第一篇:申請遠程會診流程
申請遠程會診流程一、二、打印會診知情同意書給患者簽。登陸會診系統前的病歷資料準備
1、在住院醫生工作站病歷信息那里導出患者的病歷資料(入院記錄、病程記錄)到U 盤
2、在住院醫生工作站醫囑信息那里導出患者的檢查檢驗結果到U 盤
3、在住院醫生工作站醫囑信息那里導出患者的CT和DR檢查影像結果到U 盤(CT和DR在保存影像時不能改變保存名字,即不能動文件名,圖片格式一定要是DCM格式,否則上傳到了會診系統會找不到文件)
三、到遠程會診室,正常打開電腦登陸會診系統、提交會診電請、病歷資料、檢查檢驗、CT、DR影像資料。
1、登陸會診系統:雙擊電腦桌面谷歌瀏覽器進入后點
登錄進入會診系統。
2、填寫患者病歷資料:點會診中心下的臨床會診
進入填寫界面:填寫要求
1、會診方式選“非點名會診”
2、預約會診選“非預約”
3、照實選擇科系、指定科室、指定專長
4、不用填指定診室、會診日期、會診時間
5、處理方式必須選“手工錄入”,如實填寫申請醫院、申請科室、申請醫生、醫生聯系電話,方便協助醫院聯系。
6、如實填現寫患者信息,其中帶*號為必填項,如果患者不帶身份證,請在身份證號處填上大寫“B”帶替。
7、如實填寫臨床信息,其中,主述、病史、既往史、診斷、會診目的為必填,當然能填寫完整資料更佳。
3、上傳病例件:找到U盤或電腦上的患者入院記錄、病程記錄、化驗單(要生成壓縮包,要不得一張一張上傳)。
4、上傳患者相關檢查(CT、DR影像資料)
點手工查詢,點搜索,找到患者名稱,打勾,確定。
5、上傳患者知情同意書
點瀏覽找到掃描后的患者知情同意書后,點上傳。
做完以上資料的填寫和上傳操作后,點即完成病歷資料的上傳了。
四、完成病歷資料的上傳后,電話通知民族醫院客服部,說有會診,會診申請資料已經上傳,請安排。
五、會診醫生接到協助醫院電話確認會診時間后,請提前10分鐘到遠程會診室,打開電腦。
六、登陸谷歌瀏覽器
點
進入視頻會議系統,由民族醫院創建會議后,和我們說會議號后,點通過會議號加入,填寫會議號進入視頻會議。
七、進入視頻會議后,打開視頻點
即可進行視頻通話。
八、視頻會議一天后,下載打印會診結果報告
登陸遠程會議系統、點我的會診、點申請會診(完成)、選對患者點“查看”點下載報告把報告下載打印留存。
第二篇:遠程會診申請 呂永鋒
遠程會診申請
病情經過:
患者呂永峰,男,36歲,于2012年12月21日9時51分,以“右膝部疼痛,活動受限1小時”為主訴,入住我院。
該患自述5年前右足部右膝部疼痛,呈間歇性,活動后加重,休息緩解,化驗檢查血尿酸升高,以痛風進行治療。近一年右膝疼痛加重,未予系統檢查和治療。5個月前不慎扭傷右膝關節,自感右膝部不適,4天前走路不慎滑倒,右膝外側著地,疼痛,活動受限,急來我院就診。急診經拍片檢查,以“右股骨外側髁病理性骨折”為診斷收入住院,傷后無昏迷,無二便失禁。患者入院后一般狀況良好,體溫36.5℃,脈搏66次/分,血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,神清語明,問答合理,查體合作,瞼結膜無蒼白,無黃染,右膝部上方偏外側腫脹,局部無靜脈曲張,皮溫升高,觸壓痛,活動受限,屈伸疼痛劇烈,未觸及骨擦感,右下肢縱向叩擊痛,足背動脈搏動良好,浮髕試驗(+),其他試驗因疼痛拒絕檢查。X線示右股骨髁可見囊性變形狀不整,呈偏心性溶骨性,外側髁骨折;CT示“右股骨外側髁可見大小約3.8×4.2cm左右囊狀影,邊界清,有硬化帶,密度較均勻一致,無玻璃樣改變,骨皮質變薄,邊緣皮質骨折,關節腔內可見半月形水樣密度影”。
初步診斷:骨腫瘤(骨巨細胞瘤?)入院后治療經過:
給予活血,對癥止痛,患肢抬高,制動,并行石膏外固定。完善檢查后堿性磷酸酶97u/L,尿酸:321Umol/L,乙肝表面抗原陽性.總膽紅素TBIL:25.9umol/L, 直接膽紅素7.8 umol/L,間接膽紅素:18.1 umol/L,計劃行囊腫處開窗取出,加壓植骨,鎖定鋼板內固定。請會診目的:請大連醫科大學附屬醫院相關專家提出指導意見。1. 診斷
2.是否進行進一步檢查
3治療方案:手術前是否放化療?手術時機,是否為骨折愈合后?手術范圍?
4.以及具體注意事項 5.病人預后如何
請會診專家:大連醫科大學附屬第一醫院骨科專家
普蘭店市中心醫院
2012年12月25日
第三篇:遠程會診制度
遠程會診制度
一、臨床科室有關的遠程會診事宜由醫務科負責。
二、各科遇疑難病例需要遠程醫療會診時,由經管醫師填寫遠程醫療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經主治醫師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠程醫療會診同意書,送至醫務科審批備案后,由患者家屬到財務科按標準付會診費,并由請求會診醫生將交費發票交醫務科,由醫務科登記備案后安排 會診各項事宜。
三、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料:病歷摘要(按標準申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件)各種影像片、病理片。
四、確定會診時間后,由遠程會診網管通知請求會診科室的經管醫師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達遠程會診室,或是通過我院的骨科聯盟微信平臺進行遠程會診,上傳病情資料,做好會診準備。
五、會診時先由經治醫師匯報病史,回答專家提問,可結合臨床進行咨詢討論。
六、經治醫師參考專家的會診意見,結合本院實際情況和患者病情發展,實施具體的診治方案,按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
第四篇:遠程會診獎懲制度
遠程會診獎懲制度
自我院開通“遠程會診”這一投入小、效果好的診療方法,我院不斷收治遠程會診患者,遠程會診充分得到患者及家屬的認可,使患者不出長順縣就能接受到三甲醫院專家的診療,切實方便了群眾看病就醫,同時也提高我院醫療服務水平和知名度,為了讓更多患者少的經濟投入享受高質量的診療,我院特為遠程會診的收治科室給予獎勵,具體如下:
一、對收治科室每成功一例遠程會診將獎勵40元,此款由科室主任 合理分配;
二、每遠程會診一例,將獎勵遠程會診操作人員10元;
三、將按月統計報送財務科。
關于遠程會診做的不好不按要求執行的給予相應的處罰,具體如下:
一、對不按照或違反遠程會診管理規定,每次處罰50元;
二、對不按照遠程會診流程使用遠程會診的,每次處罰50元;
三、對不按照或違反遠程會診室管理規定,每次處罰50元;
四、對不按照或違反遠程會診制度,每次處罰50元;
第五篇:遠程會診管理制度
遠程會診管理制度
一、各科遇疑難病例需要遠程醫療會診時,由經管醫師填寫遠程醫療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經治醫師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠程醫療會診同意書,送至醫務科審批備案后,由患者家屬到財務科按標準付會診費,并由請求會診醫生將交費發票交醫務科,由醫務科登記備案后安排會診各項事宜。
二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料:病歷摘要(按標準申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件),各種影像片、病理片。
三、確定會診時間后,由遠程會診網管通知請求會診科室的經管醫師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達遠程會診室,做好會診準備。
四、會診時先由經治醫師匯報病史,回答專家提問,可結合臨床進行咨詢討論。
五、經治醫師參考專家的會診意見,結合本院實際情況和患者病情發展,實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。
七、對于同級醫院或下級醫院提出院外會診申請者:
⑴提前約定遠程會診的時間,并提前將會診患者的資料交至我院醫務科。
⑵遠程會診醫師應取得執業醫師資格并注冊,具有主治醫師及以上專業技 術職務,其會診、咨詢內容與本人執業范圍、專業技術相一致。
⑶遠程醫療會診只作為臨床診療活動的輔助手段,對患者診斷、治療的決定權仍屬于申請會診的醫療機構,若出現醫療糾紛由申請會診的醫療機構負責協調解決。
⑷遠程醫療會診收費標準將按照省、市規定的價格、衛生行政部門制定的醫療服務價格執行。