第一篇:倫理學提綱
倫理學提綱
1、公共管理倫理學與行政倫理學之間有著什么樣的關系?
公共管理倫理學的前身是行政倫理學,是在行政倫理學研究中發展起來的。但是,公共管理倫理學又不同于行政倫理學。因為行政倫理學完全屬于應用倫理學的范疇,主要集中在公共管理者的職業道德研究方面。公共管理倫理學既是公共管理的職業倫理學,又是倫理學的一種新的形態。一方面,公共管理倫理學在社會治理了的普遍意義上思考倫理社會到來的歷史必然性,試圖發現倫理社會所應該擁有的全新的社會倫理結構,探討社會治理及其制度倫理化的基礎和基本原則。另一方面公共管理倫理學又把重心放在公共管理者的職業道德研究上,研究公共管理者職業道德生成的基礎和前提,試圖為公共管理者提出系統的職業道德規范體系,因而又是一門對行政倫理學有著繼承關系的新型職業倫理學。
2、如何理解“公共管理類意味著社會治理模式的變革”?
公共管理以為將擁有一種全新的制度,它不同于“權治”和“法治”,改變了以往管理關系中的那種控制與被控制的關系。或者說是,在公共管理中,控制關系日漸式微,代之而起的是一種日益生成的服務關系,管理主體是服務者,而管理的客體是服務的接受者。所以,這是一種完全新型的管理關系,是一種服務型的社會治理模式。
公共管理是服務于公共利益的,公共管理的主體是公共利益的代表。
3、如何理解“公共管理倫理學既是一門職業倫理了學又是倫理學的新形態”?
當公共管理倫理學思考公共管理者的職業和行為時,是作為一門職業倫理學而存在的;當公共管理倫理學致力于公共管理制度設計和制度安排的基本原則探討時,他又是倫理學的一種新的形態。事實上,公共管理倫理學把這兩方面的思索和探討結合在一起了,所以,它既是一門職業倫理學,同事又是倫理學的新形態。
4、社會自治對社會治理模式的變革的意義是什么?
社會自治是公共管理這種新型社會治理模式出現的契機,由于社會自治,原來那種政府和國家壟斷的社會治理局面被打破,國家和政府被置于同社會自身的公共管理組織之間進行競爭的關系之中,出現了公共管理主體的二元化局面。公共管理的社會自治內容向政府提出了這樣一種要求:政府必須下放權力,給地方政府特別是基層政府跟多的權力,方便他們為社會自治組織提供跟多公共服務機會和自由度。這樣一來,這樣一來,社會治理的垂直結構轉變成水平的橫向結構,從而使管理組織之間的平等和寬容開始取代傳統組織的那種嚴格的排他性,傳統組織的紀律在很大程度上也為組織自身自覺的自律所代替。
5、為什么說公共管理倫理學放映了二十世紀的現實要求?
新的社會現象需要有新的科學認識,因為,社會治理模式的轉型,必然會對人們的心理造車極大的沖擊,特別是對社會治理者來說,心理上會出現嚴重的失衡。公共管理倫理學是一門直接認識公共管理本質特征的學科,它需要在社會治理模式轉型的歷史過程中,放映來自社會中的客觀要求,認識公共管理的現實實踐,并為其制定行為規范,以促進公共管理這種模式朝著健全和完善的方向邁進,當公共管理倫理學承擔起自己的學科使命時,就可以大大緩解歷史轉型時期官員,官吏窮奢極欲的末日心態,就會使自在的歷史轉型過程獲得明確的方向,并轉化為行動。所以說,是客觀的歷史進程提出了構建公共管理倫理學的要求,反過來,這一學科,又能積極地作用于現實的人類歷史轉型運動。
6、在社會治理體系中,權力關系、法律關系與倫理關系之間有什么樣的區別和聯系?
公共管理的倫理關系是不同于權力關系、法律關系的。公共管理中的權力關系是公共管理組織結構所決定的領導與被領導,命令與服從的結構性聯系。公共管理中的法律關系是由國家法令和公共管理中的內部章程,規定,條令等所規定的的制度關系。與這些關系不同,公共管理的倫理關系則是建立在一個社會所擁有的普遍人際關系和行為準則基礎上的,是體現公共管理活動中的價值關系。對于公共管理的主體而言,公共管理倫理關系是以倫理精神為主導和以法律、權力為支持的新型倫理關系。在公共管理主體公共管理活動是以倫理精神和服務原則為主導的,在服務原則之下,權力關系、法律關系和倫理關系之間,是一種相互支持的平行關系。
7、與權力關系和法律關系相比,公共管理中倫理關系發揮作用的路線有什么不同?
權力關系和法律關系的確定,首先是在組織群體的層面上,但其目標是要深入群體的內部。也就是說,在群體的層面上,為群體的性質、職能、職責進行定位,然后進入到群體的內部,使群體的每一個成員的職能、職責都明確化。倫理關系在公共管理組織中的作用路線是以個人為起點的,通過個人而實現組織成員間的積極合作和有效協調,然后上升到群體的層面。在群體之間也是通過個人來促進群體間的積極合作和有效協調的。所以,權力關系和法律關系在公共管理中的作用路線是,從群體到個體,從集體到個人,而倫理關系的作用路線則是,從個體到群體,從個人到集體。
8、為什么說,法治之中包含著走向德治的邏輯必然性?
法治和德治是互助的,法治是德治的可操作化,德治是法治的升華。法治中只有包含對德治的追求是,才是健全的法治;德治只有以法治為前提和手段時,才得以實現。
法律不能調整所有的社會關系,已法治為基礎的社會治理模式也因此有了不周延的性質。公共管理這種社會治理活動不同于以往的社會治理活動,他不是殫精竭慮的控制治理對象,而是通過治理主體的自我約束、限制來保證提供優質高效的服務,所以,公共管理必然會選擇德治作為自己的社會治理標記。
9、服務型社會如何實現德治和法治的統一的?
公共管理致力于公共服務,對公共管理來說,法律是體現了倫理精神的法律,道德是具有法律效力的道德,他們之間的統一是以服務精神的形式貫穿在公共管理活動之中。服務型社會用道德的權威統攝著權力的權威和法律的權威,從而使法律社會德治化。在服務型社會中平行的包含著權力關系、法律關系和倫理關系并實現三種關系的整合,從而把法治和德治結合起來。它不僅依靠法律,他的動力直接源自于倫理精神,權力和法律只不過是貫徹倫理精神的必要手段,從而形成一個在倫理了精神統攝下的法治和德治的相統一。
10、公共管理者如何獲得自己的社會生命?
在現代社會,職業活動是人的社會生命獲得的主要途徑。公共管理者自愿接受公共管理價值體系,他把德制內化為自我行為標準,德治中所貫穿的 倫理精神,就是他的靈魂。對于公共管理者來說,其他社會角色在他從是公共管理職業之后,都是這種職業活動的支持力量或輔佐因素。
公共管理者職業活動的直接目的就是把對社會責任義務的承擔放在首位。公共管理者在職業活動中去發現和完善他的社會生命,而且最為關鍵的是把其職業價值體系內化為自己的社會生命的內容。
11、為什么說公共管理者不是“社會公仆”?
公共管理者是服務型社會治理模式中的社會治理者,對于他們需要從職業活動主體的角度來加以認識。他們既不是社會的“主人”也不是社會的“仆人”。把他們描述為“社會公仆”是不正確的。只有把公共管理者看做社會治理職業的從業者,才能使他們放棄任何特權意識,進而在平等的基礎上獲得普遍的服務精神。公共管理在職業的基礎上確立起來的公共管理者之間的關系,是一種真實的平等關系。雖然治理體系結構上還存在著層級,但公共管理者之間并不因治理結構上的層級差別而造成職業人格的不平等。在公共管理這一社會治理體系中,他們都以公共管理這一職業活動的從業者的身份出現,他們之間是一個相互通過他人來實現社會治理目標的關系,只有禮貌謙讓,尊重互助的形式開展真誠的合作才能保證每一個公共管理目標的真正實現。
12、為什么說公共利益的實現是公共管理者職業活動的使命?公共管理者如何實現他的職業使命?
1.公共管理的職業活動意味著對作為個人的私人的超越,也同樣意味著對非公共利益集團、特定的私人組織和群體的超越,她立足于社會整體的公共利益,立足于全社會共有、共享、共利、共需的利益要求,公共管理職業活動所要處理得問題,就是消除一切不利于公共利益實現的因素,為著公共利益積極地、創造性地實現提供保障。對于公共管理者來說,他的職業活動既不屬于個人的自利目的,也不在所在組織、利益集團的利益為出發點。公共管理這一職業,在本質上是“公共的”,特別是它的理想形態,從目的到行為到工具刀組織構成到奉行的原則等等,都死凸顯出公共性質。
2.在公共管理的,組織設計上,是以公共管理的公共性為指導原則的,只有在公共管理活動中突出公共利益至上的原則,才能保證一切公共組織都是實現了有機整合的和具有總體性的整體。公共管理需要通過一切制度化的手段消除職業的神秘性,從而使自己成為擁有最充分的開放性和透明性的社會治理活動,讓公共管理中一切不利于公共利益的實現的因素能夠迅速地暴露在公眾面前。在公共管理職業活動中,技術規范和文化規范要以制度的形式統一起來,成為完整的、有機的執業規范體系。公共管理者的職業道德在公共利益實現的目標追求中要僅僅把服務作為全部職業活動的終極旨歸,為社會服務、為公眾服務室一切公共管理活動的基本內涵。公共制度安排要賦予公共管理者的充分自主性。
13、公共管理中存在著哪三種責任義務類型?
行政責任義務、法律責任義務、道德責任義務。
14、為什么說公共管理活動是公共管理者對責任義務的選擇? 公共管理在公共管理活動中的行為是由他所承擔的責任義務所決定的,然而公共管理者的主觀選擇是建立在對他個人的崗位和職位上的責任義務有著明確意識的前提下的。他有選擇公共管理這一職業的自由,一旦做出公共管理的職業選擇,自由意志就為職業意識所取代。而且公共管理者對責任義務的選擇并不是單純地從他自身的所有主觀條件發出而做的選擇。之所以把它稱為選擇,是為了把它同管理型治理模式中那種對責任義務的被動承擔區別開來。
15、公正實現的途徑有哪些?管理型社會模式與公共管理在公正實現途徑有什么區別?
1、人的德行、公正制度化的追求 2、2管理型社會治理模式上基本上是把公共的秩序寄托在制度化的追求中,而這種秩序的實現方面,則表現出一種無可奈何的狀態。公共管理得以實現的途徑恰恰在于公共管理者能夠把基于權力關系和法律關系的要求轉化為道德命令在公正的問題上,是由于公共管理者把公正轉化為他的道德責任義務,所以,開辟了一條公正秩序實現的個人途徑。
16、為什么說只有道德行為才是自由的?
只有理性直覺的行為,即與社會理性完全契合的行為才是真正的自由、自主的行為。道德行為選擇的自由基于人的道德存在和道德直覺。而只有人在道德存在和道德直覺中才會有真的自由,才會賦予人的行為以真正的自由。真正的道德行為時根源于人的道德存在而做出的行為選擇,他在根本上超越了自由與必然的矛盾。道德與人的行為選擇自由之間是互為條件的。
17、什么是倫理沖突?在人的職業活動中是否存在倫路沖突?
倫理沖突:存在著合乎道德的或者違背道德的兩難取舍問題。不存在倫理沖突:許許多多的倫理沖突的現象在職業選擇行為中都是不存在的,職業活動主要不是從屬于社會的一般的原則和規定的,在職業分化比較充分的邊界上,一旦涉入到職業活動自身,就告別了這些沖突。
第二篇:醫學倫理學提綱
第一章 緒論
【1】道德 人們在社會生活實踐中形成,并由經濟基礎決定,以善惡作為評價標準,以社會輿論、傳統習俗和內心信念作為評價方式,調節人類與各方面之間的利害選擇,并追求自身人格完善的活動現象、關系現象、意識現象的總和。構成要素為道德活動、道德關系和道德意識。
【2】倫理學(ethics)是研究道德現象并揭示其起源、本質、作用及其發展規律的學科或科學
【3】醫德(medical morality)是指醫學實踐或醫學領域中特殊的道德。她是人類追求和實現健康利益的產物和反映,是醫者以善惡為尺度,認識和調節醫方與患方,醫方與醫方,醫方與社會和生態之間利益關系的所有醫德活動現象、醫德關系現象、醫德意識現象的總和。
【4】 醫學倫理學 是以醫德為研究對象的一門科學,是人類尤其是醫者認識醫德生活的產物。是運用一般倫理學原理和主要準則,在解決醫學實踐中人與人、醫學與社會、醫學與生態之間的道德問題而形成的學說體系,是醫學與倫理學的交叉學科,屬于應用倫理學的范疇。
【5】醫學倫理學的研究對象 1 醫患之間道德現象 2 國際之間道德現象 3 醫社之間道德現象 4 醫學科研道德現象 5 生命道德現象
【6】結合醫學倫理素質與臨床決策的關系,談談為什么要學習醫學倫理學 在現實中,醫學決策不僅需要專業,還是極其復雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫學本性和現代服務特點都決定了醫學倫理素質是不可缺少和替代的,而醫學倫理素質又并非醫學人才生而固有的,僅靠經驗積累也難以滿足需求,因此,在養成醫學倫理素質的過程中,學習醫學倫理學是不可缺少的。
第二章 醫德思想的發展歷程
【1】中外醫德思想的形成和發展各經歷了哪幾個階段? 【2】各個階段主要內容是什么?
【3】各階段代表人物和代表文獻是什么?
中國古代醫德思想:
(1)萌芽期 一些先進者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農嘗百草
(2)形成時期 此時思想家們側重于人性、自然方面的探討,為醫學倫理思想注入了活力 《黃帝內經》;儒家稱醫術為仁術
(3)發展時期 此時醫生社會地位較低,但是醫學仍取得了長足的發展。
東漢名醫張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫孫思邈《備急千金藥方》
(4)相對完善時期 醫學科技進步,同時在醫藥實踐中豐富了醫德思想
明 陳實功“醫家五戒十要” 中國近代醫德思想
(1)舊民主主義革命時期的醫德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征,民族主義和人道主義相結合。
孫中山大學學醫;秋瑾譯述《看護教程》(2)新民主主義革命時期的醫德思想 朱德《怎樣做一個紅色醫生》 毛澤東《紀念白求恩》 我國現代醫德思想
分三個階段,建國后至文革前,文革中,文革后。
第一階段:在全國范圍內確立、體現和發展防病治病,救死扶傷,全心全意為人民服務的醫德思想。
第二階段:社會主義醫學人道主義收到了玷污 第三階段:醫學倫理學得以復興和發展
國外古代醫德思想 古代東方
古埃及 奴隸主能享有好的醫療 印度內科鼻祖:闍羅迦,《闍羅迦集》 印度外科鼻祖:妙聞,《妙聞集》 最古老醫學經典:《阿輸吠陀》
古巴比倫《漢謨拉比法典》內含醫德規范 古代西方 古羅馬
古希臘 希波克拉底,《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言醫德思想深刻豐富:強調尊重老師同行和醫學傳承
強調為病人謀利益
強調醫生的品行修養
強調保守醫學秘密 中世紀醫德 醫德也披上了宗教的外衣 邁蒙尼提斯,《邁蒙尼提斯禱文》
國外近代醫德思想 人道主義成為醫德義務的核心 2 個體規范與群體規范并重
國外現代醫德思想 醫德由義務論向公益論轉化 2 醫德對法律的依賴性越來越大
【4】醫學倫理學的誕生與發展的主要標志(不明確)1946 《紐倫堡法典》為人體實驗制定了基本準則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍本,頒布《醫學倫理學日內瓦協議法》,是全世界醫務人員的行為準則。
1964 《赫爾辛基宣言》 強調了人體實驗的知情同意
1968 《悉尼宣言》 確定了死亡的道德責任和器官移植道德準則 1977 《夏威夷宣言》精神病醫生道德準則
【5】生命倫理學誕生與發展的背景 1 權利和病人權利運動 2 衛生資源的公正分配 3 死亡標準和方式的變革 4 醫學模式的改變 新生命科學技術的發展應用
第三章 醫學倫理學基本理論
人的生命論(生命理論)生命神圣論,生命質量論,生命價值論
醫德本位論(醫學倫理學理論)醫學人本論,醫學功利論,醫學公正論 醫患關系論(醫學倫理學理論)醫者義務論,醫者美德論,患者權利論 生命神圣論 theory of sanctity of life 是強調人的生命價值至高無上,人的生命神圣不可侵犯的生命理論。生命質量論
quality 是主張以人的體能和智能等自然素質的高低、優劣為依據,來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義,強調人的生命存在質量,從而給出相應對策的生命理論。生命價值論 theory of live-value 是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質量以及神圣性,從而作出相應選擇的生命理論。
醫學人本論 medical humanity 在醫學利益關系中以人為本,是回答為什么應該將人的生命和健康放在第一位,為什么該同情、關心、尊重病人的醫學倫理學理論。醫學功利論
主張利益是道德的基礎,人有趨利避害的本性,追求最大多數的人最大幸福就是善,因此應以行為的效用作為道德評價標準。醫學公正論 justice 強調健康公益,主張合理的兼顧醫療衛生領域中的多元主體的健康利益、堅持醫療衛生資源分配的正義性,堅持醫療衛生服務公平性的醫學倫理學理論。
醫者義務論deontology 是以一定醫德規范的形式向醫者提出職業倫理要求并約束其行為的理論。醫者美德論 virtue 醫者美德論是指以醫學品德、醫學美德為中心,研究和探討醫務人員應該具有什么樣的醫學品德或品格,醫德高尚的醫者及其醫德素質是什么樣的,如何養成與提升等問題的醫學倫理學基本理論。
主要內容:仁慈,忠誠,嚴謹,公正。
病人權利論 right 在醫學活動特別是在醫患關系中,病人有權要求醫方珍視自己的生命及其價值和質量,同情和關注自己,尊重自己的人格,維護自己的利益的醫學倫理學理論。
第四章 醫德基本原則與準則
【1】醫德規范體系具有指導醫德實踐的重要作用 1 為醫務人員提供行為準則,提升其職業精神 2 維護醫療關系中各方面的利益 3 提高醫療行業的社會信譽
【2】我國當代醫德原則 1 防病治病 2 救死扶傷 實行社會主義人道主義 全心全意為人民身心健康服務
【3】我國醫德基本準則 1 以人為本,救死扶傷 2 嚴謹求實,精益求精 3平等交往,一視同仁 4 舉止端莊,語言文明 5 廉潔行醫,遵紀守法 6 誠實守信,保守醫密 7 互尊互學,團結協作 8 樂于奉獻,熱心公益
【4】醫德基本準則的實現 處理好億的準則與技術規范的關系 2 處理好醫德準則與醫學法規的關系 3 處理好普適準則與醫德情境的關系
【5】歐美生命倫理原則 尊重(自主)原則 尊重病人的生命、人格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。不傷害原則 醫務人員的整個醫療行為中,無論動機還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利(行善)原則 把有利病人健康放在第一位并切實為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內容公正的有機統一,在基本醫療保健需求上保證公正的絕對性,人人同樣享有。
【5】歐美四生命倫理原則的沖突
有利原則與不傷害原則的沖突主要表現為醫務人員需要權衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現為醫務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現為:依據其他三項原則對某個病人進行積極救治的時候可能會損害他人及社會健康權益甚至威脅到另外一個人的生命。
一般情況下,要把有利原則放在優先地位考慮,其次是尊重(自主)原則、不傷害原則和公正原則。但是,基本的原則應用順序不是固定不變的,要根據具體臨床問題進行慎重選擇。
第五章 醫德基本范疇
【1】醫德范疇與醫德原則、醫德準則有何區別?如何看待醫德范疇的獨特地位和作用?
【2】義務人員和病人分別有哪些道德權利和義務?道德權利和義務與法律權利和義務有何區別?
【3】如何看待審慎、膽識、情感、理智、良心、榮譽及其對提高醫務人員醫學倫理素養的作用?
【4】目前醫務人員面臨的主要倫理沖突 1 病人權利與醫務人員的義務之間的沖突 2 病人義務與醫務人員權利之間的沖突 3 病人權利與醫務人員權利之間的沖突 4 病人自身不同權利之間的沖突 5 醫務人員自身不同權利之間的沖突 6 病人與病人的權利沖突 7 病人與其家屬的權利沖突 8 醫務人員自身義務的沖突
【5】處理倫理沖突的方法 走出片面的認識誤區,避免片面或過激 樹立正確的價值導向,要樹立“雙贏”的價值觀念 遵循化解沖突的原則:根本權益優先準則;價值合理優化原則;變通性操作原則;規范與智慧并存原則。堅守醫學職業的良知
第六章 醫患關系倫理
【1】薩斯-荷倫德模式
將醫患關系歸納為三種類型: 主動-被動型
特點是病人到醫院就診,請求醫師給予治療,往往將自己置于被動地位,而醫生掌握診療技術,接收病人的請求,往往處于主導地位。是一種不對等的醫患關系 2 指導-合作型
病人在醫患雙方關系中有一定的主動性,醫師也注意調動病人的主動性,醫患關系較融洽。但醫生仍處于主導地位,有權威性。這是構成現代醫患關系的一種基本模式。共同參與型
病人能夠主動與醫生合作,主動參與診斷治療,提供各種情況。【2】醫患關系現狀
首先、醫患沖突不斷發生,醫療糾紛有逐年上升的趨勢。
其次、醫患糾紛從以醫療技術糾紛為主轉變為以非技術糾紛為主。最后、醫患糾紛解決方式以非訴訟的方式為主,醫鬧現象愈演愈烈
【3】構建和諧醫患關系 完善和諧醫患關系的制度設計。要彰顯醫療衛生服務的公益性,健全全民醫療保障體系,加強衛生立法和執法建設 完善和諧醫患關系的醫院規章。強化醫師職業倫理精神。重申醫學目的,培育醫患共情。重鑄職業誠信,強化互信紐帶。強調愛崗敬業,提升醫者美德。強調團結合作,堅持共同提高。
第七章 預防醫學倫理
【1】預防醫師的倫理準則 貫徹“預防為主”的思想,樹立“大衛生觀” 2 對社會負責,堅持原則,秉公執法 3 合理兼顧個體人權和公眾權益 4 樹立崇高的獻身精神
【2】我國公共衛生倫理準則 1 效用準則
恰當的公共衛生行動一定是社會凈受益的最大化,同時也要實現最小可能傷害 2 公正準則
要分配公正,程序公正,回報公正。3 尊重準則 4 互助準則
【3】傳染病防控倫理 嚴格執行隔離消毒措施和各項操作規程 2 堅持預防為主的積極防疫思想 3 尊重傳染病病人的人格和權利 遵守國家法律規定,及時收集與上報疫情
【4】人類對自然的道德責任 1 人和自然和諧相處 2 人與萬物共尊 注重生態環境和自然資源開發、利用的代際公平4 人類合理節制自己的需求 5 保持生態環境的可持續發展
第八章 臨床常規診治倫理
【1】首診負責制的倫理意義? 【2】診斷倫理 及時診斷準則:醫務人員力爭盡早盡快對疾病作出分析判斷 準確診斷準則:要樹立科學的診斷目的,積極利用現實條件,嚴肅認真作出判斷
【3】治療倫理 有效準則 采用成熟可靠的臨床技術,認真實施對疾病具有穩定、環節、轉歸效果的治療措施的臨床倫理準則。擇優準則 擇優準則是指認真仔細的選擇使病人受益與代價比例適當的優化治療措施的臨床倫理準則。3 自主準則
醫務人員要尊重病人的自主權。為病人的自主選擇提供充分條件,正確對待病人的拒絕,拒絕病人的不合理要求。
【4】手術診治倫理 手術前的倫理要求:確定手術治療的充分性和必要性;保證病人的知情同意權;認真做好術前的準備 手術中的倫理要求:嚴密觀察,處理得當;認真操作,一絲不茍;互相支持,團結協作。3 手術后的倫理要求:嚴密觀察病人的病情,努力解除病人的不適。
【5】康復診治倫理 堅持生命神圣的倫理概念 2 堅持道義與自主的合理統一 3 堅持嚴謹細致的工作態度 4 堅持心理與生理并重的目標
【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業真誠
【7】急診科倫理 分秒必爭,全力以赴 2 常備不懈,沉著冷靜 3 集思廣益,團結協作 4 優化技能,強化功底 5 人性服務,呵護心靈 6 膽大心細,堅守慎獨
【8】口腔科的倫理要求 夯實專業技能,切實關注病人 2 嚴守規章制度,預防交叉感染 3 普及防護知識,關注口腔健康 4 公正分配資源,真誠對待病人
【9】影像科倫理 高度負責,避免漏查錯查 2 加強儀器維護,優化使用效果 3 尊重病人的人格,注重醫患溝通
【10】麻醉科倫理要求
1術前倫理要求:全面查看病人,優化方案,親切交談,知情同意 2術中倫理要求:正確使用各項檢測儀器,密切關注病人生命體征
3術后倫理要求:繼續監測生命體征,幫助病人術后恢復;關懷體貼,心理疏導
第九章 臨床典型問題倫理
【1】準醫師的倫理角色定位 1 學生角色 醫師助手的角色
【2】過度自我保護的危害 損害病人經濟利益,造成醫療資源的浪費 2 加大醫療風險幾率,損害病人健康利益 3 損害醫患信任,惡化醫患關系 破壞醫療創新機制,阻礙醫學科學發展
【3】醫患溝通的倫理意義 實踐“人是目的”的倫理價值 2 發揮道德情感的傳遞作用 3 推動人道主義精神的發展 4 促進醫患雙方道德境界的提升
【4】醫患溝通的倫理準則 尊重有利公正誠信文明
第十章 生殖倫理
【1】醫務人員在計劃生育中的道德責任 1 樹立科學的生育觀和人口觀 2 遵守和執行法律政策 3 提供優質的技術服務 4 貫徹知情同意準則
【2】消極優生和積極優生的倫理問題
消極優生主要措施:結婚管理,生育控制,生育保健 遺傳咨詢是指應求詢者的要求,咨詢醫生提供給求詢者或其他家庭成員的有關罹患遺傳病的信息和知識,以便求詢者自主決定采取有關消極優生措施。問題:首先,各方利益的平衡。要以求詢夫婦的利益和需求優先
其次,咨詢醫生與求詢者的價值觀平衡
最后,保密與講真話的平衡 2 產前診斷問題:首先,產前診斷后優生決策如何做出
其次,產前診斷能否進行性別鑒別
積極優生的問題:首先,積極優生是否可能
其次,積極優生是否應該
【3】輔助生殖技術(ART)臨床生殖技術主要用于治療不孕不育,因此被稱為ART 我國ART應用倫理準則 1 有利于病人 2 知情同意 3 保護后代 4 社會公益 5 保守醫密 6 嚴防商業化 7 倫理監督
【4】我國人類精子庫管理倫理準則 1 有利于供受者 2 知情同意 3 保護后代 4 社會公益 5 保守醫密 6 嚴防商業化 7 倫理監督
第十一章 器官移植倫理
【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內,使其重新擁有相應器官的手術治療。
自體移植:器官供體受體是同一人
同質移植:供受雙方有著完全相同的遺傳物質(同卵雙生)
同種異體移植
異種移植
【2】器官移植中的主要倫理問題 【3】簡述我國器官移植的倫理準則 1 安全有效準則 2 知情同意準則 3 保密準則 4 公正準則 5 互助準則 6 非商業化準則
第十二章 死亡倫理
【1】安樂死euthanasia 指在病人身患無法治愈的疾病、已處于不可逆的瀕臨死亡且備受劇烈疼痛折磨的狀態之中,為消除其肉體和精神痛苦,應其要求,應用醫學手段使其無痛苦地結束生命的死亡方式
【2】主動安樂死 主動結束生命或加速死亡
被動安樂死 是撤下生命支持,聽任死亡 自愿安樂死
非自愿安樂死 均是有問題的 【3】故意殺人與安樂死的區別 1 兩者出發點和目的不同 2 實施者不同 運用的手段和方式不同 4 性質不同,善與惡 5 主動方不同
【4】我國安樂死現況,目前義務人員應如何對待安樂死
目前我國法律尚未干涉的唯有嚴格意義上的病人自愿放棄搶救或治療。1 必須嚴格掌握要求放棄搶救或治療的病人的適應癥:對疾病無法治愈、疼痛不堪忍受且無法解除的瀕死病人才可考慮 2 必須把病人利益放在首位 3 必須充分尊重病人的自主權
【5】臨終關懷的倫理訴求 1 理解臨終病人的心里 2 保護臨終病人的權利 3 優化臨終病人的生活 4 關心臨終病人的家屬
第十三章 醫學科研倫理
【1】醫學科研倫理的基本倫理準則 1 熱愛科學 2 實事求是 3 獻身科學 4 團結協作 5 勇于創新
【2】人體實驗基本倫理準則 1 人體實驗必須具有正當的目的 人體實驗必須合理保護受試者的權利 3 人體實驗必須經過受試者的知情同意 4 人體實驗必須恪守嚴謹的學風
【3】人體實驗中知情同意的特殊保障 1 全面維護受試者的知情權 2 嚴格履行知情同意全部程序 3 正確對待代理知情同意 4 正確對待免除知情同意 5 正確對待社區知情同意 正確認識知情同意的免責功能
【4】倫理委員會的權限、職能及其倫理審查的主要內容
【5】動物實驗有何倫理爭議
贊同動物實驗的觀點:動物實驗不僅有益于人類,也惠及動物。盡管一些實驗動物被犧牲,但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。
反對動物實驗的觀點:1 動物權利主義的觀點:動物也是有生命的道德主體,人和動物有平等的權利。動物福利主義的觀點:人類應該盡量避免對動物造成不必要的傷害,反對和防止虐待動物,讓動物在康樂的狀態下生存。
第三篇:倫理學討論提綱
護理倫理學討論課提綱
分組:2012級護理本科生共5組(班長負責分組),平均10人一
組。
討論形式: 1.每一組以角色扮演形式匯報15’(小品演示事先寫好劇本,角色分工明確,道具服裝自備,旁白字幕可用PPT呈現)。
2.課外每位同學做書面作業上交。
計分:討論課記分20分(包括書面作業)。
討論題目
1組: 護理倫理學研究的新進展
2組: 護理道德的基本原則在臨床實踐中的應用
3組: 護理人際關系道德的教學與研究新進展
4組: 器官移植、安樂死、姑息護理等倫理問題的研討
5組:護理倫理道德評價和監督的新方法
上海交通大學護理學院
章惠英
2012.11.2
第四篇:應用倫理學課題討論提綱
應用倫理學課題討論發言提綱
一、結合“討論思考一”:“人一半是天使,一半是魔鬼”。以及書籍:《巴黎圣母院》
二、對語句含義的理解(觀點):“天使”,人性中的善性;“魔鬼”,人性中的惡性。此句話闡明了人性中包含善惡,并不單純。(沒有人能夠十全十美,亦沒有人真正十惡不赦)。
三、結合《巴黎圣母院》(闡釋):
1.小說類型:浪漫主義。
2.寫作目的:雨果在這部小說運用夸張的手法,通過對人物的刻畫,將工業革命下歐洲人扭曲的人性極端化,并與其理想中的完美人格進行極致的對比,借以表達出他對善良人性的贊揚、追求和對丑惡社會現實的批判。
3.小說手法:夸張,美丑對比。美便如愛思梅拉達一般從外表到靈魂都美到極致,丑便如弗洛羅一般邪惡至靈魂。
4.觀點概要:
1)現實中人性復雜并不單純。
【作者也無法將一個人刻畫得完全十惡不赦——弗洛羅雖邪惡但對外甥依舊關心疼愛(且不論其方式是否正確),隱修女雖瘋癲卻愛女心切,乞丐流氓雖無賴卻勇救同伴。內心善良的卡西莫多外貌丑陋,外表光鮮的弗比斯卻花心貪婪。】
2)善惡、美丑對比而生,相互轉化,人性并非一成不變。
【弗洛羅醉心宗教卻被教義壓抑束縛最終扭曲變態,卡西莫多依賴于弗洛羅助紂為虐綁架愛斯梅拉達卻被其善良打動救其進教堂誓死守護,隱修女原本家庭富足因女兒被盜發瘋怨恨辱罵艾斯梅拉達最終又為救女而死。】
3)人的性格形成,人格塑造深受社會影響。
【文中丑惡的根源正是資本主義發展,對金錢財富的狂熱追求引起的道德淪喪,人性墮落。】
第五篇:倫理學作業
論生產力和科學技術發展對道德進步的發展
教育科學系11級人文教育三班張亞芳1115403034道德是指以善惡為標準,通過社會輿論、內心信念和傳統習慣來評價人的行為,調整人與人之間以及個人與社會之間相互關系的行動規范的總和。道德是引導人們追求至善的良師,是社會矛盾的調節器,是催人奮進的引路人,是公正的法官。道德在社會中的作用是無可置疑的。但究其推動道德發展的因素,生產力和科學技術的發展這一因素占重要地位。正確認識科學技術和生產力在道德發展中的作用,對客觀認識我國的道德現狀,加快推進道德轉型具有重大現實意義。
首先,生產力和科學技術的發展對道德進步具有積極的作用。生產力和科學技術的發展,是人類道德進步與發展的遠因。道德屬于社會上層建筑與社會意識形態。按照唯物主義歷史觀,社會上層建筑與社會意識形態是由生產關系決定的,而生產關系又是由生產力決定的。科學技術是生產力的重要組成部分,也是推動生產力發展的根本動力。主要表現在兩個方面:第一,從量的方面看,生產力和科學技術發展,直接擴大了人的責任范圍,開拓了新的道德領域,促進了勞動者新的道德品質的形成和發展。生產力和科學技術的發展,必然會造成生產關系的變化;生產關系的變化,又必然會引起上層建筑與社會意識的變化。科學技術的發展,可以提高人們的知識水平,擴大人們認識世界的眼界,極大地促進了人們的思想解放,推進了人們思維方式的變革,尤其是作為占統治地位的科學觀,始終以一
種新的思維方法普遍支配社會的思維方式并引發了一系列的新思維、新概念、新標準、新看法。第二,從質的方面看,生產力和科學技術的每一次巨大發展和劃時代的飛躍,必然在道德上創造一個新的可能性:為舊道德的消亡和新道德的產生準備了條件。科學技術的進步推動了社會分工的發展,社會分工的發展,促使職業道德產生和發展。隨著科學技術的進步,人類進入奴隸社會以后,人們利用、控制和改造自然界的能力逐漸增強,先后出現了三次社會大分工,產生了農業、畜牧業、手工業、高等職業。各種職業的出現,形成了各自不同的社會關系和職業關系,為了調整職業內部以及外部的各種關系,為了保證社會秩序的穩定、協調,職業道德就應運而生了。隨著科技革命的不斷發生,產業結構日益復雜,社會分工日益深化,與此相適應,職業道德也得到了迅速發展,種類越來越多,內容越來越豐富,有的還形成了專門的職業倫理學,有力地推動了道德進步。其次,生產力和科學技術發展對道德的促進作用具有社會制約性。
生產力和科學技術的發展,對不同社會形態的道德所起的作用的不同,同時,對不同階級的道德發展道路和趨勢也是不同的。在原始社會,生產力極不發達的情況下,人們使用的是及其簡陋的工具,以及最原始的方法。表現出淳樸的道德品質。進入文明時期,生產力和科學技術的發展不斷進步,原始的生活及生產方式被取代,越來越多的人為了利益而不惜一切代價,這時候,社會道德就淪落了。社會主義發展條件下,社會主義初級階段的基本矛盾是物質生產資料同落后的社會生產力之間的矛盾,解決這一矛盾的關鍵就在于解放生產力、發展生產力。一般地說,被剝削階級的道德,往往會適應生產力和科學技術發展的現狀和要求,而不斷提高、愈益進步。與此相反,剝削階級的道德則往往不能隨生產力和科學技術的發展而進步,卻與日俱增地表達最卑下的利益,縱容最卑鄙的行為。
最后,生產力和科學技術不直接表現社會的道德水平。生產力和科學技術水平不能成為判斷社會道德狀況的直接依據,也不能成為判斷社會道德狀況的直接標準。其對道德進步的作用是有條件。科技的發展,生產力的發展,人們物質生活水平的提高,歸根到底,有利于人們道德水平的提高。但我們應當看到科技發展對道德進步的作用是有條件的,主要體現在三個方面:其一,科技發展對道德的作用是在一定社會制 度中,通過一定的生產關系中介而實現的。因此,科學技術對道德的作用必然要受到該種社會制度、生產關系性質的影響和制約。其二,科學技術發展對道德的作用是通過人的有目的、有意識的活動實現的。因此科學技術對道德的作用,必然要受到創造利用科技成果的人的道德狀況的制約。其三,科學技術是人們在征服自然、改造社會的實踐和探索中積累的認識成果和智慧結晶。科學技術具有科學性和真理性,但同時具有開放性、發展性和不可窮盡性。人們在認識和應用科學技術的過程中,還有許多未知領域和不可預測的因素。由于人類認識發展的階段性和局限性,在某些科學技術的應用過程中會產生一些近期或遠期的負面效應,給人們的道德帶來不良影響。
綜上所述,生產力和科學技術發展對道德進步的作用是不容忽視的,對道德進步的作用是多方面的。科學技術是道德進步的深刻內在動因,決定道德進步的歷史總趨勢。上層建筑和社會意識形態室友生產關系決定的,生產關系又是由生產力決定的。因此,當科學技術和生產力發展到舊的生產關系不能容納時,就會引起舊的生產關系發生本質的變化,從而產生新的生產關系。新的生產關系必然會帶來新的道德關系和道德體系,于是隨著科學技術的發展,道德的進步就成為歷史的必然。