第一篇：衛生院崗位績效考核細則

社區衛生服務中心績效考核細則

納效工資采取百分考核標準：德、勤指標占25％、服務數量指標占30％、服務質量指標占35％、群眾滿意度指標占10％。按實際個人得分情況發放獎勵性績效工資。

一、德勤考核標準和方法（25分）

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）

（1）堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

（2）收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

（3）科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資。由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

（4）規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。井由當事人承擔全部責任。

（5）擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣1分。

（6）醫務人員相互拆臺，不團結合作，發現一次扣1分，并實施誡勉談話。對職工內部制造是非，打擊同道，拍高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報縣局處理。（7）握高服務量，改獸服務態度，凡對病人冷淡、里之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認其負責，造成不良形響者，發現一次扣1分。

（8）不能按時完成領導、行政值班人員交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，并實施誡勉談話。

（9）工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結的話、做不利于團結的事，發現一次扣1分。

（10）科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。

（11）上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班，上班時干私活等，一次扣1分；上班期間喝酒一次扣5分。各科室應厲行節約，人走電傻，違者補交超支電費并扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。

（12）上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，并實施誡勉談話。

(13)因事外出，既無委托代班又不交待去向，發現一次扣2分，如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。

(14)工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、逃急危重癥病例不積極配合搶救，發現次扣5 分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。(15)各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;收費人員要耐心、細心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。

2、考勤(1 5分)(1)嚴格實行24小時值班制度。醫生按排班表執行，雙人科室按輪流班執行，單人科室按行政班人員執行。如有事需先請假，工作在本科室內調劑，發現不調劑又不上班者，按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天，少一天扣當月相應固定工資:月出勤超過26天的，多出勤天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

(2)每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5一10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分，三天未到崗者扣除當月全部工資。

(3)按時參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、朝會的一次扣2 分。(4)堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5.分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處現包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

(5)各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，分管院長、科主任中核應在不影響衛生院正常運轉的情況下審批，并報經院長同意，事假條超過三天由院長批準，請假條交由辦公室主任簽字備案，方可高崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，劑腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。

(6)病假:小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一 月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。

(7)事假: 3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批準，但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

二、服務質量考核標準和方法(35分)

1、基本醫療質量考核標準方法(35分)(1)查當月門診工作:診療行為規范，嚴格執行26項制度，做不到扣2分;門診文書書寫不規范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫不規范、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分:不執行基本藥物制度，使用目錄以外藥品扣2分:門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分:介紹惠者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分;有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規進行另外處罰。(2)查當月住院工作:住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分;不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔，病人出院后3天仍然不能歸檔，扣除10分;評定為甲等病歷每例獎2分;出現丙級病歷，扣除50分，并責令重寫，出現2例待崗。

(3)不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分。

2、護理質量考核標準方法(35分)查當月護理工作情況，不嚴格執行核心制度扣6分;不嚴格執行其它規章制度扣2分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院惠者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記，高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到: 100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0一6歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規范，每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時，每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2分;不認真宜傳或不執行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分;不執行基本藥物制度扣2分:嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛生服務質量考核標準方法(35分)查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分:每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分:每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分:新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分:預防接種門診管理和運行不規范，扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分:居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分:轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分;轄區內健康檔案的管理率小于80%，扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分:對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的扣1分:對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿病)達不到要求的，扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分;對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分:不積極參與鄉村衛生服務-體化管理，扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分;查檢驗、心電登記本，漏登一例如2分;抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理，發現一次扣4 分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分:檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分:發現-例檢查不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分;發現檢查不及時、報告不及時扣4分;發現報告單書寫不完整或不正規扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分;科室不衛生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一-歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。

6、財務收款質量考核標準方法(35分)查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規范扣2分;結算不規范，扣4分;發現現金、存款登記不及時扣2分;發現現金與票據不相符扣2分;記賬發現錯、漏一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4 分;新農合住院及 門診統籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4 分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。

7、中西藥房、藥庫質量考核標準方法(35分)查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分:處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、霉爛、質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋，扣除當事人5分;藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生，未做到的扣5分;每月處方不按期匯總對賬扣2分:發錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負;發現私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。

三、服務數量考核標準和方法(30分)

1、醫生當月考核數量:(1)門診西醫處方0.15分/人次，中醫處方0.3分/人次(無登記不得分)，夜班9點后0.5分/人次(無登記不得分);出、急診1分/人次(無登記不得分);住院3分/人次(無病歷不得分);手術主刀5分、助手2分:門診小手術1分/人次:開化驗、心電、B超、X光片0.2分/人次。

(2)公共衛生科:建健康檔案60人/月，村室督導數5個/月，健康教育宜傳欄7塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低于20**年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

(3)護辦室任務數150人次，超任務后加分:肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次，住院1.5分/每人，手術2分/每人，門診小手術0.5分/人次。夜班9點后0.5分/人次，特護、病房看護病人另加0.1分/小時，(無登記不得分)。灌腸導尿2分/人次，(4)西藥房:任務數350人次，超任務后加分:每張處方劃價0.02分，取藥0.08分;中藥每張處方劃價0.05分，取藥0.5分;藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。

(5)收款室:任務數350人次，超任務后加分:每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。

(6)辦公室完成一-體化管理任務，完成各科室、村衛生室帳務、報表，藥品零差率銷售、防范推諉病人，基本藥物目錄學習使用加10分。每增加收支結余500元加1分。完成收發文加1分。完成水電管理加5分。醫保、優撫門診、殘疾人項目服務0.1分/人飲，負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。

(7)婦幼保健:檢查、指導三位一體人員5人/月;按上級規定和進度每月完成公共衛生服務項目指標數;按月完成全鎮兒保婦保，產后訪視每例1分。超過任務建卡發證每份檔案完整加0.5分，平產住院3分/人，新生兒采血2分/次，代金券按0.27分/人計算。

(8)辦公室主任、醫療、公衛、中醫組長、護士長加10分/月。(9)組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分(有簽到，有學習記錄)。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分，在市級發表一篇獎勵5分，省級獎勵10分，國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分;受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分;

四、群眾滿意度考核標準和方法(10分)院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

五、否決性指標考核標準和方法

對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

六、責任扣除項目

1下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任，當月無績效工資:(1)無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。

(2)使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匠、丟失、變賣引起的罰款。

(3)收款室現金被盜、丟失。

(4)中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、公衛科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。

(5)藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。(6)醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

2、下列情況之一一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。

(1)因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、x光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)(2)藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

(3)一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。

(4)在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。

(5)因門窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無法防范外)造成的損失。

3、對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

第二篇：衛生院績效考核方案（定稿）

謝河鎮衛生院績效考核方案

為了進一步深化基層醫藥衛生體制改革，完善我院績效工資考核分配機制，充分調動醫務人員的工作積極性，根據《武威市涼州區人民政府關于印發<涼州區深化醫藥衛生體制改革實施方案（2009——2010）>的通知》（涼政發[2010]67號、《武威市衛生局、武威市財政局、武威市人口和計劃生育委員會聯合印發的關于<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的批復》武人社發[2011]124號、《涼州區衛生局關于貫徹落實<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的指導意見》（涼衛發[2011]119號）文件精神，制定本分配方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，建立我院按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制。遵循“按勞分配、多勞多得、優績優酬，同時要按照不同崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數”的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向“公共衛生服務專干和臨床一線傾斜，向優秀衛生專業技術人才、學科帶頭人適當傾斜，向兼職專業技術人員、復合型專業技術人才適當傾斜”的主導思想，使績效工資分配向關鍵崗位、一線崗位傾斜。努力激發全體工作人員的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量

為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建康和可持續快速發展。

二、基本原則

1.堅持按勞取酬、效率優先、兼顧公平的原則； 2.堅持向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜的原則。

3.堅持向“因事設崗、以崗訂酬、績效掛鉤”的原則。4.堅持“公開、公平、公正”的原則。

5.堅持科學制定考核指標，以工作數量和質量為主的原則。

6.堅持工作人員的工資增長與經濟社會發展水平相適應的原則。

三、績效工資分配實施對象

本院在編工作人員（不包括離退休人員）。

四、績效工資構成

本院建立績效工資后，工資結構主要由基本工資和績效工資構成。

績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部

分。績效工資包括在編工作人員現享受的生活補貼、崗位津貼、地方崗位津貼、物價補貼、知老補貼、特殊崗位保留部分等津補貼。全年績效工資加上原國家規定的年終一次性獎金，核定為我院的績效工資總量。

五、績效工資考核分配

（一）、考核項目

績效工資執行考核發放原則。績效工資中的基礎性績效工資主要體現我區經濟發展水平、物價水平、崗位職責等，設生活補貼和崗位津貼兩個項目；獎勵性績效工資主要體現工作人員的工作實績和做出的貢獻。主要考核服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等任務完成情況。

基礎性績效工資按月發放，獎勵性績效工資每月考核，每半年匯總發放，考核內容以每月各項重點工作完成情況和貢獻大小為主。獎勵性績效工資必須全部考核發放給職工個人，不得挪作他用。

（二）、考核方法

1、崗位分類。根據我院工作性質將職工崗位分為公共衛生、臨床、護理、醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房等科室）、行政后勤（包括總務后勤、收費等）五個考核單元。

2、崗位考核內容。醫院考核領導小組對每個考核單元服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等指

標核定任務，實行百分制考核。核定任務時要保證公共衛生與醫療工作量的增長。醫療收入與績效考核原則上不掛鉤核算，但可作為績效考核輔助指標參考應用。

①服務數量：主要考核公共衛生工作量、門診診療人次、住院人次、收治病人數、病房出院病人次、實際占用床位、手術臺次、醫技檢查與治療人次、藥劑調配處方數及行政后勤科室完成相關任務情況等。

②服務質量：主要考核公共衛生相關資料、醫療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發生率、病區管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎護理、級別護理、各項報表數據的準確率等。

③服務行為：主要考核對衛生院規章制度的遵守、醫療核心制度的執行、技術操作程度、醫療行為的規范、公共衛生工作的開展與基本藥物制度的執行情況等。

④醫德醫風：主要考核遵紀守法、因病施治、廉潔行醫、醫患和諧、團結協作及各項便民惠民措施的落實情況等。

⑤收支結余：進行科室成本核算，合理核定各考核單元收支指標，根據收支增減率評價計分。

（三）、崗位系數

1.臨床（門診）崗位系數：1.2 2.公共衛生崗位系數：1.0

3.護理崗位系數：1.0 4.醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房）崗位系數：0.95 5.行政后勤（收費）崗位系數：0.85 6.管理崗位系數：1.3 7.中級職稱在本崗位系數上加0.09 8.初級師（高級工）職稱在本崗位系數上加0.06 9.無執業資格人員崗位系數減少0.08 10.院務會成員加崗位系數0.1 11.兼職人員加崗位系數0.08（原則上只累加1次）設置崗位系數是按就高不就低的原則確定。

（四）、考核結果確定

1.工作人員考核得分系數根據考核領導小組對工作人員的考核結果確定，個人考核得分系數=考核得分/100×崗位系數。

2.考核周期內出現下列情況之一的，經核實后，按崗位系數的50%確定崗位系數。

（1）違反相關政策和法律法規，被上級部門通報處罰的；

（2）收受紅包，回扣等經調查核實的；

（3）私自非正常途徑轉診病人、或擅自在院外從事各種醫療經營活動等經檢查實的：

（4）違反醫保和新農合政策規定騙取資金的；（5）因玩忽職守造成醫療差錯或事故的；因服務態度引發醫療糾紛給單位造成損害的；

（6）遇到重大事件不及時逐級報告，造成不良后果的；（7）私自收取現金不及時入賬的；

（8）以醫謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經查實的；

（9）對損害本單位榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分的。

（10）不服從院領導及科室負責人工作安排的。（11）不履行崗位職責、不按時完成指令性工作的。

（五）、發放辦法

（1）、職工基礎性績效工資發放辦法

職工基礎性績效工資實行統一標準，由區工資統發中心按月發放。

（2）、職工獎勵性績效工資發放辦法

職工獎勵性績效工資每月根據《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》考核，半年匯總發放。

職工個人獎勵性績效工資＝半年獎勵性績效工資÷職工個人當月考核得分系數之和×職工個人當月考核得分系數

職工個人當月考核得分系數＝當月考核得分/100×崗

位系數

值班費從全院獎勵性績效工資中先行提取發放。每個值班班次每次10元。

（3）、病假、事假、曠工扣留的績效工資發放辦法 工作人員病假、事假、曠工扣留的績效工資發放給同崗位的其他工作人員。

六、成立績效考核小組 組長：張瑞漢

成員：何繼榮 祁全年 達建秀 滿炳隆

考核小組次月10號之前對各崗位工作人員按《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》集中進行考核，并將考核結果公示兩日后以文件形式歸檔，半年匯總上報獎勵性績效工資發放花名冊。

七、有關規定

（一）、曠工

工作日職工不請假或請假未批準而缺勤均按曠工對待。曠工半日扣除一天工資，曠工一天扣除兩天工資，以此類推扣除。對曠工或者因公外出、請假期滿無正當理由逾期不歸連續超過15個工作日或一年內累計超過30個工作日的干部職工，按《公務員法》和《全民所有制事業單位辭退專業技術人員暫行規定》予以辭退。(二)、事假

因私事或其他個人原因請的假為事假。請事假必須有正當、合理理由并說明去向。連續事假超過3天，須經衛生局批準。

當月事假在3天以內的，在以后休息中扣除事假天數后,不影響獎勵性績效工資。

4－14天事假，不享受當月獎勵性績效工資。一年累計事假15天（婚、喪、探親假除外）以上者不享受當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。

對因事假超過規定時限領取不到當月或當年獎勵性績效工資而繼續請事假的，原則上不予批準。未準假而不上班的按曠工對待。

（三）、病假

職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫療時，為其批準病假。職工請病假的，須有二級以上醫療機構鑒定材料。連續病假超過3天，須經衛生局批準。

病假期間獎勵性績效工資的執行標準：

當月病假在3天以內的，在以后休息中扣除病假天數后,不影響獎勵性績效工資。

當月病假在4－9天的，工作年限不滿10年的，享受當月50%；滿10年或以上的享受當月100%。

10－30天的病假不享受當月或當季度獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼。

半年累計病假達60天或一年累計病假達120天者，不享受半年或當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。

連續病假超過6個月的，工作年限不滿10年的發給本人總工資額的70%；工作年限10-19年的發給本人總工資額的80%；工作年限滿20年和20年以上的發給本人總工資額的85%。

（四）、進修

非工作急需本人主動申請并經單位同意脫產進修的，其進修期間不享受績效工資；單位因工作需要選派進修的人員享受同崗位平均績效工資。

（五）、產假、婚假、喪假

婚假：婚假15天，享受獎勵性績效工資，包括期間正常休息和法定節假日。

產假：產假90天，休產假期間不享獎勵性績效工資。喪假：職工父母、子女、配偶死亡，給喪假7天。養父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母、岳父母、公婆死亡，給喪假3天。包括期間正常休息和法定節假日。享受獎勵性績效工資。

（六）、因工作需要，經批準臨時抽調到上級部門工作的人員，其個人基本工資和基礎性績效工資由原單位發放，獎

勵性績效工資及福利待遇由原單位依據用人單位的考核結果核發。

（七）、受到黨紀、政紀處分或違反法律而被追究刑事責任的，其工資待遇按照國家相關規定執行。

（八）、見習期工作人員不參與績效考核，上述規定中獎勵性績效工資扣除按全工資比例的11.4％執行。

（九）、工作人員如不能勝任本職崗位工作，經院務會研究后可調整崗位，崗位系數隨之變動；如還不能勝任新崗位工作，按相關規定為其辦理待崗。

（十）、因行業特點每月休息日為6天，少于6天休息者，在績效工資考核發放時予以日工資標準補償。

（十一）、對連續性的病（事）假3天以上者，期間的法定節假日不予核減。當月事、病假、曠工扣發工資在當月獎勵性績效工資中不夠扣的，在半年獎勵性績效工資中扣發；在半年獎勵性績效工資中不夠扣的，批撥工資時在工資中直接扣除。

（十二）、一年內出現兩次考核成績低于60分者，考核直接確定為不合格。

（十三）、其他違反《謝河鎮衛生院強化內部管理從嚴治院實施細則》者的處罰在績效考核中執行。

院務會要不斷完善考核內容，創新考核機制，規范考核程序，提高績效考核的科學性、合理性、嚴肅性，充分發揮

績效考核的激勵作用，進一步調動工作人員的工作積極性和主動性，推動我鎮衛生事業又好又快發展。

本方案從2012年1月1日起執行，由衛生院負責解釋。附件：1《謝和鎮衛生院工作人員績效考核細則》 2《謝河鎮衛生院工作人員2011崗位系數確定表》 3 《謝河鎮衛生院績效考核獎勵辦法》 謝河鎮衛生院 二〇一二年一月一日

第三篇：2015衛生院績效考核方案

朔城區南榆林鄉衛生院 神武分院績效工資考核方案

為充分調動我院職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，根據《朔城區基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》和市、區衛生局相關文件并結合我院人員崗位情況，經院委會、全體職工會研究決定，特制訂我院績效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。

二、考核主體

衛生院績效考核領導小組依據《朔城區鄉鎮衛生院績效考核方案》，對下列各崗位人員進行考核：考慮到不同崗位風險、責任、兼職等因素確定崗位系數為：公共衛生崗0.12，醫療崗0.12，中醫中藥崗0.12管理崗0.12，信息崗0.11，護理崗0.115，西

藥劑崗0.11，婦幼保健0.115，收款崗0.11。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標準進行自評，在每周一早會布置下周工作的同時，要求每個職工書面匯報對上周崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。

四、績效工資的計算

1、基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的６５%部分。

2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，醫生值班，通訊補貼、公共衛生服務下鄉補貼，每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

五、績效考核內容：

德.勤.績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。

（一）德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。

（二）服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務的數量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃

價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。

（三）服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。

（四）群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。

（五）否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，當月無內部績效工資。

六、考核標準

一針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準：德、勤指標占25%、服務數量指標占30%、服務質量指標占35%、群眾滿意度指標占10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。

二院長獎勵性績效考核工資，如不參與考核則取第一名職工獎勵標準核算。

三德、勤考核標準和方法（25分）

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）

⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

⑷規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣1分。

⑹醫務人員相互拆臺，不團結合作，發現一次扣1分，并實施誡勉談話。對職工內部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報縣局處理。

⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。

⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，并實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結的話、做不利于團結的事，發現一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。

⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，并實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委托代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。

⒂各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。

2、考勤（15分）

⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天，少一天扣當月相應固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，并報經院長同意，事假條超過三天由院長批準，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。

⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。

⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批準，但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

四服務質量考核標準和方法(35分)1基本醫療質量考核標準方法（35分）

①查當月門診工作：診療行為規范，嚴格執行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處

方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規進行另外處罰。

②查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分；無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分；不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,并責令重寫，出現2例待崗。

③不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分。

2、護理質量考核標準方法（35分）

查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度（護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危

重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分；一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質量標準方法（35分）

查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分；嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責任自負。當月不

能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛生服務質量考核標準方法（35分）

查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理，發現一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分；發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分；發現檢查不及時、報告不及時扣4分；發現報告單書寫不完整或不正規扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛生扣2分；防護做不到位扣2分；片子不統一歸檔扣2分；機器設備保養不到位扣2分；嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。

6、財務收款質量考核標準方法（35分）

查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規范扣2分；結算不規范，收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分；發現現金、存款登記不及時扣2分；發現現

金與票據不相符扣2分；登、記賬發現錯、漏，一次扣2分；不按規定收費一次扣2分；各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分；新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。

7、中西藥房質量考核標準方法（35分）

查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生,每月處方不按期匯總對賬扣2分；發錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發現私自進購藥品扣2分；特殊藥品保管不當扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。

五服務數量考核標準和方法(30分)

2、醫生當月考核數量：

姓 名

門診人次 住院人次 檢驗人次 心電人次 B超人次 放射

人次 理療人次 治療人次

X X X 90 3 5 3 5 3 5 X X X 90 3 5 3 5 3 1 5 X X X 90 3 5 3 5 3 5 X X X 30 1 5 1 8 科室當月考核數量：超任務后加分：

⑴門診西醫處方0.15分/人次,中醫處方0.3分/人次（無登記不得分），夜班9點后0.5分/人次（無登記不得分）出、急診1分/人次（無登記不得分），住院3分/人次（無病歷不得分），手術主刀5分、助手2分。門診小手術1分/人次。開化驗、心電、B超、X光片0.2分/人次。

⑵公共衛生科：建健康檔案60人/月，村室督導數5個/月，健康教育宣傳欄7塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低于2009每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

⑶護辦室任務數150人次：超任務后加分：肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術2分/每人，門診小手術0.5分/人次。夜班9點后0.5分/人次,特護,病房看

護病人另加0.1分/小時,（無登記不得分）。灌腸導尿2分/人次，⑷西藥房：任務數350人次：超任務后加分：每張處方劃價0.02分取藥0.08分，中藥每張處方劃價0.05分,取藥0.5分，藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。

⑸收款室：任務數350人次：超任務后加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。

⑹辦公室完成一體化管理任務，完成各科室、村衛生室帳務、報表，藥品零差率銷售、防范推諉病人，基本藥物目錄學習使用加10分。每增加收支結余500元加1分。完成收發文加1分。完成水電管理加5分。醫保、優撫門診、殘疾人項目服務0.1分/人次，負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。

⑺保健科：檢查、指導三位一體人員5人/月；按上級規定和進度每月完成公共衛生服務項目指標數；按月完成全鎮兒保婦保，產后訪視每例1分。超過任務建卡發證每份檔案完整加0.5分，平產住院3分/人，新生兒采血2分/次，代金券按0.27分/人計算。

⑻辦公室主任、醫療、公衛、中醫組長、護士長加10分/月。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。

⑼組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分（有簽到，有學習記錄）。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收

到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分；受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分；

六群眾滿意度考核標準和方法（10分）

院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

七否決性指標考核標準和方法

對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

八責任扣除項目：

①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資：⑴依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。

⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其后果由當事人負責。（檔案保存期不低于2年）

⑵藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。

⑷在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現有條件無法防范外）造成的損失。

③對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監督

1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經院委會討論，職工會通過后執行，并報縣衛生局業務股、計財股備案。于201４年2月份開始試行內部績效工資制。

2、每個職工績效考核根據工作任務完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表，并將考核結果內部公示3天。

3、每月內部績效工資發放表，要附《花園口鎮中心衛生院月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據。

八、其他

本方案自發文之日起執行，如與上級文件相關規定條款相抵觸，以上級文件為準。

朔城區南榆林神武衛生分院

2015年1月5日

第四篇：衛生院績效考核實施方案

大名縣衛生系統 基層醫療衛生機構績效考核試點辦法 為貫徹落實《河北省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》，充分調動基層醫療衛生人員的工作積極性，提高基層醫療衛生機構的服 務質量和效率，制定本辦法。

一、指導思想 以科學發展觀為指導，堅持以人為本，按照構建社會主義和諧社會的要求，逐步建立科學的鄉鎮衛生院績效考核體系，改變以經濟收入為基礎的分配模式，進一步調動鄉鎮衛生院職工提高服務質量和服務水平的積極性，增強服務能力，充分發揮鄉鎮衛生院在農村三級衛生服務網絡中的樞紐作用，不斷提高農村居民的健康水平和生活質量，促進農村經濟社會和諧發展。

二、工作目標

（一）建立四個機制。建立鄉鎮衛生院經費財政保障機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優罰劣、優質多酬的分配機制和社會監督、民主評議機制。

（二）實現五個轉變。鄉鎮衛生院的工作重點由重醫療服務向重視公共衛生服務轉變，由被動服務向主動服務轉變，由單一評價向綜合評價轉變，由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員補助向按服務結果付費轉變。

（三）達到一個目的。以維護農村居民健康權益為中心，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務，達到提高農村居民健康水平的目的。1

三、考核原則

（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出基層醫療衛生機構的公益性；堅決制止績效工資分配與藥品收入、醫療設備檢查收入等掛鉤的做法，切斷業務收入與醫務人員收入的聯系，促進鄉鎮衛生院公益性的回歸。

（二）綜合考核評價原則。堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，加大對醫療質量管理和公共衛生服務效率的考核力度，鼓勵節約，降低成本，控制不合理上漲的醫療費用，促進鄉鎮衛生院可持續發展，促進基層醫療衛生機構全面履行職責。

（三）按績效分配原則。考核結果與財政對鄉鎮衛生院補助、職工個人收入掛鉤。堅持效率優先，兼顧公平，建立績效工資與工作數量、工作質量、工作業績、職業道德、群眾滿意度等為主要考核指標的分配辦法，使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調動職工的工作積極性。堅持定期考核與不定期督查相結合，建立對基層醫療衛生機構以及對其工作人員的兩級考核體系；堅持考核結果與基層醫療衛生機構的財政補助、工作人員收入待遇相結合。

四、考核內容

（一）基層醫療衛生機構的考核內容。

1、鄉鎮衛生院的考核內容。（1）基本醫療服務：主要考核服務數量、服務質量、醫療費用、規范藥房建設和藥品零差率銷售的執行情況。2

（2）公共衛生服務：主要考核國家基本和重大公共衛生服務項目實施情況，應急處理、衛生監督等項工作情況。

（3）新型農村合作醫療實行情況。

（4）鄉村衛生服務一體化管理開展情況。

（5）人事財務管理情況。

（6）院內建設與管理。

（7）群眾評價與監督。詳見《大名縣鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值評分細則》（附表1）。

（1）基本醫療服務：主要考核診療、護理一般常見病、多發病，體檢，家庭出診、家庭護理、家庭病床等服務數量，醫療安全、醫療工作效率、診療費用，藥品使用、規范藥房建設、基本藥物制度和藥品零差率銷售的執行情況及群眾滿意度等內容。

（2）公共衛生服務：主要考核公共衛生服務項目和覆蓋人口、服務質量及群眾滿意度等內容。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核內容。

基層醫療衛生機構工作人員的考核內容主要包括工作數量、工作質量、勞動紀律、醫德醫風。

五、考核主體

（一）基層醫療衛生機構的考核。3

縣衛生局依據《大名縣鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值評分細則》、對轄區內的鄉鎮衛生院進行考核；考核等次結果等同于該鄉鎮衛生院院長考核結果。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核。

縣衛生局制定基層醫療衛生機構內部崗位績效考核標準，與職工個人收入掛鉤。鄉鎮衛生院縣級衛生行政部門的監督指導下，對其工作人員進行考核。

六、考核方法和程序

（一）基層醫療衛生機構的考核程序。縣衛生局按照考核標準，通過查閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，于每年層醫療衛生機構進行

月上旬、12月上旬對基

次集中考核，財政、人事部門對考核結果進行審核，并將考核結果（包括績效分值）報縣級相關行政部門。

1、查閱文件資料。查閱鄉鎮衛生院的統計報表、工作記錄、疫情報告、一類疫苗接種率考核結果（由市

CDC

提供）、處方、病歷等相關文件和醫療文書。

2、現場檢查。查看鄉鎮衛生院的內部設置、醫療設備、服務流程和就醫環境。

3、走訪調查。走訪不少于20

戶農戶，進行問卷調查，了解群眾的滿意度。

4、召開座談會。隨機抽本院不少于30%的職工和若干名患者召開座談會征求意見。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核程序。4 基層醫療衛生機構于每年6月底、12月底前對工作人員進行2次考核。

1、鄉鎮衛生院職工實行檔案工資與實際工資分離，即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。

2、鄉鎮衛生院職工的崗位績效工資由崗位工資、薪級工資、基層性績效工資、獎勵性績效工資四部分組成。其中崗位工資和薪級工資為基本工資。鄉鎮衛生院可將基本工資、護齡津貼、衛生防疫津貼、護士的基本工資提高10％的部分作為收入分配中固定的部分，按月發放。根據績效考核結果進行分配，剩余部份用于鄉鎮衛生院基礎建設。對聘用人員要實行同等待遇。

3、鄉鎮衛生院在崗位設置的基礎上，按照各崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數，對貢獻大、技術要求高、風險高、社會效益好的崗位應確定較高的分配系數，合理拉開分配系數的檔次，打破平均主義。

七、考核結果運用

（一）基層醫療衛生機構的考核結果運用。

1、考核結果。考核實行百分制，基層醫療衛生機構考核結果分為三個等次：分值90分及以上為優秀，分值80分及以上為合格，80分以下為不合格。考核不合格的基層醫療衛生機構，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。考核優秀的比例不超過20%。

2、考核結果運用。（1）作為政府補助的依據。5

縣級財政部門將上級和本級對鄉鎮衛生院人員補助經費在一個月內全部撥到縣級衛生行政部門專用賬戶或鄉鎮衛生院會計核算中心賬戶，縣級衛生行政部門將80%的補助資金按月撥至鄉鎮衛生院，衛生院按月考核發放。剩余20%經費由縣級衛生行政部門按半年和年終考核結果兌現。

政府舉辦的鄉鎮衛生院考核合格的，政府按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定;不合格的，政府考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定。

（2）獎勵先進，懲戒后進。

對考核不合格的基層醫療衛生機構節余出來的政府補助，應獎勵考核合格且得分位列全縣前三名的基層醫療衛生機構，并對此機構及其負責人給予通報表揚；對得分位列全縣最后二至三名的基層醫療衛生機構，通報批評、限期整改，連續3次考核均位列全縣最后二至三名的基層醫療衛生機構，免去負責人職務。

（二）基層醫療衛生機構工作人員的考核結果運用。

基層醫療衛生機構對工作人員的考核結果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

依據績效考核結果，確定量化考核分值。可按以下公式計算：(供參考)可分配績效工資總量×（崗位系數＋量化考核折算值）個人績效工資 ＝ 總人數

其中：量化考核折算值為：優秀0.2；合格0.1；基本合格0；不合格-0.1～-0.3。6

八、工作要求 縣衛生部門要提高認識，切實加強領導，把績效考核作為落實改革方案的重要措施抓緊抓好。要成立專門機構，確立專人負責。要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。本辦法由縣衛生局負責解釋。7 附表一 大名縣鄉鎮衛生院績效考核主要指標及分值評分細則 分考核指標 考核內容 考核標準 評分標準 值 通過詢問查看，無門診觀察記錄扣0.5分,無門診病歷扣0.5分。無院內處方權授予的文件和藥房簽名字樣的扣0.5分；抽查100張處方，是否項目齊全，藥品名書寫規范，符合處方管理規范，嚴格執行診每低5個百分點扣0.2分，無處方評價統計資料療常規和操及分析扣0.5分。作規程，執行病歷書寫規處方書寫合格率達到護理文書書寫合格率每降低5%扣0.5。無院感組范、醫院感染100%，門診病歷和住院織扣0.5分，無定期綜合評比檢查及統計分析的管理規范、醫病歷、護理文書書寫合整改意見者扣0.5分，考核結果無處理意見扣0.5療廢物處置格率95%。建立醫院感分。服務質規范等有關染管理組織，制度健全，6 量 法規制度，處措施落實，未發生院內住院病歷書寫符合規范，甲級病歷＞80%，杜絕方質量、病歷感染事故。未發生醫療丙級病歷。甲級病歷每低5個百分點扣0.5分，質量、護理文事故，醫療糾紛賠償控使用他院的病歷用紙和表格的扣0.5分，有一例書質量、醫院制在一定額度內。丙級病歷扣1分。基本感染管理和醫療醫療事故及糾紛處理無措施及預案者扣1分，有病案管理符服務 措施未實行扣0.5分，有差錯未登記或未上報扣合要求。0.5分，未及時妥善處理而發生上訪者，或者性（28質未定、責任人未定、處罰措施未落實者分別扣分）0.5分；無醫患溝通處理記錄本扣0.5分。發生醫療責任事故及B超性別鑒定者一票否決。

1、門急診人次，每職工平均門急診人次處在同級醫療單位平均水平1分別計算前三年鄉鎮衛分 生院前述考核指標的平門（急）診人均值，適當考慮合理增達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，次、出診人長要素，確定當年考核直至扣完 次、輔助檢查的基準數據。門（急）服務數總人次數、住診人次、出診人次、輔 6 量

2、出診人次，每職工平均出診人次處在同級醫院床日數或助檢查總人次數增減幅療單位平均水平1觀察室輸液度控制在一定范圍，住分 病人數 院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，低天數。直至扣完 8

3、輔助檢查總人次數，每職工平均輔助檢查人次處在同級醫療單位平均水平1分 達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

4、住院床日數，每職工平均出院人均床日處在同級醫療單位平均水平1分 達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

5、出院病人數，每職工平均輸液人次處在同級醫療單位平均水平1分 達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

6、觀察室輸液病人數，每職工平均門急診人次處在同級醫療單位平均水平1分 達平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

1、門急診費用，每門急診人次平均收費水平處在同級醫療單位平均水平3分 與上年相比，次均住院每門診人次平均費用高于平均水平2%扣0.1分，和門診費用的增長幅度直至扣完 醫療費住院和門診不超過全省平均水平。

用 費用 單病種限（額）付費的2、住院費用，每住院床日平均收費水平處在同病種數逐年增加。級醫療單位平均水平3分 每住院床日平均費用高于平均水平2%扣0.1分，直至扣完 配備和使用按照規定配備基本藥

1、配備和使用藥物，按照規定配備基本藥物360執行基基本藥物，規物。藥房達到規范化要種，過渡期至六月底壓縮至500種，年末壓縮至本藥物范藥房建設。

求。門診抗生素2聯及360種 2.5分 制度 按照基本藥以上聯用處方百分比不物臨床應用

2、藥房達到規范化要求，按食品藥品監督管理超過20%。所有藥品執 9

指南、基本藥行零差率銷售。局要求執行 2.5分 物處方集和①藥架藥品碼放不整齊,地面不整潔扣0.5分 《處方管理辦法》的要②藥房溫度、濕度不達要求扣0.5分 求，規范、合理使用基本③藥品不明碼標價扣0.5分 藥物。執行藥品零差率銷④過期藥品上架扣0.5分 售。⑤霉變、假劣藥品上架扣0.5分

3、門診抗生素二聯及以上，聯用處方百分比不超過20% 2.5分 未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣2.5分

4、所有藥品執行零差率銷售 2.5分 未按零差率執行五個以上品種扣2.5分,一個扣0.5分.按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理規范》的農村居民健農村居要求，在自愿的基礎上，康檔案的建建檔率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；民健康為轄區的常住人口建立

立、使用、管使用率每低5%扣1分；真實率每低5%扣1分。檔案 居民健康檔案，及時更理 新健康檔案，逐步實行計算機管理。積極推廣參與式健康教育方法，通過開設健康公共健康教育和教育宣傳欄、健康知識衛生健康咨詢服講座、健康教育咨詢服服務 健康教開展健康教育6次/年，低于3次扣1分，低于2務的提供情務等方式向農民傳授健 2 育 次扣2分。（25況、農民健康康素養、優生優育等基分）知識知曉率 本知識和技能，不斷提高農民健康知識知曉率，2009年達50%。加強預防接種門診的設置建設和運行管理，為國家免疫規適齡兒童提供免費的國免疫規接種門診不規范扣1分；接種率每低1%扣0.2劃的執行及

家免疫規劃疫苗接種服劃 分；指定接種對象每低5%扣0.2分。其管理情況 務，及時發現、報告并協助處理疑似預防接種 10

反應。2009年，以鄉鎮為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。保障傳染病疫情網絡直報系統正常運行，及時發現、登記、報告轄區內傳染病疫情，傳染病制度齊全（組織健全、登記制度、培訓制度、獎傳染病疫情疫情的報告率、及時率、傳染病懲制度齊全）1分 的報告及處準確率均達95%以上。2 防治 理情況 配合縣級以上疾控機報告率、準確率、及時率達95% 1分 構，參與現場疫點處理，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。孕產婦保健覆蓋率達60%0.5分，下降5%，扣建立孕產婦、0—3歲兒0.2分，保健冊規范填寫缺一項扣0.1分，保健童保健手冊，規范開展孕產婦、兒童服務內容與服務卷一致0.5分，缺一項扣0.1分。婦幼保孕產婦、兒童保健工作，保健的開展

健 2011年孕產婦保健覆蓋情況 兒童保健覆蓋率達50%0.5分，缺一項扣0.1分，率達70%以上、兒童保保健服務內容與服務卷一致0.5分，缺一項扣0.1健覆蓋率達60%以上。分。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素老年人健康調查，并向老年人提供老年人老年人健康檔案建檔40%得2分，低于25%得1檢查、健康登 2 自我保健、傷害預防和保健 分，未建檔則扣2分。記管理情況 自救等健康指導。老年人的健康登記管理率2011年達50%以上。對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，高血壓、糖尿定期進行體格檢查，指病等慢性非導村衛生室人員定期開35歲以人首診測血壓，對登記的高血壓、糖尿慢性病傳染病的防展隨訪，詢問病情，并病人定期隨訪，登記管理率達40%得3分，低于3 管理 治及管理情對用藥、飲食等進行健20%扣1分，未登記管理不得分。況 康指導。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。11

對轄區內明確診斷的重性精神病患者進行登記重性精神病重性精管理；在專業機構指導患者的隨訪、神疾病下，對在家居住的重性轄區內完成任務率95%以上得2分，完成85%康復指導及

患者管精神疾病患者進行治療得1分，完成85%以下扣2分。登記管理情理 隨訪和康復指導。完成況 任務分解數的95％以上。按照重大公共衛生服務項目實施方案，認真做重大公重大公共衛好農村孕產婦住院分農村孕產婦住院分娩補助完成1分，100%得1共衛生生服務項目娩、農村婦女孕前和孕分，下降5%扣0.2分;農村婦女孕前和孕早期增2 服務項有關工作的早期增補葉酸等重大公補葉酸口服率達80%得1分,下降10%扣0.1分。目 開展情況 共衛生服務項目的有關工作。應急處突發公共衛有較強的應急處理能應急無組織扣1分，食品、公共場所、學校、職理、衛生事件的應力，做好食品、公共場業等衛生指導與監督管理頻次每少1次扣1分，3 生監督急處理、衛生所、學校、職業等衛生無記錄扣1分。等 監督管理等 指導與管理工作。宣傳新農合補償政策，無新農合專題宣傳欄目扣0.5分；未公布就診報新農合政策公布就診報銷流程，公銷流程扣0.5分；未公示醫療服務與藥品價格的4 宣傳 示醫療服務與藥品價扣0.5分。格。公示參合農民補償情新型農村合況，公布投訴舉報電話。未及時公示參合補償情況和投訴電話1分；發生新農合監督 作醫療（12投訴率為0，被舉報發4 套取資金被查實扣全分。分）生套取資金且被查實的事例為0。開展即時結報，識別住院者參合身份，及時、新農合服務 上傳結報信息不及時扣2分。4 準確、全面上傳醫療服務信息。鄉村衛生機按照河北省鄉鎮衛生村衛生室建設不符合標準的扣2分，未做到六室構基礎設施院、村衛生室建設標準，5 分開扣2分。鄉村衛生服情況 實現標準化建設。務一體化管按照省一體化管理指導理 鄉鎮衛生院意見的要求，鄉鎮衛生五統一管理不規范扣2分，缺一項管理 扣1對村衛生室院對村衛生室實行以 5（10分）分。管理情況 “五統一、兩獨立”為基本內容的規范管理。人員崗位設置合理，配人事財務管人員按每床1.2—1.4人定員；其中預防保健人員人員配備情備到位，衛生專業技術理 占20—40%，最少不得少于3人。發現無執業資4 況 人員具備相應崗位的執格的人員從事上述工作的有1人扣1分，直至扣 12

業資格。完。（8

分）

1、未執行財務管理制度一項扣0.1分,直至扣完；

1分

2、會計資料不完整，未按會計核算規定執行一嚴格執行各項財務管理項扣0.5分,直至扣完； 1制度，會計資料真實完分 財務管理、分整，會計核算符合規定。配制度建立內部分配機制體現服務

3、單位績效考核方案無文字材料，未落實崗位 4 執行情況 質量和服務數量、崗位績效工資制扣1分，缺一項扣0.5責任和績效，落實崗位分； 1分 績效工資制。

4、績效考核方案無服務質量，無服務數量（醫療統計相關數據），無崗位責任，無績效成果（經濟指標）缺一項扣0.25分，直至扣完。1分 建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓等制度。鄉鎮衛生院冠名規范，標識明顯，院容院查院內有空荒地，有衛生死角，院容院貌不整潔院內環境與院容院貌，管貌干凈整潔；工作環境扣3分。室內地面干凈整潔，無煙頭、紙屑，無管理 10 理制度 及病員休息環境干凈舒痰跡、廁所清潔衛生無異味有一項不合格扣1

（10分）適，健康宣傳標語、專分。欄醒目規范，醫務人員精神飽滿，服務態度和藹。院內設有群眾意見箱，查服務公示制度、公開員工身份、公開收費標準、定期召開病人及群眾座公開承諾規定、公開查詢費用、公開監督電話上群眾評價與醫患溝通情談會，開展問卷調查，墻，查便民服務措施設置，缺一項扣0.5分；開監督 況，群眾滿意 10 有群眾及病人評價結展“讓病人選擇醫生”、“選擇醫護小組”、“誠信、率

（10分）果，群眾滿意率（抽取平安醫院” 未開展扣1分;“基層站所”活動中群不少于10名）80%以上 眾評議滿意度達不到95%以上扣3分。13

第五篇：衛生院績效考核實施方案

衛生院績效考核實施方案

各村衛生室、本院各科室：

為深化醫藥衛生體制綜合改革，完善基層醫療衛生機構績效考核工資分配機制，充分調動廣大醫務工作者的工作積極性，提高服務質量和效率，根據《新疆維吾爾自治區鄉鎮衛生院績效考核實施意見》，特制訂本方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，根據專業技術、管理、工勤崗

位的不同特點，實行分類考核，對工作人員實行工作數量、工作質量、實際貢獻等方面的考核，在分配中堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨干和成績突出的工作人員傾斜，建立基層衛生單位按崗取酬，績效掛鉤、多勞多得的績效分配考核機制，充分調動醫務工作者的積極性和主動性，促進基層醫療衛生事業全面健康發展。

二、基本原則

（一）堅持按勞取酬，效率優先、兼顧公平的原則，考核

結果與職工個人績效工資掛鉤，獎勤罰懶。

（二）堅持向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜，（三）堅持“因事設崗、以崗定責、績效掛鉤”的原則，堅持與工作人員待遇相結合的原則。

（四）堅持綜合考評評價的原則，堅持公開、公正、公平

綜合考核評價，以公共衛生服務和基本醫療服務能力為

考核重點，加大對醫療質量和公共衛生服務效率的考核

力度。

（五）堅持以社會效益為最高原則，注重提高醫療質量改

善服務態度，堅持責任第一、質量第一、安全第一的原

則，進一步做好為人民健康服務工作。

三、績效考核內容

（一）考核指標包括基本醫療、公共衛生服務、管理與監

督評價等內容，采取百分制。

（二）考核評價細則由公共考核、崗位考核兩部分組成，其中公共考核項目30分，主要反映工作人員的勞動紀

律和醫德醫風，崗位考核項目70分，根據不同崗位特

點，制定了醫、藥、護、技、管理、財務等9種崗位標

準：從事公共衛生服務人數、工作內容以及崗位設置等

差距較大，可能出現一人多崗等實際情況，《評價細則》

對公共衛生崗位列出7項考核指標，每項100分，共

700分單列一塊。公共衛生服務項目考核對象：防保組

人員均參加7項考核。

四、績效考核實施對象

所有村衛生室工作人員，衛生院競聘定崗人員

五、績效考核方法和程序

（一）村衛生室的考核方法和程序

每年7月、12月上旬對村衛生室進行兩次考核，考核

結果報衛生局備案。

（二）本院職工考核的方法和程序

根據本院的考核評價細則每月1到10日對所有競聘定

崗人員進行考核，“以數據說話”客觀評分，考核結果為上

月績效工資兌現依據。職工每月考核結果都記錄在檔案作為

年終獎勵、晉級續聘等依據，并將考核結果上報縣衛生局備

案。

六、考核結果運用

（一）對村衛生室考核結果的運用

1、村衛生室考核實行百分制，分為兩個等次，分值80分

以上為合格，79分以下為不合格，考核結果與財政補

助掛鉤，2、合格村衛生全額撥款，不合格村衛生室每少一分扣100

元，結余部分將用于先進村的獎勵。

3、對考核合格且得分在前三名的給予獎勵，對不合格的限

期整改并追究責任人。

（三）對本院職工考核結果的運用

1、績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資，基

礎性績效工資占80%，獎勵性績效工資占20%，原則上保

持大體平衡，但必須根據考核結果發放。

2、基礎性績效工資按考勤隨月工資按月發放，獎勵性績

效工資按考核結果發放，扣除的計入下月獎勵性績效工

資。

3、確定分配系數。在崗位設置的基礎上，按照各崗位所

承擔的職責、任務、風險社會效益等情況確定崗位分配系

數，對貢獻大、技術要求高、風險高、社會效益好的崗位

適當提高分配系數，合理拉開分配系數的檔次，打破平均

主義。同時對引進的優秀衛生專業技術人才、衛生技術帶

頭人，在考核合格的基礎上，績效工資分配適當給予傾斜。

4、職工考核結果分三個檔次：分值95分以上為優秀，94-80分為合格，79分以下為不合格。考核系數分別為：

優秀0.2，合格0，不及格79-66分為-0.2,65分以下-0.4，一票否決，扣完崗位系數。

5、確定崗位系數，根據職稱、職務、崗位結合實際制定

崗位系數如下：高級職稱1.2，中級職稱1.1，師級職稱

1.0，士級0.9，未取得資格者和工勤人員0.8.院長加0.2，副院長領導班子成員和科室負責人加0.1，崗位：醫療加

0.3，藥、護、技、公共衛生、管理加0.2，工勤加0.1.6、優秀等次實行總量控制，原則上不超過職工總數的20%,個人系數0.2，突出貢獻獎每月評出2-3名，由院領導研

究決定，系數加0.47、考核周期內出現下列情況之一的考核系數按50%發放：

（1）違反相關系數和法律法規，被上級部門通報處罰的。

（2）收受紅包、回扣經調查屬實的。

（3）私自非正常途徑轉診病人，或擅自在院外從事各種經

營活動經調查屬實的。

（4）違反醫保和新農合政策騙取資金的。

（5）因玩忽職守造成醫療差錯和事故，因服務態度引發醫

療糾紛對單位造成損失的。

（6）遇到重大事件不及時逐級報告，造成不良后果的。

（7）私自收取現金不及時上報的。

（8）以醫謀私擅自漏收、免收、少收各種檢查費用經查實的。

（9）對損害衛生院榮譽，造成不良后果，受到黨內處分的。

（10）不服從醫院領導安排工作的。

8、連續兩考核不及格將給予待崗處理。

七、績效工資核算辦法

（一）醫院可分配的績效工資為醫院職工20%的獎勵性工

資和扣除的基礎性績效工資、個人基本工資的總額。

（二）個人績效考核系數=個人職稱系數+個人職務系數+

個人崗位系數+個人突出貢獻系數+個人考核系數

（三）個人績效工資計算方法如下：

個人績效工資=（醫院可分配績效工資總量/醫院人員績效考

核系數）個人考核系數

八、有關事項

1、因病確實不能堅持正常工作，并經縣級以上醫療機構

鑒定的，其病假期間的績效工資參照國家的有關規定。

2、非工作本人自己要求進修學習的，期間不享受個人績

效工資。因單位派出學習的期間享受個人績效工資。

3、法定產假、公休、致殘不能上班的根據國家規定享受

規定的工資待遇。

4、因工作需要調到本單位工作的，由原單位發放基礎性

績效工資和基本工資，其獎勵性績效工資和福利由本單位發放。

****衛生院