第一篇：個案社會工作案例分析

個案社會工作方案

一、案主資料

姓名：王小賤 性別：男

年齡：27 性格：穩重且多疑

案例陳述：

王小賤現在是一名已服役2年的軍人，但是最近發現自己疑似有同性戀傾向，加之父母多次電話催促回鄉相親，所以很無奈。在參軍之前上大學時候談過一次轟轟烈烈的戀愛，后來被甩不知其原因，而后斷斷續續也談過幾次戀愛但是都以失敗結束。因此他心灰意冷加入軍隊，漸漸發現自己對女性似乎沒有了興趣，但是卻對戰友產生了“感情”。對此他不知道該怎么辦！

二、工作目標

通過心理分析引導案主發現自己的情緒變化，接著慢慢了解自己的想法和所處的情景，漸漸了解自己所存在的問題，通過協助案主去偽存真、自我認識、自我重建，慢慢打開心結，疏導思慮，找到問題的根源，最終幫助案主認識問題，盡最大努力解決問題。

三、分析治療理論模式

心理社會治療模式：針對王小賤的情況，社工計劃主要采用心理社會治療模式。因為從案例可以看出小賤因為有過失敗的戀愛經歷，所以可能在其內心深處留下了一個難以解開的心結。因此社工將對小賤的內部心理機制以及行為產生原因為治療的出發點，慢慢了解他的心理變化，并讓他一步步看清楚，引導他解開心結。

輔助治療模式——認知行為治療模式和社會生態系統視角：小賤除了有過愛情的失敗，最重要的是所處的環境可能在一定程度上影響了她的行為和思考方式，在社會生態視角中，社工主要講小賤置于“情境中”，針對小賤的所處的環境對他自認為的同性傾向進行分析。

實驗測試療法：采用一系列科學的檢測方式對案主進行同性戀測試，前提是獲得案主小賤的同意，測試結果之后，對他的取向進行分析。

四、服務過程與計劃

1、接觸案主，通過案主感興趣的話題，與案主建立初步關系。

2、進一步建立良好的專業關系，了解案主內心的需求。

3、詢問及了解案主目前的行為，協助案主評估他的行為，制定恰當的工作計劃。

4、推動案主采取行動執行計劃，持續地鼓勵案主，或者根據實際情況修改計劃。

5、效果評估，肯定案主的努力，必要時可繼續跟進。

五、療效評估

由于主要采用的是心理治療法，過多的是定性分析，所以不能很簡單地評估，但是大致來說，還是可以試著觀測評鑒的。這里僅從治療的工作目標實現的程度上加以分析。經過心理治療和實驗測試，案主不屬于同性戀，他的根本原因在于失敗的戀愛經歷沒有使他解開心結，加上參軍后戰友之間的友誼和父母給的壓力，使得他在發泄和緩解壓力上產生錯誤的表達，使得他把發泄的對象當成是可以寄托感情的戰友，從而誤以為自己是同性戀。經過分析和梳理，他開始重新梳理以往的經驗，重新審視周圍的人事，開始明白自己所面對的問題和心理上的問題，漸漸適應這種壓力，并且和父母好好溝通，正視自己的感情挫傷，走出心理陰影，重拾起對生活的熱愛和不再排斥異性交往。當然，有很多不確定的復雜易變的因素，以及含糊而彈性的評價指標，始終讓人不能對本案的療效抱有過分樂觀的態度和期望。另外，也很難確定當事人取得的療效一定都是由于工作者的人本治療貢獻的。有些心理問題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多種環境、條件、因素交互作用的結果。

姓名：趙建杰

學號：104020553

第二篇：個案社會工作案例分析

個案社會工作案例分析

案主背景：

李某，女，今年18歲，初中文化程度，性格比較內向，平時喜歡獨處。初一下半學期開始就經常稱頭暈，不去上課，可經醫生檢查一切正常。初三勉強畢業后就再也沒有跨入校門。平時一個人呆在家里看電視，比較喜歡卡通片，也照著漫畫書上畫漫畫玩，可畫得不怎么樣，也從不敢把自己的畫給別人看。父親平時工作忙，無暇顧及她，母親經常要去照顧外婆，與案主交談的機會也比較少。因案主讀書成績比較差，父母也就對她沒什么期望，認為女孩子書讀不好就讓她呆在家里，將來嫁人算了。母親平時常常用“你不行的”、“你不會的”等言語對案主做家務事予以評價。案主初中畢業后不再上學，父母怕她到外面學壞，也不讓她出去結交同伴，使她更加孤獨。居委會人員也反映案主特別敏感，只要她看見別人聚在一起講話，就會認為是在講她，為此還和鄰居發生過矛盾。對于鄰居的同齡人，她總是以拒人于千里之外的態度拒絕與其交往，也從不肯參加社區活動。最近母親發覺案主越來越不愿意與人交往，就托熟人幫她介紹了一份簡單的工作，想讓她去社會上歷練歷練，可她做了兩天就不肯去了，母親覺得這樣下去也不是辦法，所以就來求助社會工作者希望得到幫助。

個案分析：

案主主要存在這樣幾個問題：（1）性格問題（2）人際溝通問題（3）自我認同問題（4）家庭問題

工作目標：

（1）提高溝通和人際交往的能力（2）改善案主的生活環境，恢復和提高案主的自信心（3）樹立其對自我的成功認同感，從而增強案主的自我實現和滿足感。

工作原理：

（1）佛洛依德的精神分析理論（2）“人在情境中”理論（3）人本治療模式的理論

（4）現實治療法的理論

工作方案：

⒈ 首先，工作員登門上訪與案主母親和案主進行初次見面，并和案主母親及案主會談。此次會談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動機，盡可能的找出案主當前所面臨的心理困擾，作出是否需要給與幫助的決定。在會談過程中，一方面工作員通過以一種輕松、愉悅的談話方式，大致了解案主個人的基本信息、家庭的基本情況及其所面臨的困難，以確定是否可以結案，另一方面要向案主坦誠介紹工作員自我的身份、機構的設置及服務內容，以盡量減輕案主的疑慮和敏感度。

⒉再通過展開一到二次的訪談與案主建立信任的專業關系，其主要目的在于使案主相信工作者的能力，同意接受工作者提供的服務，即取得案主的信任。并同案主一起協商制定具體的治療計劃，簽訂服務協議，其中涉及到澄清服務的方法、服務的性質、服務的目標，明確案主、工作者、機構各自享有的權利和義務等方面。

成效評估：

本次服務計劃綜合考慮到案主的心理需求及其所處的家庭和社會環境等多重因素的影

響，采用了社會心理療法、家庭療法等多種方法相結合介入個案，除了社工與案主的直接面對面的個案訪談治療外，還將案主的家庭、社區資源等整合到案主的治療中，從而為她的身心康復盡可能全方位的創造出一個良好的家庭和社會環境，這有助于案主緩解和擺脫內心的焦慮和孤獨，盡早恢復和提高人際溝通能力。除此之外，本次服務計劃所需要花費的人力、物力、財力等較少，成本低，同時能夠積極爭取到案主父母及其社區資源的配合與支持，這使得該治療方案的實施具有可行性，而且會取得良好的效果。

第三篇：社會工作個案分析

青少年案例分析

一、基本資料冉某，男，1991年6月出生，初中肄業，現居家中與父母同住，待業中。

二、案主主要資料

（一）家庭背景

案主出生在單親的農民家庭，父親健在，初中畢業文憑，母親在案主剛出不久去世。家中還有一個哥哥，常年在外打工。父親性格剛硬，平日對兒子管教嚴厲，若案主表現不好，會對案主動粗，父子間經常產生激烈矛盾或冷戰。兒子疏遠父親，父子關系冷淡。案主哥哥外出打工不在家，久而久之，這種現象愈演愈烈。案主家庭經濟狀況不佳，主要經濟來源為家中種植的農作物（麥子、玉米、煙葉）所得，父親偶爾也會出去打短工賺些微薄收入。

（二）個人情況

案主在讀初中時，腦子比較聰明，但是比較頑皮，愛挑戰老師的學識。然后是曠課、與學生打架等，違反校規校紀，2005年因為與老師發生沖突被學校勸退。肄業在家的案主不但沒有積極反省，參加一些技能培訓班或者幫家里干活，反而整天和村里的不三不四的人來往，學會了吸煙、喝酒和打麻將等。最后發展到偷跑出去，很久不與家人聯系。

三、主要問題

（一）行為問題

案主上初中時，愛“挑戰”校規校級的高度，還有打架的惡習。肄業在家時，又與鎮上的無業青年交友，染上吸煙、喝酒的壞習慣。有暴力傾向，遇到問題，經常靠拳頭來解決。整日和同鎮的朋友外出游蕩，晚上也不回家。

（二）生活態度

案主對未來沒有計劃，沒有明確的目標。平時自由散漫，不愛受束縛。雖然明知自己的許多行為都是不對，卻又無所謂的心理。生活態度閑散懶惰，不思進取。

（三）心理問題

案主處于青少年的叛逆時期，叛逆心理極強。對父親嚴格的管教方式產生一種報復心理，渴望母愛的愿望強烈。愛講朋友義氣，找到一種認同的意識。

四、相關問題

（一）家庭因素

案主從小失去母親，對家的意識理解的很淺薄。案主哥哥又在家呆的時間很少，家人在一起聚的時間很短。案主沒有認識到自身的價值，以及自己對整個家庭存在的意義。而且案主的親戚們都與案主家的關系不是很好，對案主的關愛缺少，導致案主對親戚們很仇視。

（二）社會因素

案主成長的社會環境不良。村里打麻將的惡習席卷了全村，很多人都學會打麻將。

五、分析問題

導致案主問題的原因十多方面的，歸結起來有以下幾個方面：

（一）性格因素

案主的個性表面上屬于樂群外向型，看似積極主動地與人交流，與人相處和適應的能力較強，但本質上卻相當的固執、自負，希望自己行為能夠支配引導他人而不是被人支配引導，所以不容易接受別人的建議勸導；心思過于活絡卻對未來沒有可行的系統規劃，導致學習和生活的混亂；性格比較偏激執拗，無受約束的意識，導致行事魯莽沖動，不顧及后果。

（二）家庭因素

1、溝通方式

案主的父親為農民，受教育水平低，知識層面有限。在與案主溝通交流方面有一定的局限性；對案主的生活起居、思想教育存在許多‘心有余而力不足‘、鞭長莫及或者疏于管教的地方。

2、管教方式

案主的父親對其管教比較嚴厲，這種’棍棒底下出人才‘的暴力管教方式潛移默化地影響了案主對問題的應對方式。而且案主的母親又去世，更沒有人對這種方式提出質疑，關心案主。滋長了案主的報復心理和不良行為，導致父子關系的緊張。進而使整個家庭的氣氛陷入一片低沉。此外，當案主出現問題時，父親不能及時用正確的方式應對。

（三）學校因素

案主就讀的初中未能盡力幫助案主改正不良行為，而是以“勸退”的方式將問題推向社會，案主從此更加確少管教，與一群情況相似的朋友游蕩在社會上，進一步加深了他的不良行為。

（四）社會環境

農村外出打工的青年越來越多，上學的小孩受其影響。“輟學回家，外出掙錢”的思想也很流行，案主也有這想法，想去外邊闖。

六、服務治療模式：心理與社會治療模式

該模式更多的是一種認識方法，主要用途是通過認識和理解人及其發展過程，來認識問題的根源，以對癥下藥。該理論模式的假設：

（一）對人性的假設

心理與社會治療模式認為個體的發展開受到生理、心理和社會三個方面因素的影響，而且這三個方面的因素又相互作用，共同影響求助者的成長過程。案主的問題就是由生理、心理和社會這三個因素質綜合導致的。

（二）對求助者問題假設

心理與社會治療模式認為，導致求助者的人際關系失調和心理困擾的原因主要涉及三個方面：第一，求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中，經常干擾求助者當前的生活，妨礙求助者的人際關系的適應。第二，當前的社會環境的壓力過于強烈，使求助者早年未被解決的問題表現出來，從而導致求助者的行為出現偏差。第三，求助者的問題還與不良的自我功能和不良的超我功能相關，在這些不良的自我功能和超我功能的影響下，求助者對外部環境的認識能力以及對自己情緒的控制能力減弱，最終導致心理困擾和人際關系失調。心理與社會治療模式強調，在分析求助者的問題時要把求助者問題產生的背景和現狀結合起來考慮，既重視求助者問題的形成原因，又要重視求助者當前人格的強度。本人認為案主問題的產生是由于他早年母親去世，缺少母愛，內心比較冷漠與強硬的。父親又

比較嚴厲，案主的叛逆以及童年時期父親的嚴教使其產生不滿的情緒，導致父子關系惡化．而且案主比較自負，自認為很聰明，愛與老師較真，導致被老師討厭。甚至在課堂上與同學爭執打架，嚴重影響課堂秩序，最終被校方勒令退學．

（三）對人際溝通的假設

心理與社會治療模式對人際溝通十分重視，認為它是保證人際互動有效進行的基礎。心理與社會治療模式強調，人際溝通會影響求助者的家庭關系和求助者角色的扮演，對求助者的超我和自我的形成也起著十分重要的作用。本人認為案主如果擅于與人交流，好好與父親交流一下自己的想法，父子的關系會有很大的轉機。

（四）對求助者價值的假設

心理與社會治療模式認為，每個求助者都是有價值的，他們都具有發展自己的潛能，只是未被開發而已。因此，心理與社會治療模式指出，開展心理與社會治療工作的目的就是要挖掘求助者的潛能，使求助者健康成長。本人認為案主是有價值的，具有挖掘的潛能。且在幫助案主分析處理問題時，采取積極鼓勵策略，使其認識到自身的價值。

該理論模式的目標是理解及改變人或其所處的環境，或兩者同時進行，即直接服務與間接服務相結合。人是作為他生活于其中的社會環境整體的一部分，所以，整體中任何一部分的改變都會影響到其他部分。

該模式強調采用多種治療技巧幫助求助者。對于求助者的行為改變既可以采用非反映性的支持、直接影響和宣泄等技巧，也可以使用反映性的現實情況反映、心理動力反映和人格發展反映等技巧。心理與社會治療模式認為只有綜合運用這些方法和技巧才能有效促進求助者不良行為的改變．

該模式的實施程序可分為五個階段：初步接觸與建立關系；資料收集和問題評估；制定目標和服務方案；實施服務計劃；結案與評估。這五個階段在實際工作中是緊密聯系、不可分割的，只是各個階段的工作重點有所不同。

七、工作計劃

總體目標：使案主養成良好的生活習慣，積極進取。減少案主打麻將，外出閑逛的時間；鼓勵案主能夠參加某一項技能培訓并能順利取得結業證書；緩解案主與父親之間的矛盾。工作計劃如下：

（一）與案主接觸，建立初步的專業關系；同時觀察其家庭環境，收集相關資料。

（二）通過會談進一步鞏固專業關系，收集各方面的資料，綜合分析，并進行診斷，找出案主的主要問題。

（三）根據診斷的結果制定工作目標，與案主簽訂工作協議。

（四）綜合使用各種治療方法、技術以促進案主的改變。

（五）結案，評估案主的改變，恰當地處理分別情緒。

八、服務過程

第一次：以建立個案工作關系為首要目的。由于我與案主是在同一鎮長大的，很熟悉其情況，收集案主的相關資料也很容易。用方言與案主父親溝通起來也很親切、方便，建立起工作關系很順利。之后，正在外出閑逛的案主，在父親打幾通手機催促的情形下，才愿意接聽的電話。只是簡單地說了幾句，就匆匆掛掉電話。

評估：電話交流前，準備沒做充分，沒有很好地針對案主性格制定談話測略預期目的未達到。但是，與案主父親建立了良好的工作關系，得到其大力支持．有利于我獲得案主的全方面資料，為下次訪問奠定了基礎。

下次計劃：先與案主父親取得聯系，確定案主在家，情緒穩定。整理出案主資料，并細心分析，方便下次上門訪問。確保談話進行順利，進一步確立與案主的工作關系。

第二次：對其性格進行分析，制定了談話策略。從其近況入手，引出話題，經過進一步交流，使案主原來流露出的“過一天算一天”的思想有了轉變。案主還表示過了年就去縣里邊參加計算機技能培訓。案主父親也表示支持案主這一想法，對其充滿信心。

評估：此次談話，局面打開，關系建立，效果較好．

下步計劃：繼續跟蹤深入，監督案主的行為態度改變。

第三次：與案主父親進行深入交談，了解案主父親性格嚴厲以及對案主嚴加管教的真正苦楚．案主父親中年喪妻，既當爸又又當媽，想把兒子教育好。沒想到，卻適得其反．我對案主父親想法作了簡單分析，給了其一些教育孩子的建議。案主父親也表示接受，會改變對案主的管教方式。了解到案主已經減少去打麻將的次數，也積極幫家里干活，生活態度稍有改變。

評估：此次談話有利于改變案主與父親的關系．案主的生活狀態也會有更好轉變。下部計劃：繼續與案主交流，更進一步了解其真實想法。

九、成效評估 通過多次交流，最后聽案主的父親說案主的行為態度得到改變、價值判斷有所改觀、自控能力有所提高，原定的治療目標已基本實現。但是由于采用的是心理與社會治療模式，有很多不確定的復雜易變的因素，以及含糊而彈性的評價指標（概念的可操作性不強），始終讓人不能對本案的療效抱有過分樂觀的態度和期望。而且也很難確定案主取得的療效一定都是由于工作者的心理與社會治療模式貢獻的。有些心理問題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多種環境、條件、因素交互作用的結果。這點，真的很難鑒定，至少當前的心理學研究還無法“搞定”。

十、個案反思

工作者對突發事件應對和處理能力需要加強，工作疏忽可能導致漏洞和不良后果。其一要保持對案主的關注；其二要認真對待工作；其三要保持敏銳度，反應快速度；其四要防范和杜絕問題的產生。直接服務與間接服務應有機結合，除了針對個人的問題開展工作，環境的改善（如本案中家庭關系的改善）也能使個人發生積極的改變。

十一、工作感受

由于這是本人第一次實踐工作，專業知識水平和經驗不足，一些正規的治療程序和方法無法嘗試、訓練、應用、實踐和體味升華，個案分析存在許多不足，但是本人也頗多感受。

（一）由于采用單一的心理與社會治療治療模式，導致以下一些問題不等：第一，只籠統解決了行為認知問題，但主觀世界這一根本問題還有待改變，在與人互動的行為中，缺少相關環境要素的系統配合（配套機制）而療效甚微。第二，人是思想的巨人，行動的矮子。知道、懂道理是一回事，實際行動表現又是另一回事。似乎可以懷疑心理與社會治療治療的療效。.第三，.如果采用多種治療模式綜合治療，似乎更合乎生活實際，更能收到療效，但是，這樣子就沒有自己的專業權威和體系特色了。這是一個悖論。

（二）個案社會工作的倫理要求尊重案主的隱私權，強調保密性，但這在實際操作中與目標任務在某些方面、在一定程度上造成了沖突、矛盾，這是社會工作的倫理困境。

（三）在做個案社會工作時感覺有時太過于專業化，難免顯得僵硬、做作、冗贅，讓人感覺不自然。而且案主的知識水平有限，工作者的一些話語和做法難以接受，這會給工作帶來一些問題的。

第四篇：社會工作個案分析

社會工作個案分析報告

一、個案基本資料∶

鐘天橋，男，14歲，是一名初二學生。父母長期外出打工，一年回家一兩次，兩個姐姐都出嫁，家中只剩案主與奶奶，父母每年外出之前會留下一小部分錢由奶奶支配，兩人靠田里種的的莊稼維持日常生活。奶奶年紀已大，除了忙地里的活，還要做飯燒菜，加上文化程度低，基本上沒有能力也沒有精力管教案主，兩人代溝嚴重，很少交流互動。父母外出打工從不打電話回家，不關心案主的生活和學習，用他的話來說家就是個吃飯睡覺的房子。案主性格較為外向，但脾氣暴躁，輕易與同學發生矛盾沖突。學習興趣不高，上課注意力不集中，科任老師反映經常擾亂課堂，近段時間三天兩頭曠課。找案主談話時了解到，他覺得上學沒意思，最近認識了村子里的社會青年，想輟學跟他們“混”，反正自己沒人管沒人關心，問到家庭情況時他總是自卑地低頭不說話或說不知道。學校了解他的家庭情況后，想給他申請貧困補助，但他不愿意接受

二、問題分析∶

案主正處于青春逆反期，其的生活環境給他造成非常嚴重的影響，家庭生活里很少有父母的身影，很少得到家人的關愛，心理逐漸冷漠，開始厭倦生活和學習，潛意識覺得自己是沒人關心沒人愛的的；案主與不良人群交往，別人買瓶水或零食給他，他就很滿足，他覺得這樣就是關心，在精神上找到了依托，想要跟隨這群社會青年一起玩，加上在校表現不佳，學業困難，與同學相處的不融洽，又因為家庭的原因在同齡人面前有自卑的心理，父母對自己的學習更是不聞不問，于是產生了輟學的想法。學校老師問到他的家庭情況時，他表現出的冷漠又自卑可見留守兒童心理的極大創傷；而他拒絕學校的幫助是因為處于青春期的孩子具有很強的自尊心，在他看來這是同情和可憐，這樣的心理需要糾正。

三、個案目標與服務計劃

目標∶改變案主現在頹廢的生活狀態，避免其跟著社會不良青年做出違法犯罪的事；幫助其發現自己生活的溫馨，讓他感受到父母家人、老師、同學的關懷和愛；幫助他認識到校園生活以及家庭的美好，認識自己的偏差，走回正常的人生軌道。

計劃∶（1）收集資料，了解案主的基本情況

（2）約定時間上門走訪、與案主父母取得聯系

（3）整理所得資料信息，找出問題的關鍵

（4）與案主接觸，得到其信任，并建立良好的工作關系（5）對案主實施心理、思想上的工作

（6）注意案主心理及表現情況，并積極給予鼓勵、關心和引導（7）積極幫助案主與父母家人以及老師同學的互動和溝通（8）注意案主可能存在的情緒波動，跟進服務

（9）若各項目標基本達成，即可結案并共同制定未來計劃

四、計劃開展過程及實施成效

過程∶（1）通過學校的資料了解鐘天橋的個人信息，并向班主任、科任老師和同學了解他的在校生活、學習習慣以及性格、為人處事的特點。從老師同學口中得知，他不愛學習，上課經常睡覺，跟周圍同學講話，基本上不交作業，老師教育他時，他總是一臉的無所謂。（2）找到鐘天橋的家庭地址，并跟他奶奶約好將會在周末去拜訪。鐘天橋的奶奶是個農村的老婦人，并不會說普通話，而我不會當地的方言，幸好有旁邊的鄰居給翻譯了。通過家訪了解到，鐘天橋的父母在外地打工，一般情況下是過年才會回家，這期間也很少打電話回家，并且老人和孩子也不會主動聯系他們，孩子也從不提起父母，奶奶平時要忙地里的農活，鐘天橋偶爾放學回家幫著做飯，吃完飯或者周末通常會跑的不見人影，奶奶也管不住他。有時候老人家嘮叨他幾句，他就會不耐煩的跟奶奶吵起來，因為代溝的緣故，兩人關系處的不太好。鐘天橋有兩個姐姐，但都嫁人了，根本不管弟弟的生活。隨后我又給他的父親打了電話，我向他說明了孩子的情況后，他也表示自己在關心和教育孩子這方面的確沒有做好，但是生活所迫真的很無奈，他很希望孩子能在我們的幫助下回到正常健康的生活，并且今后不管多忙都盡量抽時間回家看看老人和孩子或打電話關心孩子的生活和學習，讓孩子感受親情的溫暖。（3）通過各方面收集資料，家訪等途徑了解到，鐘天橋的問題主要在于父母長期不在身邊，孩子的生活和學習都沒有人關心照顧，自己也就不重視學習，厭學，不完成作業；他也因為缺乏父母的愛變得有些自卑，認為自己的父母不愛自己，開始對任何事和人都很冷漠，慢慢的脾氣也暴躁起來，還跟社會上的混混交往（4）由于我是新來的實習老師，鐘天橋并不排斥我，體育課我總會去跟他還有一幫男同學打籃球，漸漸的也就熟絡了，偶爾還會跟我開玩笑，于是我借著一次自習課坐到他旁邊跟他聊起生活來，跟他談話比我想象中容易得多，我原本以為他可能什么都不愿意告訴我。我裝作對他一無所知，然后慢慢打開話匣子，他說的跟我了解到的情況基本一致。他告訴我，他不是不想學習，而是基礎太差跟不上了，而且學不學習也沒人在意；他告訴我，他感覺班上的同學對他有敵意，不喜歡他看不起他，還不如外面的朋友對他好；他告訴我，他爸爸媽媽不愛他，否則就不會扔下他跟奶奶生活；他告訴我，他很討厭學校開家長會，因為他家沒人會來??從跟他的談話中，我感覺到他不開心，感覺到他也不想像現在這樣生活，更能感覺到他最在意的是父母的愛。（5）通過第一次談話了解鐘天橋的想法后，我找他進行了第二次談話，這次的主要目的是糾正他的錯誤認知，首先我要讓他明白他的父母不是不愛他，而是因為生活所迫，不得不背井離鄉外出打工，每個父母都是愛自己的孩子的，只是方式不一樣。其次，我想讓他認識到學生時代是人這一生最寶貴最值得珍惜的，在學校里可以學知識學本領，是塑造人美好品格的關鍵時期，還能交到很多真心的朋友，同學和老師都是真心為他好的；最后，我還希望他懂得如何正常的與父母、老師和同學交往，有心事應該說出來，埋在心里會給自己造成不良影響??談話結束時，他很誠懇的跟我說了聲謝謝老師，他說我講的道理他都明白，他說他會嘗試變的更好（6）經過第二次談話后，我在平時的上課和活動中特別注意了鐘天橋的表現，出乎我的意料，他上課沒睡覺了不搗亂了，也許他沒聽懂課上的內容，但是他至少能看看黑板，這就是好的開始；我嘗試著在課堂上請他起來回答問題，并肯定他的某些觀點，讓全班同學以掌聲鼓勵他。在平時的互動中，我會有意無意的讓他和其他同學合作，他也的確能較好的完成任務。有一次跟他的聊天過程中，他透露他的父親打電話回家說今年12月底就能回家了，而且經過給鐘天橋父親做的思想工作后，這位爸爸也很配合我們的工作，每個星期給兒子打了一通電話，這應該也是鐘天橋狀態有變化的關鍵吧。（7）幾個星期的觀察，辦公室里的很多老師都說鐘天橋這段時間表現不錯，也許相對于那些優秀的學生來說還是有差距的，但至少他進步了，能夠乖乖的坐在教室里，對班級的事情也上心了，他也同意接受學校幫他申請的貧困補助；最后一次談話是他主動找我的，他問我他現在學習還來得及嗎，還讓我教他學習方法，當我聽到這些話時，我知道他在進步了。

成效∶就鐘天橋原來的問題看，經過這段時間的工作，他開始對自己的生活有了新的目標，愿意主動的去學習，融入集體，臉上再也不是那種冷冷酷酷的表情；他也能接受父母外出打工的現實，明白他們是為了給自己好的生活，不再自卑，不再埋怨父母；我相信他已經能夠走好未來的路了。順利結案對鐘天橋來說是件值得開心的事，同時也是我兩個月實習生活很有意義的事。

五、個案總結

這是一次很有意義的社會工作，我覺得每一位社會工作者都必須始終秉持愛心、耐心和真心去幫助案主。在介入過程中，首先要了解案主的基本情況，需求、問題所在等，作為社工人員自己必須有預見性的準備，要有能力引導案主的講話，不能毫無目的的聊天。這就要事前準備談話的主題和需要信息。其次社工應該學會讓案主剖析自己，讓他親自去面對一定的現實。要培養其面對現實的能力，學會在遇到問題時從多角度出發去思考，學會向外界求助，學會正確、客觀而理性的分析問題。從而提高自己對社會的適應能力，實現自己的健康成長。而在鐘天橋這個個案中，我投其所好，慢慢走近他的生活，讓他把我當朋友，不是老師，于是他很自然的就相信我并且說出了他的煩惱，然后我再慢慢開導他，引導他如何正確看待他所遇到的問題，這樣問題就能夠較容易的解決。但是這個過程中，我沒設想好可能會出現的問題及解決方案，這是今后該注意的問題。

第五篇：青少年個案社會工作案例分析論文

摘要：多動癥作為學齡期兒童一種常見的神經行為障礙, 最常表現為出現行為偏差問題, 致使多動癥兒童備受歧視。社會工作通過運用專業方法, 展開積極介入, 促進案主行為偏差的矯正。本文將從社會工作實務介入的各個階段出發, 逐個分析, 以多動癥兒童辛某為例, 在家庭、學校及社會工作者的通力合作下, 幫助案主解決問題及困擾。

關鍵詞：多動癥兒童;社會工作;介入;

一、案例闡釋

(一)家庭背景介紹

案主辛某, 14周歲, 目前就讀于正常小學6年級, 案主一向比較聽從爺爺和父親的話, 也把兩位男性長輩當作榜樣, 案主的爺爺、父親和母親都有各自的工作, 奶奶在家做全職主婦, 五口之家本來很美滿。但是在去年3月份, 爺爺因為酗酒導致腦淤血而癱瘓在床, 家里的頂梁柱突然倒下, 給他打擊較大。其母親因為工作單位比較遠并且經常加班, 與案主接觸時間也很少, 對案主不大管教。父親因為要忙于工作和照顧爺爺去醫院就診, 也對案主少于管教, 同時由于脾氣不好, 對案主十分嚴厲, 甚至會毆打案主, 與此同時, 為了支付高額的醫療費用, 家里開支變大, 父母之間經常吵架矛盾不斷, 整個家庭籠罩在低沉氛圍中, 成員之間的關系漸行漸遠。案主的生活起居主要又他的奶奶負責;對案主較為溺愛, 會盡可能滿足他的一切需求。但由于年齡差距所存在的代溝, 導致他們之間也缺乏溝通。

(二)個人情況介紹

案主在正常小學就讀, 由于他在上課期間經常出現不正常舉動, 課下與同學間矛盾不斷, 學業成績倒退十分嚴重。老師多次聯系家長溝通情況, 但是其父母由于工作繁忙, 對案主的關注并沒增加, 反而對案主的學業要求更加嚴厲, 打罵次數也增加了。案主現在的學習成績每況愈下, 不愿意出門, 不愿意說話, 沉迷手機游戲, 脾氣更加暴躁, 不愿意與人打交道, 幾乎沒朋友。

二、案主存在的主要問題

案主在校期間, 時常在聽課、做作業或者參與其他活動時注意力難以持久, 非常容易因外界刺激干擾而分心, 做事情的時候也容易丟三落四。在課堂上經常處于不安寧狀態, 手足小動作極多, 不能保持靜坐, 還會在座位上扭來扭去。在平時的生活中, 他的表現容易沖動, 做事不考慮后果、經常憑一時興趣行事, 還滿嘴臟話, 舉止粗魯, 為此常與同伴發生打斗或糾紛, 造成不良后果。近期, 他還沉迷于手機游戲無法自拔, 甚至借錢或偷錢給游戲充值。

三、問題分析

案主的主要問題是由于家庭成員缺乏交流, 家庭結構混亂、以及可能患有多動癥而造成的。首先, 他之所以會如此沉迷于手機游戲, 是因為他希望自己能夠通過網絡這個虛幻的世界滿足現實生活中極其渴望而又不能得到的東西(如, 朋友、交流等)。網絡成為了他逃避現實的有效手段, 在網絡中案主的精神及物理需求得到了滿足, 但是這種滿足使案主與現實世界脫離的越來越遠。其次, 由于父母忙于工作, 與孩子交流的時間很少, 在發現案主犯錯的時候, 父母只是一味的責罵甚至毆打孩子, 并沒有積極的去了解案主的想法以及指導案主改正錯誤, 在閑暇時只關心案主的生活和學習成績, 而忽略了案主其他方面的發展, 案主特征顯著, 表現為不喜歡說話, 但喜歡動, 脾氣暴躁、注意力分散, 家長并沒有對此過多關注, 也沒有分析原因并采取有效的應對措施。在學校中, 老師對其要求過于嚴厲, 導致案主心理出現不積極狀態, 由于沒有及時得到排解, 致使問題愈加嚴重, 以致后來案主無法正常與同學交流, 人際關系處理不當。

四、多動癥兒童辛某的家庭治療過程

針對本案的多動癥兒童辛某, 社會工作者主要利用家庭治療的理論模式, 介入案主家庭, 以“家庭”的角度分析案主的問題并通過“家庭”改善案主的狀況。通過家庭治療模式, 以家庭結構模式出發, 協助家庭成員正確認識家庭結構、不良溝通交往方式等, 與案主及家庭一同改善家庭結構, 以此達到改善案主情況的目的。

(一)接案

由案主的母親劉某向社工尋求幫助, 并表達了自己的擔心與困難。社工基本梳理案主母親所闡述的問題, 并確定案主是社工所屬轄區內, 確定案主及其家庭有改變的動機及需求后, 社工初步確定個案目標及計劃, 并與案主母親約定上門探訪的時間。社工將針對案主的個案目標及計劃向其母親闡述與解釋, 并與案主母親說明社工的保密原則, 并讓案主母親簽署“個案同意書”(由于案主未成年, 故由其監護人簽署)。至此, 社工正式接案。

(二)對辛某的介入

根據社會工作中個案工作的步驟, 接案后, 社會工作者對案主問題及需求進行預估后, 即可與案主(家人)一同制定個案目標、計劃, 后進行個案服務, 結案后再對個案進行成效評估及分析。

個案工作中需要根據案主所呈現的問題及需求而設定目標。通過與案主家人及案主的面談, 搜集了有關案主及其家庭的資料, 發現案主多動癥狀況明顯, 規則規范意識弱等。由此可制定以下的兩個目標:

1.短期目標。

案主能改正粗魯舉止及說臟話的習慣, 逐漸脫離手機游戲。在此過程中教其規范意識, 案主的家人能夠以平常心看待案主的病情及行為, 有積極樂觀的心態, 重拾家庭融洽及溫暖。

2.長期目標。

以家庭治療為主, 行為認知治療為輔, 協助案主康復, 幫助案主建立正確、正面的行為認知體系。減少案主打架、生氣等不良行為和情緒的次數。為案主家人提供情緒支持, 建立理性情緒, 改善家庭關系, 完善家庭結構及體系。

(三)計劃

根據辛某個案的問題及需求, 以家庭治療模式為主, 認知行為治療為輔的介入診斷出發, 制定如下計劃。

為達致短期目標而采取的方法:

1.每周一次, 社工一對一與案主進行溝通交流, 通過簡單有趣的游戲活動、舒緩的音樂, 以及心理疏通的形式, 幫助案主提高主動注意力, 逐漸調節強化內心狀態, 幫助案主增強自信心、自制力、發泄壓抑的情緒、塑造健康的人格、建立正確的人生觀和價值觀。

2.讓案主參加同輩群體的互動游戲, 了解他內心真正的想法, 從而提高人際關系相處的能力。

3.將個案接觸時用到的相關知識及工具教授給其母親, 讓其母親在家, 以每周兩次的頻率, 強化案主記憶。同時強化訓練在家庭中的作用, 充分發揮家人及家庭的作用。

4.一對一面談時制定契約, 每次面談強化案主的規范意識。

為達致長期目標而采取的方法:

在向案主家人匯報說明案主情況時, 社工讓其家人進行情緒發泄, 給予其情緒疏導及支持, 利用家庭治療的方法讓家庭成員了解現有的病態家庭結構, 協助案主及其家人重新建立家庭溝通方式和相處方式, 幫助改善家庭成員對案主及對整個家庭的看法。

(四)實施

針對個案辛某, 社工利用家庭治療模式前后介入案主及其家庭, 先后通過直接介入、間接介入和綜合介入的方法改善案主行為、幫助澄清案主家庭成員角色、優化家庭結構、平衡家庭關系并緩解案主及其家庭成員的焦慮情緒。對案主的介入, 社工分別從行為矯正、澄清角色、優化結構、平衡關系、緩解焦慮這幾個方面進行干預以達到利用結構式家庭治療模式幫助案主康復的目的。在介入過程中, 社會工作者運用以人為本、個別化、同理心、瞄準服務目標等技巧, 充當使能者、聯系人、教育者、治療者, 給予案主及其家人支持與鼓勵, 為案主家人做情緒疏導, 幫助案主家人理清非理性情緒及不良觀念, 為案主家人提供幫助案主改善現狀的資源和信息, 促進案主多動、舉止粗魯, 沉迷游戲等行為的改變, 促使案主家庭結構模式的改變與改善。

家庭治療模式認為個人問題的誘因不僅是個人, 更是與整個家庭有關, 與家庭系統有關。家庭互動情況, 家庭溝通交往方式, 家庭環境氛圍等都是影響家庭系統的重要因素。因此, 社會工作者還要介入案主家庭關系, 著重幫助案主家庭認識到現有不良的家庭溝通方式, 并鼓勵案主的照顧者們多用優勢視角看待彼此并加強正向、表里如一的家庭溝通方式。

(五)個案的評估與成效

評估, 是個案工作中十分重要的一個環節。針對個案狀況及情況的評估, 不僅僅在個案結束后, 還存在于個案的過程中。本個案中, 社會工作者主要運用了基線評估、過程評估、前后測、觀察、詢問等評估方法。個案過程中, 每過一段時間則對案主及其家人的變化進行一次評估。主要通過詢問、觀察等方法, 了解一段時間介入后所產生的改變, 并記錄變化。接案后, 社會工作者為案主及其家庭做了一次預估, 并記錄問題及需求。同時, 制定目標時社會工作者會制定相應指標, 個案成效情況可利用對比指標完成程度進行評估。結案后, 社會工作者依然對案主及其家庭進行一次評估, 分析指標完成情況并與接案時的情況做一對比, 這則是對個案情況的前后測。

本個案對案主本身的成效, 社會工作者以家庭治療為主, 認知行為治療、ABC理論等為輔, 幫助案主改善原有偏差行為。在社會工作者介入后,近期案主未與他人發生爭執;家庭成員沖突次數減少, 溝通增多;能按時到工療站報道并與工療站站員一同玩耍、完成任務, 并且愿意與人溝通, 逐漸遠離手機, 走出家門。

(六)結案與反思

社工介入本案, 雖然在介入過程中依舊存在一些小問題, 但還是令案主有所改進, 促進案主家庭更好的互動與發展。本次個案服務的經驗讓社工進一步清晰了解該如何進行個案服務, 該如何更好地利用家庭治療模式介入多動癥兒童個案服務。在本案過程中, 社會工作者能較好的成為教育者, 教導案主認識正確的舉止, 加強案主的是非觀;同時, 社會工作者也是較好的協調者, 幫助協調案主家庭, 促進家庭關系以促進案主本身。總的來說, 在本案中, 社會工作者能較好的運用家庭治療模式介入多動癥兒童, 且能做好大部分的社會工作者角色。

五、總結

學齡期是兒童進入青春期前心理發展極不穩定的一個關鍵階段, 在此階段若未給予多動癥兒童適當的治療和幫助, 就會給其帶來學習障礙、情緒障礙、心理障礙及人格發展等方面的問題, 不僅會對其學業和人際關系產生影響, 可能還會引起家庭及社會問題。因而社會工作及時預防、干預和介入多動癥兒童案例是極為緊迫和必要的一項任務。

參考文獻

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