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院內(nèi)會診管理制度及流程

時(shí)間:2019-05-14 15:11:05下載本文作者:會員上傳
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第一篇:院內(nèi)會診管理制度及流程

院內(nèi)會診管理制度及流程

為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程如下:

一、會診管理制度

1、會診的必要性:凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請相關(guān)科室會診。通過會診,可以使患者得到專科性診療建議,再經(jīng)過床位醫(yī)師綜合性分析,可以得出最佳的診療方案。

2、會診人員資質(zhì)及責(zé)任:正常上班時(shí)間,要求由主治醫(yī)師以上職稱人員參加,非正常上班時(shí)間可由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。會診后,會診醫(yī)師負(fù)責(zé)提出本科檢查、診斷意見及治療措施,供床位醫(yī)師參考。

3、會診分類及時(shí)限:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)(節(jié)假日在48小時(shí)內(nèi))完成。

4、會診文書書寫要求: 所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。

5、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評價(jià),找出會診中存在的問題,及時(shí)提出整改意見,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

二、會診工作流程

1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報(bào)科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個(gè)以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達(dá)被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診任務(wù)。

3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。

4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時(shí)間,完成會診任務(wù)。

第二篇:院內(nèi)會診管理制度及流程

院內(nèi)會診管理制度及流程

為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程如下:

一、會診分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求 20分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過 48 小時(shí)完成。

二、會診人員資質(zhì):正常上班時(shí)間,急會診要求由副主任醫(yī) 師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時(shí)間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

三、會診工作流程

1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,報(bào)科室主任或副主任,由科室主任組織,少于三個(gè)人員(不包括 三個(gè))參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個(gè)以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達(dá)被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診任務(wù)。

3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,科主任簽字后送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。

四、會診文書書寫要求: 所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單 會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。會診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病 程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。

第三篇:《三甲醫(yī)院》院內(nèi)會診管理制度及流程

某三甲醫(yī)院院內(nèi)會診管理制度及流程

為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程詳細(xì)如下:

(一)、會診分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時(shí)完成。

(二)、會診人員資質(zhì):正常上班時(shí)間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時(shí)間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

(三)、會診工作流程

1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報(bào)科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個(gè)以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達(dá)被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診任務(wù)。

3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。

4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時(shí)間,完成會診任務(wù)。

(四)、會診文書書寫要求:

所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。

(五)、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評價(jià),找出會診中存在的問題,及時(shí)提出整改意見,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

***醫(yī)務(wù)科

第四篇:院內(nèi)會診管理相關(guān)管理制度與流程

會診制度及流程

一、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會診

二、會診工作流程

1.科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個(gè)以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

2.科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,上級醫(yī)師簽字同意后送達(dá)被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診任務(wù)(一般要在2天內(nèi)完成)。并寫會診記錄。如需專科會診的輕病人,可到專科檢查。

3.急診會診:一般會診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,上級醫(yī)師簽字同意,并在會診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)在一小時(shí)內(nèi)派醫(yī)師前往。病情特別緊急可先用電話邀請,后補(bǔ)填會診單,或在會診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(20分鐘內(nèi)到達(dá)),不得延誤。

4.院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。

5.院外會診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時(shí)間,應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診由申請方科主 任主持,必要時(shí)也可由申請方科主任攜帶病例,陪同病員到院外會診,也可將病例資料寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。

三、會診文書書寫要求:

所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋。

四、會診制度分類:

按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時(shí)完

成。

五、會診人員資質(zhì):

正常上班時(shí)間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時(shí)間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

第五篇:《三甲醫(yī)院》院內(nèi)會診管理制度及流程

某三甲醫(yī)院院內(nèi)會診管理制度及流程

為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程詳細(xì)如下:

(一)、會診分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時(shí)完成。

(二)、會診人員資質(zhì):正常上班時(shí)間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時(shí)間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

(三)、會診工作流程

1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報(bào)科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個(gè)以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達(dá)被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診任務(wù)。

3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)

務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。

4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時(shí)間,完成會診任務(wù)。

(四)、會診文書書寫要求:

所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。

(五)、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評價(jià),找出會診中存在的問題,及時(shí)提出整改意見,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

***醫(yī)務(wù)科

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