務人員護送,不得將病歷交給病員及其家屬。
2、全院會診:病情復雜需要申請全院會診時,申請由科主任提出及決定應邀科室、醫師名單和時間并在會診單上簽名蓋章后送有關科室,同時上報醫務科,醫務科酌情派人參加。
3、綜合病區特殊病員會診:由二級及以上或副主任職稱及以上醫師提出并在會診單上簽名后送有關科室。如為危重疑難病例應報醫務科備案,必要時報分管院領導。應邀科室應派副主任以上醫師前往會診。
4、門診會診:由首診醫師在門診病歷上寫明本科情況和處理意見,提出會診科室,立即讓病員到相應的科室就診;就診時分診導醫應予以優先安排。如病情特殊或危重致病員無法行動時,首診科室須電話通知會診科室,會診科室應立即派人前往會診,會診意見如實記錄在門診病歷上。
5、應邀科室接到會診單后,應派出主治以上的醫師(綜合病區特殊病員會診除外)前往會診。普通會診應在48小時內完成(包括周六日和節假日)。
6、邀請會診科室必須安排主治以上職稱的經管醫師,或當天高年資的值班醫師,或科主任(全院會診)陪同會診,介紹患者情況,提供相關資料并做好會診記錄。
(二)急會診
1、科間急會診:在治療或搶救急危重癥病人時,須經會診解決的緊急疑難問題時可申請急會診。會診單右上方需注明“急會診”字樣,送會診單的同時應電話通知受邀科室。受邀科室二線值班醫師須在10分鐘內到達會診科室。
2、全院急會診:遇病情突變、手術中突發緊急情況、危重病人搶救、特殊或重大災害事故及突發公共衛生事件者需多科室急會診時可申請全院急會診。會診應首先報請醫務科(非正常上班時間報請總值班)等上級領導部門,待批準后即電話通知相關科室主任。科室主任接通知后應立即親自或安排副主任以上醫師迅速前往,由醫務科統一協調和指揮救治工作。會診結束后,醫務科和邀請會診科室應對會診情況進行登記備案。
(三)對會診的要求
1、會診醫師應由具有主治技術職稱或以上醫師擔.申請會診科室送會診單到會診科室時,須攜帶會診登記冊一同前往。會診登記冊上須注明申請會診科室、需會診的病人姓名、住院號、收到會診單的時間和醫師簽收欄目。會診單送達時會診科室時,接受會診單的值班護士、或一線或二線值班醫生必須在登記冊上簽名并填寫簽收時間,并及時告知會診醫師。
2、申請會診醫師應嚴格掌握會診指征,認真填寫會診申請單,蓋本科室公章后送往應邀科室;同時應在會診醫師到達前做好會診充分準備(如提供病歷、各種檢查及化驗報告單以及會診中可能需要的特殊器械等。)
3、醫師會診后應給予較明確的會診建議及處理意見;對會診不能解決的疑難問題,應及時請本科上級醫師前去會診。
4、會診后若確定疾病屬會診科室病種或需會診科室處理,會診醫師應提出轉科建議。申請會診科室應主動接受轉科并協助處理,并認真寫好轉科記錄。對暫不需要或不宜轉科者,經治醫師應細心觀察,精心治療,如病情一旦有變化應及時通知原會診醫師及其所屬科室。
(四)會診記錄書寫規定
1、會診申請單由經治醫師填寫,主治或以上職稱醫師同意并簽名;申請全院會診須經科主任同意并簽名。
2、會診意見記錄由會診醫師負責書寫;多科會診由參加會診的各科醫師分別書寫并簽名,經管醫師負責匯總會診意見,并記錄在病歷上,由上級醫師簽審。
3、會診醫師確定需轉科或轉院的,應寫明具體時間和聯系人。
二、院外會診
(一)邀請院外專家會診
1、各科室在診療過程中,根據患者的病情需要或患者要求,需要邀請其他醫療機構醫師會診時,應征得科主任同意并簽名,由經治醫療組負責人(三級醫師)向患者說明會診目的及費用等情況,患者同意(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其親屬或者監護人同意)并簽署會診知情同意單后,認真填寫會診申請單,經醫務科審批后送住院處記帳,即可聯系有關會診單位,商定會診專家和時間并通知醫務科。非正常上班時間則由總值班負責協調,事后報醫務科備案。
2、會診申請單內容應包括擬被會診患者的病情摘要、擬邀請醫師的專業及技術職稱、會診目的、理由、時間、費用等。待醫務科審批后,邀請會診的科室持公函直接聯系會診醫院的醫務管理部門和被邀醫師。
3、省內會診專家原則上在安全的前提下,由專家自行解決交通問題;特殊情況下也可由醫務科聯系總務處派車,申請會診科室負責派人接送;必要時可由科主任派本科副主任以上職稱的醫師攜帶病歷,陪同病員到外院會診,或進行書面會診。
4、任何人不得擅自邀請外院醫師來院會診及手術。
5、有下列情形之一的,科室不得提出會診邀請:
① 會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應資質的;
② 我院的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫療安全保障的;
③ 會診超出被邀請醫師執業范圍的;
④ 各級衛生行政部門規定的其他情形。
6、會診費根據《醫師外出會診管理暫行規定》及相關規定執行。
7、院外會診時原則上由科主任主持;科主任因工作原因無法主持時,應委托區長或醫療組長主持,相關醫務人員應陪同會診。涉及需要檢查治療或手術時,應邀請相關科室參加會診。醫務科酌情派人參加或主持院外會診,特殊情況則由醫務科領導或業務副院長主持。
8、會診結束后,醫務科應對會診情況進行登記備案,邀請科室及時記錄會診意見,并將會診情況回報應邀會診醫療機構。
(二)應邀外出會診
1、外院邀請我院醫師會診時,必須由外院醫務部門與我院醫務科聯系,經醫務科審批同意后安排副主任以上醫師前往會診;在職醫師不得私自外出會診。
2、點名我院醫師會診時醫務科盡可能安排;如遇特殊情況如受邀者出差、患病等無法前往時,由醫務科及時解釋說明。對于會診醫師外出會診可能影響我院正常業務工作,但會診又確因特殊需要的情況下,則由主管院長審批。
3、醫務科決定派出會診醫師后,應為會診醫師提供必要的幫助。接受會診邀請后因特殊情況不能派出會診醫師時,應及時通知邀請醫療機構。
4、醫師外出會診必須嚴格執行有關衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規,不得違反規定接受邀請醫療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。如有違反《執業醫師法》有關規定者,醫院則按照《執業醫師法》第三十七條進行處理。
5、醫師在會診過程中自覺難以勝任會診工作的,應及時、如實告知邀請醫療機構,并終止會診。如發現邀請醫療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應建議將患者轉往其他具備收治條件的醫療機構診治。如果患者擬轉入我院進一步診治,應事先通知相關科室或醫務科。
6、醫師外出會診過程中發生的醫療事故爭議,由邀請醫療機構按照《醫療事故處理條例》的規定處理,必要時我院協助處理。
7、醫師在會診結束返回我院后須在2個工作日內將會診的有關情況報告所在科室和醫務科,并將《外出會診回執》交回醫務科。
第四篇:會診管理制度
會診管理制度
會診是臨床醫療工作中集思廣益,發揚學術民主,共同解決病人診療問題的重要措施,病人在診斷、治療上有困難或涉及其他專業問題需要??茀f助解決時,應及時組織會診。為了讓會診工作更加規范,特制定如下會診管理制度。
一、科內會診:
本病區或本科內的會診。由主治醫師提出,經床位分管主任同意后,召集本病區或本科室的醫護人員參加(亦可結合疑難病例討論會進行)。
二、科間會診:
1.在本專科領域內對病人的診治有困難,需要相關學科協
助的,可提出科間會診。
2.急會診:應邀科室應在接到會診邀請后10分鐘內前往會
診;普通會診:應邀科室應在接到會診邀請后2天內前往會診;嚴禁電話會診。
3.科間會診原則上由各科住院總醫師負責完成,并做好會
診的登記工作,如碰到較為疑難的會診,或同一病人經兩次會診后仍未明確診治意見的,住院總醫師應立即如實地匯報科主任,由科主任安排副主任以上醫師處理;住院總醫師不在崗期間,會診原則上由科室當天的第二值班醫師負責完成。
4.住院病人的普通會診由主治醫師提出,經床位分管主任
同意后,由床位醫師填寫會診邀請單。會診單上應詳細寫明患者的病情、邀請會診的目的和要求,由主治醫師蓋章確認后送至被邀請科室。被邀請科室醫師前來會診時,必須有分管的床位醫師陪同,以便共同討論。會診結束后會診醫師應將會診意見按規定格式記錄在會診單上,床位醫師也應及時將會診意見記錄在病程錄中。
5.住院病人的急會診由主治醫師提出,經床位分管主任同
意后,可直接電話聯系被邀請科室,會診結束后會診醫師應將會診意見按規定格式記錄在會診單上。夜間急會診必須經二班醫師同意后,方可提出邀請。
6.急診病人的急會診由急診當班醫師提出,經主班醫師同
意后,可直接電話聯系被邀請科室。
三、全院疑難、危重病例會診:
1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協助診治的,可提出全院會診。全院會診由床位分管主任提出,經科主任同意后,由床位醫師填寫會診邀請單。會診單上除了需要詳細寫明患者病情、會診的目的和要求外,應在會診單右上角標明“全院會診”字樣,并明確寫明會診的時間、地點、邀請會診的專家,經副主任以上醫師確認蓋章后送至被邀請科室,并報醫務處。全院會診可實行點名會診,未點名者應邀科室應安排副主任以上醫師參加,必要時可邀請分管院領導或醫務處同志一起參加。全院會診由
科主任主持,并指定專人記錄,會診結束后由床位醫師及時將會診意見記錄在病程錄中。
2.門診病人經兩次就診仍不能明確診斷者,門診醫師可向門
診疑難病例會診中心提出會診申請。會診由會診中心組織,專科科主任主持,并指定專人記錄,會診結束后應及時將會診意見記錄在門診病歷卡上,供門診醫師參考。
四、院外會診
1.本院不能解決的疑難病例或由于本院無相應學科不能解
決診治問題時,可提出院外會診。
2.院外會診由床位分管主任提出,經科主任同意后,由床位
醫師填寫會診邀請單,會診單上必須詳細寫明患者的病情及會診的目的要求,經科主任審核蓋章后送醫務處(周日或夜間送行政值班),由醫務處或行政值班負責聯系會診專家。
3.一般的院外會診由床位分管主任負責接待會診專家,院外
大會診時由科主任主持會診,必要時可邀請分管院領導或醫務處同志一起參加,指定專人記錄,會診結束后由床位醫師及時將會診意見記錄在病程錄中。
本管理制度自2010年4月起實施。
第五篇:會診管理制度
。
一、科內會診:
本病區或本科內的會診。由主治醫師提出,經床位分管主任同意后,召集本病區或本科室的醫護人員參加(亦可結合疑難病例討論會進行)。
二、科間會診:
1.在本??祁I域內對病人的診治有困難,需要相關學科協
助的,可提出科間會診。
2.急會診:應邀科室應在接到會診邀請后10分鐘內前往會
診;普通會診:應邀科室應在接到會診邀請后2天內前往會診;嚴禁電話會診。
3.科間會診原則上由各科住院總醫師負責完成,并做好會
診的登記工作,如碰到較為疑難的會診,或同一病人經兩次會診后仍未明確診治意見的,住院總醫師應立即如實地匯報科主任,由科主任安排副主任以上醫師處理;住院總醫師不在崗期間,會診原則上由科室當天的第二值班醫師負責完成。
4.住院病人的普通會診由主治醫師提出,經床位分管主任
同意后,由床位醫師填寫會診邀請單。會診單上應詳細寫明患者的病情、邀請會診的目的和要求,由主治醫師蓋章確認后送至被邀請科室。被邀請科室醫師前來會診時,必須有分管的床位醫師陪同,以便共同討論。會診
結束后會診醫師應將會診意見按規定格式記錄在會診單上,床位醫師也應及時將會診意見記錄在病程錄中。
5.住院病人的急會診由主治醫師提出,經床位分管主任同
意后,可直接電話聯系被邀請科室,會診結束后會診醫師應將會診意見按規定格式記錄在會診單上。夜間急會診必須經二班醫師同意后,方可提出邀請。
6.急診病人的急會診由急診當班醫師提出,經主班醫師同
意后,可直接電話聯系被邀請科室。
三、全院疑難、危重病例會診:
1.住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協助診治的,可提出全院會診。全院會診由床位分管主任提出,經科主任同意后,由床位醫師填寫會診邀請單。會診單上除了需要詳細寫明患者病情、會診的目的和要求外,應在會診單右上角標明“全院會診”字樣,并明確寫明會診的時間、地點、邀請會診的專家,經副主任以上醫師確認蓋章后送至被邀請科室,并報醫務處。全院會診可實行點名會診,未點名者應邀科室應安排副主任以上醫師參加,必要時可邀請分管院領導或醫務處同志一起參加。全院會診由科主任主持,并指定專人記錄,會診結束后由床位醫師及時將會診意見記錄在病程錄中。
2.門診病人經兩次就診仍不能明確診斷者,門診醫師可向門
診疑難病例會診中心提出會診申請。會診由會診中心組
織,??瓶浦魅沃鞒郑⒅付▽H擞涗洠瑫\結束后應及時將會診意見記錄在門診病歷卡上,供門診醫師參考。