第一篇：衛生院績效考核自查總結

衛生院上半年績效考核

自查總結

為加強衛生院管理，調動我院衛生人員的積極性，為農民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛生和基本醫療服務，實現人人享有基本衛生保健目標。根據黃巖區基層醫療機構績效考核標準，我院組織對各科室1到6月份的績效進行了考核，現將績效考核自查情況匯報如下：

一、考核內容基本情況

（一）、基本醫療服務

1、服務質量。嚴格執行診療常規和操作規程,執行病歷書寫規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關法規制度,處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。

2、服務數量。門(急)診人次，1-6月份為15678人次、輔助檢查總7895人次

3、執行基本藥物制度。我院于2010年10月全部實行國家基本藥物制度，配備和使用基本藥物,按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規范、合理使用基本藥物，開展基本藥物不良反應監測情況。

4、醫療費用情況。每門診收費46.2元，去年平均為48.3元，與上年相比,次均門診費用實現負增長。

（二）、公共衛生服務。

1、建立居民健康檔案。農村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理規范》的要求,在自愿的基礎上,為轄區的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實行計算機管理。

2、健康教育。健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率88%。

3、免疫規劃項目。國家免疫規劃的執行及其管理情況。建證（卡）率100%；免疫規劃接種率≥ 99.6 %；及時接種率96.9%。

4、傳染病及突發公共衛生事件報告與處理項目。保障傳染病疫情網絡直報系統正常運行；共報告傳染病16例，及時報告16例，及時報告率為100%。認真配合疾控機構,參與現場疫點處理,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應急處理能力,做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。

5、兒童保健項目。建立0-3歲兒童保健手冊,規范開展兒童保健工作； 0-3歲兒童系統管理率達96%。

6、孕產婦保健項目。建立孕產婦保健手冊,規范開展孕產婦保健工作；年度孕產婦系統管理率達94%。

7、老年人保健。全鄉65歲以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查,開展健康危險因素調查,并向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。

8、慢性病管理。共篩查2578人，共有高血壓病人570人，2011年度315人，管理 191人；共篩查糖尿病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。

9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個，認真做好重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況。在專業機構指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

10、重大公共衛生服務項目。按照重大公共衛生服務項目實施方案,認真做好乙肝補種、農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衛生服務項目的有關工作。

（三）、新型農村合作醫療。（1）新農合政策宣傳；設置新農合宣傳欄1個，認真做好新農合補償政策宣傳,公布就診報銷流程，公示醫療服務與藥品價格。（2）新農合監督。公示參合農民補償情況,并公布投訴舉報電話以方便群眾投訴。（3）新農合服務。認真做好新農合參合農民住院報銷工作,及時、準確、全面上傳醫療服務信息,并按要求開展即時結報工作。

（四）、鄉村衛生服務一體化管理。（1）按照 浙江省社區衛生服務中心、村衛生室建設標準，基本完成鄉鎮衛生服務中心標準化建設工作,目前建成10個村衛生室的建設工作。（2）衛生院對村衛生室管理情況。協助衛生行政部門建立鄉村醫生準入制度；建立鄉村醫生例會制度；對村衛生室進行業務指導和監管：建立統一制度；村衛生室能統一收費標準。目前村衛生室按基本用藥目錄用藥。

（五）、人事財務管理。（1）人員配備情況。人員崗位設置合理，配備到位,基本公共衛生服務崗位人員 人，占衛生院專業技術人員的30%；衛生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。（2）財務管理、分配制度建立執行情況。嚴格執行財務預算制度和會計制度，業務收入存入專戶，基本能按照當日發生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符；醫院年終有結余。

（六）、院內環境與管理。建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓等制度并落實。院容院貌干凈整潔，工作環境及病員休息環境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規范，醫務人員精神飽滿,服務態度和藹得。

（七）、群眾評議與監督。醫患溝通情況,群眾滿意率。院內設有群眾意見箱,能開展問卷調查,有群眾及病人評價結果,群眾滿意率達90%。

二、存在問題。自查發現存在許多問題，主要表現在：

（一）、公共衛生服務情況。

1、健康教育方面：工作不到位，質量不高，開展講座次數不夠。咨詢工作開展不到位等。

2、資料收集完善，人員對公共衛生項目工作業務尚不夠熟悉。

3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。

4、科室設置房屋不足。

（二）、醫療質量情況。

1、未能完善質量管理機構，特別是質控和院感方面工作開展較差，未能落實完善；

2、病歷書寫規范尚未完善。

3、“三基”工作開展不夠；

4、職工對醫院核心制度不熟悉，未能很好的執行醫療核心 3 制度的情況；

5、護理水平有待進一步提高。

三、整改措施。

（一）、加強培訓與管理，努力提高衛生院整體水平；

（二）、對公共衛生項目，加大在資金、物力、人力的投入，要全院人員的動員和參與。

（三）加強慢病的管理，特別是要加強篩查的力度，加強管理力度，主動發現病人，主動管理病人。

（四）加強進修與培訓，加強“三基”培訓，提高人員素質，提高醫療技術水平。

（五）加強醫病質量的管理。

衛生院

2012年6月30日

第二篇：衛生院績效考核自查總結(精)

峒中鎮中心衛生院績效考核自查總結

為加強衛生院管理,充分發揮衛生院三級衛生服務網絡樞紐作 用,調動我院衛生人員的積極性,為農民群眾提供便捷、高效、價廉 的公共衛生和基本醫療服務, 實現人人享有基本衛生保健目標。根據 廣西鄉鎮衛生院績效考核標準,我院組織對各科室的績效進行了考 核,現將績效考核自查情況匯報如下:

一、考核內容基本情況(一、基本醫療服務

1、服務質量。嚴格執行診療常規和操作規程 , 執行病歷書寫規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關法規制度 , 處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。

2、服務數量。門(急 診 33280人次,去年為 30521人次、輔助 檢查總 1720人次、住院床日數 9220人次。

3、執行基本藥物制度。我院從 2011年 4月份開始實行藥口零差 價制度 , 于 2011年 7月全部實行國家基本藥物制度, 配備和使用基本 藥物 , 開展規范藥房建設 , 按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方 集和《處方管理辦法》的要求 , 規范、合理使用基本藥物,開展基本 藥物不良反應監測情況。

4、醫療費用情況。每門診收費 21元,去年平均為 22元,每住 院日收費水平為 163元,去年為 165元。與上年相比 , 次均住院和門 診費用的合理增長幅度控制在合理以內。

(二、公共衛生服務。

1、建立居民健康檔案。農村居民健康檔案的建立、使用、管理 按照衛生部 《城鄉居民健康檔案管理規范》 的要求 , 在自愿的基礎上 , 為轄區的常住人口建立居民健康檔案 , 及時更新健康檔案 , 逐步實行 計算機管理。

2、健康教育。健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農民健康 知識知曉率 80%。

3、免疫規劃項目。國家免疫規劃的執行及其管理情況。建證(卡 率 100%;免疫規劃接種率≥ 90 %;及時接種率 90.1%。

4、傳染病及突發公共衛生事件報告與處理項目。保障傳染病疫 情網絡直報系統正常運行;共報告傳染病 22例,及時報告 21例,及 時報告率為 95.4%。認真配合疾控機構 , 參與現場疫點處理 , 對非住院 結核病人、艾滋病病人進行治療管理。有較強的應急處理能力 , 做好 食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。

5、兒童保健項目。建立 0-6歲兒童保健手冊 , 規范開展兒童保健 工作;0-6歲兒童系統管理率達 85%。

6、孕產婦保健項目。建立孕產婦保健手冊 , 規范開展孕產婦保健 工作;孕產婦系統管理率達 90%。

7、老年人保健。全鄉 65歲以上老年人 2254人 , 管理 1360人 , 管理率 60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為 65歲以 上的老年人進行一般體格檢查 , 開展健康危險因素調查 , 并向老年人 提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。

8、慢性病管理。共篩查 2578人,共有高血壓病人 570人, 2011 315人, 管理 191人;共篩查糖尿病 2184人, 共有糖尿病人 230人,其中管理 138人。

9、重性精神疾病患者管理。報告及管理 7個,認真做好重性精 神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況。在專業機構指導下 , 對 在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

10、重大公共衛生服務項目。按照重大公共衛生服務項目實施方 案 , 認真做好乙肝補種、農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前和孕早 期增補葉酸、艾滋病防治等重大公共衛生服務項目的有關工作。(三、新型農村合作醫療。(1新農合政策宣傳;設置新農合 宣傳欄 1個,認真做好新農合補償政策宣傳 , 公布就診報銷流程,公 示醫療服務與藥品價格。(2新農合監督。公示參合農民補償情況 , 并公布投訴

舉報電話以方便群眾投訴。(3新農合服務。認真做好新 農合參合農民住院報銷工作 , 及時、準確、全面上傳醫療服務信息 , 并按要求開展即時結報工作。

(四、鄉村衛生服務一體化管理。(1按照廣西壯族自治區鄉 鎮衛生、村衛生室建設標準,基本完成鄉鎮衛生院標準化建設工作 , 目前建成 15個村衛生室的建設工作,完成工作任務的 78.9%。(2 衛生院對村衛生室管理情況。協助衛生行政部門建立鄉村醫生準入制 度;建立鄉村醫生例會制度;對村衛生室進行業務指導和監管:建立 統一的 7項制度;對鄉村醫生開展基本公共衛生服務和基本醫療服 務,共開展指導 38次;村衛生室未能統一收費標準。目前村衛生室 按基本用藥目錄用藥;村衛生用藥定點在衛生院采購、統一配送;落 實鄉村醫生補助政策,已完成村醫績效考核工作。

(五、人事財務管理。(1人員配備情況。人員崗位設置合理, 配備到位 , 基本公共衛生服務崗位人員 11人, 占衛生院專業技術人員 的 30%;衛生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。(2 財務管理、分配制度建立執行情況。嚴格執行財務預算制度和會計制度, 業務收 入存入專戶,基本能按照當日發生,當日入帳,并定期結算,收費使 用統一票據,票款相符;醫院年終有結余。

(六、院內環境與管理。建立健全并落實行政、后勤、進修和 培訓等制度并落實。院容院貌干凈整潔, 工作環境及病員休息環境干 凈舒適,健康宣傳標語、專欄醒目規范,醫務人員精神飽滿 , 服務態 度和藹得。

(七、群眾評議與監督。醫患溝通情況 , 群眾滿意率。院內設有 群眾意見箱 , 每季度召開病人及群眾座談會 , 能開展問卷調查 , 有群眾 及病人評價結果 , 群眾滿意率達 90%。

二、存在問題。自查發現存在許多問題,主要表現在:(一、公共衛生服務情況。

1、健康教育方面:工作不到位,質量不高,開展講座次數不夠。咨詢工作開展不到位等。

2、資料收集完善,人員對公共衛生項目工作業務尚不夠熟悉。

3、某些項目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。

4、公共衛生項目存在人員不足和素質不高的情況。如共公共衛 生項目的醫務人員 11人,只有 2人有執業資格。

5、科室設置房屋不足。目前公共衛生服務部科室設置尚不足, 目前衛生院無婦保室和兒保室等。

(二、醫療質量情況。

1、未能完善質量管理機構,特別是質控和院感方面工作開展較 差,未能落實完善;

2、未按最新病歷書寫規范書寫病歷。

3、“三基” “三嚴”工作開展不夠;

4、職工對醫院核心制度不熟悉,未能很好 的執行醫療核心制度的情況;

5、護理水平有待進一步提高。

三、整改措施。

(一、加強培訓與管理,努力提高衛生院整體水平;(二、對公共衛生項目,加大在資金、物力、人力的投入,要 全院人員的動員和參與。

(三 加強慢病的管理, 特別是要加強篩查的力度,加強管理力 度,主動發現病人,主動管理病人。

(四加強進修與培訓,加強“三基” “三嚴”培訓,提高人員 素質,提高醫療技術水平。

(五加強醫病質量的管理。

防城區峒中鎮中心衛生院 二 0一二年二月二十日

峒中鎮中心衛生院關于績效考核的申請 防城區衛生局: 我院根據《 2011年防城區鄉鎮衛生績效考核標準》 ,結合我院實 際情況, 于 2012年 2月 20日按照有關文件精神對我院各科室完成工 作情況進行了自查,并將自查情況進行了總結,總自評得分為 88.5分,自評達到了考核要求,現申請衛生院績效考核。

當否?請批復!防城區峒中鎮中心衛生院 二 0一二年二月二十二日

第三篇：績效考核自查總結

安全生產績效考核自查總結

開拓隊

安全生產績效考核自查總結

為認真做好我隊的安全生產績效考核工作，按照我隊制訂的《安全生產績效考核管理辦法》要求，結合我隊實際，由隊成立的績效考核自查小組對十一月份安全生產績效考核的各項工作進行自查，現將自查結果總結如下：

一、根據績效考核要求，對我隊各項工作逐一進行自查

1、基本要求：隊按照要求建立了區隊領導及各崗位人員安全生產責任制，制定了入井人員（定員）管理制度、安全學習制度，帶領全隊干部職工認真的貫徹學習了上級安全文件、會議精神。

2、安全培訓：制定了區隊安全培訓、應急培訓計劃，定期進行培訓，做到了全隊職工持證上崗，并帶領職工認真學習，每月積極組織開展“三個一”安全知識考試，使職工熟練掌握應知應會、必知必會知識，并認真及時的填寫了區隊職工安全培訓檔案。

3、安全質量標準化：按照要求制定了區隊安全質量標準化管理制度和工程質量驗收制度，每月及時的撰寫了月度達標規劃及小結，安排下月工作重點。

4、班組建設：按照要求嚴格落實班組管理的考評、獎懲、班組長選拔任用“三項機制”，認真落實班組安全管理規定，建立了班組安全組織、安全制度、安全教育、現場管控、安全技能培訓和班組長隊伍建設基礎管理制度。

5、干部作風：隊管理干部按照要求，嚴格執行干部跟班、帶班管理制度，完成了當月入井任務。

6、現場管理：按照要求，我隊嚴格現場管理，制定了瓦斯管理及防塵制度、工作面防治水專項措施和設備、鋼絲繩、電纜等技術性能檢測、試驗制度、設備檢修制度、設備準用制度；電氣失爆安全檢查制度、礦井單回路供電期間及礦井大面積停電安全技術保障措施等，并根據現場生產條件變化及時補充完善。

7、隱患排查閉合管理及重大隱患治理：.建立了區隊（班組）隱患排查治理閉合管理制度、區隊重大隱患管理制度、應對措施等，隊管理干部都能狠抓隱患排查閉合管理工作，及時的發現處理井下安全生產隱患。

8、應急管理及“六大系統”建設完善情況：制度了區隊應急演練計劃、演練方案和“六大系統”使用管理制度，并帶領全隊干部職工認真學習了自救器的使用方法。

9、安全獎懲及責任追究：制定了區隊安全生產績效考核管理辦法、安全生產獎懲制度、安全事故和隱患責任追究制度，建立了“三違”人員管理臺賬，每月嚴格考核、獎罰。

10、安全目標、指標完成情況：、制定了區隊安全目標管理制度，圓滿完成了當月生產任務。

二、通過自查，發現我隊存在以下問題

1、隱患排查臺賬填寫不規范；

2、質量標準化月份總結缺少下月工作安排；

3、干部值班、跟班記錄填寫不及時；

4、機電設備防爆專項檢查記錄填寫不及時；

5、績效考核自查總結不具體。

三、針對本月發現的問題，制度整改措施

1、嚴格隱患排查閉合管理制度的落實工作，加大獎罰力度，督促管理干部及時填寫隱患排查臺賬。

2、在撰寫質量標準化月份總結時，要結合我隊工作實際，詳細布置我隊下月工作重點及安排。

3、加強干部跟班、值班管理，強化作風建設，督促隊管理干部認真及時填寫值班、跟班記錄。

4、加強我隊機電管理，對施工巷道內的機電設備認真進行檢查維護，及時填寫防爆檢查專項記錄。

5、不斷強化自查力度，細化考核，認真撰寫自查總結。

開拓隊

2012年11月24日

第四篇：2011婦幼保健績效考核自查總結1（范文模版）

林西縣婦幼保健所績效考核自查總結

2011年，我縣婦幼保健工作在縣衛生局的領導下，在各相關部門的大力支持和配合下，以《全縣婦幼保健工作實施方案》為標準，充分發揮保健所三級保健網的龍頭作用，加大監督指導工作力度，以預防出生缺陷、提高出生人口素質為重點；以為兒童婦女健康服務為宗旨，優化服務模式，拓寬服務領域，進一步提高了全縣婦幼保健網的服務能力和科學管理水平，大大降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率，使全縣婦幼保健工作取得了長足進步和發展。依據赤衛辦字〔2011〕290號文件精神，按照《內蒙古自治區縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）》，我所于8月30日對婦幼保健工作進行了績效考核，總分710分，不包括第一部分（政府保障）110分，考核最后得分699分，現將考核結果總結如下：

一、婦幼網絡建設

林西縣婦幼保健所是政府舉辦獨立建制全縣唯一的婦幼保健機構，未增掛其他醫療機構名稱。單位額定編制40人，衛生技術人員34人，占總人數85%，從事母嬰技術服務人員均已按要求取得母嬰技術服務合格證。2010年將健全保健網作為首要任務，于10月完成了三級保健網建設，以保健所為龍頭，鄉鎮防保站為樞紐，村級衛生室為底線，全縣100個行政村、7個社區全部配備了婦幼專兼工作人員。以鄉鎮為單位共建有防保站九個。每個鄉鎮有兩名專職保健員負責本鄉鎮婦幼工作的組織、協調、考核、評估。另外鄉鎮衛生院還配有專職婦幼、產科、兒科大夫。今年對全縣婦幼保健工作人員共進行

了2次培訓，共有

人參加培訓。健全了各種規章制度，責任落實到人，全縣婦幼保健服務工作全面鋪開，保健所及時加強督導檢查，使此項工作得以順利進行。

此項內容應得分290分，所內考核實得260分。

二、婦幼保健管理

對保健人員狠抓管理，積極提高從業人員素質，健全了助產技術服務制度和技術規范，強化臨床操作，建立所內培訓制度，加大了培訓力度。現在開展助產技術的單位共有

個，加強了《出生醫學證明》等法律證件的管理和使用工作，按照省衛生廳的安排免費發放，統一管理，上半年沒有一例違規發放《出生醫學證明》的情況，所有發放人員手續健全，并及時進行了登記歸檔。上半年依《全縣婦幼保健工作目標考核責任狀》對全縣3個縣直醫療單位、6個鄉鎮中心衛生院、9個鄉鎮防保站和10個村衛生室的婦幼工作情況進行兩次監督檢查，主要采取實地入村入戶抽查與查看相關資料等方法檢查工作完成情況，每次衛生局都進行工作通報，指出各個單位的不足和今后工作方向。

愛嬰醫院建設正在進行 信息管理

為保證數字真實準確，我們對全縣的信息統報工作進行統一規范，縣直單位建立健全了農村孕產婦免費住院分娩補助登記、分娩登記、育齡婦女死亡登記、高危妊娠登記、高危妊娠接診轉診登記、高危兒登記、孕產期中、重度貧血登記、孕產婦感染四項

檢測、產前檢查登記、計劃生育服務登記、葉酸發放登記、0—4歲兒童死亡登記，出生缺陷登記、5歲以下兒童中重度貧血及中重度營養不良登記、圍產兒季報表、兒童死亡報告卡、出生缺陷報告卡、農村孕產婦免費住院分娩補助卡。

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立健全了農村孕產婦免費住院分娩補助登記、分娩登記、育齡婦女死亡登記、高危妊娠登記、高危妊娠接診轉診登記、高危兒登記、孕產期中重度貧血登記、孕產婦感染四項檢測登記、產前檢查登記、計劃生育服務登記、葉酸發放登記、0—4歲兒童死亡登記，出生缺陷登記、5歲以下兒童中重度貧血及中重度營養不良登記、圍產兒季報表、兒童死亡報告卡、出生缺陷報告卡、農村孕產婦免費住院分娩卡。

防保站建立健全了高危妊娠、體弱兒專案管理，產后28天訪視，新生兒、高危兒統計，5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷登記等資料。并將資料質量、報告時間、漏報調查、統計分析、橫向傳遞等內容列入各單位的目標。對住院分娩、葉酸投服、高位妊娠篩查等數字，由縣保健所抽專人到縣直單位抄錄并傳遞到轄區防保站。截止目前共抄錄各類信息756條，反饋給各相關單位602 條。全縣橫傳各類信息1200余條。

健康教育

縣衛生局責成健教所保健所聯合制定工作方案，以不同形式進行宣傳，主要形式有宣傳單、固定宣傳欄、宣傳手冊、折頁、手機短信、電視新聞、開辦專題學校等，共發放宣傳資料80000余份。手機短信3600條、固定宣傳欄120塊、專題學校7期。

按要求對全縣托幼機構進行指導、截至目前此 項內容應得分260分，所內考核得234分。

三、保健服務提供

（一）推行住院分娩，做好孕產婦系統化管理，降低孕產婦死亡率。鞏固縣、鄉、村三級網絡建設，是婦幼保健工作的基礎，通過擴大宣傳和入村指導，使住院分娩率達100%； %孕產婦產前檢查達到五次以上。重點做好高危孕產婦管理工作，通過門診和入村篩查出高危產婦，進行全程跟蹤管理，使高危妊娠篩出率達 %，管理率達100。近年來我縣無新生兒破傷風發生。出生缺陷發生率大幅下降。

（二）做好兒童系統管理工作。自執行衛生部、國家教委頒發的《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》以來，保健所加強了兒童生長發育的監測、疾病防治，提高了全縣兒童健康水平。上半年健全了林西鎮托幼機構兒童健康檔案，由兩名托幼機構專職工作人員進行了指導，今年共對全縣托幼機構進行了2次指導，出具指導意見書45份。同時對全縣80%托幼機構兒童和工作人員進行了體檢，并及時給出了體檢意見書，并為體檢保育教師發放了健康合格證。通過兒童系統管理對查出體弱兒進行了治療和科學指導，并采取專案管理，定期復查，確保了兒童的身心健康。通過以上指導和檢查，全縣的托幼機構的管理達到了規范化和標準化的要求。

（三）開展全縣村、鎮婦女病查治工作。根據婦女保健的要求，為已婚婦女進行健康檢查，對防治婦女病起到重要作用，并且掌握了影響婦女健康的主要因素。通過普查，對婦女的常見病、多發病、“兩癌”做到早發現、早治療，極大保障了婦女的身心健康。今年上半年共普查2799人，在普查同時針對每一位婦女都進行了有效治療和指導。此大項共240分，所內考核得分為205分。

四、當前存在問題

由于我所舊樓不能滿足保健所的發展需要，在縣政府和衛生局的大力支持下新的業務樓正在建設中，目前主體工程已完畢，現正進入裝修階段，預計今年11月份可以整體搬遷。因為受房屋面積、醫療設備限制，諸如新生兒先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、新生兒聽力篩查等項目未能及時開展，待年末搬遷至新樓后以上項目都能同時開展，且醫護人員與病人通道設置更趨合理，這將為我所快速發展注入新的活力。

通過此次自查考核可以看出，我縣的保健工作較前有了較大發展，并且取得了一些好成績，但由于婦幼工作涉及人員較多，服務面積較廣，很多時候還存在諸多工作不到位的情況，通過考核我們及時指出了工作中的不足，并下發了整改意見書，要求及時進行整改。下一步我們要進一步提高婦幼衛生工作水平，強化管理，提高整體素質，在硬件和軟件方面都將有新的突破，從而推動全縣婦幼衛生工作的全面發展。

林西縣婦幼保健所 二0一一年八月三十一日

第五篇：衛生院績效考核方案（定稿）

謝河鎮衛生院績效考核方案

為了進一步深化基層醫藥衛生體制改革，完善我院績效工資考核分配機制，充分調動醫務人員的工作積極性，根據《武威市涼州區人民政府關于印發<涼州區深化醫藥衛生體制改革實施方案（2009——2010）>的通知》（涼政發[2010]67號、《武威市衛生局、武威市財政局、武威市人口和計劃生育委員會聯合印發的關于<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的批復》武人社發[2011]124號、《涼州區衛生局關于貫徹落實<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的指導意見》（涼衛發[2011]119號）文件精神，制定本分配方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，建立我院按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制。遵循“按勞分配、多勞多得、優績優酬，同時要按照不同崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數”的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向“公共衛生服務專干和臨床一線傾斜，向優秀衛生專業技術人才、學科帶頭人適當傾斜，向兼職專業技術人員、復合型專業技術人才適當傾斜”的主導思想，使績效工資分配向關鍵崗位、一線崗位傾斜。努力激發全體工作人員的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量

為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建康和可持續快速發展。

二、基本原則

1.堅持按勞取酬、效率優先、兼顧公平的原則； 2.堅持向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜的原則。

3.堅持向“因事設崗、以崗訂酬、績效掛鉤”的原則。4.堅持“公開、公平、公正”的原則。

5.堅持科學制定考核指標，以工作數量和質量為主的原則。

6.堅持工作人員的工資增長與經濟社會發展水平相適應的原則。

三、績效工資分配實施對象

本院在編工作人員（不包括離退休人員）。

四、績效工資構成

本院建立績效工資后，工資結構主要由基本工資和績效工資構成。

績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部

分。績效工資包括在編工作人員現享受的生活補貼、崗位津貼、地方崗位津貼、物價補貼、知老補貼、特殊崗位保留部分等津補貼。全年績效工資加上原國家規定的年終一次性獎金，核定為我院的績效工資總量。

五、績效工資考核分配

（一）、考核項目

績效工資執行考核發放原則。績效工資中的基礎性績效工資主要體現我區經濟發展水平、物價水平、崗位職責等，設生活補貼和崗位津貼兩個項目；獎勵性績效工資主要體現工作人員的工作實績和做出的貢獻。主要考核服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等任務完成情況。

基礎性績效工資按月發放，獎勵性績效工資每月考核，每半年匯總發放，考核內容以每月各項重點工作完成情況和貢獻大小為主。獎勵性績效工資必須全部考核發放給職工個人，不得挪作他用。

（二）、考核方法

1、崗位分類。根據我院工作性質將職工崗位分為公共衛生、臨床、護理、醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房等科室）、行政后勤（包括總務后勤、收費等）五個考核單元。

2、崗位考核內容。醫院考核領導小組對每個考核單元服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等指

標核定任務，實行百分制考核。核定任務時要保證公共衛生與醫療工作量的增長。醫療收入與績效考核原則上不掛鉤核算，但可作為績效考核輔助指標參考應用。

①服務數量：主要考核公共衛生工作量、門診診療人次、住院人次、收治病人數、病房出院病人次、實際占用床位、手術臺次、醫技檢查與治療人次、藥劑調配處方數及行政后勤科室完成相關任務情況等。

②服務質量：主要考核公共衛生相關資料、醫療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發生率、病區管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎護理、級別護理、各項報表數據的準確率等。

③服務行為：主要考核對衛生院規章制度的遵守、醫療核心制度的執行、技術操作程度、醫療行為的規范、公共衛生工作的開展與基本藥物制度的執行情況等。

④醫德醫風：主要考核遵紀守法、因病施治、廉潔行醫、醫患和諧、團結協作及各項便民惠民措施的落實情況等。

⑤收支結余：進行科室成本核算，合理核定各考核單元收支指標，根據收支增減率評價計分。

（三）、崗位系數

1.臨床（門診）崗位系數：1.2 2.公共衛生崗位系數：1.0

3.護理崗位系數：1.0 4.醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房）崗位系數：0.95 5.行政后勤（收費）崗位系數：0.85 6.管理崗位系數：1.3 7.中級職稱在本崗位系數上加0.09 8.初級師（高級工）職稱在本崗位系數上加0.06 9.無執業資格人員崗位系數減少0.08 10.院務會成員加崗位系數0.1 11.兼職人員加崗位系數0.08（原則上只累加1次）設置崗位系數是按就高不就低的原則確定。

（四）、考核結果確定

1.工作人員考核得分系數根據考核領導小組對工作人員的考核結果確定，個人考核得分系數=考核得分/100×崗位系數。

2.考核周期內出現下列情況之一的，經核實后，按崗位系數的50%確定崗位系數。

（1）違反相關政策和法律法規，被上級部門通報處罰的；

（2）收受紅包，回扣等經調查核實的；

（3）私自非正常途徑轉診病人、或擅自在院外從事各種醫療經營活動等經檢查實的：

（4）違反醫保和新農合政策規定騙取資金的；（5）因玩忽職守造成醫療差錯或事故的；因服務態度引發醫療糾紛給單位造成損害的；

（6）遇到重大事件不及時逐級報告，造成不良后果的；（7）私自收取現金不及時入賬的；

（8）以醫謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經查實的；

（9）對損害本單位榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分的。

（10）不服從院領導及科室負責人工作安排的。（11）不履行崗位職責、不按時完成指令性工作的。

（五）、發放辦法

（1）、職工基礎性績效工資發放辦法

職工基礎性績效工資實行統一標準，由區工資統發中心按月發放。

（2）、職工獎勵性績效工資發放辦法

職工獎勵性績效工資每月根據《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》考核，半年匯總發放。

職工個人獎勵性績效工資＝半年獎勵性績效工資÷職工個人當月考核得分系數之和×職工個人當月考核得分系數

職工個人當月考核得分系數＝當月考核得分/100×崗

位系數

值班費從全院獎勵性績效工資中先行提取發放。每個值班班次每次10元。

（3）、病假、事假、曠工扣留的績效工資發放辦法 工作人員病假、事假、曠工扣留的績效工資發放給同崗位的其他工作人員。

六、成立績效考核小組 組長：張瑞漢

成員：何繼榮 祁全年 達建秀 滿炳隆

考核小組次月10號之前對各崗位工作人員按《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》集中進行考核，并將考核結果公示兩日后以文件形式歸檔，半年匯總上報獎勵性績效工資發放花名冊。

七、有關規定

（一）、曠工

工作日職工不請假或請假未批準而缺勤均按曠工對待。曠工半日扣除一天工資，曠工一天扣除兩天工資，以此類推扣除。對曠工或者因公外出、請假期滿無正當理由逾期不歸連續超過15個工作日或一年內累計超過30個工作日的干部職工，按《公務員法》和《全民所有制事業單位辭退專業技術人員暫行規定》予以辭退。(二)、事假

因私事或其他個人原因請的假為事假。請事假必須有正當、合理理由并說明去向。連續事假超過3天，須經衛生局批準。

當月事假在3天以內的，在以后休息中扣除事假天數后,不影響獎勵性績效工資。

4－14天事假，不享受當月獎勵性績效工資。一年累計事假15天（婚、喪、探親假除外）以上者不享受當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。

對因事假超過規定時限領取不到當月或當年獎勵性績效工資而繼續請事假的，原則上不予批準。未準假而不上班的按曠工對待。

（三）、病假

職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫療時，為其批準病假。職工請病假的，須有二級以上醫療機構鑒定材料。連續病假超過3天，須經衛生局批準。

病假期間獎勵性績效工資的執行標準：

當月病假在3天以內的，在以后休息中扣除病假天數后,不影響獎勵性績效工資。

當月病假在4－9天的，工作年限不滿10年的，享受當月50%；滿10年或以上的享受當月100%。

10－30天的病假不享受當月或當季度獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼。

半年累計病假達60天或一年累計病假達120天者，不享受半年或當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。

連續病假超過6個月的，工作年限不滿10年的發給本人總工資額的70%；工作年限10-19年的發給本人總工資額的80%；工作年限滿20年和20年以上的發給本人總工資額的85%。

（四）、進修

非工作急需本人主動申請并經單位同意脫產進修的，其進修期間不享受績效工資；單位因工作需要選派進修的人員享受同崗位平均績效工資。

（五）、產假、婚假、喪假

婚假：婚假15天，享受獎勵性績效工資，包括期間正常休息和法定節假日。

產假：產假90天，休產假期間不享獎勵性績效工資。喪假：職工父母、子女、配偶死亡，給喪假7天。養父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母、岳父母、公婆死亡，給喪假3天。包括期間正常休息和法定節假日。享受獎勵性績效工資。

（六）、因工作需要，經批準臨時抽調到上級部門工作的人員，其個人基本工資和基礎性績效工資由原單位發放，獎

勵性績效工資及福利待遇由原單位依據用人單位的考核結果核發。

（七）、受到黨紀、政紀處分或違反法律而被追究刑事責任的，其工資待遇按照國家相關規定執行。

（八）、見習期工作人員不參與績效考核，上述規定中獎勵性績效工資扣除按全工資比例的11.4％執行。

（九）、工作人員如不能勝任本職崗位工作，經院務會研究后可調整崗位，崗位系數隨之變動；如還不能勝任新崗位工作，按相關規定為其辦理待崗。

（十）、因行業特點每月休息日為6天，少于6天休息者，在績效工資考核發放時予以日工資標準補償。

（十一）、對連續性的病（事）假3天以上者，期間的法定節假日不予核減。當月事、病假、曠工扣發工資在當月獎勵性績效工資中不夠扣的，在半年獎勵性績效工資中扣發；在半年獎勵性績效工資中不夠扣的，批撥工資時在工資中直接扣除。

（十二）、一年內出現兩次考核成績低于60分者，考核直接確定為不合格。

（十三）、其他違反《謝河鎮衛生院強化內部管理從嚴治院實施細則》者的處罰在績效考核中執行。

院務會要不斷完善考核內容，創新考核機制，規范考核程序，提高績效考核的科學性、合理性、嚴肅性，充分發揮

績效考核的激勵作用，進一步調動工作人員的工作積極性和主動性，推動我鎮衛生事業又好又快發展。

本方案從2012年1月1日起執行，由衛生院負責解釋。附件：1《謝和鎮衛生院工作人員績效考核細則》 2《謝河鎮衛生院工作人員2011崗位系數確定表》 3 《謝河鎮衛生院績效考核獎勵辦法》 謝河鎮衛生院 二〇一二年一月一日